• Kehlkopf & Luftröhre — extreme Trockenheit („wie von einem Pfropf“), sägender, bellender Husten, krähende Einatmung, nächtliche Erstickungsanfälle; Schmerz und Angst beim Einatmen (siehe Hals/Atmung/Schlaf). [Hering], [Kent], [Clarke].
• Schilddrüse & Halsdrüsen — Kropf, Pochen, Würgegefühl, empfindlicher Hals; jod- und bromtypische Reaktivität der Drüsen; wechselnde Bilder von Über- und Unterfunktion (siehe Hals/Gesicht/Allgemeines). [Clarke], [Hughes], [Boericke].
• Herz & Herzklappen — Herzklopfen, Angina pectoris, laute Klappengeräusche, Erstickungsangst, Atemnot schlimmer im Liegen, besser durch Aufsitzen; Reflexhusten durch kardiale Reizung (siehe Herz/Brust/Atmung). [Farrington], [Boger], [Kent].
• Männliche Genitalien — Orchitis/Epididymitis (besonders nach Mumps), verhärtete Hoden, ziehende Schmerzen im Samenstrang (siehe Männliche Genitalien). [Hering], [Clarke].
• Schleimhäute (trocken) — Trockenheit von Kehlkopf, Luftröhre und Mund; raue, raspelnde Atmung; Stimme heiser oder aphonisch (siehe Mund/Hals/Stimme). [Allen], [Boericke].
• Angst / nächtlicher Erstickungsschreck — erwacht nach Luft ringend, springt auf, um atmen zu können; das Kind greift an den Kehlkopf (siehe Gemüt/Schlaf). [Hering], [Kent].
• Krupp / Laryngitis / Laryngotracheitis — das mittlere Stadium: heiß, trocken, bellend; keine Rasselgeräusche; Geräusch wie beim Holzsägen (siehe Atmung). [Boger], [Farrington].
• Asthma (laryngeal, trocken) — trocken, pfeifend, schlimmer vor Mitternacht; besser durch warme Getränke; schlimmer durch kalte Luft (siehe Atmung/Allgemeines). [Clarke], [Phatak].
• Heiserkeit bei Sängern und Sprechern — trocken, kratzend, die Stimme ermüdet leicht (siehe Stimme). [Allen].
• Gichtige/skrofulöse Konstitution — vergrößerte Drüsen, Kropfhals, trockene Katarrhe (siehe Allgemeines). [Clarke].
• Schmerzcharakter — schneidende, wunde, sägende Empfindungen im Kehlkopf beim Atmen/Husten; gelindert durch Nahrung/warme Getränke (siehe Hals/Magen). [Hering], [Boericke].
• Pochen im Gefäßsystem — Halsschlagadern, Schilddrüse und Herzgegend pochen bei Nervosität und Hitze (siehe Herz/Hals). [Clarke].

• Warme Speisen oder Getränke — Husten und Kehlkopftrockenheit lassen nach warmen Getränken nach; wenige Bissen oder Schlucke können einen Anfall abbrechen (Hals/Atmung). [Hering], [Boericke].
• Aufsitzen / leichtes Vorbeugen — Atemnot und Beklemmung in der Herzgegend lassen nach; das Kind möchte aufrecht gehalten werden (Atmung/Herz). [Kent], [Clarke].
• Warmes Zimmer / warme, feuchte Luft — lindert die Trockenheit; kalte Zugluft wird gemieden (Allgemeines/Atmung). [Phatak], [Farrington].
• Langsames, ruhiges Atmen — der Patient reguliert sein Atemtempo selbst, um den Krampf mit sägendem Atemgeräusch abzuwenden (Gemüt/Atmung). [Allen].
• Warmes Bedecken des Halses — vermindert das Wundheitsgefühl (Hals). [Clarke].
• Nach kurzer Schlafunterbrechung, wenn der Patient sich aufsetzt und warmes Wasser in kleinen Schlucken trinkt — der Anfall geht vorüber (Schlaf/Atmung). [Hering].
• Sanfter Druck auf den Kehlkopf (in manchen Fällen) lindert das Kitzeln (Hals). [Boger].
• Kauen/Schlucken — macht die trockene Luftröhre vorübergehend geschmeidig (Hals/Magen). [Boericke].
• Zeit: gegen Morgen — die Anfälle lassen nach der langen Verschlimmerung um Mitternacht nach (Schlaf/Atmung). [Hering].
• Zwischen den Anfällen — frische Luft (mild, nicht kalt) kann lindernd wirken (Atmung). [Clarke].
• Warme Auflagen auf Schilddrüse/Hoden bei Drüsenbeschwerden (Hals/Männliche Genitalien). [Clarke].
• Ablenkung/ruhiger Zuspruch — vermindert bei Kindern den sich selbst verstärkenden Angstkreislauf (Gemüt).

