Pix liquida
Información sobre la sustancia
Alquitrán de madera de composición compleja, obtenido por destilación destructiva de la madera y la resina de pino (Pinus spp.); contiene sustancias fenólicas (fracciones similares a la creosota), derivados del guayacol y del creosol, ácidos resínicos e hidrocarburos [Hughes], [Clarke]. En estado bruto, su acción es irritante sobre la piel y las mucosas, expectorante sobre los bronquios y queratoplástica sobre la epidermis; este trasfondo se corresponde con el catarro traqueobronquial tenaz, con esputos filantes y fétidos, sensación de carne viva laringotraqueal, náuseas y vómitos provocados por la tos y dermatosis eccematosas y psoriásicas [Hughes], [Allen], [Boericke]. En homeopatía, la tintura madre se prepara a partir de alquitrán de pino purificado y se dinamiza mediante diluciones seriadas y sucusiones; las experimentaciones puras y el uso clínico destacan los dolores infraclaviculares izquierdos, la tos húmeda con estertores y expectoración difícil, y los estados bronquíticos crónicos, especialmente en personas mayores o enfisematosas [Allen], [Hering], [Clarke]. [Toxicology] [Proving] [Clinical]
Información sobre la experimentación pura
T. F. Allen recopiló experimentaciones puras fragmentarias del siglo XIX y notas toxicológicas; Hering y Clarke añadieron nuevas confirmaciones clínicas. El cuadro se basa en experimentaciones puras de la tintura y en observaciones clínicas reiteradas: sensación de carne viva laringotraqueal, tos húmeda con estertores y náuseas o vómitos, esputos fétidos y viscosos, punzadas infraclaviculares izquierdas, disnea enfisematosa que obliga a incorporarse y erupciones cutáneas de tipo alquitranoso [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. (Las fuentes clásicas no registran de manera uniforme el nombre del primer experimentador ni el año.) [Proving] [Clinical] [Toxicology]
Esencia del remedio
Esencia. Pix. corresponde al catarro viscoso y fétido con tos húmeda, con estertores pero difícil, que provoca náuseas y arcadas y suele terminar en vómitos de mucosidad con alivio temporal; la punzada infraclavicular izquierda al respirar profundamente o toser constituye un síntoma clave muy preciso. El paciente empeora con el frío húmedo o la niebla, en habitaciones caldeadas y mal ventiladas, al acostarse, al hablar o leer y con el esfuerzo; mejora al incorporarse o inclinarse hacia delante, al aire libre, con calor en el tórax, con vapor y después de expectorar. El mismo sello del alquitrán aparece en la piel: eccema o psoriasis con engrosamiento, prurito y fisuras, cuyo comportamiento coincide con el de los síntomas torácicos: empeoran con la humedad y el frío y mejoran con el calor y al ablandarse la piel. El curso general es crónico y recurrente, con exacerbaciones invernales y acumulación matutina de secreciones; destacan las constituciones de ancianos y enfisematosos [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger].
Diferenciación. Elegir Pix. frente a Ant-t. cuando el paciente logra finalmente expulsar la mucosidad tenaz y fétida y no presenta somnolencia profunda ni cianosis; frente a Kali-bi. cuando los esputos son viscosos y fétidos, pero no tienen forma de cuerdas; frente a Senega cuando el cuadro incluye vómitos de mucosidad y punzadas en el vértice pulmonar izquierdo; frente a Bryonia cuando hay tos con estertores en lugar de tos pleurítica seca; y frente a Phosphorus cuando faltan los fenómenos de ardor o reactividad y las hemorragias [Clarke], [Boericke], [Boger], [Kent]. En el manejo del caso, insistir en la postura incorporada con apoyo, el vapor, las bebidas calientes y el aire fresco en circulación, evitando la niebla fría, el polvo y el humo: la acción del medicamento se mantiene mucho mejor cuando el entorno concuerda con sus modalidades de mejoría. Cabe esperar que la mejoría se manifieste por una expulsión más fácil de las secreciones matutinas, menor fetidez, intervalos más largos sin paroxismos y una piel más blanda si coexiste dermatosis. [Clinical]
Afinidad
- Laringe, tráquea y bronquios. Sensación de carne viva, cosquilleo y catarro con estertores y esputos tenaces, a veces fétidos; la tos provoca náuseas o vómitos; ámbito de la bronquitis crónica y de las personas mayores [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Vértices pulmonares y región infraclavicular izquierda. Dolores punzantes u opresivos bajo la clavícula izquierda, que empeoran al inspirar o toser; a menudo constituyen el síntoma clave más fiable [Clarke], [Hering].
