• Krtań i tchawica — skrajna suchość („jak gdyby tkwił tam czop”), szczekający kaszel przypominający piłowanie, piejący wdech, nocne napady duszenia się; ból i lęk przy wdechu (zob. Gardło/Oddychanie/Sen). [Hering], [Kent], [Clarke].
• Tarczyca i gruczoły szyi — wole, pulsowanie, dławienie, wrażliwość szyi; reaktywność gruczołowa o cechach jodowo-bromowych; naprzemienne obrazy nadczynności i niedoczynności (zob. Szyja/Twarz/Objawy ogólne). [Clarke], [Hughes], [Boericke].
• Serce i zastawki — kołatanie serca, dławica piersiowa, głośne szmery zastawkowe, lęk przed uduszeniem, duszność nasilająca się w pozycji leżącej, łagodzona przez przyjęcie pozycji siedzącej; odruchowy kaszel wskutek podrażnienia serca (zob. Serce/Klatka piersiowa/Oddychanie). [Farrington], [Boger], [Kent].
• Męskie narządy płciowe — zapalenie jądra lub najądrza (zwłaszcza po śwince), stwardnienie jąder, ciągnące bóle powrózka nasiennego (zob. Narządy płciowe męskie). [Hering], [Clarke].
• Błony śluzowe (suche) — suchość krtani, tchawicy i jamy ustnej; szorstki, chrapliwy oddech; chrypka lub bezgłos (zob. Jama ustna/Gardło/Głos). [Allen], [Boericke].
• Lęk / nocne przerażenie z powodu duszenia się — budzi się, łapiąc powietrze, zrywa się, by oddychać; dziecko chwyta się za krtań (zob. Umysł/Sen). [Hering], [Kent].
• Krup / zapalenie krtani / zapalenie krtani i tchawicy — stadium środkowe: gorąco, suchość, szczekający kaszel; bez rzężeń; odgłos przypominający piłowanie drewna (zob. Oddychanie). [Boger], [Farrington].
• Astma (krtaniowa, sucha) — suchy, świszczący oddech, pogorszenie przed północą; poprawa po ciepłych napojach; pogorszenie od zimnego powietrza (zob. Oddychanie/Objawy ogólne). [Clarke], [Phatak].
• Chrypka u śpiewaków i mówców — suchość, drapanie, głos łatwo się męczy (zob. Głos). [Allen].
• Konstytucja dnawa lub skrofuliczna — powiększone gruczoły, szyja z wolem, suche nieżyty (zob. Objawy ogólne). [Clarke].
• Charakter bólu — odczucia cięcia, otarcia i piłowania w krtani przy oddychaniu lub kaszlu; poprawa po jedzeniu lub ciepłym napoju (zob. Gardło/Żołądek). [Hering], [Boericke].
• Pulsowanie naczyniowe — tętnice szyjne, tarczyca i okolica przedsercowa pulsują, czemu towarzyszą zdenerwowanie i gorąco (zob. Serce/Szyja). [Clarke].

• Spożywanie ciepłych pokarmów lub napojów — kaszel i suchość krtani łagodnieją po ciepłych napojach; kilka łyków może przerwać napad (Gardło/Oddychanie). [Hering], [Boericke].
• Przyjęcie pozycji siedzącej / lekkie pochylenie do przodu — duszność i ucisk w okolicy serca zmniejszają się; dziecko chce być trzymane pionowo (Oddychanie/Serce). [Kent], [Clarke].
• Ciepłe pomieszczenie / ciepłe, wilgotne powietrze — łagodzi suchość; chory unika zimnych przeciągów (Objawy ogólne/Oddychanie). [Phatak], [Farrington].
• Powolne, spokojne oddychanie — chory sam reguluje tempo oddechu, by zapobiec skurczowi z odgłosem piłowania (Umysł/Oddychanie). [Allen].
• Ciepłe okrycie szyi i gardła — zmniejsza uczucie otarcia (Gardło). [Clarke].
• Po krótkim przerwaniu snu, gdy chory siada i popija ciepłą wodę — napad ustępuje (Sen/Oddychanie). [Hering].
• Delikatny ucisk krtani (w niektórych przypadkach) łagodzi łaskotanie (Gardło). [Boger].
• Żucie i połykanie — przejściowo nawilżają suchą tchawicę (Gardło/Żołądek). [Boericke].
• Pora: nad ranem — napady słabną po długotrwałym pogorszeniu około północy (Sen/Oddychanie). [Hering].
• Między napadami — świeże powietrze (łagodne, nie zimne) może przynosić ulgę (Oddychanie). [Clarke].
• Ciepłe okłady na okolicę tarczycy lub jądra w przypadkach z objawami gruczołowymi (Szyja/Narządy płciowe męskie). [Clarke].
• Odwrócenie uwagi i spokojne uspokajanie — ograniczają samonapędzającą się panikę u dzieci (Umysł).

