Opium

Opium
Nombre abreviado
Op.
Nombre latino
Papaver somniferum
Nombres comunes
Opio | Látex de adormidera | Jugo de adormidera | Láudano | Extracto de adormidera
Miasmas
Primario: Tifoideo
Secundario: Sicótico, Sifilítico, Psórico
Reino
Plantas
Familia
Papaveraceae
Última actualización
9 noviembre 2026

Información sobre la sustancia

El opio es el látex secado al aire que exudan las cápsulas inmaduras de Papaver somniferum tras practicarles incisiones. Sus principales alcaloides —morfina, codeína, tebaína, papaverina y noscapina— ejercen profundos efectos sobre el sistema nervioso central mediante el agonismo de los receptores opioides mu (analgesia, depresión respiratoria, euforia, miosis) y una acción espasmolítica sobre el músculo liso (papaverina). El cuadro toxicológico presenta una tríada característica: coma, pupilas puntiformes y respiración lenta y superficial, junto con estreñimiento pertinaz, retención de secreciones, supresión del sudor y excitación o convulsiones paradójicas; estos rasgos fisiológicos encuentran su reflejo en la patogenesia homeopática (estupor, insensibilidad al dolor, inhibición de los reflejos y retención de excreciones). Hahnemann preparó la tintura madre a partir de opio crudo genuino; la dinamización da lugar a un medicamento cuyo cuadro sintomático a menudo invierte los cuadros agudos habituales de «dolor y pánico» (p. ej., Acon.), transformándolos en torpor, insensibilidad y una engañosa normalidad en medio de un grave peligro. [Hughes], [Clarke], [Hahnemann], [Allen]

Información sobre la experimentación pura

La experimentación pura de Hahnemann en Materia Medica Pura estableció el cuadro central: estupor, insensibilidad al dolor e inhibición de los reflejos; Hering y Allen lo ampliaron con observaciones clínicas sobre coma, apoplejía, shock tras un susto, estreñimiento pertinaz y estados puerperales. La patogenesia de Opium incluye extremos —coma profundo e insuficiencia respiratoria, o hipersensibilidad y convulsiones paradójicas—, recogidos tanto en las experimentaciones puras como en la toxicología. [Proving] [Hahnemann], [Hering], [Allen]; [Clinical] [Kent], [Clarke], [Nash]

Esencia del remedio

Opium encarna la supresión: de la sensibilidad, de la reactividad y de la excreción. Donde Aconite arde de miedo, Opium se refugia en la quietud. El organismo queda desbordado, no por el pánico, sino por una desconexión: un descenso hacia la estupefacción en el que la ausencia de quejas enmascara una patología grave. El cuadro aparece a menudo después de un susto: se produce una conmoción, pero, en lugar de una tormenta adrenérgica, sobreviene el silencio, con ojos entreabiertos, mandíbula caída, respiración lenta y ronquidos, cara de un rojo oscuro o de tonalidad apagada, pupilas contraídas, extremidades frías y una extraña satisfacción o una sonrisa vacía. Esta es la signatura de la adormidera dentro del reino vegetal —hipnótica, analgésica, antiperistáltica— traducida a términos homeopáticos: ausencia de dolor en enfermedades graves, retención de heces, orina, loquios y sudor, y torpor de los reflejos. [Hahnemann], [Clarke], [Hughes], [Kent]

Desde el punto de vista miasmático, Opium se sitúa en el miasma tifoideo, porque las crisis evolucionan rápidamente con riesgo de colapso, y presenta matices sicóticos por la tendencia a retener: excreciones, emociones y reacciones quedan bloqueadas. La polaridad central es reactividad frente a inercia: el paciente Opium está demasiado tranquilo, duerme demasiado y nada le preocupa, ni siquiera cuando se está muriendo. Las modalidades reflejan la fisiología: empeora después de dormir (disminuyen los reflejos), con calor de la cabeza y frío de las extremidades (distribución circulatoria desigual, congestión cerebral) y por supresión (interrupción de los loquios, retención de heces); mejora con la cabeza elevada, sin que le molesten y al ser abanicado (apoyo elemental a las funciones automáticas). [Kent], [Hering]

En la clínica, Opium ocupa un lugar de alerta en la apoplejía, el coma, los accidentes anestésicos, el sopor puerperal, la asfixia neonatal y el estreñimiento atónico; es la contrapartida antidótica del sueño inducido por drogas y de la ausencia de respuesta tras un susto. Su paradoja es de importancia vital: las convulsiones pueden atravesar el velo de la narcosis, pero entre los paroxismos hay una insensibilidad absoluta; puede existir dolor por la patología presente y, sin embargo, no percibirse. La esencia de Opium advierte al prescriptor de que no debe dejarse engañar por la tranquilidad: cuando la cara está oscura, la respiración es lenta y la mandíbula está flácida, y aun así el paciente murmura «Estoy bien», hay que recordar Opium. Y cuando un niño, después de un susto, duerme demasiado profundamente, respira con ronquidos lentos y rechina los dientes, hay que recordar Opium. Es un medicamento de alarmas silenciadas. [Clarke], [Nash], [Farrington], [Boger]

