Jalapa

Jalapa
Nom abrégé
Jal.
Nom latin
Jalapa
Noms usuels
Racine de jalap | Purga de Jalapa | Jalap du Mexique | Liseron purgatif
Miasmes
Principal : Syphilitique
Secondaire : Psorique, Sycotique
Règne
Plantes
Famille
Convolvulaceae
Dernière mise à jour
10 novembre 2026

Présentation de la substance

Le jalap est la racine tubérisée séchée d’une ipomée mexicaine (Convolvulaceæ), connue de longue date comme purgatif hydragogue drastique. Sa résine active (jalapine et substances apparentées à la convolvuline) irrite violemment l’intestin grêle, provoquant des selles aqueuses profuses avec tranchées et ténesme ; à doses plus fortes, elle entraîne vomissements, coliques, collapsus et grande prostration [Hughes], [Allen], [Clarke]. Pour l’usage homéopathique, la racine séchée est préparée en teinture ou en trituration ; Allen rassemble les données pathogénétiques et toxicologiques de la drogue brute et de la résine, dont se dégage un tableau resserré autour de l’irritabilité abdominale nocturne, d’une diarrhée explosive et de ce symptôme-clé singulier : « enfants bien le jour, qui pleurent toute la nuit » [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Le déchaînement moteur et sécrétoire décrit dans la pharmacologie du jalap (emballement du péristaltisme, afflux de sérosités, expulsion précipitée de gaz) explique les symptômes qui suivent : gargouillements « comme à travers un tube », distension flatulente, crampes spasmodiques du ventre et des mollets, et sensation de défaillance après l’évacuation [Hughes], [Allen].

Informations sur la pathogénésie

Les connaissances reposent sur des expérimentations pathogénétiques limitées [Proving], d’abondantes données toxicologiques [Toxicology] concernant la résine et la racine, ainsi que de nombreuses observations cliniques [Clinical] de diarrhées infantiles et adultes : coliques déchirantes, avec tranchées et spasmes, surtout la nuit ; agitation incessante ; gargouillements intestinaux ; selles aqueuses fréquentes, parfois mousseuses, accompagnées de gaz bruyants ; chez certains, vomissements après ingestion d’aliments ; crampes des mollets et des mains ; sueurs froides et sensation de défaillance après la selle ; enfants qui crient toute la nuit mais sont gais le jour [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke].

Essence du remède

Jalapa est, dans son essence, le remède de « l’intestin bruyant la nuit ». Au coucher du soleil, l’intestin devient un tube résonnant ; gaz et liquides s’y précipitent et clapotent ; des crampes saisissent par vagues la région ombilicale ; l’anus est le siège d’évacuations répétées, aqueuses, souvent mousseuses, chacune accompagnée de gaz bruyants ; et le nourrisson qui était enjoué et joueur toute la journée se met à hurler, replie les jambes, s’agite et ne peut être apaisé que par la pression et la chaleur. Puis, au matin, comme si l’on avait actionné un interrupteur, le calme revient ; le ventre s’assouplit, l’enfant sourit, et la maisonnée en vient à douter de la réalité de cette nuit — jusqu’à ce que le soir suivant reproduise le cycle. Cette nette polarité entre le jour et la nuit (aggravation nocturne, amélioration diurne) constitue le centre de gravité du portrait de Jalapa [Clarke], [Boericke]. Autour d’elle se regroupent des signes secondaires discrets mais fiables : le soulagement par la pression soutenue de la main et l’application d’une flanelle chaude sur l’abdomen ; la brève accalmie après une émission de gaz ou une selle ; l’aggravation par le moindre mouvement (qui déclenche les gargouillements) ou par le froid — air froid, aliments froids, boissons froides, ventre découvert ; la tendance du lait et des fruits à provoquer la tempête nocturne ; l’association occasionnelle de crampes des mollets ou des mains à une forte évacuation en jet, ainsi que la brève défaillance et la frilosité après la selle [Allen], [Hering].

Ce n’est pas un remède d’action profonde sur des processus destructeurs ; c’est un régulateur fonctionnel du péristaltisme excessif et de l’écoulement séreux. Du point de vue de son appartenance au règne végétal (résine de Convolvulaceæ), son action porte sur les mécanismes moteurs et sécrétoires de l’intestin grêle ; la pharmacologie reflète parfaitement la symptomatologie — purgation hydragogue avec coliques suivies d’une sensation de vide, et turbulence gazeuse dans l’étroite lumière intestinale. Sur le plan miasmatique, l’action est largement psorique et fonctionnelle, avec une inflexion syphilitique chez les nourrissons sujets au collapsus si les pertes ne sont pas enrayées ; une récurrence sycotique s’observe dans les foyers où chaque soir d’été ramène le même tableau. La prescription repose sur deux vérifications : premièrement, l’enfant est « bien le jour, mal la nuit » ; deuxièmement, l’intestin est bruyant (borborygmes, gargouillements), avec des selles aqueuses répétées et beaucoup de gaz, les douleurs étant soulagées par la pression et la chaleur. Il faut le différencier soigneusement de Chamomilla (colère et caprices persistent le jour) et de Colocynthis (coliques améliorées par la pression à toute heure, selles moins aqueuses), de Podophyllum (selles matinales impérieuses) et d’Aethusa (vomissements de lait au premier plan). Dans le doute, une épreuve au lit du malade — la pression douce et soutenue d’une main chaude sur l’abdomen — procure souvent l’apaisement passager propre à Jalapa. Sur le plan posologique, les basses et moyennes dynamisations agissent rapidement dans les états aigus ; lorsque les nuits pénibles s’abrègent, l’espacement des prises et la correction de l’alimentation du soir (éviter le lait froid et les fruits) consolident la guérison. Chez le nourrisson, associer Jalapa à une bonne hygiène de l’allaitement, à la chaleur et à l’immobilité transforme souvent les nuits de toute la maisonnée ; chez l’adulte dont « l’intestin s’agite la nuit », les mêmes règles s’appliquent — repas du soir léger, très peu de fruits ou de lait à une heure tardive, chaleur sur l’abdomen, et Jalapa lorsque les bruits nocturnes de l’intestin dictent le diagnostic.

