• Pecho y pulmones (centro motor principal de la debilidad): Profunda debilidad y sensación de vacío en el pecho, tos agotadora, fatiga de la voz; debe hablar despacio o dejar de hablar; bajar escaleras agrava la disnea; la presión de las manos sobre el esternón alivia; mejora después de expectorar, aunque persiste la debilidad [Kent], [Clarke], [Boericke], [Hering].
• Laringe y voz: Afonía por hablar; la voz se quiebra; quienes leen en voz alta y los cantantes pierden pronto la voz; ronquera con esputo tenaz, verde o dulzón; hablar provoca tos [Hering], [Allen], [Boericke].
• Bronquios y catarro: Expectoración copiosa, a menudo verdosa, de sabor dulzón o salado, con estertores y, aun así, agotadora; tos que empeora al hablar, reír, cantar y después de un esfuerzo, y mejora al acostarse sobre el lado derecho y después de expulsar algo de esputo [Clarke], [Boericke], [Nash].
• Abdomen y cólicos: Cólicos retortijantes aliviados por una presión fuerte o al doblarse en dos; sensación de vacío en el epigastrio; flatulencia con debilidad [Hering], [Allen].
• Recto: Estreñimiento con heces blandas que requieren un gran esfuerzo (expulsión parética); debilidad rectal; hemorroides dolorosas después de hacer esfuerzos [Hering], [Allen], [Clarke] (cf. Alum.).
• Suelo pélvico femenino: Sensación de presión hacia abajo, como si todo fuera a salir; tendencia al prolapso; debe cruzar las piernas o presionar con la mano; leucorrea como clara de huevo con debilidad; dolores semejantes a los del parto, con un perfil de crescendo–decrescendo [Clarke], [Hering], [Kent].
• Neuralgias (cara, espacios intercostales, ovarios): Dolores que aumentan gradualmente hasta un máximo y luego remiten lentamente; la presión alivia; el movimiento y el habla agravan; son frecuentes en los trayectos intercostales y del trigémino [Hering], [Allen], [Farrington], [Boger].
• Generales neuromusculares: Fatiga extrema por el mínimo esfuerzo; siente los miembros sin fuerza, se le caen los objetos de las manos y le fallan las rodillas; bajar agrava más que subir: un síntoma clave [Kent], [Clarke], [Tyler].
• Esfera mental y tono nervioso: Cansancio, abatimiento, ansiedad por la salud y lentitud cognitiva con agotamiento muscular; sensibilidad a la música (agrava al suscitar emociones) [Kent], [Clarke], [Nash].

• Presión firme sobre la parte dolorosa (abdomen, espacios intercostales, esternón). [Hering], [Boger]
• Después de expectorar: respira con mayor facilidad y la tos disminuye, aunque persiste la debilidad. [Boericke], [Clarke]
• Reposo, silencio, hablar poco y despacio; evitar el esfuerzo vocal. [Kent], [Hering]
• Acostarse sobre el lado derecho o sostener el pecho con almohadas o con las manos. [Clarke]
• Inclinarse hacia delante o doblarse en dos durante los cólicos o la tos. [Hering]
• Calor, abrigarse y bebidas calientes para el dolorimiento torácico y las neuralgias. [Boericke], [Allen]
• Presión suave y constante o vendaje sobre el suelo pélvico (estados con sensación de presión hacia abajo). [Clarke]
• Aire libre templado y en calma (el viento fuerte agrava; el aire en calma alivia). [Tyler]
• Siestas breves o después de un sueño tranquilo: recuperación temporal de las fuerzas. [Nash]
• Apoyarse al bajar (pasamanos); pasos lentos y medidos. [Clinical]
• Comer un poco puede aliviar la sensación de vacío y desfallecimiento. [Clarke]
• Masaje de los miembros débiles y de los músculos intercostales. [Clinical]

