• Piel: inflamación erisipelatosa, erupciones con ardor y escozor, urticaria [Hering].
• Sistema linfático: tumefacción de los ganglios linfáticos, especialmente cervicales e inguinales [Clarke].
• Hígado y sistema portal: congestión, aumento de tamaño, secreción biliar lenta [Hughes].
• Articulaciones: tumefacciones artríticas, nódulos gotosos [Allen].
• Sangre: alteraciones de su calidad y circulación, tendencia a los exudados inflamatorios [Hale].

• Aplicaciones calientes sobre la piel o las articulaciones afectadas [Hering].
• Reposo y ausencia de presión sobre las partes inflamadas [Allen].
• Movimiento suave tras una rigidez prolongada [Hale].

• Por la noche, con agravación del picor y del calor [Hering].
• Tiempo frío y húmedo, especialmente tras la exposición al ambiente de las riberas de los ríos o al aire de las zonas pantanosas [Clarke].
• Supresión de la transpiración, que da lugar a exacerbaciones de los síntomas cutáneos o articulares [Allen].

No se registran síntomas mentales directos de la experimentación pura, pero los pacientes que necesitan Astacus fluviatilis suelen presentar irritabilidad, inquietud debida al prurito y preocupación por las molestias de las lesiones cutáneas o articulares [Hering].

Las cefaleas congestivas pueden acompañar al torpor hepático, con plenitud en la frente y pesadez en el occipucio. En las constituciones gotosas puede haber dolor periódico en el vértex, que empeora por la noche [Allen].

Puede aparecer inyección conjuntival en los estados erisipelatosos o gotosos; los párpados pueden hincharse coincidiendo con la erisipela facial [Hering].

Posible tumefacción erisipelatosa de los pabellones auriculares durante las exacerbaciones cutáneas agudas [Clarke].

Enrojecimiento y calor de la nariz como parte de la erisipela facial; la mucosa nasal puede estar seca, con hormigueo [Allen].

Astacus tiene una especial tendencia a producir erisipela facial: tumefacción de color rojo vivo, brillante y caliente de las mejillas o de toda la cara, que a menudo comienza cerca de la nariz y se extiende rápidamente [Hering]. Predominan el calor ardiente y el dolor con escozor, con posible erupción vesicular.

Sequedad de boca con sed durante la fiebre; posibles placas aftosas en sujetos escrofulosos [Allen].

Sensación dolorosa y ardiente en las fauces en algunos estados tóxicos cutáneos o sanguíneos [Hale].

Pérdida de apetito con náuseas en la erisipela aguda; dispepsia con congestión hepática [Clarke].

Plenitud y dolor a la palpación en el hipocondrio derecho; borde hepático palpable y sensible. El estreñimiento o la lentitud del tránsito intestinal acompañan a menudo a la afectación hepática crónica [Hughes].

Orina escasa y de color intenso en los estados febriles; posible sedimento en la diátesis gotosa [Allen].

Estreñimiento por congestión portal; hemorroides con sensibilidad dolorosa y calor [Hering].

No hay síntomas específicos de los órganos sexuales en la experimentación pura, pero se señala una agravación general de los síntomas cutáneos y articulares durante la supresión menstrual [Clarke].

La respiración puede estar ligeramente acelerada durante las exacerbaciones cutáneas febriles [Hering].

Palpitaciones con rubor facial durante la erisipela; sensación de plenitud en la región precordial durante la congestión hepática [Allen].

Opresión respiratoria durante la fiebre o las erupciones cutáneas; sensación de constricción torácica en los estados erisipelatosos [Hale].

Dolor en toda la región lumbar por congestión portal o durante los ataques de gota [Clarke].

Una de sus esferas de acción más destacadas: tumefacción, enrojecimiento, calor y sensibilidad dolorosa de las articulaciones, especialmente de las pequeñas articulaciones de las manos y los pies, en constituciones gotosas [Allen]. El movimiento es doloroso, pero el reposo absoluto puede causar rigidez. Con el tiempo pueden formarse nódulos gotosos. La piel que recubre las articulaciones puede presentar urticaria o alteraciones erisipelatosas [Hering].

