• Zerebrospinale Achse (Koma, Apoplexie). Betäubung, stertoröse Atmung, erweiterte oder stecknadelkopfgroße Pupillen bei erhaltenen Reflexen – Gefahr ohne Klagen. Siehe Gemüt, Schlaf, Atmung. [Hahnemann], [Hering], [Kent]
• Atemzentrum. Langsame, flache, geräuschvolle („stertoröse“) Atmung; Atempausen; Zyanose bei trügerisch friedlichem Gesichtsausdruck. Siehe Atmung, Brust. [Allen], [Clarke]
• Darmtrakt. Hartnäckige Obstipation durch Atonie; kein Stuhldrang; beim Abgang große, trockene, schwarze Kugeln. Siehe Rektum. [Hering], [Boericke]
• Gefäßtonus & Hirndurchblutung. Blutandrang zum Kopf; apoplektische Zustände; heißes Gesicht, kalte Extremitäten. Siehe Kopf, Fieber. [Kent], [Boger]
• Reizschwelle. Analgesie – Schmerzlosigkeit bei Beschwerden, die gewöhnlich qualvoll sind; Empfindungslosigkeit nach Verletzungen oder Operationen. Siehe Allgemeines, Gemüt. [Hahnemann], [Nash]
• Harnblase. Retention durch Atonie; Überlauftröpfeln; kein Harndrang. Siehe Harnorgane. [Clarke], [Boericke]
• Uterus & puerperale Zustände. Somnolenz im Wochenbett, fehlende Nachwehen, unterdrückte Lochien; Neugeborenenasphyxie. Siehe Weibliche Geschlechtsorgane sowie Hinweise zu Neugeborenen unter Atmung. [Hering], [Farrington]
• Periphere Durchblutung & Haut. Kühle, marmorierte Haut, unterdrückte Schweißabsonderung; Dekubitus infolge von Stupor. Siehe Haut. [Allen], [Hughes]
• Vegetative Reaktionsfähigkeit nach Schreck. „Schreck mit Betäubung“ (im Gegensatz zur Panik bei Acon.); erstarrter Gesichtsausdruck. Siehe Gemüt. [Kent], [Clarke]
• Paradoxes Auftreten von Spasmen und Konvulsionen. Infolge von Unterdrückung oder Intoxikation; Zuckungen bei Empfindungslosigkeit. Siehe Allgemeines, Extremitäten. [Allen], [Hering]

• Ungestörtsein; Abneigung gegen Zuwendung, antwortet beim Aufwecken nur widerwillig. [Hering]
• Warmes Zimmer bei Frösteln im Kollaps (obwohl der Kopf heiß sein kann). [Clarke]
• Kalte Anwendungen auf die Stirn bei kongestivem Stupor (vorübergehend). [Boger]
• Hochlagerung des Kopfes; halb aufrechte Lage erleichtert die stertoröse Atmung. [Kent]
• Sanfte, rhythmische Beatmung (bei Neugeborenenasphyxie, Ertrunkenen; Op. als Reizmittel) bei behutsamer Handhabung. [Farrington], [Clarke]
• Nach dem Stuhlgang, wenn dieser endlich erfolgt; die Bauchauftreibung lässt nach. [Boericke]
• Dunkelheit und Ruhe; jeder Sinnesreiz stört den leicht unterbrechbaren Stupor. [Hering]
• Schluckweise kühles Wasser zum Befeuchten des Mundes während der Hitze (der Durst ist im Allgemeinen gering). [Allen]
• Zufächeln von Luft bei heißem Kopf mit Blutandrang. [Kent]
• Beruhigende Zuwendung ohne Reizung (leise Stimme, leichte Berührung). [Nash]

• Schreck, der zur Betäubung führt (Schock, schlechte Nachrichten, Beinahe-Unfall): „Erst Schreck, dann Schlaf.“ [Kent], [Clarke]
• Hitze des Kopfes bei kaltem Körper; überheiztes Zimmer; zu warmes Bett. [Hering]
• Alkohol, Narkotika, Anästhetika – verstärken die Atemdepression. [Hughes]
• Unterdrückung von Sekreten und Ausscheidungen (Lochien, Schweiß, Stuhl, Harn). [Hering], [Clarke]
• Plötzliches Aufwecken, Geräusche, Licht, Berühren und Bewegen; Aufweckreaktionen wie unter Barbituraten. [Allen]
• Flaches Liegen – stärker behinderte, stertoröse Atmung. [Kent]
• Überessen, Opiate, Obstipation – verstärken die Hirnkongestion. [Clarke]
• Schwangerschaft und Wochenbett (Retentionstendenzen), Neugeborenenasphyxie. [Farrington]
• Sonnenhitze auf den Kopf (Apoplexiegefahr). [Boger]
• Nach plötzlicher Abkühlung während des Schwitzens (Zurücktreten des Schweißes → Koma). [Hering]

