• Sistema vasomotor: efectos extremos sobre los vasos sanguíneos (constricción, isquemia)
• Útero: profunda influencia sobre las contracciones uterinas y las hemorragias
• Circulación periférica: especialmente dedos de manos y pies y orejas (gangrena seca)
• Sistema nervioso: temblores, entumecimiento, espasmos, parálisis
• Piel: frialdad, aspecto moteado, ulceración, alteraciones gangrenosas
• Ojos y visión: trastornos por vasoespasmo
• Lado izquierdo: localización predominante de muchos síntomas

• Aplicaciones frías
• Estirar las extremidades
• Destaparse el cuerpo
• Presión firme (para los dolores abdominales)
• Sangrado (a veces alivia la cefalea o la tensión)

• Calor, especialmente en habitaciones cálidas o al estar tapado
• Contacto
• Embarazo y durante o después del parto
• Noche
• Movimiento (aunque a veces también proporciona alivio temporal)
• Supresión de secreciones

En el cuadro de Secale predomina un estado mental de apatía, indiferencia o embotamiento. El paciente puede mostrarse inquieto y, a la vez, mentalmente embotado, con murmullos, locuacidad o risa bobalicona. [Hering] lo describió como un estado de eretismo cerebral combinado con estupor. Puede haber delirio con alucinaciones, éxtasis religioso o sensación de flotar en el aire. Conviene a quienes, pese a presentar síntomas físicos graves, niegan estar enfermos o parecen no advertir su deterioro. La ansiedad puede alternar con una calma necia. La inquietud alterna a menudo con un agotamiento paralítico. Puede haber impulsos suicidas en estados terminales, a menudo motivados por el miedo a la asfixia o al ardor.

Cefalea intensa, como si el cerebro estuviera atado o comprimido. Sensación de frío en el cuero cabelludo. Pulsaciones en las sienes o en el vértex, a veces aliviadas por el frío o el sangrado. Vértigo que empeora al incorporarse o moverse. Tensión en el cuero cabelludo, con sensación de que la piel se encoge o se tensa. Caída del cabello en placas. Los síntomas cefálicos acompañan a menudo a las crisis uterinas o vasculares.

Visión borrosa, manchas negras o centelleos ante los ojos. Pupilas dilatadas y de reacción lenta. Ardor y sequedad. Ceguera completa en estados tóxicos. Posible ulceración o gangrena de los párpados. Globos oculares hundidos, con ojeras oscuras. Presión detrás de los ojos con calor y tensión. Pérdida súbita de la visión por espasmo vascular o hemorragia.

Zumbidos, ruidos de rugido o pitidos. Disminución de la audición. Sensación de que entra una corriente de aire frío en los oídos. Dolor o tensión como si el tímpano fuera a estallar. En el ergotismo, las orejas pueden volverse cianóticas, secas o gangrenosas.

Epistaxis, a menudo profusa y pasiva. Nariz fría, con piel pálida o lívida. Gangrena nasal en los casos graves. Disminución del olfato. Secreción acre y fétida por las fosas nasales en estados avanzados.

Rostro pálido, hundido o de facciones contraídas. Rasgos afilados y expresión ansiosa. Labios secos, arrugados y negruzcos. Los músculos faciales pueden presentar sacudidas o volverse rígidos. Sudor frío en la frente. Sacudidas o temblor de las mejillas y los párpados. En fases avanzadas pueden aparecer cianosis y ulceración.

La lengua tiembla o se saca lentamente. Sequedad con ardor, especialmente en la punta. Lengua negra, agrietada o sangrante. Saliva escasa o espumosa. Dientes flojos o apretados durante los espasmos. Sabor amargo o metálico. [Clarke] señaló el aliento fétido y la inflamación gangrenosa de las encías en casos de intoxicación.

Rechinamiento de dientes durante el sueño o los espasmos. Sensibilidad a la presión. Las encías pueden sangrar o ulcerarse. Dientes flojos sin caries. Dolor tirante en las raíces de los molares.

