• Höhenphysiologie / Sauerstoffschuld. Klassisch bei Bergkrankheit: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Dyspnoe und Herzklopfen durch Aufsteigen; deutliche Besserung beim Absteigen oder nach Ruhe mit gleichmäßiger, tiefer Atmung (siehe Kopf/Atmung/Herz). [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Herz & große Gefäße. Herzklopfen, unregelmäßige Herztätigkeit, Beklemmung in der Herzgegend und Ohnmachtsgefühl beim Treppensteigen oder Bergaufgehen; das Herz fühlt sich schon bei geringfügiger Anstrengung übermäßig angetrieben an, Besserung durch gemächliches Gehen auf ebenem Gelände oder bergab (siehe Herz/Allgemeines). [Allen], [Clarke], [Farrington]
• Atmung. Kurzatmigkeit beim Aufsteigen, Verlangen nach tiefem Einatmen, Seufzen und Lufthunger in großer Höhe; frische Luft ist im Allgemeinen wohltuend, doch die dünne Höhenluft verschlimmert (siehe Atmung/Brust). [Hale], [Boericke], [Clarke]
• Gehirn & Sinne. Hochstimmung, geschärfte Sinne, Täuschungen hinsichtlich Entfernung und Größe, gefolgt von geistiger Ermüdung und Schlaflosigkeit; Schwindel beim Hinabsehen aus der Höhe (siehe Gemüt/Augen/Kopf). [Hughes], [Allen], [Clarke]
• Kehlkopf/Stimme. Stimmermüdung bei Rednern und Sängern; Aphonie durch Überbeanspruchung mit Schwäche im Brustbereich und höhenbedingter Schwäche (siehe Hals/Brust). [Hale], [Boericke]
• Schlafzentrum / zirkadianer Rhythmus. Schlaflosigkeit mit Gedankenjagen (besonders in großer Höhe); Schlaf wirkt erholsam, wenn er nach dem Abstieg eintritt (siehe Schlaf). [Clarke], [Allen]
• Verdauungstonus. Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Leeregefühl in großer Höhe oder bei Überarbeitung; die traditionelle Verwendung von Coca zur Dämpfung des Hungers entspricht der Tendenz der Arzneimittelprüfung (siehe Magen). [Hale], [Clarke]
• Körperliche Ausdauer. Mattigkeit und Schwere der Glieder beim Aufsteigen; die Beine ermüden und zittern, Besserung durch Gehen auf ebenem Gelände oder nach Ruhe (siehe Extremitäten). [Allen], [Boger]

• Absteigen aus der Höhe; Gehen auf ebenem Gelände ohne Eile. [Hale], [Clarke]
• Ruhe mit gleichmäßiger, tiefer Atmung; ruhiges Sitzen, bis sich Herz und Atmung beruhigen. [Allen], [Boericke]
• Frische, kühle Luft in gewöhnlicher Höhenlage; Lüften der Räume vor dem Schlafen. [Clarke], [Boger]
• Sanfte Bewegung nach kurzer Ruhe (kein Aufsteigen); langsames Auf- und Abgehen. [Farrington]
• Lockern enger Kleidung über der Herzgegend; aufgeknöpfter Kragen. [Clarke]
• Hochlagern des Kopfes auf Kissen; Rückenlage zur Erweiterung des Brustkorbs bei Atemnot. [Boericke]
• Kleine, warme Schlucke (Brühe/Tee) bei höhenbedingter Übelkeit; leichte Mahlzeiten. [Hale], [Dewey]
• Geistige Ruhe – Aufregung meiden; ein einzelner, ruhiger Reiz stabilisiert das übererregte Gemüt. [Hughes], [Clarke]

• Aufsteigen (Treppen, Hügel, Berge) oder Anstrengung in großer Höhe. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Langes Sprechen oder Singen, besonders in dünner Luft (die Stimme versagt). [Hale], [Boericke]
• Hinabsehen aus der Höhe; Schwindel und das Gefühl, alles schwanke. [Allen], [Clarke]
• Nachts in großer Höhe – schlaflos, mit Herzklopfen und Lufthunger. [Clarke], [Allen]
• Warme, stickige Räume; überheizte Autos; Menschenmengen. [Clarke], [Boger]
• Plötzliche geistige Erregung – übersteigerte Hochstimmung; die Gedanken jagen, dann erlahmen sie. [Hughes], [Allen]
• Alkohol und Kaffee bei Empfindlichen – Herzklopfen/Schlaflosigkeit. [Dewey], [Hughes]
• Druck enger Riemen auf das Brustbein; Eile; Aufsteigen nach einer Mahlzeit. [Clarke], [Boericke]

