• Brônquios/respiração (espasmo): Tendência à asma provocada por poeira, com aperto, expetoração escassa e um componente nervoso e espasmódico; os paroxismos diminuem quando o estômago/abdómen são descomprimidos pela eliminação de gases ou pela evacuação. Ver Respiração, Abdómen. [Hering], [Allen], [Boericke]
• Laringe e vias aéreas superiores: Cócegas, espirros e voz rouca provocados por poeira; sensação de escoriação com vontade de pigarrear. Ver Garganta, Nariz. [Clarke], [Boger]
• Reflexos gastrointestinais: A distensão flatulenta e as cólicas agravam os sintomas torácicos; as eructações e a eliminação de gases aliviam a dispneia. Ver Estômago, Abdómen, Generalidades. [Allen], [Farrington]
• Nervo vago/esfera “nervosa”: Paroxismos marcados por ansiedade e irritabilidade; estado asmático em constituições sensíveis e excitáveis (crianças, adultos neuróticos). Ver Psiquismo, Sono. [Farrington], [Nash]
• Mucosas (catarrais): Catarro fluido com tosse por cócegas, sobretudo em divisões abafadas e com poeira; tendência ao agravamento ao anoitecer, em ambientes fechados. Ver Nariz, Tórax. [Clarke], [Boericke]
• Pele/bordos: A planta acre provoca ardor/erupção por contacto; esfera terapêutica secundária. Ver Pele. [Hughes]

• A eliminação de gases ou uma evacuação fácil alivia a opressão torácica (reflexo intestino–pulmões). [Allen], [Boericke]
• As eructações (mesmo vazias) aliviam a sensação de peso torácico. [Allen]
• Ao ar livre e ao sair de uma divisão com poeira. [Clarke]
• Sentado, inclinado para a frente, ou com os cotovelos apoiados nos joelhos durante a crise. [Boger]
• Respiração tranquila e regular; evitando conversar durante o paroxismo. [Farrington]
• Bebidas quentes que favorecem as eructações/o relaxamento. [Clarke]
• Após o sono, se a divisão tiver sido arejada; após exercício moderado em ar limpo. [Clinical]
• Ao desapertar a roupa na região do epigástrio/da cintura. [Boger]

• Poeira, varrer, limpeza da casa, livros antigos/sótãos — os espirros desencadeiam a asma. [Clarke], [Boericke]
• Divisões abafadas, quentes e mal ventiladas; ao anoitecer, em ambientes fechados. [Clarke]
• Distensão abdominal, alimentos flatulentos, refeições apressadas. [Allen], [Farrington]
• Falar, ler em voz alta ou rir no início da crise (cócegas laríngeas). [Boger]
• O movimento de subir escadas ou um esforço rápido no auge do espasmo. [Boericke]
• Vento frio e poeirento no rosto, alternando com o ambiente abafado da divisão (instabilidade). [Clarke]
• Eructações contidas (tentativa de reter gases), cintos/espartilhos apertados. [Allen]
• Após susto ou sobressalto emocional em crianças sensíveis. [Nash]

O estado mental é marcado por um temperamento nervoso e excitável: sobressalta-se facilmente, fica impaciente quando a respiração é dificultada e ansioso ao primeiro indício de cócegas na laringe ou de cheiro a poeira no ambiente [Farrington], [Clarke]. A ansiedade é antecipatória — receio de que a poeira “desencadeie a crise” — e aumenta com a distensão abdominal, ilustrando claramente a relação recíproca entre intestino e pulmões neste medicamento; o alívio surge assim que ocorrem eructações ou eliminação de gases, em consonância com a modalidade de melhora pela eliminação de gases já referida [Allen]. As crianças são inquietas, procuram estar sempre junto de alguém e não gostam de permanecer em divisões com cheiro a mofo; animam-se nitidamente quando são levadas para o exterior, ao ar limpo [Nash], [Boericke]. A irritabilidade decorre do esforço para respirar em silêncio e com cuidado; falar ou ser pressionado a responder pode precipitar tosse ou dispneia [Boger]. Durante a crise, Pothos é menos meticuloso/angustiado do que Arsenicum e mais sensível a fatores desencadeantes do que Sambucus; a sua ansiedade é reflexa e dissipa-se com a libertação física de gases [Farrington], [Kent]. [Clinical]