- Parénquima pulmonar (catarro y enfisema). Disnea con estertores que obliga a incorporarse; expectoración lenta y difícil; catarro posterior a la gripe o la neumonía [Boericke], [Boger].
- Piel y epidermis. Eccema o psoriasis de tipo alquitranoso, con prurito, engrosamiento del epitelio y fisuras; infección secundaria al rascado [Clarke], [Boericke].
- Mucosas nasal y faríngea. Secreción catarral y goteo retronasal hacia la laringe que perpetúa la tos; olor o sabor a alquitrán [Allen], [Clarke].
- Reflejos gástricos. Náuseas y arcadas por la tos y la mucosidad tenaz, a veces con vómitos de masas filantes que alivian el pecho durante un tiempo [Allen], [Clarke].
- Corazón y pared torácica. Palpitaciones y opresión secundarias a la tos obstructiva; dolores a lo largo de los espacios intercostales durante los accesos [Clarke], [Boger].
- Ámbito trófico general. Mucosas atónicas con secreciones viscosas; tendencia a los olores fétidos del aliento, los esputos y la piel [Hughes], [Clarke].
Mejoría con
- Al incorporarse e inclinarse hacia delante: alivia la disnea y favorece la expectoración, como postura de drenaje bronquial [Boger], [Clarke].
- Con calor en el pecho y bebidas calientes: calma la sensación de carne viva laringotraqueal y ayuda a desprender los esputos [Boericke].
- Después de expectorar o vomitar mucosidad: alivio transitorio de la presión y la opresión torácicas [Allen], [Clarke].
- Al aire libre y con movimiento suave: menos estertores y respiración más libre que en habitaciones mal ventiladas [Clarke].
- Con respiración lenta y consciente: reduce los accesos provocados por el cosquilleo [Hering].
- Con inhalaciones húmedas o de vapor: disminuye la tenacidad de la mucosidad y reduce los accesos de tos [Clarke].
- Al dormir semiincorporado: las almohadas altas mitigan la tos nocturna [Boericke].
- Con cuidados tópicos compatibles con el alquitrán (para la piel): emolientes suaves que evitan nuevas irritaciones mientras actúa el medicamento [Clarke].
Agravación con
- Con aire frío y húmedo y con niebla: las secreciones se espesan; aumentan los estertores y aparecen punzadas infraclaviculares izquierdas al inspirar [Clarke], [Hering].
- Al hablar o leer en voz alta: tos por cosquilleo laríngeo; los accesos terminan en arcadas [Allen], [Clarke].
- Por la mañana, al levantarse: pecho cargado; debe carraspear y toser durante mucho tiempo para despejarlo [Boericke].
- Al acostarse (especialmente al atardecer y por la noche): mucosidad asfixiante y ortopnea que obligan a sentarse [Boger], [Clarke].
- Con polvo, humo y olores: la inhalación de irritantes provoca espasmos [Hughes], [Clarke].
- Al inspirar bruscamente o respirar hondo: punzadas bajo la clavícula izquierda [Clarke].
- Con el esfuerzo: provoca falta de aire, palpitaciones y accesos de tos [Boericke].
- En habitaciones caldeadas y mal ventiladas: sensación de ahogo y opresión en el pecho; mayor dificultad para expulsar los esputos [Clarke].
