• Bronquios/respiración (espasmo): Tendencia al asma provocada por el polvo, con opresión, expectoración escasa y un componente nervioso y espasmódico; los paroxismos ceden cuando el estómago o el abdomen se descomprimen al expulsar gases o defecar. Véanse Respiración, Abdomen. [Hering], [Allen], [Boericke]
• Laringe y vías respiratorias superiores: Cosquilleo, estornudos y voz ronca provocados por el polvo; sensación de mucosa en carne viva con deseo de carraspear. Véanse Garganta, Nariz. [Clarke], [Boger]
• Reflejos gastrointestinales: La distensión flatulenta y los cólicos agravan los síntomas torácicos; los eructos y la expulsión de gases intestinales alivian la disnea. Véanse Estómago, Abdomen, Generalidades. [Allen], [Farrington]
• Vago/esfera «nerviosa»: Paroxismos acompañados de ansiedad e irritabilidad; estado asmático en constituciones sensibles y excitables (niños, adultos neuróticos). Véanse Síntomas mentales, Sueño. [Farrington], [Nash]
• Mucosas (catarro): Catarro fluido con tos por cosquilleo, especialmente en habitaciones polvorientas y mal ventiladas; tendencia a la agravación al atardecer en espacios interiores. Véanse Nariz, Tórax. [Clarke], [Boericke]
• Piel/bordes: La planta acre provoca escozor o erupción por contacto; su esfera terapéutica es menor en este ámbito. Véase Piel. [Hughes]

• La expulsión de gases intestinales o una deposición abundante alivian la opresión torácica (reflejo intestino-pulmón). [Allen], [Boericke]
• Los eructos (incluso vacíos) alivian la sensación de peso torácico. [Allen]
• El aire libre y salir de una habitación polvorienta. [Clarke]
• Sentarse inclinado hacia delante o apoyar los codos en las rodillas durante el ataque. [Boger]
• Respirar de forma tranquila y regular; evitar conversar durante el paroxismo. [Farrington]
• Bebidas calientes que favorecen los eructos y la relajación. [Clarke]
• Después de dormir si se ha ventilado la habitación; después de ejercicio moderado en un ambiente de aire limpio. [Clinical]
• Aflojar la ropa en torno al epigastrio y la cintura. [Boger]

• Polvo, barrer, limpiar la casa, libros viejos o desvanes: los estornudos desencadenan el asma. [Clarke], [Boericke]
• Habitaciones cargadas, calurosas y mal ventiladas; al atardecer en espacios interiores. [Clarke]
• Distensión abdominal, alimentos flatulentos, comer deprisa. [Allen], [Farrington]
• Hablar, leer en voz alta o reír al inicio del ataque (cosquilleo laríngeo). [Boger]
• El movimiento de subir escaleras o un esfuerzo rápido en el punto culminante del espasmo. [Boericke]
• Viento frío y cargado de polvo en la cara, alternando con el ambiente cargado de una habitación (inestabilidad). [Clarke]
• Contener los eructos (intentar retener los gases), cinturones o corsés apretados. [Allen]
• Después de un susto o una sobresalto emocional en niños sensibles. [Nash]

El estado mental está marcado por un temperamento nervioso y excitable: se sobresalta con facilidad, se irrita cuando la respiración se ve dificultada y siente ansiedad ante el primer indicio de cosquilleo en la laringe u olor a polvo en la habitación [Farrington], [Clarke]. La ansiedad es anticipatoria —temor a que el polvo «desencadene el ataque»— y aumenta con la distensión abdominal, clara ilustración de la relación recíproca entre intestino y pulmón propia del medicamento; el alivio llega en cuanto se producen eructos o se expulsan gases intestinales, en consonancia con la modalidad de mejoría por expulsión de gases ya señalada [Allen]. Los niños están inquietos, buscan aferrarse a sus cuidadores y rechazan las habitaciones con olor a cerrado; se animan notablemente cuando se les lleva al exterior, donde el aire está limpio [Nash], [Boericke]. La irritabilidad deriva del esfuerzo de respirar en silencio y con cuidado; hablar o verse apremiado a responder puede precipitar la tos o la disnea [Boger]. Durante el ataque, Pothos es menos meticuloso y angustiado que Arsenicum y más sensible a los desencadenantes que Sambucus; su ansiedad es refleja y desaparece con el alivio físico que produce la expulsión de gases [Farrington], [Kent]. [Clinical]

