• Lactantes y niños (dentición y trastornos estivales). Intolerancia a la leche; vómitos de leche en grandes coágulos; cólera infantil; colapso con somnolencia después de las evacuaciones [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Estómago e intestinos. Hambre voraz → vómitos de leche o alimentos; arcadas, vómitos ácidos o de leche cuajada; deposiciones verdes y acuosas, a veces con aspecto de verduras picadas; tenesmo mínimo; gran agotamiento [Allen], [Boericke].
• Sistema cerebroespinal. Espasmos, sacudidas musculares, opistótonos, mirada fija y pupilas dilatadas, movimientos de rotación de la cabeza, pulgares apretados contra las palmas; sueño soporoso después de la crisis [Hering], [Clarke], [Boger].
• Rostro y expresión. Facciones contraídas y afiladas, palidez con ojeras azuladas; alternancia de rubor y palidez; sudor frío en la frente [Hering], [Clarke].
• Eje lactancia-alimentación. No tolera la leche en ninguna forma; incluso una cucharada se devuelve en coágulos; el niño desprende un olor agrio [Boericke], [Clarke].

• Sueño después de vomitar o defecar (sueño asociado al colapso) [Hering], [Nash].
• Aire fresco durante la estación calurosa; tranquilidad; llevarlo en brazos con cuidado (menos sacudidas) [Clarke], [Tyler].
• Abstenerse de tomar leche; pequeños sorbos de agua fría entre las arcadas [Boericke].
• Calor suave aplicado al abdomen durante la fase de escalofrío (no el calor de la habitación) [Clarke].

• Leche (materna o de vaca), preparados lácteos; a menudo vomita al poco tiempo cualquier alimento [Hering], [Allen].
• Calor estival, sol, habitaciones demasiado caldeadas; dentición; excitación [Boger], [Boericke].
• Después de vomitar o defecar (sensación inmediata de desfallecimiento, seguida de sueño); por la noche [Clarke].
• Movimientos bruscos, sacudidas; alimentación excesiva o demasiado rápida [Tyler], [Clarke].

Niño ansioso e irritable durante los pródromos; gime; lanza gritos repentinos y después se sume en el estupor. Teme la luz y el ruido cuando hay irritación cerebral. En las descripciones clásicas se señalan visiones delirantes de gatos y perros en las fiebres o enteritis graves [Clarke], [Boericke], [Tyler]. La alternancia entre agitación, con cambios constantes de postura, y sueño profundo caracteriza el eje cerebroentérico.

Contraste entre cabeza caliente y cuerpo frío; gira la cabeza sobre la almohada; las fontanelas pueden parecer hundidas durante el colapso; sudor frío en la frente. Retracción occipital y opistótonos en las crisis convulsivas. Pupilas dilatadas y fijas, con mirada fija durante la crisis gástrica [Hering], [Clarke], [Boger].

Mirada fija, pupilas dilatadas, aspecto vidrioso; ojos entreabiertos durante el estupor; ojeras azuladas; fotofobia cuando la cabeza está caliente [Hering], [Clarke].

Escasa respuesta a los sonidos durante el estupor; un sobresalto repentino ante un ruido puede desencadenar un espasmo (hiperexcitabilidad cerebral) [Clarke].

Punta fría, aletas pálidas; aleteo nasal con respiración corta durante el colapso; olor a leche alrededor de la boca y la nariz [Clarke], [Boericke].

Facciones afiladas, como envejecidas; rostro pálido o lívido, que se ruboriza y vuelve después a la palidez; sudor frío en la frente, labio superior húmedo; boca contraída, párpados caídos [Hering], [Clarke].

Lengua pálida, a veces con la punta roja; en ocasiones, placas aftoides; salivación variable; sed de pequeños sorbos después de vomitar; aliento agrio [Allen], [Clarke]. No soporta el sabor de la leche: rechaza el pecho o el biberón después de la avidez inicial.

Rechinamiento de dientes durante el sueño o la fiebre; la dentición agrava la crisis gastroneural [Clarke], [Boericke].

Fauces doloridas y en carne viva tras los vómitos ácidos; arcadas al intentar darle leche de nuevo; dificultad para tragar durante el espasmo [Allen], [Clarke].