Afinidad

  • Eje cerebroespinal (coma, apoplejía). Estupor, respiración estertorosa, pupilas dilatadas o puntiformes, con reflejos conservados: peligro sin quejas. Véanse Síntomas mentales, Sueño, Respiración. [Hahnemann], [Hering], [Kent]
  • Centro respiratorio. Respiración lenta, superficial y ruidosa («estertorosa»); pausas respiratorias; cianosis con un rostro engañosamente apacible. Véanse Respiración, Tórax. [Allen], [Clarke]
  • Tracto intestinal. Estreñimiento pertinaz por atonía; sin deseo de defecar; cuando se expulsan, las heces son bolas grandes, secas y negras. Véase Recto. [Hering], [Boericke]
  • Tono vascular y circulación cerebral. Congestión cefálica; estados apopléticos; cara caliente y extremidades frías. Véanse Cabeza, Fiebre. [Kent], [Boger]
  • Umbral sensorial. Analgesia: ausencia de dolor en afecciones normalmente atroces; insensibilidad tras traumatismos u operaciones. Véanse Generalidades, Síntomas mentales. [Hahnemann], [Nash]
  • Vejiga urinaria. Retención por atonía; goteo por rebosamiento; sin deseo de orinar. Véase Aparato urinario. [Clarke], [Boericke]
  • Útero y estados puerperales. Somnolencia puerperal, ausencia de entuertos, supresión de los loquios; asfixia neonatal. Véanse Aparato genital femenino y las notas sobre el recién nacido en Respiración. [Hering], [Farrington]
  • Circulación periférica y piel. Frialdad, aspecto moteado, supresión del sudor; úlceras por presión debidas al estupor. Véase Piel. [Allen], [Hughes]
  • Reactividad autónoma tras un susto. «Susto con estupor» (frente al pánico de Acon.); expresión fija. Véase Síntomas mentales. [Kent], [Clarke]
  • Paradoja de los espasmos y las convulsiones. Por supresión o intoxicación; sacudidas musculares con insensibilidad. Véanse Generalidades, Extremidades. [Allen], [Hering]

Mejoría con

  • Al dejarle tranquilo; rechaza que se ocupen de él y responde de mala gana cuando se le despierta. [Hering]
  • Habitación cálida para la sensación de frío durante el colapso (aunque la cabeza puede estar caliente). [Clarke]
  • Aplicaciones frías en la frente durante el estupor congestivo (mejoría transitoria). [Boger]
  • Cabeza elevada; la posición semiincorporada alivia la respiración estertorosa. [Kent]
  • Ventilación suave y rítmica (asfixia neonatal, ahogados; Op. como estímulo), con manipulación cuidadosa. [Farrington], [Clarke]
  • Después de defecar, cuando por fin lo consigue; disminuye la distensión abdominal. [Boericke]
  • Oscuridad y silencio; cualquier estímulo sensorial altera el frágil estado de estupor. [Hering]
  • Sorbos de agua fresca que humedecen la boca durante el calor (la sed suele ser escasa). [Allen]
  • Al abanicar en los estados de calor y congestión cefálica. [Kent]
  • Al tranquilizarle sin estimularle (voz suave, contacto ligero). [Nash]

Agravación con

  • Susto que conduce al estupor (shock, malas noticias, accidente evitado por poco): «susto, después sueño». [Kent], [Clarke]
  • Calor en la cabeza con el cuerpo frío; habitación excesivamente caldeada; cama demasiado caliente. [Hering]
  • Alcohol, narcóticos y anestésicos: intensifican la depresión respiratoria. [Hughes]
  • Supresión de secreciones y excreciones (loquios, sudor, heces, orina). [Hering], [Clarke]
  • Al despertarle bruscamente, con el ruido, la luz o la manipulación; reacciones al despertar semejantes a las producidas por barbitúricos. [Allen]
  • Al estar tumbado en horizontal: respiración más obstruida y estertorosa. [Kent]
  • Comer en exceso, opiáceos y estreñimiento: agravan la congestión cerebral. [Clarke]
  • Embarazo y puerperio (tendencia a la retención), asfixia neonatal. [Farrington]
  • Calor del sol sobre la cabeza (riesgo de apoplejía). [Boger]
  • Después de un enfriamiento repentino durante la sudoración (retrocesión → coma). [Hering]