Sensación de plenitud y de banda apretada en la frente durante la opresión torácica; la cara puede enrojecer en una habitación cargada y calurosa y recuperar su aspecto normal junto a una ventana [Clarke]. El vértigo aparece al contener la respiración durante un paroxismo y mejora a medida que cede el espasmo [Allen]. La cefalea se agrava con los estornudos provocados por el polvo y se alivia al aire libre o después de eructar, siguiendo el patrón general [Clarke]. En comparación con Nux-v., los síntomas de la cabeza están menos asociados a irritabilidad gástrica y más vinculados por vía refleja a la constricción torácica [Boger]. [Clinical]

Escozor y lagrimeo en lugares polvorientos; frotarse los ojos aumenta el cosquilleo nasolaríngeo y puede dar paso a un acceso de respiración sibilante [Clarke]. La fotofobia no es marcada; mejora con el aire fresco y al abandonar el ambiente irritante, en consonancia con el síntoma clave de mejoría al aire libre [Clarke]. [Clinical]

Sensación de plenitud y audición amortiguada durante el paroxismo por la dificultad de ventilación de la trompa de Eustaquio; desaparece al aliviarse la respiración. No es una esfera principal, pero acompaña a la tendencia catarral [Clarke]. [Clinical]

Los estornudos en habitaciones polvorientas constituyen un desencadenante principal; el cosquilleo nasal se percibe en la parte alta y posterior, con secreción fluida o simple irritación [Clarke], [Boericke]. Cuanto más se habla o se sorbe por la nariz, más aumentan el picor laríngeo y la disnea, una secuencia que se observa a menudo en niños sensibles [Hering]. La alternancia de obstrucción nasal y coriza acuosa puede preceder a los ataques vespertinos en espacios interiores; mejora al salir al aire fresco y limpio [Clarke]. El cuadro se sitúa entre Arum-t. (secreción excoriante y corrosiva) y Rumex (cosquilleo por aire frío), pero Pothos se distingue por el polvo como etiología y el alivio al expulsar gases o defecar [Boger], [Farrington]. [Clinical]

Rostro ansioso y ligeramente abotagado durante la opresión; labios secos por respirar por la boca; la expresión se relaja cuando el abdomen «se desahoga» y se producen algunos eructos [Clarke]. No se registran neuralgias particulares. [Clinical]

Sequedad del paladar con deseo de carraspear; la voz se vuelve ronca en una atmósfera polvorienta y se aclara al ventilar la habitación [Clarke]. Salivación no excesiva. Puede percibir un sabor insípido al atardecer en espacios interiores. [Clinical]

No hay síntomas patogenéticos constantes; aprieta la mandíbula durante el esfuerzo por respirar y la relaja con el alivio. [Allen]

Un cosquilleo persistente en la escotadura laringotraqueal suele ser el signo premonitorio; al hablar, el cosquilleo se desplaza hacia abajo, hacia el pecho [Boger]. El deseo de carraspear es característico, pero hacerlo agrava; mejora al permanecer en silencio y respirar de manera regular hasta que se produce un eructo, en consonancia con el patrón de modalidades [Clarke], [Allen]. La sensación de mucosa en carne viva es de carácter irritativo más que inflamatorio y se relaciona con la exposición al polvo, no con el frío húmedo como en Dulcamara. [Clinical]

Presión epigástrica con gases retenidos que agrava la constricción torácica; los eructos (incluso insípidos) alivian la opresión torácica, un síntoma clave verificado con frecuencia [Allen], [Boericke]. Las náuseas no son prominentes salvo que el ataque sea intenso; comer deprisa o tomar alimentos flatulentos (col, judías) aumenta el malestar vespertino en habitaciones cerradas [Farrington]. El apetito vuelve una vez que el pecho queda libre. [Clinical]

