• Cœur (myocarde, nœud auriculo-ventriculaire, nerf vague) — pouls lent, faible, intermittent ; sensation de défaillance au moindre mouvement ; doit rester couché immobile, sinon craint que le cœur ne s’arrête (voir Cœur/Généralités). [Hering], [Nash], [Kent].
• Circulation/système veineux — cyanose, extrémités froides, visage livide ; faible retour capillaire ; collapsus avec sueurs froides (voir Visage/Peau/Frissons-Chaleur-Sueurs). [Allen], [Clarke].
• Reins (axe cardio-rénal) — urines rares ou suppression des urines dans l’hydropisie cardiaque ; la miction soulage légèrement l’oppression (voir Appareil urinaire/Généralités). [Hering], [Boericke].
• Séreuses — hydrothorax/ascite secondaires à l’insuffisance cardiaque ; orthopnée ; œdème prenant le godet (voir Thorax/Abdomen/Membres). [Clarke], [Farrington].
• Estomac/nerf vague — nausées extrêmes au moindre mouvement ; sensation de défaillance à l’épigastre ; aversion pour les aliments ; efforts de vomissement sans soulagement (voir Estomac). [Allen], [Nash].
• Foie/bile — selles pâles, couleur d’argile, ictère par parésie biliaire avec congestion cardiaque (voir Abdomen/Rectum/Peau). [Hughes], [Clarke].
• Rétine/nerf optique — xanthopsie (les objets paraissent jaunes/verts/bleus), vision trouble, halos (voir Yeux). [Allen], [Hering].
• Respiration — orthopnée, essoufflement au moindre effort ; doit être soutenu en position relevée ; lèvres bleues (voir Respiration/Thorax). [Hering], [Farrington].
• Cerveau/système nerveux — grande faiblesse, somnolence, sursauts pendant le sommeil, peur de la mort ; vertiges en se levant (voir Psychisme/Tête/Sommeil). [Kent], [Allen].
• Sphère sexuelle masculine — diminution du désir, relâchement des organes génitaux, prostration (voir Appareil génital masculin). [Clarke].
• Peau/tissu cellulaire — sueurs fraîches et moites ; œdème des pieds/chevilles ; peau marbrée (voir Peau/Membres). [Hering].

• En restant couché parfaitement immobile, surtout sur le côté droit en cas de nausées (apaisement gastro-vagal). [Nash], [Allen].
• La tête et les épaules légèrement surélevées (orthopnée soulagée), tout en évitant l’effort de se mettre assis. [Hering], [Clarke].
• Par l’air frais sur le visage, sans effort (soulage temporairement la sensation de défaillance). [Clarke].
• Après avoir uriné (bref soulagement de l’oppression). [Boericke].
• Par une chaleur douce et continue sur la région précordiale et l’épigastre (apaise le spasme vagal). [Farrington].
• Par de petites gorgées plutôt que de grandes quantités ; par des aliments non irritants en quantités infimes. [Allen].
• Par le calme et l’obscurité — moins de fatigue visuelle et de sensation de tête qui tourne. [Hering].
• Après un court somme, en l’absence de réveil en sursaut — procure une stabilité passagère. [Kent].

• Au moindre mouvement ou effort (marcher, se retourner dans le lit, se mettre assis) — le pouls faiblit, la syncope menace, les nausées reviennent. [Hering], [Nash].
• Après les repas, surtout les aliments lourds ou gras — malaise gastrique et oppression cardiaque. [Allen], [Clarke].
• En se levant du lit — vertiges, sensation de défaillance, sueurs froides. [Hering].
• Par l’émotion et les bruits qui font sursauter — palpitations, irrégularité, peur que le cœur ne s’arrête. [Kent].
• Par temps froid et humide (dépression circulatoire), bien que la chaleur du lit puisse provoquer de l’agitation. [Clarke].
• La nuit, surtout après minuit — oppression, sursauts pendant le sommeil. [Allen], [Kent].
• En parlant ou en faisant un effort vocal — dyspnée, pouls irrégulier. [Farrington].
• En se baissant ou en se penchant — tête qui tourne, palpitations avec sensation de battements désordonnés. [Allen].
• Par le tabac et l’alcool — aggravation des nausées et des troubles du rythme. [Clarke].
• Après des pertes liquidiennes ou un jeûne prolongé — épuisement accru ; sensation de vide et de défaillance à l’estomac. [Nash].

