• Coração e circulação coronária. Esfera central: angina, sequelas de miocardite/valvulite, hipertrofia com opressão, pulso irregular/fraco/intermitente e constrição precordial como por uma cinta de ferro, com irradiação para o braço esquerdo e a escápula; hidropisia cardíaca. Ver Coração/Tórax/Respiração/Generalidades. [Hering], [Kent], [Clarke]
• Artérias e veias (vasoespasmo & estase). Constrição generalizada dos vasos com congestão e hemorragia — epistaxe, hemoptise, hemorragia uterina profusa, hemorroidas; varizes dolorosas, como se estivessem apertadas por uma ligadura. Ver Nariz/Feminino/Tórax/Reto/Extremidades. [Clarke], [Allen], [Boger]
• Tórax e pulmões. Sensação de faixa apertada a comprimir o tórax, dispneia, pontadas, hemoptise com pressão em torno do esterno; asma com alternância de espasmo e congestão. Ver Tórax/Respiração. [Hering], [Clarke]
• Cabeça (vascular). Cefaleia como por uma faixa ou um torno; plenitude, pulsações, afluxo de sangue; agravamento pelo sol/calor; alívio com o fluxo menstrual ou a epistaxe. Ver Cabeça/Nariz/Feminino. [Kent], [Clarke], [Allen]
• Útero. Dismenorreia/menorragia com aperto constritivo «como por um arame», sensação de pressão para baixo; miomas com hemorragia profusa; dores de parto espásticas/ineficazes. Ver Feminino. [Hering], [Clarke], [Farrington]
• Reto/sistema porta. Hemorroidas prolapsadas, estranguladas, violáceas, intensamente dolorosas, como se estivessem atadas por um cordão; congestão portal com obstipação. Ver Reto/Abdómen. [Boger], [Boericke]
• Extremidades & edema. Hidropisia dos pés/pernas/mãos por insuficiência cardíaca; frieza, dormência; anéis ou meias que apertam são intoleráveis. Ver Extremidades/Generalidades. [Clarke], [Kent]
• Periodicidade. Os sintomas reaparecem diariamente às 11 h ou com um ritmo circadiano marcado (tipo palúdico). Ver Febre/Calafrios/Generalidades. [Boger], [Allen]
• Sistema nervoso (sensório). Ansiedade centrada no coração, medo da morte com opressão; síncope; sensação de desfalecimento ao pôr-se de pé; insónia por agitação cardíaca. Ver Mente/Sono/Coração. [Kent], [Hering]

• Ar livre e fresco nas cefaleias congestivas e na opressão cardíaca (o doente procura a janela), desde que não provoque arrefecimento; esta modalidade reaparece em Cabeça/Tórax. [Clarke], [Kent]
• Deitar-se sobre o lado direito ou com a cabeça elevada sobre almofadas altas na dispneia e na dor cardíaca (deitar-se sobre o lado esquerdo agrava); também sentar-se inclinado para a frente. [Hering], [Clarke]
• Movimento lento e suave, em vez de esforço; uma breve caminhada ao ar livre acalma as palpitações em alguns casos. [Kent], [Farrington]
• Hemorragia ou fluxo menstrual livres quando a congestão é intensa (a cefaleia e a opressão cardíaca aliviam quando se abre uma via de escoamento). [Clarke], [Allen]
• Aplicações quentes envolvendo o tórax/epigástrio quando predomina o espasmo (não o calor do sol). [Hering]
• Pressão com a mão ou uma faixa sobre a região precordial/abdómen nas dores espásticas; também nas hemorroidas estranguladas. [Boger], [Boericke]
• Repouso, tranquilidade e palavras tranquilizadoras — a ansiedade cardioneurótica diminui com a quietude. [Kent]
• Após dormir no início da noite, em algumas nevralgias (embora a insónia seja comum). [Allen]
• Pequenos goles de água fresca durante a opressão cardíaca (breve nota de caso). [Clarke]
• Ar do campo ou sair de um aposento quente e cheio de gente quando aumenta o rubor congestivo. [Tyler]