Sintomatología

Síntomas mentales

El estado mental de Opium se caracteriza por estupor, torpor e insensibilidad, a menudo tras un susto: no hay pánico, sino una desconexión de la conciencia, un «susto con estupor». El paciente yace con los ojos entreabiertos, la cara de color rojo oscuro o moteada, la boca abierta y la mandíbula inferior caída; cuando se le pregunta algo, responde lentamente, adormilado, o no responde en absoluto. La ausencia de quejas resulta desproporcionada respecto al peligro: enfermedad grave sin aprensión alguna, o incluso con indiferencia eufórica; una quietud mortal. No siente el dolor que debería atormentarle; las lesiones le parecen insignificantes; dice «estoy bien» mientras su estado se deteriora. En otros momentos aparece una excitabilidad paradójica —visiones, delirio alegre, locuacidad— como contrapunto tóxico. Un sobresalto puede provocar sacudidas o convulsiones, pero la conciencia sigue obnubilada. Compárese con Acon. (susto con calor y miedo a la muerte), Gels. (susto con debilidad y temblor) y Stram. (terror con delirio violento); Op. es el abismo silencioso. Caso: tras el susto de un incendio en su casa, un hombre cae en un sueño profundo, con la cara enrojecida, las pupilas pequeñas y la respiración lenta; al despertarle, sonríe vagamente: Op. 200C revirtió el estupor. [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke], [Nash]

Cabeza

Congestión cefálica con sensación de peso intenso, caliente y embotador; siente la cabeza llena de plomo, como si el cerebro se hubiera espesado. Cara de color rojo oscuro o lívida; pupilas contraídas o de reacción lenta. Apoplejía: respiración estertorosa, ronquidos, insensibilidad, calor en la cabeza con miembros fríos; pulso lento y lleno o intermitente; sin quejas. La cefalea, si se percibe, es sorda y embotadora, con vértigo al menor movimiento; no puede mantener la cabeza erguida. Empeora con el calor, el sol y al estar tumbado en horizontal; mejora con aire fresco en la cara y la cabeza elevada. Compárese con Bell. (pulsaciones violentas, viveza, delirio), Arn. (dice estar bien después de un traumatismo; pero Arn. siente dolorimiento y desea que le dejen solo, sin estar profundamente narcotizado) y Lach. (lateralidad izquierda, locuacidad, intolerancia a la presión sobre la garganta). [Allen], [Hering], [Kent], [Clarke]

Ojos

Párpados pesados, semicerrados; pupilas contraídas (tríada tóxica) o, en algunos estados, dilatadas y de reacción lenta; conjuntiva inyectada; mirada vidriosa. Visión nublada; ve como a través de una niebla; los objetos parecen flotar. Insensibilidad a la luz intensa, sin reacción, o fotofobia paradójica durante el delirio. Congestión ocular con síntomas cerebrales; el fondo de ojo puede mostrar ingurgitación venosa (observación clínica). Compárese con Gels. (ptosis por paresia, embotado y pesado, pero con ansiedad cuando se le despierta) y Nux-v. (espasmo con fotofobia, pero con irritabilidad activa). [Hering], [Allen], [Clarke]

Oídos

Audición disminuida; insensible al ruido o se sobresalta violentamente con sonidos repentinos que provocan sacudidas. Orejas calientes y rojas con congestión cefálica; en los estados tóxicos se han señalado acúfenos semejantes a un rugido lejano. La otalgia es inusual porque no se perciben los dolores; si aparece, es sorda y presiva. [Hahnemann], [Hering]

Nariz

Aleteo nasal con respiración lenta y trabajosa; ronquidos por la nariz y la boca; epistaxis con congestión cerebral en niños (cara caliente, miembros fríos). Olfato disminuido; apenas percibe los olores. En el colapso, nariz afilada, fría y azulada. El coriza es raro en el cuadro sintomático de Opium; predominan la retención de secreciones, la sequedad y la obstrucción. [Clarke], [Hering], [Allen]

Cara

Cara de color rojo oscuro, apagada, lívida o intensamente enrojecida, con expresión de felicidad atontada o calma inexpresiva; mandíbula relajada; labios azulados en los estados asfícticos. Puede presentar una mejilla caliente y la otra fría, aunque este rasgo es menos destacado que en Acon. Sudor suprimido; la piel de la cara está caliente y seca al tacto, o fría y pegajosa en el colapso. El trismo o las sacudidas alrededor de la boca pueden acompañar a la variante convulsiva. [Hering], [Clarke], [Allen]