Opresión o constricción, con dificultad para tragar. Puede desarrollarse parálisis de los músculos faríngeos. Ardor, sensación de estar en carne viva y sensación acre. Amígdalas secas, oscuras y posiblemente gangrenosas. Las molestias empeoran con las bebidas calientes.

Sed intensa e incesante, con aversión a las bebidas calientes. Ardor en el estómago que mejora con bebidas frías. Náuseas con sensación de desmayo. Vómitos de materias oscuras, biliosas o sanguinolentas. Sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio. Dolores de tipo calambre que mejoran con la presión. Secale resulta apropiado en estados semejantes al cólera con profundo colapso gástrico.

Distensión con piel helada. Gorgoteos, ruidos intestinales y borborigmos. Dolores cortantes o de tipo calambre que mejoran con la presión firme o al acostarse sobre el abdomen. Dolor irradiado desde el útero o la pelvis. Pueden aparecer secreciones oscuras y fétidas por el recto o la vagina.

Micción frecuente e involuntaria. Orina escasa, oscura y fétida. Parálisis de la vejiga en fases avanzadas. Puede haber estranguria o supresión total de la orina. Goteo de orina en pacientes ancianos, agotados o paralíticos.

Diarrea acuosa, fétida u oscura. Deposiciones involuntarias, a veces con tenesmo. Evacuación indolora en pacientes debilitados. Sudor frío en la cara durante la deposición. Hemorragia hemorroidal pasiva y oscura. La supresión de la diarrea puede provocar síntomas neurológicos.

Frialdad y retracción de los genitales. Impotencia con emisiones seminales. Ardor y hormigueo en el glande. Úlceras o gangrena en infecciones venéreas. Emisiones seminales sin deseo ni placer.

Uno de los medicamentos uterinos más importantes. Hemorragias profusas y pasivas, con sangre oscura y acuosa que rezuma, especialmente después de un aborto espontáneo, del parto o de la menstruación. Útero relajado, atónico. Dolores que empujan hacia abajo, pero no son expulsivos. Leucorrea fluida, fétida y oscura. Menstruaciones irregulares, demasiado abundantes o muy retrasadas, con sensación de frío y agotamiento. [Boericke] destaca su afinidad por las \”mujeres delgadas, enjutas, con circulación débil y tendencia a la hemorragia.\”

Falta de aire, suspiros o jadeo. Crisis de asfixia que empeoran en una habitación cálida. Estertores en el pecho sin expectoración. Respiración trabajosa, especialmente durante las crisis hemorrágicas. Hambre de aire con sudor frío.

Pulso débil e irregular. Palpitaciones durante la hemorragia o el esfuerzo. Temblor o aleteo en la región precordial. Pulso pequeño, filiforme o intermitente. Tendencia a estados de colapso por insuficiencia circulatoria.

Opresión, tirantez o constricción del pecho. Dificultad para respirar que empeora con el calor. Palpitaciones al menor movimiento o emoción. Dolores que se irradian de forma lancinante al brazo izquierdo. Cianosis de labios y uñas. Sensación de ardor interno, con deseo de aire frío.

Hormigueo y sensación de que algo se arrastra a lo largo de la columna vertebral. Ardor entre los hombros. Frialdad en la región lumbar. Debilidad de la columna tras una hemorragia. Dolor en el sacro y el cóccix con entumecimiento de las piernas.

Un síntoma clave: extremidades heladas, azuladas o negras, con gangrena seca de los dedos de las manos o los pies. Hormigueo, entumecimiento o sensación de que algo se arrastra. Temblores, espasmos y convulsiones. Dedos arrugados, uñas oscuras. Úlceras indoloras en las extremidades inferiores. [Hering] detalla la progresión de los síntomas desde la parestesia hasta la necrosis.