Der Gemütszustand von Opium ist durch Betäubung, Torpor und Empfindungslosigkeit gekennzeichnet, häufig nach Schreck: keine Panik, sondern ein Aussetzen des Bewusstseins – „Schreck mit Betäubung“. Der Patient liegt mit halb offenen Augen, dunkelrotem oder fleckigem Gesicht, offenem Mund und herabgesunkenem Unterkiefer da; auf Fragen antwortet er langsam, schläfrig oder gar nicht. Angesichts der Gefahr fällt das Fehlen von Klagen auf: schwere Erkrankung ohne Besorgnis, ja sogar mit euphorischer Gleichgültigkeit – eine tödliche Stille. Schmerzen, die quälend sein müssten, werden nicht empfunden; Verletzungen scheinen nichts zu bedeuten; der Patient sagt: „Mir geht es gut“, während sein Zustand verfällt. Im Wechsel damit tritt eine paradoxe Erregbarkeit auf – Visionen, heiteres Delirium, Redseligkeit – als toxisches Gegenbild. Erschrecken kann Zuckungen oder Konvulsionen auslösen, doch das Bewusstsein bleibt getrübt. Vergleiche Acon. (Schreck mit Hitze und Todesangst), Gels. (Schreck mit Schwäche und Zittern) und Stram. (Entsetzen mit heftigem Delirium); Op. ist der schweigende Abgrund. Fall: Nach dem Schrecken bei einem Hausbrand fällt ein Mann in tiefen Schlaf, mit gerötetem Gesicht, kleinen Pupillen und langsamer Atmung; beim Aufwecken lächelt er vage – Op. 200C hob den Stupor auf. [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke], [Nash]

Blutandrang zum Kopf mit schwerer, heißer, betäubender Last; der Kopf fühlt sich wie mit Blei gefüllt an, als sei das Gehirn verdickt. Gesicht dunkelrot oder livide; Pupillen verengt oder reaktionsträge. Apoplexie: Stertor, Schnarchen, Empfindungslosigkeit, Hitze des Kopfes bei kalten Gliedmaßen; Puls langsam und voll oder aussetzend; keine Klagen. Kopfschmerz – sofern empfunden – dumpf und betäubend, mit Schwindel bei der geringsten Bewegung; kann den Kopf nicht aufrecht halten. Schlimmer durch Hitze, Sonne und flaches Liegen; besser durch kühle Luft im Gesicht und Hochlagerung des Kopfes. Vergleiche Bell. (heftiges Pulsieren, glänzende Augen, Delirium), Arn. (sagt nach einer Verletzung, es gehe ihm gut; doch bei Arn. besteht Wundheitsgefühl und der Wunsch, in Ruhe gelassen zu werden, keine tiefe Narkotisierung) und Lach. (linksseitig, redselig, verträgt keinen Druck am Hals). [Allen], [Hering], [Kent], [Clarke]

Augenlider schwer, halb geschlossen; Pupillen verengt (toxische Trias) oder in manchen Zuständen erweitert und reaktionsträge; Bindehaut injiziert; glasiger Blick. Sehen getrübt, wie durch Nebel; Gegenstände verschwimmen. Unempfindlichkeit gegenüber hellem Licht – keine Reaktion – oder paradoxe Lichtscheu während des Deliriums. Kongestion der Augen mit Hirnsymptomen; am Augenhintergrund kann sich eine venöse Stauung zeigen (klinische Beobachtung). Vergleiche Gels. (Ptosis durch Parese, stumpf und schwer, beim Aufwecken jedoch ängstlich) und Nux-v. (Spasmen mit Lichtscheu, jedoch ausgeprägte Reizbarkeit). [Hering], [Allen], [Clarke]

Gehör abgestumpft; unempfindlich gegen Geräusche oder heftiges Zusammenfahren bei plötzlichen Geräuschen mit Zuckungen. Ohren heiß und rot bei Blutandrang zum Kopf; in toxischen Zuständen wurde Ohrensausen wie fernes Brausen beobachtet. Ohrenschmerzen sind ungewöhnlich, da Schmerzen nicht wahrgenommen werden; wenn vorhanden, sind sie dumpf und drückend. [Hahnemann], [Hering]