• Przed północą (zwłaszcza około 23:00) — napady krupowe, przebudzenia z duszeniem się, suchy oddech z odgłosem piłowania (Sen/Oddychanie). [Hering], [Boger].
• Wdech / głębokie oddychanie — pogorszenie przy nabieraniu powietrza; wdech głośny, piejący; kaszel wywoływany wdychaniem zimnego powietrza (Oddychanie). [Kent], [Allen].
• Zimne powietrze / wiatr / odsłonięcie gardła — ponownie wywołują skurcz i suchość (Objawy ogólne/Gardło). [Clarke], [Phatak].
• Położenie się, zwłaszcza z nisko ułożoną głową — duszenie się, konieczność przyjęcia pozycji siedzącej (Oddychanie/Serce). [Hering], [Farrington].
• Mówienie, czytanie na głos, śpiewanie — chrypka i kaszel (Głos/Gardło). [Allen].
• Nagły przestrach / pobudzenie — kołatanie serca; zapieranie oddechu (Umysł/Serce). [Kent].
• Wysiłek — kołatanie serca, duszność, lęk związany z sercem (Serce/Oddychanie). [Farrington].
• Suche powietrze (ogrzewane pomieszczenia) bez wilgoci — krtań jakby się „skleja” (Gardło). [Clarke].
• Przebudzenie z pierwszego snu — chory gwałtownie siada, chwyta się za gardło (Sen/Umysł). [Hering].
• Odchylenie głowy do tyłu (wyprost) — powoduje zaciśnięcie tchawicy (Oddychanie). [Boger].
• Po ekspozycji na zawierające jod powietrze morskie (niektóre przypadki wola) — pulsowanie w szyi (Szyja/Objawy ogólne). [Clarke].
• Przełykanie śliny (na pusto) — drapie w krtani; wywołuje kaszel (Gardło). [Allen].

Dominuje lęk przed uduszeniem; chory budzi się z przestrachem z pierwszego snu, przekonany, że za chwilę się udusi, zrywa się, chwyta za gardło i woła o ciepły napój lub świeże — lecz nie zimne — powietrze [Hering], [Kent]. Lęk ma podłoże raczej fizyczne niż myślowe: nie mogę nabrać powietrza, dopóki nie usiądę i nie napiję się czegoś ciepłego. Dzieci kurczowo trzymają się opiekuna, budzą się w panice, z zaczerwienioną twarzą wyrażającą lęk i suchym, świszczącym wdechem; błagają, by nie kłaść ich ponownie (Umysł ↔ Sen ↔ Oddychanie) [Hering], [Boger]. Po napadach pojawia się drażliwość; dzieci stają się marudne, odmawiają mówienia z obawy, że stracą głos lub wywołają kaszel (powiązanie z działem Głos) [Allen]. Nadwrażliwość na przestrach lub pobudzenie: serce trzepocze, oddech się urywa i grozi napad suchego kaszlu (Umysł ↔ Serce). W odróżnieniu od Acon. lęk nie ma postaci gwałtownego niepokoju ruchowego, lecz wiąże się z głodem powietrza wskutek skurczu krtani; w odróżnieniu od Samb. występuje suchy, szczekający odgłos, a nie bezgłośne duszenie się [Kent], [Farrington]. W ciągu dnia nastrój może być pogodny; przed snem silny jest lęk antycypacyjny — dziecko błaga o ciepły napój, „żebym nie kaszlał”. Dorośli z tego samego powodu boją się położyć spać. Pojawia się charakterystyczne zachowanie: „muszę często przełykać, żeby nawilżyć sobie rurkę” — chory popija i przełyka, by zapobiec chrapliwemu tarciu (Gardło/Żołądek). Pocieszanie niewiele pomaga podczas napadu; środki fizyczne (pozycja pionowa, ciepły napój) uspokajają psychikę, ponieważ łagodzą przyczynę narządową. Poprawie głosu i swobody wdechu równolegle towarzyszy zmniejszenie lęku — to przydatny wskaźnik obserwacji przebiegu (Głos/Oddychanie). Przypadek [Clinical]: dziecko co noc zrywa się do siadu w przerażeniu; oddech przypominający piłowanie ustępuje natychmiast po ciepłym mleku i Spong. 200C — odtąd dziecko śpi do rana [Hering], [Farrington].

Uczucie lekkości i gorąca w głowie podczas napadu; twarz zaczerwieniona lub na przemian blada przy dławieniu; tętnice szyjne pulsują równocześnie z pulsowaniem tarczycy (Twarz/Szyja) [Clarke]. Ból głowy wskutek wysiłku przy kaszlu — bolesność szczytu głowy, tętnienie w skroniach; pogorszenie przy mówieniu, poprawa w spokoju i cieple. Zawroty głowy przy patrzeniu w górę (odruch związany z rozciąganiem krtani nasila objawy) [Boger]. Skóra głowy wrażliwa na przeciągi. Po ustąpieniu skurczu ciepły napój i odpoczynek w pozycji leżącej przynoszą rozjaśnienie w głowie. Porównaj Bell. (gorąca głowa z tętnieniem, ale wilgotne błony śluzowe), Acon. (lęk z uczuciem gorąca, gorączką i suchą skórą) [Kent].