Das Gemütsbild von Coca beginnt mit Hochstimmung – einer heiteren, beschwingten Zuversicht, raschem Gedankenfluss und dem Eindruck gesteigerter Leistungsfähigkeit; Aufgaben erscheinen leicht, Entfernungen kurz und Hindernisse gering ([Toxicology]/[Clinical]) [Hughes], [Allen], [Clarke]. Diese Heiterkeit ist labil: In großer Höhe oder bei Überanstrengung schlägt sie in gereizte Müdigkeit, Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit zu bündeln, und Schlaflosigkeit um; dies bestätigt den Verlauf von Hochstimmung → Erschöpfung (Gemüt ↔ 10b Aufregung; Schlaf) [Clarke], [Hale]. Anfangs besteht Furchtlosigkeit gegenüber Höhen oder Anstrengungen, gefolgt von Besorgnis nach einem Anfall von Herzklopfen oder einer schlaflosen Nacht (Gemüt ↔ Herz/Schlaf) [Allen]. Sinneseindrücke sind verstärkt; manche berichten von räumlichen Täuschungen – Gegenstände erscheinen weiter entfernt oder größer, und Entfernungen werden falsch eingeschätzt (Gemüt ↔ Augen/10b Hinabsehen) [Hughes], [Clarke]. Der Patient wird in engen, warmen Räumen ungeduldig und verlangt nach frischer Luft; paradoxerweise verschlimmert jedoch die dünne Höhenluft – das entscheidende Paradox von Coca (Gemüt ↔ 10a/10b; Allgemeines) [Clarke]. Die Stimmung wechselt von zuversichtlicher Heiterkeit zu Teilnahmslosigkeit, sinkt jedoch selten in tiefe Melancholie wie bei Aurum und wird auch nicht leichtsinnig wie bei Cannabis indica; Coca ist praktisch orientiert und auf Leistung und Ausdauer ausgerichtet [Kent], [Farrington]. Die Angst ist eher körperbezogen – Sorge um Herz und Atmung – als moralischer Natur; sobald sich Puls und Atmung beruhigen, hilft Zuspruch besser (Gemüt ↔ Herz/Atmung). Nach schlaflosen Nächten in großer Höhe ist der Patient überempfindlich gegen Geräusche und Gespräche, möchte in Ruhe gelassen werden und zählt voller Bangen die Treppenstufen (Gemüt ↔ Schlaf/10b Aufsteigen). Eine Besserung des Falles zeigt sich an stabiler Stimmung, zutreffender Entfernungseinschätzung und der Rückkehr erholsamen Schlafes in großer Höhe oder, besser noch, in tieferer Lage. [Clarke], [Hughes], [Allen], [Hale]

Stirnkopfschmerz, bandartiger oder vom Hinterkopf zur Stirn ziehender Kopfschmerz begleitet die Bergkrankheit; schlimmer beim Aufsteigen oder nach Hinabsehen aus der Höhe, besser beim Absteigen, an frischer Luft in gewöhnlicher Höhenlage und durch Ruhe mit tiefer Atmung (Kopf ↔ 10a/10b; Affinität Höhenlage) [Hale], [Clarke], [Boericke]. Der Schmerz pocht häufig im Gleichklang mit dem Herzklopfen, was auf einen kardiovaskulären Ursprung hindeutet; enge Kragen verschlimmern (Kopf ↔ Herz/10b Druck). Auffallend ist Schwindel mit dem Gefühl, der Raum neige sich oder der Boden weiche zurück, besonders an Abgründen oder auf Gerüsten (Kopf ↔ Gemüt/Augen) [Allen], [Clarke]. Die Kopfhaut kann sich gespannt anfühlen; bei einigen treten Gesichtswallungen und ein heißer Kopf bei kühlen Händen auf, ein höhenbedingter vasomotorischer Gegensatz (Kopf ↔ Frost/Hitze) [Clarke]. Der Kopfschmerz hat weder die heftig brennende Kongestion von Glonoinum noch die niederdrückende Schwere von Gelsemium; der Coca-Kopfschmerz ist durch Anstrengung und Höhenlage geprägt, mit Lufthunger und Herzklopfen (Differenzialdiagnose) [Farrington]. Nach dem Abstieg oder ruhigem Gehen auf ebenem Gelände wird der Kopf rasch wieder klar – ein weiteres Kennzeichen von Coca (Kopf ↔ 10a sanfte Bewegung). [Clarke], [Hale]

Das Sehen ist zunächst geschärft, dann verzerrt: Gegenstände erscheinen größer oder weiter entfernt, Farben leuchtender, und bei Ermüdung tritt Flimmern auf (Augen ↔ Gemüt) [Hughes], [Allen]. Hinabsehen aus der Höhe löst Schwindel aus; der Horizont scheint zu schwanken. Lichtscheu ist nur gering ausgeprägt; grelles Licht stört bei rasendem Puls. Netzhauthyperämie mit Völlegefühl in großer Höhe wurde beschrieben; Ruhe und Abstieg lindern (Augen ↔ 10a/10b) [Clarke]. Lesen in großer Höhe ermüdet rasch; bei Herzklopfen verschwimmen die Buchstaben. Zu unterscheiden sind Cannabis ind. (Raum- und Zeittäuschungen mit verträumter Euphorie) und Coca (leistungsbezogene Hochstimmung mit Schwerpunkt auf Atmung und Herz). [Farrington], [Clarke]

