• Venas y vénulas (ámbito principal): flebitis, tromboflebitis y congestión postrombótica, con dolor como si la parte fuera a estallar y tumefacción cianótica que obligan a elevarla; basta dejarla colgar un poco para que reaparezcan las pulsaciones. Véanse Extremidades, Generalidades. [Hering], [Clarke], [Boger]
• Miembros inferiores: varices en pantorrillas y muslos; celulitis a lo largo de las venas inflamadas; eccema y úlceras varicosas con rezumamiento oscuro y bordes edematosos. Véanse Piel, Fiebre. [Boericke], [Farrington]
• Lecho venoso pélvico: inflamación venosa posparto y posoperatoria; congestión pélvica con sensación de tirón y de estallido al estar de pie; hemorroides de color oscuro, dolorosas y congestionadas. Véanse Femenino, Recto. [Clarke], [Dewey]
• Diátesis hemorrágica: facilidad para las equimosis, hemorragia oscura e incoagulable de úlceras congestionadas o tras traumatismos en sujetos con trastornos venosos. Véanse Piel, Generalidades. [Allen], [Clarke]
• Tendencia séptica y celulítica: piel caliente, tensa y oscura sobre los trayectos venosos; peligro de supuración y esfacelación; compárese con Tarent-c. Véanse Piel, Fiebre. [Boger], [Boericke]
• Sobrecarga del corazón derecho y respiratoria (secundaria): opresión y cianosis cuando la estasis periférica es marcada, que mejoran al elevar el miembro y al drenarse la congestión. Véanse Pecho, Generalidades. [Hughes], [Clarke]
• Venas del aparato genital masculino: varicocele con dolor como si fuera a estallar al quedar colgando; mejora con la sujeción y el decúbito. Véanse Masculino, Extremidades. [Clarke]
• Plexo portal y anorrectal: hemorroides congestivas con rezumamiento oscuro; empeoran al estar de pie y mejoran con lavados fríos y el decúbito. Véanse Recto, Generalidades. [Boericke], [Boger]
• Eje nervioso y doloroso: dolores desgarradores, tirantes y pulsátiles a lo largo de cordones venosos inflamados; las sacudidas y el tacto agravan; la compresión uniforme calma. Véanse Espalda, Extremidades. [Hering], [Boger]
• Lesión venosa postraumática: después del parto, de una intervención quirúrgica o de una contusión venosa; vena caliente, sensible y oscura; intolerancia a dejar el miembro colgando. Véanse Generalidades, Extremidades. [Dewey], [Clarke]
• Trofismo cutáneo sobre las varices: piel fina, brillante y edematosa que se ulcera; calor <, apósitos frescos no oclusivos >. Véase Piel. [Boericke], [Clarke]
• Hemorroides y varices vulvares (embarazo): dolores pélvicos como si la región fuera a estallar, imposibilidad de estar de pie; alivio con la sujeción y la elevación. Véanse Femenino, Recto. [Dewey], [Clarke]

• Elevación de la parte afectada por encima del corazón (alivio inmediato del dolor como si fuera a estallar). [Hering], [Clarke]
• Vendaje elástico y uniforme; compresión graduada (sin estrangular). [Boger], [Boericke]
• Decúbito y reposo absoluto durante la congestión aguda. [Clarke], [Dewey]
• Aire fresco; habitación bien ventilada; evitar el calor sofocante. [Clarke]
• Aplicaciones frescas o templadas sobre la piel tensa y caliente (no oclusivas). [Boericke]
• Después de que una úlcera tensa rezume sangre venosa oscura, disminuye la presión. [Allen]
• Movimientos suaves, con sujeción, después de la fase aguda, manteniendo el miembro elevado. [Clinical]
• Retirada de ligas o medias que constriñen; ropa holgada. [Clarke]
• Por la noche, con el miembro bien apoyado en alto (vuelve a conciliar el sueño). [Hering]
• Lavados fríos para las hemorroides y el eccema varicoso (breves, sin llegar a enfriar excesivamente). [Boericke]
• Dieta ligera y abstención de alcohol, que acalora y congestiona. [Clinical]
• Presión uniforme y constante, con elevación durante los viajes (sujeción venosa). [Dewey]

