• Fizjologia dużych wysokości / dług tlenowy. Klasycznie opisywany w chorobie wysokościowej: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, duszność i kołatanie serca wskutek wchodzenia na wysokość; znamienna poprawa podczas schodzenia lub po odpoczynku ze spokojnym, głębokim oddychaniem (zob. Głowa/Oddychanie/Serce). [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Serce i duże naczynia. Kołatanie serca, niemiarowa czynność serca, ucisk w okolicy przedsercowej i uczucie omdlewania podczas wchodzenia po schodach lub pod górę; odczucie, że serce pracuje nadmiernie intensywnie przy błahym wysiłku; poprawa podczas spokojnego chodzenia po płaskim terenie lub w dół (zob. Serce/Objawy ogólne). [Allen], [Clarke], [Farrington]
• Oddychanie. Duszność podczas wchodzenia pod górę, potrzeba głębokich wdechów, wzdychanie i głód powietrza na wysokości; świeże powietrze na ogół przynosi ulgę, lecz rozrzedzone powietrze na dużej wysokości nasila objawy (zob. Oddychanie/Klatka piersiowa). [Hale], [Boericke], [Clarke]
• Mózg i zmysły. Podwyższony nastrój, wyostrzenie zmysłów, złudzenia dotyczące odległości i wielkości, po których następują zmęczenie umysłowe i bezsenność; zawroty głowy przy spoglądaniu w dół z wysokości (zob. Umysł/Oczy/Głowa). [Hughes], [Allen], [Clarke]
• Krtań i głos. Męczliwość głosu u mówców i śpiewaków; bezgłos wskutek przeciążenia z osłabieniem w obrębie klatki piersiowej lub osłabieniem związanym z wysokością (zob. Gardło/Klatka piersiowa). [Hale], [Boericke]
• Ośrodek snu / rytm dobowy. Bezsenność z gonitwą myśli (zwłaszcza na wysokości); sen regeneruje, jeżeli udaje się zasnąć po zejściu niżej (zob. Sen). [Clarke], [Allen]
• Sprawność trawienia. Utrata apetytu, nudności lub uczucie pustki na wysokości lub przy przepracowaniu; tradycyjne stosowanie koki w celu tłumienia głodu odpowiada tendencji obserwowanej w próbach lekowych (zob. Żołądek). [Hale], [Clarke]
• Wytrzymałość ruchowa. Znużenie i ciężkość kończyn podczas wchodzenia pod górę; nogi męczą się i drżą, poprawa podczas chodzenia po płaskim terenie lub po odpoczynku (zob. Kończyny). [Allen], [Boger]

• Schodzenie z wysokości; niespieszne chodzenie po płaskim terenie. [Hale], [Clarke]
• Odpoczynek ze spokojnym, głębokim oddychaniem; spokojne siedzenie, aż czynność serca i oddech się uspokoją. [Allen], [Boericke]
• Chłodne powietrze na zewnątrz, na zwykłej wysokości; wietrzenie pomieszczeń przed snem. [Clarke], [Boger]
• Łagodny ruch po krótkim odpoczynku (nie wspinaczka); powolne przechadzanie się. [Farrington]
• Rozluźnienie ciasnej odzieży uciskającej okolicę przedsercową; rozpięcie kołnierzyka. [Clarke]
• Wysokie ułożenie głowy na poduszkach; leżenie na plecach, by rozszerzyć klatkę piersiową przy duszności. [Boericke]
• Picie ciepłych płynów małymi łykami (bulionów, herbat) przy nudnościach na wysokości; lekkie posiłki. [Hale], [Dewey]
• Spokój psychiczny — unikanie ekscytacji; pojedynczy, spokojny bodziec stabilizuje nadmiernie pobudzony umysł. [Hughes], [Clarke]

• Wchodzenie w górę (po schodach, na wzgórza, w góry) lub wysiłek na wysokości. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Długotrwałe mówienie lub śpiewanie, zwłaszcza w rozrzedzonym powietrzu (głos zanika). [Hale], [Boericke]
• Spoglądanie w dół z wysokości; zawroty głowy i uczucie wirowania. [Allen], [Clarke]
• Noc na wysokości — bezsenność, kołatanie serca, głód powietrza. [Clarke], [Allen]
• Ciepłe, duszne pomieszczenia; przegrzane samochody; tłum. [Clarke], [Boger]
• Nagła ekscytacja psychiczna — nadmierne uniesienie; myśli pędzą, po czym ich tok słabnie. [Hughes], [Allen]
• Alkohol i kawa u osób wrażliwych — kołatanie serca/bezsenność. [Dewey], [Hughes]
• Ucisk mostka przez ciasne paski; pośpiech; wchodzenie pod górę po posiłku. [Clarke], [Boericke]