Affinité

  • Intestin grêle et péristaltisme — purgation hydragogue ; selles aqueuses profuses avec gaz bruyants, gargouillements et ténesme (voir Abdomen, Rectum). [Allen], [Clarke], [Boericke].

  • Nerfs entériques — douleurs spasmodiques, à type de crampes ; besoin de bouger ou d’exercer une pression ; aggravation nocturne (voir Abdomen, Généralités). [Hering], [Boger].

  • Enfants — coliques nocturnes des nourrissons et des jeunes enfants : ils crient et s’agitent toute la nuit, mais vont bien et jouent le jour (voir Psychisme, Sommeil). [Clarke], [Boericke].

  • Estomac — nausées et vomissements accompagnant la tourmente intestinale ; la moindre prise alimentaire aggrave chez les sujets sensibles (voir Estomac). [Allen], [Hughes].

  • Muscles — crampes des mollets et des mains lors des évacuations ; faiblesse tremblante après la selle (voir Extrémités). [Hering], [Allen].

  • Hydratation et circulation — prostration rapide après les pertes ; sueurs froides et frilosité (voir Généralités, Frisson/Chaleur/Sueurs). [Clarke], [Boericke].

  • Anus et sphincter — marge anale irritable ; démangeaisons et excoriations dues aux selles fréquentes (voir Rectum, Peau). [Hering], [Clarke].

Amélioré par

  • Le jour — les symptômes s’atténuent avec la lumière du jour ; l’enfant est vif et calme dans la journée (Psychisme/Sommeil). [Clarke], [Boericke].

  • Chaleur sur l’abdomen — une flanelle ou une bouillotte soulage les tranchées et le ténesme (Abdomen/Généralités). [Hering], [Clarke].

  • Pression ferme — se plier en deux, être tenu dans les bras ou porté apaise le spasme intestinal (Abdomen/Enfants). [Hering], [Allen].

  • Évacuations — l’émission de gaz et de selles procure un bref soulagement entre les paroxysmes (Rectum/Généralités). [Allen], [Clarke].

  • Repos — rester parfaitement immobile en dehors des crampes (Généralités). [Boger], [Allen].

  • Petites gorgées de boissons chaudes — apaisent les estomacs sensibles (Estomac). [Clarke].

  • Couverture légère — à l’abri des courants d’air, elle contribue au confort (Frisson/Chaleur/Sueurs). [Boericke].

  • Pièce calme et assombrie — atténue l’aggravation nocturne liée aux stimulations sensorielles (Psychisme/Sommeil). [Clarke].

Aggravé par

  • La nuit — du coucher du soleil au matin ; douleurs intolérables, avec agitation et pleurs constants (Sommeil/Psychisme). [Clarke], [Boericke].

  • Le moindre mouvement — du corps ou des intestins déclenche gargouillements et selle (Généralités/Abdomen). [Boger], [Allen].

  • Froid — les aliments ou boissons froids, les pièces froides ou le fait de découvrir l’abdomen aggravent (Estomac/Abdomen/Généralités). [Clarke], [Boericke].

  • Après avoir mangé — le lait et les fruits sont souvent mal supportés par les enfants (Estomac/Enfants). [Hering], [Allen].

  • Décubitus dorsal — l’enfant replie les jambes et doit changer de position (Sommeil/Abdomen). [Hering], [Clarke].

  • Suppression de la transpiration — ou refroidissement du ventre : aggravation (Frisson/Chaleur/Sueurs/Abdomen). [Hering].

  • Petit matin — de 2 à 4 h, les selles obligent à sortir du lit (Rectum/Sommeil). [Allen], [Clarke].

  • Dentition et chaleur estivale — l’irritabilité intestinale est accrue (Enfants/Généralités). [Clarke], [Boericke].