• Dejar el miembro colgando: pulsaciones y sensación de estallido inmediatas, con tumefacción cianótica. [Hering], [Clarke], [Boger]
• Estar de pie, caminar, subir escaleras; incluso unos pocos pasos reavivan la congestión. [Boericke], [Farrington]
• Calor de la cama, de la habitación o del sol; baños calientes sobre las zonas inflamadas. [Clarke], [Boericke]
• Bandas apretadas que estrangulan o presión desigual sobre las venas. [Boger]
• Tacto, sacudidas y fricción sobre los trayectos venosos inflamados. [Hering]
• Después del parto o de una operación (lesión venosa, estasis pélvica). [Dewey], [Clarke]
• Por la noche, cuando el miembro resbala de las almohadas y queda colgando. [Allen]
• Alcohol, especias, comidas copiosas: calor superficial y rubor vascular. [Clarke]
• Calor húmedo y habitaciones abarrotadas: plenitud venosa generalizada. [Clarke]
• Estreñimiento y esfuerzo al defecar: ingurgitación venosa pélvica y agravación de las hemorroides. [Boger]
• Apósitos calientes y oclusivos sobre las úlceras (aumentan el edema). [Boericke]
• Esfuerzo repentino después del reposo: las venas se llenan antes de que se adapten las colaterales. [Clinical]

El sujeto de Vip. es práctico, ansioso y protector del miembro congestionado: teme de forma persistente que estar de pie o dejarlo colgando haga estallar las venas, y siente un fuerte impulso de elevar y vendar la parte ante la más leve pulsación de aviso [Clarke], [Hering]. La irritabilidad aumenta con el calor sofocante, al que estos pacientes tienen una aversión especial; el ánimo se suaviza de inmediato al aire fresco, en consonancia con la modalidad general. Esta actitud vigilante no es teatral; es la de quien ha aprendido repetidamente que dejar el miembro colgando provoca un dolor atroz y elevarlo trae sosiego. La disposición de las almohadas se convierte en una preocupación al dormir; persiste, entre sueños, la ansiedad de que el miembro resbale hacia abajo, reflejando la agravación nocturna si falla el apoyo. Puede haber abatimiento en quien padece una úlcera crónica y queda confinado a una silla por el dolor; mejora notablemente cuando el rezumamiento oscuro alivia la tensión y la sujeción elástica permite dar unos pasos sin dolor [Allen], [Boericke]. En comparación con Pulsatilla, cuya constitución venosa es dulce, llorosa y cambiante, con > al aire libre suave, Vip. es más severo, sus modalidades son absolutas y sus dolores son como de estallido, en lugar de erráticos [Boericke], [Farrington]. Frente a Hamamelis, con sensación de magulladura y pesadez y hemorragia venosa pasiva, Vip. añade la ley de la agravación explosiva al dejar el miembro colgando y la necesidad imperiosa de elevarlo [Clarke].

La plenitud venosa produce pesadez y congestión de la cabeza, que empeoran en habitaciones caldeadas y al estar de pie; las sienes laten y las venas superficiales parecen dilatadas [Clarke]. Cualquier intento de incorporarse estando la pierna inflamada desencadena pulsaciones desde la pantorrilla hasta el occipucio; elevar el miembro despeja la cabeza, una clara referencia cruzada a Generalidades. En las exacerbaciones de celulitis aparece un rubor facial oscuro, con tirantez del cuero cabelludo y sensibilidad dolorosa al peinarse; el aire fresco y el decúbito alivian. Las cefaleas son sordas y venosas, no vivas y arteriales como en Bell.; a diferencia de Lachesis, no hay agravación después de dormir ni desbordamiento de locuacidad, sino un silencio cauteloso. Pueden aparecer náuseas al ponerse de pie junto a la cama, lo que sugiere la sobrecarga general de la estasis; volver al decúbito detiene la oleada [Boger], [Boericke].

