• Corazón (miocardio, nodo AV, nervio vago): pulso lento, débil e intermitente; desfallecimiento al menor movimiento; debe permanecer acostado e inmóvil o teme que el corazón se detenga (véase Corazón/Generalidades). [Hering], [Nash], [Kent].
• Circulación/sistema venoso: cianosis, extremidades frías, rostro de coloración oscura; relleno capilar deficiente; colapso con sudor frío (véase Cara/Piel/Escalofrío-Calor-Sudor). [Allen], [Clarke].
• Riñones (eje cardiorrenal): orina escasa o supresión de la diuresis en la hidropesía cardíaca; la micción alivia ligeramente la opresión (véase Aparato urinario/Generalidades). [Hering], [Boericke].
• Membranas serosas: hidrotórax/ascitis secundarios a insuficiencia cardíaca; ortopnea; edema con fóvea (véase Tórax/Abdomen/Extremidades). [Clarke], [Farrington].
• Estómago/nervio vago: náuseas extremas al menor movimiento; sensación de desfallecimiento en el epigastrio; aversión a la comida; arcadas sin alivio (véase Estómago). [Allen], [Nash].
• Hígado/bilis: heces pálidas de color arcilla, ictericia por paresia biliar con congestión cardíaca (véase Abdomen/Recto/Piel). [Hughes], [Clarke].
• Retina/nervio óptico: xantopsia (los objetos se ven amarillos, verdes o azules), visión borrosa, halos (véase Ojos). [Allen], [Hering].
• Respiración: ortopnea, falta de aire al menor esfuerzo; necesita estar semiincorporado con apoyo; labios azulados (véase Respiración/Tórax). [Hering], [Farrington].
• Cerebro/sistema nervioso: gran debilidad, somnolencia, sobresaltos durante el sueño, miedo a la muerte; vértigo al levantarse (véase Síntomas mentales/Cabeza/Sueño). [Kent], [Allen].
• Esfera sexual masculina: disminución del deseo, genitales flácidos, postración (véase Aparato genital masculino). [Clarke].
• Piel/tejido celular: sudor fresco y pegajoso; edema de pies y tobillos; piel moteada (véase Piel/Extremidades). [Hering].

• Al permanecer acostado y completamente inmóvil, especialmente sobre el lado derecho cuando tiene náuseas (sosiego gástrico-vagal). [Nash], [Allen].
• Con la cabeza y los hombros ligeramente elevados (alivio de la ortopnea), evitando incorporarse activamente. [Hering], [Clarke].
• Con aire fresco en la cara, al aire libre y sin esfuerzo (alivia temporalmente el desfallecimiento). [Clarke].
• Después de orinar (breve alivio de la opresión). [Boericke].
• Con calor suave y mantenido en el precordio y el epigastrio (se calma el espasmo vagal). [Farrington].
• Con pequeños sorbos, no con tragos abundantes; alimentos suaves en cantidades mínimas. [Allen].
• Con tranquilidad y oscuridad: disminuyen la fatiga visual y la sensación de mareo. [Hering].
• Después de una siesta breve, si no se despierta sobresaltado: aporta una estabilidad transitoria. [Kent].

• Con el menor movimiento o esfuerzo (caminar, darse la vuelta en la cama, incorporarse): el pulso se debilita, amenaza el síncope y reaparecen las náuseas. [Hering], [Nash].
• Después de las comidas, especialmente de alimentos pesados o grasos: malestar gástrico y opresión cardíaca. [Allen], [Clarke].
• Al levantarse de la cama: vértigo, desfallecimiento, sudor frío. [Hering].
• Con la excitación emocional y los ruidos que sobresaltan: palpitaciones, irregularidad, temor a que el corazón se detenga. [Kent].
• Con el tiempo frío y húmedo (depresión circulatoria), aunque el calor de la cama puede provocar inquietud. [Clarke].
• Por la noche, especialmente después de medianoche: opresión, sobresaltos durante el sueño. [Allen], [Kent].
• Al hablar o forzar la voz: disnea, pulso irregular. [Farrington].
• Al agacharse o inclinarse: sensación de mareo, aleteo cardíaco. [Allen].
• Con el tabaco y el alcohol: agravan las náuseas y las alteraciones del ritmo. [Clarke].
• Con las pérdidas de líquidos o el ayuno prolongado: aumenta el agotamiento; sensación de vacío y desfallecimiento en el estómago. [Nash].