Esfera principal. Alimentación voraz o apresurada → regurgitación inmediata o vómito posterior de grandes coágulos de leche, a veces en proyectil; arcadas hasta que aparece sudor frío; la intolerancia a la leche es absoluta. Náuseas con sensación de desfallecimiento mortal; vómitos ácidos, verdosos o de leche cuajada; sed de agua fría a sorbos; a la crisis le sigue un sueño prolongado [Hering], [Allen], [Boericke], [Clarke].

Epigastrio timpánico y sensible; cólicos cortantes antes de defecar; retracción umbilical en ocasiones; borborigmos; contraste entre abdomen caliente y extremidades frías [Clarke], [Boger].

Orina escasa y muy concentrada durante el colapso; micción involuntaria durante el sopor en los casos graves [Clarke].

Epigastrio timpánico y sensible; cólicos cortantes antes de defecar; retracción umbilical en ocasiones; borborigmos; contraste entre abdomen caliente y extremidades frías [Clarke], [Boger].

No constituye una esfera principal; los lactantes varones presentan el mismo cuadro gastroneural; espasmo prepucial ocasional con llanto (reflejo) [Clarke] (raro).

Contexto de lactancia: el lactante rechaza repetidamente el pecho; intolerancia a la leche pese a la dieta materna. Niñas y niños sufren por igual durante la dentición cuando hace calor [Clarke], [Tyler].

Superficial e irregular durante el sopor; jadeo después de vomitar; aleteo nasal durante las crisis [Clarke].

Pulso pequeño, rápido, que desfallece fácilmente; sudor frío; colapso con palidez o labios lívidos; se reanima después de dormir o con el aire fresco [Boericke], [Clarke].

Respiración corta, suspiros durante los episodios de desfallecimiento; estertor laríngeo si se acumula mucosidad durante el estupor; voz débil [Clarke].

Opistótonos en los casos graves; retracción cervical; hiperestesia espinal (el contacto provoca sacudidas musculares) [Hering], [Boger].

Pulgares replegados hacia las palmas, dedos flexionados; sacudidas musculares, movimientos bruscos, calambres; manos y pies fríos; flacidez después de la evacuación, seguida de sueño [Hering], [Clarke].

Fría, húmeda y pegajosa, pálida o lívida; aspecto marmóreo durante el colapso; olor agrio; dermatitis del pañal por la acidez [Clarke], [Boericke].

El sopor después de vomitar o defecar es característico: el niño cae en un sueño profundo del que cuesta despertarlo; gira la cabeza, se sobresalta y vuelve a dormirse. Despertares nocturnos para llorar, vomitar o defecar, tras los cuales vuelve a sumirse en el sueño; dormir le alivia durante un tiempo, hasta la siguiente toma [Hering], [Nash], [Clarke].

Sueños con animales (perros y gatos) durante los estados febriles; gritos de terror y movimientos de aferrarse durante el semisueño; se despierta con la mirada fija [Clarke], [Tyler].

Patrón de fiebre entérica aguda en verano: cabeza caliente, extremidades frías, sudor en la frente, calor febril de poca intensidad con agotamiento; no sigue un curso séptico prolongado [Boericke], [Clarke].

Escalofrío: después de vomitar o defecar; calor: en la cabeza y el rostro; sudor: frío, húmedo y pegajoso, especialmente en la frente y el labio superior, durante y después de las crisis; el sudor no alivia la sensación de desfallecimiento en el punto culminante, pero el sueño sí [Hering], [Clarke].

Intolerancia absoluta a la leche (materna, de vaca, diluida, hervida). No desea nada durante la crisis; más tarde tolera pequeños sorbos fríos. Leche caliente y papillas líquidas de harinas → agravación. Algunos toleran alternativas sin suero de leche y no lácteas entre las crisis (nota dietética clínica) [Hering], [Clarke], [Boericke].