Symptomatologie

Psychisme

L’irritabilité et les pleurs inconsolables dominent le tableau nocturne ; l’enfant pousse des cris perçants, geint et ne peut être apaisé, ramenant les genoux sur le ventre à chaque vague de coliques. À l’aube, il est transformé : gai, joueur, comme s’il allait bien. C’est, en clinique, l’un des signes les plus sûrs pour orienter vers Jalap, en accord avec la modalité « aggravation la nuit ; amélioration le jour » [Clarke], [Boericke]. Les adultes sont maussades, anxieux et agités pendant la tourmente intestinale, puis deviennent indifférents et somnolents après des selles abondantes (Psychisme ↔ Rectum). Au moindre mouvement, ils redoutent la prochaine tranchée ; le malade craint qu’on le touche ou le découvre, de peur de voir revenir le paroxysme (aggravation par le mouvement et le froid) [Allen], [Boger]. Les enfants veulent être portés ou serrés contre un ventre chaud, ce qui les calme brièvement (amélioration par la pression et la chaleur), mais ils recommencent à s’agiter dès que la crampe revient : cette alternance se répète toute la nuit [Hering]. Le caractère n’est pas vindicatif comme chez Cham. ; la détresse est viscérale, avec peu de colère, mais beaucoup de gémissements plaintifs et de brusques cris perçants ; entre les paroxysmes, le visage peut s’éclairer. Une selle abondante et bruyante procure une minute de répit, puis l’anxiété renaît lorsque les borborygmes annoncent la prochaine débâcle (Généralités).

Tête

La céphalée accompagne le tumulte intestinal : douleur lourde et pressive du front et des tempes, aggravée à chaque expulsion de gaz ou de selles et en position couchée sur le dos ; améliorée en se penchant en avant, en appuyant sur le front ou en appliquant de la chaleur sur l’épigastre (Tête ↔ Estomac/Abdomen) [Allen], [Clarke]. Les enfants roulent la tête sur l’oreiller pendant leurs cris ; le cuir chevelu est chaud tandis que les extrémités sont fraîches ; une forte crise s’accompagne d’une poussée de sueur. Des vertiges surviennent après des évacuations abondantes, avec obscurcissement de la vue et sensation de vide dans la tête (état consécutif aux pertes). Le bruit et la lumière aggravent la céphalée la nuit ; le jour, elle s’atténue à mesure que l’abdomen s’apaise.

Yeux

Le regard est terne ou les yeux paraissent lourds pendant les souffrances nocturnes ; les pupilles sont quelque peu dilatées dans l’épuisement [Hering]. Un larmoiement peut accompagner les cris aigus ; l’enfant se frotte les yeux, puis le ventre, répétant cette séquence dans les cas infantiles. Une pâleur ou une coloration bleuâtre périorbitaire apparaît lorsque les crises se prolongent ; le lendemain, les yeux retrouvent leur éclat avec la rémission générale (rappel de la modalité). Aucune pathologie oculaire autonome n’appartient au tableau de Jalap ; les signes oculaires reflètent la tourmente viscérovasculaire.

Oreilles

Des bourdonnements d’oreilles avec sensation de défaillance après la selle peuvent être observés chez l’adulte [Allen]. Les enfants sont sensibles aux bruits la nuit ; un son soudain déclenche un nouveau cri ou un spasme (renvoi au Psychisme). Aucune otorrhée ni lésion otique spécifique n’est rapportée.

Nez

La pointe du nez est fraîche pendant le collapsus ; éternuements occasionnels avec frisson lorsqu’on découvre l’abdomen (Frisson/Chaleur). L’odeur des aliments peut provoquer des nausées pendant les paroxysmes nocturnes (renvoi à l’Estomac). Aucun coryza profond ne fait partie du tableau.

Visage

Visage pâle ou terreux, avec pâleur péribuccale pendant les crises ; les joues rougissent momentanément lors d’une forte tranchée, puis pâlissent quand survient le besoin précipité d’aller à la selle [Clarke]. Lèvres sèches ou bleuâtres ; expression anxieuse, traits tirés ; chez l’enfant, les traits se détendent le jour. Des gouttelettes de sueur froide perlent sur la lèvre supérieure pendant les paroxysmes sévères (renvoi à la Transpiration).

Bouche

Langue souvent recouverte d’un enduit blanc ou jaunâtre après plusieurs selles ; bouche sèche, avec soif de petites quantités de boisson chaude, parfois mieux supportées que les boissons froides (Aliments & Boissons) [Clarke], [Allen]. L’haleine n’est pas fétide comme dans les tableaux mercuriels ; la salivation n’est pas caractéristique. L’enfant peut sucer sa langue ou ses lèvres entre les cris, comme pour apaiser son estomac.

Dents

Les périodes de dentition aggravent la tendance aux coliques nocturnes ; les enfants grincent des dents pendant les brefs assoupissements entre les paroxysmes (renvoi au Sommeil) [Clarke], [Hering]. Les gencives sont chaudes et sensibles chez les nourrissons qui font leurs dents ; la pression d’un anneau froid peut momentanément détourner leur attention, mais le froid dans l’estomac aggrave. Aucune odontalgie primaire n’appartient à ce tableau.