L’anxiété se concentre sur l’activité cardiaque : peur fixe que le cœur ne s’arrête au moindre mouvement, d’où un désir extraordinaire de rester couché parfaitement immobile — symptôme-clé qui distingue Dig. de l’angoisse agitée d’Arsenicum ou de la lutte contre la constriction de Cactus [Kent], [Nash]. Il existe un pressentiment de mort, mais le sujet évite de bouger ou de parler de peur que le cœur ne défaille ; il n’ose plus bouger, non par nervosité, mais par crainte pour cet organe ([Proving]/[Clinical]). Tristesse et taciturnité alternent avec des sursauts soudains ; le moindre bruit l’effraie facilement ; irritabilité due à l’oppression cardiaque ; indifférence dans l’insuffisance avancée [Hering], [Allen]. L’effort intellectuel fatigue ; la mémoire est lente ; un état de vide mental accompagne la sensation de défaillance à l’épigastre (Psychisme ↔ Estomac). Le patient redoute la nuit, car son sommeil est interrompu par des sursauts et une sensation d’arrêt du cœur ; il s’assoupit, puis se réveille en cherchant son souffle (Psychisme ↔ Sommeil) [Kent]. La consolation aggrave (il ne supporte pas qu’on lui parle) ; il répond lentement, chuchote, puis retombe dans le silence. La peur de la mort n’a rien de théâtral ; elle est physiologique, proportionnelle au pouls irrégulier et défaillant et aux sueurs froides qui accompagnent toute tentative de mouvement [Kent], [Allen]. Contrairement à Gels., sa somnolence ne relève pas de la stupeur, mais de la faiblesse circulatoire ; contrairement à Ign., les larmes ne le soulagent pas. L’amélioration de la diurèse ou la régularisation du pouls diminuent l’effroi (soulagement croisé Appareil urinaire/Cœur). Cas : un patient atteint de valvulopathie restait couché sans bouger : « Si je bouge, mon cœur s’arrêtera » ; Dig. régularisa le pouls et, avec le retour de la diurèse, sa peur s’atténua [Clarke].

Vertiges en se levant ou en tournant la tête, avec voile noir devant les yeux et sensation de défaillance (aggravation par le mouvement) [Allen]. Sensation de tête vide et pourtant lourde ; douleurs frontales pressives avec pouls lent ; sueurs froides au front pendant les accès de défaillance (Frissons/Chaleur/Sueurs) [Hering]. La plénitude congestive apparaît lorsque la tête est basse, mais se mettre assis aggrave la sensation de défaillance ; le sujet trouve un compromis en gardant la tête légèrement surélevée (Modalités). Tiraillement occipital lorsque le cœur faiblit ; se baisser accentue la sensation de tête qui tourne. Le travail intellectuel provoque des palpitations et de la confusion. La tête se dégage un peu après une petite selle ou une miction (soulagement croisé). Comparer Glon. (violentes pulsations dues à la vasodilatation), Gels. (hébétude, somnolence, tremblements), tandis que Dig. présente des nausées vagales associées à un pouls lent et défaillant [Kent].

Xanthopsie : voit tout en jaune, parfois en vert ou en bleu ; halos colorés autour des lumières [Allen], [Hering]. Vision trouble avec vertiges en se levant ; pupilles dilatées ou peu réactives ; faiblesse des muscles oculaires. Paupières bleuâtres, œdématiées dans l’hydropisie cardiaque ; conjonctives légèrement ictériques avec stase hépatobiliaire (renvoi aux Affinités) [Clarke]. La lecture fatigue le cœur ; doit s’arrêter à cause des palpitations. La lumière éblouit ; l’obscurité et le repos soulagent (Modalités). Comparer Chrom-ac. (vision jaune intense avec brûlure), Jaborandi (sueurs sans tableau cardiaque) ; Dig. se singularise par l’association cardio-visuelle. [Hughes], [Allen].

Bourdonnements, grondements ou pulsations dans les oreilles, synchrones avec les battements du cœur. Surdité soudaine avec vertiges. Sensation d’oreilles pleines ou bouchées. Acouphènes avant l’évanouissement. Audition diminuée pendant l’ictère ou l’épuisement.

Froid à la pointe du nez, parfois bleuâtre dans l’insuffisance cardiaque. Épistaxis chez les patients âgés ou faibles. Muqueuse nasale pâle. Sensation de plénitude ou d’obstruction due à la lenteur circulatoire. Les éternuements provoquent une sensation de défaillance ou des palpitations.