La hinchazón periorbitaria y la inyección conjuntival aparecen en días calurosos o en habitaciones abarrotadas, en consonancia con la aversión constitucional al calor y a los ambientes cargados [Clarke]. La visión se enturbia transitoriamente con las pulsaciones; se aclara al elevar el miembro y ventilar la habitación. En los estados de agotamiento, los párpados se sienten pesados y presentan un tono azulado; sin embargo, las molestias oculares se calman fácilmente, sin patología ocular específica, una vez aliviado el lecho venoso. El cuadro ocular es paralelo al del miembro: dejarlo colgando y el calor agravan; la ventilación fresca y la disminución de la sobrecarga general alivian.

Zumbidos y sensación de plenitud acompañan las crisis venosas; durante los episodios de pulsaciones, los sonidos del entorno parecen lejanos. Los ruidos repentinos provocan una sacudida del miembro por un temor reflejo al movimiento; por lo demás, los oídos no son una localización principal. Tras una congestión prolongada, los lóbulos adquieren un tono oscuro en habitaciones frías; este desaparece al mejorar el retorno venoso.

La nariz no es un órgano de predilección; no obstante, la mucosa nasal se siente seca y con costras en las habitaciones excesivamente caldeadas, que agravan de manera general a los sujetos de Vip. La epistaxis es poco frecuente; la coloración venosa puede manifestarse como un oscurecimiento alrededor de las alas nasales con el cansancio.

Los ataques intensos se caracterizan por un aspecto oscuro y abotagado; resaltan las venas de las mejillas y las sienes; la expresión está contraída por el dolor. El alivio se hace visible al elevar el miembro: la tez recupera un tono más cálido y disminuye la hinchazón. La preferencia por el lado derecho o izquierdo no es decisiva. En los estados sépticos, el rostro adquiere un aspecto terroso y ansioso, con necesidad urgente de aire fresco [Clarke], [Boger].

La lengua suele estar saburral en las fiebres asociadas a celulitis; el gusto es insípido; la sed es moderada, con preferencia por pequeños sorbos frescos. El sangrado gingival, cuando aparece, es oscuro y coagula lentamente, reflejando el trasfondo hemorrágico del medicamento más que una enfermedad gingival primaria [Allen], [Clarke]. El calor de la boca empeora en habitaciones caldeadas y se calma con la ventilación.

Fatiga mandibular por mantener los dientes apretados al soportar las pulsaciones; no hay una neuralgia dental específica. Tolera el agua fría; los enjuagues calientes resultan agobiantes durante las oleadas de calor.

A veces se observa una sensación de congestión venosa en las fauces durante las tardes calurosas; se afloja el cuello de la ropa; el aire fresco alivia. No hay un edema característico de la úvula (compárese con Apis/Vesp.). La disfagia refleja el malestar febril más que un edema local.

Náuseas y sensación de desfallecimiento al ponerse de pie durante una exacerbación congestiva, que mejoran con el decúbito y las bebidas frescas. El apetito disminuye en la celulitis séptica; las comidas pesadas y el alcohol agravan el calor superficial y la tensión venosa [Clarke]. Las tomas pequeñas y frecuentes convienen al paciente agotado y confinado a una silla.

La estasis venosa pélvica se acompaña de sensación de tirón en el hipogastrio, especialmente después del parto o de cirugía pélvica; estar de pie reactiva el dolor pélvico como si la región fuera a estallar; el vendaje o la sujeción y el decúbito alivian [Dewey], [Clarke]. El estreñimiento por miedo a hacer esfuerzos agrava las hemorroides; regular las deposiciones ayuda a descongestionar el plexo. La inmovilidad y el decúbito forzados favorecen la flatulencia, aunque esta es secundaria.

No hay un cuadro característico de cistitis primaria; la frecuencia miccional aumenta tras noches inquietas y con las bandas de compresión; la orina puede ser oscura durante la fiebre. En los estados sépticos, el olor es fétido; por lo demás, no presenta caracteres llamativos. El edema por insuficiencia cardiaca no es el síntoma clave; el cuadro es venoso periférico.