Boca

Boca abierta; lengua seca, marrón o negra, que tiembla al sacarla (si es posible despertarle). Insensibilidad de la boca y la garganta: deglute mal; saliva escasa; aliento caliente, dulzón. Gusto disminuido; puede mantener la comida en la boca sin masticarla. Habla lenta, arrastrada, entre murmullos; olvida las palabras a mitad de la frase. [Hahnemann], [Allen], [Hering]

Dientes

Rechinar de dientes durante el sueño narcótico (niños) o las convulsiones; rechina sin darse cuenta. Ausencia de dolor de muelas pese a las caries: falta de dolor en estados normalmente dolorosos. Mandíbula caída; dificultad para cerrar la boca. [Hering], [Allen]

Garganta

Reflejo de deglución lento; los líquidos pueden tragarse sin ruido o acumularse en la boca; atragantamiento si se le despierta bruscamente. Garganta seca, insensible; sin deseo de beber, o solo toma sorbos ocasionales. En el estupor apoplético, úvula relajada; el velo del paladar tiembla con la respiración estertorosa. Compárese con Gels. (paresia faríngea, pero conserva la conciencia) y Lach. (sensibilidad extrema al tacto, sensación de ahogo). [Clarke], [Hering]

Estómago

Sin hambre, poca sed; atonía gástrica; vaciamiento gástrico lento. Las náuseas son poco frecuentes, salvo por efecto de fármacos; puede no haber vómitos pese a la intoxicación (retención). Eructos raros; el abdomen se distiende por la retención de gases y heces. Si aparece dolor, es sordo y no se percibe hasta que se aplica presión. Empeora después de comer en exceso o de tomar alcohol; mejora con quietud absoluta. Compárese con Nux-v. (espasmo e irritabilidad) y Ars. (ardor, ansiedad, inquietud extrema: temperamento opuesto). [Allen], [Hering], [Clarke]

Abdomen

Distensión timpánica por retención de heces y gases; siente el abdomen pesado, inerte e insensible al dolor; aun así, los cólicos pueden provocar gemidos en el estado de duermevela. Peristaltismo torpe; retención de secreciones y excreciones. Región hepática congestionada y caliente durante las fiebres; posible congestión esplénica. A menudo tolera la palpación sin quejarse. [Hering], [Allen], [Clarke]

Aparato urinario

Retención por atonía; vejiga llena, pero sin deseo de orinar; goteo por rebosamiento; insensibilidad al paso de la orina; orina escasa y oscura. Después del parto o de una intervención quirúrgica, no hay deseo de orinar pese a la distensión vesical. Los niños pueden orinar inconscientemente durante el sueño narcótico; los recién nacidos con asfixia presentan inicialmente supresión de la orina. Compárese con Caust. (retención por parálisis, pero con sensación de ardor), Ars. (orina escasa por colapso, pero con ansiedad) y Gels. (paresia con embotamiento, aunque conserva la conciencia). [Clarke], [Boericke], [Hering]

Recto

Estreñimiento clásico de Opium: ausencia absoluta de deseo de defecar; recto como paralizado; cuando aparecen las heces, son bolas grandes, duras, negras y redondas («excrementos de oveja») o masas muy grandes, secas y nudosas; puede ser necesario extraerlas manualmente. Paradoja: diarrea en lactantes por la acción narcótica (toxicología), aunque el cuadro homeopático es predominantemente retentivo. Las hemorroides pueden ser insensibles; sin dolor incluso cuando están prolapsadas. Compárese con Alum. (sin deseo, grandes esfuerzos; heces secas como excrementos de oveja, pero con esfuerzos ineficaces), Bry. (heces secas y grandes con gran sequedad, pero con deseo de defecar) y Plumb. (espasmo y estenosis, heces filiformes, cólicos). [Hering], [Allen], [Boericke], [Kent]

Genitales masculinos

Funciones sexuales aletargadas; fallan las erecciones; puede haber espermatorrea durante el sueño narcótico profundo. El dolor testicular es raro debido a la analgesia; se ha observado hidrocele o edema en estados comatosos (observación clínica). Después de un susto, impotencia con indiferencia. [Hering], [Clarke]

Genitales femeninos

Los estados puerperales con somnolencia, ausencia de entuertos, supresión de los loquios y retención de orina orientan hacia Opium. Durante el embarazo, movimientos fetales poco activos; marcada somnolencia materna. Cesan las contracciones del parto (inertia uteri), con cabeza caliente y enrojecida y miembros fríos. Asfixia neonatal: recién nacido de color oscuro, flácido, con llanto débil o ausente, pupilas contraídas y respiración lenta; Op. tiene un lugar reconocido en la tradición clásica. Compárese con Sec. (atonía uterina con hemorragia), Gels. (paresia con temblores) y Puls. (dulce, cambiante, no narcotizada). [Hering], [Farrington], [Clarke]