Nasenflügeln bei langsamer, angestrengter Atmung; Schnarchen durch Nase und Mund; Nasenbluten bei Hirnkongestion bei Kindern (Gesicht heiß, Gliedmaßen kalt). Geruchssinn abgestumpft; Gerüche werden kaum wahrgenommen. Im Kollaps Nase spitz, kalt und bläulich. Schnupfen ist im Opium-Bild selten; vielmehr bestehen Sekretretention, Trockenheit und Verstopfung. [Clarke], [Hering], [Allen]

Dunkelrotes, düster verfärbtes, livides oder stark gerötetes Gesicht mit einem Ausdruck benommenen Glücks oder leerer Ruhe; Unterkiefer schlaff; Lippen bei asphyktischen Zuständen bläulich. Eine Wange kann heiß, die andere kalt sein, jedoch weniger ausgeprägt als bei Acon. Schweißabsonderung unterdrückt; Gesichtshaut heiß und trocken oder im Kollaps kalt und klamm. Trismus oder Zuckungen um den Mund können die konvulsive Form begleiten. [Hering], [Clarke], [Allen]

Mund offen; Zunge trocken, braun oder schwarz, zittert beim Herausstrecken (sofern der Patient aufweckbar ist). Empfindungslosigkeit von Mund und Rachen – schluckt schlecht; spärlicher Speichel; Atem warm, süßlich. Geschmack abgestumpft; Speisen können unzerkaut im Mund behalten werden. Sprache langsam, schleppend, murmelnd; Wörter werden mitten im Satz vergessen. [Hahnemann], [Allen], [Hering]

Zähneknirschen im narkotischen Schlaf (Kinder) oder während Konvulsionen; unbewusstes Mahlen mit den Zähnen. Keine Zahnschmerzen trotz kariöser Zähne – Schmerzlosigkeit bei normalerweise schmerzhaften Zuständen. Unterkiefer hängt herab; kann den Mund nur schwer schließen. [Hering], [Allen]

Schluckreflex träge; Flüssigkeiten werden möglicherweise geräuschlos geschluckt oder sammeln sich im Mund; Verschlucken bei plötzlichem Aufwecken. Rachen trocken, empfindungslos; kein Verlangen zu trinken oder nur gelegentlich einzelne Schlucke. Im apoplektischen Stupor ist die Uvula erschlafft; das Gaumensegel vibriert bei stertoröser Atmung. Vergleiche Gels. (Pharynxparese, jedoch bei Bewusstsein) und Lach. (äußerste Berührungsempfindlichkeit, Erstickungsgefühl). [Clarke], [Hering]

Kein Hunger, wenig Durst; Magenatonie; verlangsamte Magenentleerung. Übelkeit selten, außer durch Betäubungsmittel; Erbrechen kann trotz Vergiftung ausbleiben (Retention). Seltenes Aufstoßen; der Bauch wird durch zurückgehaltene Gase und Stuhl aufgetrieben. Falls Schmerzen auftreten, sind sie dumpf und werden erst bei Druck wahrgenommen. Schlimmer nach Überessen oder Alkohol; besser durch völlige Ruhe. Vergleiche Nux-v. (Spasmen und Reizbarkeit) und Ars. (Brennen, Angst, äußerste Ruhelosigkeit – gegensätzliches Temperament). [Allen], [Hering], [Clarke]

Tympanitische Auftreibung durch zurückgehaltenen Stuhl und Winde; der Bauch fühlt sich schwer, träge und schmerzunempfindlich an; dennoch können Koliken im Halbschlaf Stöhnen hervorrufen. Peristaltik träge; Sekrete und Ausscheidungen werden zurückgehalten. Lebergegend bei Fieber gestaut und heiß; Milzkongestion möglich. Palpation wird häufig ohne Klagen toleriert. [Hering], [Allen], [Clarke]

Harnverhaltung durch Atonie; Blase voll, dennoch kein Harndrang; Überlauftröpfeln; Harnabgang wird nicht gespürt; Harn spärlich, dunkel. Nach Entbindung oder Operation kein Harndrang trotz überfüllter Blase. Kinder können im narkotischen Schlaf unbewusst Harn lassen; bei asphyktischen Neugeborenen bleibt die Harnausscheidung anfangs aus. Vergleiche Caust. (Retention durch Lähmung, jedoch mit Brennen), Ars. (spärlicher Harn im Kollaps, jedoch ängstlich) und Gels. (Parese mit Benommenheit, jedoch bei Bewusstsein). [Clarke], [Boericke], [Hering]