Las hemorroides son oscuras, congestionadas y muy dolorosas, y a menudo rezuman sangre oscura después de defecar; estar de pie agrava, mientras que los lavados fríos, el decúbito y la sujeción uniforme alivian [Boericke], [Boger]. El paciente evita los baños de asiento calientes, que hinchan las partes; los baños frescos y breves resultan mejores. El pujo aumenta las pulsaciones sacras, en consonancia con la ley de < al dejar el miembro colgando.

Varicocele en profesiones que exigen estar de pie: sensación de tirón en el escroto y dolor como si fuera a estallar cuando queda colgando, con alivio mediante sujeción y decúbito; se evita el coito en las fases agudas, no por aversión mental, sino por temor a una exacerbación [Clarke]. El hidrocele no es un síntoma clave de Vip.

La flebitis posparto y la congestión pélvica constituyen un ámbito principal: sensación como si la región lumbar y las ingles fueran a estallar, imposibilidad de estar de pie y venas vulvares hinchadas; el vendaje, la elevación de la pelvis y el aire fresco alivian [Dewey], [Clarke]. La menstruación puede ser oscura y de flujo lento, con pulsaciones en las varices de las piernas durante el periodo; caminar para realizar las tareas domésticas se vuelve intolerable hasta apoyar el miembro en alto. Diferénciense Aesculus (hemorroides secas y ardientes, con dolor de espalda como si estuviera rota y escaso sangrado) y Sepia (sensación de descenso del útero con indiferencia) de la sensación de estallido venoso de Vip. y su modalidad de agravación al dejar el miembro colgando.

Superficial mientras predomina el dolor; suspirar alivia. La respiración se hace más profunda una vez que la compresión y la elevación calman el miembro. Así, el ritmo respiratorio se convierte en un indicador clínico del alivio venoso.

Pulso rápido y blando durante la fiebre; pequeño, con colapso, en los estados sépticos. Palpitaciones con el esfuerzo durante los días de congestión; mejoran con aire fresco y decúbito. Las lesiones cardiacas no son centrales; el corazón refleja la sobrecarga venosa.

La opresión aparece en el punto culminante de las crisis venosas; la respiración es corta; en la estasis intensa aparece cianosis. Al elevar el miembro y ceder el dolor, se recupera la libertad torácica: un reflejo generalizado de interés didáctico [Hughes], [Clarke]. La tos no es típica, aunque se evitan las sacudidas por temor a mover el miembro.

Pesadez lumbosacra de origen venoso; estar de pie agrava; tumbarse boca arriba con las rodillas flexionadas ayuda. A lo largo de la cara posterior del muslo, los trayectos venosos tensos duelen al dejar el miembro colgando y se enfrían al elevarlo. Las sacudidas y el tacto resultan intolerables sobre los cordones inflamados [Boger], [Hering].

Este es el núcleo del cuadro. Las venas están hinchadas, azuladas y tensas; la piel que las recubre está caliente, brillante, edematosa y extremadamente sensible al dolor; los dolores son pulsátiles, desgarradores y como si la parte fuera a estallar, y la posición colgante agrava al instante; el paciente debe elevar la parte y desea una presión elástica y uniforme [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Caminar incluso unos pocos pasos reactiva la crisis; el miembro se siente pesado y a punto de estallar; el zapato puede dejar su huella en los bordes edematosos. Con el tiempo se forman úlceras varicosas, con rezumamiento oscuro y lento; cuando se consigue un pequeño drenaje, disminuye la sensación de estallido: mejoría después del rezumamiento, un signo observable a la cabecera del enfermo [Allen]. Caso breve: después de estar de pie preparando la comida, una mujer con varices en las pantorrillas siente pulsaciones explosivas; se deja caer en una silla, eleva el miembro, se coloca una venda y, en pocos minutos, se aclara el color y cede el dolor: Vip. confirmado [Dewey], [Farrington]. Diferénciense Hamamelis (dolorimiento como por magulladura, hemorragia pasiva, menor predominio de la ley del dolor como de estallido), Pulsatilla (dulce, cambiante, aire libre > sin necesidad imperiosa de elevación), Fluoric acid (degeneración crónica y ardor sin el dolor atroz agudo al dejar el miembro colgando) y Lachesis (séptico, locuaz, después de dormir <, tendencia izquierda).