Piel seca, arrugada y fría. Moteada, cianótica o gangrenosa. Úlceras con bordes negros e insensibles. Ardor o formicación (sensación de que algo se arrastra sobre la piel). La piel puede estar arrugada, fina y exangüe. La supresión del sudor o de las erupciones puede provocar patología interna.

Sueño inquieto, con vueltas en la cama y sacudidas. Perturbado por la ansiedad o el calor. Insomnio después de medianoche. Sueños angustiosos o confusos. Despertar con sensación de pavor o asfixia.

Sueños de muerte, catástrofes o de estar perdido. Visiones de formas negras, sangrado o fuego. Miedo a asfixiarse o a quedar atrapado.

Predomina la frialdad, que alterna con oleadas de calor. Sudor frío, especialmente en la cara o las extremidades. Fiebre intermitente con gran postración. Los accesos febriles terminan a menudo en colapso.

Sensación de frío que no se alivia con el calor. Piel fría al tacto, pero con sensación subjetiva de ardor. Sudor frío profuso durante la crisis. Sudor fétido o agrio.

Sed intensa de bebidas frías. Aversión al calor o a los alimentos calientes. Deseo de alimentos ácidos. Apetito variable, generalmente ausente en las fases agudas.

Postración extrema, aunque a menudo con inquietud interior. La piel, las extremidades y los órganos parecen muertos, secos y fríos. El calor agrava todas las molestias. Pulso pequeño o ausente. Ardor interno con frialdad externa. Especialmente apropiado para estados caquécticos, hemorrágicos o gangrenosos. Personas delgadas, enjutas, ancianas o envejecidas prematuramente. Los estados de colapso definen el medicamento.

• Carbo vegetabilis: colapso y frialdad similares, pero con más gases y desmayos
• Arsenicum album: ardor e inquietud, pero con mayor ansiedad y miedo a la muerte
• Camphora: frialdad súbita y colapso, de carácter más agudo y violento
• China: debilidad por hemorragia, pero con mayor distensión abdominal y periodicidad
• Lachesis: hemorragias oscuras, pero predominan la locuacidad y la congestión del lado izquierdo

• Medicamentos complementarios: China, Arsenicum
• Antídotos: Camphora, Opium
• Sigue bien a: Belladonna en estados congestivos
• Es seguido favorablemente por: Silicea en las úlceras gangrenosas
• Medicamentos incompatibles: ninguno señalado

• Útil en la hemorragia uterina con atonía y sangre oscura que rezuma
• Indicado en la gangrena seca de los dedos de manos o pies, o de heridas antiguas
• De ayuda en el colapso tras diarrea, cólera o hemorragia posparto
• Valioso en mujeres ancianas delgadas y agotadas con enfermedad vascular crónica
• Considerarlo ante la inquietud durante una postración extrema, cuando el paciente desea moverse pese a la debilidad

Genitales femeninos

• Hemorragia, pasiva, oscura, continua
• Útero, atonía del
• Menstruación, demasiado prolongada, demasiado oscura
• Leucorrea, oscura, fétida

Extremidades

• Gangrena, seca
• Entumecimiento de las extremidades
• Hormigueo en los dedos de manos y pies
• Úlceras indoloras

Piel

• Arrugada, seca, fría
• Ardor interno
• Cianosis
• Formicación

Generalidades

• Agravación por el calor
• Mejoría al destaparse
• Colapso, poshemorrágico
• Ardor con frialdad

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: observaciones originales de la experimentación pura, especialmente sobre aspectos mentales y vasculares
• T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: aportó abundantes síntomas toxicológicos de las epidemias de ergotismo
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: describió aplicaciones en obstetricia y gangrena
• C. Hering – Guiding Symptoms: aportó síntomas clave del colapso vascular y la gangrena
• William Boericke – Pocket Manual of Materia Medica: resumió las indicaciones clínicas, especialmente la hemorragia y la debilidad uterina