• Vor Mitternacht (besonders gegen 23 Uhr) — kruppartige Anfälle, Erwachen mit Erstickungsgefühl, trockene, sägende Atmung (Schlaf/Atmung). [Hering], [Boger].
• Einatmen / tiefes Atmen — Verschlimmerung beim Luftholen; geräuschvolle, krähende Einatmung; Husten durch Einatmen kalter Luft ausgelöst (Atmung). [Kent], [Allen].
• Kalte Luft / Wind / Entblößen des Halses — Krampf und Trockenheit treten erneut auf (Allgemeines/Hals). [Clarke], [Phatak].
• Hinlegen, besonders bei tief liegendem Kopf — Erstickungsgefühl, muss sich aufsetzen (Atmung/Herz). [Hering], [Farrington].
• Sprechen, lautes Lesen, Singen — Heiserkeit und Husten (Stimme/Hals). [Allen].
• Plötzlicher Schreck / Aufregung — Herzklopfen; der Atem stockt (Gemüt/Herz). [Kent].
• Anstrengung — Herzklopfen, Atemnot, Herzangst (Herz/Atmung). [Farrington].
• Trockenheit in beheizten Räumen ohne ausreichende Luftfeuchtigkeit — der Kehlkopf „klebt“ (Hals). [Clarke].
• Erwachen aus dem ersten Schlaf — fährt kerzengerade hoch und greift an den Hals (Schlaf/Gemüt). [Hering].
• Zurücklegen des Kopfes (Überstreckung) — verengt die Luftröhre (Atmung). [Boger].
• Nach Aufenthalt in jodhaltiger Meeresluft (bei manchen Kropffällen) — Pochen am Hals (Hals/Allgemeines). [Clarke].
• Leerschlucken von Speichel — kratzt im Kehlkopf; löst Husten aus (Hals). [Allen].

Erstickungsangst beherrscht das Bild; der Patient schreckt aus dem ersten Schlaf auf, überzeugt, gleich ersticken zu müssen, springt auf, greift an den Hals und verlangt laut nach einem warmen Getränk oder frischer – aber nicht kalter – Luft [Hering], [Kent]. Die Angst ist eher körperlich bedingt als gedanklich geprägt: „Ich bekomme keine Luft, wenn ich mich nicht aufsetze und etwas Warmes trinke.“ Kinder klammern sich an, geraten beim Erwachen in Panik, mit ängstlichem, rotem Gesicht und trockener, pfeifender Einatmung; sie flehen darum, nicht wieder hingelegt zu werden (Gemüt ↔ Schlaf ↔ Atmung) [Hering], [Boger]. Nach den Anfällen folgt Reizbarkeit; sie werden verdrießlich und weigern sich zu sprechen, damit nicht die Stimme versagt oder der Husten wieder einsetzt (Bezug zur Stimme) [Allen]. Überempfindlich gegen Schreck oder Aufregung: Das Herz flattert, der Atem stockt, und ein trockener Hustenanfall droht (Gemüt ↔ Herz). Anders als bei Acon. besteht die Angst nicht in brennender Unruhe, sondern in Lufthunger durch Kehlkopfkrampf; anders als bei Samb. besteht ein trockenes, bellendes Geräusch, keine lautlose Erstickung [Kent], [Farrington]. Tagsüber kann die Stimmung heiter sein; vor dem Zubettgehen besteht ausgeprägte Erwartungsangst – das Kind bittet um ein warmes Getränk, „damit ich nicht husten muss“. Erwachsene fürchten aus demselben Grund das Zubettgehen. Charakteristisch ist das Verhalten: „Ich muss oft schlucken, um meine Luftröhre geschmeidig zu halten“ – kleine Schlucke und häufiges Schlucken sollen das Raspeln abwenden (Hals/Magen). Trost hilft während eines Anfalls wenig; körperliche Maßnahmen (aufrechte Haltung, warmes Getränk) beruhigen das Gemüt, weil sie die organische Ursache lindern. Mit der Besserung der Stimme und der Erleichterung der Einatmung nimmt die Angst im gleichen Maße ab – ein gutes Zeichen zur Verlaufsbeobachtung (Stimme/Atmung). Fall [Clinical]: Kind mit nächtlichem erschrecktem Hochfahren in kerzengerade Haltung und sägender Atmung, die durch warme Milch und Spong. 200C sofort gelindert wird – schläft danach bis zum Morgen [Hering], [Farrington].

Leichtigkeitsgefühl und Hitze im Kopf während des Anfalls; Gesicht beim Erstickungsgefühl gerötet oder abwechselnd blass; die Halsschlagadern pochen synchron mit der Schilddrüse (Gesicht/Hals) [Clarke]. Kopfschmerz durch anstrengenden Husten – wundes Gefühl am Scheitel, Pochen in den Schläfen; schlimmer durch Sprechen, besser durch Ruhe und Wärme. Schwindel beim Aufwärtsblicken (der Dehnungsreflex am Kehlkopf verschlimmert) [Boger]. Kopfhaut empfindlich gegen Zugluft. Der Kopf wird nach einem warmen Getränk und Ruhe im Liegen wieder klar, wenn der Krampf vorüber ist. Vergleiche Bell. (heißer Kopf mit Pochen, aber feuchten Schleimhäuten), Acon. (heftige Angst mit Hitze, Fieber und trockener Haut) [Kent].