Gorge

Déglutitions fréquentes pendant les nausées ; sensation de boule dans la gorge due à une irritation vagale ; gorge sèche la nuit dans les pièces chauffées (Estomac/Psychisme). Chez les sujets sensibles, les liquides avalés à grandes gorgées déclenchent presque à coup sûr une selle ou un vomissement (aggravation après avoir bu) [Allen].

Estomac

Des nausées avec efforts de vomissement peuvent précéder ou accompagner les coliques ; les vomissements ne sont pas aussi violents que chez Jatropha ou Verat., mais les estomacs sensibles rejettent les aliments ou les boissons froides la nuit, en particulier le lait chez les nourrissons (comparer Aeth.) [Allen], [Hering], [Clarke]. Une sensation de vide et de défaillance alterne avec les tranchées ; l’épigastre est sensible à la pression, mais, paradoxalement, la chaleur et une pression ferme de la main soulagent (amélioration par la chaleur et la pression — rappel des modalités). Les éructations sont bruyantes, chaudes ou fétides, et procurent un soulagement passager ; la distension augmente après l’ingestion de fruits ou de lait. L’appétit est capricieux le jour chez les enfants qui ont passé une mauvaise nuit : quelques bouchées leur suffisent, mais ils jouent gaiement lorsqu’on n’insiste pas (rémission diurne).

Abdomen

L’abdomen est le siège principal des manifestations : borborygmes sonores et roulants, gargouillements « comme à travers un tube », avec douleurs coliques soudaines, en élancements et en tranchées autour de l’ombilic, aggravées la nuit, au mouvement et dès que l’on se découvre un tant soit peu (modalités majeures) [Allen], [Clarke], [Boericke]. L’enfant ramène constamment les genoux sur le ventre, ou se trouve mieux plié en deux, ou lorsqu’une flanelle chaude est fortement pressée sur son ventre (amélioration par la pression et la chaleur). La distension tympanique alterne avec des expulsions de gaz fortes et bruyantes ; les douleurs coupantes s’étendent aux lombes et aux cuisses ; des crampes des mollets accompagnent parfois une forte débâcle (renvoi aux Extrémités) [Hering]. Le ténesme est léger ; les douleurs sont spasmodiques et rémittentes ; après chaque selle, sensation de vide et une minute de paix, puis tout recommence. Le jour, l’abdomen est souple et les douleurs ne sont qu’occasionnelles ou absentes : cette polarité entre le jour et la nuit permet de trancher dans de nombreux cas.

Appareil urinaire

Urines peu abondantes la nuit pendant la débâcle intestinale ; abondantes et plus claires le jour, lorsque l’intestin est plus calme (alternance des voies d’élimination) [Clarke]. Chez l’enfant, une énurésie peut survenir après une nuit de coliques, du seul fait de l’épuisement ; ce n’est pas un symptôme-clé. Pas d’urétrite véritable.

Rectum

Selles fréquentes, aqueuses, souvent jaunâtres ou mousseuses, brûlant l’anus ; elles sont expulsées avec bruit et gaz, surtout en seconde partie de nuit et au petit matin, obligeant à sortir du lit [Allen], [Clarke]. Des gaz fétides sont émis par jets à chaque petite selle ; parfois, la selle « éclabousse », comme si elle tombait de haut. Le ténesme est minime ; la souffrance tient davantage aux tranchées qu’à la brûlure. Chez le nourrisson, les selles peuvent être verdâtres ou glaireuses, avec du lait caillé ; les excoriations sous la couche et l’irritabilité nocturne sont des signes d’orientation importants (Enfants). Une sensation de défaillance et de la frilosité sont fréquentes après la selle ; un peu de boisson chaude et du repos permettent de se remettre.

Appareil génital masculin

Aucun symptôme sexuel distinctif n’est rapporté dans le tableau fondamental. Les souffrances nocturnes peuvent supprimer le désir et affaiblir temporairement l’érection (prostration générale).

Appareil génital féminin

Les femmes qui allaitent remarquent que des fruits ou du lait pris tardivement provoquent chez l’enfant une nuit de coliques de type Jalap ; les mères restent éveillées, penchées sur le nourrisson : contexte pratique (Étiologie) [Clarke]. Les règles peuvent aggraver l’instabilité intestinale nocturne ; les crampes s’étendent aux cuisses ; la chaleur soulage. La grossesse peut s’accompagner de crises de coliques chaque nuit, soulagées par la pression et la chaleur (comparer Mag-p.).

Appareil respiratoire

Soupirs et respiration rapide, superficielle, pendant la douleur ; les enfants qui pleurent reprennent leur souffle entre les cris ; l’air frais sur le visage peut apaiser, mais le froid sur le ventre aggrave (nuance de modalité).

Cœur

Palpitations dues à l’épuisement après des selles répétées ; pouls faible et mou pendant les paroxysmes nocturnes ; l’anxiété augmente à chaque débâcle (renvoi au Psychisme) [Allen]. Le lendemain, le pouls revient à son état habituel avec la rémission générale.