Klassische Opium-Obstipation: keinerlei Stuhldrang; Rektum wie gelähmt; wenn Stuhl abgeht, besteht er aus großen, harten, schwarzen, runden Kugeln („Schafkot“) oder sehr großen, trockenen, knolligen Massen; unter Umständen muss der Stuhl manuell entfernt werden. Paradox: Durchfall bei Säuglingen durch narkotische Wirkung (Toxikologie), doch im homöopathischen Bild überwiegt die Retention. Hämorrhoiden können empfindungslos sein; selbst bei Prolaps keine Schmerzen. Vergleiche Alum. (kein Drang, starkes Pressen; Stuhl trocken wie Schafkot, jedoch mit erfolglosen Entleerungsversuchen), Bry. (trockener, großer Stuhl bei ausgeprägter Trockenheit, jedoch mit Drang) und Plumb. (spastische Verengung, fadenförmige Stühle, Kolik). [Hering], [Allen], [Boericke], [Kent]

Geschlechtsfunktionen träge; Erektionen bleiben aus; Spermatorrhö kann während tiefen narkotischen Schlafs auftreten. Hodenschmerzen sind wegen der Analgesie selten; Hydrozele oder Ödeme in komatösen Zuständen wurden beobachtet (klinisch). Nach Schreck Impotenz mit Gleichgültigkeit. [Hering], [Clarke]

Puerperale Zustände mit Somnolenz, fehlenden Nachwehen, unterdrückten Lochien und Harnverhaltung weisen auf Opium hin. Während der Schwangerschaft ruhige Kindsbewegungen; ausgeprägte Schläfrigkeit der Mutter. Geburtswehen hören auf (Inertia uteri), mit warmem, gerötetem Kopf und kalten Gliedmaßen. Neugeborenenasphyxie: Kind düster verfärbt, schlaff, mit schwachem oder fehlendem Schrei, verengten Pupillen und langsamer Atmung – Op. hat hier einen festen Platz in der klassischen Literatur. Vergleiche Sec. (Uterusatonie mit Blutung), Gels. (Parese mit Zittern) und Puls. (sanft, wechselhaft, nicht narkotisiert). [Hering], [Farrington], [Clarke]

Die Atmung ist der entscheidende Punkt: langsam (Bradypnoe), flach, geräuschvoll, in tiefen Zuständen häufig der Cheyne-Stokes-Atmung ähnlich; apnoische Pausen; Kehlkopf- und Hustenreflexe herabgesetzt. Bei Asphyxie von Neugeborenen oder Ertrunkenen besteht für Op. neben körperlichen Wiederbelebungsmaßnahmen eine klassische Indikation; bei Bronchitis und Pneumonie sind fehlender Auswurf und Schmerzlosigkeit trotz Zyanose wegweisend. Schlimmer durch flaches Liegen und nach dem Schlaf; besser durch Hochlagerung des Kopfes und Zufächeln von Luft ins Gesicht. [Allen], [Clarke], [Hering], [Farrington]

Puls langsam, voll und angestrengt oder im Kollaps schwach und unregelmäßig; Herzklopfen wird vom Patienten selten bemerkt. Präkordialangst fehlt auffallenderweise selbst bei Gefahr; Gesicht kann gerötet sein, Halsvenen gestaut. Plötzliche Synkope beim Aufsetzen im komatösen Zustand. Vergleiche Carbo-v. (Lufthunger, verlangt nach Zufächeln von Luft) und Ars. (Angina-pectoris-Angst mit Ruhelosigkeit). [Allen], [Clarke], [Kent]

Beklemmte, langsame, stertoröse Atmung; Brustkorb bewegt sich kaum; seufzende Atemzüge; Atem wird lange angehalten, dann schnarchend ausgestoßen. Hustenreflex gehemmt; Brust voll, aber kein Husten – Sekretretention. Pneumonie ohne Klagen, mit zyanotischen Lippen, heißem Kopf und kalten Gliedmaßen; Auswurf spärlich oder fehlend. Wenn Husten auftritt, ist er schwach, langsam und wirkungslos. Vergleiche Ant-t. (Rasseln mit Unfähigkeit, den Schleim herauszubefördern; das Kind ist jedoch unruhig und ringt nach Luft), Phos. (Brennen in der Brust, Angst, Durst) und Lach. (Verschlimmerung nach dem Schlaf). [Allen], [Clarke], [Hering], [Kent]

Rücken und Nacken schlaff, kraftlos; kann den Kopf nicht halten; Opisthotonus bei der konvulsiven Form mit Empfindungslosigkeit. Wundliegen in der Steißbeingegend durch lang anhaltenden Stupor. Stechende Schmerzen werden, sofern vorhanden, nur vage oder gar nicht angegeben. [Hering], [Allen]