Tränenfluss durch würgenden Husten; gerötete Lidränder nach durchwachten Nächten; Bindehautinjektion bei pochender Schilddrüse (jodtypisches Erscheinungsbild) [Clarke]. Beim Ringen nach Luft verschwimmt das Sehen; die vorübergehende Unschärfe legt sich bei ruhigerer Atmung. Keine spezifische Lichtscheu; grelles Lampenlicht löst bei Bühnenkünstlern Husten aus (Bezug zur Stimme) [Allen].

Brausen in den Ohren bei Pochen der Halsschlagadern/Schilddrüse; vorübergehende Taubheit bei heftigem Ringen nach Luft. Kitzeln in der Ohrtrompete kann beim Schlucken Husten auslösen (selten) [Allen].

Trockenheit; kalte Luft in der Nase löst Husten aus; Niesen endet in einem bellenden Krampfhusten [Hering]. Wenig Absonderung; wenn vorhanden, spärlich und dick nach dem trockenen Stadium (Übergang zu Hepar). Die Nase fühlt sich frei an, doch die Luft „sägt“ darin (Bezug zur Atmung). Rauchgeruch oder kalte Luft aus Türöffnungen lösen Anfälle aus [Clarke].

Während der Anfälle gerötet und heiß; danach Blässe; trockene Lippen; das Gesicht des Kindes ist ängstlich, das Kinn vom warmen Getränk feucht [Hering]. Der Kropfhals kann sichtbar pochen, der Kiefer ist vor Angst angespannt. Vergrößerte Lymphknoten unter dem Unterkiefer bei skrofulösen Typen (Drüsenbezug) [Clarke]. Zyanose selten; wenn vorhanden, schwerer Krampf/Herzbeteiligung (Herz/Atmung).

Trockene Zunge, ausgedörrter Mund; verlangt kleine Schlucke warmer Getränke. Stimme heiser, rau, mit „lederartigem“ Klang; Sprechen ermüdet den Kehlkopf (Stimme) [Allen]. Spärlicher Speichel; charakteristisch sind Versuche, den Kehlkopf durch Schlucken zu befeuchten. Zähne und Kiefer stehen ansonsten nicht im Mittelpunkt.

Zahnschmerzen bei katarrhalischen Zuständen. Die Zähne fühlen sich verlängert an oder schmerzen durch die Kieferspannung. Zähneknirschen im Schlaf bei Kindern mit Atemnot.

Kehlkopf und Luftröhre sind außerordentlich trocken – als ströme Luft durch einen trockenen Schwamm; Kitzeln oder Pfropfgefühl; sägender, bellender Husten; krähende Einatmung; Wundheitsgefühl und Schmerzen beim Sprechen [Hering], [Boericke], [Allen]. Warme Getränke machen den Kehlkopf sofort geschmeidiger; kalte Luft oder Einatmen lassen das Kitzeln erneut aufflammen (Modalitäten). Die Stimme bricht weg; morgens Aphonie, später besser (Stimme). Das Kind greift während des Anfalls an den Kehlkopf; Berührung der Luftröhre kann schmerzhaft sein [Hering]. Gewöhnlich sind nicht die Mandeln der Sitz der Beschwerden, sondern die Luftröhre selbst. Vergleiche die Abfolge beim Krupp: Acon. (erstes Stadium, heiß, unruhig), Spong. (zweites Stadium, trocken, sägend), Hepar (drittes Stadium, rasselnd, empfindlich, gelber Auswurf) [Boger], [Farrington]. Kurzhinweis: Dies stimmt mit den allgemeinen Modalitäten Besser durch Wärme und Schlimmer durch Einatmen kalter Luft überein.

Verlangen nach warmen Getränken; warme Milch/warmes Wasser hemmt den Husten (Besser durch warme Getränke) [Hering]. Übelkeit selten; wenn vorhanden, durch würgenden Husten. Das Schlucken von Nahrung macht den Kehlkopf geschmeidig; wenige Bissen können einen Anfall abbrechen – eine wichtige organübergreifende Modalität (Magen ↔ Hals) [Boericke]. Abneigung gegen kaltes Wasser im trockenen Stadium. Nachts verstärkt sich die Angst bei leerem Magen (Bezug zum Gemüt).

Ziehende Beschwerden durch Husten; Muskelkatergefühl; Schmerzen um den Nabel während der Anfälle. Wechselwirkungen zwischen Schilddrüse und Pfortadersystem (Jodzustände) können morgens leicht weichen Stuhl mit sich bringen [Clinical] [Clarke]. Die Leber steht nicht im Mittelpunkt der Leitsymptomatik. Das Stützen des Bauches tut einem Kind beim Husten gut.

