• Nourrissons et enfants : dentition et affections estivales. Intolérance au lait ; lait vomi en gros caillots ; choléra infantile ; collapsus avec somnolence après les évacuations [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Estomac et intestins. Faim vorace → vomissement du lait ou des aliments ; efforts de vomissement, vomissements aigres ou de lait caillé ; selles vertes et aqueuses, ressemblant parfois à des légumes hachés ; ténesme minime ; grand épuisement [Allen], [Boericke].
• Système cérébrospinal. Spasmes, secousses musculaires, opisthotonos, regard fixe et pupilles dilatées, roulement de la tête, pouces serrés dans les paumes ; sommeil soporeux après la crise [Hering], [Clarke], [Boger].
• Visage et expression. Traits tirés, pincés, visage pâle avec cernes bleus sous les yeux ; alternance de rougeur et de pâleur ; sueur froide au front [Hering], [Clarke].
• Axe allaitement–alimentation. Ne tolère le lait sous aucune forme ; même une cuillerée est rejetée en caillots ; odeur aigre émanant de l’enfant [Boericke], [Clarke].

• Sommeil après les vomissements ou les selles, dans le cadre du collapsus [Hering], [Nash].
• Air frais pendant la saison chaude ; calme ; fait d’être porté avec précaution, en limitant les secousses [Clarke], [Tyler].
• Abstention de lait ; petites gorgées d’eau froide entre les efforts de vomissement [Boericke].
• Chaleur douce sur l’abdomen au stade des frissons, et non chaleur de la pièce [Clarke].

• Lait maternel ou de vache, préparations lactées ; souvent, tout aliment est rapidement vomi [Hering], [Allen].
• Chaleur estivale, soleil, pièces surchauffées ; dentition ; excitation [Boger], [Boericke].
• Après les vomissements ou les selles : défaillance immédiate, puis sommeil ; la nuit [Clarke].
• Mouvements brusques, secousses ; alimentation excessive ou trop rapide [Tyler], [Clarke].

Enfant anxieux et grognon pendant les prodromes ; gémit ; pousse soudain des cris, puis sombre dans la stupeur. Redoute la lumière et le bruit en présence d’irritation cérébrale. Des visions délirantes de chats et de chiens sont classiquement signalées dans les fièvres graves et les entérites [Clarke], [Boericke], [Tyler]. L’alternance d’agitation, où l’enfant se tourne et se retourne, et de sommeil profond caractérise l’axe cérébro-intestinal.

Contraste entre la tête chaude et le corps froid ; roule la tête sur l’oreiller ; les fontanelles peuvent paraître déprimées pendant le collapsus ; sueur froide au front. Rétraction occipitale, opisthotonos lors des crises convulsives. Pupilles dilatées et fixes, regard figé pendant la crise gastrique [Hering], [Clarke], [Boger].

Regard fixe, pupilles dilatées, yeux vitreux ; yeux mi-clos pendant la stupeur ; cernes bleus ; photophobie lorsque la tête est chaude [Hering], [Clarke].

Peu de réaction aux sons pendant la stupeur ; un sursaut soudain au bruit peut déclencher un spasme, dans un contexte d’hyperexcitabilité cérébrale [Clarke].

Pointe du nez froide, ailes du nez pâles ; battement des ailes du nez avec respiration courte pendant le collapsus ; odeur de lait autour de la bouche et du nez [Clarke], [Boericke].

Visage pincé, comme vieilli ; pâle ou livide, devenant rouge puis de nouveau pâle ; sueur froide au front, lèvre supérieure humide ; bouche tirée, paupières tombantes [Hering], [Clarke].

Langue pâle, parfois rouge à la pointe ; plaques aphtoïdes par moments ; salivation variable ; soif de petites gorgées après les vomissements ; haleine aigre [Allen], [Clarke]. Ne supporte pas le goût du lait : repousse le sein ou le biberon après s’y être d’abord jeté avec avidité.

Grincement des dents pendant le sommeil ou la fièvre ; la dentition aggrave la crise gastrique et nerveuse [Clarke], [Boericke].

Gosier douloureux, à vif après les vomissements acides ; haut-le-cœur lorsqu’on tente de redonner du lait ; déglutition difficile pendant le spasme [Allen], [Clarke].