Aparato respiratorio

La respiración es el punto crucial: lenta (bradipnea), superficial, ruidosa y, en los estados profundos, a menudo semejante a la de Cheyne–Stokes; pausas de apnea; reflejos laríngeos y tusígenos deprimidos. En la asfixia de recién nacidos o de personas ahogadas, Op. tiene una indicación clásica junto con las maniobras físicas de reanimación; en la bronquitis y la neumonía orientan la falta de expectoración y la ausencia de dolor en presencia de cianosis. Empeora al estar tumbado en horizontal y después de dormir; mejora con la cabeza elevada y al abanicar la cara. [Allen], [Clarke], [Hering], [Farrington]

Corazón

Pulso lento, lleno y trabajoso, o débil e irregular en el colapso; el paciente rara vez nota las palpitaciones. La ausencia de ansiedad precordial es llamativa incluso en situaciones de peligro; puede presentar cara enrojecida y venas del cuello distendidas. Síncope repentino al incorporarse en estado comatoso. Compárese con Carbo-v. (hambre de aire, desea que le abaniquen) y Ars. (ansiedad anginosa con inquietud). [Allen], [Clarke], [Kent]

Tórax

Respiración oprimida, lenta y estertorosa; el tórax apenas se mueve; respiración suspirante; retiene el aire durante largo tiempo y luego lo expulsa con un ronquido. Reflejo de la tos inhibido; pecho cargado, pero sin tos: retención de secreciones. Neumonía sin quejas, labios cianóticos, cabeza caliente y miembros fríos; expectoración escasa o ausente. Si aparece tos, es débil, lenta e ineficaz. Compárese con Ant-t. (estertores con incapacidad para expectorar; pero el niño está inquieto y presenta sensación de asfixia), Phos. (ardor en el pecho, ansiedad, sed) y Lach. (agravación después de dormir). [Allen], [Clarke], [Hering], [Kent]

Espalda

Espalda y cuello flácidos, sin fuerza; no puede sostener la cabeza; opistótonos en la variante convulsiva con insensibilidad. Dolorimiento por presión en la región coccígea debido al estupor prolongado. Los dolores punzantes, si existen, se describen de forma vaga o no se refieren en absoluto. [Hering], [Allen]

Extremidades

Torpor de los miembros: pesados, entumecidos; no hay quejas pese a la mala circulación; manos y pies fríos, azulados. Las sacudidas musculares, el subsultus tendinum o las convulsiones pueden alternar con el coma: paradoja típica de Opium. Reflejos lentos o ausentes. Hidropesía por permanecer acostado. Compárese con Cupr. (calambres violentos con gritos), Stram. (aterrorizado, delirio activo) y Cicuta (espasmos terribles con opistótonos, pero con rigidez e hipersensibilidad). [Hering], [Allen], [Kent]

Piel

Piel caliente y seca en el estupor congestivo, o fría y pegajosa en el colapso; sudoración suprimida; manchas moteadas y lívidas; tendencia a las úlceras por presión. Las erupciones pueden suprimirse, con metástasis de los síntomas hacia el interior. El prurito es raro; el paciente está demasiado somnoliento para rascarse. [Clarke], [Allen], [Hering]

Sueño

Somnolencia irresistible, sueño profundo con fuertes ronquidos, boca abierta, insensibilidad a los estímulos habituales; se sobresalta cuando se le despierta y luego vuelve a caer en el estupor. El sueño agrava: al dormirse, deja de respirar; al despertar, tarda en orientarse. Los sueños, si los recuerda, son lascivos, vívidos o de escenas agradables; en los niños, rechinar de dientes por la noche. Compárese con Nux-m. (estupor con murmullos por calor o insolación), Lach. (peor después de dormir, pero locuaz y celoso) y Acon. (no puede dormir por la ansiedad; Op. no puede mantenerse despierto). [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke]

Sueños

Sueños agradables, voluptuosos o fantásticos; de volar, de banquetes, de teatros; o pesadillas aterradoras con asfixia, aunque al despertar vuelve a sumirse en el estupor. Al recordarlos, los sueños suelen carecer de tonalidad afectiva, en consonancia con el embotamiento emocional. [Hering], [Allen]