Eje: leche → crisis gástrica → colapso neurocerebral → sueño. El niño está delgado, pálido, con ojos hundidos, cabeza caliente y extremidades frías, olor agrio, vómitos de coágulos desencadenados por la leche y deposiciones verdes y acuosas, seguidos de profunda somnolencia o estupor; pueden sobrevenir espasmos (pulgares apretados contra las palmas, opistótonos). Empeora: con la leche, el calor estival, la dentición y la sobrealimentación. Mejora: con el sueño después de las evacuaciones, el aire fresco y la supresión de la leche. Diferenciar cuidadosamente de Magnesia carbonica (deposiciones verdes y ácidas después de tomar leche, con un cuadro cerebral menos marcado), Natrum phosphoricum (coágulos ácidos; menor colapso), Calcarea carbonica (la leche le sienta mal, pero el niño es gordo, sudoroso y friolero, con dentición lenta), Silicea (vómitos de leche en los bebés, sudor en los pies, nerviosismo, pero sin el síntoma clave del sopor después de defecar), Ipecacuanha (náuseas constantes, lengua limpia, escaso alivio después de vomitar; carece de la especificidad de los coágulos de leche y del sueño posterior), Arsenicum (postración con ardor, inquietud, sed a pequeños sorbos, máxima agravación a medianoche) y Veratrum album (deposiciones copiosas como agua de arroz, con sudor frío y calambres, pero sin el eje leche-coágulos ni el sueño después de las evacuaciones) [Farrington], [Boger], [Boericke], [Clarke], [Nash], [Tyler].

• Intolerancia a la leche en lactantes
  • Mag-c. — Deposiciones verdes y ácidas después de tomar leche; menor colapso cerebral; niño a menudo friolero e irritable.
  • Nat-p. — Coágulos ácidos en las heces; muguet, acidez; sin estupor marcado después de las evacuaciones.
  • Calc. — La leche le sienta mal, pero es un niño rollizo, con sudor en la cabeza y dentición lenta; deposiciones menos verdes y acuosas.
  • Sil.— Vomita la leche; pies sudorosos, delicado, friolero; carece del síntoma clave de sopor y espasmos.
• Gastroenteritis aguda / diarrea estival
  • Ip. — Náuseas persistentes; lengua limpia o ligeramente saburral; el vómito no alivia; signos cerebrales más leves.
  • Ars. — Ardor, inquietud ansiosa, sed a pequeños sorbos, agravación a medianoche; evacuaciones fétidas más que simplemente verdes y acuosas.
  • Verat. — Deposiciones como agua de arroz, sudor frío, colapso, calambres violentos; no presenta específicamente vómitos de coágulos de leche ni sueño posterior.
• Espasmos con crisis gastrointestinal
  • Cina. — Niño con lombrices, se hurga la nariz, rechina los dientes, presenta espasmos; deposiciones mucosas más que verdes y acuosas; la leche no es el desencadenante principal.
  • Bell. — Cabeza caliente, pupilas dilatadas, excitación cerebral, pero con calor seco, latidos carotídeos y menor predominio gástrico.

• Medicamentos complementarios: Calcarea carbonica (plano constitucional con dificultad crónica para tolerar la leche), Natrum phosphoricum (plano de acidez y coágulos ácidos), Silicea (constituciones delicadas de lactantes), Arsenicum (cuando el colapso conserva los rasgos de ardor e inquietud) [Clarke], [Boger].
• Sigue bien a: Ipecacuanha (cuando las náuseas constantes dan paso a vómitos de coágulos de leche con sueño posterior), Veratrum album (después de una evacuación intestinal violenta, cuando persiste la leche como desencadenante) [Farrington].
• Es seguido favorablemente por: Natrum phosphoricum (acidez residual), Calcarea carb. (intolerancia crónica a la leche y dentición), Silicea (fatiga nerviosa) [Clarke], [Boger].
• Antídotos/Notas: suprimir la leche durante la fase aguda; dar líquidos claros a pequeños sorbos; aire fresco, tranquilidad, evitar el exceso de calor; reintroducir la alimentación con prudencia (higiene clínica) [Boericke], [Tyler].
• Medicamentos incompatibles: ninguno específico; evitar la alternancia si no cambia el cuadro sintomático [Boger].