• Deitar-se sobre o lado esquerdo — provoca constrição precordial, palpitações e medo; modalidade clássica. [Hering], [Kent]
• Esforço, subir, pressa e emoções (excitação, desgosto, susto): constrição do coração, pulso irregular. [Kent], [Clarke]
• À noite, sobretudo por volta da meia-noite, com despertar em pânico e opressão cardíaca; também depois da meia-noite. [Allen], [Hering]
• Calor do sol e aposentos quentes — agravam as cefaleias congestivas, a epistaxe e a opressão torácica; contrasta com o calor local suave para o espasmo. [Clarke], [Boger]
• Compressão por roupas/anéis/ligas apertados — sensação intolerável de estar amarrado. [Clarke]
• Álcool, café, alimentos pesados — afluxo vascular/palpitações. [Hughes], [Clarke]
• Supressão de fluxos (menstruação/hemorragia hemorroidária/epistaxe): aumenta a congestão da cabeça/do coração. [Boger], [Clarke]
• Agravamento periódico às 11 h (tipo palúdico); também periodicidade diária. [Allen], [Boger]
• Frio húmido, tempestades — angina e dores cardíacas reumáticas em alguns casos. [Farrington]
• Mudança súbita de posição (levantar-se rapidamente): sensação de desfalecimento, escurecimento da visão. [Kent]
• Inspiração profunda durante o espasmo; também deitar-se horizontalmente na hidropisia. [Hering], [Clarke]
• Coito ou excitação sexual em pessoas com sensibilidade cardíaca (palpitações). [Clarke]

O estado mental ligado ao coração em Cactus caracteriza-se por ansiedade, opressão e medo da morte, com uma imagem interna de constrição — o doente leva as mãos à região precordial, sente que não deve mover-se e vigia o pulso com pavor. A irritabilidade alterna com tendência para chorar; os pensamentos giram em torno da atividade cardíaca; uma sensação de calamidade iminente desperta-o do primeiro sono, por volta da meia-noite. A ansiedade intensifica-se ao deitar-se sobre o lado esquerdo ou com o calor do aposento e melhora ao ar livre e com tranquilidade — refletindo as modalidades acima. A concentração é fraca durante as cefaleias congestivas; todo o estado mental parece apertado, tal como o tórax e as têmporas. Comparar com Acon. (pânico súbito com calor e formigueiro, com constrição menos persistente), Ars. (angústia com inquietação e ardor, sede de pequenos goles, mas prostração marcada) e Gels. (medo com torpor e fraqueza motora, em vez de constrição). Caso: um banqueiro com terror noturno, que acordava agarrando o coração «como se uma mão de ferro o apertasse», impossibilitado de se deitar sobre o lado esquerdo e aliviado pelo ar fresco à janela, acalmou-se e dormiu após Cact-gr. 200C. [Hering], [Kent], [Clarke], [Allen]

Uma faixa aperta a cabeça como um torno; as têmporas latejam; o vértex parece comprimido por um aro de ferro. A congestão aumenta ao sol ou em aposentos quentes, com rubor facial e conjuntivas congestionadas; a epistaxe, quando surge, traz alívio — ligando-se à afinidade pelas hemorragias como via de escoamento. A cefaleia aumenta com a supressão da menstruação ou a cessação da hemorragia hemorroidária e diminui quando o fluxo regressa, refletindo explicitamente a modalidade de melhora pela livre eliminação. Pode haver sensação de tensão do couro cabeludo, com pontadas penetrantes acima do olho esquerdo durante a opressão cardíaca. A visão escurece ao levantar-se subitamente (sensação de desfalecimento de origem cardíaca). Comparar com Bell. (pulsações, batimentos violentos nas carótidas, febre alta; menor sensação de cinta de ferro), Gelsemium (peso, abatimento, sensação de faixa, mas sem afluxo vascular) e Glon. (cefaleia pelo sol com sensação de rebentamento, mas mais explosiva do que constritiva). [Clarke], [Allen], [Kent], [Boger]

Congestão das conjuntivas com pulsações na cabeça; as pupilas podem dilatar-se durante o pânico; fotofobia nas cefaleias agravadas pelo sol. Manchas diante dos olhos quando há intermitências cardíacas; pressão orbitária como se uma faixa envolvesse as órbitas. Lacrimejo ao vento com rubor facial; suspeita de congestão retiniana nos afluxos violentos de sangue. O alívio acompanha frequentemente a epistaxe ou a menstruação, outra via de escoamento que confirma a lógica congestiva de Cactus. [Allen], [Clarke], [Hering]