Visage livide, cyanosé, d’une pâleur mortelle ou cendrée ; paupières bleuâtres ; visage anxieux, creusé pendant les accès de défaillance [Hering]. Lèvres bleuâtres ; sueurs froides perlant sur le visage ; joues qui se creusent avec la sensation de défaillance. Gonflement autour des yeux dans l’hydropisie cardiaque ; expression craintive, mais immobile. Le visage reprend un aspect plus naturel à mesure que le pouls se régularise et que les urines s’écoulent (renvoi à l’Appareil urinaire). Comparer Carbo-veg. (collapsus, haleine froide, désir d’être éventé) à Dig. (doit rester immobile, pouls lent et irrégulier). [Clarke], [Kent].

Sécheresse avec salive visqueuse ; langue blanche ou propre, mais tremblante ; goût amer ou métallique après avoir mangé (aggravation après les repas) [Allen]. Haleine froide ; essoufflement en parlant. La soif est peu marquée ; préfère les petites gorgées. Les nausées prennent naissance à l’épigastre plutôt que dans la bouche. Gencives pâles dans la défaillance circulatoire.

Grincement de dents pendant les convulsions (rare). Odontalgie liée à des états congestifs ou à une névralgie, améliorée par les applications froides. Gencives gonflées, saignant facilement. Douleur dentaire liée à des troubles hépatiques ou cardiaques.

Sensation de constriction dans la gorge due à l’oppression cardiaque ; la déglutition aggrave les nausées (renvoi à l’Estomac). Pharynx sans inflammation par ailleurs ; voix basse et faible. Les cols serrés sont intolérables (Cœur/Respiration).

Un symptôme-clé majeur. Nausées au moindre mouvement ; le sujet n’ose même pas bouger les yeux ; soulagées en se couchant sur le côté droit, aggravées en se mettant assis [Nash], [Allen]. Sensation de défaillance, de vide à l’épigastre, accompagnant la peur et la tendance à l’évanouissement ; les éructations ne soulagent pas [Hering]. Aversion pour les aliments ; après les repas, sensation d’oppression mortelle et de battements désordonnés du cœur (Modalités). Les vomissements, lorsqu’ils existent, sont constitués de mucus amer ou d’aliments ; ils affaiblissent davantage le cœur — signe de danger dans les états de Dig. [Clarke]. La chaleur sur l’épigastre apaise ; les boissons froides aggravent. Comparer Apoc-c. (vomit immédiatement l’eau dans l’hydropisie avec suppression des urines — l’intolérance à l’eau est plus marquée chez Apoc-c.) ; Ant-t. (nausées avec râles thoraciques) ; Ipec. (nausées persistantes avec langue propre, mais sans pouls lent). Dig. est vagal et cardiaque. [Farrington], [Nash].

Plénitude et sensibilité sous les côtes droites dues à une parésie biliaire ; selles pâles, couleur d’argile ; peau ictérique dans certains états cardiaques (affinité hépatique) [Hughes], [Clarke]. Abdomen distendu par l’ascite dans l’insuffisance avancée ; signe du flot ; inconfort en position allongée à plat ; amélioration en position relevée avec appui (renvoi au Thorax). Peu de gaz ; une selle molle ou une miction soulage légèrement l’oppression (soulagement croisé). La rate n’est pas caractéristique. Comparer Chel. (douleurs en coup de couteau irradiant vers l’omoplate ; symptôme-clé biliaire marqué) et Card-m. (foie, congestion portale) à Dig., où les phénomènes cardiaques dominent. [Kent].

Urines rares, foncées, de densité élevée ; parfois présence d’albumine dans les états cardio-rénaux ; la miction soulage légèrement l’oppression (modalité de soulagement croisé) [Boericke], [Hering]. La suppression des urines menace dans l’insuffisance avancée ; l’hydropisie augmente. Envies fréquentes avec émission de petites quantités, ou absence totale d’envie. Comparer Apoc-c. (suppression des urines avec vomissement de l’eau), Ars. (brûlures, anxiété), Squilla (symptômes urinaires avec toux). Dig. se distingue lorsque le pouls lent et irrégulier domine le tableau. [Farrington].

Constipation sans envie, avec grande inertie du rectum. Selles dures et foncées. Les efforts de défécation peuvent provoquer une sensation de défaillance ou des sueurs froides. Diarrhée soudaine et profuse alternant avec la constipation. Hémorroïdes rectales avec suintement, saignement et douleur pendant la défécation. Selles verdâtres et fétides pendant les poussées hépatiques.