Urin während der Hustenepisoden spärlich, dunkel und heiß. Häufiger Harndrang mit kleinen Mengen. Brennen am Blasenhals. Unwillkürlicher Harnabgang bei Kindern während der Hustenanfälle. Blasenreizung bei Schilddrüsenerkrankungen.

Verstopfung mit hartem, trockenem Stuhl. Stuhldrang mit erfolglosem Pressen. Rektalschmerz nach Husten. Tenesmus bei Kindern mit obstruktivem Husten. Selten angezeigt, außer bei Beschwerden infolge konstitutioneller Trägheit.

Orchitis/Epididymitis (besonders nach Mumps): Schwellung, Härte, Berührungsempfindlichkeit, Ziehen den Samenstrang hinauf; besser durch warme Auflagen; schlimmer durch Erschütterung/Gehen [Hering], [Clarke]. Verhärteter Hoden mit anhaltender Härte – Spong. steht je nach Konstitution neben Clem., Rhod., Puls. [Farrington]. Sexuelle Erregung verschlimmert Herzklopfen und Kitzeln im Kehlkopf (Herz/Hals).

Schwankungen der Schilddrüsenfunktion um die Menstruation – Pochen am Hals, Würgegefühl, Hitzewallungen (Schilddrüsenbezug) [Clarke]. Prämenstruelle Heiserkeit aus dem Kehlkopf; die Stimme versagt bei Beanspruchung. Nächtlicher Kehlkopfkrampf in der Schwangerschaft weist auf Spong. hin, wenn er trocken und bellend ist, durch warme Getränke gebessert und durch Liegen verschlimmert wird [Farrington].

Pathognomonisch: trockener, heiserer, bellender Husten mit krähender, sägender Einatmung, „als ginge eine Säge durch Kiefernholz“ [Hering], [Boger]. Schlimmer vor Mitternacht, schlimmer im Liegen, schlimmer beim Einatmen, besser durch warme Getränke, besser durch Aufsitzen. Gefühl, im Kehlkopf sei zu wenig Luft, nicht in den Bronchien; der Kehlkopfkrampf beherrscht das Bild. Stimme rau/aphonisch; jedes Wort kann einen Anfall auslösen. Kein Auswurf oder spärliche, zähe Fäden im Übergang (zu Hepar). Keuchhustenanfälle mit krähender Einatmung und Trockenheit (neben Dros., Cocc. erwägen) [Clarke], [Farrington]. Asthmatische Atmung mit trockenem Pfeifen bei Menschen mit Schilddrüsenbeschwerden; Meereswinde lösen Beschwerden aus (Allgemeines).

Herzklopfen mit Erstickungsangst; laute Herzklappengeräusche; Angina pectoris mit Würgegefühl im Hals; kann nicht liegen; muss sich aufsetzen; besser durch Wärme [Farrington], [Clarke], [Boger]. Gefühl, als bleibe das Herz stehen und setze wieder ein, oder als erschütterten die Herzschläge den ganzen Körper; Halsschlagadern und Schilddrüse pochen; Angst zwingt zum ruhigen Sitzen (Gemüt ↔ Herz). Spong. passt zu Herzklappenerkrankungen mit rauem systolischem Geräusch und Kehlkopftrockenheit (kardio-laryngealer Reflexhusten). Vergleiche Digitalis (langsamer, aussetzender Puls mit Übelkeit bei geringster Bewegung), Cactus (eisernes Band), Spigelia (stechende Neuralgie bis in den linken Arm) [Kent], [Farrington]. Querverbindungen: Besser durch Aufsitzen, Schlimmer durch Anstrengung und Schlimmer nachts entsprechen den Modalitäten der Atembeschwerden.

Zusammen mit dem Hals Hauptwirkungsbereich. Der Husten ist trocken, bellend, hohl und metallisch, wie eine Säge in Kiefernholz – ein Leitsymptom [Clarke]. Schlimmer nachts, vor Mitternacht oder beim Erwachen aus dem Schlaf. Die Einatmung ist schwierig, angestrengt oder krähend, mit Erstickungsangst. Kein Auswurf oder nur kleine, harte Kügelchen. Schmerzhafte Trockenheit und Wundheitsgefühl in der Luftröhre. Ängstliche, kurze Atmung mit Stridor. Heftiges, hörbares Herzklopfen, schlimmer durch Aufregung oder Anstrengung. Gefühl, als wolle das Herz stehen bleiben. Muss sich im Bett aufsetzen und nach Luft ringen [Hering].

Nackensteifigkeit; Völlegefühl am Hals mit Pochen der Schilddrüse; muss den Kragen lockern (Hals/Schilddrüse) [Clarke]. Schmerzen zwischen den Schulterblättern nach den Anfällen; schmerzende Rückenmuskeln. Wärme am Rücken lindert die allgemeine Steifigkeit.

Zittern der Hände bei Herz- oder Atembeschwerden. Kälte in Füßen, Händen oder Beinen. Taubheitsgefühl oder Kribbeln bei Herzklopfen. Unruhe vor dem Husten. Gliederschwäche durch schlechte Durchblutung oder hormonelle Erschöpfung.