Plenitude e pulsações nos ouvidos durante as crises vasculares; zumbidos com pulso fraco e intermitente. Os ruídos súbitos provocam sobressalto e palpitações; o doente receia os sinos das igrejas ou o barulho da rua quando está congestionado. Dores pungentes nos ouvidos podem acompanhar a sensação de faixa nas têmporas; mais uma vez, o alívio surge com a hemorragia ou o ar fresco. [Allen], [Clarke]

A epistaxe é uma via de escoamento característica: fluxo de sangue vivo quando a congestão da cabeça é intensa, com alívio da cefaleia em faixa e da opressão torácica. Sensação de nariz cheio, seco e quente em aposentos; espirrar provoca uma pontada na região precordial. O doente procura muitas vezes, instintivamente, que o nariz sangre, refletindo a «melhora pelas eliminações» do medicamento. Comparar com Melill. (cefaleia aliviada pela epistaxe, mas com palidez de caráter mais histérico) e Ham. (epistaxe venosa sem a cinta de ferro). [Clarke], [Boger], [Allen]

O rosto ruboriza-se em paroxismos, depois empalidece e adquire um aspeto ansioso; os lábios ficam por vezes azulados com a dispneia cardíaca. A expressão fica contraída durante a angina; os maxilares cerram-se perante o espasmo; formam-se gotas de suor na testa em aposentos quentes. As faces parecem apertadas, como se estivessem atadas. [Hering], [Clarke], [Allen]

Secura com saliva pegajosa no calor; sensação de língua rígida durante a pressão na cabeça; gosto metálico durante as palpitações. Em alguns estados surge sede de pequenas quantidades de água fresca — mas o frio excessivo pode provocar um choque e agravar o espasmo (refletindo a variação individual). O sangramento das gengivas nos estados congestivos enquadra-se na tendência hemorrágica. [Allen], [Clarke]

Dores constritivas irradiam para os molares superiores durante a constrição das têmporas; ranger dos dentes durante o sono em pessoas de constituição nervosa com manifestações cardíacas; sensação de dentes alongados com o afluxo vascular. A esfera dentária é secundária, mas reflete o espasmo referido a partir das têmporas e dos maxilares. [Allen], [Clarke]

Sensação de um anel apertado na garganta; sufocação como se um cordão envolvesse o pescoço durante o pânico cardíaco. Secura, pigarro com pouca mucosidade; engolir grandes goles pode provocar pontadas precordiais. A sensação de globo na garganta com ansiedade é frequente, melhora ao ar fresco e agrava em aposentos quentes — outro reflexo da constrição. [Hering], [Clarke], [Allen]

Opressão epigástrica como se uma faixa envolvesse a boca do estômago, subindo até ao coração; náuseas com palpitações; apetite variável. Após refeições pesadas, o tórax aperta; o vinho ou o café podem precipitar a sensação de cinta de ferro na região precordial. Sensação de peso aliviada pela tranquilidade e por pequenos goles de água fresca. Comparar com Nux-v. (espasmo por irritantes gástricos com grande irritabilidade), Lyc. (flatulência e lateralidade direita sem faixa cardíaca), Anac. (dispepsia constritiva com fixações mentais). [Clarke], [Hughes], [Allen]

Plenitude portal com congestão dos plexos pélvico e hemorroidário; cólicas constritivas, como se um cordão apertasse o abdómen. Pontadas esplénicas durante os acessos febris; região hepática sensível nas cefaleias congestivas. Cintos apertados são intoleráveis — o doente desaperta a roupa em aposentos. Há tendência para obstipação, enquanto as hemorroidas prolapsam e ficam estranguladas, refletindo a característica constritiva do medicamento. [Boger], [Clarke], [Boericke]

Pressão no colo da bexiga como por uma faixa; urina escassa na hidropisia cardíaca; a vontade de urinar aumenta com a ansiedade; hematúria na congestão grave, pouco comum, mas registada. A micção pode aliviar ligeiramente o aperto precordial ao diminuir a sobrecarga venosa. A albuminúria em contextos de insuficiência cardíaca pertence ao terreno cardíaco, e não a uma ação renal primária. [Clarke], [Hughes], [Allen]