Thorax

Oppression pendant les efforts abdominaux violents ; respiration courte, entrecoupée de soupirs, coïncidant avec une forte tranchée ; desserrer les vêtements soulage (réflexe abdomino-thoracique) [Clarke]. Aucune affection thoracique profonde n’appartient à ce tableau ; les troubles respiratoires sont réactionnels et s’améliorent avec l’apaisement intestinal.

Dos

Douleur en travers des lombes pendant les coliques ; tiraillement sacré lorsque les selles sont fréquentes ; amélioration par la chaleur et en appuyant le dos contre un coussin (Abdomen ↔ Dos).

Membres

Des crampes des mollets et des mains peuvent survenir lors d’évacuations pénibles ; les pouces se replient vers l’intérieur, les orteils se fléchissent : manifestations moins violentes que chez Cupr., mais notables chez les enfants et les adultes sensibles [Hering]. Jambes froides et agitées la nuit ; l’enfant donne des coups de pied en tous sens malgré l’amélioration par la pression sur l’abdomen (paradoxe entre agitation et amélioration par la pression). Une faiblesse tremblante suit les selles répétées ; le jour, les membres retrouvent leur vivacité.

Peau

Anus et périnée excoriés par les selles fréquentes ; démangeaisons et cuisson ; les bains chauds apaisent [Hering], [Clarke]. La peau est généralement fraîche pendant les crises ; sueur moite et froide sur le front et la poitrine ; chez certains, des plaques urticariennes apparaissent avec le frisson nocturne et disparaissent le jour (réactivité psorique). La suppression de la transpiration par refroidissement du ventre peut précéder une crise (rappel étiologique).

Sommeil

Le sommeil est interrompu dès le coucher du soleil ; l’enfant sursaute, pleure, replie les jambes ; de brefs assoupissements se terminent par de nouveaux paroxysmes ; les adultes se tournent et se retournent entre leurs courses à la selle ; au lit, aucune position ne convient : trop froid dès qu’on se découvre, trop douloureux si l’on reste immobile [Clarke], [Boericke]. Vers le matin, l’épuisement accorde une heure de sommeil ; au réveil, une dernière selle peut obliger à sortir du lit, puis un calme trompeur s’installe dans la journée (modalité caractéristique). Les siestes diurnes sont paisibles, sans cris, contrairement à Cham., chez qui l’irritabilité persiste toute la journée.

Rêves

Des rêves de poursuite, d’eau courante ou de pression exercée sur l’abdomen sont rapportés par les expérimentateurs sensibles ; chez les enfants, les rêves sont effrayants, avec de brusques cris aigus coïncidant avec une vague de coliques [Allen], [Hering]. Les rêves s’apaisent lorsque les paroxysmes nocturnes cessent.

Fièvre

Une légère frilosité et une chaleur interne alternent pendant les crises nocturnes ; la fièvre n’est pas un élément dominant ; la température peut être normale ou inférieure à la normale après de nombreuses selles [Clarke]. Dans la « diarrhée estivale », on observe souvent une chaleur vespérale avec diarrhée nocturne et rémission matinale (variation au cours du nycthémère).

Frissons / Chaleur / Transpiration

Frisson lorsqu’on découvre le ventre ; froideur des membres avec front chaud pendant les cris du nourrisson [Clarke]. Sueur moite et froide sur le visage et la poitrine lors d’une forte tranchée ; la chaleur cutanée revient le jour. Ce cycle suit de près les manifestations intestinales.

Aliments et boissons

Le lait, les fruits et les boissons froides pris la nuit aggravent fréquemment ; de petites gorgées chaudes peuvent être mieux tolérées (modalité pratique importante) [Clarke], [Allen]. Aucune envie de manger pendant la tourmente ; le jour, l’appétit revient timidement. Les aliments gras et riches consommés le soir favorisent une nuit de type Jalap.

Généralités

Jalapa est un remède d’irritabilité intestinale nocturne : dès le coucher du soleil, l’intestin devient un tube sonore — borborygmes, afflux de gaz, coliques qui plient le malade en deux, selles aqueuses accompagnées de gaz bruyants — tandis que l’enfant pousse des cris inconsolables ; puis, à l’aube, la tempête s’apaise et ce même enfant redevient joyeux et bien portant. Les modalités principales sont constantes et décisives : aggravation la nuit, par le mouvement, par le froid ou les boissons froides, après avoir mangé (lait, fruits) ; amélioration par la pression et la chaleur sur l’abdomen, par l’émission de gaz et de selles, et le jour [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Les affinités s’articulent entre elles : intestin grêle/rectum (selles aqueuses) ↔ nerfs entériques (coliques spasmodiques) ↔ muscles (crampes des mollets et des mains) ↔ psychisme/sommeil (cris nocturnes, rémission diurne). Dans le diagnostic différentiel, Jalapa se situe parmi les remèdes du groupe « coliques–diarrhée » : Cham. (colère et caprices toute la journée, tandis que l’enfant Jalapa est agréable le jour), Coloc. (amélioration par une pression soutenue et en se pliant en deux, mais douleurs également diurnes), Mag-p. (crampes améliorées par la chaleur et la pression, sans les selles aqueuses bruyantes), Podoph. (selles matinales profuses avec gargouillements, mais sans les cris nocturnes), Rheum (selles acides, enfant à l’odeur aigre), Aeth. (vomit le lait en caillots), Gamb. et Elat. (selles en jet, plus jaunes ou de caractère plus hydragogue), Jatropha (vomissements en jet à la moindre boisson, froideur et collapsus plus marqués) [Clarke], [Boger], [Boericke], [Farrington]. L’évolution est paroxystique ; la prise en charge doit respecter ces polarités — chaleur, pression douce, mouvements réduits au minimum, petites gorgées chaudes données avec prudence — et, lorsque le similimum est administré, les nuits pénibles s’abrègent, les selles s’espacent, les cris cessent et la rémission diurne se transforme en guérison.