Trockene, raue Haut. Unterdrückte oder nur langsam abheilende Hautausschläge. Jodbedingte Pigmentierung in chronischen Fällen. Verhärtete Drüsen. Unterdrückter Schweiß bei Fieber oder Aufregung. Kalte, klamme Haut beim Herzkollaps.

Der erste Schlaf ist tückisch: Kurz nach dem Einschlafen schreckt der Patient auf, springt hoch, greift sich an den Hals und ringt mit krähender, sägender Atmung nach Luft; das Zimmer muss warm sein, und ein warmes Getränk muss gereicht werden, um den Kehlkopf wieder zu befeuchten [Hering], [Boger]. Flaches Liegen im Schlaf ist unmöglich; der Patient setzt sich auf, beugt sich vor und klammert sich an die betreuende Person (Atmung ↔ Gemüt). Die Anfälle häufen sich vor Mitternacht; verlaufen die ersten Stunden nach Spong. und warmen Schlucken ruhig, kann der Rest der Nacht erträglich sein [Hering]. Schon vor dem Einschlafen besteht Angst; Kinder flehen darum, nicht hingelegt zu werden. Berichtet werden Träume vom Ersticken und vom Fallen ins Wasser (Symbolik der Luftnot); nach dem Husten fühlt sich das Bett wegen der Muskelschmerzen zu hart an (Rücken). Mäßiges Schwitzen; Wärme bessert, kalte Luft vom Fenster verschlimmert. Beim Erwachen in den frühen Morgenstunden kann die Trockenheit geringer sein; ein warmer Schluck verhindert einen späten Anfall. Wenn nach mehreren Nächten die Stimme morgens hält und der erste Schlaf ruhig verläuft, hat die Rekonvaleszenz begonnen (übereinstimmende Entwicklung von Stimme und Schlaf). Zu vergleichen sind Samb. (Erstickungsanfälle nach Mitternacht, reichlicher Schweiß, jedoch kein Bellen oder Sägen) und Dros. (anfallsweiser Husten, schlimmer nach Mitternacht, mit Würgen, jedoch ohne sägendes Geräusch beim Einatmen) [Farrington], [Kent].

Von Strangulation, engen Kragen und Rauch im Hals; angstvolle Träume mit häufigem Aufschrecken; Kinder schreien und setzen sich voller Angst auf. Die Träume lassen nach, wenn die Kehlkopftrockenheit durch Lebensführung und Arznei unter Kontrolle kommt [Hering], [Allen].

Bei Krupp/Laryngitis häufig ein trockener, heißer Fieberzustand mit gerötetem Gesicht, heißem Kopf und trockener Haut; kein Schweiß im trockenen Stadium; später, wenn der Auswurf einsetzt (Übergang zu Hepar), kann die Temperatur sinken [Hering], [Boger]. Durst auf warme statt auf kalte Getränke kennzeichnet das Spong.-Stadium (Speisen & Getränke). Der Puls kann durch Angst hart werden; Karotiden und Schilddrüse pochen (Herz/Hals).

Frost: nach Einwirkung kalter Luft oder Zugluft am Hals, wodurch sofort das trockene Stadium ausgelöst wird; das Kind zittert am Türspalt (Hals/Modalitäten) [Clarke].
Hitze: trockene Hitze mit Brennen im Kehlkopf; Bettwärme bessert, sofern die Luft warm und feucht ist; trockene Zimmerwärme ohne Luftfeuchtigkeit verschlimmert (Trockenheit).
Schweiß: mäßig nach dem Anfall; nicht so reichlich wie bei Samb.; Schweiß an sich bessert nicht, solange die Trockenheit nicht überwunden ist (Allgemeines) [Hering].

Verlangen: warme Getränke, warme Milch, weiche Speisen
Abneigung: kalte Getränke, Fleisch, kalte Speisen während des trockenen Stadiums
Schlimmer durch: kaltes Wasser, Milch, Eis und Essen vor dem Schlafengehen. Gesalzene Meeresfrüchte verschlimmern bisweilen bei jodisch geprägten Menschen
Besser durch: warme Getränke, leichte Mahlzeiten