Sintomatología
Síntomas mentales
La irritabilidad y el desánimo acompañan a la tos prolongada; el paciente teme asfixiarse por la noche y se angustia al estar acostado, por lo que prefiere incorporarse, lo cual concuerda con la mejoría al sentarse inclinado hacia delante ya señalada [Clarke], [Boger]. Evita conversar porque hablar desencadena accesos que terminan en arcadas, y esta conducta de evitación se interpreta a menudo erróneamente como un carácter huraño [Allen], [Clarke]. El olor o sabor a alquitrán o a flema estancada le produce repugnancia, y se vuelve muy exigente con el aire y la ventilación, en consonancia con la mejoría al aire libre y la agravación en habitaciones caldeadas y mal ventiladas [Clarke]. En los casos cutáneos crónicos, el prurito y las fisuras provocan inquietud, irritabilidad e insomnio, que mejoran al ablandar la piel y aplicar calor, en paralelo al alivio torácico por el calor [Clarke], [Boericke]. Recupera la confianza cuando logra despejar el pecho más rápidamente por la mañana; si se interrumpe la expectoración, vuelve a decaer el ánimo: una oscilación ilustrativa entre lo mental y lo somático. [Clinical]
Cabeza
Pesadez y presión frontal acompañan al catarro, con goteo retronasal que irrita las fauces y la laringe; el flujo de secreciones desde la nariz hacia la garganta forma parte del ciclo de la tos de este medicamento [Allen], [Clarke]. La cefalea empeora en habitaciones caldeadas y mal ventiladas y durante los accesos de tos, cuando el paciente debe sujetarse el pecho e inclinarse hacia delante, lo que enlaza con la modalidad postural torácica [Boger]. Tras una expectoración abundante o el vómito de mucosidad, la cabeza se aligera durante un tiempo; esta observación resulta útil para distinguir entre Pix. y Ant-t. (que presenta mayor pesadez con somnolencia y cianosis) [Boericke], [Clarke]. [Clinical]
Ojos
Durante los accesos de tos, los ojos lagrimean y escuecen, con inyección conjuntival por el esfuerzo; las inhalaciones de vapor o las compresas calientes alivian tanto los ojos como la tos, en consonancia con la mejoría general por el calor [Clarke]. La fotofobia no es característica; si aparece con ardor, pensar en Phosphorus, no en Pix. [Kent], [Clarke]. [Clinical]
Oídos
La sensación de oídos taponados y los zumbidos intensos pueden acompañar a la congestión cefálica durante la tos; los chasquidos al tragar sugieren un catarro de la trompa de Eustaquio que se extiende desde la nasofaringe [Allen], [Clarke]. La verdadera otalgia es poco frecuente; los síntomas óticos suelen disminuir al expulsar la mucosidad bronquial, lo que pone de relieve la relación entre drenaje y alivio. [Clinical]
Nariz
Catarro con mucosidad espesa, a veces fétida; el goteo retronasal está claramente descrito y mantiene el cosquilleo laríngeo [Allen], [Clarke]. La niebla fría agrava, mientras que el aire libre, seco y fresco, mejora, polaridad ya recogida en las modalidades [Clarke]. El olor a alquitrán o a humo puede provocar aversión, y el polvo desencadena estornudos seguidos de tos, lo que muestra la vía refleja activada por irritantes. [Clinical]
Cara
Rostro enrojecido durante los accesos, después pálido y sudoroso cuando estos cesan; los labios pueden adquirir un tinte cianótico en las personas enfisematosas al estar acostadas, lo que las obliga a incorporarse y confirma la modalidad postural [Clarke], [Boericke]. En los casos cutáneos pueden formarse costras negruzcas como hollín alrededor de las narinas por la secreción de tipo alquitranoso y la irritación externa. [Clinical]
Boca
Sabor a alquitrán o a flema vieja; saliva pegajosa con carraspeo matutino; lengua saburral tras una noche de tos [Allen], [Clarke]. Las bebidas calientes desprenden los filamentos de mucosidad de las fauces y calman el cosquilleo, en consonancia con la mejoría por el calor; las corrientes de aire frío reavivan la tos. [Clinical]