Obraz psychiczny Coca rozpoczyna się od podwyższonego nastroju — pogodnej, pełnej optymizmu pewności siebie, szybkiego napływu myśli i wrażenia zwiększonej mocy; zadania wydają się łatwe, odległości krótkie, a przeszkody niewielkie ([Toxicology]/[Clinical]) [Hughes], [Allen], [Clarke]. Ta pogoda ducha jest krucha: pod wpływem dużej wysokości lub nadmiernego wysiłku przechodzi w zmęczenie z drażliwością, niemożność skupienia uwagi i bezsenność, potwierdzając sekwencję uniesienie → wyczerpanie (Umysł ↔ 10b ekscytacja; Sen) [Clarke], [Hale]. Początkowo występuje brak lęku przed wysokością lub wysiłkiem, po którym pojawia się obawa po napadzie kołatania serca lub bezsennej nocy (Umysł ↔ Serce/Sen) [Allen]. Wrażenia zmysłowe są wzmożone; niektórzy opisują złudzenia przestrzenne — przedmioty wydają się dalsze lub większe, a odległości są błędnie oceniane (Umysł ↔ Oczy/10b spoglądanie w dół) [Hughes], [Clarke]. Pacjent coraz niecierpliwiej znosi duszne, ciepłe pomieszczenia, pragnie świeżego powietrza, a jednak paradoksalnie rozrzedzone powietrze na dużej wysokości nasila objawy — to kluczowy paradoks Coca (Umysł ↔ 10a/10b; Objawy ogólne) [Clarke]. Nastrój zmienia się od optymistycznego do przygaszonego, rzadko przechodząc w głęboką melancholię jak w obrazie Aurum ani w lekkomyślność jak przy Cannabis indica; obraz Coca cechuje praktyczne nastawienie, skupienie na sprawności i wytrzymałości [Kent], [Farrington]. Lęk ma charakter raczej somatyczny — dotyczy serca i oddechu — niż moralny; poczucie spokoju wzrasta, gdy tętno i oddech się uspokajają (Umysł ↔ Serce/Oddychanie). Po bezsennych nocach na wysokości pacjent jest nadwrażliwy na hałas i rozmowy, chce, by pozostawiono go w spokoju, i z lękiem liczy stopnie schodów (Umysł ↔ Sen/10b wchodzenie w górę). Miarą poprawy w danym przypadku są stabilny nastrój, prawidłowa ocena odległości i powrót regenerującego snu na wysokości lub, jeszcze lepiej, niżej. [Clarke], [Hughes], [Allen], [Hale]

Ból głowy w okolicy czołowej, przypominający ucisk opaski, lub potyliczno-czołowy towarzyszy chorobie wysokościowej; nasila się podczas wchodzenia pod górę lub po spoglądaniu w dół z wysokości, łagodnieje podczas schodzenia, na świeżym powietrzu na zwykłej wysokości oraz przy odpoczynku z głębokim oddychaniem (Głowa ↔ 10a/10b; Powinowactwo — wysokość) [Hale], [Clarke], [Boericke]. Ból często pulsuje wraz z kołataniem serca, co sugeruje podłoże sercowo-naczyniowe; ciasne kołnierzyki nasilają objawy (Głowa ↔ Serce/10b ucisk). Znamienne są zawroty głowy z wrażeniem, że przestrzeń się przechyla lub podłoże się oddala, zwłaszcza na krawędziach lub na rusztowaniach (Głowa ↔ Umysł/Oczy) [Allen], [Clarke]. Skóra głowy może sprawiać wrażenie napiętej; u niektórych występują napływy gorąca do twarzy i gorąca głowa przy chłodnych dłoniach — naczynioruchowa rozbieżność związana z wysokością (Głowa ↔ Dreszcze/Gorąco) [Clarke]. Ból głowy nie ma charakteru gwałtownego przekrwienia jak w obrazie Glonoinum ani przytłaczającej ciężkości jak przy Gelsemium; ból głowy Coca jest związany z wysiłkiem i wysokością, z głodem powietrza i kołataniem serca (różnicowanie) [Farrington]. Po zejściu niżej lub spokojnym chodzeniu po płaskim terenie szybko powraca jasność w głowie — kolejna cecha charakterystyczna Coca (Głowa ↔ 10a łagodny ruch). [Clarke], [Hale]

Wzrok początkowo jest wyostrzony, następnie obraz ulega zniekształceniu: przedmioty wydają się większe lub dalsze, barwy jaśniejsze, a przy zmęczeniu pojawia się migotanie (Oczy ↔ Umysł) [Hughes], [Allen]. Spoglądanie w dół z wysokości wywołuje zawroty głowy; horyzont wydaje się niestabilny. Światłowstręt jest łagodny; jaskrawe światło drażni, gdy tętno przyspiesza. Opisywano przekrwienie siatkówki z uczuciem pełności na wysokości; odpoczynek i zejście niżej przynoszą ulgę (Oczy ↔ 10a/10b) [Clarke]. Czytanie na wysokości szybko męczy; litery pływają przy kołataniu serca. Należy odróżnić Cannabis ind. (złudzenia przestrzeni i czasu z marzycielską euforią) od Coca (uniesienie ukierunkowane na sprawność, z dominującymi objawami ze strony oddechu i serca). [Farrington], [Clarke]