Sintoma cardinal: hemorroidas prolapsadas, violáceas, intensamente dolorosas, «como se estivessem atadas com um fio», com constrição após a evacuação; a hemorragia pode aliviar a cabeça e o tórax. Tenesmo retal com espasmo em forma de anel; permanecer sentado por muito tempo agrava; as aplicações frias são desagradáveis — prefere pressão suave e calor. Comparar com Aes. (secura, ardor, ausência de hemorragia), Aloe (evacuação em jato, prolapso, menor constrição) e Mur-ac. (hemorroidas prolapsadas e muito sensíveis, com tendência séptica). [Boger], [Clarke], [Boericke]

A excitação sexual agrava as palpitações e a congestão da cabeça; ereções dolorosas com sensação de constrição peniana. A varicocele pode doer como se estivesse apertada por uma correia, melhorando com ar fresco e sustentação. O esforço do coito provoca pontadas no lado esquerdo do tórax — ligação explícita ao agravamento pelo esforço e pelas emoções. [Clarke], [Allen]

Dismenorreia «como se uma faixa apertada ou um arame comprimissem o útero», dores semelhantes às do parto, pressão para baixo com constrição; menorragia de sangue vivo, com coágulos, e alívio da opressão na cabeça/no coração quando o fluxo é livre. A hemorragia por miomas responde quando a sensação de faixa é o sintoma-chave; durante o parto, as dores são espásticas e ineficazes, com o colo uterino rígido como um anel. As palpitações/a angina agravam-se em torno da menstruação; deitar-se sobre o lado esquerdo é intolerável. Comparar com Sep. (pressão para baixo sem cinta de ferro), Millef. (hemorragia pela menor causa, sem constrição), Trill. (sangramento lento com sensação de desfalecimento; menor espasmo vascular), Sabina (dores sacrais violentas, doente calorento). [Hering], [Clarke], [Farrington], [Kent]

Respiração curta e ansiosa; um anel apertado no tórax impede a inspiração plena; suspiros alternam com respiração ofegante nas escadas. Falar ou rir pode precipitar um espasmo; o ar livre ajuda, desde que não esteja quente; deitar-se horizontalmente aumenta a opressão, daí a procura de almofadas altas. Acessos asmáticos com componente cardíaco (asma cardíaca). [Hering], [Clarke], [Boger]

A grande esfera de ação. Sensação de que o coração é agarrado por uma mão de ferro, apertado e depois solto; palpitações violentas, mas fracas, pulso irregular, intermitente, por vezes rápido, por vezes lento. Angina com irradiação para o braço esquerdo, mão dormente; dispneia e medo da morte, agravamento ao deitar-se sobre o lado esquerdo, à noite, pelo esforço e pelo calor, melhora sobre o lado direito, pelo ar fresco e pela tranquilidade. Edema dos pés/das mãos, urina escassa e lábios cianóticos assinalam insuficiência cardíaca (hidropisia cardíaca). Sopros valvulares e sensibilidade precordial estão frequentemente presentes; pontadas na região do ápice cardíaco. Caso: mulher idosa com constrição à meia-noite, edema dos tornozelos, hemorroidas violáceas «como se um cordão as apertasse», com melhora da diurese e da respiração após Cact-gr. em potências crescentes. Comparar com Digitalis (pulso lento e fraco, prostração, medo de se mover; menor sensação de faixa constritiva), Crataegus (tónico do miocárdio sem a constrição característica), Glon. (distensão arterial excessiva, não constrição). [Hering], [Kent], [Clarke], [Boericke], [Farrington]

Opressão no esterno com aperto como por uma cinta, pontadas que irradiam para a escápula/o braço esquerdos; não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo; precisa de desapertar a roupa e abrir a janela — melhora ao ar livre, agrava em aposentos quentes. A tosse provoca a sensação de que o tórax está apertado, por vezes com hemoptise nas crises congestivas. Sensação de músculos intercostais repuxados por uma faixa; respiração superficial para evitar a dor. Esta polaridade espasmo–congestão reflete perfeitamente a Afinidade/as Modalidades. Comparar com Lach. (lateralidade esquerda, agravamento após o sono, intolerância à gola com sensação de sufocação; caráter mais venoso/séptico), Spig. (dores precordiais pungentes, < movimento, menor sensação de faixa), Ars. (ardor e inquietação, > calor, mas com grande prostração). [Hering], [Clarke], [Boger], [Kent]