• Diarrea infantil — Vómitos y diarrea repentinos y violentos, con evacuaciones verdes, acuosas o de leche cuajada, y gran agotamiento. Uno de los principales medicamentos para la gastroenteritis infantil en verano [Clarke], [Boericke].
• Intolerancia a la leche — Vómitos inmediatamente después de mamar o beber leche; el niño se vuelve pálido, entra en colapso, presenta somnolencia o convulsiones [Allen].
• Estados de colapso en niños — Ojos hundidos con ojeras oscuras, facciones contraídas, sudor frío y somnolencia con los ojos entreabiertos [Hering].
• Convulsiones — Especialmente en niños durante la dentición, después de vomitar o cuando la leche les sienta mal [Boericke].
• Síntomas cerebrales — Estupor, ojos entreabiertos, mirada fija o delirio violento con trastornos gástricos [Hering].
• Inquietud y angustia — El niño llora lastimeramente, rechaza el pecho y después cae en un sueño profundo; se despierta con nuevos vómitos [Kent].
• Modalidades — Empeora con el calor, después de tomar leche, durante la dentición y por la noche; mejora con el reposo y el aire fresco [Clarke].
• Orientación sobre potencias — Potencias bajas (3X–6X) en las crisis gastrointestinales; medias (30C) en los estados convulsivos o cerebrales [Boericke].
• Casos clínicos destacados

• Diarrea estival en un lactante — Un bebé presentó deposiciones verdes profusas, vómitos de leche cuajada, ojos hundidos y colapso. Aethusa 6X produjo una rápida recuperación [Clarke].
• Intolerancia a la leche materna — Un lactante vomitaba inmediatamente después de mamar y se quedaba pálido, somnoliento y flácido. Aethusa 30C restableció la tolerancia y la vitalidad [Allen].
• Convulsiones durante la dentición — Un lactante en fase de dentición, con diarrea y vómitos de leche, sufrió convulsiones. Aethusa 200C evitó su reaparición [Hering].
• Colapso después de vomitar — Un niño con diarrea coleriforme permanecía tendido con los ojos entreabiertos, ojeras oscuras y sudor frío. Aethusa 6C, cada hora, reactivó la circulación y el apetito [Boericke].

Delirio con gastroenteritis — Un niño con fiebre gástrica presentaba mirada fija, murmuraciones y vómitos incesantes de leche. Aethusa 30C restableció rápidamente la lucidez y la digestión [Kent].

Síntomas mentales

• Ansiedad, gemidos; alternancia de inquietud y estupor (niños).
• Delirio con visiones de animales (gatos, perros).

Cabeza/Ojos

• Cabeza caliente, cuerpo frío; sudor frío en la frente.
• Pupilas dilatadas; mirada fija; gira la cabeza sobre la almohada.

Estómago

• Leche, intolerancia a la; vomita la leche en grandes coágulos (incluso la materna).
• Vómitos con sudor frío y colapso; sueño después de vomitar.
• Hambre voraz seguida de vómitos.

Abdomen/Recto

• Deposiciones verdes, acuosas (a veces espumosas), agotadoras; sueño después de defecar.
• Cólico umbilical antes de defecar; abdomen timpánico.

Sistema nervioso/Espasmos

• Opistótonos; pulgares replegados hacia las palmas; sacudidas musculares (niños).
• Convulsiones con irritación gastroentérica (dentición).

Generalidades / Modalidades

• Empeora: con la leche, el calor estival, el exceso de calor, la dentición y la sobrealimentación.
• Mejora: con el sueño después de las evacuaciones, el aire fresco y la supresión de la leche.
• Colapso con sudor frío en la frente.

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): vómitos de leche cuajada, deposiciones verdes, colapso con sopor; signos espasmódicos (opistótonos, pulgares metidos en las palmas).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): experimentación pura/toxicología: intolerancia absoluta a la leche; eje gastroneural; sueño tras el vómito o la deposición.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cólera infantil, dentición, visiones de animales, modalidades (calor estival, leche).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave: vomita la leche cuajada; deposiciones verdes y acuosas; sopor después del vómito o de la deposición; sudor frío en la frente.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): relaciones entre medicamentos; diarrea estival; cabeza caliente y cuerpo frío; signos cerebrales.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): el «sueño después» como rasgo distintivo; casos durante la dentición o en verano.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (20th c.): retrato a la cabecera del enfermo: toma el alimento con avidez y después vomita leche cuajada; rostro afilado; ojeras azuladas.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): diagnóstico diferencial entre medicamentos (Mag-c., Nat-p., Calc-c., Sil., Ipec., Ars., Verat.).
Hughes, R. — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1895): contexto toxicológico: efectos neurogastroentéricos en la intoxicación por umbelíferas.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): matiz miasmático; centralidad del niño en el cuadro del medicamento.