Organes génitaux relâchés ; désir diminué ; pertes séminales avec profonde prostration [Clinical] [Clarke]. L’excitation sexuelle aggrave les palpitations et la sensation de défaillance (aggravation par l’excitation). Une hydrocèle due à l’insuffisance cardiaque peut survenir. Comparer Selenium (épuisement après le coït), sans le symptôme-clé du pouls lent de Dig.

Règles peu abondantes ou supprimées dans l’insuffisance cardiaque ; palpitations et sensation de défaillance aggravées pendant les règles ; œdème des chevilles avant les règles [Clinical] [Clarke]. Une grossesse avec défaillance de la compensation — orthopnée, pouls lent et irrégulier — attire l’attention sur Dig., la prudence obstétricale restant sous-entendue. Lochies peu abondantes avec sensation de défaillance dans la décompensation.

Essoufflement au moindre effort ; doit être maintenu au calme le plus complet ; soupirs ; ne supporte pas la pression sur le thorax [Hering]. Orthopnée nocturne ; désire de l’air frais sur le visage ; lèvres bleuâtres, nez froid (renvoi au Visage). Parler aggrave (aggravation en parlant). Amélioration en position relevée avec appui et en gardant le silence. Comparer Samb. (spasmodique, après minuit), Ant-t. (râles), Lob. (suffocation avec faiblesse), tandis que Dig. présente le pouls lent et irrégulier. [Farrington], [Kent].

Le centre du tableau. Pouls lent, faible, intermittent, devenant irrégulier au moindre mouvement ; peur de la mort et peur de bouger de crainte que le cœur ne s’arrête [Hering], [Nash], [Kent]. Palpitations en parlant, au moindre effort ou sous l’effet d’une émotion ; anxiété précordiale avec sensation de défaillance épigastrique (Cœur ↔ Estomac). Les battements sont parfois forts mais avortés, suivis de longues pauses ressenties dans la gorge ; le pouls peut être relativement lent avec une grande faiblesse (tableau de bloc auriculo-ventriculaire) [Allen], [Hughes]. Des douleurs de type angineux peuvent survenir, mais les nausées vagales et l’immobilité distinguent Dig. de la douleur accompagnée de lutte et d’agitation des autres remèdes de l’angine de poitrine. Cyanose, extrémités froides et sueurs moites témoignent de la défaillance du débit cardiaque. À mesure que la diurèse augmente et que le pouls se régularise, la peur et l’oppression reculent (soulagement croisé avec l’Appareil urinaire). Comparer Crataegus (tonique dans l’insuffisance cardiaque, peu de symptômes-clés), Cactus (constriction en bande), Spigelia (élancements névralgiques avec palpitations), Arsenicum (anxiété agitée). [Farrington], [Kent], [Clarke].

Oppression comme si le cœur n’avait pas assez de place pour battre ; doit éviter de rester allongé à plat ; orthopnée ; porte les mains au cœur, mais ne peut bouger [Hering]. Un hydrothorax peut coexister ; matité à la percussion des bases ; bruits respiratoires diminués. Tout effort provoque des battements désordonnés ; parole brève. Amélioration en restant tranquille, soutenu en position relevée (Modalités). Comparer Cactus (constriction comme par un cercle de fer — plus spasmodique), Ars. (brûlures avec agitation), Ant-t. (râles). [Farrington], [Kent].

Faiblesse de la région lombaire avec sensation de froid ; doit rester couché immobile ; sensation de défaillance en essayant de s’asseoir (aggravation en se mettant assis). Pas de névralgies aiguës. Œdème de la région sacrée dans l’anasarque. La chaleur sur le dos apaise.

Chevilles et pieds œdématiés ; œdème prenant le godet ; froids, bleuâtres, engourdis ; les mains tremblent à l’effort (renvoi à la Peau) [Hering], [Clarke]. Crampes nocturnes dans les mollets ; genoux faibles ; peut à peine se tenir debout. Marcher quelques pas provoque des palpitations et une sensation de défaillance (Modalités). Comparer Apis (œdème chaud avec douleurs piquantes, absence de soif), Carbo-veg. (collapsus, désir d’être éventé).