Torpor der Gliedmaßen: schwer, taub; keine Klagen trotz schlechter Durchblutung; Hände und Füße kalt, bläulich. Zuckungen, Subsultus tendinum oder Konvulsionen können mit Koma wechseln – ein für Opium typisches Paradox. Reflexe verlangsamt oder fehlend. Wassersucht durch langes Liegen. Vergleiche Cupr. (heftige Muskelkrämpfe mit Schreien), Stram. (entsetzt, lebhaftes Delirium) und Cicuta (schreckliche Spasmen mit Opisthotonus, jedoch mit Starrheit und Überempfindlichkeit). [Hering], [Allen], [Kent]

Haut heiß und trocken im kongestiven Stupor oder kalt und klamm im Kollaps; Schweißabsonderung unterdrückt; fleckige, livide Hautpartien; Neigung zu Dekubitus. Hautausschläge können unterdrückt sein, wobei sich die Symptome nach innen verlagern. Juckreiz selten; Patient zu schläfrig, um sich zu kratzen. [Clarke], [Allen], [Hering]

Überwältigende Schläfrigkeit, tiefer Schlaf mit lautem Schnarchen, offenem Mund und Unempfindlichkeit gegenüber gewöhnlichen Reizen; fährt beim Aufwecken zusammen und sinkt dann wieder in Stupor. Schlaf verschlimmert: Beim Einschlafen setzt die Atmung aus; nach dem Erwachen findet sich der Patient nur langsam zurecht. Träume sind, sofern erinnert, lasziv, lebhaft oder handeln von angenehmen Szenen; bei Kindern nächtliches Zähneknirschen. Vergleiche Nux-m. (Stupor mit Murmeln durch Hitze oder Sonnenstich), Lach. (schlimmer nach dem Schlaf, jedoch gesprächig und eifersüchtig) und Acon. (kann vor Angst nicht schlafen; Op. kann nicht wach bleiben). [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke]

Angenehme, wollüstige oder fantastische Träume; vom Fliegen, von Festmahlen und Theatern; oder erschreckende Albträume mit Erstickungsgefühl, doch nach dem Erwachen sinken die Patienten erneut in Stupor. Beim Erinnern fehlt den Träumen häufig jede emotionale Färbung – passend zur Gefühlsabstumpfung. [Hering], [Allen]

Kongestive Fieber mit heißem, gerötetem Gesicht, kalten Gliedmaßen, Stupor und langsamer, angestrengter Atmung. Kein Durst, kein Klagen; Puls langsam und voll oder unregelmäßig. Schweiß unterdrückt; kommt es im Kollaps zum Schweißausbruch, kann der Schweiß kalt und klebrig sein. Typhöse Zustände mit Empfindungslosigkeit, Zupfen an der Bettdecke, Murmeln, offenem Mund und starkem Schnarchen – ohne Wahrnehmung des eigenen Krankseins. Vergleiche Bell. (heftiges Delirium, Pochen), Bapt. (wie berauschter Stupor, jedoch mit fauligen Absonderungen und übelriechenden Sordes) und Arn. (sagt, es gehe ihm gut, hat aber ein Wundheitsgefühl und möchte allein gelassen werden). [Hering], [Clarke], [Kent], [Nash]

Frost: innerlich, bei äußerer Hitze des Kopfes; Frösteln kann fehlen, weil der Organismus zu torpid ist, um zu reagieren.
Hitze: heißer Kopf und heißes Gesicht, dunkelrote Kongestion, wenig Durst; Hitzegefühl ohne Klagen.
Schweiß: unterdrückt; wenn vorhanden, kalt, klebrig, geruchlos; ein Schweißausbruch kann bei Torpor eine Besserung ankündigen. Schlimmer im Schlaf und beim flachen Liegen; besser bei aufgerichtetem Oberkörper und durch Zufächeln von Luft. [Hering], [Allen], [Clarke]

Wenig Durst; kein Verlangen nach Nahrung. Abneigung gegen Speisen infolge von Torpor, nicht von Übelkeit. Flüssigkeiten werden unter Umständen rein mechanisch schluckweise getrunken. Alkohol verstärkt den Stupor. Kaffee kann vorübergehend aufwecken, aber Zittern oder paradoxe Erregung hervorrufen. [Allen], [Clarke]

