Claviceps purpurea (Secale cornutum)
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Ein parasitischer Pilz, der Roggen und andere Getreidearten befällt und dunkle, hornförmige Sklerotien bildet. Er enthält stark wirksame Alkaloide wie Ergotamin und Ergometrin, die historisch mit Vergiftungsepidemien mit Gangrän und Konvulsionen in Verbindung gebracht wurden.
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Von Stapf und Hahnemann geprüft; toxikologische Daten aus Ergotismus-Epidemien liefern umfangreiche klinische Beobachtungen.
Arzneimittelessenz
Secale cornutum ist eine Arznei für Kollaps, Ischämie und Gefäßkrisen. Sein Wesenskern liegt im Rückzug der Lebenskraft zur Peripherie hin, wodurch Kälte, Schrumpfung und Verfall entstehen. Es spiegelt das syphilitische Miasma in seiner am stärksten degenerativen und zerstörerischen Form wider. Es eignet sich für Fälle mit starkem innerem Brennen bei äußerer Kälte, einem Gefühl des lebendigen Totseins und einem Verlangen nach Luft oder Kälte. Es ist die Arznei der trockenen Gangrän, der passiven Blutung und der hoffnungslosen Erschöpfung – dabei paradoxerweise stets durch eine eigentümliche innere Unruhe gekennzeichnet.
Affinität
- Vasomotorisches System – ausgeprägte Wirkungen auf die Blutgefäße (Verengung, Ischämie)
- Uterus – tiefgreifender Einfluss auf Uteruskontraktionen und Blutungen
- Periphere Durchblutung – insbesondere Finger, Zehen und Ohren (trockene Gangrän)
- Nervensystem – Zittern, Taubheitsgefühl, Spasmen, Lähmung
- Haut – Kälte, Marmorierung, Geschwürbildung, gangränöse Veränderungen
- Augen und Sehvermögen – Störungen durch Vasospasmen
- Linke Seite – vorwiegende Lokalisation vieler Symptome
Besser durch
- Kalte Anwendungen
- Ausstrecken der Glieder
- Abdecken des Körpers
- Fester Druck (bei Bauchschmerzen)
- Blutungen (lindern bisweilen Kopfschmerzen oder Spannung)
Schlimmer durch
- Wärme, insbesondere warme Räume oder Bettdecken
- Berührung
- Schwangerschaft sowie während und nach der Geburt
- Nachts
- Bewegung (obwohl sie bisweilen auch vorübergehend erleichtert)
- Unterdrückung von Absonderungen
Symptomatologie
Gemüt
Ein apathischer, gleichgültiger oder geistig stumpfer Zustand beherrscht das Secale-Bild. Der Patient kann unruhig und zugleich geistig benommen sein, mit Murmeln, Geschwätzigkeit oder törichtem Lachen. [Hering] beschrieb dies als einen Zustand zerebralen Erethismus in Verbindung mit Stupor. Delirium mit Halluzinationen, religiöser Ekstase oder dem Gefühl, in der Luft zu schweben, ist möglich. Passt zu Menschen, die trotz schwerwiegender körperlicher Symptome ihre Krankheit leugnen oder ihren Verfall nicht wahrzunehmen scheinen. Angst kann mit stumpfsinniger Ruhe abwechseln. Unruhe wechselt häufig mit lähmungsartiger Erschöpfung ab. In terminalen Zuständen können Suizidimpulse auftreten, häufig getrieben von der Angst vor Ersticken oder Verbrennen.
Kopf
Heftige Kopfschmerzen, als wäre das Gehirn eingeschnürt oder zusammengedrückt. Kältegefühl in der Kopfhaut. Pulsieren in den Schläfen oder am Scheitel, bisweilen durch Kälte oder Blutungen gebessert. Schwindel, schlimmer beim Aufrichten zum Sitzen oder bei Bewegung. Spannung der Kopfhaut mit dem Gefühl, als schrumpfe oder straffe sich die Haut. Stellenweiser Haarausfall. Kopfsymptome begleiten häufig uterine oder vaskuläre Krisen.