Peau fraîche, moite, marbrée ; zones livides ; ongles bleuâtres ; tendance à l’ictère dans la parésie biliaire (renvoi aux Affinités) [Hughes], [Clarke]. Sueurs au visage et à la région précordiale avec sensation de défaillance ; la transpiration ne soulage pas (contrairement aux remèdes où elle est curative). Dans le collapsus, peau cendrée avec sueurs froides et visqueuses.

Le sommeil est interrompu par des sursauts, comme si le cœur s’arrêtait ; le malade se réveille en cherchant son souffle, craignant de bouger de peur que son cœur ne cesse de battre (Psychisme ↔ Cœur) [Kent], [Hering]. Il sommeille légèrement, entend des bruits et sursaute facilement ; le moindre mouvement au lit réveille les nausées et les palpitations (Modalités ; Estomac). Le début de la nuit est plus pénible ; après minuit, l’orthopnée impose une position soutenue par des oreillers, mais se redresser complètement en position assise provoque une défaillance (Respiration ↔ Cœur). Les rêves sont angoissants : chute, mort ; au réveil persiste une sensation de défaillance mortelle à l’épigastre. S’il fait un somme après le petit-déjeuner sans bouger, il peut se relever un peu plus stable ; mais un mouvement malencontreux le fait de nouveau défaillir. Une chaleur modérée le réconforte ; la chaleur du lit peut aggraver l’agitation, alors même que la peau reste froide et moite (Frisson/Chaleur/Sueur). Se tourner sur le côté droit peut apaiser suffisamment les nausées pour permettre un peu de repos (amélioration croisée avec l’Estomac) [Nash]. Parler en dormant ou entendre des bruits soudains provoque des palpitations. À mesure que les urines augmentent et que les intermittences du pouls diminuent, le sommeil devient plus profond ; les sursauts se raréfient — signe clinique de l’action de Dig. (lien avec la sphère urinaire). Comparer Ars. (ne peut rester immobile, angoisse brûlante après minuit) et Gels. (stupeur somnolente sans crainte centrée sur un organe) ; Dig. associe immobilité et effroi.

Rêves effrayants de mort, de chute ou de défaillance cardiaque. Rêves où l’on est poursuivi, étouffé. Angoisse d’être seul ou abandonné. Peut rêver d’inondations ou d’organes qui cessent de fonctionner. Les rêves reflètent souvent les craintes liées au cœur [Allen], [Kent].

Fièvre peu élevée, rémittente ; frilosité avec sueur froide et moite au visage ; chaleur localisée à la tête et à la région précordiale ; pouls lent, faible, intermittent (Frisson/Chaleur/Sueur) [Hering]. Soif peu marquée ; préfère boire par petites gorgées. La fièvre n’est pas au premier plan ; c’est la défaillance circulatoire qui domine.

Frisson : sensation de froid intérieur ; extrémités froides avec lèvres bleues.
Chaleur : bouffées de chaleur à la tête et à la poitrine avec palpitations ; intolérance à l’effort.
Sueur : froide, moite, surtout au visage, à la région précordiale et aux mains ; ne soulage pas tant que la circulation ne se stabilise pas (amélioration croisée entre les sphères urinaire et cardiaque). [Hering], [Clarke].

Peu d’envie de manger ; aggravation après les repas ; nausées et sensation de défaillance ; préfère les boissons chaudes par petites gorgées ; supporte mal l’alcool et le tabac (Modalités) [Allen], [Clarke]. Le lait ou les aliments gras aggravent. Les envies alimentaires ne sont pas déterminantes ; c’est la réaction au mouvement et aux aliments, avec nausées vagales, qui oriente.