Gran distensión flatulenta y borborigmos que preceden o acompañan a la disnea; la expulsión de gases por abajo alivia el pecho con tanta constancia como los eructos por arriba [Allen], [Boger]. Los cólicos no son violentos, sino persistentes y molestos, con sensación de hinchazón como un globo en el epigastrio y la parte superior del abdomen; los cinturones apretados agravan [Clarke]. Diferenciación según el reflejo intestino-pulmón: Carbo-veg comparte el alivio por eructos, pero desea que le abaniquen; Lycopodium presenta gases en el lado derecho con agravación vespertina, pero carece del síntoma clave de asma por polvo de Pothos [Farrington], [Nash]. [Clinical]

Sin signos destacados; cierta frecuencia miccional por ansiedad. El deseo de orinar desaparece al aliviarse la respiración. [Allen]

Deseo de defecar durante el ataque, con respiración más libre después de la deposición: una observación de valor clínico en los niños [Boericke], [Clarke]. Las heces pueden ser normales; lo esencial es la descompresión. No se señala una esfera hemorroidal. [Clinical]

Sin síntomas constantes más allá del cuadro respiratorio general. [Allen]

En algunos casos se ha observado agravación vespertina en espacios interiores antes de la menstruación, con el mismo alivio al expulsar gases; por lo demás, no es un medicamento ginecológico distintivo. [Clarke]. [Clinical]

Verdadero síntoma clave: asma por polvo, por habitaciones mal ventiladas y cuando el abdomen está distendido; mejora con los eructos, la expulsión de gases intestinales y la deposición [Allen], [Clarke], [Boericke]. La respiración debe ser tranquila; hablar o reír reaviva el cosquilleo. Entre los ataques, la función respiratoria es adecuada al aire libre, con recaída rápida al volver a entrar en habitaciones polvorientas; esta variabilidad concuerda con el matiz tuberculínico de la atribución miasmática. Pothos está menos ligado a la medianoche que Arsenicum/Kali-c. y más a los desencadenantes; se aproxima a Nux-v. (asma gástrica), pero se distingue por su sensibilidad al polvo y el alivio al expulsar gases [Farrington], [Boger]. [Clinical]

Palpitaciones funcionales durante el espasmo; se calman al ceder el paroxismo. Sin esfera orgánica. [Clarke]. [Clinical]

Sensación de peso o de banda que cruza la parte superior del pecho; siente el tórax demasiado pequeño para expandirse; debe sentarse inclinado hacia delante con los codos apoyados en las rodillas [Boger], [Boericke]. La tos es escasa, por cosquilleo y al principio improductiva; al expulsar gases, la respiración se libera y la tos se vuelve más suelta. El polvo y la limpieza de la casa son circunstancias desencadenantes habituales (barrer, sacudir las cortinas) [Clarke]. [Clinical]

Tensión entre los omóplatos al contener la respiración; mejora al inclinarse hacia delante. Sin dolores vertebrales característicos. [Boger]. [Clinical]

Manos y pies inquietos durante la disnea; ligero temblor por ansiedad; mejora una vez que la respiración se regulariza. [Clarke]. [Clinical]

La planta fresca puede provocar hormigueo, eritema o vesiculación, propios de la acritud de los aros; no constituye una esfera curativa destacada, pero ayuda a explicar la irritabilidad laringonasal [Hughes]. [Toxicology]

Sueño interrumpido al anochecer o al principio de la noche si la habitación está polvorienta o se ha sacudido la ropa de cama; el niño se despierta con cosquilleo y sibilancias, y mejora si se le lleva a la ventana o al exterior [Boericke], [Nash]. Adopta una postura inclinada hacia delante, con apoyo. Si la habitación está bien ventilada, el sueño se vuelve profundo y el paroxismo no reaparece. Sueños ansiosos cuando el ataque es inminente; tras el alivio, el sueño es reparador. [Clinical]