Fiebre

Fiebres congestivas con cara caliente y enrojecida, extremidades frías, estupor y respiración lenta y laboriosa. Sin sed ni quejas; pulso lento y lleno o irregular. Sudor suprimido; si aparece, puede ser frío y viscoso en el colapso. Estados tifoideos con insensibilidad, movimientos de coger las ropas de la cama, murmuraciones, boca abierta y ronquidos intensos, sin conciencia de estar enfermo. Compárese con Bell. (delirio intenso, pulsaciones), Bapt. (estupor como de embriaguez, pero con secreciones fétidas y fuliginosidades de olor ofensivo) y Arn. (dice que está bien, pero tiene sensación de magulladura y quiere que le dejen en paz). [Hering], [Clarke], [Kent], [Nash]

Escalofrío / Calor / Sudor

Escalofrío: interno, con calor externo de la cabeza; los temblores pueden faltar porque el organismo está demasiado aletargado para reaccionar.
Calor: cabeza y cara calientes, congestión de tonalidad oscura, poca sed; sensación de calor sin quejarse.
Sudor: suprimido; si aparece, es frío, viscoso e inodoro; la aparición de sudor puede anunciar una mejoría del sopor. Empeora durante el sueño y al estar tumbado en posición horizontal; mejora incorporado y al ser abanicado. [Hering], [Allen], [Clarke]

Alimentos y bebidas

Poca sed; ausencia de deseo de beber. Aversión a la comida por el sopor, no por náuseas. Puede beber líquidos a pequeños sorbos de forma mecánica. El alcohol agrava el estupor. El café puede despertar transitoriamente al paciente, pero puede provocar temblores o una excitación paradójica. [Allen], [Clarke]

Generalidades

La supresión y la retención definen a Opium: supresión de la sensibilidad (analgesia), de la reacción (sopor) y de las excreciones (estreñimiento, retención urinaria, supresión del sudor). El paciente no se queja en estados graves: una calma engañosa. Estos estados siguen a un susto con estupefacción (frente al pánico de Acon.), a una lesión con negación de lo ocurrido (frente a la aversión a ser molestado por la sensación de magulladura de Arn.), a una apoplejía con respiración estertorosa y a un sopor puerperal con retención de loquios y orina. Empeora después de dormir, con calor de la cabeza y frío del cuerpo y por supresión de secreciones y excreciones; mejora sin que le molesten, con la cabeza elevada y al ser abanicado. Su paradoja característica: pueden irrumpir convulsiones en pleno estado de narcosis; sin embargo, entre los paroxismos hay ausencia de respuesta. [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke], [Nash]

Diagnóstico diferencial

Etiología — Susto:

  • Acon. Susto con miedo a la muerte, calor e inquietud; Op. presenta susto con estupefacción y sopor. [Kent], [Clarke]
  • Gels. Susto → debilidad temblorosa y embotamiento, pero el paciente responde; Op. se hunde en un estupor sin respuesta. [Nash]
  • Ign. Susto o pena con sollozos y sensación de globo; conserva la capacidad de reacción, sin narcosis. [Kent]

Shock/Traumatismo craneal:

  • Arn. Dice «Estoy bien» (negación), con sensación dolorosa de magulladura; quiere que le dejen en paz, pero está consciente; Op. se encuentra en un profundo estado de narcosis. [Clarke]
  • Hyo. Traumatismo craneal → manía locuaz con lascivia; Op. presenta estupor apacible o sueños agradables. [Hering]

Apoplejía/Coma:

  • Bell. Rojo, congestionado, delirante, con latidos intensos de las carótidas; Op. está tranquilo, con respiración estertorosa y sin quejas. [Kent]
  • Lach. Coloración oscura, estado asfíctico, empeora después de dormir, locuaz cuando está despierto; Op. es silencioso e indiferente. [Clarke]
  • Nux-m. Estupefacción por el sol o el calor; más sopor con murmuraciones y un cuadro de retención menos marcado. [Boger]

Depresión del centro respiratorio:

  • Ant-t. Estertores en el pecho, no puede expectorar; inquieto y con sensación de asfixia; Op. retiene las secreciones sin inquietarse, con ronquido lento. [Allen]
  • Carb-v. Hambre de aire, desea que le abaniquen, está helado; Op. presenta menor reactividad y mayor narcosis. [Clarke]
  • Phos. Ansiedad, sed, ardor; Op. está indiferente y sin sed. [Kent]

Estreñimiento (atónico):

  • Alum. Sin deseo de defecar, heces duras y secas, esfuerzos ineficaces; Op. no presenta ningún deseo de defecar, con heces en bolas negras o masas enormes. [Hering]
  • Bry. Heces secas y voluminosas con sequedad de las mucosas; Bry. conserva el deseo de defecar y está irritable. [Boericke]
  • Plumb. Estreñimiento espástico, heces filiformes, cólicos; Op. presenta atonía sin cólicos. [Allen]