• Hablar, leer en voz alta, cantar, incluso una conversación breve: provoca tos y postración. [Hering], [Kent], [Boericke]
• Esfuerzo, subir y, sobre todo, bajar escaleras, levantar pesos; el descenso agota y sacude notablemente el pecho. [Kent], [Clarke]
• Movimiento, risa, respiración profunda, aire frío y corrientes de aire: se intensifican la tos y los dolores. [Allen], [Clarke]
• Al anochecer y después de los esfuerzos; desfallecimiento antes del mediodía en algunos experimentadores. [Allen], [Hering]
• El contacto (neuralgia), aunque la presión firme alivia: paradoja típica de Stann. [Hering], [Boger]
• Música y emociones: excitan y fatigan los nervios, y hacen reaparecer la tos y la debilidad. [Kent]
• El calor de la cama por la noche, en la neuralgia intercostal; por la mañana, al despertarse y ponerse a hablar, en la tos. [Clarke], [Boericke]
• Agacharse, hablar de pie y el tiempo frío y húmedo. [Clarke], [Tyler]
• Ayuno: la debilidad temblorosa, con sensación de vacío y desfallecimiento, empeora con el estómago vacío. [Clarke]
• Esfuerzos durante el embarazo o el periodo de loquios: reaparece la sensación de presión hacia abajo con el esfuerzo. [Hering], [Clarke]
• Olores, humo y polvo en quienes leen en voz alta o cantan: reavivan la fatiga laríngea. [Boericke]

Predomina un estado de cansancio y abatimiento; el paciente se siente incapaz de afrontar sus tareas y rehúye la conversación porque hablar le agota y provoca tos, conducta que refleja la modalidad de agravación al hablar [Kent], [Hering]. El pensamiento es lento, con una sensación de vacío no solo en el pecho, sino también en la boca del estómago, y una ansiedad temerosa ante la posibilidad de que le fallen las fuerzas en pleno esfuerzo. La música y las conversaciones emotivas agravan al excitar los nervios; el sujeto Stann. suele pedir a las visitas que hablen en voz baja y responde con frases cortas para ahorrar aliento: una economía del esfuerzo que es en sí misma diagnóstica [Clarke]. La irritabilidad aparece tras los intentos de trabajar o leer en voz alta; después de estos esfuerzos frustrados le invade una tristeza con suspiros y llanto, aliviada brevemente por el reposo o una siesta corta [Nash]. A diferencia de Phosphorus, cuya excitabilidad y ardiente apertura hacia los demás preceden al colapso, Stann. economiza desde el principio: reserva el aliento, protege la voz y recurre a la presión y a los apoyos. El temor es práctico: «Si hablo mucho, toseré y me quedaré sin fuerzas». Cuando por fin expectora con facilidad, mejoran el ánimo y la confianza, aunque persiste la debilidad motora: una relación clara con la modalidad de mejoría después de expectorar [Boericke], [Clarke]. Caso breve: Un lector público, ronco y abatido, solo podía leer dos párrafos antes de que la tos y la debilidad le obligaran a detenerse; Stann. 30C le devolvió la capacidad de leer en sesiones breves, siempre que dosificara el habla y dejara descansar la voz [Kent]. [Clinical]

La cefalea acompaña a la tos, especialmente con sensación de estallido frontal después de los paroxismos; el cuero cabelludo es doloroso al tacto, pero la presión de la mano alivia: paradoja típica de Stann. [Hering]. Es frecuente el mareo al bajar escaleras, como si el cerebro «cayera» con cada escalón; el síntoma disminuye al sostener el pecho y bajar despacio, en consonancia, una vez más, con la modalidad de agravación al descender [Clarke]. El trabajo mental produce rápidamente pesadez y una sensación de vacío en el epigastrio que obliga al paciente a descansar. Los dolores neurálgicos temporales y malares pueden aumentar poco a poco, alcanzar un máximo y luego disminuir gradualmente: la curva temporal clásica de Stann. [Hering], [Allen].

Fatiga de los músculos oculares al leer; las letras se vuelven borrosas cuando el paciente lee en voz alta; lagrimeo al aire frío, con carraspeo para expulsar moco espeso de las coanas. La fotofobia es leve; el elemento característico es la debilidad funcional, no la fotofobia inflamatoria [Clarke]. Mejora al leer tranquilamente sin hablar, lo que evita el esfuerzo de la laringe y el pecho.