La ansiedad se centra en la actividad del corazón: temor persistente a que se detenga si se mueve, de ahí un deseo extraordinario de permanecer acostado y completamente inmóvil, síntoma clave que diferencia a Dig. de la angustia inquieta de Arsenicum o de la lucha contra la constricción de Cactus [Kent], [Nash]. Hay presentimiento de muerte, pero evita moverse o hablar por miedo a que el corazón falle; pierde el valor para moverse, no por nerviosismo, sino por temor centrado en el órgano ([Proving]/[Clinical]). La tristeza y la taciturnidad alternan con sobresaltos repentinos; se asusta fácilmente al menor ruido; irritabilidad por la opresión cardíaca; indiferencia en la insuficiencia avanzada [Hering], [Allen]. El esfuerzo intelectual fatiga; memoria lenta; aparece una sensación de vacío mental junto con el desfallecimiento epigástrico (Síntomas mentales ↔ Estómago). El paciente teme la noche porque los sobresaltos y la sensación de que el corazón se detiene interrumpen el sueño; dormita y se despierta tomando aire con una bocanada (Síntomas mentales ↔ Sueño) [Kent]. El consuelo agrava (no soporta que le hablen); responde despacio, susurra y vuelve a sumirse en el silencio. El miedo a la muerte no es melodramático; es fisiológico, proporcional al pulso irregular y desfalleciente y al sudor frío que acompaña a cualquier intento de moverse [Kent], [Allen]. A diferencia de Gels., la somnolencia no se debe al estupor, sino a la debilidad circulatoria; a diferencia de Ign., las lágrimas no alivian. La mejoría de la diuresis o una mayor regularidad del pulso reducen el temor (alivio cruzado Aparato urinario/Corazón). Caso: un paciente con valvulopatía permanecía acostado e inmóvil: «Si me muevo, el corazón se me parará»; Dig. estabilizó el pulso y, al restablecerse la diuresis, su miedo disminuyó [Clarke].

Vértigo al levantarse o girar la cabeza, con oscurecimiento de la visión y desfallecimiento (agravación por el movimiento) [Allen]. Sensación de cabeza vacía y, a la vez, pesada; dolores frontales opresivos con pulso lento; sudor frío en la frente durante los episodios de desfallecimiento (Escalofrío/Calor/Sudor) [Hering]. Aparece plenitud congestiva al acostarse con la cabeza baja, pero incorporarse agrava el desfallecimiento; encuentra una posición intermedia con la cabeza ligeramente elevada (Modalidades). Sensación de tirantez occipital cuando el corazón flaquea; agacharse aumenta el mareo. El trabajo mental provoca aleteo cardíaco y confusión. La cabeza se despeja un poco después de una deposición escasa o de orinar (alivio cruzado). Compárese con Glon. (latidos violentos por vasodilatación) y Gels. (embotamiento, somnolencia, temblor), mientras que Dig. presenta náuseas vagales junto con pulso lento y desfalleciente [Kent].

Xantopsia: lo ve todo amarillo, a veces verde o azul; halos de colores alrededor de las luces [Allen], [Hering]. Visión borrosa con vértigo al levantarse; pupilas dilatadas o de reacción lenta; debilidad de los músculos oculares. Párpados azulados y edematosos en la hidropesía cardíaca; conjuntivas ligeramente ictéricas con estasis hepatobiliar (véase Afinidad) [Clarke]. La lectura fatiga el corazón; debe interrumpirla por las palpitaciones. La luz deslumbra; la oscuridad y el reposo alivian (Modalidades). Compárese con Chrom-ac. (visión de un amarillo intenso con ardor) y Jaborandi (sudores sin el cuadro cardíaco); Dig. presenta una asociación cardiovisual singular. [Hughes], [Allen].

Zumbidos, ruidos como un rugido o pulsaciones en los oídos sincrónicas con el latido cardíaco. Sordera repentina con vértigo. Sensación de oídos llenos o taponados. Acúfenos antes del desmayo. Audición disminuida durante la ictericia o el agotamiento.