Brummen oder leichter Tinnitus begleitet die gesteigerte Kreislaufaktivität und lässt in Ruhe nach; in dünner Luft fühlen sich die Ohren voll an (Ohren ↔ Herz). Nach einer schlechten Nacht können Geräusche lauter erscheinen, als Ausdruck nervöser Übererregung. Kein Mittel bei Otorrhoe; die Ohrsymptome sind vaskulärer und funktioneller Art. [Allen], [Clarke], [Hughes]

Trockenheit im Bereich der hinteren Nasenöffnungen in großer Höhe; gelegentlich Nasenbluten bei Anstrengung – kleine Blutstreifen beim Schnäuzen (Nase ↔ Höhenlage) [Clarke], [Hale]. Bei Überreizung ist der Geruchssinn verfälscht; enge, heiße Räume verursachen ein Verstopfungsgefühl, das Kopf und Atmung verschlimmert (Nase ↔ 10b warme Räume). Kühle Luft in gewöhnlicher Höhenlage und Ruhe bringen Besserung (10a). [Clarke], [Boger]

Während der Hochstimmung gerötetes Aussehen, dann blass vor Erschöpfung; trockene Lippen in großer Höhe, Verlangen nach kleinen, warmen Schlucken (Gesicht ↔ Speisen & Getränke) [Clarke]. Der Ausdruck ist zunächst eifrig, dann abgezehrt; eine bläuliche Färbung ist nicht typisch (im Gegensatz zu Carbo veg.). Nur geringer Gesichtsschweiß; enge Bänder um den Hals verschlimmern sowohl Kopfschmerz als auch Herzklopfen. [Boericke], [Allen]

Trockener Mund mit wenig Durst während der Phase der Hochstimmung; nach längerer Anstrengung kehrt der Durst zurück, mit Verlangen nach kleinen Mengen warmer Getränke (Mund ↔ 10a) [Hale], [Clarke]. Fader Geschmack; kein Hunger (traditionell beschriebene Coca-Wirkung). Zunge im Allgemeinen rein; manche berichten von Zungenzittern bei Herzklopfen. Kein Bild des für Mercurius typischen Speichelflusses. [Allen], [Hughes]

Kein ausgeprägter Bezug zu den Zähnen; bei Überbeanspruchten wurde Kieferspannung beobachtet, die mit der Beruhigung des Herzens nachlässt. Zahnschmerz, sofern vorhanden, folgt dem Puls und verschwindet durch Ruhe und frische Luft. Bei eigentlichen Zahnerkrankungen sind andere Mittel zu wählen. [Allen], [Clarke]

Trockener, rauer Rachen in dünner Luft; häufiges Räuspern ohne viel Schleim (Hals ↔ 10b Singen/Sprechen). Der Kehlkopf ermüdet – bei Rednern und Sängern wird die Stimme schwach oder versagt, besonders beim Aufsteigen oder in überheizten Räumen (Hals ↔ 10b warme Räume) [Hale], [Boericke]. Kühle Luft in gewöhnlicher Höhenlage und kurze Ruhepausen stellen den Stimmklang wieder her (10a). [Clarke]

Kein Appetit; Leeregefühl ohne Verlangen nach Nahrung; in großer Höhe und bei Anstrengung kann zusammen mit Kopfschmerz Übelkeit aufsteigen (Magen ↔ Kopf/10b Aufsteigen) [Hale], [Clarke]. Kleine, warme Schlucke beruhigen den Magen; schwere Mahlzeiten vor dem Aufsteigen lösen Beschwerden aus (10a/10b). Der Coca-Patient arbeitet, ohne etwas zu sich zu nehmen – ein Warnzeichen nervöser Überbeanspruchung. Kein Durchfallmittel; vielmehr Magenatonie unter Belastung. [Dewey], [Allen]

Leichte Gasbildung und ein flaues, absinkendes Gefühl im Epigastrium während der Hochstimmung; lässt in Ruhe nach. Kein spezifisches Leber- oder Kolikbild; die abdominalen Symptome spiegeln die Kreislaufschwankungen wider. Zu enge Gürtel beengen sowohl den Magen als auch die Atmung (Abdomen ↔ 10b Druck). [Clarke], [Boger]

Leicht verminderte Harnmenge in großer Höhe bei ausbleibendem Schweiß; reichliches Wasserlassen beim Absteigen und in Ruhe. In Phasen mit Herzklopfen kann häufiger Harndrang mit kleinen Mengen auftreten. Keine typische Harnröhrenerkrankung. [Allen], [Clarke]