Buczenie lub delikatny szum uszny towarzyszą wzmożonej czynności układu krążenia i ustępują po odpoczynku; w rozrzedzonym powietrzu występuje uczucie pełności w uszach (Uszy ↔ Serce). Po źle przespanej nocy dźwięki mogą wydawać się głośniejsze, co wskazuje na nadmierne pobudzenie nerwowe. Nie jest to lek na wyciek z ucha; objawy uszne mają charakter naczyniowy i czynnościowy. [Allen], [Clarke], [Hughes]

Suchość w obrębie nozdrzy tylnych na wysokości; sporadyczne krwawienie z nosa przy wysiłku — niewielkie smugi krwi przy wydmuchiwaniu nosa (Nos ↔ Wysokość) [Clarke], [Hale]. Przy nadmiernym pobudzeniu węch ulega zaburzeniu; duszne, gorące pomieszczenia wywołują uczucie zatkania nosa, nasilające dolegliwości głowy i trudności w oddychaniu (Nos ↔ 10b ciepłe pomieszczenia). Ulgę przynoszą chłodne powietrze na zwykłej wysokości i spokój (10a). [Clarke], [Boger]

Twarz jest zaczerwieniona w fazie uniesienia, następnie blada przy wyczerpaniu; wargi suche na wysokości, z pragnieniem picia ciepłych płynów małymi łykami (Twarz ↔ Pokarmy i napoje) [Clarke]. Wyraz twarzy początkowo pełen zapału, później znużony; sinawy odcień nie jest typowy (por. Carbo veg.). Pot na twarzy jest nieznaczny; ciasne opaski wokół szyi nasilają zarówno ból głowy, jak i kołatanie serca. [Boericke], [Allen]

Suchość w ustach z niewielkim pragnieniem w fazie uniesienia; po długim wysiłku powraca pragnienie niewielkich ilości ciepłych napojów (Jama ustna ↔ 10a) [Hale], [Clarke]. Smak mdły; głód nieobecny (tradycyjnie opisywane działanie koki). Język na ogół czysty; niektórzy opisują drżenie języka podczas kołatania serca. Brak obrazu ślinotoku charakterystycznego dla rtęci. [Allen], [Hughes]

Brak wyraźnego powinowactwa do zębów; u osób nadmiernie przeciążonych odnotowano napięcie szczęk, łagodniejące wraz z uspokojeniem czynności serca. Ból zębów, jeśli występuje, pulsuje w rytmie tętna i ustępuje pod wpływem odpoczynku lub świeżego powietrza. W rzeczywistych chorobach zębów należy dobierać inne leki. [Allen], [Clarke]

Suchość i drapanie w gardzieli w rozrzedzonym powietrzu; częste odchrząkiwanie bez większej ilości śluzu (Gardło ↔ 10b śpiewanie/mówienie). Krtań się męczy — głos słabnie lub zanika u mówców i śpiewaków, zwłaszcza podczas wchodzenia pod górę lub w przegrzanych pomieszczeniach (Gardło ↔ 10b ciepłe pomieszczenia) [Hale], [Boericke]. Chłodne powietrze na zwykłej wysokości i krótkie przerwy na odpoczynek przywracają barwę głosu (10a). [Clarke]

Brak apetytu; uczucie pustki bez chęci jedzenia; nudności mogą pojawiać się wraz z bólem głowy na wysokości i przy wysiłku (Żołądek ↔ Głowa/10b wchodzenie pod górę) [Hale], [Clarke]. Ciepłe płyny pite małymi łykami uspokajają żołądek; obfite posiłki przed wspinaczką wywołują dolegliwości (10a/10b). Osoba odpowiadająca obrazowi Coca pracuje „o niczym” — to sygnał zagrożenia wynikającego z nadmiernego przeciążenia nerwowego. Nie jest to lek na biegunkę; obraz obejmuje raczej atonię żołądka w warunkach przeciążenia. [Dewey], [Allen]

Niewielkie gromadzenie się gazów i uczucie zapadania w nadbrzuszu w fazie uniesienia; ustępują po odpoczynku. Brak swoistego obrazu dolegliwości wątrobowych lub kolkowych; objawy brzuszne odzwierciedlają wahania krążeniowe. Zbyt ciasne paski wywołują ucisk w żołądku i utrudniają oddychanie (Brzuch ↔ 10b ucisk). [Clarke], [Boger]

Nieznaczne zmniejszenie ilości moczu na wysokości przy zahamowanym poceniu; swobodne oddawanie moczu po zejściu niżej i odpoczynku. Fazom kołatania serca może towarzyszyć częste, niewielkie parcie na mocz. Brak typowych zmian chorobowych cewki moczowej. [Allen], [Clarke]