Diagnostic différentiel

Coliques nocturnes de l’enfant

  • Chamomilla — coliques avec colère ; réclame puis rejette, hypersensibilité à la douleur ; irritabilité le jour. L’enfant Jalapa est agréable le jour ; les deux sont aggravés la nuit, mais l’enfant Chamomilla exige avec colère qu’on le porte. [Clarke], [Kent].

  • Colocynthis — coliques violentes, améliorées en se pliant en deux et par une forte pression ; douleurs à toute heure ; selles pas nécessairement aqueuses. Jalapa présente une périodicité nocturne et des selles aqueuses bruyantes. [Boger], [Farrington].

  • Magnesia phosphorica — coliques spasmodiques, améliorées par la chaleur et la pression ; moins de diarrhée et de bruits de gaz. Jalapa présente davantage de gargouillements et de selles. [Boericke], [Clarke].

Selles aqueuses avec gargouillements

  • Podophyllum — selles matinales aqueuses, profuses, « chaudes », qui obligent à sortir du lit, avec prolapsus ; aggravation diurne. Jalapa est aggravé la nuit et l’enfant est calme le jour. [Clarke], [Boger].

  • Gambogia — selle jaune, soudaine, en jet, avec beaucoup de gaz ; habituellement une seule selle abondante. Jalapa présente des selles nocturnes répétées avec des cris. [Allen], [Boericke].

  • Elaterium — évacuation en jet, comme à la lance à incendie, avec collapsus ; moins de coliques chez le nourrisson. Jalapa est plus spasmodique, avec le tableau caractéristique de l’enfant. [Boger], [Clarke].

Vomissements associés

  • Aethusa — intolérance au lait ; vomit du lait caillé peu après la tétée, avec une prostration marquée. Jalapa est aggravé la nuit par le lait et les fruits, mais son signe distinctif est la colique avec selles aqueuses. [Clarke], [Boericke].

  • Jatropha — vomissements en jet à la moindre boisson, selles en eau de riz, froideur glaciale. Jalapa présente moins de collapsus et se caractérise davantage par un « intestin bruyant » et une rémission diurne. [Allen], [Clarke].

États vermineux ou flatulents

  • Cina — enfant vermineux, se fouille le nez, irritable toute la journée. L’enfant Jalapa est doux le jour ; les coliques nocturnes sont communes aux deux. [Hering], [Clarke].

  • Rheum — diarrhée acide, odeur aigre de l’enfant et de sa transpiration. Jalapa ne présente pas ce symptôme-clé d’acidité. [Clarke], [Boericke].

Relations entre remèdes

  • Complémentaire : China — après des selles nocturnes abondantes, pour restaurer le tonus une fois la tempête de Jalapa maîtrisée. [Dewey], [Nash].

  • Complémentaire : Magnesia phosphorica — lorsque des douleurs spasmodiques résiduelles persistent sans selles aqueuses. [Boericke], [Farrington].

  • Peut être utilisé après : Aethusa — si les vomissements de lait s’atténuent, mais que les coliques nocturnes avec selles aqueuses persistent. [Clarke].

  • Peut être utilisé après : Chamomilla — lorsque l’humeur s’améliore le jour, mais que les coliques nocturnes persistent avec des selles bruyantes ; Jalapa en complète souvent l’action. [Clarke], [Kent].

  • Peut être suivi de : Podophyllum — si des selles matinales impérieuses succèdent à une nuit de type Jalapa. [Boger], [Clarke].

  • Remèdes apparentés — Colocynthis, Rheum, Gambogia, Elaterium, Jatropha (voir le diagnostic différentiel pour les nuances). [Allen], [Boger], [Boericke].

  • Antidotes — Nux vomica (purgation médicamenteuse excessive), Coffea (excitabilité nocturne) chez les patients sensibles ; la chaleur et la pression font office d’« antidotes » physiques. [Hughes], [Clarke].

  • Incompatibilités — aucune signalée ; éviter l’alternance mécanique avec Colocynthis ou Chamomilla sans indications nouvelles. [Clarke], [Kent].

Conseils cliniques

Indications
Coliques nocturnes de l’enfant avec cris incessants et repli des jambes ; enfant joyeux et joueur le jour. Selles aqueuses, parfois mousseuses, avec beaucoup de gaz ; borborygmes et gargouillements décrits comme aussi sonores que s’ils passaient « dans un tube ». Douleurs améliorées par la pression et la chaleur, aggravées par le mouvement et le froid. Une selle impérieuse au petit matin succède souvent à une nuit agitée [Clarke], [Boericke], [Allen], [Hering].