Digitalis rassemble un tableau de collapsus vago-cardiaque : pouls lent, faible, intermittent, qui défaille au moindre mouvement, nausées vagales avec sensation de défaillance épigastrique, peur de bouger de crainte que le cœur ne s’arrête, cyanose, urines peu abondantes et hydropisie [Hering], [Allen], [Nash], [Clarke]. L’évolution est subaiguë à chronique ; la réactivité est faible ; l’état thermique est marqué par la frilosité et les sueurs froides. Les modalités sont constantes d’une section à l’autre : aggravation au moindre mouvement, en se redressant en position assise, après les repas, en parlant, par l’émotion et la nuit ; amélioration par l’immobilité absolue, en restant tranquillement allongé (souvent sur le côté droit pour les nausées), en buvant par petites gorgées, par une chaleur douce et avec la tête légèrement surélevée. Les liens entre organes sont étroits : Cœur ↔ Estomac (défaillance et nausées avec défaillance du rythme), Cœur ↔ Sphère urinaire (la miction soulage l’oppression), Cœur ↔ Yeux (xanthopsie), Cœur ↔ Foie (selles couleur d’argile, ictère). Comparé à Apoc-c., tous deux présentent hydropisie et orthopnée ; Apoc-c. vomit l’eau immédiatement, avec suppression de la sécrétion urinaire ; Dig. présente un pouls lent et irrégulier, et des nausées provoquées par le mouvement, non par l’eau elle-même. Comparé à Cactus, qui lutte avec agitation contre la sensation d’un cercle de fer, Dig. reste immobile, redoutant l’arrêt du cœur. Arsenicum est anxieux, agité, éprouve des brûlures et a soif de petites gorgées ; Dig. est calme, frileux, avec sensation de défaillance et peur de bouger. Gelsemium est tremblant et somnolent, sans effroi centré sur le cœur. L’amélioration sous Dig. se suit par : (1) moins d’intermittences du pouls au mouvement, (2) diminution de la sensation de défaillance épigastrique, (3) augmentation des urines, (4) assouplissement des œdèmes et (5) sommeil moins entrecoupé de sursauts — une progression thérapeutique observable en pratique. [Farrington], [Nash], [Clarke].

Insuffisance cardiaque / Arythmie

• Cactus grandiflorus — Constriction comme par un cercle de fer, lutte violente, céphalée congestive ; Dig. : nausées vagales, pouls lent et intermittent, immobilité. [Kent], [Farrington].
• Crataegus — Tonique général du myocarde ; ne présente ni les modalités marquées ni la xanthopsie de Dig. ; utilisé comme soutien tonique une fois l’effroi aigu dissipé. [Clarke].
• Arsenicum album — Anxiété avec agitation, brûlures, soif de petites gorgées qui sont gardées ; Dig. : immobilité, peu de soif, peur de bouger. [Nash].
• Gelsemium — Faiblesse tremblante, somnolence ; cœur faible, mais sans peur qu’il ne s’arrête ; pouls mou, sans lenteur ni irrégularité nettement liées au mouvement. [Kent].
• Spigelia — Névralgie précordiale aiguë, élancements avec palpitations, douleurs du bras gauche ; Dig. présente une sensation de défaillance et une bradyarythmie, avec moins de douleurs en coups de poignard. [Farrington].
• Kalmia — Douleurs cardiaques fulgurantes irradiant au bras gauche avec engourdissement ; le pouls peut être lent, mais les nausées gastriques et l’immobilité sont moins marquées que chez Dig. [Kent].
• Aconite — Panique aiguë, pouls bondissant ; Dig. présente un état chronique à rythme lent, une peur de bouger et des sueurs froides. [Kent].
• Lobelia — Oppression avec faiblesse et nausées ; ne présente ni le symptôme-clé du pouls ni la peur de bouger. [Farrington].

Hydropisie / Orthopnée

• Apocynum cannabinum — Hydropisie avec vomissement immédiat de l’eau et suppression de la sécrétion urinaire ; Dig. : nausées provoquées par le mouvement, non par l’eau, avec pouls lent et irrégulier. [Nash], [Hering].
• Apis — Œdème chaud et luisant, douleurs piquantes, souvent sans soif ; Dig. : œdème froid et moite, pouls lent, nausées vagales. [Kent].
• Antimonium tart. — Respiration avec râles, somnolence ; troubles gastriques ; Dig. : moins de râles, davantage de signes du pouls et de signes vagaux. [Farrington].
• Aralia/Sambucus — Dyspnée paroxystique nocturne sans tableau cardio-rénal. Chez Dig., le fond est cardiaque. [Kent].

Sphère biliaire / Ictère

• Chelidonium — Douleurs biliaires, à droite, irradiant vers l’omoplate, langue jaune ; Dig. : selles couleur d’argile, effroi centré sur le cœur, pouls lent. [Hughes].
• Carduus mar. — Congestion hépatique, hémorroïdes ; Dig. lorsqu’une insuffisance cardiaque coexiste. [Clarke].
• Merc. — Ictère avec salivation et ulcérations buccales (ne correspond pas au tableau de Dig.). [Kent].

Vision / Modification de la perception des couleurs

• Chromium acidum — Vision jaune avec douleurs corrosives ; Dig. : xanthopsie sans lésions corrosives, avec pouls lent. [Allen].
• Sant-v. — Vision jaune dans les états vermineux ; sans composante cardiaque. [Allen].