Skłonność do zaparcia podczas podróży na wysokości; wypróżnienia powracają po zejściu niżej. Ani bolesne parcie na stolec, ani krwawienie nie stanowią centralnej rubryki Coca. Pomagają spokojne chodzenie i ciepłe napoje. [Allen], [Clarke]

Popęd płciowy może być przejściowo wzmożony wraz z ogólnym pobudzeniem, jednak później następuje zmęczenie i popęd słabnie — to kolejny przejaw sekwencji pobudzenie → obniżenie aktywności (Męskie narządy płciowe ↔ Umysł) [Hughes], [Allen]. Nadmierny wysiłek pogarsza następnego dnia zdolność utrzymania wzwodu; powrót do sprawności następuje po śnie i zejściu na niższą wysokość. Coca nie jest przede wszystkim lekiem na dolegliwości płciowe; o wyborze decyduje zespół objawów serce–oddech–wysokość. [Clarke], [Boericke]

Podczas miesiączki odnotowuje się kołatanie serca i duszność przy wchodzeniu pod górę; głos może męczyć się łatwiej niż zwykle (Żeńskie narządy płciowe ↔ Gardło/Serce) [Clarke]. Mlecznobiała bladość zastępuje początkowy rumieniec po źle przespanej nocy na dużej wysokości. Po podróży w góry może zmienić się termin miesiączki — są to zmiany czynnościowe, nie strukturalne. [Hale]

Duszność przy wchodzeniu pod górę jest głównym objawem charakterystycznym; chory wzdycha i wykonuje głębokie wdechy, a mimo to w rozrzedzonym powietrzu odczuwa niedosyt oddechu (Oddychanie ↔ 9 Powinowactwo) [Hale], [Clarke]. Mówienie i pośpiech nasilają objawy; pomagają spokojne siedzenie, rozluźnienie ubrania i głębokie oddychanie (10a/10b). W odróżnieniu od Arsenicum niepokój ma tutaj charakter fizyczny (poszukiwanie powietrza), a nie postać lęku przed śmiercią; w odróżnieniu od Carbo veg. nie występuje zapaść ani skrajnie nasilona potrzeba wachlowania. Oddech ponownie staje się swobodny podczas schodzenia lub po spacerze po równym terenie. [Farrington], [Boericke]

Kołatanie serca z nieregularnymi, niekiedy silnymi uderzeniami po wchodzeniu pod górę, śpiewaniu lub pobudzeniu psychicznym; może dołączyć się chwilowe uczucie omdlewania (Serce ↔ 10b wchodzenie pod górę) [Allen], [Clarke]. W obrazie Coca serce jest nadmiernie pobudzone, a nie niewydolne jak w obrazie Digitalis; uspokaja się pod wpływem odpoczynku, chłodnego powietrza na zwykłej wysokości i wysokiego ułożenia głowy (10a) [Farrington], [Boericke]. Lęk jest wtórny — to obawa przed kolejnym napadem na schodach; uspokojenie przychodzi po spokojnie spędzonej godzinie. [Clarke]

Uczucie ucisku w poprzek górnej części klatki piersiowej, zwłaszcza nad mostkiem, z potrzebą rozprężenia klatki piersiowej i wykonywania długich wdechów (Klatka piersiowa ↔ Oddychanie) [Clarke], [Boericke]. Mówienie nasila objawy; pomaga spokojne pozostawanie w pozycji z podparciem (10a). W klatce piersiowej nie ma objawów nieżytowych, lecz występuje uczucie mechanicznego ograniczenia dopływu powietrza; chodzenie w dół szybko przywraca komfort. [Hale], [Farrington]

Między łopatkami pojawia się uczucie ciągnięcia ze zmęczenia po wspinaniu się; mięśnie grzbietu bolą wskutek skróconego oddechu i pracy głosem. Oparcie się plecami przynosi ulgę; ciasne paski na klatce piersiowej lub barkach nasilają objawy (Plecy ↔ 10b ucisk). Nie jest to lek na dolegliwości kości guzicznej; ból pleców wiąże się z postawą lub wysiłkiem i ustępuje wraz z powrotem swobodnego oddychania. [Clarke], [Allen]

Ciężkość kończyn i zmęczenie z drżeniem podczas wchodzenia pod górę; nogi sztywnieją na schodach, a sprawność powraca na równym terenie lub podczas schodzenia (Kończyny ↔ 10a/10b) [Allen], [Boger]. Nocami na dużej wysokości mogą występować bolesne kurcze łydek; ciepło i spokój przynoszą ulgę. Dłonie są chłodne, gdy głowa jest gorąca — to rozbieżność reakcji naczynioruchowych na wysokości. [Clarke]

Skóra jest chłodna i sucha w okresie pobudzenia; twarz może się czerwienić; pot pojawia się łatwo podczas wspinania się, lecz nie przynosi ulgi, dopóki tętno się nie uspokoi (Skóra ↔ Pocenie się). Brak charakterystycznej wysypki. [Allen], [Clarke]