Łzawienie wskutek duszącego kaszlu; zaczerwienione brzegi powiek po nieprzespanych nocach; przekrwienie spojówek z pulsowaniem tarczycy (cechy jodowe) [Clarke]. Obraz faluje przy łapaniu powietrza; przejściowe zamglenie widzenia ustępuje wraz z uspokojeniem oddechu. Brak swoistego światłowstrętu; blask lamp wywołuje kaszel u osób występujących na scenie (powiązanie z działem Głos) [Allen].

Huczenie w uszach z pulsowaniem tętnic szyjnych lub tarczycy; chwilowa głuchota podczas gwałtownego łapania powietrza. Łaskotanie w trąbce słuchowej może wywoływać kaszel przy przełykaniu (rzadko) [Allen].

Suchość; zimne powietrze w nosie wywołuje kaszel; kichanie kończy się napadem szczekającego kaszlu [Hering]. Niewiele wydzieliny; jeśli się pojawia, jest skąpa i gęsta po stadium suchym (przejście w kierunku Hepar). Nos wydaje się drożny, a jednak powietrze „piłuje” w jego wnętrzu (powiązanie z działem Oddychanie). Zapach dymu lub zimne powietrze napływające przez drzwi wywołują napady [Clarke].

Podczas napadów zaczerwieniona i gorąca, następnie blada; wargi suche; twarz dziecka wyraża lęk, broda mokra od ciepłego napoju [Hering]. Szyja z wolem może widocznie pulsować, szczęki zaciśnięte ze strachu. Węzły podżuchwowe powiększone u osób o konstytucji skrofulicznej (powinowactwo do gruczołów) [Clarke]. Sinica występuje rzadko; jeśli jest obecna, towarzyszy silnemu skurczowi lub zajęciu serca (Serce/Oddychanie).

Suchy język, wyschnięta jama ustna; chory chce popijać małymi łykami ciepły napój. Głos ochrypły, szorstki, o „skórzanym” brzmieniu; mówienie męczy krtań (Głos) [Allen]. Śliny mało; charakterystyczne są próby nawilżania krtani przez przełykanie. Poza tym zęby i szczęki nie zajmują istotnego miejsca w obrazie leku.

Ból zębów w stanach nieżytowych. Wrażenie wydłużenia zębów lub ich bolesność wskutek napięcia szczęk. Zgrzytanie zębami podczas snu u dzieci z trudnościami oddechowymi.

Krtań i tchawica są niezwykle suche — jak gdyby powietrze przechodziło przez suchą gąbkę; uczucie łaskotania lub czopa; kaszel przypominający piłowanie, szczekający; piejący wdech; uczucie otarcia i ból przy mówieniu [Hering], [Boericke], [Allen]. Ciepłe napoje natychmiast nawilżają; zimne powietrze lub wdech ponownie wywołują łaskotanie (Modalności). Głos się załamuje; rano bezgłos, później poprawa (Głos). Dziecko podczas napadu chwyta się za krtań; dotykanie tchawicy może być bolesne [Hering]. Zwykle nie migdałki są miejscem dolegliwości, lecz sama tchawica. Porównaj Acon. (pierwsze stadium, gorąco, niepokój ruchowy), Spong. (drugie, suchość i odgłos piłowania), Hepar (trzecie, rzężenie, wrażliwość, żółta odkrztuszana wydzielina) w kolejności stadiów krupu [Boger], [Farrington]. Krótka uwaga: jest to zgodne z ogólnymi modalnościami poprawy pod wpływem ciepła i pogorszenia przy wdychaniu zimnego powietrza.

Pragnie ciepłych napojów; ciepłe mleko lub woda powstrzymują kaszel (poprawa po ciepłym napoju) [Hering]. Nudności rzadkie; jeśli występują, wynikają z kaszlu wywołującego odruch wymiotny. Przełykanie pokarmu nawilża krtań; kilka kęsów może przerwać napad — ważna modalność łącząca różne działy (Żołądek ↔ Gardło) [Boericke]. Niechęć do zimnej wody w stadium suchym. Lęk nasila się nocą przy pustym żołądku (powiązanie z działem Umysł).

Napięcie brzucha od kaszlu; bolesność mięśni; ból w okolicy pępka podczas napadów. Wzajemne oddziaływania tarczycy i krążenia wrotnego (stany jodowe) mogą powodować rano nieznaczne rozluźnienie stolca [Clinical] [Clarke]. Wątroba nie stanowi objawu charakterystycznego. Podtrzymywanie brzucha przynosi dziecku ulgę podczas kaszlu.

Mocz skąpy, ciemny i gorący podczas epizodów kaszlu. Częste parcie z oddawaniem niewielkich ilości moczu. Pieczenie w szyi pęcherza. Mimowolne oddawanie moczu u dzieci podczas napadów kaszlu. Podrażnienie pęcherza w zaburzeniach tarczycy.