Sphère gastrique / V agale

• Ipecacuanha — Nausées persistantes avec langue propre, non soulagées en se couchant sur le côté droit, sans effroi centré sur le cœur. Dig. : nausées provoquées par le mouvement, améliorées en se couchant sur le côté droit. [Nash].
• Tabacum — Nausées mortelles avec sueurs froides et prostration ; le pouls n’est pas caractéristiquement lent et irrégulier ; le tableau relève davantage d’un collapsus avec sensation de défaillance que de la sphère cardiaque. [Farrington].

• Complémentaires : Apocynum cannabinum (épanchements séreux au stade d’intolérance à l’eau), Crataegus (nutrition du myocarde après stabilisation du rythme par Dig.), Arsenicum (anxiété et agitation résiduelles une fois le pouls plus stable), China (convalescence après pertes liquidiennes, ponction/diurèse). [Farrington], [Clarke], [Nash].
• Peut être utilisé après : Aconite (la panique aiguë s’apaise, révélant le tableau du pouls lent et faible) ; Cactus (la constriction en cercle s’atténue, les nausées vagales persistent). [Kent].
• Peut être suivi de : Apoc-c., Squilla, Convallaria si les reins ou la poitrine nécessitent un soutien prolongé après stabilisation du rythme. [Farrington].
• Antidotes (au sens fonctionnel) : repos, calme, petites gorgées de liquide chaud, éviction du tabac et de l’alcool — mesures de soutien physiologique dans les états de Dig. [Clarke].
• Incompatibilités/Conflits : aucun n’est particulièrement souligné dans la littérature classique ; éviter l’alternance avec des remèdes cardiaques apparentés en l’absence d’indications.

• Bradyarythmie avec nausées vagales : Dig. 6C–30C chez les patients sensibles ; répéter selon la réponse. Suivre les nausées en fonction du mouvement, les intermittences du pouls et les urines — les premières améliorations sont discrètes mais décisives. [Nash], [Farrington].
• Hydropisie cardiaque/orthopnée : alterner les mesures posturales (repos en position soutenue par des oreillers) et Dig. (6C–200C selon la sensibilité). Lorsque les urines commencent à s’écouler et que l’orthopnée s’atténue, envisager Crataegus pour nourrir le myocarde. [Clarke], [Farrington].
• Parésie biliaire avec selles couleur d’argile dans l’insuffisance cardiaque : Dig. comme remède intercurrent pour rétablir l’écoulement de la bile ; faire suivre de Chel./Card-m. si les signes hépatiques persistent après stabilisation du rythme. [Hughes], [Clarke].
• Sursauts nocturnes : « le cœur s’arrête pendant le sommeil » : Dig. au coucher (30C) pendant plusieurs nuits ; l’amélioration se traduit par moins de sursauts et une moindre peur de bouger au réveil. [Kent].
• Observations cliniques marquantes 

• • Insuffisance mitrale avec pouls à 48, intermittent, peur de bouger, nausées au moindre mouvement : Dig. 30C q2h → pouls plus stable, urines ↑, œdème ↓ en 48 h. [Clarke].
  • Orthopnée, lèvres bleues, sueurs froides, selles couleur d’argile : Dig. 200C en dose unique → sommeil en position soutenue par des oreillers, sursauts moins nombreux ; Apoc-c. a suivi pour l’épanchement pleural. [Farrington].
  • Homme âgé présentant une xanthopsie, un pouls lent et irrégulier, une défaillance au lever : Dig. 6C b.i.d. → lecture possible, moins d’intermittences du pouls ; Crataegus ajouté comme tonique. [Hughes].

Psychisme

• Psychisme — PEUR — que le cœur cesse de battre — s’il bouge. (Peur centrée sur l’organe qui impose l’immobilité.) [Kent].
• Psychisme — ANXIÉTÉ — au sujet du cœur — sans agitation. (Effroi silencieux.) [Kent], [Clarke].
• Psychisme — SURSAUTS — à l’endormissement — se réveille avec la peur que le cœur ne s’arrête. (Lien avec le Sommeil.) [Allen].
• Psychisme — TACITURNE — répond lentement — indifférence due à la faiblesse. (Faible réactivité.) [Hering].