Augen
Trübes Sehen, schwarze Flecken oder Flimmern vor den Augen. Pupillen erweitert und reaktionsträge. Brennen und Trockenheit. Vollständige Erblindung bei Vergiftungszuständen. Geschwürbildung oder Gangrän der Augenlider möglich. Eingesunkene Augäpfel mit dunklen Ringen. Druck hinter den Augen mit Hitze und Spannung. Plötzlicher Sehverlust durch Gefäßspasmus oder Blutung.
Ohren
Summen, Brausen oder Klingeln in den Ohren. Vermindertes Hörvermögen. Gefühl, als ströme kalte Luft in die Ohren. Schmerz oder Spannung, als wolle das Trommelfell bersten. Bei Ergotismus können die Ohren zyanotisch, trocken oder gangränös werden.
Nase
Nasenbluten, häufig reichlich und passiv. Kalte Nase mit blasser oder livider Haut. Gangrän der Nase in schweren Fällen. Verminderter Geruchssinn. In fortgeschrittenen Zuständen scharfe, übelriechende Absonderung aus den Nasenlöchern.
Gesicht
Blasses, eingefallenes oder verkniffenes Gesicht. Scharfe Züge mit ängstlichem Ausdruck. Lippen trocken, geschrumpft und schwärzlich. Die Gesichtsmuskeln können zucken oder starr werden. Kalter Schweiß auf der Stirn. Zucken oder Zittern der Wangen und Augenlider. In späten Stadien können Zyanose und Geschwürbildung auftreten.
Mund
Die Zunge zittert oder wird langsam herausgestreckt. Trockenheit mit Brennen, besonders an der Spitze. Zunge schwarz, rissig oder blutend. Speichel spärlich oder schaumig. Zähne locker oder während der Spasmen fest aufeinandergepresst. Bitterer oder metallischer Geschmack. [Clarke] vermerkte den stinkenden Atem und die gangränöse Entzündung des Zahnfleischs bei Vergiftungsfällen.
Zähne
Zähneknirschen im Schlaf oder während Spasmen. Druckempfindlichkeit. Das Zahnfleisch kann bluten oder Geschwüre aufweisen. Lockerung der Zähne ohne Karies. Schmerzhaftes Ziehen in den Wurzeln der Backenzähne.
Hals
Enge oder Zusammenschnürung mit Schluckbeschwerden. Eine Lähmung der Rachenmuskulatur kann sich entwickeln. Brennen, Wundheitsgefühl und scharfes Reizgefühl. Tonsillen trocken, dunkel und möglicherweise gangränös. Beschwerden schlimmer durch warme Getränke.
Magen
Heftiger, unstillbarer Durst mit Abneigung gegen warme Getränke. Brennen im Magen, besser durch kalte Getränke. Übelkeit mit Ohnmachtsgefühl. Erbrechen dunkler, galliger oder blutiger Massen. Leeres, sinkendes Gefühl im Epigastrium. Krampfartige Schmerzen, besser durch Druck. Secale eignet sich bei choleraartigen Zuständen mit tiefgreifendem gastrischem Kollaps.
Abdomen
Aufgetriebener Bauch mit eiskalter Haut. Gluckern, Rumoren und Darmkollern. Schneidende oder krampfartige Schmerzen, besser durch festen Druck oder Liegen auf dem Bauch. Vom Uterus oder Becken ausstrahlende Schmerzen. Dunkle, übelriechende Absonderungen aus Rektum oder Vagina können auftreten.
Harnorgane
Häufiger, unwillkürlicher Harnabgang. Urin spärlich, dunkel und übelriechend. Blasenlähmung in späten Stadien. Strangurie oder völliges Versiegen der Harnausscheidung möglich. Harnträufeln bei alten, erschöpften oder gelähmten Patienten.
Rektum
Wässriger, übelriechender oder dunkler Durchfall. Unwillkürlicher Stuhlabgang, bisweilen mit Tenesmus. Schmerzlose Entleerung bei geschwächten Patienten. Kalter Schweiß im Gesicht während des Stuhlgangs. Passive, dunkle Hämorrhoidalblutungen. Unterdrückung des Durchfalls kann neurologische Symptome auslösen.
Männliche Genitalien
Kälte und Einziehung der Genitalien. Impotenz mit Samenabgängen. Brennen und Kribbeln in der Eichel. Geschwüre oder Gangrän bei venerischen Infektionen. Samenabgänge ohne Verlangen oder Lustempfindung.
Weibliche Genitalien
Eines der wichtigsten Uterusmittel. Reichliche, passive Blutungen mit dunklem, wässrigem, sickerndem Blut, insbesondere nach Fehlgeburt, Geburt oder Menstruation. Uterus erschlafft, atonisch. Nach unten drängende Schmerzen ohne austreibende Wirkung. Leukorrhö dünnflüssig, übelriechend und dunkel. Menstruation unregelmäßig, entweder zu reichlich oder zu spät eintretend, mit Kältegefühl und Erschöpfung. [Boericke] betont die Affinität zu „dünnen, mageren Frauen mit schwachem Kreislauf und Blutungsneigung“.
Atmung
Kurzatmigkeit, Seufzen oder Ringen nach Luft. Erstickungsanfälle, schlimmer im warmen Zimmer. Rasseln in der Brust ohne Auswurf. Angestrengte Atmung, insbesondere während hämorrhagischer Krisen. Lufthunger mit kaltem Schweiß.
Herz
Schwacher, unregelmäßiger Puls. Herzklopfen während Blutungen oder bei Anstrengung. Zittern oder Flattern in der Präkordialregion. Puls klein, fadenförmig oder aussetzend. Neigung zu Kollapszuständen durch Kreislaufversagen.
Brust
Beklemmung, Enge oder Zusammenschnürung der Brust. Atembeschwerden, schlimmer durch Wärme. Herzklopfen bei geringster Bewegung oder Gemütserregung. In den linken Arm schießende Schmerzen. Zyanose an Lippen und Nägeln. Inneres Brennen mit Verlangen nach kalter Luft.
Rücken
Kribbeln und Ameisenlaufen entlang der Wirbelsäule. Brennen zwischen den Schultern. Kälte in der Lendengegend. Schwäche im Bereich der Wirbelsäule nach Blutungen. Schmerzen in Kreuzbein und Steißbein mit Taubheitsgefühl in den Beinen.
Extremitäten
Ein Leitsymptom: Glieder eiskalt, bläulich oder schwarz; trockene Gangrän der Finger oder Zehen. Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Ameisenlaufen. Zittern, Spasmen und Konvulsionen. Finger geschrumpft, Nägel dunkel. Schmerzlose Geschwüre an den unteren Extremitäten. [Hering] beschreibt ausführlich das Fortschreiten der Symptome von Parästhesien bis zur Nekrose.
Haut
Trocken, geschrumpft und kalt. Marmoriert, zyanotisch oder gangränös. Geschwüre mit schwarzen Rändern und fehlender Empfindung. Brennen oder Ameisenlaufen. Die Haut kann runzlig, dünn und blutleer sein. Unterdrückung von Schweiß oder Hautausschlägen kann innere Erkrankungen auslösen.
Schlaf
Unruhiger Schlaf mit Umherwerfen und Zuckungen. Durch Angst oder Hitze gestört. Schlaflos nach Mitternacht. Ängstliche oder verworrene Träume. Erwachen mit einem Gefühl des Grauens oder Erstickens.
Träume
Träume von Tod, Katastrophen oder davon, sich verirrt zu haben. Visionen von schwarzen Gestalten, Blutungen oder Feuer. Angst vor Ersticken oder Eingeschlossensein.