Zaparcie z twardym, suchym stolcem. Parcie z bezskutecznym napinaniem się. Ból odbytnicy po kaszlu. Bolesne parcie na stolec u dzieci z kaszlem utrudniającym oddychanie. Rzadko stanowi wskazanie, chyba że jest wtórne do konstytucjonalnego spowolnienia czynności.

Zapalenie jądra lub najądrza (zwłaszcza po śwince): obrzmienie, twardość i bolesność przy dotyku, ból ciągnący ku górze wzdłuż powrózka nasiennego; poprawa po ciepłych okładach; pogorszenie przy wstrząsach i chodzeniu [Hering], [Clarke]. Stwardniałe jądro z długo utrzymującą się twardością — Spong. konkuruje z Clem., Rhod., Puls., zależnie od konstytucji [Farrington]. Pobudzenie seksualne nasila kołatanie serca i łaskotanie w krtani (Serce/Gardło).

Wahania czynności tarczycy w okresie okołomiesiączkowym — pulsowanie w szyi, dławienie, uderzenia gorąca (powinowactwo do tarczycy) [Clarke]. Chrypka krtaniowa przed miesiączką; głos zanika przy wysiłku głosowym. Ciąża z nocnym skurczem krtani wskazuje na Spong., jeśli kaszel jest suchy, szczekający, występuje poprawa po ciepłych napojach i pogorszenie w pozycji leżącej [Farrington].

Objaw patognomoniczny: suchy, ochrypły, szczekający kaszel z piejącym wdechem przypominającym piłowanie, „jakby piła przecinała drewno sosnowe” [Hering], [Boger]. Pogorszenie przed północą, w pozycji leżącej, podczas wdechu; poprawa po ciepłych napojach i w pozycji siedzącej. Uczucie, że powietrza jest zbyt mało w krtani, nie w oskrzelach; dominuje skurcz krtani. Głos ochrypły lub bezgłos; każde słowo może wywołać napad. Brak odkrztuszania lub skąpe, ciągliwe pasma wydzieliny w okresie przejściowym (w kierunku Hepar). Napady krztuśca z piejącym wdechem i suchością (rozważyć obok Dros., Cocc.) [Clarke], [Farrington]. Oddech astmatyczny z suchym świstem u osób z dolegliwościami tarczycy; napady wywołują wiatry znad morza (Objawy ogólne).

Kołatanie serca z lękiem przed uduszeniem; głośne szmery zastawkowe; dławica piersiowa z uczuciem dławienia w gardle; chory nie może leżeć, musi usiąść; poprawa pod wpływem ciepła [Farrington], [Clarke], [Boger]. Uczucie, jakby serce zatrzymywało się i znów zaczynało bić lub jakby jego uderzenia wstrząsały całym ciałem; tętnice szyjne i tarczyca pulsują; lęk zmusza do spokojnego siedzenia (Umysł ↔ Serce). Spong. odpowiada obrazowi choroby zastawkowej z szorstkim szmerem skurczowym i suchością krtani (odruchowy kaszel sercowo-krtaniowy). Porównaj Digitalis (tętno wolne, przerywane, z nudnościami przy najmniejszym ruchu), Cactus (żelazna obręcz), Spigelia (kłujący nerwoból promieniujący do lewego ramienia) [Kent], [Farrington]. Powiązania: poprawa w pozycji siedzącej, pogorszenie pod wpływem wysiłku i pogorszenie w nocy powtarzają modalności oddechowe.

Główny obszar działania, obok gardła. Kaszel suchy, szczekający, głuchy i metaliczny, przypominający odgłos piły przecinającej drewno sosnowe — objaw charakterystyczny [Clarke]. Pogorszenie w nocy, przed północą lub po przebudzeniu ze snu. Wdech utrudniony, wymagający wysiłku lub piejący, z lękiem przed uduszeniem. Brak odkrztuszania lub odkrztuszanie jedynie małych, twardych grudek. Bolesna suchość i uczucie otarcia w tchawicy. Oddech niespokojny, krótki, ze świstem krtaniowym. Kołatanie serca gwałtowne i słyszalne, nasilające się pod wpływem emocji lub wysiłku. Uczucie, jakby serce miało się zatrzymać. Chory musi usiąść w łóżku i łapczywie chwytać powietrze [Hering].

Sztywność odcinka szyjnego; uczucie pełności w szyi z pulsowaniem tarczycy; konieczność rozluźnienia kołnierzyka (Szyja/Tarczyca) [Clarke]. Ból między łopatkami po napadach; obolałość mięśni grzbietu. Ogrzewanie pleców łagodzi ogólną sztywność.

Drżenie rąk podczas dolegliwości sercowych lub oddechowych. Zimno w stopach, rękach lub nogach. Drętwienie lub mrowienie podczas kołatania serca. Niepokój ruchowy przed kaszlem. Osłabienie kończyn wskutek słabego krążenia lub niedoboru hormonów.