Repuxamento interescapular, como se uma correia passasse do esterno à coluna, envolvendo o tórax; pontada subescapular esquerda com angina. Músculos dorsais rígidos durante o pânico; a pressão sobre as apófises espinhosas é dolorosa nas crises congestivas. O peso lombar na estase portal acompanha o quadro hemorroidário. [Allen], [Clarke]

Mãos frias e tornozelos inchados (edema com cacifo) na insuficiência cardíaca; dormência/formigueiro no braço esquerdo durante a dor anginosa; sensação de que os anéis e as ligas estão demasiado apertados. Cãibras nas panturrilhas à noite; caminhar provoca pontada precordial com peso no braço esquerdo; tremores após as palpitações. Comparar com Ars. (inquietação, ardor, edema), Apis (inchaço, dores picantes, ausência de sede). [Clarke], [Kent], [Boericke]

Coloração azulada dos lábios/unhas durante a dispneia; pele seca e quente na crise vascular; mais tarde, húmida e fria no colapso. Tendência hemorrágica — epistaxe, hemorragias uterinas profusas, hemoptise — sobretudo quando o calor ou a permanência em recintos fechados agravam. Sensação de aperto e dor nas varizes. [Clarke], [Hering]

O sono é interrompido por pânico cardíaco — desperta com sobressalto por volta da meia-noite ou após o primeiro sono; precisa de se sentar, abrir a janela e levar a mão à região precordial; receia deitar-se sobre o lado esquerdo. Sonhos de sufocação, de estar amarrado com cordas, de funerais (medo da morte). Sonolência diurna após uma noite de palpitações; embotamento matinal com sensação de faixa em torno da cabeça, que persiste até que o ar livre e o movimento tragam alívio. Quando a congestão é intensa, o sono só regressa após um fluxo abundante (menstruação/epistaxe), refletindo explicitamente a regra de melhora pelas eliminações. [Hering], [Kent], [Clarke], [Allen]

Sonhos de estar amarrado ou apertado; de passagens estreitas; de funerais e insuficiência cardíaca; de calor e salas cheias de gente; de subir escadas sem conseguir respirar; de sangue que corre do nariz ou do útero, trazendo alívio súbito. [Allen], [Clarke]

Febres intermitentes de tipo malárico, com periodicidade (11 h); calafrio com constrição precordial, seguido de calor com congestão da cabeça/face, pulsações nas têmporas e desejo de ar livre; transpiração tardia, que frequentemente alivia a opressão. O quadro febril é mais vascular do que séptico, e uma hemorragia pode interromper a congestão cefálica. [Allen], [Boger], [Clarke]

Calafrio: começa no tórax/epigástrio, com sensação de faixa apertada; mãos frias, unhas azuladas. Calor: cabeça/face ardem em ambientes quentes ou ao sol; veias latejantes; sensação de faixa em torno da cabeça. Transpiração: parcial, sobretudo à noite, após o pânico; uma transpiração suave traz alívio — menos marcante do que o alívio pela hemorragia. [Clarke], [Allen]

Aversão ao álcool e ao café forte quando há reatividade a estas substâncias (provocam afluxo sanguíneo/palpitações); deseja água fresca em pequenos goles durante a opressão; em alguns casos, agravamento por alimentos ou especiarias que aquecem excessivamente. Após refeições abundantes, aumenta o espasmo/aperto na região do epigástrio e do coração — piora com esforço subsequente. [Hughes], [Clarke], [Allen]

Cactus é um medicamento de constrição e congestão: uma faixa, um arame ou uma mão de ferro aperta o coração, o tórax, a cabeça, o útero, o reto ou os vasos; a estase venosa acentua-se, e a hemorragia ou a menstruação frequentemente trazem alívio. Há agravamento em ambientes quentes, sobre o lado esquerdo, pelo esforço/pelas emoções e à meia-noite; em contrapartida, o ar livre, a posição sobre o lado direito, as almofadas altas, a pressão e o sossego ajudam. A periodicidade (sobretudo às 11 h) acrescenta um ritmo malárico. Edema de origem cardíaca, varizes/hemorroidas como se estivessem atadas, angina com dormência do braço esquerdo e cefaleias em faixa ao sol constituem os principais pontos de referência. À medida que a circulação se reequilibra (urina mais abundante, menos edema, vias de eliminação abertas), as faixas afrouxam e a mente aquieta-se. [Hering], [Kent], [Clarke], [Boger], [Boericke], [Farrington]