Muy característica. Astacus fluviatilis produce inflamación erisipelatosa: piel de color rojo vivo, caliente y brillante, con ardor y escozor, que se extiende rápidamente en franjas o placas [Hering]. Pueden formarse vesículas sobre la superficie inflamada, con exudación de serosidad. También es frecuente la urticaria con picor intenso, que empeora por la noche y con el calor de la cama [Clarke]. Tiende a afectar a la cara y las extremidades, aunque las erupciones pueden aparecer en cualquier parte. Se siente la piel tensa y el calor es agobiante.

Perturbado por el picor, el calor y el dolor articular; es frecuente la inquietud [Allen].

La fiebre acompaña a la erisipela aguda: escalofríos seguidos de calor, rubor facial e inquietud [Hering].

Escalofrío al inicio de la erupción; fase de calor prolongada; el sudor puede aparecer una vez resuelta la erupción, a menudo con alivio [Allen].

No se registran deseos alimentarios peculiares, aunque es frecuente la aversión a la comida durante la enfermedad aguda.

Actúa profundamente sobre la piel, las articulaciones y el hígado; especialmente adecuado para constituciones escrofulosas y gotosas con ataques inflamatorios periódicos que afectan a la piel o a las articulaciones [Hering, Clarke].

• Apis mellifica – Tumefacción erisipelatosa similar, con dolor que produce escozor, pero Apis presenta ausencia de sed y más edema; Astacus presenta más ardor, calor y afectación hepática.
• Rhus toxicodendron – Erupciones vesiculares y erisipela, pero Rhus empeora con el frío húmedo y mejora con el calor; Astacus puede agravarse con el calor de la cama en la urticaria.
• Belladonna – Piel de color rojo vivo, caliente y tensa; Belladonna presenta más pulsaciones y síntomas cerebrales; en Astacus predominan los rasgos gotosos y hepáticos.
• Urtica urens – Urticaria con picor, pero sin erisipela ni tendencias constitucionales profundas.

• Medicamentos complementarios: Lycopodium, Sulphur, Apis.
• Antídotos: Camphora, Belladonna.
• Medicamentos incompatibles: ninguno conocido.
• Sigue bien a: Apis en estados erisipelatosos con congestión hepática.

Especialmente útil en la erisipela de la cara con marcada afectación hepática y en constituciones gotosas crónicas en las que la piel y las articulaciones se afectan de forma alternante. Considerarlo en la urticaria con ardor y escozor, que empeora por la noche, especialmente si se relaciona con lentitud de la función hepática.

Síntomas mentales:

• Inquietud por irritación cutánea
• Irritabilidad con picor

Cabeza:

• Cefalea congestiva con trastornos hepáticos
• Rubor facial durante la fiebre

Piel:

• Erisipela de la cara
• Erisipela vesicular
• Urticaria, peor por la noche
• Erupciones con ardor y escozor

Extremidades:

• Tumefacción gotosa de las articulaciones
• Dolor, peor con el reposo
• Nódulos artríticos

Generalidades:

• Peor con tiempo frío y húmedo
• Mejor con aplicaciones calientes
• Peor por supresión de la transpiración

Hering C. – Guiding Symptoms: esferas cutánea, articular y hepática.

Clarke J.H. – Dictionary: descripciones de urticaria y erisipela.

Allen T.F. – Encyclopedia: observaciones toxicológicas y clínicas.

Hughes R. – Cyclopaedia: acción hepática y sanguínea.

Boericke W. – Pocket Manual: síntomas clave.

Lippe A. – Keynotes: modalidades de la erisipela.

Hale E.M. – New Remedies: efectos hepáticos y linfáticos.

Kent J.T. – Lectures: análisis comparativo de los medicamentos cutáneos.

Farrington E.A. – Clinical Materia Medica: alternancia de manifestaciones gotosas y cutáneas.

Nash E.B. – Leaders: indicaciones constitucionales.