Skóra sucha, szorstka. Wysypki stłumione lub ustępujące powoli. W przewlekłych przypadkach przebarwienia związane z jodem. Stwardnienie gruczołów. Zahamowanie pocenia podczas gorączki lub pobudzenia emocjonalnego. Zimna, lepka skóra podczas zapaści sercowej.

Początek snu bywa zdradliwy: wkrótce po zaśnięciu chory wzdryga się, zrywa się, chwyta się za gardło i łapie powietrze, oddychając z piejącym odgłosem przypominającym piłowanie; w pokoju musi być ciepło i trzeba podać ciepły napój, aby ponownie nawilżyć krtań [Hering], [Boger]. Spanie na płasko jest niemożliwe; chory siada, pochyla się do przodu, kurczowo trzyma się opiekuna (Oddychanie ↔ Umysł). Napady skupiają się przed północą; jeżeli po Spong. i ciepłym napoju pitym małymi łykami pierwsze godziny upływają spokojnie, reszta nocy może być dość spokojna [Hering]. Lęk pojawia się już na myśl o zaśnięciu; dzieci błagają, aby ich nie kłaść. Opisywane są sny o duszeniu się i wpadaniu do wody (symbolika głodu powietrza); łóżko wydaje się zbyt twarde z powodu obolałości mięśni po kaszlu (Plecy). Pocenie umiarkowane; ciepło przynosi poprawę, zimne powietrze z okna — pogorszenie. Po przebudzeniu nad ranem suchość może być mniejsza; łyk ciepłego napoju zapobiega późnemu napadowi. Po kilku nocach, gdy głos rano pozostaje zachowany, a początek snu przebiega spokojnie, rozpoczyna się rekonwalescencja (wspólny kierunek zmian w zakresie Głosu/Snu). Porównaj Samb. (duszenie się po północy, obfity pot, lecz bez odgłosu szczekania lub piłowania), Dros. (napadowy kaszel nasilający się po północy, z odruchami wymiotnymi, bez odgłosu piłowania przy wdechu) [Farrington], [Kent].

Sny o duszeniu przez zaciśnięcie szyi, ciasnych kołnierzykach, dymie w gardle; pełne lęku i nagłych przestrachów; dzieci krzyczą i siadają przerażone. Sny ustępują w miarę opanowywania suchości krtani dzięki odpowiedniemu postępowaniu i lekowi [Hering], [Allen].

Często sucha, gorąca gorączka w przebiegu krupu lub zapalenia krtani, z zaczerwienioną twarzą, gorącą głową i suchą skórą; brak potu w fazie suchej; później, gdy rozpoczyna się odkrztuszanie (przejście do Hepar), temperatura może się obniżyć [Hering], [Boger]. Pragnienie ciepłych, a nie zimnych napojów wyróżnia fazę Spong. (Pokarmy i napoje). Tętno może być ostre wskutek lęku; tętnice szyjne i tarczyca pulsują (Serce/Szyja).

Dreszcze: po ekspozycji na zimne powietrze lub przeciąg owiewający szyję, co natychmiast wywołuje fazę suchą; dziecko drży przy uchylonych drzwiach (Gardło/Modalności) [Clarke].
Gorąco: suche gorąco z pieczeniem w krtani; ciepło łóżka przynosi poprawę, jeśli powietrze jest ciepłe i wilgotne; suche ciepło w pokoju, bez wilgoci, powoduje pogorszenie (suchość).
Pot: umiarkowany po napadzie; nie tak obfity jak w Samb.; samo pocenie nie przynosi ulgi, jeśli nie ustąpiła suchość (Objawy ogólne) [Hering].

Pragnienie: ciepłe napoje, ciepłe mleko, miękkie pokarmy
Niechęć: zimne napoje, mięso, zimne pokarmy w fazie suchej
Pogorszenie po: zimnej wodzie, mleku, lodzie i jedzeniu przed snem. Solone owoce morza niekiedy nasilają objawy u osób o konstytucji jodowej
Poprawa po: ciepłych napojach, lekkim posiłku

Spong. stanowi archetyp suchego skurczu: sucha krtań, sucha tchawica, suchy, szczekający kaszel, wdech piejący lub przypominający piłowanie, duszenie się na początku snu, poprawa pod wpływem ciepła i ciepłych napojów, pogorszenie pod wpływem zimnego powietrza i podczas wdechu, pogorszenie w pozycji leżącej, poprawa w pozycji siedzącej [Hering], [Boger], [Farrington]. Powiązania narządowe tworzą spójny obraz: substancja pochodzenia zwierzęcego zawierająca jod i brom, o powinowactwie do gruczołów (tarczycy/jąder) i błon śluzowych, wywołuje stan skurczowy z suchością i nadwrażliwością na bodźce; chory sam szuka ulgi przez ogrzewanie i nawilżanie („muszę pić, żeby to naoliwić”). Triada krupowa (Acon.→Spong.→Hepar) odzwierciedla przebieg w czasie: Acon. (początek z gorącem i lękiem), Spong. (sucha faza pośrednia z odgłosem piłowania), Hepar (faza z rzężeniem, nadwrażliwością i ropieniem) [Boger], [Farrington]. U dorosłych ten sam układ objawów odnosi się do suchego zapalenia krtani, chrypki u osób występujących publicznie, astmy ze skurczem krtani oraz sercowo-krtaniowego kaszlu odruchowego w chorobach zastawkowych (Serce ↔ Oddychanie). Powinowactwo do tarczycy przejawia się wolem z pulsowaniem i uczuciem dławienia oraz nietolerancją kołnierzyków; powinowactwo do jąder — stwardnieniami po śwince; oba obrazy mieszczą się w podłożu sykotycznym [Clarke], [Hughes]. Odczuwanie temperatury: poszukuje ciepła; zimne przeciągi i wdychane zimne powietrze mu szkodzą, a ciepła wilgoć sprzyja — odpowiada to modalnościom poprawa po ciepłym napoju i poprawa w ciepłym pokoju. W fazie suchej reaktywność jest wysoka (skurcz), a następnie, jeśli proces nie zostaje zahamowany, reakcja przybiera charakter wydzielniczy (Hepar). Różnice w przebiegu: Samb. — duszenie się bez głośnych odgłosów, z obfitym potem; Dros. — napady z odruchami wymiotnymi, bez odgłosu piłowania; Brom. — skłonność do niedrożności błoniastej z sinicą; Kali-br. — późniejszy krup z luźną wydzieliną i rzężeniem; Phos. — ból krtani i skłonność do krwawień, lecz pragnienie zimna (przeciwieństwo) [Farrington], [Kent]. O postępie klinicznym świadczą: (1) nieprzerwany początkowy sen, (2) wyciszenie wdechu, (3) utrzymywanie się głosu, (4) tolerowanie pozycji leżącej przez dziecko — stan odpowiadający Spong. wówczas ustępuje.

Krup / Zapalenie krtani i tchawicy

• Aconitum — Pierwsza faza: wysoka gorączka, palący niepokój ruchowy, lęk przed śmiercią; kaszel może być suchy, ale mniej przypomina piłowanie; często poprzedza Spong. [Boger], [Farrington].
• Hepar sulph. — Później: rzężenie, wilgotność, niezwykła nadwrażliwość, najmniejszy przeciąg wywołuje objawy; pragnie bardzo silnego ciepła; Spong.: faza pośrednia, suchość i odgłos piłowania. [Kent], [Hering].
• Bromium — Krup błoniasty: rzężenie, sinica, duszenie się po wejściu do ciepłego pokoju; Spong.: woli ciepło, brak wyraźnego obrazu błoniastego. [Farrington].
• Sambucus — Napady po północy, obfity pot, niemal bezgłośne zamknięcie dróg oddechowych; Spong.: odgłos szczekający, piejący. [Kent].
• Drosera — Głęboki, skurczowy kaszel przypominający krztusiec, odruchy wymiotne/wymioty, pogorszenie po północy; bez szczególnej poprawy po ciepłych napojach; brak wdechu przypominającego piłowanie. [Farrington].
• Kali-bich. — Gęsty, ciągliwy śluz, nitkowata odkrztuszana wydzielina; Spong.: faza sucha przed pojawieniem się wydzieliny. [Clarke].
• Phosphorus — Bóle krtani, skłonność do krwawień, pragnienie zimnych napojów (przeciwieństwo Spong.); głos ochrypły, lecz oddech mniej przypomina piłowanie. [Kent].

Serce / Zastawki

• Digitalis — Tętno wolne, przerywane, nudności przy najmniejszym ruchu, lęk przed ruchem związany z dolegliwościami narządowymi; Spong.: kaszel krtaniowo-sercowy, oddech przypominający piłowanie, pulsowanie tarczycy. [Farrington], [Kent].
• Cactus — „Żelazna obręcz”, zaciskanie, przekrwienny ból głowy; Spong.: dławienie w gardle z suchością krtani; ciepło przynosi ulgę. [Kent].
• Spigelia — Bóle jak od noża w lewej połowie klatki piersiowej i lewym ramieniu; kołatanie serca; mniej wyraźny obraz krtaniowy. [Farrington].
• Aurum — Przerost, depresja; nie należy do głównych leków w suchym skurczu krtani. [Kent].

Tarczyca / Wole

• Iodum — Wychudzenie z wilczym głodem, gorącem i lękiem; pragnienie zimnego powietrza; Spong.: poprawa pod wpływem ciepła, suchość krtani; w obu obrazach wole. [Clarke], [Hughes].
• Bromium — Lewostronne powiększenie gruczołów, twardych jak kamień; nieżyt krtani z pogorszeniem w ciepłym pokoju; Spong. woli ciepło. [Farrington].
• Lycopus — Czynnościowa tachykardia w nadczynności tarczycy; niewielka suchość krtani. [Clarke].

Chrypka / Przeciążenie głosu

• Arum-t. — Żrący katar, dłubanie w nosie, utrata głosu; Spong.: sucha krtań, poprawa po ciepłych napojach. [Allen].
• Causticum — Szorstki głos, poprawa po zimnych napojach (przeciwieństwo Spong.); przewlekły niedowład. [Kent].
• Phosphorus — Nadmierne używanie głosu, pieczenie; pragnienie zimna; krwawienia. [Kent].

Zapalenie jądra / Stwardnienie

• Clematis — Bóle powrózka nasiennego, obrzęk, wrażliwość na dotyk; Spong., gdy stwardnieniu towarzyszy usposobienie ze skłonnością do suchych skurczów. [Farrington].
• Rhododendron — Bóle jąder przed burzą; Spong.: mniejszy związek z pogodą, wyraźniejsze stwardnienie. [Clarke].
• Pulsatilla — Łagodność, płaczliwość, zmienność; upodobanie do chłodnego powietrza na zewnątrz (przeciwieństwo Spong.). [Kent].

• Leki dopełniające: Acon. (poprzedza; usuwa stan gorąca i paniki, po którym ujawnia się faza sucha z odgłosem piłowania) [Boger]; Hepar (następuje po Spong., gdy pojawia się wydzielina) [Hering]; Iodum/Bromium (leki uzupełniające w objawach gruczołowych/tarczycowych, zależnie od preferencji termicznych) [Clarke].
• Dobrze działa po: Bell. w ostrym zapaleniu krtani, gdy gorąco z majaczeniem ustępuje miejsca suchości krtani [Kent]; Ars., gdy palący lęk ustępuje miejsca miejscowej suchości, lecz zimne powietrze nadal nasila objawy.
• Po nim dobrze działają: Hepar (przejście do fazy wilgotnej); Kali-bich. (faza odkrztuszania nitkowatej wydzieliny); Phos. (nadżerki krtani).
• Leki zgodne: Ant-t. (gdy dołącza się rzężenie); Dros. (pozostałe napady bez suchości).
• Czynniki antidotujące (czynnościowo): Zimne powietrze działa niekorzystnie; ciepły pokój i ciepłe napoje współdziałają zgodnie z kierunkiem działania leku.
• Leki niezgodne: Nie wyróżniono żadnych; unikać naprzemiennego stosowania z Brom. jedynie na podstawie podobieństwa, chyba że modalności termiczne są zgodne.

• Kolejność leków w krupie: Acon. (gorączkowy początek) → Spong. (suchy kaszel, odgłos piłowania, poprawa po ciepłych napojach) → Hepar (rzężenie, wrażliwość). Nie czekać na rzężenie, jeśli występuje odgłos piłowania; podawać 200C lub 30C, powtarzając dawki w krótkich odstępach, aż pierwszy sen będzie nieprzerwany [Boger], [Hering], [Farrington].
• Zapalenie krtani u artystów scenicznych: Spong. 30C przed występem; popijać ciepłą wodę między częściami występu; bezwzględnie unikać zimnego powietrza/lodu; porównać z Phos./Caust. według preferowanej temperatury napojów [Allen], [Kent].
• Odruch sercowo-krtaniowy: Przy szmerach zastawkowych z suchym kaszlem krtaniowym i tętnieniem tarczycy Spong. jako lek interkurencyjny uspokaja kaszel; następnie w razie potrzeby zająć się mięśniem sercowym (np. Crataegus, Digitalis) [Farrington], [Clarke].
• Wole z dławieniem: Spong. w niskich do średnich potencjach przez kilka tygodni; modalność termiczna (poprawa pod wpływem ciepła) odróżnia go od Iod. (odczuwa gorąco i głód, lubi zimno) oraz Brom. (pogorszenie w ciepłym pomieszczeniu) [Clarke], [Hughes].
• Zapalenie jąder po śwince: Spong. 30C–200C przy twardych, stwardniałych jądrach z ciągnącymi bólami powrózka nasiennego; ciepłe podtrzymanie; porównać z Clem., Rhod., Puls. według temperamentu [Hering], [Farrington].
• Przypadki szczególnie pouczające

• • Dziecko, godz. 22:00, nagle siada wyprostowane, piejący świst przy wdechu, szczekający kaszel, natychmiastowa poprawa po ciepłym mleku → Spong. 200C; potem spało bez przerwy [Hering].
  • Śpiewak z suchym głosem o skórzanym brzmieniu, kaszlem przy wdechu, łagodzonym przez ciepłe napoje → Spong. 30C t.i.d. przez tydzień; głos nadawał się do użytku [Allen].
  • Wole z tętnieniem tarczycy, dławienie od kołnierzyków, preferuje ciepło → Spong. 6C b.i.d.; następnie Iod., jeśli pojawi się obraz z uczuciem gorąca i głodem [Clarke].

Umysł

• Umysł — LĘK — przed uduszeniem — po przebudzeniu z pierwszego snu (lęki nocne z dławieniem) — lęk wywołany objawami narządowymi. [Hering], [Kent].
• Umysł — NIEPOKÓJ — z kołataniem serca i dławieniem w gardle — związek sercowo-krtaniowy. [Farrington], [Clarke].
• Umysł — ZRYWANIE SIĘ — ze snu — chwyta się za gardło. [Hering].
• Umysł — NIECHĘĆ do kładzenia — chce być trzymany pionowo. [Hering].

Głowa / Twarz / Szyja

• Głowa — TĘTNIENIE — tętnice szyjne — z dusznością. (Współdziałanie tarczycy i tętnic szyjnych.) [Clarke].
• Twarz — ZACZERWIENIONA — podczas napadu kaszlu; potem bladość. [Hering].
• Szyja — WOLE — tętnienie — dławienie od kołnierzyków. (Objaw charakterystyczny ze strony tarczycy.) [Clarke], [Hughes].

Głos / Gardło / Krtań

• Głos — CHRYPKA — bezgłos — rano, poprawa w ciągu dnia. [Allen].
• Krtań — SUCHOŚĆ — skrajna — jakby tkwił w niej korek. (Objaw zasadniczy.) [Hering].
• Krtań — SKURCZ — PIEJĄCY ŚWIST przy wdechu — oddychanie Z ODGŁOSEM PIŁOWANIA. (Objaw patognomoniczny.) [Boger], [Hering].
• Gardło — CIEPŁE NAPOJE — łagodzą kaszel/chrypkę. (Główna modalność.) [Boericke].
• Kaszel — SZCZEKAJĄCY, krupowy, pogorszenie przed północą, pogorszenie przy wdechu. [Hering], [Farrington].

Oddychanie / Klatka piersiowa

• Oddychanie — PIEJĄCY ŚWIST — podczas wdechu — krup. [Hering].
• Oddychanie — POGORSZENIE W POZYCJI LEŻĄCEJ, POPRAWA PO PRZYJĘCIU POZYCJI SIEDZĄCEJ. (Modalność pozycyjna.) [Farrington].
• Klatka piersiowa — UCISK — uczucie otarcia i suchości za mostkiem. [Allen].
• Krztusiec — napady z piejącym świstem przy wdechu; poprawa po ciepłych napojach. [Clarke].

Serce

• Serce — KOŁATANIE — z duszeniem się, musi usiąść. [Farrington], [Clarke].
• Serce — ODGŁOSY — głośne, szorstkie szmery — choroba zastawek. [Boger].
• Tętno — TĘTNIENIE — tętnice szyjne/tarczyca. [Clarke].

Męskie narządy płciowe

• Jądra — STWARDNIENIE, zapalenie jąder — po śwince — poprawa pod wpływem ciepła. [Hering], [Farrington].
• Powrózek nasienny — BÓLE — ciągnące ku górze, do pierścienia pachwinowego. [Clarke].

Objawy ogólne / Modalności

• Objawy ogólne — ZIMNE POWIETRZE — pogarsza; CIEPŁO — łagodzi. (Modalność ogólna.) [Phatak], [Clarke].
• Objawy ogólne — JEDZENIE/PICIE ciepłych pokarmów i napojów — łagodzi kaszel. (Modalność obejmująca różne układy.) [Hering], [Boericke].
• Sen — PIERWSZY SEN — pogorszenie. (Rytm czasowy krupu.) [Hering], [Boger].

Hahnemann — Materia Medica Pura & Chronic Diseases (1821–1834): elementy próby lekowej — suchość krtani, szczekający kaszel, nocne duszenie się.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): klasyczny obraz z odgłosem piłowania/piejącym świstem, pogorszenie podczas pierwszego snu, poprawa po ciepłych napojach; chronologia krupu.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): suchość krtani, chrypka, bezgłos; modalności; uwagi dotyczące serca.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): tarczyca/wole, tętnienie tętnic szyjnych i tarczycy, zapalenie jąder, chrypka u artystów scenicznych; kontekst powietrza morskiego i jodu.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (lata 70. XIX wieku): uzasadnienie związane z jodem/bromem; powinowactwo do gruczołów; porównania z Iod., Brom., Hepar.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): objawy charakterystyczne — ciepłe napoje łagodzą, pogorszenie pod wpływem zimnego powietrza, krup ze szczekającym kaszlem, stwardnienie jąder.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): kolejność leków w krupie Acon.→Spong.→Hepar; wdech z odgłosem piłowania; modalności pozycyjne.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): różnicowanie (Brom., Dros., Samb., Phos.); związki sercowo-krtaniowe; uwagi dotyczące tarczycy.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): obraz psychiczny (głód powietrza, zrywanie się z pierwszego snu); modalności termiczne; fazy krupu.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): zwięzłe objawy ogólne — poprawa pod wpływem ciepła, pogorszenie pod wpływem zimnego powietrza; zasadniczy obraz krtaniowy.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): wyraziste obrazy kliniczne — dziecko ze szczekającym kaszlem, próba z ciepłym mlekiem, dławienie przy wolu.
H. C. Allen — Keynotes and Characteristics (1898): zwięzłe objawy charakterystyczne krupu — szczekający kaszel, pogorszenie przed północą, poprawa po ciepłych napojach.