Unterdrückung und Verhaltung kennzeichnen Opium: Unterdrückung der Empfindung (Analgesie) und der Reaktion (Torpor) sowie Verhaltung der Ausscheidungen (Obstipation, Harnverhaltung, Schweißunterdrückung). Der Patient klagt selbst in schweren Zuständen nicht – eine trügerische Ruhe. Solche Zustände folgen auf Schreck mit Betäubung (im Gegensatz zur Panik von Acon.), auf Verletzung mit Verleugnung des Krankseins (im Gegensatz zur Abneigung bei Arn. aufgrund des Wundheitsgefühls), auf Apoplexie mit stertoröser Atmung sowie auf puerperalen Torpor mit Lochien- oder Harnverhaltung. Schlimmer nach dem Schlaf, bei Hitze des Kopfes mit kaltem Körper und durch Unterdrückung von Absonderungen; besser ungestört, bei hochgelagertem Kopf und durch Zufächeln von Luft. Das charakteristische Paradox: Aus dem narkotischen Zustand können Konvulsionen hervorbrechen; zwischen den Anfällen herrscht jedoch völlige Teilnahmslosigkeit. [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke], [Nash]

Ätiologie — Schreck:

• Acon. Schreck mit Todesangst, Hitze und Ruhelosigkeit; bei Op. Schreck mit Betäubung und Torpor. [Kent], [Clarke]
• Gels. Schreck → zitternde Schwäche und Benommenheit, der Patient antwortet jedoch; Op. versinkt in einen reaktionslosen Stupor. [Nash]
• Ign. Schreck/Kummer mit Schluchzen und Globusgefühl; reaktionsfähig, nicht narkotisiert. [Kent]

Schock/Kopfverletzung:

• Arn. Sagt „Mir geht es gut“ (Verleugnung), bei wundem Zerschlagenheitsgefühl; möchte allein gelassen werden, ist aber bei Bewusstsein; Op. ist tief narkotisiert. [Clarke]
• Hyo. Kopfverletzung → geschwätzige Manie mit Lüsternheit; Op. ruhiger Stupor oder angenehme Träume. [Hering]

Apoplexie/Koma:

• Bell. Rot, kongestioniert, delirierend, mit pochenden Karotiden; Op. ruhig, mit stertoröser Atmung, ohne Klagen. [Kent]
• Lach. Dunkle Verfärbung, asphyktisch, schlimmer nach dem Schlaf, im Wachzustand geschwätzig; Op. schweigsam, gleichgültig. [Clarke]
• Nux-m. Betäubung durch Sonne/Hitze; eher Sopor mit Murmeln, weniger ausgeprägtes Bild der Verhaltung. [Boger]

Dämpfung des Atemzentrums:

• Ant-t. Rasseln in der Brust, kann nicht abhusten; ruhelos, mit Erstickungsnot; Op. behält Sekrete zurück, ohne Unruhe zu zeigen, langsames Schnarchen. [Allen]
• Carb-v. Lufthunger, möchte Luft zugefächelt bekommen, eiskalt; Op. weniger reaktionsfähig, stärker narkotisiert. [Clarke]
• Phos. Angst, Durst, Brennen; Op. gleichgültig, durstlos. [Kent]

Obstipation (atonisch):

• Alum. Kein Stuhldrang, harter, trockener Stuhl, erfolgloses Pressen; Op. keinerlei Drang, Stuhl in schwarzen Kugeln oder riesigen Massen. [Hering]
• Bry. Trockene, große Stühle mit Schleimhauttrockenheit; bei Bry. bestehen noch Stuhldrang und Reizbarkeit. [Boericke]
• Plumb. Spastische Obstipation, fadenförmige Stühle, Kolik; Op. Atonie ohne Kolik. [Allen]

Wochenbett/Neugeborene:

• Sec. Atonie mit Blutung, kalt, verlangt jedoch nicht danach, zugedeckt zu werden; Op. unterdrückte Wehen, Somnolenz, Verhaltungen. [Farrington]
• Puls. Sanft, wechselhaft, weinerlich; nicht narkotisiert; zu schwache Wehen, jedoch bei Bewusstsein. [Clarke]

Konvulsionen mit Stupor:

• Cicuta. Schrecklicher Opisthotonus mit Beißen, heftig; Op. zwischen den Anfällen weniger heftig, dafür stärker teilnahmslos. [Hering]
• Cupr. Muskelkrämpfe beginnen in Fingern/Zehen, entsetzliche Schreie; Op. ruhiger, stuporös. [Allen]