Angina / Constrição cardíaca

• Arsenicum album. Ardor, inquietação, > calor; menos sensação de faixa de ferro, mais angústia/prostração. [Kent], [Clarke]
• Spigelia. Dores agudas, lancinantes, no ápice cardíaco, < movimento; não apresenta sensação generalizada de faixa. [Hering], [Clarke]
• Digitalis. Pulso lento e fraco, medo de se mover; menos constrição, maior predomínio de insuficiência. [Hughes], [Clarke]
• Glonoinum. Distensão arterial explosiva pelo sol/calor; não é constritiva, mas como se fosse rebentar. [Kent]
• Crataegus. Tónico miocárdico, com quadro sintomático pouco desenvolvido; sem o sintoma característico da faixa. [Clarke]
• Lachesis. Sintomas torácicos à esquerda, intolerância a colarinhos, < após o sono; caráter mais séptico/venoso, com loquacidade. [Kent]

Hemorragia com congestão

• Hamamelis. Hemorragia venosa, escura, passiva; sem o sintoma característico da constrição. [Clarke]
• Millefolium. Hemorragia de sangue vivo provocada pelo esforço; não apresenta a faixa nem o eixo cardíaco. [Clarke]
• Sabina. Hemorragia uterina profusa com dores sacrais; paciente calorento; não apresenta o anel de ferro de Cactus. [Farrington]

Hemorroidas

• Aesculus. Secura, ardor, dor nas costas; hemorragia mínima; não são as hemorroidas estranguladas, como se estivessem “atadas”. [Boger]
• Aloe. Prolapso com evacuação em jato; menos dor como a de um cordão a apertar. [Boericke]
• Mur-ac. Sensibilidade extrema ao toque, prostração séptica; terreno diferente. [Clarke]

Cefaleia em faixa / Cefaleia vascular

• Gelsemium. Peso como uma faixa, com embotamento; menos congestão pulsátil e menos alívio pela epistaxe. [Kent]
• Belladonna. Carótidas latejantes, fotofobia; mais calor/delírio, sem a sensação de aro de ferro. [Clarke]

Hidropisia cardíaca

• Apis. Inchaço, dores picantes, ausência de sede; prefere o frio; não apresenta a faixa cardíaca. [Clarke]
• Arsenicum. Edema com ansiedade e ardor; > calor, inquietação; modalidades diferentes. [Kent]
• Lycopodium. Eixo hepático/renal de predomínio direito; flatulência; não apresenta a faixa centrada no coração. [Clarke]

Dismenorreia — constritiva

• Colocynthis. Cãibra > pressão forte, dobrar-se em dois; não apresenta a sensação de anel de ferro no útero. [Boger]
• Mag-phos. Espasmo > calor, > pressão; dores nervosas, fulgurantes; sem o sintoma característico de alívio pela hemorragia. [Farrington]
• Sepia. Sensação de pressão para baixo com laxidez pélvica; disposição indiferente; sem constrição como por arame. [Kent]

• Complementares: Ham. (hemorragias venosas), Millef. (hemorragias arteriais), Crataeg. (tónico miocárdico), Sulph. (base crónica reativa), Lyc. (estase portal), Aes. (sistema portal/hemorroidas), Calc-fl. (varicosidades). [Clarke], [Kent], [Boger]
• Segue bem após: Acon. no pânico agudo com angina; Glon. no afluxo sanguíneo provocado pelo sol, quando a constrição passa depois a predominar; Digitalis nas fases de insuficiência, antes de aumentar o tónus circulatório com Cactus. [Kent], [Hughes]
• É seguido favoravelmente por: Crataeg. e Strophanthus para restabelecer o tónus; Nux-v. para regular o reflexo gástrico-cardíaco após estimulantes; Sulph. para eliminar o bloqueio psórico crónico. [Clarke], [Farrington]
• Antídotos: Camph. (colapso), Nux-v. (abuso de café/álcool), Acon. (crise de medo excessivo). [Clarke], [Hughes]
• Incompatíveis/Usar com cautela: alternância rápida com Lach. nos quadros torácicos à esquerda — deixar que a evolução do caso indique a sequência. [Kent]
• Relacionados (assinatura): Cench. (venenos de serpentes — espasmo vascular/hemorragia, mas com caráter séptico), Verat-v. (constrição vasomotora com palidez/colapso). [Clarke], [Boger]