Spong. ist der Archetyp des trockenen Spasmus: trockener Kehlkopf, trockene Luftröhre, trockener, bellender Husten, sägende/krähende Einatmung, Erstickungsnot im ersten Schlaf; besser durch Wärme und warme Getränke, schlimmer durch kalte Luft und Einatmen, schlimmer im Liegen, besser durch Aufsetzen [Hering], [Boger], [Farrington]. Die Organbezüge ergeben ein schlüssiges Bild: Eine jod-/bromhaltige tierische Substanz mit Affinität zu Drüsen (Schilddrüse/Hoden) und Schleimhäuten ruft einen trockenen, reizbaren, spastischen Zustand hervor; der Patient hilft sich selbst durch Erwärmen und Befeuchten („Ich muss trinken, um es zu schmieren“). Die Krupp-Trias (Acon.→Spong.→Hepar) bildet den zeitlichen Verlauf ab: Acon. (heißer, angstvoller Beginn), Spong. (trockenes, sägendes Zwischenstadium), Hepar (rasselndes, empfindliches, eitriges Stadium) [Boger], [Farrington]. Bei Erwachsenen gilt derselbe Zusammenhang für trockene Laryngitis, Heiserkeit bei Bühnenkünstlern, Asthma mit Kehlkopfkrampf und kardio-laryngealen Reflexhusten bei Herzklappenerkrankungen (Herz ↔ Atmung). Der Schilddrüsenbezug zeigt sich in Struma mit Pochen, Würgegefühl und Unverträglichkeit enger Kragen; der Hodenbezug in Verhärtungen nach Mumps – beides auf sykotischer Grundlage [Clarke], [Hughes]. Wärmehaushalt: sucht Wärme; kalte Zugluft und kalt eingeatmete Luft werden schlecht vertragen, warme Feuchtigkeit dagegen gut – entsprechend den Modalitäten Besserung durch warme Getränke und ein warmes Zimmer. Im trockenen Stadium ist die Reaktivität hoch (Spasmus); bleibt der Verlauf unbeeinflusst, geht er in ein sekretorisches Stadium (Hepar) über. Unterschiede im Verlauf: Samb. zeigt lautlose Erstickungsnot mit reichlichem Schweiß; Dros. hat Anfälle mit Würgen, jedoch ohne Sägen; Brom. neigt zu membranöser Verlegung mit Zyanose; Kali-br. zeigt später einen lockeren, rasselnden Krupp; Phos. hat Kehlkopfschmerzen und Blutungsneigung, verlangt jedoch nach Kaltem (Gegensatz) [Farrington], [Kent]. Klinischer Fortschritt zeigt sich daran, dass (1) der erste Schlaf ununterbrochen bleibt, (2) die Einatmung ruhiger wird, (3) die Stimme hält und (4) das Kind Liegen verträgt – der Spong.-Zustand geht dann zurück.

Krupp / Laryngotracheitis

• Aconitum — Erstes Stadium: hohes Fieber, brennende Unruhe, Todesangst; der Husten kann trocken sein, ist jedoch weniger sägend; geht Spong. häufig voraus [Boger], [Farrington].
• Hepar sulph. — Später: rasselnd, feucht, äußerst empfindlich; der geringste Luftzug löst Beschwerden aus; verlangt nach großer Wärme; Spong.: trockenes, sägendes Zwischenstadium. [Kent], [Hering].
• Bromium — Membranöser Krupp: Rasseln, Zyanose, Erstickungsnot beim Betreten eines warmen Zimmers; Spong.: bevorzugt Wärme, kein ausgeprägtes Bild mit Membranbildung. [Farrington].
• Sambucus — Anfälle nach Mitternacht, reichlicher Schweiß, nahezu lautloser Verschluss; Spong.: bellende, krähende Geräusche. [Kent].
• Drosera — Tiefer, krampfartiger, keuchhustenähnlicher Husten, Würgen/Erbrechen, schlimmer nach Mitternacht; keine besondere Besserung durch warme Getränke; keine sägende Einatmung. [Farrington].
• Kali-bich. — Zäher, fadenziehender Schleim und Auswurf; Spong.: trockenes Stadium vor Einsetzen der Sekretion. [Clarke].
• Phosphorus — Kehlkopfschmerzen, Blutungsneigung, Verlangen nach kalten Getränken (Gegensatz zu Spong.); raue Stimme, jedoch weniger sägende Atmung. [Kent].

Herz / Herzklappen

• Digitalis — Langsamer, aussetzender Puls, Übelkeit bei der geringsten Bewegung, vom Herzen ausgehende Angst, sich zu bewegen; Spong.: laryngo-kardialer Husten, sägende Atmung, Pochen der Schilddrüse. [Farrington], [Kent].
• Cactus — „Eisernes Band“, Zusammenschnürung, kongestiver Kopfschmerz; Spong.: Würgegefühl im Hals mit Kehlkopftrockenheit; Wärme hilft. [Kent].
• Spigelia — Messerartige Schmerzen in linker Brust und linkem Arm; Herzklopfen; weniger ausgeprägte Kehlkopfsymptomatik. [Farrington].
• Aurum — Hypertrophie, Depression; kein führendes Mittel bei trockenem Kehlkopfkrampf. [Kent].

Schilddrüse / Struma

• Iodum — Abmagerung mit Heißhunger, Hitze, Angst; Verlangen nach kalter Luft; Spong.: besser durch Wärme, trockener Kehlkopf; beide mit Struma. [Clarke], [Hughes].
• Bromium — Linksseitige Drüsenvergrößerung, hart, steinhart; Kehlkopfkatarrh schlimmer im warmen Zimmer; Spong. bevorzugt Wärme. [Farrington].
• Lycopus — Funktionelle Tachykardie bei Hyperthyreose; wenig Kehlkopftrockenheit. [Clarke].