Sueña que está en lugares polvorientos y abarrotados; que se asfixia entre pliegues de tela o cortinas; se alivia al despertar y respirar aire fresco, como expresión simbólica de la etiología. [Clarke]. [Clinical]

Sin pirexia característica; calor en la cara en habitaciones mal ventiladas durante los ataques; el aire fresco restablece el bienestar. [Clarke]. [Clinical]

Alternancias según el ambiente: escalofrío al exponerse a una corriente fría y polvorienta, calor y opresión en espacios interiores; sudor con el esfuerzo durante el acceso. [Clarke]. [Clinical]

Los alimentos flatulentos y comer deprisa agravan; las bebidas calientes que provocan eructos alivian, vinculando el intestino con el pecho [Farrington], [Allen].

Estado asmático reactivo a los desencadenantes y sensible al polvo, con marcada relación recíproca entre intestino y pulmón: distensión abdominal → opresión torácica; expulsión de gases/deposición → alivio. Empeora en espacios interiores, al atardecer, con el polvo, al hablar y con la ropa apretada; mejora al aire libre, al inclinarse hacia delante, con los eructos, la expulsión de gases intestinales y la deposición. Se sitúa entre Nux-v. (asma gástrica) y Carbo-veg (desea que le abaniquen), pero posee la peculiar etiología del polvo; está menos ligado a la medianoche que Ars./Kali-c. y es menos sofocante y espasmódico que Samb. en los lactantes [Clarke], [Boericke], [Farrington], [Boger]. [Clinical]

• Etiología: polvo/atmósfera
  • Ictod. frente a Arsenicum: Ars. < medianoche, ansioso, desea calor; Ictod. tiene el polvo como desencadenante, mejora al expulsar gases o defecar y es menos friolero. [Clarke], [Kent]
  • Ictod. frente a Rumex: Tos de Rumex < aire frío en la laringe; Ictod. < polvo y < hablar, con alivio del cuadro intestino-pulmón al expulsar gases. [Boger]
  • Ictod. frente a Kali-s.: Kali-s. presenta catarro al final de la tarde con mucosidad amarilla; Ictod., mucosidad escasa y polvo como desencadenante. [Farrington]
• Eje intestino-pulmón / asma flatulenta
  • Ictod. frente a Nux-v.: Ambos tienen un componente gástrico; Nux-v. es irritable, < después de la cena, < por la mañana; Ictod. presenta un claro alivio con los eructos y la expulsión de gases intestinales, y sensibilidad al polvo. [Farrington], [Boger]
  • Ictod. frente a Carbo-veg: Ambos > eructos; Carbo-veg desea que le abaniquen y está en estado de colapso; Ictod. es reactivo, no está en colapso y el polvo desencadena el cuadro. [Nash]
  • Ictod. frente a Lycopodium: Lyc. presenta gases > al atardecer, del lado derecho; carece del polvo como desencadenante y del rápido alivio torácico por deposición o expulsión de gases que se observa en Ictod. [Farrington].
• Asma infantil
  • Ictod. frente a Sambucus: Samb. presenta sofocación nocturna con rostro azulado y obstrucción nasal; Ictod. muestra cosquilleo provocado por el polvo y alivio al aire libre o al expulsar gases. [Boericke]
  • Ictod. frente a Ipecac: Ipec. presenta disnea intensa con náuseas y lengua limpia; Ictod. tiene menos náuseas, mayor vinculación con desencadenantes ambientales y alivio por eructos. [Clarke]
• Cosquilleo laringotraqueal
  • Ictod. frente a Spongia: Spong. presenta tos seca, con sonido de sierra, < hablar; Ictod. tiene cosquilleo por polvo y alivio de origen intestinal. [Boger]
  • Ictod. frente a Drosera: Drosera presenta paroxismos violentos con gallo inspiratorio, < después de medianoche; Ictod. presenta un cuadro vespertino en espacios interiores, desencadenado por el polvo y aliviado al expulsar gases. [Kent]