Sphère d’action majeure. Tétée ou prise alimentaire vorace ou précipitée → régurgitation immédiate ou vomissement plus tardif de gros caillots de lait, parfois en jet ; efforts de vomissement jusqu’à l’apparition de sueurs froides ; intolérance absolue au lait. Nausées avec sensation de défaillance mortelle ; vomissements aigres, verdâtres ou de lait caillé ; soif d’eau froide à petites gorgées ; la crise est suivie d’un long sommeil [Hering], [Allen], [Boericke], [Clarke].

Épigastre tympanique et sensible ; coliques tranchantes avant les selles ; rétraction ombilicale par moments ; gargouillements ; contraste entre ventre chaud et membres froids [Clarke], [Boger].

Urines peu abondantes et foncées pendant le collapsus ; miction involontaire pendant le sopor dans les cas graves [Clarke].

Épigastre tympanique et sensible ; coliques tranchantes avant les selles ; rétraction ombilicale par moments ; gargouillements ; contraste entre ventre chaud et membres froids [Clarke], [Boger].

Sphère peu caractéristique ; les nourrissons de sexe masculin présentent le même tableau gastro-nerveux ; parfois, spasme préputial accompagné de pleurs, d’ordre réflexe [Clarke] (rare).

Contexte de l’allaitement : le nourrisson rejette le sein à plusieurs reprises ; intolérance au lait malgré le régime alimentaire maternel. Filles et garçons souffrent pareillement pendant la dentition par temps chaud [Clarke], [Tyler].

Respiration superficielle, irrégulière pendant le sopor ; halètement après les vomissements ; battement des ailes du nez pendant les crises [Clarke].

Pouls petit, rapide, facilement défaillant ; sueurs froides ; collapsus avec pâleur ou lèvres livides ; reprend des forces après le sommeil ou à l’air frais [Boericke], [Clarke].

Respiration courte, soupirante pendant les accès de défaillance ; râle laryngé si du mucus s’accumule pendant la stupeur ; voix faible [Clarke].

Opisthotonos dans les cas graves ; rétraction cervicale ; hyperesthésie rachidienne, le toucher provoquant une secousse musculaire [Hering], [Boger].

Pouces repliés dans les paumes, doigts fléchis ; tressaillements, secousses, crampes ; mains et pieds froids ; relâchement après l’évacuation, puis sommeil [Hering], [Clarke].

Peau froide, moite, pâle ou livide ; marbrures pendant le collapsus ; odeur aigre ; érythème fessier dû à l’acidité [Clarke], [Boericke].

Le sopor après les vomissements ou les selles est caractéristique : l’enfant tombe dans un sommeil profond dont il est difficile de le tirer ; il roule la tête, sursaute, puis se rendort. Réveils nocturnes avec pleurs, vomissements et selles, puis replonge dans le sommeil ; celui-ci soulage un temps, jusqu’à la prise alimentaire suivante [Hering], [Nash], [Clarke].

Rêves d’animaux, chiens ou chats, dans les états fébriles ; cris d’effroi, mouvements d’agrippement pendant le demi-sommeil ; se réveille avec un regard fixe [Clarke], [Tyler].

Tableau estival de fièvre intestinale aiguë : tête chaude, membres froids, sueur au front, chaleur fébrile modérée avec épuisement ; il ne s’agit pas d’une évolution septique prolongée [Boericke], [Clarke].

Frissons : après les vomissements ou les selles ; chaleur : tête et visage ; sueur : froide, moite, surtout au front et à la lèvre supérieure, pendant et après les crises ; au plus fort de la crise, la sueur ne soulage pas la défaillance, mais le sommeil la soulage [Hering], [Clarke].

Intolérance absolue au lait, qu’il soit maternel, de vache, dilué ou cuit. Ne désire rien pendant la crise ; tolère ensuite de petites gorgées froides. Lait chaud, bouillies farineuses liquides → aggravation. Certains tolèrent des substituts non laitiers, sans lactosérum, entre les crises (note de diététique clinique) [Hering], [Clarke], [Boericke].