Sobre las venas congestionadas, la piel es de un azul oscuro, caliente, tensa y propensa a la celulitis; márgenes erisipeloides rodean el trayecto; el eccema varicoso pica y exuda; las úlceras rezuman sangre oscura que coagula lentamente; el calor y la oclusión agravan, mientras que el aire fresco, los apósitos no oclusivos y la compresión uniforme alivian [Clarke], [Boericke], [Boger]. El estado séptico amenaza con induración y esfacelación si se descuida; compárese con Tarent-c. por el ardor del ántrax.

El sueño se interrumpe con cualquier cambio de posición que deje el miembro colgando; el paciente despierta con un grito por el dolor como si fuera a estallar, debe restablecer la elevación y solo entonces vuelve a dormitar. El calor de la cama y las mantas pesadas resultan insoportables; las habitaciones frescas y bien ventiladas y un apoyo firme en alto restablecen la continuidad del sueño [Clarke], [Hering]. Los sueños angustiosos disminuyen cuando se respeta esta ley mecánica. Hacia la mañana, si el miembro ha permanecido elevado, el sueño resulta reparador y la cabeza está más despejada: una referencia cruzada a Cabeza y Generalidades. Diez o más frases subrayan que, en Vip., es la disposición del miembro, y no la mera sedación, lo que determina el descanso nocturno.

Durante las fases agudas se repiten sueños de caídas, de venas que se hinchan y estallan, de inundaciones oscuras; cuando se mantienen correctamente la elevación y la compresión, el contenido de los sueños se vuelve menos angustioso y cesan las pesadillas. Estos sueños reflejan el temor vascular a dejar el miembro colgando y sirven de orientación clínica.

En los ataques de celulitis hay un escalofrío inicial, seguido de calor local y general, con piel oscura y edema tenso; el pulso es rápido; puede aparecer sudor al aliviarse el dolor [Clarke], [Boger]. La fiebre aumenta en habitaciones caldeadas y bajo oclusión; disminuye al ceder la crisis venosa, a menudo a la par que un rezumamiento oscuro de una úlcera o con una elevación estricta.

Escalofrío al descubrir un miembro sobrecalentado; el calor resulta localmente intolerable; la sudoración solo alivia cuando se acompaña de una descongestión real (elevación y compresión). Los sudores calientes bajo ropa de cama gruesa agravan, lo que confirma la modalidad de agravación por el calor [Clarke].

Poco apetito durante las crisis; deseo de bebidas frescas; aversión al alcohol y a las especias, que calientan la superficie corporal y aumentan las pulsaciones venosas [Clarke]. Las carnes saladas producen hinchazón y desagradan durante las exacerbaciones. Las comidas ligeras y regulares evitan la sensación de desfallecimiento en quienes deben permanecer en una silla.

Vip. es el medicamento venoso que obedece a una ley sencilla y absoluta: dejar la parte colgando agrava; elevarla mejora. Allí donde hay flebitis, varices, úlcera varicosa o congestión venosa pélvica, la parte se vuelve lívida, tensa, caliente y pulsátil, con dolores como si fuera a estallar al dejarla colgar mínimamente; elevarla y aplicar una presión elástica y uniforme atenúa de inmediato la coloración congestiva y calma las pulsaciones dolorosas [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger]. El calor en cualquiera de sus formas —de la cama, de la habitación o del baño— agrava; el aire fresco y la ventilación alivian. El contacto, las sacudidas y el roce irritan los cordones venosos inflamados; los apósitos no oclusivos y la inmovilidad calman. Las hemorragias y los rezumamientos sanguíneos son oscuros y de coagulación lenta; los líquidos tienen un carácter tan venoso como su color. Este imperativo mecánico diferencia a Vip. de Hamamelis (afectación venosa pasiva con dolor de magulladura), Pulsatilla (carácter apacible, dolores erráticos, aire libre >, pero sin necesidad imperiosa de elevación), Fluoric acid (varices crónicas y destructivas sin dolor agudo al dejar colgar la parte) y Lachesis (sepsis, después de dormir <, locuacidad, tendencia izquierda). El ámbito del medicamento abarca desde las varices de la pantorrilla y la flebitis posparto hasta las varices vulvares y las hemorroides lívidas; las mismas reglas se aplican a todas ellas: elevar, comprimir de manera uniforme, refrescar y mantener en reposo. Desde el punto de vista fisiopatológico, la lesión endotelial y la proteólisis producidas por el veneno reflejan el cuadro clínico de fuga capilar e insuficiencia venosa, lo que confiere coherencia a la esfera de acción de Vip. [Hughes], [Allen]. La aplicación mecánica de esta ley a la cabecera del enfermo confirma la prescripción: la sensación de estallido cede a los pocos minutos de una elevación adecuada, el tono lívido recupera su color rosado normal, la cabeza se despeja y el sueño vuelve cuando las almohadas mantienen la parte elevada.