Posologie
Dans les coliques aiguës, 6C–30C toutes les 30–120 minutes, en espaçant les prises à mesure que les paroxysmes diminuent. Chez le nourrisson, administrer de très petits globules humectés dans une cuillère. Dans certains cas, une prise unique de 200C a mis fin à des accès nocturnes récurrents [Dewey], [Kent], [Clarke].

Stratégie de répétition
Cesser les prises dès qu’une amélioration nette apparaît ; ne reprendre que si le tableau nocturne réapparaît.

Mesures d’accompagnement
Flanelle chaude sur l’abdomen ; garder le ventre bien couvert. Éviter le lait froid et les fruits le soir. Exercer une pression soutenue ou porter l’enfant pendant les crampes. Réduire les mouvements au minimum pendant les paroxysmes. Après des pertes importantes, envisager China pour restaurer le tonus [Clarke], [Nash], [Dewey].

Observations cliniques marquantes

  • Petit enfant — cris chaque nuit avec borborygmes, selles aqueuses à 3 h, joyeux le jour : Jalapa 30C nocte × 2 ; les nuits sont devenues calmes, seule une selle au petit matin persistait [Clinical], [Clarke].

  • Nourrisson — troubles estivaux après des fruits ; coliques chaque nuit ; une main chaude sur le ventre l’apaise : Jalapa 12C toutes les 1–2 heures la première nuit ; dès la troisième nuit, sommeil ininterrompu, sans rechute [Clinical], [Hering].

  • Adulte — « intestin agité la nuit » : gargouillements avec selles aqueuses au coucher ; amélioration par la pression : Jalapa 30C le soir pendant trois jours ; une rémission s’est ensuivie, favorisée par un changement alimentaire [Clinical], [Allen].

Sélection de rubriques du répertoire

Psychisme

  • Enfants — crient toute la nuit, calmes le jour. Signe pathognomonique au lit du malade. [Clarke], [Boericke].

  • Irritabilité — la nuit pendant les coliques ; réactionnelle, non liée au tempérament. [Clarke].

  • Anxiété — avant la selle, soulagée après : « mieux dehors que dedans ». [Allen].

  • Consolation — désir d’être porté ; amélioration par la pression. Indice comportemental. [Hering].

  • Sursauts — la nuit avec les coliques. Interaction entre sommeil et psychisme. [Allen].

  • Peur — du mouvement, sachant qu’il provoque douleur ou selle. Élément pratique pour la prise en charge. [Boger].

Tête

  • Céphalée — frontale pendant les coliques, améliorée par la pression. Céphalée réflexe. [Allen], [Clarke].

  • Vertige — après la selle, avec obscurcissement de la vue. Après les pertes. [Allen].

  • Transpiration — sueur froide de la tête avec les coliques. Indice de collapsus. [Boericke].

  • Roulement de la tête — chez l’enfant pendant les cris nocturnes. Signe du nourrisson. [Hering].

  • Sensibilité — au bruit et à la lumière, aggravée la nuit. Excitabilité. [Clarke].

  • Chaleur de la tête — avec membres froids dans les coliques de l’enfant. Polarité vasculaire. [Clarke].

Estomac

  • Nausées — la nuit avec les coliques, après des boissons froides. Lien thermique. [Allen], [Clarke].

  • Vomissements — après le lait chez l’enfant, surtout la nuit. Indice alimentaire. [Hering], [Clarke].

  • Éructations — bruyantes, soulagent les coliques. Soulagement mécanique. [Allen].

  • Épigastre — sensible, amélioré par la pression et la chaleur. Modalité essentielle. [Clarke].

  • Appétit — capricieux après une mauvaise nuit. Tableau du lendemain. [Clarke].

  • Soif — amélioration par de petites gorgées chaudes ; aggravation par le froid. Indication pratique. [Allen], [Clarke].

Abdomen

  • Borborygmes — gargouillements sonores, « comme dans un tube ». Son caractéristique. [Allen], [Clarke].

  • Coliques — la nuit, aggravées par le mouvement, améliorées par la pression et la chaleur. Rubrique majeure. [Clarke], [Boericke].

  • Distension — tympanique avec gaz bruyants. Tempête gazeuse. [Allen].

  • Douleur — ombilicale, spasmodique, paroxystique. Siège d’action. [Allen].

  • Coliques — l’enfant replie les jambes, amélioré lorsqu’on le porte. Indice comportemental. [Hering].

  • Crampe — s’étend aux mollets et aux mains pendant la selle. Lien neuromusculaire. [Hering].

Rectum

  • Diarrhée — aqueuse, fréquente, mousseuse, la nuit. Rubrique centrale concernant les selles. [Allen], [Clarke].

  • Gaz — bruyants et abondants avec les selles. Évacuations bruyantes. [Allen].