Axe : lait → crise gastrique → collapsus neurocérébral → sommeil. L’enfant est maigre, pâle, les yeux creux, la tête chaude et les membres froids, avec une odeur aigre ; le lait déclenche des vomissements de lait caillé et des selles vertes aqueuses, suivis d’une profonde somnolence ou de stupeur ; des spasmes peuvent survenir, avec pouces serrés dans les paumes et opisthotonos. Aggravation : lait, chaleur estivale, dentition, alimentation excessive. Amélioration : sommeil après les évacuations, air frais, suppression du lait. Différencier soigneusement de Magnesia carbonica (selles vertes et aigres après le lait, tableau cérébral moins marqué), Natrum phosphoricum (caillots aigres ; collapsus moins marqué), Calcarea carbonica (le lait est mal supporté, mais l’enfant est gros, transpire, est frileux et présente une dentition lente), Silicea (vomissements de lait chez le nourrisson, transpiration des pieds, nervosité, mais sans le symptôme-clé du sopor après les selles), Ipecacuanha (nausées constantes, langue propre, peu de soulagement après les vomissements ; absence de la spécificité des vomissements de lait caillé et du sommeil consécutif), Arsenicum (prostration avec brûlures, agitation, soif par petites gorgées, maximum d’aggravation à minuit) et Veratrum album (selles abondantes en eau de riz avec sueurs froides et crampes, mais sans l’axe lait–caillots ni le sommeil après les évacuations) [Farrington], [Boger], [Boericke], [Clarke], [Nash], [Tyler].

• Intolérance au lait chez le nourrisson
  • Mag-c. — Selles vertes et aigres après le lait ; collapsus cérébral moins marqué ; enfant souvent frileux et irritable.
  • Nat-p. — Caillots aigres dans les selles ; muguet, acidité ; pas de stupeur marquée après les évacuations.
  • Calc. — Lait mal supporté, mais enfant potelé, transpirant de la tête, avec dentition lente ; selles moins vertes et aqueuses.
  • Sil.— Vomit le lait ; pieds moites, enfant délicat et frileux ; absence du symptôme-clé associant sopor et spasmes.
• Gastro-entérite aiguë et diarrhée estivale
  • Ip. — Nausées persistantes ; langue propre ou légèrement enduite ; les vomissements ne soulagent pas ; signes cérébraux moins intenses.
  • Ars. — Brûlures, agitation anxieuse, soif par petites gorgées, aggravation à minuit ; évacuations fétides plutôt que simplement vertes et aqueuses.
  • Verat. — Selles en eau de riz, sueurs froides, collapsus, crampes violentes ; ni vomissements spécifiquement de lait caillé ni sommeil consécutif.
• Spasmes avec crise gastro-intestinale
  • Cina. — Enfant porteur de vers, se fouillant le nez, grinçant des dents, avec spasmes ; selles muqueuses plutôt que vertes et aqueuses ; le lait n’est pas le facteur déclenchant essentiel.
  • Bell. — Tête chaude, pupilles dilatées, excitation cérébrale, mais chaleur sèche, battements des carotides et prédominance gastrique moindre.

• Complémentaires : Calcarea carbonica (terrain constitutionnel avec difficultés chroniques liées au lait), Natrum phosphoricum (composante acide avec caillots aigres), Silicea (constitutions délicates du nourrisson), Arsenicum (lorsque le collapsus conserve une tonalité de brûlures et d’agitation) [Clarke], [Boger].
• Peut être utilisé après : Ipecacuanha (lorsque les nausées constantes font place aux vomissements de lait caillé suivis de sommeil), Veratrum album (après des évacuations intestinales violentes, lorsque le lait reste un facteur déclenchant) [Farrington].
• Peut être suivi de : Natrum phosphoricum (acidité résiduelle), Calcarea carb. (intolérance chronique au lait, dentition), Silicea (fatigue nerveuse) [Clarke], [Boger].
• Antidotes et remarques : supprimer le lait pendant la phase aiguë ; donner des liquides clairs par petites gorgées ; air frais, calme, éviter l’excès de chaleur ; réintroduire prudemment l’alimentation (hygiène clinique) [Boericke], [Tyler].
• Incompatibles : aucun en particulier ; éviter l’alternance sans modification du tableau symptomatique [Boger].