Zumbidos y silbidos durante el agotamiento; la otalgia de tipo neurálgico puede seguir el patrón de crescendo–decrescendo; mayor sensibilidad al ruido cuando está a punto de aparecer la tos. No hay patología ótica específica; los signos del oído siguen la fatiga nerviosa general [Allen], [Hering].

Catarro posterior con moco espeso y tenaz que debe expulsarse mediante carraspeo; nariz seca en habitaciones cálidas, seguida de secreción fluida con el frío húmedo; el olor a humo o el polvo provocan de inmediato ronquera y tos: la afinidad laríngea domina esta región [Clarke], [Boericke].

Cara pálida, demacrada, con rasgos de fatiga; neuralgia malar de tipo crescendo–decrescendo, a menudo izquierda, que empeora al hablar y con el movimiento, y mejora con la presión y el calor [Hering]. Labios secos; expresión ansiosa antes de ponerse a hablar o de un acceso de tos.

Sabor a menudo dulzón con la expectoración matutina; aumento de la saliva durante la tos; lengua con saburra blancoamarillenta en el catarro crónico. Hablar seca la boca; prefiere pequeños sorbos calientes. Los dientes se sacuden con la tos; la neuralgia maxilar se irradia hacia ellos durante la oleada dolorosa [Allen], [Hering].

Odontalgia neurálgica que sigue el trayecto infraorbitario; empeora con el aire frío, el contacto y al hablar, y mejora con la presión firme y el calor; los dolores aumentan lentamente hasta un máximo y luego retroceden: de nuevo, la curva de Stann. [Hering].

Laringe irritada, como en carne viva, y fatigada; voz ronca o que falla tras usarla un poco; leer en voz alta provoca cosquilleo y tos; moco adherido detrás del manubrio esternal, con dolorimiento durante la fonación [Boericke], [Clarke]. La deglución es fácil, pero el acto de hablar fatiga todo el conjunto de garganta y pecho. Las bebidas calientes y el vapor humedecen y alivian.

Sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio —sensación de que «no queda nada»—, que empeora al hablar o después de un esfuerzo leve; el desfallecimiento obliga a tomar un poco de alimento o a descansar [Clarke]. Las náuseas acompañan a los accesos de tos más intensos, pero la esfera gástrica es secundaria al tema del agotamiento motor.

Cólicos retortijantes alrededor del ombligo, que mejoran con la presión (manos o fajas) y al doblarse en dos; flatulencia después de una fatiga leve; punzadas en los hipocondrios al toser. Dolor de las paredes abdominales por los paroxismos; el calor alivia [Hering], [Allen].

Deseo de orinar con chorro débil en los estados de agotamiento; la orina puede ser escasa en los días de tos intensa y fluir más libremente a medida que el reposo restablece el tono. No hay sedimento ni olor patognomónicos; los signos corresponden a debilidad funcional, no a enfermedad renal [Clarke].

Un síntoma clave: estreñimiento con heces blandas que, aun así, requieren grandes esfuerzos para su expulsión; atonía rectal; las heces retroceden si no se emplean enérgicamente los músculos abdominales [Hering], [Allen], [Clarke] (contrastar con Alumina: ausencia de deseo de defecar, recto inactivo). Hemorroides doloridas por los esfuerzos, aliviadas por la presión local y los baños calientes.

Deseo sexual reducido por el agotamiento; las poluciones dejan una mayor sensación de vacío en el pecho y debilidad en la espalda; el coito agrava la tendencia a la tos a la mañana siguiente: de nuevo, el patrón movimiento o uso → debilidad [Clarke], [Kent].

Sensación de presión hacia abajo en el útero, con tendencia al prolapso; debe sentarse, cruzar las piernas o presionar la vulva para sostener las partes; leucorrea como clara de huevo; menstruaciones adelantadas y abundantes si se ha fatigado en exceso, seguidas de extrema debilidad motora [Hering], [Clarke], [Kent]. Los dolores semejantes a los del parto, de atrás hacia delante, muestran la gradación de crescendo–decrescendo. Quienes trabajan con la voz y las madres lactantes se agotan de la manera propia de Stann.: hablar o hacer esfuerzos domésticos desencadena tos y desfallecimiento.