Frialdad de la punta de la nariz, a veces azulada en la insuficiencia cardíaca. Epistaxis en pacientes ancianos o débiles. Mucosa nasal pálida. Sensación de plenitud u obstrucción por circulación lenta. Los estornudos provocan desfallecimiento o palpitaciones.

Rostro de coloración oscura, cianótico, de palidez mortal o ceniciento; párpados azulados; cara ansiosa y hundida durante los episodios de desfallecimiento [Hering]. Labios azulados; gotas de sudor frío en la cara; las mejillas se hunden con el desfallecimiento. Hinchazón alrededor de los ojos en la hidropesía cardíaca; expresión temerosa, pero inmóvil. El rostro recupera un aspecto más natural a medida que el pulso se estabiliza y fluye la orina (véase Aparato urinario). Compárese Carbo-veg. (colapso, aliento frío, deseo de que le abaniquen) con Dig. (necesidad de permanecer inmóvil, pulso lento e irregular). [Clarke], [Kent].

Sequedad con saliva pegajosa; lengua blanca o limpia, pero temblorosa; sabor amargo o metálico después de comer (agravación después de las comidas) [Allen]. Aliento frío; falta de aire al hablar. La sed no es destacada; prefiere pequeños sorbos. Las náuseas se originan en el epigastrio más que en la boca. Encías pálidas en la insuficiencia circulatoria.

Rechinamiento de dientes durante las convulsiones (raro). Dolor de muelas por estados congestivos o neuralgia, que mejora con aplicaciones frías. Encías hinchadas, que sangran con facilidad. Dolor dental vinculado a trastornos hepáticos o cardíacos.

Sensación de constricción en la garganta por la opresión cardíaca; tragar empeora las náuseas (véase Estómago). Por lo demás, la faringe no está inflamada; voz baja y débil. No tolera los cuellos apretados (Corazón/Respiración).

Un gran síntoma clave. Náuseas al menor movimiento; no se atreve a mover los ojos; mejoran al acostarse sobre el lado derecho y empeoran al incorporarse [Nash], [Allen]. La sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio acompaña al miedo y a la sensación de desmayo; los eructos no alivian [Hering]. Aversión a la comida; después de las comidas, sensación de opresión mortal y aleteo cardíaco (Modalidades). Los vómitos, si los hay, son de mucosidad amarga o alimentos; debilitan aún más el corazón: signo de peligro en los estados de Dig. [Clarke]. El calor en el epigastrio alivia; las bebidas frías agravan. Compárese con Apoc-c. (vomita el agua inmediatamente en la hidropesía con supresión de la diuresis; Apoc-c. presenta mayor intolerancia al agua); Ant-t. (náuseas con estertores en el pecho); Ipec. (náuseas persistentes con lengua limpia, pero sin pulso lento). Dig. es vagal-cardíaco. [Farrington], [Nash].

Plenitud y sensibilidad dolorosa bajo las costillas derechas por paresia biliar; heces pálidas de color arcilla; piel ictérica en algunos estados cardíacos (afinidad hepática) [Hughes], [Clarke]. Abdomen distendido por ascitis en la insuficiencia avanzada; onda ascítica; malestar al acostarse en horizontal; mejora semiincorporado con apoyo (véase Tórax). Gases escasos; una deposición blanda o la micción alivian ligeramente la opresión (alivio cruzado). El bazo no presenta síntomas característicos. Compárese con Chel. (dolores como cuchilladas hacia la escápula; marcado síntoma clave biliar) y Card-m. (hígado, congestión portal), frente a Dig., en el que predominan los fenómenos cardíacos. [Kent].

Orina escasa, oscura, de densidad elevada; a veces con albúmina en los estados cardiorrenales; la micción alivia ligeramente la opresión (modalidad de alivio cruzado) [Boericke], [Hering]. Amenaza de supresión de la diuresis en la insuficiencia avanzada; aumenta la hidropesía. Deseo frecuente de orinar con escasa emisión, o ausencia total de deseo. Compárese con Apoc-c. (supresión de la diuresis con vómitos de agua), Ars. (ardor, ansiedad), Squilla (síntomas urinarios con tos). Dig. destaca cuando el pulso lento e irregular domina el cuadro. [Farrington].

Estreñimiento sin deseo de defecar y con gran inactividad del recto. Heces duras y oscuras. El esfuerzo al defecar puede provocar desfallecimiento o sudor frío. Diarrea repentina y profusa, alternando con estreñimiento. Hemorroides rectales con exudación, sangrado y dolor durante la defecación. Heces verdosas y fétidas durante las exacerbaciones hepáticas.