• Diarrhée infantile — vomissements soudains et violents et diarrhée, avec rejets verts, aqueux ou de lait caillé, accompagnés d’un grand épuisement. Un remède de premier plan dans les gastro-entérites estivales de l’enfant [Clarke], [Boericke].
• Intolérance au lait — vomissements immédiatement après la tétée ou la prise de lait ; l’enfant devient pâle, présente un collapsus, une somnolence ou des convulsions [Allen].
• États de collapsus chez l’enfant — yeux creux et cernés, traits tirés, sueurs froides et somnolence avec yeux mi-clos [Hering].
• Convulsions — surtout chez l’enfant pendant la dentition, après les vomissements ou lorsque le lait est mal supporté [Boericke].
• Symptômes cérébraux — stupeur, yeux mi-clos, regard fixe ou délire violent avec troubles gastriques [Hering].
• Agitation et angoisse — l’enfant pousse des cris plaintifs, rejette le sein, puis tombe dans un sommeil profond ; au réveil, les vomissements reprennent [Kent].
• Modalités — aggravation par temps chaud, après le lait, pendant la dentition, la nuit ; amélioration par le repos et l’air frais [Clarke].
• Repères de dynamisation — basses dynamisations (3X–6X) dans les crises gastro-intestinales ; moyennes (30C) dans les états convulsifs ou cérébraux [Boericke].
• Observations cliniques marquantes

• Diarrhée estivale du nourrisson — Un bébé présenta des selles vertes profuses, des vomissements de lait caillé, des yeux creux et un collapsus. Aethusa 6X amena un rétablissement rapide [Clarke].
• Intolérance au lait maternel — Un nourrisson vomissait immédiatement après la tétée, devenait pâle, somnolent et hypotonique. Aethusa 30C rétablit la tolérance et la vitalité [Allen].
• Convulsions de la dentition — Un nourrisson en pleine dentition, présentant une diarrhée et des vomissements de lait, fut pris de convulsions. Aethusa 200C empêcha leur récidive [Hering].
• Collapsus après les vomissements — Un enfant atteint de diarrhée cholériforme gisait les yeux mi-clos, avec des cernes foncés et des sueurs froides. Aethusa 6C, administré toutes les heures, ranima la circulation et l’appétit [Boericke].

Délire avec gastro-entérite — Pendant une fièvre gastrique, un garçon présentait un regard fixe, des marmonnements et des vomissements incessants de lait. Aethusa 30C rétablit rapidement la lucidité et la digestion [Kent].

Psychisme

• Anxiété, gémissements ; alternance d’agitation et de stupeur chez l’enfant.
• Délire avec visions d’animaux, chats ou chiens.

Tête et yeux

• Tête chaude, corps froid ; sueur froide au front.
• Pupilles dilatées ; regard fixe ; roule la tête sur l’oreiller.

Estomac

• Lait, intolérance au ; vomit le lait en gros caillots, même le lait maternel.
• Vomissements avec sueurs froides et collapsus ; sommeil après les vomissements.
• Faim vorace suivie de vomissements.

Abdomen et rectum

• Selles vertes, aqueuses, parfois mousseuses, épuisantes ; sommeil après les selles.
• Coliques ombilicales avant les selles ; abdomen tympanique.

Système nerveux et spasmes

• Opisthotonos ; pouces repliés dans les paumes ; secousses musculaires chez l’enfant.
• Convulsions avec irritation gastro-intestinale pendant la dentition.

Généralités et modalités

• Aggravation : lait, chaleur estivale, excès de chaleur, dentition, alimentation excessive.
• Amélioration : sommeil après les évacuations, air frais, suppression du lait.
• Collapsus avec sueur froide au front.

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91) : vomissements de lait caillé, selles vertes, collapsus avec sopor ; manifestations spasmodiques (opisthotonos, pouces repliés dans la paume).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : pathogénésie et toxicologie — intolérance absolue au lait ; axe gastro-nerveux ; sommeil après les évacuations.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : choléra infantile, dentition, visions d’animaux, modalités (chaleur estivale, lait).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés — vomit le lait en caillots ; selles vertes et aqueuses ; sopor après les vomissements ou les selles ; sueur froide au front.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : relations entre remèdes ; diarrhée estivale ; tête chaude et corps froid ; signes cérébraux.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899) : signe caractéristique du « sommeil après » ; cas liés à la dentition ou à l’été.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (XXe siècle) : portrait au lit du malade — tète avidement, puis vomit du lait caillé ; visage pincé ; cernes bleus.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : diagnostic différentiel des remèdes (Mag-c., Nat-p., Calc-c., Sil., Ipec., Ars., Verat.).
Hughes, R. — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1895) : contexte toxicologique — effets neuro-gastro-entériques des intoxications par les ombellifères.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905) : coloration miasmatique ; place centrale de l’enfant dans le portrait du remède.