Neigung zu Verstopfung während Reisen in großer Höhe; nach der Rückkehr in tiefere Lagen setzt der Stuhlgang wieder ein. Weder Tenesmus noch Blutung stehen als Rubrik im Zentrum von Coca. Gemächliches Gehen und warme Getränke helfen. [Allen], [Clarke]

Das sexuelle Verlangen kann im Rahmen der allgemeinen Anregung vorübergehend gesteigert sein, doch Müdigkeit folgt und das Verlangen lässt nach – ein weiterer Verlauf von Hochstimmung → Depression (Männliche Geschlechtsorgane ↔ Gemüt) [Hughes], [Allen]. Überanstrengung vermindert am nächsten Tag die Fähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten; Erholung folgt auf Schlaf und Abstieg. Coca ist nicht vorrangig ein Mittel bei Geschlechtskrankheiten; die Auswahl richtet sich nach dem Symptomkomplex Herz–Atmung–Höhenlage. [Clarke], [Boericke]

Herzklopfen und Atemnot beim Aufsteigen während der Menses sind beschrieben; die Stimme kann leichter als gewöhnlich ermüden (Weibliche Geschlechtsorgane ↔ Hals/Herz) [Clarke]. Nach einer schlechten Nacht in großer Höhe weicht die anfängliche Gesichtsröte einer milchweißen Blässe. Der Zeitpunkt der Menstruation kann sich nach Bergreisen verschieben – funktionell, nicht strukturell bedingt. [Hale]

Kurzatmigkeit beim Aufsteigen ist das große Leitsymptom; der Patient seufzt und atmet tief ein, empfindet die Atmung in dünner Luft jedoch als unbefriedigend (Atmung ↔ 9 Affinität) [Hale], [Clarke]. Sprechen und Eile verschlimmern; ruhiges Sitzen, Lockern der Kleidung und tiefes Atmen helfen (10a/10b). Anders als bei Arsenicum ist die Unruhe hier körperlich bedingt (Suche nach Luft), nicht Ausdruck von Todesangst; anders als bei Carbo veg. bestehen weder Kollaps noch ein extremes Verlangen nach Zufächeln. Beim Absteigen oder nach einem Spaziergang auf ebenem Gelände wird die Atmung wieder frei. [Farrington], [Boericke]

Herzklopfen mit unregelmäßigen, zuweilen kräftigen Schlägen nach Aufsteigen, Singen oder geistiger Aufregung; kurzzeitig kann ein Ohnmachtsgefühl hinzutreten (Herz ↔ 10b Aufsteigen) [Allen], [Clarke]. Das Coca-Herz ist übermäßig angetrieben, nicht versagend wie bei Digitalis; es beruhigt sich durch Ruhe, kühle Luft in gewöhnlicher Höhenlage und Hochlagerung des Kopfes (10a) [Farrington], [Boericke]. Die Angst ist sekundär – Furcht vor einem erneuten Anfall beim Treppensteigen; nach einer ruhigen Stunde stellt sich Beruhigung ein. [Clarke]

Beklemmungsgefühl quer über der oberen Brust, besonders über dem Brustbein, mit dem Verlangen, den Brustkorb zu weiten und lange Atemzüge zu nehmen (Brust ↔ Atmung) [Clarke], [Boericke]. Sprechen verschlimmert; eine ruhige, abgestützte Körperhaltung hilft (10a). Die Brustbeschwerden sind nicht katarrhalisch; vielmehr besteht ein mechanisch empfundenes Luftdefizit. Bergabgehen stellt rasch wieder Wohlbefinden her. [Hale], [Farrington]

Zwischen den Schulterblättern tritt nach dem Aufsteigen ein müdes Spannungsgefühl auf; die Rückenmuskeln schmerzen infolge der Kurzatmigkeit und der Stimmarbeit. Zurücklehnen lindert; enge Riemen über Brust und Schultern verschlimmern (Rücken ↔ 10b Druck). Kein Mittel mit besonderem Steißbeinbezug; der Rückenschmerz ist haltungs- und belastungsbedingt und lässt nach, wenn sich die Atmung erholt. [Clarke], [Allen]

Schwere der Glieder und zittrige Müdigkeit beim Aufsteigen; die Beine werden auf Treppen steif und erholen sich auf ebenem Gelände oder beim Abwärtsgehen (Extremitäten ↔ 10a/10b) [Allen], [Boger]. Nachts in großer Höhe können Wadenkrämpfe auftreten; Wärme und Ruhe lindern. Die Hände sind kühl, wenn der Kopf heiß ist – ein vasomotorischer Gegensatz in großer Höhe. [Clarke]

Die Haut ist während der Hochstimmung kühl und trocken; das Gesicht kann sich röten. Beim Aufsteigen tritt leicht Schweiß auf, der jedoch erst Erleichterung bringt, wenn sich der Puls beruhigt hat (Haut ↔ Schweiß). Kein kennzeichnender Ausschlag. [Allen], [Clarke]

Schlaflosigkeit in großer Höhe ist charakteristisch: Der Geist ist überwach, die Gedanken jagen, das Herz flattert, die Atmung bleibt unbefriedigend, mit wiederholtem Seufzen (Schlaf ↔ Gemüt/Herz/Atmung) [Clarke], [Allen]. Der Patient sucht offene Fenster auf, doch kalter Wind hilft möglicherweise nicht; wirkliche Erleichterung folgt auf Abstieg oder gleichmäßige tiefe Atmung in Luft gewöhnlicher Höhenlage (10a). Kurzes Eindösen endet mit Aufschrecken; eine einzelne ruhige Stimme und gedämpftes Licht beruhigen besser als die Zuwendung mehrerer Menschen zugleich (Gestaltung der Umgebung). In tieferer Lage kehrt der Schlaf zurück, die Träume verblassen, und morgens sind der Kopf klar und die Atmung leicht – ein vorrangiges klinisches Verlaufszeichen. [Hale], [Clarke]

Lebhafte, leuchtend bunte Träume von Bergen, Fliegen oder weiten Entfernungen; zuweilen unruhige Träume von Eile und unerledigten Aufgaben, welche die Hochstimmung des Tages widerspiegeln (Träume ↔ Gemüt) [Allen], [Clarke]. Albträume mit Lufthunger treten in großer Höhe auf und hören nach dem Abstieg auf. [Clarke]

Kein Bild hohen Fiebers; leichte abendliche Hitze mit Wallung zum Kopf und Herzklopfen in großer Höhe, Abkühlung nach Ruhe und frischer Luft. Frösteln in den Gliedern, besonders an Händen und Füßen. [Clarke], [Allen]

Heißer Kopf, kühle Extremitäten während der Hochstimmung; Schweiß schon bei geringer Anstrengung in dünner Luft; Frösteln beim Anhalten, wenn der Puls sinkt (Frost/Hitze ↔ Herz). Besserung durch ausgeglichene Atmung und Abstieg. [Clarke], [Allen]

Typisch ist Appetitlosigkeit bei gleichzeitiger Fähigkeit, mit wenig Nahrung zu arbeiten (traditionell beschriebene Coca-Wirkung) [Hale], [Clarke]. Alkohol/Kaffee verschlimmern bei empfindlichen Personen Herzklopfen und Schlaflosigkeit (Nahrung ↔ 10b) [Dewey], [Hughes]. Kleine warme Schlucke tun wohl; schwere Mahlzeiten vor dem Aufstieg verschlimmern. [Clarke]

Coca ist die Arznei der Höhe und des Aufsteigens: Aufsteigen (Treppen, Hügel, Berge) ruft Lufthunger, Herzklopfen, Stirnkopfschmerz, Schwindel beim Hinabblicken und Schlaflosigkeit hervor; Absteigen, Ruhe und tiefes Atmen in freier Luft auf normaler Höhenlage stellen das Befinden rasch wieder her (Allgemeines ↔ Modalitäten) [Hale], [Clarke], [Boericke]. Die übergreifende Polarität besteht zwischen Hochstimmung und Erschöpfung: Geistige Beschwingtheit und gesteigerte Sinneswahrnehmung schlagen in Müdigkeit, Reizbarkeit und Wachliegen um, wenn der Organismus überfordert wird. Brust und Herz sind gegenüber dünner Luft funktionell schwach, nicht strukturell erkrankt; daher passt Coca zu Reisenden, Sängern, Rednern, Menschen mit sitzender Lebensweise, die plötzlich aufsteigen, sowie zu älteren Menschen mit Belastungsdyspnoe, die sich durch Ruhe, Absteigen und Gehen auf ebenem Boden bessert. Verschlimmerung durch Aufsteigen, langes Sprechen/Singen, warme, stickige Räume, Nächte in großer Höhe, geistige Erregung und Alkohol/Kaffee; Besserung durch Absteigen, Ruhe mit tiefen, gleichmäßigen Atemzügen, freie Luft auf normaler Höhenlage, Hochlagerung des Kopfes, kleine warme Schlucke und lockere Kleidung. Heilung zeigt sich in ruhigen Nächten, Zuversicht beim Treppensteigen, klarem Kopf, sicherem Tritt und stimmlicher Ausdauer auf normaler Höhenlage. [Clarke], [Hale], [Allen], [Boericke], [Farrington], [Boger]

Dyspnoe und Herzklopfen in großer Höhe / beim Aufsteigen

• Carbo vegetabilis — Kollaps mit Lufthunger, verlangt nach Zufächeln von Luft; bläulich, kalt, erschöpft. Bei Coca: Hochstimmung → Dyspnoe mit rascher Erholung beim Absteigen (kein Kollaps). [Farrington], [Clarke]
• Arsenicum album — Ruhelos, ängstlich, Brennen, Verschlimmerung um Mitternacht; Dyspnoe selbst in Ruhe. Coca: auf Anstrengung/Höhe bezogen, weniger Todesangst. [Kent], [Farrington]
• Digitalis — Langsamer, schwacher Puls; Furcht vor Bewegung; Herzinsuffizienz. Coca: übermäßig angetriebenes Herz, das sich in Ruhe beruhigt; der Puls ist nicht charakteristisch langsam. [Farrington], [Clarke]
• Strophanthus — Nachlassende Kompensation bei Anstrengung; Herzmuskelmittel. Anzuwenden, wenn das Höhenparadox von Coca fehlt und eine echte Herzinsuffizienz vorherrscht. [Clarke]
• Calcarea carbonica — Dick, frostig, Kopfschweiß; Atemnot beim Treppensteigen aufgrund konstitutioneller Schwäche. Coca fehlt die frostige, schlaffe Konstitution von Calc; kennzeichnend ist das Höhen-Leitsymptom. [Kent], [Boger]
• Stannum — Äußerste Schwäche beim Aufsteigen, besonders in Brust/Stimme, besser durch Druck auf die Brust. Ähnliche „Schwäche beim Aufsteigen“, doch Coca weist Höhenbeschwerden, Schlaflosigkeit und räumliche Wahrnehmungstäuschungen auf. [Farrington], [Clarke]
• Gelsemium — Benommen, schläfrig, Kopfschmerzen mit schlaffem Herabhängen; bei manchen Höhenkopfschmerzen; Coca jedoch ist hellwach → schlaflos, nicht benommen → schlafend. [Clarke], [Hale]
• Glonoinum — Kongestiver, pochender Kopfschmerz durch Sonne/Hitze, auch durch Höhenlage bei Zugfahrten; rotes Gesicht, heftig pulsierende Karotiden. Coca: weniger heftige Kongestion; Atmung und Herz stehen im Vordergrund. [Farrington], [Clarke]

Ermüdung von Stimme und Kehlkopf

• Argentum nitricum — Lampenfieber, Heiserkeit bei Rednern; Magenbeschwerden/Diarrhoe als weiterer Symptomstrang. Coca: Kehlkopfschwäche durch Höhe/Anstrengung, keine Bühnenpanik. [Kent], [Clarke]
• Causticum — Chronische Heiserkeit, Aphonie nach Witterungseinwirkung; Wundheitsgefühl. Coca passt bei Überbeanspruchung in dünner Luft mit kardialer Atemkomponente. [Boger], [Boericke]
• Phosphorus — Die Stimme ermüdet, Brennen in der Brust, große, aufgeschlossene Menschen. Phos. anwenden, wenn die Brustschwäche trotz der für Coca bessernden Einflüsse von Absteigen und Luft fortbesteht. [Kent]

Raum- und Höhenempfindungen

• Cannabis indica — Ausgedehnte Raum-/Zeittäuschungen, verträumt. Coca: rege, leistungsorientierte Hochstimmung mit Höhendyspnoe. [Farrington], [Clarke]
• Aconitum — Todesangst nach Witterungseinwirkung; akute Tachykardie. Coca: wenig Panik, eher das Bild übermäßig angetriebener Ausdauer. [Kent]

Schlaflosigkeit durch Stimulation

• Coffea — Freudige Übererregung, Hyperästhesie, geschärfte Sinne. Bei Coca kommen der Bezug zu Höhe/Anstrengung und nächtlicher Lufthunger hinzu. [Allen], [Clarke]
• Guarana / Kola — Nervenstimulierende Mittel bei Müdigkeit; ihnen fehlen das Leitsymptom der Verschlimmerung beim Aufsteigen und das Herzklopfen in großer Höhe von Coca. [Hale], [Clarke]

• Ergänzend: Carbo vegetabilis — folgt auf Coca, wenn die Blässe in großer Höhe in einen Kollaps überzugehen droht; Carbo stellt Oxygenierung und Venentonus wieder her. [Farrington], [Clarke]
• Ergänzend: Stannum — steht Coca bei der Schwäche von Brust/Stimme beim Aufsteigen nahe; bei Stannum ist die Ermüdung beim Ausatmen ausgeprägter. [Farrington]
• Ergänzend: Gelsemium — bei dumpfen, schweren Höhenkopfschmerzen, nachdem Coca Herzklopfen/Lufthunger beruhigt hat. [Clarke]
• Folgt gut auf Aconitum — nach anfänglichem Schreck/Schock durch Witterungseinwirkung, wenn Höhendyspnoe + Schlaflosigkeit fortbestehen. [Kent]
• Folgt gut auf Digitalis/Strophanthus — wenn eine echte Herzinsuffizienz das Aufsteigen erschwert und Coca nicht ausreicht. [Farrington], [Clarke]
• Danach kann Phosphorus folgen — bei anhaltender Ermüdung von Kehlkopf und Brust nach Reisen bei schlanken, aufgeschlossenen Menschen. [Kent]
• Zu vergleichen: Coffea, Cannabis ind., Guarana — stimulierende Arzneien; für die Wahl von Coca sind die Modalitäten durch Höhe und Aufsteigen ausschlaggebend. [Allen], [Hale]
• Antidote/Gegenmittel (praktisch): Nux vomica bei Überstimulation sowie Verschlimmerung durch Kaffee/Alkohol; Camphora bei vasomotorischem Kollaps mit Ohnmachtsgefühl (allgemeine Hinweise). [Dewey], [Clarke]

• Bergkrankheit / Reisende in Höhenlagen. Coca 6C–30C alle 2–4 Stunden während des Aufstiegs, wenn Symptome einsetzen; die Abstände verlängern bzw. die Einnahme beenden, sobald sich die Atmung beruhigt, der Kopf klar wird und der Schlaf zurückkehrt; mit Absteigen, lockerer Kleidung und gleichmäßiger Atmung verbinden. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Belastungsbedingtes Herzklopfen beim Treppensteigen (ältere Menschen/Menschen mit sitzender Lebensweise). Coca 12C–30C vor unvermeidlichem Aufsteigen; treten Zeichen einer Herzinsuffizienz auf (langsamer Puls, bläuliche Verfärbung), stattdessen an Digitalis/Strophanthus denken. [Farrington], [Clarke]
• Stimmermüdung in dünner Luft (Redner/Sänger). Coca 6C–12C vor dem Auftritt in großer Höhe; besonderen Wert auf Raumlüftung und kurze Ruhepausen legen; bei anhaltender Brustschwäche Phosphorus folgen lassen. [Hale], [Boericke], [Kent]

Prägnante Fallbeispiele (Kurzfassungen):
• Besucher auf 3.000 m: Pochen in der Stirn, Schwindel beim Hinabblicken, nächtlicher Lufthunger → Coca 30C alle 3 Stunden an Tag 1; schlief in Nacht 2; ging ohne Angst auf ebenem Boden. [Hale], [Clarke]
• Älterer Büroangestellter: Treppen = Herzklopfen/Kurzatmigkeit; Gehen auf ebenem Boden problemlos → Coca 12C vor dem Treppensteigen; Absteigen und angemessene Einteilung der Anstrengung vermittelt; Zuversicht kehrte zurück. [Clarke], [Farrington]
• Sopranistin auf Tournee in großer Höhe: Stimme ließ nach der zweiten Arie nach; Herzklopfen, heißer Kopf → Coca 6C vor dem Auftritt an zwei Abenden; stimmliche Ausdauer wiederhergestellt. [Hale], [Boericke]

Gemüt

• Hochstimmung; fühlt sich seinen Vorhaben gewachsen. Frühe Stimulationsphase; Gefahr der Überforderung. [Hughes], [Allen]
• Täuschungen über Entfernung/Größe; schätzt räumliche Verhältnisse falsch ein. Verzerrte Raumwahrnehmung in großer Höhe. [Clarke]
• Reizbarkeit nach schlafloser Nacht in großer Höhe. Hochstimmung → Erschöpfung. [Clarke]
• Abneigung gegen stickige, warme Räume; Verlangen nach freier Luft. Entscheidender Umweltbezug. [Boger], [Clarke]
• Angst/Besorgnis vor Treppen nach Herzklopfen. Auswahlkriterium im Verhalten. [Clarke]
• Geistige Aktivität verhindert den Schlaf. Schlaflosigkeit durch Stimulation. [Allen], [Clarke]

Kopf

• Kopfschmerz durch Aufsteigen/Bergkrankheit. Leitsymptom von Coca. [Hale], [Clarke]
• Schwindel beim Hinabblicken aus der Höhe. Höhe als Auslöser. [Allen], [Clarke]
• Bandartiger Druck in der Stirn mit Herzklopfen. Kardiovaskulärer Zusammenhang. [Clarke]
• Besser durch Absteigen; besser in freier Luft auf normaler Höhenlage. Besserungsrubrik. [Hale], [Clarke]
• Heißer Kopf bei kühlen Extremitäten. Vasomotorischer Gegensatz. [Clarke]
• Enge Kragen verschlimmern. Mechanische Verschlimmerung. [Clarke]

Augen

• Gegenstände erscheinen größer/weiter entfernt; leuchtende Farben. Gesteigerte Sinneswahrnehmung. [Hughes], [Allen]
• Flimmern bei Ermüdung in großer Höhe. Zeichen visueller Ermüdung. [Clarke]
• Schwindel beim Hinabblicken. Zusammenhang zwischen Augen und Kopf. [Allen]
• Lesen in großer Höhe ermüdet rasch. Funktionelles Kennzeichen. [Clarke]
• Netzhauthyperämie in großer Höhe. Vaskulärer Hinweis. [Clarke]

Hals/Kehlkopf

• Aphonie/Heiserkeit durch Überbeanspruchung (Sänger/Redner). Stimmermüdung. [Hale], [Boericke]
• Trockenheit des Rachens in dünner Luft. Höhenbedingte Trockenheit. [Clarke]
• Sprechen verschlimmert Brust- und Atembeschwerden. Anstrengung als Auslöser. [Clarke]
• Besser nach kurzer Ruhe und in kühler Luft auf normaler Höhenlage. Rubrik zu begleitenden Maßnahmen. [Hale]

Atmung/Brust/Herz

• Kurzatmigkeit beim Aufsteigen. Zentrale Coca-Rubrik. [Hale], [Clarke]
• Seufzen; Verlangen nach tiefem Einatmen. Ausdruck des Lufthungers. [Clarke]
• Herzklopfen beim Hinaufsteigen von Treppen/Hügeln. Belastungsbedingtes Herzsymptom. [Allen], [Clarke]
• Beklemmung über dem Brustbein (enge Kleidung <). Mechanischer/vaskulärer Bezug. [Clarke]
• Besser durch Absteigen und ruhiges Ausruhen. Besserungsmuster. [Hale]
• Schlaflosigkeit in großer Höhe mit Herzklopfen und Dyspnoe. Nächtlicher Symptomkomplex. [Clarke]

Schlaf

• Schlaflos in großer Höhe. Kennzeichen von Coca. [Clarke]
• Geist zu aktiv, um zu schlafen. Schlaflosigkeit durch Stimulation. [Allen]
• Erwacht häufig; Seufzen; Lufthunger. Nächtliche physiologische Erscheinungen. [Clarke]
• Besserer Schlaf nach dem Absteigen. Diagnostisch kennzeichnende Besserung. [Hale]
• Lebhafte Träume von Bergen/Fliegen. Thematischer Zusammenhang. [Allen], [Clarke]
• Verlangt nach offenem Fenster (in großer Höhe dennoch unbefriedigt). Hinweis auf das Paradox. [Clarke]

Allgemeines

• Aufsteigen verschlimmert; Absteigen bessert. Übergeordnete Modalität. [Hale], [Clarke]
• Warme, stickige Räume verschlimmern. Umweltbedingte Verschlimmerung. [Boger]
• Freie Luft auf normaler Höhenlage bessert. Praktischer Hinweis. [Clarke]
• Eile und Sprechen verschlimmern. Zusammenhang zwischen Anstrengung und Hochstimmung. [Clarke]
• Alkohol/Kaffee verschlimmern Herzklopfen/Schlaflosigkeit. Diätetischer Warnhinweis. [Dewey], [Hughes]
• Arbeitet mit wenig Nahrung (Appetitlosigkeit). Hinweis zur konstitutionellen Ausgangslage. [Hale], [Clarke]

1. M. Hale — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891): Coca bei Bergkrankheit, Belastungsdyspnoe, Stimmermüdung; Dosierungsvorschläge.
   T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): pathogenetische Fragmente; geistige Hochstimmung; Höhenschwindel; Herzklopfen.
   Richard Hughes — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95): Toxikologie von Coca/Kokain; Verlauf von Stimulation über Schlaflosigkeit zu Depression; gesteigerte Sinneswahrnehmung.
   John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Höhenbild; Modalitäten (Aufsteigen <, Absteigen >); Schlaflosigkeit; begleitende Maßnahmen.
   William Boericke — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906): Leitsymptome – Bergkrankheit, Belastungsdyspnoe, Stimmermüdung, Schlaflosigkeit.
   C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Umweltmodalitäten (freie Luft >, warme Räume <); Verschlimmerung durch Aufsteigen.
   E. A. Farrington — Clinical Materia Medica (1887): Differenzialdiagnose – Carbo veg., Arsenicum, Digitalis/Strophanthus, Stannum, Gelsemium, Glonoinum.
   James Tyler Kent — Lectures on Materia Medica (1905): miasmatischer Rahmen; Vergleiche mit Phosphorus, Calcarea, Argentum nitricum.
   S. R. Phatak — Concise Materia Medica (1977): knappe Coca-Hinweise – Atemnot beim Aufsteigen, Schlaflosigkeit; Allgemeines.
   W. A. Dewey — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): Lebensführung – Stimulanzien meiden; kleine warme Schlucke; Reisehinweise.
   Margaret Lucy Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): kurze Höhen-Fallschilderungen; Hinweise für reisende Patienten (kontextbezogen).