Genitales flácidos; disminución del deseo; emisiones seminales con profunda postración [Clinical] [Clarke]. La excitación sexual agrava las palpitaciones y el desfallecimiento (agravación por la excitación). Puede aparecer hidrocele por insuficiencia cardíaca. Compárese con Selenium (agotamiento después del coito), sin el pulso lento característico de Dig.

Menstruación escasa o suprimida en la insuficiencia cardíaca; palpitaciones y desfallecimiento que empeoran durante la menstruación; edema de tobillos antes de la regla [Clinical] [Clarke]. El embarazo con pérdida de la compensación —ortopnea, pulso lento e irregular— lleva a considerar Dig., aunque se sobreentiende la cautela obstétrica. Loquios escasos con desfallecimiento en la descompensación.

Falta de aire al menor esfuerzo; debe mantenerse en completo reposo; suspiros; no soporta la presión sobre el pecho [Hering]. Ortopnea por la noche; desea aire fresco en la cara; labios azulados, nariz fría (véase Cara). Hablar agrava (agravación al hablar). Mejora semiincorporado con apoyo y en silencio. Compárese con Samb. (espasmódico, después de medianoche), Ant-t. (estertores), Lob. (sofocación con debilidad), mientras que Dig. presenta pulso lento e irregular. [Farrington], [Kent].

El núcleo del cuadro. Pulso lento, débil e intermitente, que se vuelve irregular al menor movimiento; miedo a la muerte y a moverse por temor a que el corazón se detenga [Hering], [Nash], [Kent]. Palpitaciones al hablar, al mínimo esfuerzo o por emociones; ansiedad precordial con sensación de desfallecimiento epigástrico (Corazón ↔ Estómago). Los latidos son a veces fuertes, pero fallidos, seguidos de largas pausas que se sienten en la garganta; el pulso puede ser relativamente lento con gran debilidad (cuadro de bloqueo AV) [Allen], [Hughes]. Pueden aparecer dolores de tipo anginoso, pero las náuseas vagales y la inmovilidad distinguen a Dig. del dolor con lucha e inquietud de otros medicamentos de la angina. La cianosis, las extremidades frías y el sudor pegajoso indican un gasto cardíaco insuficiente. A medida que aumenta la diuresis y el pulso se estabiliza, disminuyen el miedo y la opresión (alivio cruzado con el aparato urinario). Compárese con Crataegus (tónico en la insuficiencia cardíaca, con pocos síntomas clave), Cactus (constricción en banda), Spigelia (punzadas neurálgicas con palpitaciones), Arsenicum (ansiedad con inquietud). [Farrington], [Kent], [Clarke].

Opresión como si el corazón no tuviera espacio para latir; debe evitar acostarse en horizontal; ortopnea; se lleva la mano al corazón, pero no puede moverse [Hering]. Puede coexistir hidrotórax; matidez a la percusión en las bases; ruidos respiratorios disminuidos. Cualquier esfuerzo provoca aleteo cardíaco; habla entrecortada. Mejora en reposo, semiincorporado con apoyo (Modalidades). Compárese con Cactus (constricción como por una banda de hierro, más espasmódica), Ars. (ardor con inquietud), Ant-t. (estertores). [Farrington], [Kent].

Debilidad en la región lumbar con frialdad; debe permanecer acostado e inmóvil; desfallecimiento al intentar sentarse (agravación al incorporarse). No hay neuralgias agudas. Edema alrededor del sacro en la anasarca. El calor en la espalda alivia.

Tobillos y pies edematosos; dejan fóvea a la presión; fríos, azulados, entumecidos; las manos tiemblan con el esfuerzo (véase Piel) [Hering], [Clarke]. Calambres en las pantorrillas por la noche; rodillas débiles; apenas puede mantenerse de pie. Caminar unos pasos provoca palpitaciones y desfallecimiento (Modalidades). Compárese con Apis (edema caliente, con dolores punzantes y ausencia de sed), Carbo-veg. (colapso, deseo de que le abaniquen).