• Medicamento complementario: Nux-v. (cuando los hábitos relacionados con la digestión y la flatulencia son centrales en el asma) [Farrington].
• Medicamento complementario: Carbo-veg (comparte el alivio por eructos; considerar cuando aparecen colapso o hambre de aire) [Nash].
• Sigue bien a: Ipec. (después de la fase nauseosa y sofocante, cuando persiste un cosquilleo por polvo y la expulsión de gases alivia) [Clarke].
• Sigue bien a: Samb. (en niños, cuando la sofocación nocturna da paso a ataques vespertinos desencadenados por el polvo) [Boericke].
• Es seguido favorablemente por: Sulph. (cuando la reactividad ambiental apunta a una diátesis tuberculínica/psórica que requiere atención crónica) [Kent].
• Relacionado (familia): Arum-t. (sensación de mucosa en carne viva propia de Araceae): Ictod. presenta menos secreción corrosiva y mayor papel del polvo como desencadenante. [Boger]
• Antídotos/antagonismos: Nux-v. puede antidotar la sobreexcitación gástrica; la exposición al polvo agrava y debe reducirse al mínimo durante el tratamiento [Clarke], [Allen].
• Afines: Nat-s., Kali-s., Rumex, Spong., Ars. para la prescripción respiratoria comparada. [Farrington], [Boericke]

Los autores clásicos utilizaban a menudo potencias bajas o medias en los estados de flatulencia y asma —3x–6x, repetidas durante el paroxismo—, y pasaban a 12x/30C cuando la sensibilidad a los desencadenantes (polvo/interiores) era clara y el reflejo intestino-pulmón resultaba prominente [Boericke], [Clarke]. En niños excitables, 30C al primer estornudo o cosquilleo, junto con la salida inmediata de la habitación polvorienta, puede abortar la crisis; las dosis se espacian una vez interrumpido el patrón [Nash]. Cuando los hábitos de higiene gástrica son deficientes, acompañe el medicamento de medidas sencillas: comer despacio, evitar por la noche las comidas copiosas y flatulentas, aflojar las prendas que ciñen la cintura y asegurar la ventilación; todas ellas concuerdan con las modalidades del medicamento [Farrington].
Perlas clínicas (en una frase):

1. «Sibilancias en una habitación polvorienta, > al eructar»: Ictod. 6x cada 20–30 minutos, tres dosis, y después suspender mientras se mantenga el alivio. [Allen], [Boericke]
2. Niño que se despierta al anochecer, después de hacer la cama, con cosquilleo + sibilancias, y se calma junto a la ventana abierta y tras algunos eructos → Ictod. 30C, una sola dosis. [Nash], [Clarke]
3. Bibliotecario con crisis al colocar libros polvorientos en las estanterías, que tiene que aflojarse el cinturón y respira mejor después de expulsar gases → Ictod. 12x tres veces al día durante una semana, y después según necesidad. [Farrington]

Síntomas mentales

• MENTE — ANSIEDAD — respiración; durante la. — Temor reflejo a que sobrevenga un paroxismo. [Clarke]
• MENTE — IRRITABILIDAD — hablar agrava la tos/el asma. — Hablar desencadena el cosquilleo. [Boger]
• MENTE — MIEDO — sofocación; a la. — Se intensifica con los primeros estornudos. [Nash]
• MENTE — EXCITABILIDAD — niños; en. — Constituciones nerviosas y sensibles. [Farrington]
• MENTE — AVERSIÓN — habitación cerrada, a estar en una. — Busca aire fresco. [Clarke]

Nariz/Garganta

• NARIZ — ESTORNUDOS — polvo — agrava. — Desencadenante principal. [Clarke]
• NARIZ — CORIZA — anochecer — habitación; en una mal ventilada. — Agravación en interiores. [Clarke]
• GARGANTA — COSQUILLEO — laringe — hablar agrava. — El cosquilleo desencadena las sibilancias. [Boger]
• VOZ — RONCA — polvo — por. — Voz áspera en lugares polvorientos. [Clarke]
• GARGANTA — CARRASPEAR — deseo de — agrava la tos. — Mejor al permanecer callado. [Allen]