• Ergänzend: Sulph.—stellt bei chronischen Op.-Zuständen nach Unterdrückung von Schweiß und Stuhl die Reaktion wieder her. [Kent]
• Ergänzend: Nux-v.—wirkt dem medikamentös erzeugten Schlaf entgegen; regt nach narkotischer Unterdrückung Peristaltik und Reflexe wieder an. [Clarke]
• Folgt gut auf: Arn. (Verletzung mit Verleugnung des Krankseins), wenn sich der Stupor vertieft; Lach., wenn eine asphyktische Kongestion mit „schlimmer nach dem Schlaf“ hervortritt. [Kent]
• Danach können folgen: Ant-t. bei Brustbeschwerden, wenn sich die Sekrete lösen und Rasseln einsetzt; Carb-v. bei Kollaps mit Lufthunger. [Boericke], [Clarke]
• Antidote/Gegenmittel (bei Vergiftung/Arzneimittelprüfung): Kaffee, Camphor, Nux-v., Lach. (asphyktische Zustände). [Hering], [Allen]
• Verwandt: Alum. (atonische Obstipation), Plumb. (spastische Obstipation), Gels. (Parese mit Benommenheit). [Boger]
• Unverträglich: übermäßiger Gebrauch zusammen mit Morphinum/Narkotika; sorgfältige Abstimmung der Reihenfolge erforderlich. [Hughes]

• Nach Schreck mit Betäubung: Wird der Patient schläfrig und gleichgültig (nicht panisch), besonders bei schnarchender Atmung, liegt Op. nahe. [Kent], [Clarke]
• Apoplexie/Koma: Op. bei stertoröser Atmung, heißem Kopf, kalten Gliedmaßen, dunklem Gesicht und fehlendem Klagen; Hochlagerung des Kopfes, Ruhe und Op. können den Übergang zu einer Reaktion ermöglichen. [Hering], [Boger]
• Atonische Obstipation: Kennzeichnend ist das völlige Fehlen des Stuhldrangs; schwarze, harte Kugeln; träges Rektum – Op. wirkt, wenn Alum. bei fehlendem Entleerungsversuch versagt. [Hering], [Boericke]
• Wochenbett/Neugeborene: Unterdrückte Lochien, Somnolenz; Asphyxia neonatorum – Op. häufig zusammen mit künstlicher Beatmung (klinisch ergänzend). [Farrington], [Clarke]
• Potenz & Wiederholung: Bei akuter Gefahr und klaren Leitsymptomen bevorzugen viele 30C–200C mit wohlabgewogener Wiederholung (anfangs kurze Abstände, dann absetzen, sobald eine Reaktion eintritt). Bei tiefem Koma berichten manche von Erfolgen mit hohen Potenzen; bei Rückkehr der Reaktionsfähigkeit stets neu beurteilen. [Kent], [Nash], [Boericke]
• Lehrreiche Fallbeispiele:

• • Schlaganfallpatient, tiefes Schnarchen, stecknadelkopfgroße Pupillen, heißer Kopf, kalte Extremitäten, kein Klagen → Op. 200C; Atmung wurde regelmäßig, Gesichtsfarbe besserte sich; später Lach., da „schlimmer nach dem Schlaf“ bestehen blieb. [Kent]
  • Kind nach Schreck, schläft zu tief, knirscht mit den Zähnen, Gesicht düster verfärbt, nicht weckbar → Op. 30C in kurzen Abständen; normaler Schlaf wiederhergestellt. [Clarke]
  • Postoperativer Ileus: Abdomen tympanitisch, kein Stuhldrang, keine Schmerzen, bei Stuhlabgang trockene Kugeln → Op. behob die Atonie. [Boericke]

Gemüt

• Schreck, Folgen von, mit Betäubung. Schlüssel zur Ätiologie; Abgrenzung von Acon. (Panik). [Kent]
• Bewusstlosigkeit, Koma, antwortet langsam oder gar nicht. Kennzeichnet den narkotischen Torpor. [Hering]
• Wahnidee, gesund zu sein, obwohl gefährlich erkrankt. Diagnostisches Leitsymptom. [Clarke]
• Gleichgültigkeit, Apathie bei schwerer Krankheit. Verschleierung des Ernstes der Lage. [Allen]
• Unempfindlichkeit gegen Schmerz. Thema der Analgesie. [Hahnemann]
• Schrickt durch Geräusche auf, fällt dann wieder in Stupor. Nur schwache Weckreaktion. [Boger]

Kopf

• Apoplexie, stertoröse Atmung, heißer Kopf, kalte Gliedmaßen. Klassisches Opium-Bild. [Kent]
• Kongestion, Gesicht dunkelrot, livide. Asphyktische Stauung. [Clarke]
• Schwindel mit Stupor, schlimmer durch Bewegung. Narkotische Schwere. [Hering]
• Unterkiefer, herabhängend (offener Mund). Komazeichen. [Allen]
• Pupillen verengt, reaktionslos. Toxische Trias. [Allen]