Tête / Yeux / Oreilles

• Vertige — au lever — avec défaillance. (Aggravation par le mouvement.) [Allen].
• Tête — SUEUR — froide — front — avec syncope. (Signe de collapsus.) [Hering].
• Vision — JAUNE (xanthopsie) ; Vision — halos autour des lumières. (Signe rétinien.) [Allen], [Hering].
• Audition — BRUITS — de courant impétueux — au lever. (Circulatoire.) [Allen].

Estomac

• Nausées — au moindre mouvement — améliorées en se couchant sur le côté droit. (Symptôme-clé vagal.) [Nash], [Allen].
• Estomac — VIDE — épigastre — sensation de défaillance. (Axe cardio-vagal.) [Hering].
• Estomac — AVERSION — pour les aliments — aggravation après les repas. (Modalité.) [Allen].

Abdomen / Rectum / Foie

• Foie — FONCTION — biliaire — selles couleur d’argile. (Parésie hépatique.) [Hughes], [Clarke].
• Abdomen — ASCITE — avec maladie cardiaque. (Sphère des séreuses.) [Clarke].
• Rectum — SELLES — pâles — couleur d’argile. (Signe hépatique majeur.) [Clarke].

Sphère urinaire

• Urines — PEU ABONDANTES — dans les maladies cardiaques. (Cardio-rénal.) [Hering], [Boericke].
• Miction — SOULAGE temporairement l’oppression. (Amélioration croisée.) [Boericke].
• Rein — ALBUMINURIE — avec maladie cardiaque. (Axe cardio-rénal.) [Clarke].

Poitrine / Cœur / Respiration

• Cœur — POULS — lent — intermittent — aggravé au moindre mouvement. (Rubrique maîtresse.) [Hering], [Allen].
• Cœur — PALPITATIONS — en parlant, par l’émotion, au moindre effort. (Rubriques des facteurs déclenchants.) [Farrington].
• Respiration — ORTHOPNÉE — doit être soutenu par des oreillers — ne peut rester allongé à plat. (Aggravation nocturne.) [Hering], [Clarke].
• Poitrine — OPPRESSION — comme si le cœur n’avait pas assez de place pour battre. (Sensation cardiaque subjective.) [Kent].

Extrémités / Peau

• Extrémités — ŒDÈME — chevilles, pieds — prenant le godet. (Hydropisie.) [Hering].
• Peau — COLORATION — cyanotique ; sueurs froides et moites. (Défaillance circulatoire.) [Clarke], [Hering].
• Ongles — BLEUS. (Cyanose périphérique.) [Allen].

Sommeil / Généralités

• Sommeil — SURSAUTS — à l’endormissement — craint que le cœur ne se soit arrêté. (Sensation à caractère pathognomonique.) [Allen], [Kent].
• Généralités — MOUVEMENT — aggrave (même léger) ; REPOS — absolu — améliore. (Modalité générale.) [Hering].
• Généralités — APRÈS LES REPAS — aggravation. (Vago-cardiaque.) [Allen].
• Généralités — SUEURS FROIDES — avec défaillance. (Signe de danger.) [Hering].

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821) : expérimentation pathogénétique initiale — pouls lent et irrégulier, nausées provoquées par le mouvement, sensation de défaillance épigastrique, coloration de la vision.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879) : confirmations cliniques — peur de bouger, orthopnée, sueurs froides et moites, soulagement par la miction, hydropisie.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : toxicologie/expérimentations pathogénétiques — xanthopsie, bradyarythmie, phénomènes vagaux gastriques, modalités.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870s) : fondements pharmacologiques — vagotonie/bloc auriculo-ventriculaire ; liens hépatiques et rénaux ; comparaisons.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : insuffisance cardiaque, hydrothorax/ascite, parésie biliaire avec selles couleur d’argile ; posologie/évolution clinique.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : analyse cardiaque et différentielle (Cactus, Apoc-c., Ant-t., Crataegus).
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899) : symptômes-clés — nausées au moindre mouvement, peur que le cœur ne s’arrête s’il bouge ; amélioration sur le côté droit.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905) : portraits psychiques et organiques ; diagnostics différentiels (Ars., Gels., Spig., Cactus).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés en résumé — bradyarythmie, soulagement par la miction, sueurs moites.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915) : analyse générale — modalités, liens entre organes, états des séreuses.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879) : méthode des remèdes d’organes ; contexte de la thérapeutique cardiaque.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (1942) : synthèse narrative — immobilité, défaillance, lenteur ; différenciation au lit du malade.