Sensação de plenitude e de faixa apertada na testa durante a opressão torácica; o rosto pode ficar ruborizado numa divisão abafada e aquecida, recuperando a cor habitual junto de uma janela [Clarke]. A vertigem surge ao suster a respiração durante um paroxismo e melhora à medida que o espasmo cede [Allen]. A cefaleia agrava-se com os espirros provocados por poeira e alivia ao ar livre ou após eructação, refletindo o padrão geral [Clarke]. Em comparação com Nux-v., os sintomas da cabeça estão menos associados à irritabilidade gástrica e mais ligados, por via reflexa, à constrição torácica [Boger]. [Clinical]

Ardor e lacrimejo em locais com poeira; esfregar os olhos aumenta as cócegas nas vias nasolaríngeas e pode desencadear uma crise com sibilos [Clarke]. A fotofobia não é acentuada; há alívio com o ar fresco e ao sair do ambiente irritante, em paralelo com o sintoma característico de melhora ao ar livre [Clarke]. [Clinical]

Sensação de plenitude e audição abafada durante o paroxismo, devido à ventilação dificultada da trompa de Eustáquio; desaparecem à medida que a respiração se torna mais fácil. Não é uma esfera principal, mas acompanha a tendência catarral [Clarke]. [Clinical]

Os espirros em divisões com poeira são um importante fator desencadeante; as cócegas nasais são sentidas na região superior e posterior, com secreção fluida ou simples irritação [Clarke], [Boericke]. Quanto mais a pessoa fala ou funga, mais aumentam o prurido laríngeo e a dispneia, numa sequência frequentemente observada em crianças sensíveis [Hering]. A alternância entre obstrução nasal e coriza aquosa pode preceder as crises ao anoitecer, em ambientes fechados, com melhora ao sair para o ar fresco e limpo [Clarke]. O quadro situa-se entre Arum-t. (secreção escoriante e corrosiva) e Rumex (cócegas provocadas por ar frio), mas Pothos distingue-se pela poeira como etiologia e pelo alívio com a eliminação de gases/evacuação [Boger], [Farrington]. [Clinical]

Rosto ansioso e ligeiramente inchado durante a opressão; lábios secos por respirar pela boca; a expressão descontrai-se quando o abdómen “se liberta” e surgem algumas eructações [Clarke]. Não foram registadas nevralgias específicas. [Clinical]

Secura do palato com vontade de pigarrear; a voz fica rouca numa atmosfera com poeira e torna-se clara quando a divisão é ventilada [Clarke]. Salivação não excessiva. O paladar pode ficar insípido ao anoitecer, em ambientes fechados. [Clinical]

Sem características constantes na patogenesia; a mandíbula contrai-se durante o esforço para respirar e relaxa com o alívio. [Allen]

Cócegas persistentes na junção laringotraqueal são o sinal premonitório habitual; falar faz descer as cócegas para o tórax [Boger]. A vontade de pigarrear é característica, mas pigarrear agrava — melhora ao permanecer em silêncio e respirar regularmente até surgir uma eructação, em consonância com o padrão das modalidades [Clarke], [Allen]. A sensação de escoriação é mais irritativa do que inflamatória e está associada à exposição à poeira, em vez do frio húmido, como em Dulcamara. [Clinical]

Pressão epigástrica com gases retidos agrava a constrição torácica; as eructações (mesmo sem sabor) aliviam o aperto torácico, um sintoma característico frequentemente confirmado [Allen], [Boericke]. A náusea não é proeminente, a menos que a crise seja intensa; comer à pressa ou ingerir alimentos flatulentos (couve, feijão) aumenta o mal-estar ao anoitecer em divisões fechadas [Farrington]. O apetite regressa assim que o peito fica livre. [Clinical]