• Angina com constrição como por uma faixa de ferro, impossibilidade de se deitar sobre o lado esquerdo, procura da janela: Cact-gr. em potências médias a altas (30C–200C) tem confirmação [Clinical] frequente; repetir com cautela, de acordo com a reação; apoiar com repouso e ar fresco em movimento. [Kent], [Clarke], [Hering]
• Hidropisia cardíaca com hemorroidas arroxeadas, como se estivessem “atadas”: alternar a atenção entre o coração e o plexo portal — Cact-gr. para soltar o aperto, depois abordar a estase; acompanhar a urina e o edema dos tornozelos como indicadores. [Clarke], [Boger]
• Dismenorreia/menorragia com dor uterina em anel: Cact-gr. durante a fase espasmódica; à medida que o fluxo se liberta e as dores cedem, espaçar as doses; Sep./Trill. como intercorrentes se persistirem a tonicidade ou o sangramento lento. [Farrington], [Clarke]
• Cefaleia aliviada pela epistaxe: se houver cefaleia em faixa com agravamento pelo sol/calor do ambiente, Cact-gr. é frequentemente decisivo. [Clarke], [Allen]

Pérolas clínicas (ultraconcisas)

• Angina à meia-noite como por mão de ferro, braço esquerdo dormente, posição sobre o lado esquerdo intolerável → Cact-gr. 200C acalmou os ataques noturnos. [Hering], [Kent]
• Hemorroidas arroxeadas e estranguladas com congestão cefálica, alívio após hemorragia → Cact-gr. 30C aliviou a dor em anel e os sintomas da cabeça em poucas horas. [Boger]
• Dismenorreia “como se o útero estivesse atado por um arame”, hemorragia profusa que alivia a cabeça → Cact-gr. durante o espasmo; o ciclo estabilizou ao longo de 3 meses. [Clarke]
• Febre quotidiana às 11 h: calafrio com aperto torácico → calor com faixa em torno da cabeça → transpiração com alívio; Cact-gr. interrompeu a periodicidade. [Allen], [Boger]

Psiquismo

• Medo da morte com opressão cardíaca. Ansiedade característica na angina. [Kent]
• Ansiedade, precisa de abrir a janela para respirar ar. Melhora do pânico ao ar livre. [Clarke]
• Inquietação pelos sintomas cardíacos, mas receia mover-se. Constrição com pavor. [Hering]
• Desespero quanto à recuperação durante o paroxismo. Pensamentos catastróficos. [Allen]
• Irritabilidade pelo calor do ambiente. O calor provoca irritabilidade associada à congestão. [Clarke]
• Insónia por palpitações. O coração impede-o de dormir. [Kent]

Cabeça

• Cefaleia como se a cabeça estivesse apertada por uma faixa/aro de ferro. Sensação característica. [Clarke]
• Congestão da cabeça, pior pelo sol/calor, aliviada pela epistaxe. Lógica do escoamento. [Allen]
• Têmporas latejantes com palpitação cardíaca. Eixo coração–cabeça. [Kent]
• Vertigem ao levantar-se (desfalecimento cardíaco). Sensação de desfalecimento ortostático. [Hering]
• Couro cabeludo apertado; precisa de soltar o cabelo ou alargar a cobertura da cabeça. Intolerância à compressão. [Clarke]
• Cefaleia com menstruação suprimida. Substituição congestiva. [Boger]

Nariz

• Epistaxe que alivia a cefaleia/opressão. Hemorragia terapêutica. [Clarke]
• Nariz seco e quente em ambientes fechados. Agravamento pelo calor. [Allen]
• O espirro provoca pontada na região precordial. Espasmo reflexo. [Hering]