Respiración corta al menor esfuerzo, al hablar, reír o bajar; mejora después de expectorar y en reposo, con el pecho sostenido. La espiración puede ser prolongada, con suspiros; la inspiración provoca el cosquilleo. En ancianos con enfisema, el patrón de Stann. (hablar → tos → debilidad, alivio tras expulsar moco) es decisivo [Boericke], [Nash].

Palpitaciones con debilidad al bajar o después de toser; las sístoles se perciben vacías más que enérgicas; el paciente teme que el corazón se «pare» si hace esfuerzos o habla mucho. Pulso blando, que se acelera fácilmente; los signos cardíacos disminuyen cuando se sostiene el pecho y se deja descansar la voz: de nuevo, el predominio de los factores mecánicos [Kent], [Clarke].

Este es el centro del cuadro: el pecho se siente vacío, débil y hueco, como si el motor vital de la respiración se hubiera agotado; los pequeños esfuerzos, sobre todo hablar, provocan una tos desgarradora con esputo copioso verdoso o dulzón; tras expulsarlo hay un alivio momentáneo, pero sobreviene una debilidad extrema que obliga al paciente a permanecer sentado, inmóvil, presionándose el esternón con las manos [Hering], [Clarke], [Boericke]. Bajar escaleras agrava de manera peculiar la disnea y las palpitaciones; el paciente aprende a sostenerse el pecho y bajar despacio, o a evitar por completo el descenso [Kent], [Tyler]. Es frecuente la neuralgia intercostal de aumento y disminución graduales, que se alivia con presión firme [Boger]. Comparar con Antimonium tart. (estertores con incapacidad para expectorar, cianosis), Phosphorus (ardor, tendencia hemorrágica, sed de bebidas frías, más abierto y comprensivo), Causticum (paresia laríngea, afonía sin el esputo verdoso y dulce), Drosera (tos espasmódica perruna, < después de medianoche), Kali carb. (punzadas, debilidad de los lóbulos inferiores, caras edematosas).

Debilidad dorsolumbar como un peso; sensación de presión hacia abajo, hacia el sacro, en las mujeres; dolor entre las escápulas después de hablar o hacer un esfuerzo; la espalda busca un apoyo firme. La fatiga de la columna refleja el fallo motor del pecho [Clarke], [Hering].

Miembros sin fuerza, temblorosos; se le caen los objetos de las manos; las rodillas entrechocan en las escaleras, especialmente al bajar; dolor en las pantorrillas después de pequeños recados; los brazos se fatigan al escribir o al leer en voz alta sosteniendo un libro [Kent], [Tyler]. Los dolores neurálgicos cubitorradiales muestran el característico crescendo–decrescendo y se alivian con la presión.

Piel seca, pálida; propensión al herpes zóster a lo largo de los trayectos intercostales, con dolores que aumentan y disminuyen lentamente; prurito con agotamiento. Cicatrización lenta en los ancianos con catarros [Clarke], [Boger].

Sueño no reparador; el paciente se despierta cansado, bostezando, con sensación de vacío y falta total de fuerzas en el pecho y el epigastrio; los primeros intentos de hablar al levantarse provocan tos [Hering], [Clarke]. Hablar en sueños desencadena un paroxismo; somnolencia marcada por la tarde; una siesta breve mejora el estado mental, pero no elimina la debilidad torácica [Nash]. Prefiere dormir incorporado, con apoyos, para evitar la tos al darse la vuelta.

Sueños de hablar en público y no poder continuar; de bajar escalones y hundirse; de perder la voz; de caer por un espacio vacío: imágenes que reflejan el agotamiento de la voz, la agravación al descender y la sensación de vacío.

Febrículas en el catarro crónico; calor en la cara y extremidades frías después de los accesos; sudor tras un esfuerzo leve sin alivio de la debilidad. El patrón febril carece de una definición precisa; la fatiga constitucional ocupa el lugar central.

Escalofríos a la menor exposición; oleadas de calor al hablar; sudor al mínimo esfuerzo, que agota fácilmente; el calor suele aliviar la neuralgia, aunque el calor de la cama puede irritar los espacios intercostales [Clarke], [Boger].

Deseo de bebidas calientes; aversión a las bebidas frías, que provocan cosquilleo laríngeo; prefiere comer pequeñas cantidades; desfallecimiento con el estómago vacío, aliviado por un poco de alimento. El sabor dulce o dulzón del esputo es un dato orientativo clínico [Boericke], [Clarke].

Stann. manifiesta un agotamiento motor centrado en el pecho y la laringe: hablar o realizar el menor esfuerzo provoca una tos extenuante y una debilidad profunda; la expectoración alivia la opresión, pero deja una sensación de vacío. Sus peculiaridades son la agravación al descender, la mejoría por la presión, los dolores que aumentan y disminuyen gradualmente y el estreñimiento con heces blandas que exigen grandes esfuerzos para evacuarlas. Este cuadro se observa sobre todo en profesionales de la voz, lectores, convalecientes y ancianos; las mujeres con sensación de presión hacia abajo necesitan un sostén mecánico mientras el remedio restablece el tono. Diferenciar de Phosphorus (ardor, apertura emocional, tendencia hemorrágica; sed de bebidas frías), Ant-t. (estertores como si se ahogara entre las secreciones, sin poder expectorar), Causticum (paresia de las cuerdas vocales sin el esputo verde de sabor dulce), Drosera (tos espasmódica a medianoche), Kali-c. (dolores punzantes y edema), Alumina (atonía con estreñimiento sin la paradoja de Stann. de heces blandas que requieren esfuerzo) y Sepia (presión pélvica hacia abajo con friolerismo e indiferencia, sin el centro de gravedad vocal y torácico de Stann.) [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Farrington], [Nash], [Boericke], [Boger].

• Tos agotadora con debilidad y sensación de vacío en el pecho; la expectoración alivia
  • Phosphorus — Ardor, hemorragia, sed de bebidas frías, apertura emocional; la agravación al descender y las heces blandas que requieren esfuerzo son menos características. [Clarke], [Kent]
  • Antimonium tart. — Estertores con incapacidad para expectorar, cianosis, somnolencia; Stann. logra expectorar con esfuerzo, pero queda exhausto. [Hering], [Boericke]
  • Causticum — Afonía o paresia; tos por cosquilleo laríngeo; expectoración menos verdosa y de sabor menos dulzón; no presenta agravación al descender. [Clarke]
  • Drosera — Tos paroxística, espasmódica, después de medianoche; arcadas; la sensación de vacío tiene poca relevancia. [Boger], [Farrington]
  • Kali carbonicum — Dolores punzantes, debilidad en los lóbulos inferiores, edema, agravación entre las 3 y las 4 de la madrugada; en Stann. destacan la fatiga vocal y la mejoría por la presión. [Clarke]
  • Stann. frente a las sales de Stann. — Stann. metálico presenta debilidad motora vocal y torácica y la paradoja de las deposiciones; las sales (p. ej., Stann-iod.) desplazan el cuadro hacia las glándulas y la piel. [Clarke], [Boger]
• Presión pélvica hacia abajo y tendencia al prolapso
  • Sepia — Indiferencia marcada, relajación pélvica, sensación de una bola que presiona hacia abajo, mejoría con el ejercicio; Stann. empeora con el esfuerzo y necesita sostén mecánico. [Kent], [Clarke]
  • Murex — Excitación sexual con presión hacia abajo; Stann. no presenta hiperestesia erótica. [Farrington]
  • Lilium tigrinum — Alternancias histéricas; presión imperiosa hacia abajo; mayor inquietud mental. [Tyler]
• Neuralgia con aumento y disminución graduales
  • Magnesia phosphorica — Dolores de tipo calambre, fulgurantes, que mejoran con la presión y el calor, pero sin el marcado aumento y descenso progresivos por etapas. [Clarke]
  • Spigelia — Punzadas filiformes oculares y cardiacas del lado izquierdo; predomina la modalidad postural (lado derecho), no los cólicos de Stann. que mejoran con la presión. [Farrington]
  • Mezereum — Dolores óseos ardientes con erupción; terreno diferente. [Hering]
• Paradoja del estreñimiento: heces blandas que, sin embargo, requieren esfuerzo
  • Alumina — Atonía sin deseo de defecar; heces duras y secas; no presenta la peculiaridad de heces blandas pero difíciles de expulsar. [Allen], [Clarke]
  • Silicea — Deseos ineficaces de defecar con espasmo; las heces retroceden; en Stann. destacan las heces blandas de evacuación laboriosa. [Hering]

• Complementario: Phosphorus — Después de que Stann. facilite la expulsión de mucosidad y estabilice la voz, Phos. puede ayudar a remontar la debilidad reactiva; el orden se invierte cuando predominan el ardor y los signos hemorrágicos. [Clarke], [Kent]
• Complementario: Calcarea — Constituciones catarrales crónicas que se desploman con el esfuerzo; Calc. consolida la base después de que Stann. haya restablecido la mecánica. [Farrington]
• Sigue bien a: Antimonium tart. en la bronquitis, cuando vuelve la capacidad de expectorar; Causticum, cuando la paresia remite y da paso a la debilidad motora de Stann. [Boericke], [Boger]
• Es seguido favorablemente por: Kali carb. o Carbo veg. si persiste la insuficiencia con edema o colapso completo; Sepia si predomina la presión pélvica hacia abajo una vez despejado el pecho. [Clarke], [Nash]
• Notas sobre incompatibilidades y antídotos: El uso excesivo de la voz, la música y el frío húmedo agravan; aconsejar dosificar el habla, mantener el calor y utilizar medios de sostén durante la administración del remedio. [Kent], [Tyler]

• Tos bronquítica del profesional de la voz (esputo verdoso y de sabor dulzón, fatiga vocal, alivio tras expectorar, aunque con postración): Stann. 6C–30C cada 4–6 horas en la fase aguda; espaciar las tomas conforme ceda la tos; exigir que se limite el uso de la voz y se mantenga un ambiente cálido y húmedo. [Boericke], [Clarke], [Kent]
• Sensación de vacío en el pecho con agravación al descender durante la convalecencia: una sola dosis de 30C–200C y después observar; añadir aprendizaje de sostén esternal para bajar escaleras; comparar con Phos. si predominan el ardor y la sed. [Kent], [Tyler]
• Estreñimiento: heces blandas que, sin embargo, requieren esfuerzo (atonía rectal): Stann. 6x–12x dos veces al día, con sostén abdominal y líquidos calientes; diferenciar de Alum. (heces secas y duras, sin deseo de defecar). [Hering], [Allen], [Clarke]
• Presión pélvica hacia abajo con debilidad torácica: Stann. 30C–200C; insistir en el sostén mecánico (cruzar las piernas, valorar el uso de un pesario cuando proceda) mientras se recupera el tono; comparar con Sepia si predomina la indiferencia mental. [Clarke], [Kent]
• Neuralgia intercostal o del trigémino con aumento y disminución graduales y mejoría por la presión: Stann. 6C–30C durante las oleadas de dolor; la compresión caliente y la quietud potencian la acción. [Hering], [Boger], [Farrington]

Síntomas mentales

• MENTE — ABATIMIENTO — debilidad por el menor esfuerzo — con. — Temor al esfuerzo en la vida práctica.
• MENTE — AVERSIÓN a conversar — hablar agrava las molestias. — Economía de la voz.
• MENTE — MÚSICA — agrava. — Fatiga nerviosa suscitada por la emoción.

Cabeza / Cara

• CABEZA — MAREO — al bajar escaleras — agravación. — Agravación al descender como síntoma clave.
• CABEZA — DOLOR — temporal/malar — aumenta y disminuye gradualmente. — Curva temporal de Stann.
• CARA — NEURALGIA — presión — mejoría — movimiento/hablar — agravación. — Paradoja neurálgica.

Garganta / Laringe / Voz

• VOZ — DÉBIL — leer en voz alta — agravación — afonía por esfuerzo vocal. — Fallo de la voz del orador.
• LARINGE — COSQUILLEO — hablar — agravación — tos por ello. — Relación entre fonación y tos.
• GARGANTA — SENSACIÓN DE DESOLLADURA — hablar — agravación — bebidas calientes — mejoría. — El calor calma la fatiga por el uso.

Tos / Pecho / Expectoración

• TOS — HABLAR — agravación; REÍR — agravación; DESCENDER — agravación. — El uso y el descenso como desencadenantes.
• EXPECTORACIÓN — VERDOSA — sabor dulzón/salado — abundante — después de toser — alivio. — Esputo y alivio clásicos de Stann.
• PECHO — VACÍO — debilidad — hablar — agravación — presión — mejoría. — Fallo del centro motor.
• DOLOR — INTERCOSTAL — presión — mejoría — movimiento — agravación — inicio y disminución graduales. — Rasgo característico de la neuralgia.

Abdomen / Recto

• ABDOMEN — CÓLICO — presión — mejoría — doblarse en dos — mejoría. — Alivio mecánico.
• RECTO — ESTREÑIMIENTO — heces blandas; pese a ello, debe hacer grandes esfuerzos. — Paradoja de la atonía.

Síntomas femeninos

• GENITALES — PRESIÓN HACIA ABAJO — debe cruzar las piernas o presionar la vulva. — Necesidad de sostén mecánico.
• LEUCORREA — albuminosa — debilidad — con. — Patrón de atonía pélvica.

Generalidades

• GENERALIDADES — DESCENDER — agravación. — Modalidad característica al bajar escaleras.
• GENERALIDADES — PRESIÓN — mejoría — contacto — agravación. — Paradoja de Stann.
• GENERALIDADES — ESFUERZO — por el menor — agravación — postración. — Fatiga general.
• GENERALIDADES — DESPUÉS DE EXPECTORAR — mejoría. — Indicio del punto de inflexión.
• GENERALIDADES — MÚSICA — agravación. — La agitación emocional consume energía.

Sueño

• SUEÑO — NO REPARADOR — despierta cansado — tos al hablar después de despertar. — Necesidad de economizar esfuerzos por la mañana.
• SUEÑO — SIESTAS — breves — mejoría. — Breve recuperación del tono nervioso.

Hahnemann — Materia Medica Pura / Chronic Diseases (principios del siglo XIX): base de la experimentación pura: vacío en el pecho, paradoja de las deposiciones, dolores que aumentan y disminuyen gradualmente.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): fatiga vocal, esputo verdoso de sabor dulce, cólico que mejora con la presión, presión pélvica hacia abajo; modalidades.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): tos y expectoración, atonía rectal con heces blandas, curva temporal de la neuralgia, notas sobre la agravación al descender.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): afonía del lector, debilidad torácica que empeora al descender, leucorrea albuminosa; comparaciones.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): «motor en el pecho», agotamiento vocal, economía del esfuerzo, modalidad de las escaleras.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): esputo verdoso de sabor dulce; mejoría por la presión; tos al hablar; relaciones entre medicamentos.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): esquema de modalidades: mejoría por la presión, agravación por el movimiento y el contacto; neuralgia intercostal; secuenciación.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (finales del siglo XIX): comparaciones de neuralgias (Mag-phos., Spig., Mez.); diagnóstico diferencial entre cuadros pélvicos y torácicos.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): las siestas breves restablecen la claridad mental, pero no las fuerzas; relación entre tos y debilidad.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): antecedentes sobre el estaño; notas sobre la exposición laboral; fundamento del cuadro catarral.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): cuadros de «agravación al descender»; casos de profesores y lectores; dosificación práctica de los esfuerzos.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): catarros torácicos, consejos para profesionales de la voz; medidas complementarias del régimen.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977): síntomas clave: vacío en el pecho, paradoja de las deposiciones, tos al hablar.