Grande distensão flatulenta e borborigmos precedem ou acompanham a dispneia; a eliminação de gases por via anal alivia o tórax tão seguramente como as eructações por via oral [Allen], [Boger]. As cólicas não são violentas, mas persistentes e incómodas, com sensação de insuflação do epigástrio e da parte superior do abdómen; os cintos apertados agravam [Clarke]. Diferenciação pelo reflexo intestino–pulmões: Carbo-veg partilha o alívio pelas eructações, mas deseja ser abanado; Lycopodium apresenta gases do lado direito com agravamento ao anoitecer, mas não tem o sintoma característico de Pothos de asma provocada por poeira [Farrington], [Nash]. [Clinical]

Sem sinais principais; alguma frequência urinária por ansiedade. A urgência desaparece com o alívio da respiração. [Allen]

Vontade de evacuar durante a crise, com respiração mais livre após a evacuação — uma observação clinicamente valiosa em crianças [Boericke], [Clarke]. As fezes em si podem ser normais; o ponto essencial é a descompressão. Não foi assinalada uma esfera hemorroidária. [Clinical]

Sem características constantes para além do quadro respiratório geral. [Allen]

Em alguns casos, foi observado agravamento antes da menstruação, ao anoitecer e em ambientes fechados, com o mesmo alívio pela eliminação de gases; fora disso, não é um medicamento de características ginecológicas distintivas. [Clarke]. [Clinical]

Sintoma verdadeiramente característico: asma provocada por poeira, por divisões abafadas e quando o abdómen está distendido; melhora com eructações, eliminação de gases e evacuação [Allen], [Clarke], [Boericke]. A respiração deve ser tranquila; falar ou rir reacende as cócegas. Entre as crises, os pulmões permitem respirar ao ar livre, com recaída rápida ao voltar a entrar em divisões com poeira — esta variabilidade corresponde à tonalidade tuberculínica atribuída na classificação miasmática. Pothos tem menor fixação à meia-noite do que Arsenicum/Kali-c. e está mais ligado a fatores desencadeantes; aproxima-se de Nux-v. (asma gástrica), mas distingue-se pela sensibilidade à poeira com alívio pela eliminação de gases [Farrington], [Boger]. [Clinical]

Palpitação de caráter funcional durante o espasmo; acalma à medida que o paroxismo cede. Sem esfera orgânica. [Clarke]. [Clinical]

Sensação de peso ou de faixa na parte superior do peito; o tórax parece demasiado pequeno para se expandir; precisa de se sentar inclinado para a frente, com os cotovelos nos joelhos [Boger], [Boericke]. A tosse é escassa, provocada por cócegas e inicialmente improdutiva; à medida que os gases são expelidos, a respiração torna-se mais livre e a tosse começa a soltar-se. A poeira e a limpeza da casa são circunstâncias precipitantes comuns (varrer, sacudir cortinas) [Clarke]. [Clinical]

Tensão entre as omoplatas ao suster a respiração; melhora ao inclinar-se para a frente. Sem dores características da coluna. [Boger]. [Clinical]

Mãos e pés irrequietos durante a dispneia; ligeiro tremor por ansiedade; melhora assim que a respiração se estabiliza. [Clarke]. [Clinical]

A planta fresca pode provocar formigueiro, eritema ou vesiculação — o caráter acre típico dos aros; não é uma esfera curativa importante, mas ajuda a explicar a irritabilidade laringonasal [Hughes]. [Toxicology]

Sono interrompido ao anoitecer/no início da noite se a divisão tiver poeira ou se a roupa da cama tiver sido sacudida; a criança acorda com cócegas e sibilos, melhorando se for levada à janela ou para o exterior [Boericke], [Nash]. Adota uma posição inclinada para a frente, com apoio. Se a divisão estiver bem arejada, o sono torna-se profundo e o paroxismo não regressa. Sonhos ansiosos quando a crise está iminente; após o alívio, o sono é reparador. [Clinical]