Respiración/Tórax

• RESPIRACIÓN — ASMÁTICA — polvo — agrava. — Etiología característica. [Clarke], [Boericke]
• RESPIRACIÓN — DIFÍCIL — flatulencia — por — mejora con los eructos. — Reflejo intestino-pulmón. [Allen]
• RESPIRACIÓN — DIFÍCIL — deposición — después de — mejora. — Alivio después de evacuar. [Boericke]
• TÓRAX — CONSTRICCIÓN — banda; como por una. — Sensación de opresión torácica. [Boger]
• TÓRAX — POSICIÓN — inclinado hacia delante — mejora. — Codos apoyados en las rodillas. [Boericke]

Estómago/Abdomen

• ESTÓMAGO — ERUCTOS — disnea — mejora con ellos. — Alivio patognomónico. [Allen]
• ESTÓMAGO — COMER — deprisa — agrava. — Provoca opresión al anochecer. [Farrington]
• ABDOMEN — DISTENSIÓN — flatulenta — disnea — con. — Los gases preceden a la crisis. [Boger]
• ABDOMEN — ROPA — cinturilla — agrava. — Prendas ceñidas a la cintura <. [Clarke]
• RECTO — DEPOSICIÓN — después de — respiración — mejora. — Efecto de descompresión. [Boericke]

Generalidades

• GENERALIDADES — POLVO — agrava. — Sensibilidad al entorno. [Clarke]
• GENERALIDADES — HABITACIÓN — cerrada, calurosa — agrava. — Necesita ventilación. [Clarke]
• GENERALIDADES — AIRE libre — mejora. — Mejoría inmediata al salir al exterior. [Clarke]
• GENERALIDADES — HABLAR — agrava. — Desencadena el cosquilleo. [Boger]
• GENERALIDADES — ROPA — ceñida — agrava. — Se afloja el cinturón para respirar. [Boger]

Sueño

• SUEÑO — DESPERTAR — noche — asma; con. — Al anochecer o al principio de la noche, en interiores. [Boericke]
• SUEÑO — POSICIÓN — incorporado — mejora. — Inclinado hacia delante y apoyado. [Clarke]
• SUEÑO — HABITACIÓN — ventilada — desea. — Mejor con la ventana abierta. [Clarke]
• SUEÑOS — ATRAGANTAMIENTO/sofocación — habitación polvorienta; en una. — Etiología simbólica. [Clinical]

Piel

• PIEL — ERUPCIONES — vesiculares — plantas acres — por. — Irritación de tipo Arum. [Hughes]
• PIEL — HORMIGUEO — contacto con la planta — después del. — Indicio toxicológico. [Hughes]

Hering — Guiding Symptoms (1879): datos de la experimentación pura y orientaciones clínicas (desencadenamiento por polvo, alivio al expulsar gases; síntomas respiratorios).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): recopilación de síntomas (alivio intestino-pulmón, cosquilleo laríngeo).
Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): antecedentes de la sustancia, notas de los médicos eclécticos, desencadenantes ambientales.
Boericke — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave (asma por polvo; > eructos/deposición; inclinación hacia delante).
Hughes — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): acritud de las Araceae, toxicología de sus efectos sobre las mucosas.
Farrington — Clinical Materia Medica (finales del siglo XIX): constituciones nerviosas/asmáticas; reciprocidad intestino-pulmón.
Boger — Synoptic Key (1915): modalidades (hablar <, inclinarse hacia delante >), relaciones.
Nash — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): diferenciaciones (Carbo-veg, Nux-v., Samb.).
Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): grupos respiratorios y orientaciones clínicas.
Kent — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): observaciones comparativas (Ars., Drosera, Rumex).
Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): carácter clínico de los medicamentos respiratorios de sensibilidad acentuada.