Fieber
Kälte herrscht vor, abwechselnd mit Hitzewallungen. Kalter Schweiß, insbesondere im Gesicht oder an den Extremitäten. Wechselfieber mit großer Entkräftung. Fieberanfälle enden häufig im Kollaps.
Frost / Hitze / Schweiß
Frösteln, durch Wärme nicht gebessert. Haut fühlt sich kalt an, während subjektiv Brennen empfunden wird. Reichlicher kalter Schweiß während der Krise. Schweiß übelriechend oder sauer.
Speisen & Getränke
Heftiger Durst auf kalte Getränke. Abneigung gegen Wärme oder warme Speisen. Verlangen nach Saurem. Appetit wechselhaft – in akuten Phasen meist fehlend.
Allgemeines
Extreme Entkräftung, häufig jedoch mit innerer Unruhe. Haut, Glieder und Organe erscheinen wie abgestorben, trocken und kalt. Wärme verschlimmert alle Beschwerden. Puls klein oder nicht tastbar. Inneres Brennen bei äußerer Kälte. Am besten passend bei kachektischen, hämorrhagischen oder gangränösen Zuständen. Die Betroffenen sind dünn, mager, alt oder vorzeitig gealtert. Kollapszustände prägen das Arzneimittelbild.
Differenzialdiagnose
- Carbo vegetabilis – ähnlicher Kollaps und ähnliche Kälte, jedoch stärkere Gasbildung und mehr Ohnmachten
- Arsenicum album – Brennen und Unruhe, jedoch mehr Angst und Todesfurcht
- Camphora – plötzliche Kälte und Kollaps, akuter und heftiger
- China – Schwäche durch Blutverlust, jedoch mit stärkerer Auftreibung und Periodizität
- Lachesis – dunkle Blutungen, jedoch stehen Geschwätzigkeit und linksseitige Kongestion im Vordergrund
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: China, Arsenicum
- Antidote: Camphora, Opium
- Folgt gut auf: Belladonna bei kongestiven Zuständen
- Danach kann Silicea bei gangränösen Geschwüren folgen
- Unverträglich: keine vermerkt
Klinische Hinweise
- Nützlich bei Uterusblutungen mit Atonie und dunklem, sickerndem Blut
- Angezeigt bei trockener Gangrän an Fingern, Zehen oder alten Wunden
- Hilfreich bei Kollaps nach Durchfall, Cholera oder postpartalen Blutungen
- Wertvoll bei dünnen, erschöpften älteren Frauen mit chronischen Gefäßerkrankungen
- Bei Unruhe während extremer Entkräftung in Betracht ziehen – wenn der Patient sich trotz seiner Schwäche bewegen möchte
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Weibliche Genitalien
- Blutung, passiv, dunkel, anhaltend
- Uterus, Atonie
- Menstruation, zu lang, zu dunkel
- Leukorrhö, dunkel, übelriechend
Extremitäten
- Gangrän, trocken
- Taubheitsgefühl der Glieder
- Kribbeln in Fingern und Zehen
- Geschwüre, schmerzlos
Haut
- Geschrumpft, trocken, kalt
- Brennen, innerlich
- Zyanose
- Ameisenlaufen
Allgemeines
- Verschlimmerung durch Wärme
- Besserung durch Abdecken
- Kollaps nach Blutverlust
- Brennen mit Kälte
Quellen
- Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: ursprüngliche Prüfungsbeobachtungen, insbesondere zu Gemüts- und Gefäßsymptomen
- T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: lieferte umfangreiche toxikologische Symptome aus Ergotismus-Epidemien
- John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: beschrieb Anwendungen in der Geburtshilfe und bei Gangrän
- C. Hering – Guiding Symptoms: steuerte Leitsymptome zu Gefäßkollaps und Gangrän bei
- William Boericke – Pocket Manual of Materia Medica: fasste klinische Indikationen zusammen, insbesondere Blutungen und Uterusschwäche
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