Sonhos em que se encontra em locais poeirentos e cheios de gente; em que sufoca entre pregas de tecido ou cortinas; alívio ao acordar e respirar ar fresco — simbolismo da etiologia. [Clarke]. [Clinical]

Sem pirexia característica; calor no rosto em divisões abafadas durante as crises; o ar fresco restabelece o conforto. [Clarke]. [Clinical]

Alternâncias conforme o ambiente — calafrio ao entrar numa corrente de ar frio com poeira, calor e opressão em ambientes fechados; suor com o esforço durante a crise. [Clarke]. [Clinical]

Alimentos flatulentos e comer à pressa agravam; bebidas quentes que provocam eructações aliviam, ligando o intestino ao tórax [Farrington], [Allen].

Estado asmático reativo a fatores desencadeantes e sensível à poeira, com marcada relação recíproca entre intestino e pulmões: distensão abdominal → aperto torácico; eliminação de gases/evacuação → alívio. Agrava em ambientes fechados, ao anoitecer, com poeira, ao falar e com roupa apertada; melhora ao ar livre, ao inclinar-se para a frente, com eructações, eliminação de gases e evacuação. Situa-se entre Nux-v. (asma gástrica) e Carbo-veg (deseja ser abanado), mas distingue-se pela etiologia ligada à poeira; tem menor fixação à meia-noite do que Ars./Kali-c. e é menos espasmodicamente sufocante do que Samb. nos lactentes [Clarke], [Boericke], [Farrington], [Boger]. [Clinical]

• Etiologia — poeira/atmosfera
  • Ictod. versus Arsenicum: Ars. < à meia-noite, ansioso, deseja calor; Ictod. tem a poeira como fator desencadeante, alívio pela eliminação de gases/evacuação e é menos friorento. [Clarke], [Kent]
  • Ictod. versus Rumex: Tosse de Rumex < com ar frio na laringe; Ictod. < com poeira e < ao falar, com alívio intestino–pulmões pela eliminação de gases. [Boger]
  • Ictod. versus Kali-s.: Kali-s. apresenta catarro ao fim da tarde com muco amarelo; Ictod. tem muco escasso e a poeira como fator desencadeante. [Farrington]
• Eixo intestino–pulmões / asma flatulenta
  • Ictod. versus Nux-v.: Ambos de componente gástrico; Nux-v. é irritável, < após o jantar, < de manhã; Ictod. apresenta alívio nítido com eructações/eliminação de gases e sensibilidade à poeira. [Farrington], [Boger]
  • Ictod. versus Carbo-veg: Ambos > com eructações; Carbo-veg deseja ser abanado e encontra-se em colapso; Ictod. é reativo, sem colapso, e desencadeado por poeira. [Nash]
  • Ictod. versus Lycopodium: Em Lyc., gases > ao anoitecer, do lado direito; faltam o fator desencadeante poeira e o pronto alívio torácico pela evacuação/eliminação de gases observado em Ictod. [Farrington].
• Asma infantil
  • Ictod. versus Sambucus: Samb. apresenta sufocação noturna com rosto azulado e obstrução nasal; Ictod. apresenta cócegas provocadas por poeira e alívio ao ar livre/pela eliminação de gases. [Boericke]
  • Ictod. versus Ipecac: Ipec. apresenta dispneia intensa com náuseas e língua limpa; Ictod. tem menos náuseas, maior influência de fatores ambientais desencadeantes e alívio com eructações. [Clarke]
• Cócegas laringotraqueais
  • Ictod. versus Spongia: Spong. apresenta tosse seca, com som de serra, < ao falar; Ictod. tem cócegas provocadas por poeira, além de alívio pela libertação intestinal. [Boger]
  • Ictod. versus Drosera: Drosera apresenta paroxismos violentos com guincho inspiratório, < após a meia-noite; Ictod. tem um quadro de crises ao anoitecer em ambientes fechados, poeira e alívio pela eliminação de gases. [Kent]