Heiserkeit / Überanstrengung der Stimme

• Arum-t. — Scharfer Schnupfen, Nasenbohren, Stimmverlust; Spong.: trockener Kehlkopf, besser durch warme Getränke. [Allen].
• Causticum — Raue Stimme, besser durch kalte Getränke (Gegensatz zu Spong.); chronische Parese. [Kent].
• Phosphorus — Überbeanspruchung der Stimme, Brennen; Verlangen nach Kaltem; Blutungen. [Kent].

Orchitis / Verhärtung

• Clematis — Samenstrangschmerzen, Schwellung, Berührungsempfindlichkeit; Spong., wenn Verhärtung und eine Neigung zu trockenen Spasmen zusammentreffen. [Farrington].
• Rhododendron — Hodenschmerzen vor Gewittern; Spong.: weniger wetterabhängig, stärkere Verhärtung. [Clarke].
• Pulsatilla — Sanft, weinerlich, wechselhaft; bevorzugt kühle Luft im Freien (Gegensatz zu Spong.). [Kent].

• Ergänzend: Acon. (leitet ein; beseitigt die heiße Panik, sodass das trockene, sägende Stadium hervortritt) [Boger]; Hepar (folgt auf Spong., wenn Sekretion einsetzt) [Hering]; Iodum/Bromium (ergänzende Drüsen-/Schilddrüsenmittel entsprechend dem Wärme- oder Kälteverlangen) [Clarke].
• Folgt gut auf: Bell. bei akuter Laryngitis, wenn die delirante Hitze abklingt und Kehlkopftrockenheit zurückbleibt [Kent]; Ars., wenn brennende Angst örtlicher Trockenheit weicht, kalte Luft jedoch verschlimmert.
• Danach können folgen: Hepar (Übergang zum feuchten Stadium); Kali-bich. (Stadium mit fadenziehendem Auswurf); Phos. (Kehlkopferosionen).
• Verträglich: Ant-t. (wenn Rasseln hinzukommt); Dros. (verbleibende Anfälle ohne Trockenheit).
• Antidotierend (funktionell): Kalte Luft wirkt entgegen; ein warmes Zimmer und warme Getränke unterstützen die Wirkungsrichtung.
• Unverträglich: Keine besonders hervorgehoben; nicht allein aufgrund der Ähnlichkeit mit Brom. abwechseln, sofern die thermischen Modalitäten nicht übereinstimmen.

• Krupp-Stufenfolge: Acon. (fieberhafter Beginn) → Spong. (trocken, sägend, besser durch warme Getränke) → Hepar (rasselnd, empfindlich). Bei vorhandenem Sägen nicht auf Rasseln warten; 200C oder 30C in rascher Wiederholung geben, bis der erste Schlaf ununterbrochen verläuft [Boger], [Hering], [Farrington].
• Laryngitis bei Bühnenkünstlern: Spong. 30C vor dem Auftritt; zwischen den Auftrittsabschnitten warmes Wasser schluckweise trinken; kalte Luft/Eis strikt meiden; Phos./Caust. anhand der bevorzugten Getränketemperatur vergleichen [Allen], [Kent].
• Kardio-laryngealer Reflex: Bei Klappengeräuschen mit trockenem Kehlkopfhusten und Pochen der Schilddrüse beruhigt Spong. als Zwischenmittel den Husten; anschließend je nach Bedarf das Myokard behandeln (z. B. Crataegus, Digitalis) [Farrington], [Clarke].
• Struma mit Würgegefühl: Spong. in niedrigen bis mittleren Potenzen über Wochen; die thermische Modalität (besser durch Wärme) grenzt es von Iod. (heiß, hungrig, mag Kälte) und Brom. (schlimmer im warmen Zimmer) ab [Clarke], [Hughes].
• Orchitis nach Mumps: Spong. 30C–200C bei harten, indurierten Hoden mit ziehenden Samenstrangschmerzen; warme Stützung; Clem., Rhod., Puls. nach dem Temperament vergleichen [Hering], [Farrington].
• Besonders aufschlussreiche Fälle

• • Kind, 22 Uhr, kerzengerade aufgerichtet, krähende Einatmung, bellender Husten, sofort besser durch warme Milch → Spong. 200C; schlief danach durch [Hering].
  • Sänger mit trockener, lederartiger Stimme, Husten beim Einatmen, gelindert durch warme Getränke → Spong. 30C t.i.d. eine Woche lang; Stimme wieder gebrauchsfähig [Allen].
  • Struma mit pochender Schilddrüse, Würgegefühl durch Kragen, bevorzugt Wärme → Spong. 6C b.i.d.; Iod. folgen lassen, wenn sich ein Bild mit Hitze und Hunger entwickelt [Clarke].