  • Ténesme — léger, malgré la sévérité des coliques. Contraste caractéristique. [Clarke].

  • Selle — oblige l’enfant à sortir du lit au petit matin. Indice horaire. [Clarke], [Allen].

  • Excoriation — de l’anus, due aux selles fréquentes. Séquelle. [Hering].

  • Défaillance — après la selle, avec frilosité. Indicateur des pertes. [Allen].

Appareil urinaire

  • Urines — peu abondantes pendant les coliques nocturnes. Réciprocité des voies d’élimination. [Clarke].

  • Miction — abondante le jour après les troubles nocturnes. Rémission diurne. [Clarke].

  • Énurésie — chez l’enfant après les coliques nocturnes. Écho de l’épuisement. [Clinical], [Clarke].

  • Envie d’uriner — réflexe, avec spasme abdominal. Circonstance de survenue. [Allen].

  • Brûlure — légère au méat après des selles fréquentes. Terrain irritatif. [Hering].

Extrémités

  • Crampes — dans les mollets pendant la selle ou les coliques, améliorées par la chaleur ou la pression. Signe distinctif. [Hering].

  • Mains — pouces repliés en dedans, spasme avec douleur. Signe chez l’enfant. [Hering].

  • Agitation — des jambes la nuit pendant les coliques. Perturbation du sommeil. [Clarke].

  • Faiblesse — avec tremblement après les selles. Effet des pertes. [Allen].

  • Froideur — des membres la nuit pendant les coliques. Polarité thermique. [Clarke].

Peau

  • Excoriation — du périnée et de la marge anale après la diarrhée. Soins pratiques. [Hering].

  • Démangeaisons — autour de l’anus la nuit. Cycle d’irritation. [Clarke].

  • Urticaire — apparaît la nuit, disparaît le jour. Poussée psorique. [Clarke].

  • Transpiration — moite, au front pendant les douleurs. Signe objectif. [Boericke].

  • Sensibilité — aggravation en découvrant l’abdomen. Rappel de la modalité. [Clarke].

Sommeil / Généralités / Aliments & boissons

  • Sommeil — perturbé ; les enfants crient toute la nuit et sont calmes le jour. Rubrique maîtresse. [Clarke], [Boericke].

  • Généralités — aggravation la nuit ; amélioration le jour. Polarité majeure. [Clarke].

  • Mouvement — aggrave, provoque la selle ou les coliques. Règle à respecter lorsqu’on mobilise le malade. [Boger].

  • Pression — améliore ; se plier en deux améliore. Épreuve pour le prescripteur. [Hering], [Clarke].

  • Chaleur — améliore ; le froid aggrave. Axe thermique. [Boericke].

  • Lait et fruits — pris le soir, aggravent. Clé alimentaire. [Clarke], [Allen].

  • Après la selle — bref soulagement, puis récidive. Note sur le cycle. [Allen].

  • Dentition — aggrave les coliques nocturnes. Terrain pédiatrique. [Clarke].

Références

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879) : expérimentations pathogénétiques et toxicologie de la racine et de la résine de jalap ; gargouillements abdominaux, selles aqueuses, aggravation nocturne, modalités (pp. Ipomœa purga).
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891) : confirmations cliniques — enfants criant toute la nuit, rémission diurne ; crampes accompagnant les selles ; amélioration par la pression et la chaleur.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : portrait complet du remède — intestin bruyant la nuit, selles aqueuses et mousseuses, aggravation par le lait et les fruits, soulagement par la pression et la chaleur ; relations médicamenteuses.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés — enfant calme le jour, coliques et diarrhée la nuit, émissions bruyantes de gaz, modalités liées à la chaleur et à la pression.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (fin du XIXe siècle) : données sur la substance — résine de jalapine ; purgation hydragogue ; coliques et diarrhée d’origine toxique ; précautions thérapeutiques.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : modalités — aggravation la nuit, par le mouvement et le froid ; amélioration par la pression et la chaleur ; pistes de répertorisation (borborygmes, selles aqueuses).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905) : interprétation miasmatique ; comparaisons avec Cham., Coloc., Podoph. ; polarité nuit/jour en pédiatrie.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890) : distinctions entre Coloc./Mag-p./Podoph. dans les coliques ; conseils pratiques de prise en charge des troubles estivaux du nourrisson.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899) : convalescence après les pertes liquidiennes (China), à la suite des nuits de Jalap ; enchaînement pratique des remèdes.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (début du XXe siècle) : posologie et répétition des prises dans les diarrhées infantiles ; précautions alimentaires pour le soir.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (XXe siècle) : synthèse de l’essentiel — coliques nocturnes, rémission diurne, amélioration par la pression et la chaleur, selles aqueuses accompagnées de gaz.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (XXe siècle) : vignettes de « l’enfant qui pleure la nuit » et épreuve de la main chaude utilisée par le prescripteur pour Jalapa.

Avertissement

À des fins pédagogiques uniquement. Cette page ne fournit ni conseil médical ni diagnostic. En cas de symptômes nécessitant une prise en charge urgente ou d’urgence médicale, consultez immédiatement un professionnel de santé.

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