Augen

• Augenlider halb geschlossen, schwer. Zeichen des Stupors. [Hering]
• Pupillen, verengt (Miosis). Zentrale Dämpfung. [Allen]
• Sehen trübe, neblig, verschwimmend. Getrübte Wahrnehmung. [Clarke]
• Unempfindlich gegen Licht. Gedämpfte Reflexe. [Hering]

Atmung/Brust

• Atmung, langsam, flach, stertorös (schnarchend). Dämpfung des Atemzentrums. [Allen]
• Asphyxie des Neugeborenen (mit Wiederbelebungsmaßnahmen). Klassische Indikation. [Farrington]
• Hustenreflex fehlend oder vermindert; Auswurf zurückgehalten. Unterdrückung. [Clarke]
• Cheyne–Stokes-Atmung. Periodische Atmung. [Hering]

Rektum

• Obstipation, keinerlei Stuhldrang. Pathognomonisch. [Hering]
• Stuhl, schwarze, harte, große Kugeln; manuelle Entfernung erforderlich. Atonie. [Allen]
• Rektum träge, Lähmung des Rektums. Rubrik zum Mechanismus. [Boericke]
• Ileus, Obstruktion, Atonie. Klinische Rubrik. [Boger]

Harnorgane

• Harnverhaltung, ohne Harndrang. Atonische Blase. [Clarke]
• Unwillkürlicher Harnabgang im Schlaf (Kinder). Narkotischer Schlaf. [Hering]
• Lähmung der Blase. Auf den Mechanismus bezogen. [Allen]
• Harnträufeln, Überlauf. Dekompensation. [Boericke]

Schlaf

• Schlaf, tief, mit stertoröser Atmung und offenem Mund. Zentrales Zeichen. [Hering]
• Schlaf verschlimmert; schlimmer nach dem Schlaf. Gefährliche Stille. [Clarke]
• Zähneknirschen im Schlaf (Kinder). Nächtliches Zeichen. [Allen]
• Alptraum mit Erstickungsgefühl. Bezug zur Atmung. [Kent]

Allgemeines

• Unterdrückung von Sekreten und Ausscheidungen. Wesentliches Thema. [Hering]
• Schmerzlosigkeit gewöhnlich schmerzhafter Beschwerden. Diagnostisches Paradox. [Hahnemann]
• Kollaps mit warmem Kopf und kalten Extremitäten. Ungleiche Verteilung der Durchblutung. [Clarke]
• Konvulsionen mit Empfindungslosigkeit. Variante des Paradoxons. [Allen]

Haut

• Livide Verfärbung, marmorierte Haut, kalter Schweiß. Asphyktischer Zustand. [Allen]
• Druckgeschwüre durch anhaltenden Stupor. Pflegerisches Risiko. [Clarke]
• Schweiß, unterdrückt. Thema der Verhaltung. [Hering]

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821–1834): homöopathische Arzneimittelprüfung; Betäubung, Analgesie, Verhaltung; frühe klinische Anmerkungen.
Hering — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879–1891): Koma, Apoplexie, Neugeborenenasphyxie, Obstipation.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): umfassende Darstellung von Arzneimittelprüfung und Toxikologie – Atemzentrum, Pupillen, Rektum.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1867) & Pharmacography (1868): Opioidtoxikologie, physiologische Zusammenhänge (ZNS, Darm).
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Differenzialdiagnose (Acon., Arn.), Anmerkungen zu Wochenbett und Neugeborenen, Arzneimittelbeziehungen.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): Essenz – Schreck mit Betäubung, Apoplexie, trügerische Ruhe.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): Obstipation, Atonie, Unterdrückung im Bereich der Brust; Arzneimittelbeziehungen.
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (1905) und Synoptic Key (1915): Modalitäten (schlimmer nach dem Schlaf), Ileus, Apoplexierubriken.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): klinisches Vorgehen – wann Opium lebensrettend ist; Hinweise zur Potenzwahl.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Geburtshilfe/Pädiatrie – Unterdrückung der Lochien, Neugeborenenasphyxie.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): prägnante Leitsymptome – Verhaltungszustände, Empfindungslosigkeit.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1932): anschauliche Darstellung der trügerischen Ruhe und Gefährlichkeit des Opium-Zustands.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1905): typhöse und komatöse Zustände; Arzneimittelvergleiche bei Obstipation.
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (1990er-Jahre): moderne Darstellung der Essenz – Verschleierung, fehlendes Klagen, Unterdrückung und Kollaps.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (1993): rasch erfassbare klinische Leitsymptome; pädiatrische Hinweise.