• Complementar: Nux-v. (quando os hábitos alimentares com repercussão gástrica e a flatulência são centrais na asma) [Farrington].
• Complementar: Carbo-veg (partilha o alívio com eructações; considerar quando surge colapso/fome de ar) [Nash].
• Segue bem após: Ipec. (depois da fase nauseosa e sufocante, quando persistem cócegas provocadas por poeira e a eliminação de gases alivia) [Clarke].
• Segue bem após: Samb. (em crianças, quando a sufocação noturna dá lugar a crises ao anoitecer desencadeadas por poeira) [Boericke].
• É seguido favoravelmente por: Sulph. (quando a reatividade ambiental aponta para uma diátese tuberculínica/psórica que necessita de cuidados no âmbito crónico) [Kent].
• Relacionado (família): Arum-t. (sensação de escoriação das Araceae) — Ictod. apresenta secreção menos corrosiva e maior papel da poeira como fator desencadeante. [Boger]
• Antídotos/antagonismos: Nux-v. pode antidotar a sobre-excitação gástrica; a exposição à poeira agrava e deve ser minimizada durante o tratamento [Clarke], [Allen].
• Afins: Nat-s., Kali-s., Rumex, Spong., Ars. para comparação na prescrição respiratória. [Farrington], [Boericke]

Os autores clássicos usavam frequentemente potências baixas a médias nos estados de flatulência e asma — 3x–6x, repetidas durante o paroxismo —, passando a 12x/30C quando a sensibilidade aos fatores desencadeantes (poeira/ambientes interiores) era clara e o reflexo entre intestino e pulmões, proeminente [Boericke], [Clarke]. Nas crianças excitáveis, 30C ao primeiro espirro ou à primeira cócega, juntamente com a retirada imediata do recinto poeirento, pode abortar a crise; espaçam-se as doses assim que o padrão se interrompe [Nash]. Quando os hábitos de higiene gástrica são inadequados, associar o medicamento a medidas simples: comer devagar, evitar refeições pesadas e flatulentas à noite, desapertar a roupa na cintura e assegurar a ventilação — tudo em consonância com as modalidades do medicamento [Farrington].
Pérolas clínicas (em uma frase):

1. «Sibilância em recinto poeirento, > eructações»: Ictod. 6x a cada 20–30 minutos, durante três doses; depois suspender enquanto o alívio se mantiver. [Allen], [Boericke]
2. Criança que acorda à noite, após se ter feito a cama, com cócega + sibilância, e se acalma junto da janela aberta e após algumas eructações → Ictod. 30C, uma vez. [Nash], [Clarke]
3. Bibliotecário com crises ao arrumar livros poeirentos nas estantes, que precisa de desapertar o cinto e respira melhor após eliminar gases → Ictod. 12x três vezes ao dia durante uma semana, depois conforme necessário. [Farrington]

Psiquismo

• PSIQUISMO — ANSIEDADE — respiração; durante a. — Medo reflexo de que se aproxima um paroxismo. [Clarke]
• PSIQUISMO — IRRITABILIDADE — falar agrava a tosse/asma. — A fala desencadeia cócega. [Boger]
• PSIQUISMO — MEDO — sufocação; de. — Intensifica-se aos primeiros espirros. [Nash]
• PSIQUISMO — EXCITABILIDADE — crianças; em. — Constituições nervosas e sensíveis. [Farrington]
• PSIQUISMO — AVERSÃO — recinto fechado, a permanecer em. — Procura ar fresco. [Clarke]

Nariz/Garganta

• NARIZ — ESPIRROS — poeira — agrava. — Principal fator desencadeante. [Clarke]
• NARIZ — CORIZA — à noite — recinto abafado; em. — Agravamento em interiores. [Clarke]
• GARGANTA — CÓCEGA — laringe — falar agrava. — A cócega desencadeia sibilância. [Boger]
• VOZ — ROUQUIDÃO — poeira — por. — Voz rouca em locais poeirentos. [Clarke]
• GARGANTA — PIGARREAR — desejo de — agrava a tosse. — Melhora em silêncio. [Allen]

Respiração/Tórax

• RESPIRAÇÃO — ASMÁTICA — poeira — agrava. — Etiologia característica. [Clarke], [Boericke]
• RESPIRAÇÃO — DIFÍCIL — flatulência — por — melhora com eructações. — Reflexo entre intestino e pulmões. [Allen]
• RESPIRAÇÃO — DIFÍCIL — evacuação — após — melhora. — Alívio após evacuar. [Boericke]
• TÓRAX — CONSTRIÇÃO — faixa; como por uma. — Sensação de aperto no tórax. [Boger]
• TÓRAX — POSIÇÃO — inclinado para a frente — melhora. — Cotovelos apoiados nos joelhos. [Boericke]

Estômago/Abdómen

• ESTÔMAGO — ERUCTAÇÕES — dispneia — melhora com. — Alívio patognomónico. [Allen]
• ESTÔMAGO — COMER — apressadamente — agrava. — Provoca opressão à noite. [Farrington]
• ABDÓMEN — DISTENSÃO — flatulenta — dispneia — com. — Os gases precedem a crise. [Boger]
• ABDÓMEN — ROUPA — faixa — agrava. — Aperto na cintura <. [Clarke]
• RETO — EVACUAÇÃO — após — respiração — melhora. — Efeito de descompressão. [Boericke]

Generalidades

• GENERALIDADES — POEIRA — agrava. — Sensibilidade ambiental. [Clarke]
• GENERALIDADES — RECINTO — fechado, quente — agrava. — Necessita de ventilação. [Clarke]
• GENERALIDADES — AR LIVRE — melhora. — Melhora imediata ao ar livre. [Clarke]
• GENERALIDADES — FALAR — agrava. — Desencadeia cócega. [Boger]
• GENERALIDADES — ROUPA — apertada — agrava. — Desaperta o cinto para respirar. [Boger]

Sono

• SONO — DESPERTAR — noite — asma; com. — À noite/no início da noite, em interiores. [Boericke]
• SONO — POSIÇÃO — sentado — melhora. — Inclinado para a frente, com apoio. [Clarke]
• SONO — QUARTO — ventilado — deseja. — Melhora com a janela aberta. [Clarke]
• SONHOS — ENGASGAMENTO/sufocação — recinto poeirento; em. — Etiologia simbólica. [Clinical]

Pele

• PELE — ERUPÇÕES — vesiculares — plantas irritantes — por. — Irritação do tipo Arum. [Hughes]
• PELE — FORMIGAMENTO — contacto com a planta — após. — Indício toxicológico. [Hughes]

Hering — Guiding Symptoms (1879): indicações da patogenesia e da clínica (poeira como fator desencadeante, alívio pela eliminação de gases; sintomas respiratórios).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): compilação de sintomas (alívio na relação entre intestino e pulmões, cócega laríngea).
Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): contexto da substância, notas dos médicos ecléticos, fatores ambientais desencadeantes.
Boericke — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos (asma por poeira; > eructações/evacuação; inclinação para a frente).
Hughes — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): caráter irritante das Araceae, toxicologia das mucosas.
Farrington — Clinical Materia Medica (finais do século XIX): constituições nervosas/asmáticas; reciprocidade entre intestino e pulmões.
Boger — Synoptic Key (1915): modalidades (falar <, inclinar-se para a frente >), relações medicamentosas.
Nash — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): diferenciações (Carbo-veg, Nux-v., Samb.).
Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): grupos respiratórios e indicações clínicas.
Kent — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): observações comparativas (Ars., Drosera, Rumex).
Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): caráter clínico dos medicamentos com sensibilidade respiratória.