Puerperio/Periodo neonatal:

  • Sec. Atonía con hemorragia, frío sin pedir que le tapen; Op. presenta supresión de los dolores, somnolencia y retenciones. [Farrington]
  • Puls. Dulce, cambiante, llorosa; sin narcosis; dolores demasiado débiles, pero permanece consciente. [Clarke]

Convulsiones con estupor:

  • Cicuta. Opistótonos terrible con mordiscos, violencia; Op. presenta menos violencia entre las crisis y mayor ausencia de respuesta. [Hering]
  • Cupr. Los calambres comienzan en los dedos de las manos o de los pies, con gritos terribles; Op. está más tranquilo, estuporoso. [Allen]

Relaciones entre remedios

  • Complementario: Sulph.—restablece la reacción tras la supresión del sudor o de la evacuación intestinal en estados crónicos de Op. [Kent]
  • Complementario: Nux-v.—antagónico al sueño inducido por drogas; reactiva el peristaltismo y los reflejos tras su supresión por narcóticos. [Clarke]
  • Sigue bien a: Arn. (lesión con negación) si el estupor se profundiza; Lach. si aparece congestión asfíctica con «agravación después de dormir». [Kent]
  • Es seguido favorablemente por: Ant-t. en los cuadros torácicos cuando se fluidifican las secreciones y comienzan los estertores; Carb-v. en el colapso con hambre de aire. [Boericke], [Clarke]
  • Antídotos (toxicología/experimentación pura): Café, alcanfor, Nux-v., Lach. (estados asfícticos). [Hering], [Allen]
  • Relacionados: Alum. (estreñimiento por atonía), Plumb. (estreñimiento espástico), Gels. (paresia con embotamiento). [Boger]
  • Incompatibilidad: uso excesivo junto con Morphinum o narcóticos; requiere una secuenciación cuidadosa. [Hughes]

Consejos clínicos

  • Después de un susto con estupefacción: si el paciente se vuelve somnoliento e indiferente, en lugar de sentir pánico, especialmente con respiración ronquidosa, Op. está próximo al cuadro. [Kent], [Clarke]
  • Apoplejía/coma: Op. cuando hay respiración estertorosa, cabeza caliente, extremidades frías, cara oscura y ausencia de quejas; con la cabeza elevada y tranquilidad, Op. puede servir de puente hacia la reacción. [Hering], [Boger]
  • Estreñimiento atónico: ausencia característica de todo deseo de defecar; bolas negras y duras; recto inerte: Op. actúa cuando Alum. fracasa por falta de esfuerzo. [Hering], [Boericke]
  • Puerperio/periodo neonatal: supresión de loquios, somnolencia; asfixia neonatal: Op. a menudo junto con respiración artificial (como complemento clínico). [Farrington], [Clarke]
  • Potencia y repetición: en situaciones de peligro agudo con síntomas clave claros, muchos prefieren 30C–200C, repetidas con prudencia (al principio a intervalos cortos, suspendiéndolas cuando aparece la reacción). En el coma profundo, algunos refieren resultados favorables con potencias altas; reevaluar siempre a medida que se recupera la reactividad. [Kent], [Nash], [Boericke]
  • Casos ilustrativos:
    • Paciente con ictus, ronquidos profundos, pupilas puntiformes, cabeza caliente, extremidades frías, sin quejas → Op. 200C; se regularizó la respiración y mejoró la coloración; posteriormente, Lach., al persistir la «agravación después de dormir». [Kent]
    • Niño que, tras un susto, duerme demasiado profundamente, rechina los dientes, tiene la cara oscura y no se le puede despertar → Op. 30C a intervalos cortos; se restableció el sueño normal. [Clarke]
    • Íleo posoperatorio: abdomen timpánico, sin deseo de defecar ni dolor, con evacuación de bolas secas cuando consigue defecar → Op. resolvió la atonía. [Boericke]

Rúbricas repertoriales seleccionadas

Síntomas mentales

  • Susto, consecuencias de, con estupefacción. Clave etiológica; diferencia de Acon. (pánico). [Kent]
  • Inconsciencia, coma, responde lentamente, si llega a responder. Define el sopor narcótico. [Hering]
  • Ilusión de estar bien cuando está gravemente enfermo. Síntoma clave diagnóstico. [Clarke]
  • Indiferencia, apatía en enfermedades graves. Gravedad enmascarada. [Allen]
  • Insensibilidad al dolor. Tema de la analgesia. [Hahnemann]
  • Se sobresalta por el ruido y vuelve a caer en el estupor. Despertar precario. [Boger]