• Estasis venosa / flebitis / varices
  • Hamamelis — Dolorimiento venoso como por magulladura y hemorragia oscura pasiva; carece de la necesidad imperiosa de elevación y de la sensación explosiva de estallido al dejar colgar la parte que definen a Vip. [Clarke], [Farrington]
  • Pulsatilla — Varices con carácter apacible, dolores erráticos, aire libre >; sin pulsaciones violentas; la elevación ayuda, pero no es imprescindible. Vip.: dolores de estallido, ley absoluta. [Boericke]
  • Fluoric acid — Varices y úlceras crónicas, destructivas, con ardor; escaso dolor agudo al dejar colgar la parte; las aplicaciones calientes pueden sentar bien. Vip.: crisis flebíticas agudas con calor <, elevación/compresión elástica >. [Boger]
  • Lachesis — Congestión séptica, después de dormir <, predominio izquierdo, locuacidad; tendencia hemorrágica. Vip.: menor componente neuroséptico y mayor predominio de la ley mecánica venosa. [Farrington], [Clarke]
  • Bothrops — Trombosis marcada, secuelas neurológicas (afasia); carácter hemorrágico sistémico. Vip.: sensación de estallido venoso periférico, elevación >, con menor predominio cerebral. [Boger], [Clarke]
  • Carbo veg. — Colapso venoso, cianosis, deseo de aire, sudor frío; no es un medicamento de la flebitis local. Vip.: afectación del trayecto venoso local, dejar la parte colgando <. [Hughes]
  • Agaricus — Sabañones y estasis capilar con picor y ardor, frío <; carece de la sensación de estallido flebítico y de la ley de la elevación. Vip. tiene una acción venosa más profunda. [Boericke]
  • Secale — Hemorragia fluida, oscura y fétida en estados fríos y atónicos; el dolor no es de estallido al dejar colgar la parte. Vip.: rezumamiento oscuro con la parte tensa, caliente y pulsátil. [Farrington]
• Úlceras varicosas / celulitis
  • Tarentula cubensis — Tumefacciones induradas, de tipo ántrax, ardor atroz, esfacelos negro-azulados; menor predominio del patrón mecánico relacionado con dejar la parte colgando. Vip.: trayectos venosos calientes y tensos, con sensación de estallido al dejarlos colgar. [Boger]
  • Calendula — Favorece la granulación en heridas y úlceras limpias; carece del síntoma clave venoso. Vip.: medicamento constitucional venoso para lechos ulcerosos edematosos y lívidos. [Clarke]
  • Sulphur — Bordes calientes, ardientes y pruriginosos; terreno psórico crónico; sin sensación de estallido específicamente venoso. Vip.: núcleo venoso con elevación/compresión elástica >. [Boericke]
• Congestión pélvica / hemorroides
  • Aesculus — Hemorroides secas, dolor de espalda como si estuviera rota, escaso sangrado; estar de pie agrava. Vip.: hemorroides lívidas con rezumamiento oscuro y agravación explosiva al dejar la parte colgando <. [Boericke]
  • Collinsonia — Hemorroides congestivas durante el embarazo con estreñimiento pertinaz; menor predominio de crisis venosas en los miembros. Vip.: ley venosa más amplia, que abarca los miembros y la pelvis. [Dewey]
  • Sepia — