Astacus fluviatilis
Charakterystyka substancji
Astacus fluviatilis to gatunek słodkowodnego skorupiaka występującego w europejskich rzekach i jeziorach. Lek przygotowuje się z całego zwierzęcia, tradycyjnie suszonego i poddawanego rozcieraniu, niekiedy uprzednio prażonego. W homeopatii znany jest z głębokiego działania konstytucyjnego na skórę, krew, układ limfatyczny i metabolizm, z wyraźnym powinowactwem do skazy dnawej i skrofulicznej. Szczególnie podkreśla się jego zdolność do wywoływania wykwitów skórnych o charakterze róży, pokrzywki i guzków związanych ze zmianami zapalnymi stawów, a także jego rolę w stanach przewlekłego przekrwienia wątroby i zastoju w układzie wrotnym [Hering].
Informacje o próbie lekowej
Opisany w Guiding Symptoms [Hering] i Cyclopaedia [Hughes], głównie na podstawie obserwacji toksykologicznych, zastosowań empirycznych i potwierdzeń klinicznych, a nie pełnej próby lekowej według metody Hahnemanna.
Istota leku
Istotą obrazu Astacus fluviatilis jest zapalna choroba skóry typu róży lub pokrzywki z konstytucyjną skłonnością do dny moczanowej i przekrwienia wątroby. Działa u osób z zastojem w układzie limfatycznym i wrotnym, u których działanie toksyn przejawia się nawracającymi zaostrzeniami zmian skórnych lub zapaleniami stawów.
Powinowactwo
- Skóra: Zapalenie o charakterze róży, wykwity z pieczeniem i kłuciem, pokrzywka [Hering].
- Układ limfatyczny: Obrzmienie węzłów chłonnych, zwłaszcza szyjnych i pachwinowych [Clarke].
- Wątroba i układ wrotny: Przekrwienie, powiększenie wątroby, spowolnione wydzielanie żółci [Hughes].
- Stawy: Obrzęki związane z zapaleniem stawów, guzki dnawe [Allen].
- Krew: Zmiany właściwości krwi i jej krążenia, skłonność do wysięków zapalnych [Hale].
Czynniki łagodzące objawy
- Poprawa pod wpływem ciepłych okładów na zmienioną chorobowo skórę lub stawy [Hering].
- Poprawa podczas odpoczynku i przy unikaniu ucisku na okolice objęte zapaleniem [Allen].
- Poprawa pod wpływem łagodnego ruchu po długotrwałej sztywności [Hale].
Czynniki nasilające objawy
- Pogorszenie w nocy, z nasileniem świądu i uczucia gorąca [Hering].
- Pogorszenie podczas zimnej, wilgotnej pogody, zwłaszcza po przebywaniu nad brzegami rzek lub w wilgotnym powietrzu terenów bagiennych [Clarke].
- Zahamowanie pocenia się prowadzi do zaostrzeń objawów skórnych lub stawowych [Allen].
Symptomatologia
Umysł
Nie odnotowano bezpośrednich objawów psychicznych z próby lekowej, jednak u pacjentów potrzebujących Astacus fluviatilis często występują drażliwość, niepokój ruchowy spowodowany świądem oraz skupienie na dyskomforcie związanym ze zmianami skórnymi lub stawowymi [Hering].
Głowa
Przekrwienne bóle głowy mogą towarzyszyć osłabionej czynności wątroby; występują uczucie pełności w okolicy czoła i ciężkości w potylicy. U osób o konstytucji dnawej może pojawiać się okresowy ból szczytu głowy, nasilający się w nocy [Allen].
Oczy
W stanach o charakterze róży lub dny moczanowej może występować przekrwienie spojówek; powieki mogą obrzmiewać równocześnie z wystąpieniem róży twarzy [Hering].
Uszy
Podczas ostrych zaostrzeń zmian skórnych możliwy jest obrzęk małżowin usznych o charakterze róży [Clarke].
Nos
Zaczerwienienie i gorąco nosa w przebiegu róży twarzy; błona śluzowa nosa może być sucha, z uczuciem mrowienia [Allen].
Twarz
Astacus wykazuje szczególną skłonność do wywoływania róży twarzy — żywoczerwonego, lśniącego, gorącego obrzęku policzków lub całej twarzy, często rozpoczynającego się w pobliżu nosa i szybko się szerzącego [Hering]. Dominują palące gorąco i kłujący ból; mogą pojawić się wykwity pęcherzykowe.
Jama ustna
Suchość w jamie ustnej z pragnieniem podczas gorączki; u osób ze skazą skrofuliczną możliwe są zmiany aftowe [Allen].
Gardło
Bolesność i pieczenie w gardzieli w niektórych stanach toksycznych dotyczących skóry lub krwi [Hale].
Żołądek
Utrata apetytu z nudnościami w ostrej róży; niestrawność z przekrwieniem wątroby [Clarke].
Brzuch
Uczucie pełności i tkliwość w prawym podżebrzu; brzeg wątroby wyczuwalny palpacyjnie i tkliwy. Przewlekłemu zajęciu wątroby często towarzyszą zaparcie lub spowolniona czynność jelit [Hughes].
Układ moczowy
Skąpy, intensywnie zabarwiony mocz w stanach gorączkowych; przy skazie dnawej możliwy osad [Allen].
Odbytnica
Zaparcie wskutek zastoju w układzie wrotnym; hemoroidy z tkliwością i uczuciem gorąca [Hering].
Żeńskie narządy płciowe
W próbie lekowej nie odnotowano swoistych objawów ze strony narządów płciowych, odnotowuje się jednak ogólne nasilenie objawów skórnych i stawowych podczas zatrzymania miesiączki [Clarke].
Układ oddechowy
Oddech może być nieco przyspieszony podczas zaostrzeń zmian skórnych przebiegających z gorączką [Hering].
Serce
Kołatanie serca z zaczerwienieniem twarzy podczas róży; uczucie pełności w okolicy przedsercowej podczas przekrwienia wątroby [Allen].
Klatka piersiowa
Uczucie utrudnionego oddychania podczas gorączki lub wykwitów skórnych; w stanach o charakterze róży występuje uczucie ściśnięcia klatki piersiowej [Hale].
Plecy
Pobolewanie w poprzek okolicy lędźwiowej wskutek zastoju w układzie wrotnym lub podczas napadów dny moczanowej [Clarke].
Kończyny
Jedna z wyraźnie zaznaczonych sfer działania leku: obrzęk, zaczerwienienie, gorąco i tkliwość stawów, zwłaszcza drobnych stawów rąk i stóp, u osób o konstytucji dnawej [Allen]. Ruch jest bolesny, ale całkowity bezruch może powodować sztywność. Z czasem mogą tworzyć się guzki dnawe. Na skórze nad stawami mogą występować pokrzywka lub zmiany o charakterze róży [Hering].
Skóra
Objawy wysoce charakterystyczne. Astacus fluviatilis wywołuje zapalenie o charakterze róży — skóra jest żywoczerwona, gorąca i lśniąca, z pieczeniem i kłuciem, a zmiany szybko szerzą się pasmami lub plamami [Hering]. Na powierzchni objętej zapaleniem mogą tworzyć się pęcherzyki, z których sączy się płyn surowiczy. Częsta jest również pokrzywka z intensywnym świądem, nasilającym się w nocy i pod wpływem ciepła łóżka [Clarke]. Zmiany mają skłonność do zajmowania twarzy i kończyn, choć wykwity mogą pojawiać się wszędzie. Skóra wydaje się napięta, a gorąco jest dokuczliwe.
Sen
Sen zakłócają świąd, gorąco i bóle stawów; częsty jest niepokój ruchowy [Allen].
Gorączka
Gorączka towarzyszy ostrej róży: po uczuciu zimna następują gorąco, zaczerwienienie twarzy i niepokój ruchowy [Hering].
Dreszcze / gorąco / poty
Dreszcze na początku wykwitów; faza gorąca jest przedłużona; pot może pojawić się po ustąpieniu wykwitów, często przynosząc ulgę [Allen].
Jedzenie i napoje
Nie odnotowano szczególnych zachcianek pokarmowych, choć w ostrej chorobie często występuje niechęć do jedzenia.
Objawy ogólne
Działa głęboko na skórę, stawy i wątrobę; szczególnie odpowiedni dla osób o konstytucji skrofulicznej lub dnawej, z okresowymi napadami zapalnymi obejmującymi skórę lub stawy [Hering, Clarke].
Diagnostyka różnicowa
- Apis mellifica – Podobny obrzęk o charakterze róży z kłującym bólem, lecz w obrazie Apis nie występuje pragnienie, a obrzęk jest bardziej nasilony; w obrazie Astacus wyraźniejsze są pieczenie, gorąco i zajęcie wątroby.
- Rhus toxicodendron – Wykwity pęcherzykowe i róża, lecz w obrazie Rhus występuje pogorszenie pod wpływem zimna i wilgoci, a poprawa pod wpływem ciepła; w obrazie Astacus pokrzywka może nasilać się pod wpływem ciepła łóżka.
- Belladonna – Żywoczerwona, gorąca, napięta skóra; w obrazie Belladonna wyraźniejsze są pulsowanie i objawy mózgowe; w obrazie Astacus bardziej zaznaczone są cechy dnawe i objawy wątrobowe.
- Urtica urens – Pokrzywka ze świądem, lecz bez róży i głębokich skłonności konstytucyjnych.
Relacje między lekami
- Leki dopełniające: Lycopodium, Sulphur, Apis.
- Antidota: Camphora, Belladonna.
- Leki niezgodne: Nie są znane.
- Dobrze działa po: Apis w stanach o charakterze róży z przekrwieniem wątroby.
Wskazówki kliniczne
Szczególnie przydatny w róży twarzy z wyraźnym zajęciem wątroby oraz u osób o przewlekle dnawej konstytucji, u których zmiany skórne i stawowe występują naprzemiennie. Do rozważenia w pokrzywce z pieczeniem i kłuciem, nasilającej się w nocy, zwłaszcza gdy wiąże się ona z osłabioną czynnością wątroby.
Wybrane rubryki repertoryjne
Umysł:
- Niepokój ruchowy wskutek podrażnienia skóry
- Drażliwość ze świądem
Głowa:
- Przekrwienny ból głowy z zaburzeniami wątroby
- Zaczerwienienie twarzy podczas gorączki
Skóra:
- Róża twarzy
- Róża, pęcherzykowa
- Pokrzywka, pogorszenie w nocy
- Wykwity z pieczeniem i kłuciem
Kończyny:
- Dnawy obrzęk stawów
- Ból, pogorszenie w spoczynku
- Guzki związane ze zmianami zapalnymi stawów
Objawy ogólne:
- Pogorszenie podczas zimnej, wilgotnej pogody
- Poprawa pod wpływem ciepłych okładów
- Pogorszenie wskutek zahamowania pocenia się
Bibliografia
Hering C. – Guiding Symptoms: działanie na skórę, stawy i wątrobę.
Clarke J.H. – Dictionary: opisy pokrzywki i róży.
Allen T.F. – Encyclopedia: obserwacje toksykologiczne i kliniczne.
Hughes R. – Cyclopaedia: działanie na wątrobę i krew.
Boericke W. – Pocket Manual: objawy charakterystyczne.
Lippe A. – Keynotes: modalności w róży.
Hale E.M. – New Remedies: działanie na wątrobę i układ limfatyczny.
Kent J.T. – Lectures: analiza porównawcza leków o powinowactwie do skóry.
Farrington E.A. – Clinical Materia Medica: naprzemienne występowanie objawów dnawych i skórnych.
Nash E.B. – Leaders: wskazania konstytucyjne.
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