Bezsenność jest charakterystyczna na dużej wysokości: umysł pozostaje nadmiernie czujny, występują gonitwa myśli, trzepotanie serca i niedosyt oddechu z częstymi westchnieniami (Sen ↔ Umysł/Serce/Oddychanie) [Clarke], [Allen]. Chory szuka ulgi przy otwartych oknach, choć zimny wiatr może nie pomagać; rzeczywista ulga następuje po zejściu niżej lub przy regularnym, głębokim oddychaniu powietrzem na zwykłej wysokości (10a). Krótkie drzemki kończą się gwałtownym przestrachem; spokojny głos jednej osoby i przyciemnione światło uspokajają lepiej niż troskliwe zabiegi wielu osób (dostosowanie otoczenia). Niżej sen powraca, marzenia senne bledną, a rano chory ma jasny umysł i swobodnie oddycha — jest to ważny kliniczny wskaźnik wyniku leczenia. [Hale], [Clarke]

Żywe, jaskrawo barwne sny o górach, lataniu lub dalekich odległościach; czasami niespokojne sny o pośpiechu i niedokończonych zadaniach, odzwierciedlające pobudzenie w ciągu dnia (Marzenia senne ↔ Umysł) [Allen], [Clarke]. Na dużych wysokościach występują koszmary z głodem powietrza; ustępują po zejściu niżej. [Clarke]

W obrazie leku nie występuje wysoka gorączka; na dużej wysokości pojawia się niewielkie uczucie gorąca wieczorem z uderzeniem krwi do głowy i kołataniem serca, ustępujące po odpoczynku i dostępie powietrza. Uczucie zimna występuje w kończynach, zwłaszcza dłoniach i stopach. [Clarke], [Allen]

Gorąca głowa, chłodne kończyny w okresie pobudzenia; pot przy niewielkim wysiłku w rozrzedzonym powietrzu; uczucie zimna po zatrzymaniu się, gdy tętno zwalnia (Zimno/Gorąco ↔ Serce). Ulga następuje po wyrównaniu oddechu i zejściu niżej. [Clarke], [Allen]

Typowa jest utrata apetytu przy zachowanej zdolności do pracy mimo niewielkiej ilości pożywienia (tradycyjnie opisywane działanie koki) [Hale], [Clarke]. Alkohol i kawa nasilają kołatanie serca i bezsenność u osób wrażliwych (Pokarmy ↔ 10b) [Dewey], [Hughes]. Picie ciepłych płynów małymi łykami przynosi ulgę; obfite posiłki przed wspinaniem się powodują pogorszenie. [Clarke]

Coca jest lekiem związanym z dużą wysokością i wchodzeniem pod górę: wchodzenie (po schodach, na wzgórza, w góry) wywołuje głód powietrza, kołatanie serca, ból czoła, zawroty głowy przy patrzeniu w dół i bezsenność; schodzenie, spokój i głębokie oddychanie na otwartym powietrzu na zwykłej wysokości szybko przywracają dobre samopoczucie (Objawy ogólne ↔ Modalności) [Hale], [Clarke], [Boericke]. Ogólna biegunowość obrazu to pobudzenie przeciwstawione wyczerpaniu — pogoda ducha i wyrazistość doznań zmysłowych przechodzą w zmęczenie, drażliwość i niemożność zaśnięcia, gdy organizm jest nadmiernie obciążony. Klatka piersiowa i serce wykazują czynnościową słabość wobec rozrzedzonego powietrza, a nie chorobowe zmiany strukturalne; dlatego Coca odpowiada obrazowi podróżnych, śpiewaków, mówców, osób prowadzących siedzący tryb życia, które nagle podejmują wspinaczkę, oraz osób starszych z dusznością wysiłkową, u których poprawa następuje dzięki odpoczynkowi, schodzeniu i chodzeniu po równym terenie. Pogorszenie następuje wskutek wchodzenia pod górę, długiego mówienia lub śpiewania, przebywania w ciepłych, dusznych pomieszczeniach, nocą na dużej wysokości, pod wpływem pobudzenia psychicznego, alkoholu i kawy; poprawa — wskutek schodzenia, odpoczynku z głębokim, regularnym oddychaniem, przebywania na otwartym powietrzu na zwykłej wysokości, wysokiego ułożenia głowy, picia ciepłych płynów małymi łykami oraz noszenia luźnej odzieży. O wyleczeniu świadczą spokojne noce, pewność przy pokonywaniu schodów, jasny umysł, pewny krok i wytrzymałość głosu na zwykłych wysokościach. [Clarke], [Hale], [Allen], [Boericke], [Farrington], [Boger]

Duszność i kołatanie serca na dużej wysokości / przy wchodzeniu pod górę

• Carbo vegetabilis — Zapaść z głodem powietrza, potrzeba wachlowania; chory sinawy, zimny, wyczerpany. Coca: pobudzenie → duszność z szybką poprawą po zejściu niżej (bez zapaści). [Farrington], [Clarke]
• Arsenicum album — Niepokój ruchowy, lęk, pieczenie, pogorszenie o północy; duszność nawet w spoczynku. Coca: objawy skupione wokół wysiłku i wysokości, mniejszy lęk przed śmiercią. [Kent], [Farrington]
• Digitalis — Wolne, słabe tętno; obawa przed ruchem; niewydolność serca. Coca: nadmiernie pobudzone serce, którego rytm stabilizuje się w spoczynku; wolne tętno nie jest charakterystyczne. [Farrington], [Clarke]
• Strophanthus — Załamanie mechanizmów kompensacyjnych przy wysiłku; lek o powinowactwie do mięśnia sercowego. Stosowany, gdy brak charakterystycznego dla Coca paradoksu wysokościowego, a dominuje rzeczywista niewydolność serca. [Clarke]
• Calcarea carbonica — Otyłość, marznięcie, pocenie się głowy; duszność przy wchodzeniu po schodach wynikająca ze słabości konstytucjonalnej. W obrazie Coca brak charakterystycznej dla Calc marznącej, wiotkiej konstytucji; objawem charakterystycznym jest duża wysokość. [Kent], [Boger]
• Stannum — Skrajne osłabienie przy wchodzeniu pod górę, zwłaszcza w obrębie klatki piersiowej i głosu, poprawa przy uciskaniu klatki piersiowej. Podobne „osłabienie przy wchodzeniu”, ale w obrazie Coca występują duża wysokość, bezsenność i złudzenia przestrzenne. [Farrington], [Clarke]
• Gelsemium — Bóle głowy z otępieniem, sennością i opadaniem głowy; u niektórych bóle głowy na dużej wysokości; natomiast Coca to ożywienie → bezsenność, a nie otępienie → sen. [Clarke], [Hale]
• Glonoinum — Przekrwienie i pulsowanie w głowie od słońca lub gorąca, także na wysokości podczas podróży pociągiem; twarz czerwona, tętnice szyjne silnie tętnią. Coca: przekrwienie mniej gwałtowne; na pierwszy plan wysuwają się oddech i serce. [Farrington], [Clarke]

Męczliwość głosu i krtani

• Argentum nitricum — Trema, chrypka u mówców; obecne objawy żołądkowe i biegunka. Coca: osłabienie krtani związane z wysokością lub wysiłkiem, nie panika przed występem. [Kent], [Clarke]
• Causticum — Przewlekła chrypka, bezgłos po ekspozycji na warunki atmosferyczne; uczucie surowości. Coca odpowiada nadmiernemu używaniu głosu w rozrzedzonym powietrzu z towarzyszącymi objawami sercowymi i oddechowymi. [Boger], [Boericke]
• Phosphorus — Głos się męczy, pieczenie w klatce piersiowej, osoby wysokie i otwarte. Stosowany Phos., jeśli osłabienie w klatce piersiowej utrzymuje się mimo charakterystycznej dla Coca poprawy po zejściu niżej i dostępie powietrza. [Kent]

Odczucia związane z przestrzenią i wysokością

• Cannabis indica — Złudzenia rozszerzenia przestrzeni i wydłużenia czasu, stan rozmarzenia. Coca: żwawe pobudzenie ukierunkowane na osiągnięcia, z dusznością na dużej wysokości. [Farrington], [Clarke]
• Aconitum — Lęk przed śmiercią po ekspozycji na warunki atmosferyczne; nagły częstoskurcz. Coca: niewiele paniki, wyraźniejszy obraz nadmiernie forsowanej wytrzymałości. [Kent]

Bezsenność wskutek pobudzenia

• Coffea — Radosne nadmierne pobudzenie, przeczulica, wyostrzone zmysły. W obrazie Coca dodatkowo występuje związek z wysokością i wysiłkiem oraz głód powietrza nocą. [Allen], [Clarke]
• Guarana / Kola — Środki pobudzające układ nerwowy, stosowane przy zmęczeniu; brak charakterystycznego dla Coca objawu wchodzenia pod górę i kołatania serca na dużych wysokościach. [Hale], [Clarke]

• Lek dopełniający: Carbo vegetabilis — stosowany po Coca, gdy bladość na dużej wysokości przechodzi w stan bliski zapaści; Carbo przywraca utlenowanie i napięcie żylne. [Farrington], [Clarke]
• Lek dopełniający: Stannum — łączy się z Coca w obrazie osłabienia klatki piersiowej i głosu przy wchodzeniu pod górę; w obrazie Stannum silniej zaznacza się zmęczenie związane z wydechem. [Farrington]
• Lek dopełniający: Gelsemium — przy tępych bólach głowy z uczuciem ciężkości na dużej wysokości, po uspokojeniu przez Coca kołatania serca i głodu powietrza. [Clarke]
• Dobrze działa po nim: Aconitum — po początkowym przestrachu lub wstrząsie związanym z ekspozycją na warunki atmosferyczne, jeśli pozostają duszność na dużej wysokości + bezsenność. [Kent]
• Dobrze działa po nim: Digitalis/Strophanthus — gdy rzeczywista niewydolność serca utrudnia wchodzenie pod górę, a Coca nie wystarcza. [Farrington], [Clarke]
• Dobrze poprzedza: Phosphorus — utrzymująca się męczliwość krtani i klatki piersiowej u szczupłych, otwartych osób po podróży. [Kent]
• Porównaj: Coffea, Cannabis ind., Guarana — leki o obrazie pobudzenia; o wyborze Coca decydują modalności związane z dużą wysokością i wchodzeniem pod górę. [Allen], [Hale]
• Antidota (w praktyce): Nux vomica przy nadmiernym pobudzeniu i pogorszeniu po kawie lub alkoholu; Camphora przy zapaści naczynioruchowej z uczuciem omdlewania (ogólne wskazówki). [Dewey], [Clarke]

• Choroba górska / osoby podróżujące na duże wysokości. Coca 6C–30C co 2–4 godziny podczas wchodzenia, jeśli pojawią się objawy; wydłużyć odstępy między dawkami lub zaprzestać podawania, gdy tylko oddech się uspokoi, głowa się rozjaśni i powróci sen; połączyć z zejściem niżej, luźnym ubraniem i miarowym oddychaniem. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Wysiłkowe kołatanie serca na schodach (osoby starsze/prowadzące siedzący tryb życia). Coca 12C–30C przed wejściem, którego nie można uniknąć; jeśli pojawią się objawy niewydolności (wolne tętno, sinawe zabarwienie skóry), rozważyć zamiast tego Digitalis/Strophanthus. [Farrington], [Clarke]
• Męczliwość głosu w rozrzedzonym powietrzu (mówcy/śpiewacy). Coca 6C–12C przed występem na dużej wysokości; położyć nacisk na wietrzenie pomieszczenia i krótkie przerwy na odpoczynek; następnie podać Phosphorus, jeśli osłabienie w obrębie klatki piersiowej się utrzymuje. [Hale], [Boericke], [Kent]

Krótkie opisy przypadków:
• Podróżny na wysokości 3,000 m: pulsowanie w okolicy czołowej, zawroty głowy przy patrzeniu w dół, nocny głód powietrza → Coca 30C co 3 godziny w dniu 1; spał w nocy 2; chodził po równym terenie bez lęku. [Hale], [Clarke]
• Starszy urzędnik: schody = kołatanie serca/krótki oddech; chodzenie po równym terenie bez dolegliwości → Coca 12C przed wejściem po schodach; zalecono schodzenie i nauczono dostosowywania tempa; pewność siebie powróciła. [Clarke], [Farrington]
• Sopranistka występująca gościnnie na dużej wysokości: głos słabł po drugiej arii; kołatanie serca, gorąca głowa → Coca 6C przed występem przez dwa wieczory; wytrzymałość głosu powróciła. [Hale], [Boericke]

Umysł

• Egzaltacja; czuje się zdolny do podejmowanych przedsięwzięć. Wczesna faza pobudzenia; ryzyko nadmiernego forsowania się. [Hughes], [Allen]
• Złudzenia dotyczące odległości/wielkości; błędnie ocenia przestrzeń. Zniekształcone postrzeganie przestrzeni na wysokości. [Clarke]
• Drażliwość po bezsennej nocy na dużej wysokości. Egzaltacja → wyczerpanie. [Clarke]
• Niechęć do dusznych, ciepłych pomieszczeń; pragnie świeżego powietrza. Kluczowy czynnik środowiskowy. [Boger], [Clarke]
• Lęk/obawa przed schodami po kołataniu serca. Wskazówka różnicująca w zachowaniu. [Clarke]
• Aktywność umysłowa uniemożliwia sen. Bezsenność z pobudzenia. [Allen], [Clarke]

Głowa

• Ból głowy wskutek wchodzenia pod górę/choroby górskiej. Objaw charakterystyczny Coca. [Hale], [Clarke]
• Zawroty głowy przy patrzeniu w dół z wysokości. Wysokość jako czynnik wyzwalający. [Allen], [Clarke]
• Ucisk w okolicy czołowej jak od opaski, z kołataniem serca. Związek sercowo-naczyniowy. [Clarke]
• Poprawa przy schodzeniu; poprawa na świeżym powietrzu na zwykłej wysokości. Rubryka dotycząca poprawy. [Hale], [Clarke]
• Gorąca głowa przy chłodnych kończynach. Kontrast naczynioruchowy. [Clarke]
• Ciasne kołnierzyki nasilają objawy. Pogorszenie pod wpływem czynnika mechanicznego. [Clarke]

Oczy

• Przedmioty wydają się większe/bardziej oddalone; barwy jaskrawe. Wyostrzenie doznań zmysłowych. [Hughes], [Allen]
• Migotanie przed oczami przy zmęczeniu na dużej wysokości. Oznaka zmęczenia wzroku. [Clarke]
• Zawroty głowy przy patrzeniu w dół. Związek oczu z objawami głowy. [Allen]
• Czytanie na dużej wysokości szybko męczy. Wskaźnik czynnościowy. [Clarke]
• Przekrwienie siatkówki na dużej wysokości. Wskazówka naczyniowa. [Clarke]

Gardło/Krtań

• Bezgłos/chrypka wskutek nadmiernego używania głosu (śpiewacy/mówcy). Zmęczenie głosu. [Hale], [Boericke]
• Suchość gardzieli w rozrzedzonym powietrzu. Suchość związana z wysokością. [Clarke]
• Mówienie nasila dolegliwości w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. Wysiłek jako czynnik wyzwalający. [Clarke]
• Poprawa po krótkim odpoczynku i w chłodnym powietrzu na zwykłej wysokości. Rubryka dotycząca postępowania. [Hale]

Oddychanie/Klatka piersiowa/Serce

• Duszność przy wchodzeniu pod górę. Główna rubryka Coca. [Hale], [Clarke]
• Wzdychanie; potrzeba głębokiego wdechu. Wyraz głodu powietrza. [Clarke]
• Kołatanie serca przy wchodzeniu po schodach/pod górę. Wysiłkowy objaw sercowy. [Allen], [Clarke]
• Ucisk w okolicy mostka (ciasne ubranie <). Czynnik mechaniczny/naczyniowy. [Clarke]
• Poprawa przy schodzeniu i spokojnym odpoczynku. Wzorzec poprawy. [Hale]
• Bezsenność na dużej wysokości z kołataniem serca i dusznością. Nocny zespół objawów. [Clarke]

Sen

• Bezsenność na dużej wysokości. Cecha znamienna Coca. [Clarke]
• Umysł zbyt aktywny, by zasnąć. Bezsenność z pobudzenia. [Allen]
• Częste budzenie się; wzdychanie; głód powietrza. Fizjologia nocnych objawów. [Clarke]
• Lepszy sen po zejściu niżej. Poprawa o znaczeniu diagnostycznym. [Hale]
• Sny żywe, o górach/lataniu. Związek tematyczny. [Allen], [Clarke]
• Pragnie otwartego okna (na dużej wysokości nadal nie daje to zaspokojenia). Wskazówka paradoksalna. [Clarke]

Objawy ogólne

• Wchodzenie pod górę pogarsza; schodzenie przynosi poprawę. Nadrzędna modalność. [Hale], [Clarke]
• Ciepłe, duszne pomieszczenia nasilają objawy. Pogorszenie pod wpływem warunków otoczenia. [Boger]
• Świeże powietrze na zwykłej wysokości przynosi poprawę. Wskazówka praktyczna. [Clarke]
• Pośpiech i mówienie nasilają objawy. Związek wysiłku z egzaltacją. [Clarke]
• Alkohol/kawa nasilają kołatanie serca/bezsenność. Przestroga dietetyczna. [Dewey], [Hughes]
• Pracuje mimo niewielkiej ilości pożywienia (utrata apetytu). Uwaga dotycząca podłoża konstytucjonalnego. [Hale], [Clarke]

1. M. Hale — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891): Coca w chorobie górskiej, duszności wysiłkowej, męczliwości głosu; sugestie dotyczące dawkowania.
   T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentaryczne opisy patogenetyczne; egzaltacja psychiczna; zawroty głowy na wysokości; kołatanie serca.
   Richard Hughes — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95): toksykologia Coca/kokainy; przebieg: pobudzenie–bezsenność–depresja; wyostrzenie doznań zmysłowych.
   John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): obraz związany z wysokością; modalności (wchodzenie <, schodzenie >); bezsenność; postępowanie.
   William Boericke — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906): objawy charakterystyczne — choroba górska, duszność wysiłkowa, męczliwość głosu, bezsenność.
   C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalności środowiskowe (świeże powietrze >, ciepłe pomieszczenia <); pogorszenie przy wchodzeniu pod górę.
   E. A. Farrington — Clinical Materia Medica (1887): różnicowanie — Carbo veg., Arsenicum, Digitalis/Strophanthus, Stannum, Gelsemium, Glonoinum.
   James Tyler Kent — Lectures on Materia Medica (1905): ujęcie miazmatyczne; porównania z Phosphorus, Calcarea, Argentum nitricum.
   S. R. Phatak — Concise Materia Medica (1977): zwięzłe wskazówki dotyczące Coca — duszność przy wchodzeniu pod górę, bezsenność; objawy ogólne.
   W. A. Dewey — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): zalecany tryb postępowania — unikanie substancji pobudzających; ciepłe płyny małymi łykami; wskazówki dla podróżnych.
   Margaret Lucy Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): krótkie opisy przypadków związanych z wysokością; porady dla podróżującego pacjenta (w kontekście).