Piel fresca, pegajosa, moteada; zonas lívidas; uñas azuladas; tendencia a la ictericia en la paresia biliar (véase Afinidad) [Hughes], [Clarke]. Sudor en la cara y el precordio con desfallecimiento; el sudor no alivia (a diferencia de los medicamentos en los que la sudoración es curativa). En el colapso, la piel es cenicienta, con sudor frío y pegajoso.

El sueño se interrumpe por sobresaltos, como si el corazón se detuviera, y el paciente despierta jadeando, con miedo a moverse por temor a que el corazón deje de latir (Síntomas mentales ↔ Corazón) [Kent], [Hering]. Dormita superficialmente, oye ruidos y se sobresalta con facilidad; el menor movimiento en la cama reactiva las náuseas y el aleteo cardíaco (Modalidades; Estómago). Empeora al principio de la noche; después de medianoche, la ortopnea le obliga a permanecer semiincorporado con apoyo, aunque incorporarse por completo le produce sensación de desmayo (Respiración ↔ Corazón). Los sueños son angustiosos, de caídas y de muerte; al despertar queda una sensación de desfallecimiento mortal en el epigastrio. Si duerme una siesta después del desayuno sin moverse, puede levantarse algo más estable; pero un movimiento inadecuado vuelve a sumirlo en el desfallecimiento. El calor moderado le reconforta; el calor de la cama puede agravar la inquietud, aunque la superficie corporal siga fría y húmeda (Escalofrío/Calor/Sudor). Girarse hacia el lado derecho puede aliviar las náuseas lo suficiente para descansar un poco (Mejoría relacionada con el estómago) [Nash]. Hablar dormido o los ruidos repentinos provocan palpitaciones. A medida que aumenta la orina y disminuyen las pausas del pulso, el sueño se hace más profundo; disminuye el número de sobresaltos: signo clínico de que Dig. está actuando (Relación con el aparato urinario). Compárese con Ars. (no puede estarse quieto, ansiedad ardiente después de medianoche) y Gels. (estupor somnoliento sin temor centrado en un órgano); Dig. permanece inmóvil y atemorizado.

Sueños aterradores de muerte, caídas o fallo cardíaco. Sueños en los que le persiguen o se asfixia. Angustia por estar solo o abandonado. Puede soñar con inundaciones o con órganos que dejan de funcionar. Los sueños suelen reflejar temores cardíacos [Allen], [Kent].

Febrícula remitente; sensación de frío con sudor frío y húmedo en la cara; calor localizado en la cabeza y la región precordial; pulso lento, débil e intermitente (Escalofrío/Calor/Sudor) [Hering]. Sed poco marcada; prefiere pequeños sorbos. La fiebre no ocupa el lugar central; sí lo hace la insuficiencia circulatoria.

Escalofrío: sensación interna de frío; extremidades frías con labios azulados.
Calor: oleadas de calor en la cabeza y el pecho con palpitaciones; intolerancia al esfuerzo.
Sudor: frío y húmedo, principalmente en la cara, la región precordial y las manos; no alivia hasta que se estabiliza la circulación (Mejoría relacionada con el aparato urinario y el corazón). [Hering], [Clarke].

Escaso deseo de comer; empeora después de las comidas; náuseas y sensación de desfallecimiento; prefiere pequeños sorbos de líquido caliente; el alcohol y el tabaco le sientan mal (Modalidades) [Allen], [Clarke]. La leche y los alimentos grasos agravan. Los deseos alimentarios no orientan la elección; sí lo hace la reacción al movimiento o a los alimentos, con náuseas vagales.