Gemüt

• Gemüt — ANGST — Ersticken, vor — beim Erwachen aus dem ersten Schlaf (nächtliche Erstickungsangst) — organbedingte Angst. [Hering], [Kent].
• Gemüt — ANGST — mit Herzklopfen und Würgegefühl im Hals — kardio-laryngealer Zusammenhang. [Farrington], [Clarke].
• Gemüt — AUFSCHRECKEN — aus dem Schlaf — greift sich an den Hals. [Hering].
• Gemüt — ABNEIGUNG, hingelegt zu werden — möchte aufrecht gehalten werden. [Hering].

Kopf / Gesicht / Hals

• Kopf — POCHEN — Karotiden — mit Dyspnoe. (Zusammenwirken von Schilddrüse und Karotiden.) [Clarke].
• Gesicht — GERÖTET — während des Hustenanfalls; danach Blässe. [Hering].
• Hals — STRUMA — pochend — Würgegefühl durch Kragen. (Schilddrüsen-Leitsymptom.) [Clarke], [Hughes].

Stimme / Hals / Kehlkopf

• Stimme — HEISERKEIT — Aphonie — morgens, bessert sich im Tagesverlauf. [Allen].
• Kehlkopf — TROCKENHEIT — extrem — wie von einem Pflock. (Kardinalsymptom.) [Hering].
• Kehlkopf — KRAMPF — KRÄHENDE Einatmung — SÄGENDE Atmung. (Pathognomonisch.) [Boger], [Hering].
• Hals — WARME GETRÄNKE — bessern Husten/Heiserkeit. (Übergeordnete Modalität.) [Boericke].
• Husten — BELLEND, kruppartig, schlimmer vor Mitternacht, schlimmer beim Einatmen. [Hering], [Farrington].

Atmung / Brust

• Atmung — KRÄHEND — beim Einatmen — Krupp. [Hering].
• Atmung — SCHLIMMER IM LIEGEN, BESSER DURCH AUFSETZEN. (Lageabhängig.) [Farrington].
• Brust — BEKLEMMUNG — wundes, trockenes Gefühl hinter dem Brustbein. [Allen].
• Keuchhusten — Anfälle mit krähender Einatmung; besser durch warme Getränke. [Clarke].

Herz

• Herz — HERZKLOPFEN — mit Erstickungsnot, muss sich aufsetzen. [Farrington], [Clarke].
• Herz — GERÄUSCHE — laute, raue Geräusche — Herzklappenerkrankung. [Boger].
• Puls — POCHEND — Karotiden/Schilddrüse. [Clarke].

Männliche Genitalien

• Hoden — VERHÄRTUNG, Orchitis — nach Mumps — besser durch Wärme. [Hering], [Farrington].
• Samenstrang — SCHMERZEN — hinaufziehend bis in den Leistenring. [Clarke].

Allgemeines / Modalitäten

• Allgemeines — KALTE LUFT — verschlimmert; WÄRME — bessert. (Allgemeingültig.) [Phatak], [Clarke].
• Allgemeines — ESSEN/TRINKEN, warm — bessert Husten. (Organübergreifend.) [Hering], [Boericke].
• Schlaf — ERSTER SCHLAF — Verschlimmerung. (Zeitliches Kruppmuster.) [Hering], [Boger].

Hahnemann — Materia Medica Pura & Chronic Diseases (1821–1834): Symptome der Arzneimittelprüfung – Kehlkopftrockenheit, bellender Husten, nächtliche Erstickungsnot.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): klassisches sägendes/krähendes Bild, Verschlimmerung im ersten Schlaf, Besserung durch warme Getränke; zeitlicher Kruppverlauf.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): Kehlkopftrockenheit, Heiserkeit, Aphonie; Modalitäten; Angaben zum Herzen.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Schilddrüse/Struma, Pochen von Karotiden und Schilddrüse, Orchitis, Heiserkeit bei Bühnenkünstlern; Meeresluft und jodischer Zusammenhang.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870s): Erklärungsansatz über Jod/Brom; Drüsenaffinität; Vergleiche mit Iod., Brom., Hepar.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome – warme Getränke bessern, kalte Luft verschlimmert, bellender Krupp, Hodenverhärtung.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): Krupp-Stufenfolge Acon.→Spong.→Hepar; sägende Einatmung; lageabhängige Modalitäten.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Differenzialbetrachtungen (Brom., Dros., Samb., Phos.); kardio-laryngeale Zusammenhänge; Angaben zur Schilddrüse.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): Gemütsbild (Lufthunger, Aufschrecken aus dem ersten Schlaf); thermische Modalitäten; Kruppstadien.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): knapp gefasste Allgemeinsymptome – besser durch Wärme, schlimmer durch kalte Luft; Kehlkopfsymptomatik als Kern.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): anschauliche klinische Porträts – Kind mit bellendem Husten, Prüfung der Reaktion auf warme Milch, Würgegefühl bei Struma.
H. C. Allen — Keynotes and Characteristics (1898): zusammengefasste Krupp-Leitsymptome – bellend, schlimmer vor Mitternacht, besser durch warme Getränke.