Cabeza

  • Apoplejía, respiración estertorosa, cabeza caliente, extremidades frías. Cuadro clásico de Opium. [Kent]
  • Congestión, cara de color rojo oscuro, lívida. Estasis asfíctica. [Clarke]
  • Vértigo con estupor, peor por el movimiento. Pesadez narcótica. [Hering]
  • Mandíbula inferior caída (boca abierta). Signo de coma. [Allen]
  • Pupilas contraídas, insensibles. Tríada tóxica. [Allen]

Ojos

  • Párpados semicerrados, pesados. Signo de estupor. [Hering]
  • Pupilas contraídas (miosis). Depresión central. [Allen]
  • Visión débil, nebulosa, con sensación de que las imágenes flotan. Percepción enturbiada. [Clarke]
  • Insensibilidad a la luz. Reflejos deprimidos. [Hering]

Respiración/Pecho

  • Respiración lenta, superficial, estertorosa (ronquidosa). Depresión del centro respiratorio. [Allen]
  • Asfixia del recién nacido (con reanimación). Indicación clásica. [Farrington]
  • Tos, reflejo ausente o disminuido; expectoración retenida. Supresión. [Clarke]
  • Respiración de Cheyne–Stokes. Respiración periódica. [Hering]

Recto

  • Estreñimiento, sin ningún deseo de defecar. Patognomónico. [Hering]
  • Heces negras, duras, en bolas grandes; requieren extracción manual. Atonía. [Allen]
  • Recto inerte, parálisis del recto. Rúbrica relativa al mecanismo. [Boericke]
  • Íleo, obstrucción, atonía. Rúbrica clínica. [Boger]

Aparato urinario

  • Retención de orina, sin deseo de orinar. Vejiga atónica. [Clarke]
  • Micción involuntaria durante el sueño (niños). Sueño narcótico. [Hering]
  • Parálisis de la vejiga. Relativa al mecanismo. [Allen]
  • Goteo, rebosamiento. Descompensación. [Boericke]

Sueño

  • Sueño profundo, estertoroso, con la boca abierta. Signo central. [Hering]
  • El sueño agrava; peor después de dormir. Silencio peligroso. [Clarke]
  • Rechinamiento de dientes durante el sueño (niños). Signo nocturno. [Allen]
  • Pesadilla con sofocación. Vínculo respiratorio. [Kent]

Generalidades

  • Supresión de secreciones y excreciones. Tema esencial. [Hering]
  • Ausencia de dolor en afecciones habitualmente dolorosas. Paradoja diagnóstica. [Hahnemann]
  • Colapso con cabeza caliente y extremidades frías. Distribución desigual. [Clarke]
  • Convulsiones con insensibilidad. Variante de la paradoja. [Allen]

Piel

  • Lividez, piel moteada, sudor frío. Estado asfíctico. [Allen]
  • Úlceras por presión debidas a un estupor prolongado. Riesgo que exige cuidados de enfermería. [Clarke]
  • Sudoración suprimida. Tema de la retención. [Hering]

Referencias

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821–1834): experimentación pura; estupefacción, analgesia, retención; primeras notas clínicas.
Hering — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879–1891): coma, apoplejía, asfixia neonatal, estreñimiento.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): exposición exhaustiva de la experimentación pura y la toxicología: centro respiratorio, pupilas, recto.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1867) & Pharmacography (1868): toxicología de los opioides, correlaciones fisiológicas (SNC, intestino).
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): diagnóstico diferencial (Acon., Arn.), notas puerperales y neonatales, relaciones entre medicamentos.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): esencia: susto con estupefacción, apoplejía, quietud engañosa.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): estreñimiento, atonía, supresión en los cuadros torácicos; relaciones entre medicamentos.
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (1905) y Synoptic Key (1915): modalidades (peor después de dormir), íleo, rúbricas de apoplejía.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): estrategia clínica: cuándo Opium salva la vida; notas sobre potencias.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): obstetricia y pediatría: supresión de loquios, asfixia neonatal.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): síntomas clave expuestos con concisión: estados de retención, insensibilidad.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1932): retrato vívido de la calma engañosa y el peligro de Opium.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1905): estados tifoideos y comatosos; comparaciones entre medicamentos del grupo del estreñimiento.
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (década de 1990): esencia moderna: enmascaramiento, ausencia de quejas, supresión y colapso.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (1993): síntomas clave de consulta clínica rápida; orientaciones pediátricas.

Aviso legal

Solo para uso educativo. Esta página no ofrece asesoramiento médico ni diagnósticos. Si presentas síntomas que requieren atención urgente o tienes una emergencia médica, busca atención médica profesional de inmediato.

Copying text is disabled

Secret Link