Digitalis sintetiza un cuadro de colapso vagocardíaco: pulso lento, débil e intermitente que falla al menor movimiento, náuseas vagales con sensación de desfallecimiento epigástrico, miedo a moverse por temor a que el corazón se detenga, cianosis, orina escasa e hidropesía [Hering], [Allen], [Nash], [Clarke]. La evolución es subaguda o crónica; la reactividad es baja; el estado térmico es friolero, con sudor frío. Las modalidades son constantes en todas las secciones: empeora con el menor movimiento, al incorporarse, después de las comidas, al hablar, con las emociones y por la noche; mejora con la inmovilidad absoluta, al permanecer tranquilamente acostado (a menudo sobre el lado derecho para aliviar las náuseas), con pequeños sorbos, calor suave y la cabeza ligeramente elevada. Las relaciones entre órganos son estrechas: Corazón ↔ Estómago (desfallecimiento y náuseas con fallo del ritmo), Corazón ↔ Aparato urinario (la micción alivia la opresión), Corazón ↔ Ojos (xantopsia), Corazón ↔ Hígado (heces de color arcilla, ictericia). En comparación con Apoc-c., ambos presentan hidropesía y ortopnea; Apoc-c. vomita el agua de inmediato y presenta supresión de la función renal; Dig. tiene pulso lento e irregular y náuseas por el movimiento, no por el agua en sí. Frente a Cactus, que lucha con inquietud contra una banda de hierro, Dig. permanece inmóvil, con miedo a que se le detenga el corazón. Arsenicum está ansioso e inquieto, con ardor y sed de pequeños sorbos; Dig. está quieto, friolero, con sensación de desfallecimiento y miedo a moverse. Gelsemium está tembloroso y somnoliento, sin temor cardíaco. La mejoría bajo Dig. se sigue mediante: (1) menos pausas del pulso con el movimiento, (2) menor sensación de desfallecimiento epigástrico, (3) aumento de la orina, (4) ablandamiento del edema y (5) sueño con menos sobresaltos: una secuencia terapéutica práctica. [Farrington], [Nash], [Clarke].

Insuficiencia cardíaca / Arritmia

• Cactus grandiflorus — Constricción como por una banda de hierro, lucha violenta, cefalea congestiva; Dig.: náuseas vagales, pulso lento e intermitente, inmovilidad. [Kent], [Farrington].
• Crataegus — Tónico general del miocardio; carece de las modalidades marcadas y de la xantopsia de Dig.; se utiliza como apoyo tónico una vez pasado el temor agudo. [Clarke].
• Arsenicum album — Ansiedad con inquietud, ardor, sed de pequeños sorbos que se retienen; Dig.: inmovilidad, poca sed, miedo a moverse. [Nash].
• Gelsemium — Debilidad temblorosa, somnolencia; corazón débil, pero sin miedo a que se detenga; pulso blando, sin lentitud e irregularidad claramente provocadas por el movimiento. [Kent].
• Spigelia — Neuralgia precordial aguda, punzadas con palpitaciones, dolores en el brazo izquierdo; Dig. presenta sensación de desfallecimiento y bradiarritmia, con menos dolor punzante. [Farrington].
• Kalmia — Dolores cardíacos lancinantes que irradian al brazo izquierdo con entumecimiento; el pulso puede ser lento, pero las náuseas gástricas y la inmovilidad son menos marcadas que en Dig. [Kent].
• Aconite — Pánico agudo, pulso saltón; Dig. presenta un cuadro crónico, lento, con miedo a moverse y sudor frío. [Kent].
• Lobelia — Opresión con debilidad y náuseas; carece del síntoma clave del pulso y del miedo a moverse. [Farrington].

Hidropesía / Ortopnea

• Apocynum cannabinum — Hidropesía con vómito inmediato del agua y supresión de la función renal; Dig.: náuseas por el movimiento, no por el agua, con pulso lento e irregular. [Nash], [Hering].
• Apis — Edema caliente y brillante, dolores como picaduras, a menudo sin sed; Dig.: edema frío y húmedo, pulso lento, náuseas vagales. [Kent].
• Antimonium tart. — Respiración estertorosa, somnolencia; molestias gástricas; Dig.: menos estertores y más signos del pulso y vagales. [Farrington].
• Aralia/Sambucus — Disnea paroxística nocturna sin cuadro cardiorrenal. Dig. tiene una base cardíaca. [Kent].

Trastornos biliares / Ictericia

• Chelidonium — Dolores biliares, del lado derecho hacia la escápula, lengua amarilla; Dig.: heces de color arcilla, temor cardíaco, pulso lento. [Hughes].
• Carduus mar. — Congestión hepática, hemorroides; Dig. cuando coexiste insuficiencia cardíaca. [Clarke].
• Merc. — Ictericia con salivación y úlceras bucales (no corresponde al patrón de Dig.). [Kent].

Visión / Alteración de los colores

• Chromium acidum — Visión amarilla con dolores corrosivos; Dig.: xantopsia sin lesiones corrosivas, con pulso lento. [Allen].
• Sant-v. — Visión amarilla en cuadros de parasitosis por helmintos; no es cardíaco. [Allen].

Trastornos gástricos / Vagales

• Ipecacuanha — Náuseas persistentes con lengua limpia, que no mejoran al acostarse sobre el lado derecho, sin temor cardíaco. Dig.: náuseas por el movimiento, que mejoran al acostarse sobre el lado derecho. [Nash].
• Tabacum — Náuseas mortales con sudor frío y postración; el pulso no es característicamente lento e irregular; predomina el colapso con desfallecimiento sobre el cuadro cardíaco. [Farrington].

• Medicamentos complementarios: Apocynum cannabinum (derrames serosos en la fase de intolerancia al agua), Crataegus (nutrición del miocardio después de que Dig. estabilice el ritmo), Arsenicum (ansiedad e inquietud residuales una vez que el pulso es más estable), China (convalecencia tras pérdidas de líquidos, punción evacuadora/diuresis). [Farrington], [Clarke], [Nash].
• Sigue bien a: Aconite (cede el pánico agudo y se revela el cuadro de pulso lento y débil); Cactus (se alivia la banda constrictiva y persisten las náuseas vagales). [Kent].
• Es seguido favorablemente por: Apoc-c., Squilla, Convallaria si los riñones o el tórax necesitan apoyo continuado después de estabilizarse el ritmo. [Farrington].
• Antídotos (funcionales): reposo, tranquilidad, pequeños sorbos de líquido caliente, evitación del tabaco y el alcohol: apoyos fisiológicos en los estados de Dig. [Clarke].
• Medicamentos incompatibles/Conflictos: ninguno destacado en la literatura clásica; evitar la alternancia con medicamentos afines de acción cardíaca sin indicaciones.

• Bradiarritmia con náuseas vagales: Dig. 6C–30C en pacientes sensibles; repetir según la respuesta. Vigilar la relación entre náuseas y movimiento, las pausas del pulso y la orina: las primeras mejorías son pequeñas, pero decisivas. [Nash], [Farrington].
• Hidropesía cardíaca/ortopnea: alternar los cuidados posturales (semiincorporado con apoyo, sin moverse) con Dig. (6C–200C según la sensibilidad). Cuando la orina comienza a fluir y la ortopnea se alivia, considerar Crataegus para nutrir el miocardio. [Clarke], [Farrington].
• Paresia biliar con heces de color arcilla en la insuficiencia cardíaca: Dig. como medicamento intercurrente para restablecer el flujo biliar; continuar con Chel./Card-m. si persisten los signos hepáticos después de estabilizarse el ritmo. [Hughes], [Clarke].
• Sobresaltos nocturnos, «el corazón se detiene durante el sueño»: Dig. al acostarse (30C) durante varias noches; la mejoría consiste en menos sobresaltos y menor miedo a moverse al despertar. [Kent].
• Perlas clínicas 

• • Insuficiencia mitral con pulso de 48, intermitente, miedo a moverse y náuseas al menor movimiento: Dig. 30C q2h → pulso más estable, orina ↑, edema ↓ a lo largo de 48 h. [Clarke].
  • Ortopnea, labios azulados, sudor frío, heces de color arcilla: Dig. 200C en dosis única → duerme semiincorporado con apoyo, menos sobresaltos; se continuó con Apoc-c. por el derrame pleural. [Farrington].
  • Anciano con xantopsia, pulso lento e irregular y sensación de desmayo al levantarse: Dig. 6C b.i.d. → puede leer, menos pausas del pulso; se añadió Crataegus como tónico. [Hughes].

Síntomas mentales

• Mentales — MIEDO — a que el corazón deje de latir — si se mueve. (Temor centrado en un órgano que impone la inmovilidad.) [Kent].
• Mentales — ANSIEDAD — por el corazón — sin inquietud. (Temor silencioso.) [Kent], [Clarke].
• Mentales — SOBRESALTOS — al quedarse dormido — despierta con miedo a que el corazón se detenga. (Relación con el sueño.) [Allen].
• Mentales — TACITURNO — responde lentamente — indiferencia por debilidad. (Baja reactividad.) [Hering].