Aparelho genital feminino

• Dismenorreia como se o útero estivesse fortemente apertado por uma faixa. Anel uterino. [Clarke]
• Menorragia com alívio da cabeça/do coração após o fluxo. Alívio pelo escoamento. [Farrington]
• Dores de parto espásticas, ineficazes; colo uterino rígido como um anel. Lógica do espasmo. [Hering]
• Palpitações no período próximo da menstruação, intolerância à posição sobre o lado esquerdo. Exacerbação cardio-hormonal. [Kent]
• Hemorragia de miomas com dores constritivas. Esfera específica. [Clarke]

Reto

• Hemorroidas estranguladas, arroxeadas, como se estivessem atadas por um fio. Patognomónico. [Boger]
• Constrição dolorosa após a evacuação. O anel persiste. [Boericke]
• Congestão portal com obstipação. Terreno. [Clarke]
• A hemorragia das hemorroidas alivia a sensação de plenitude na cabeça. Via de escoamento. [Clarke]

Tórax/Coração

• Constrição do coração como por uma faixa de ferro. Sintoma característico central. [Hering]
• Não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo. Modalidade clássica. [Kent]
• Angina com irradiação para o braço esquerdo; mão dormente. Ponto de referência clínico. [Clarke]
• Opressão em ambiente quente, melhora ao ar livre. Modalidade térmica/relativa ao ar. [Clarke]
• Pulso irregular, intermitente, fraco. Tema do ritmo. [Allen]
• Hidropisia cardíaca com urina escassa. Sinal de insuficiência. [Boericke]

Respiração

• Dispneia pela faixa torácica — precisa de elevar a cabeça, usar almofadas altas. Ortopneia. [Hering]
• Respiração suspirosa; superficial para evitar a dor. Evitação do espasmo. [Clarke]
• Asma de origem cardíaca. Asma cardíaca. [Boger]

Extremidades

• Edema dos tornozelos; deixa cacifo à pressão (cardíaco). Rubrica de hidropisia. [Clarke]
• Dormência/formigueiro do braço esquerdo com dores cardíacas. Sinal anginoso. [Kent]
• Sensação de que os anéis/as ligas estão demasiado apertados. Intolerância à constrição. [Clarke]
• Mãos frias com cabeça quente. Inversão circulatória. [Allen]

Generalidades

• Periodicidade às 11 h (quotidiana). Cadência malárica. [Boger]
• Piora pelo calor do sol/do ambiente; melhora ao ar livre. Polaridade térmica. [Clarke]
• Piora deitado sobre o lado esquerdo; melhora sobre o lado direito/com almofadas altas. Modalidade posicional característica. [Hering]
• Melhora pela hemorragia ou pelo fluxo menstrual. Princípio do escoamento. [Clarke]
• Sensações de constrição em múltiplas regiões. Essência. [Kent]

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821–1834): fundamento metodológico; notas comparativas sobre medicamentos vasculares.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879–1891): constrição cardíaca, hemorroidas “como se estivessem atadas”, confirmações clínicas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): compilações de patogenesias; periodicidade; dados sobre cabeça/coração/útero.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics / Pharmacography (1867–1868): farmacologia da substância bruta; temas cardiotónicos e vasoespásticos.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): modalidades (lado esquerdo <, ar livre >), alívio pela hemorragia, relações medicamentosas.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): essência — faixa de ferro, medo da morte, modalidades posicionais.
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (1905); Synoptic Key (1915): hemorroidas estranguladas, periodicidade às 11 h, generalidades.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos concisos — angina, hidropisia cardíaca, constrição.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparações na hemorragia pélvica/dismenorreia (Sabina, Trillium) e notas cardíacas.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879): discussões circulatórias — espasmo versus congestão; sequência clínica.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1932): necessidade intensa de ar livre, agravamento em ambientes quentes; ênfase na linguagem da “faixa”.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): indicações sucintas — angina com faixa de ferro; agravamento sobre o lado esquerdo.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): síntese dos sintomas característicos — constrição, hemorragia, hemorroidas, periodicidade.
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (1990s): essência cardíaca moderna e apuramento do diagnóstico diferencial (Ars., Dig., Glon., Spig.).
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (1993): elementos clínicos decisivos — faixa de ferro, intolerância à posição sobre o lado esquerdo, alívio pelas vias de escoamento.