Dientes
Las sacudidas de la tos violenta repercuten en los dientes; sensibilidad al aire frío y durante los accesos nocturnos; no es un ámbito central, pero sí una molestia frecuente en los pacientes crónicos. Puede haber rechinamiento de dientes con la inquietud provocada por el prurito o la tos. [Clinical]
Garganta
Laringe seca, con sensación de carne viva y cosquilleo que obliga a toser al hablar o respirar hondo; la mucosidad parece quedar colgando y no se desprende fácilmente hasta recurrir a bebidas calientes o vapor, lo que concuerda con las mejorías antes descritas [Allen], [Clarke]. La sensación desciende desde la nasofaringe («algo cae y me irrita la laringe»), y la voz se vuelve ronca tras los accesos. [Clinical]
Estómago
La tos y la mucosidad tenaz provocan náuseas y arcadas, que a menudo terminan en vómitos de masas filantes; el acto alivia el pecho durante un tiempo: un importante reflejo entre estómago y tórax de Pix. [Allen], [Clarke]. Poco apetito por la mañana hasta que se despejan los bronquios; prefiere los caldos calientes a los fríos; las grasas y los olores a grasa y humo agravan al provocar tos. [Clinical]
Abdomen
Dolorimiento abdominal por la tos; las punzadas en los cuadrantes superiores al respirar hondo guardan paralelismo con las punzadas infraclaviculares izquierdas [Clarke]. Los gases se acumulan en habitaciones caldeadas y con la inactividad, pero se expulsan al caminar al aire libre, lo que también alivia el pecho y vuelve a enlazar las modalidades. [Clinical]
Aparato urinario
Los accesos de tos provocan pequeñas pérdidas de orina por esfuerzo en las personas mayores, que empeoran al estar acostadas y mejoran al incorporarse; la orina puede tener un olor fétido cuando el catarro es intenso, en consonancia con la tendencia general a la fetidez [Clarke]. Ninguna patología urinaria cardinal ocupa el centro del cuadro. [Clinical]
Recto
Los accesos pueden terminar con un esfuerzo que provoca tenesmo o molestias hemorroidales; por lo demás, las deposiciones no presentan rasgos característicos. En los pacientes crónicos, el estreñimiento alterna con heces blandas tras las mañanas de expectoración; el alivio coincide con la mejoría de la respiración. [Clinical]
Genitales masculinos
El esfuerzo de la tos puede producir dolor perineal y sensación de tirantez en los testículos; la función sexual disminuye durante los inviernos con catarro; los síntomas se alivian a medida que la expectoración se hace más fácil. No es un medicamento de acción genital primaria. [Clinical]
Genitales femeninos
En el catarro crónico con eccema, las menstruaciones pueden ser escasas y el prurito cutáneo más intenso antes del flujo; la tos empeora por la noche y obliga a permanecer semiincorporada en la cama; el calor en el pecho y el vapor alivian. La convalecencia posvírica presenta el mismo patrón. [Clinical]
Aparato respiratorio
Respiración corta y oprimida, que empeora al estar acostado y mejora al incorporarse y al aire libre; respirar hondo provoca punzadas bajo la clavícula izquierda, síntoma clave utilizado para distinguir Pix. de otros medicamentos afines al alquitrán [Clarke], [Hering]. El suspiro tras un acceso señala el alivio; el vapor o las bebidas calientes prolongan la espiración y atenúan el cosquilleo, en correspondencia directa con las mejorías. El polvo y el humo agravan claramente, y leer en voz alta desencadena tos laríngea; respirar de forma tranquila y consciente retrasa los accesos. [Clinical]
Corazón
Las palpitaciones son reflejas, provocadas por el esfuerzo y la tos; la presión en la región precordial durante los accesos cede al expulsar la mucosidad; no es un medicamento de acción cardiaca primaria [Clarke]. Si persisten signos cardiacos verdaderos con independencia de la tos, buscar otro medicamento. [Clinical]
Tórax
El tórax es el ámbito principal: tos húmeda con estertores, pero con expectoración difícil de esputos tenaces, a veces fétidos; son típicas las punzadas bajo la clavícula izquierda, que empeoran al inspirar, al hablar y con el aire frío y húmedo [Allen], [Clarke], [Hering]. El paciente debe incorporarse e inclinarse hacia delante, sujetándose el pecho hasta que se desprende un tapón; entonces respira con mayor libertad durante un tiempo, lo que enlaza con la mejoría después de expectorar o vomitar y al incorporarse [Boger], [Clarke]. La mañana es el peor momento: pecho cargado y tos prolongada para despejarlo; las bebidas calientes y el vapor lo facilitan, mientras que las habitaciones caldeadas y mal ventiladas resultan paradójicamente opresivas al retener vapores y calor; de ahí la preferencia por el aire fresco en movimiento [Boericke], [Clarke]. En las personas enfisematosas, la ortopnea es marcada al acostarse, con labios cianóticos hasta que se colocan semiincorporadas; el esfuerzo provoca rápidamente falta de aire y malestar con palpitaciones [Boericke], [Clarke]. Cuando predominan los crepitantes, la fiebre alta y los dolores pleuríticos agudos, considerar más bien Bryonia o Phosphorus; Pix. sigue siendo un medicamento del cuadro catarral y de la expectoración, con olor a alquitrán y viscosidad. [Clinical]
Espalda
Dolor interescapular con la tos; musculatura dorsal dolorida por los accesos repetidos; el calor aplicado en la parte alta de la espalda alivia el dolor y facilita la expectoración, otra manifestación de la mejoría por el calor [Clarke]. Si predomina un dolor dorsal agudo con tos seca, considerar Bryonia. [Clinical]
Extremidades
Manos y pies fríos en tiempo húmedo cuando el catarro es intenso; fatiga al menor esfuerzo con falta de aire, que mejora tras despejar el pecho: una expresión sistémica del patrón torácico. La tos nocturna provoca calambres en las pantorrillas por el esfuerzo y la postura. [Clinical]
Piel
Eccema de tipo alquitranoso con prurito, engrosamiento de la epidermis, fisuras y, a veces, costras fétidas; empeora con el frío húmedo y mejora con el calor y los emolientes suaves, en paralelo al comportamiento de las vías respiratorias [Clarke], [Boericke]. La descamación psoriasiforme alrededor de codos y rodillas puede acompañar a la bronquitis invernal; el rascado produce excoriaciones y puede causar infección, y la mejoría del catarro suele preceder al alivio cutáneo, un paralelismo significativo. [Clinical]
Sueño
Sueño interrumpido por accesos de tos al acostarse, que obligan a permanecer semiincorporado con almohadas; en esta postura, el paciente dormita y se despierta para expulsar una bocanada de mucosidad, tras lo cual se siente aliviado, lo que concuerda con la mejoría al incorporarse y después de expectorar [Boger], [Clarke]. Empeora en un dormitorio caldeado y mal ventilado; mejora con aire fresco en movimiento; los sueños no tienen nada destacable salvo la angustia por asfixia. El ritmo nocturno mejora a medida que resulta más fácil despejar el pecho por la mañana. [Clinical]
Sueños
Sueños de asfixia o de ahogo en habitaciones caldeadas; se alivian al despertar, incorporarse y expectorar mucosidad: un reflejo psicosomático del ciclo de las modalidades. No es un ámbito que oriente la prescripción. [Clinical]
Fiebre
En las exacerbaciones catarrales hay febrícula, con calor e inquietud por la noche en habitaciones mal ventiladas, que se alivian rápidamente con aire fresco; los sudores profusos son poco frecuentes salvo que la tos haya sido intensa. Si aparecen fiebre alta y esputos herrumbrosos, reconsiderar los medicamentos de los cuadros tísicos o pleuroneumónicos. [Clarke], [Boericke]. [Clinical]
Escalofrío / Calor / Sudor
Escalofrío por la niebla húmeda, con opresión torácica inmediata; calor leve, opresivo en habitaciones mal ventiladas; el sudor tras los accesos prolongados enfría y puede oler mal, en consonancia con la fetidez característica del medicamento. El calor local en el pecho mejora. [Clarke], [Boericke]. [Clinical]
Alimentos y bebidas
Desea bebidas calientes, caldos y vapor; los líquidos fríos provocan tos; los alimentos grasos y los olores a humo resultan repugnantes durante los ataques [Allen], [Clarke]. Los pequeños sorbos mientras descansa semiincorporado ayudan a pasar la noche. [Clinical]
Generalidades
Pix. se centra en el catarro viscoso y fétido del árbol laringotraqueobronquial, con tos húmeda y estertorosa de expectoración difícil, náuseas y arcadas por la mucosidad y punzadas bajo la clavícula izquierda; todo ello empeora con el frío húmedo, al estar acostado, al hablar o leer y en habitaciones caldeadas y mal ventiladas, y mejora al incorporarse e inclinarse hacia delante, después de expectorar o incluso vomitar mucosidad, con calor en el pecho, al aire libre y con vapor [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger]. La piel presenta un patrón de eccema o psoriasis de tipo alquitranoso que discurre en paralelo al cuadro torácico: la humedad agrava y el calor y los emolientes alivian. La fetidez de los esputos, los olores y las costras, así como el goteo retronasal, son rasgos recurrentes. Diferenciar de Ant-t. (gran somnolencia, cianosis e incapacidad para expectorar; estertores intensos), Kali-bi. (verdaderos tapones filantes como cuerdas, afectación de los senos paranasales), Senega (pecho seco, con sensación de carne viva y dolorimiento en personas mayores, pero con menor fetidez), Drosera (tos espasmódica con gallo, < al hablar, < después de medianoche), Phosphorus (ardor, hemorragia, ansiedad) y Bryonia (punzadas pleuríticas con sequedad y tos seca, > reposo absoluto) [Boger], [Clarke], [Boericke], [Kent]. [Clinical]
Diagnóstico diferencial
Bronquitis catarral / enfisema (estertores, mucosidad difícil de expectorar)
- Antimonium tartaricum — Gran somnolencia, cianosis e incapacidad para expectorar; Pix. presenta esputos fétidos con sabor a alquitrán y punzadas infraclaviculares izquierdas [Boericke], [Clarke].
- Senega — Dolorimiento torácico en ancianos, respiración muy dificultosa; en Pix. la fetidez es mayor y el vómito de mucosidad proporciona alivio [Clarke].
- Kali sulphuricum — Catarro amarillo y cambiante, < al anochecer, > al aire fresco; en Pix. destacan la mucosidad viscosa y fétida y los dolores en el vértice pulmonar izquierdo [Boger].
Expectoración filamentosa o en tapones
- Kali bichromicum — Tapones tenaces, en forma de cuerdas, costras retronasales; en Pix. la mucosidad es menos filamentosa y más fétida, con náuseas y arcadas [Clarke], [Boericke].
- Coccus cacti — Glóbulos de moco semejantes a perlas, accesos matutinos; Pix. presenta olor a alquitrán y punzadas en el vértice pulmonar [Clarke].
Tos laríngea (provocada por hablar o por el esfuerzo)
- Drosera — Tos coqueluchoide, espasmódica, < después de medianoche; en Pix. es menos espasmódica, con más estertores y vómitos de mucosidad [Kent], [Clarke].
- Spongia — Tos perruna, seca, crupal, > con bebidas calientes; la tos de Pix. es húmeda y fétida [Boericke].
Dolores en el vértice pulmonar / tendencia tísica
- Phosphorus — Ardor, hemoptisis, ansiedad; Pix. presenta un cuadro catarral y fétido, con punzadas al inspirar, sin calor ardiente [Clarke], [Kent].
- Bryonia — Punzadas pleuríticas agudas, tos seca, > con el reposo; Pix. necesita incorporarse y aplicar calor o vapor para movilizar la mucosidad tenaz [Boger], [Clarke].
Dermatología (eccema/psoriasis)
- Graphites — Exudación espesa como la miel, fisuras, sujetos obesos y frioleros; Pix. presenta el tipo de erupción propio del alquitrán, a menudo con catarro torácico y costras fétidas [Clarke], [Boericke].
- Petroleum — Manos agrietadas en invierno, piel grasa; Pix. vincula los síntomas cutáneos con el catarro fétido de las vías respiratorias [Clarke].
Relaciones entre remedios
- Medicamento complementario: Ant-t. — Cuando abundan los estertores y predomina la debilidad; Pix. puede seguir para fluidificar y facilitar la expulsión de los esputos viscosos [Boericke], [Clarke].
- Medicamento complementario: Kali-bi. — Si predominan los tapones filamentosos o las costras en los senos paranasales después de que Pix. haya resuelto la tenacidad de las secreciones laringotraqueales [Clarke].
- Medicamento complementario: Senega — En ancianos enfisematosos, para restablecer la elasticidad torácica después de que Pix. haya reducido la fetidez y la tenacidad [Clarke].
- Comparar con: Phosphorus — Si el cuadro evoluciona hacia el ardor, la reactividad o la hemorragia, pasar de Pix. a este medicamento [Kent], [Clarke].
- Comparar con: Bryonia — Si la pleuresía seca sustituye al catarro con estertores [Boger].
- Sigue bien a: Arsenicum iodatum en la caquexia bronquítica crónica, cuando la fetidez y la viscosidad pasan a ocupar un lugar central [Clarke].
- Es seguido favorablemente por: Kali sulph./Puls. cuando el catarro se vuelve amarillo y fluido, sin fetidez [Boger], [Boericke].
- Medidas antidóticas o coadyuvantes: inhalaciones de vapor, envolturas calientes en el tórax, aire fresco en circulación y postura incorporada con apoyo; cuidados que reflejan las modalidades [Clarke].
Consejos clínicos
- Bronquitis crónica con estertores en ancianos, acumulación matutina de secreciones, esputos fétidos y tenaces, punzada infraclavicular izquierda, vómitos de mucosidad → alivio: Pix. 6C–30C, repetido en tandas cortas durante los periodos húmedos; espaciar las tomas a medida que se facilite la expectoración [Clarke], [Boericke].
- Traqueítis posgripal con sensación de carne viva en la laringe, peor al hablar, mejor con vapor y bebidas calientes: Pix. 30C al anochecer durante varias noches; como medidas coadyuvantes, vapor y postura incorporada con apoyo [Allen], [Clarke].
- Eccema o psoriasis que se exacerban con la bronquitis invernal: considerar Pix. cuando la piel y el tórax empeoran a la vez, especialmente con niebla húmeda; utilizar emolientes suaves y evitar nuevos irritantes [Clarke], [Boericke].
- Perla clínica: si un paroxismo termina en arcadas o vómitos de mucosidad filamentosa y fétida y el paciente suspira y luego dice «Ahora puedo respirar», pensar en Pix. antes que en Ant-t. [Clarke], [Boericke]. [Clinical]
Rúbricas repertoriales seleccionadas
Tórax
- TÓRAX – Dolor – Clavícula – debajo de la izquierda – punzante – la inspiración agrava. Síntoma clave cardinal de afectación del vértice pulmonar [Clarke], [Hering].
- TÓRAX – Opresión – una habitación caldeada y cerrada agrava. Necesita aire fresco en circulación [Clarke].
- TÓRAX – Estertores – mucosidad – con expectoración difícil. Estado catarral central [Allen], [Boericke].
- TÓRAX – Dolor – intercostal – durante la tos. Sobreesfuerzo por los paroxismos [Boger].
- TÓRAX – Enfisema – disnea – debe incorporarse. Ortopnea aliviada por la postura [Boericke].
Respiración
- RESPIRACIÓN – Difícil – acostarse agrava – incorporarse mejora. Alivio postural [Boger], [Clarke].
- RESPIRACIÓN – Inspiración profunda – punzadas – región infraclavicular izquierda. Signo de localización muy preciso [Clarke].
- RESPIRACIÓN – Falta de aire – el tiempo húmedo y con niebla agrava. Modalidad meteorológica [Clarke].
- RESPIRACIÓN – Mejoría – después de expectorar / después de vomitar. Alivio reflejo [Allen], [Clarke].
- RESPIRACIÓN – Irritación por polvo o humo – tos. Desencadenante irritativo [Hughes], [Clarke].
Tos
- TOS – Paroxística – hablar o leer en voz alta agrava. Desencadenante laríngeo [Allen], [Clarke].
- TOS – Húmeda – con estertores – expectoración difícil. Cuadro central [Boericke].
- TOS – Mañana – al levantarse – esfuerzos prolongados para expulsar las secreciones. Ritmo diario [Boericke].
- TOS – Vómitos con la tos – mucosidad. Alivio después de vomitar [Allen], [Clarke].
- TOS – Las bebidas calientes mejoran; el frío agrava. Modalidad térmica [Clarke].
Garganta
- GARGANTA – Cosquilleo – laringe – provoca tos. Irritación laríngea con sensación de carne viva [Allen].
- GARGANTA – Catarro retronasal – goteo – provoca tos. Conexión entre nariz y laringe [Clarke].
- VOZ – Ronquera – después de toser. Signo de fatiga [Clarke].
- GARGANTA – Las bebidas calientes mejoran. Concuerda con los síntomas torácicos [Clarke].
Piel
- PIEL – Eccema – fisurado; epitelio engrosado. Erupción del tipo propio del alquitrán [Clarke], [Boericke].
- PIEL – Prurito – el frío y la humedad agravan; el calor mejora. Modalidad concordante con los síntomas torácicos [Clarke].
- PIEL – Psoriasis – agravación invernal. Concordancia estacional [Clarke].
- PIEL – Costras u olor fétidos. La fetidez como rasgo común [Clarke].
Generalidades
- GENERALIDADES – El tiempo húmedo agrava. Influencia del tiempo [Clarke].
- GENERALIDADES – Una habitación caldeada y mal ventilada agrava; el aire libre mejora. Polaridad ambiental [Clarke].
- GENERALIDADES – Incorporarse mejora – acostarse agrava. Rasgo postural característico [Boger].
- GENERALIDADES – El movimiento suave mejora; el esfuerzo agrava. Economía de energía [Boericke].
Estómago
- ESTÓMAGO – Náuseas – por la tos. Vía refleja [Allen].
- ESTÓMAGO – Vómitos – mucosidad – alivian el tórax. Valor diagnóstico [Allen], [Clarke].
- ESTÓMAGO – Las bebidas calientes mejoran. Orientación terapéutica [Clarke].
Referencias
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): experimentaciones puras/toxicología; sensación de carne viva laringotraqueal; vómitos de mucosidad; modalidades.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879): punzadas infraclaviculares izquierdas; cuadro catarral torácico; confirmaciones clínicas.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro general; modalidades (aire libre, bebidas calientes, incorporarse); paralelismos cutáneos.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): usos en bronquitis crónica/enfisema; acumulación matutina de secreciones; vapor/calor.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): alivio postural; relaciones entre medicamentos (Ant-t., Bry., Senega).
Hughes, R. — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): toxicología del alquitrán; acción irritante/expectorante; observaciones sobre el olor y la fetidez.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): diferenciaciones (Drosera, Phosphorus, Bryonia).
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): diagnóstico diferencial en la bronquitis enfisematosa (contexto de Ant-t. y del grupo Kali).
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): manejo del grupo de cuadros catarrales torácicos (vapor, postura).
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): matices de la observación clínica; patrones de bronquitis invernal (material de apoyo).
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