Cabeza / Ojos / Oídos

• Vértigo — al levantarse — con sensación de desmayo. (Empeora con el movimiento.) [Allen].
• Cabeza — SUDOR — frío — frente — con síncope. (Signo de colapso.) [Hering].
• Visión — AMARILLA (xantopsia); Visión — halos alrededor de las luces. (Signo retiniano.) [Allen], [Hering].
• Audición — RUIDOS — de corriente — al levantarse. (Circulatorio.) [Allen].

Estómago

• Náuseas — por el menor movimiento — mejoran al acostarse sobre el lado derecho. (Síntoma clave vagal.) [Nash], [Allen].
• Estómago — VACÍO — epigastrio — sensación de desfallecimiento. (Eje cardiovagal.) [Hering].
• Estómago — AVERSIÓN — a los alimentos — empeora después de las comidas. (Modalidad.) [Allen].

Abdomen / Recto / Hígado

• Hígado — FUNCIÓN — biliar — heces de color arcilla. (Paresia hepática.) [Hughes], [Clarke].
• Abdomen — ASCITIS — con cardiopatía. (Esfera de las serosas.) [Clarke].
• Recto — HECES — pálidas — de color arcilla. (Signo hepático clave.) [Clarke].

Aparato urinario

• Orina — ESCASA — en las cardiopatías. (Cardiorrenal.) [Hering], [Boericke].
• Micción — ALIVIA temporalmente la opresión. (Mejoría relacionada.) [Boericke].
• Riñón — ALBUMINURIA — con cardiopatía. (Eje cardiorrenal.) [Clarke].

Tórax / Corazón / Respiración

• Corazón — PULSO — lento — intermitente — empeora con el menor movimiento. (Rúbrica principal.) [Hering], [Allen].
• Corazón — PALPITACIONES — al hablar, por emociones, por esfuerzos leves. (Rúbricas de desencadenantes.) [Farrington].
• Respiración — ORTOPNEA — debe permanecer semiincorporado con apoyo — no puede acostarse horizontalmente. (Agravación nocturna.) [Hering], [Clarke].
• Tórax — OPRESIÓN — como si el corazón no tuviera espacio para latir. (Sensación cardíaca subjetiva.) [Kent].

Extremidades / Piel

• Extremidades — EDEMA — tobillos, pies — con fóvea. (Hidropesía.) [Hering].
• Piel — COLOR — cianótico; sudor frío y húmedo. (Insuficiencia circulatoria.) [Clarke], [Hering].
• Uñas — AZULES. (Cianosis periférica.) [Allen].

Sueño / Generalidades

• Sueño — SOBRESALTOS — al dormirse — teme que el corazón se haya detenido. (Sensación de carácter patognomónico.) [Allen], [Kent].
• Generalidades — MOVIMIENTO — agrava (incluso leve); REPOSO — absoluto — mejora. (Modalidad general.) [Hering].
• Generalidades — DESPUÉS DE LAS COMIDAS — agrava. (Vagocardíaco.) [Allen].
• Generalidades — SUDOR FRÍO — con sensación de desmayo. (Signo de peligro.) [Hering].

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821): experimentación pura primaria: pulso lento e irregular, náuseas por el movimiento, sensación de desfallecimiento epigástrico, visión teñida de colores.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmaciones clínicas: miedo a moverse, ortopnea, sudor frío y húmedo, alivio con la micción, hidropesía.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): toxicología/experimentaciones puras: xantopsia, bradiarritmia, fenómenos gástricos vagales, modalidades.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870s): fundamento farmacológico: vagotonía/bloqueo AV; relaciones hepáticas y renales; comparaciones.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): insuficiencia cardíaca, hidrotórax/ascitis, paresia biliar con heces de color arcilla; posología/evolución clínica.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): análisis cardíaco y diferencial (Cactus, Apoc-c., Ant-t., Crataegus).
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): síntomas clave: náuseas al menor movimiento, miedo a que el corazón se detenga si se mueve; alivio sobre el lado derecho.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): cuadros mentales y orgánicos; diagnósticos diferenciales (Ars., Gels., Spig., Cactus).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave resumidos: bradiarritmia, alivio con la micción, sudor frío y húmedo.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): análisis general: modalidades, relaciones entre órganos, estados de las serosas.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879): método órgano-medicamento; contexto de la terapéutica cardíaca.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (1942): síntesis narrativa: inmovilidad, desfallecimiento, lentitud; diferenciación a la cabecera del enfermo.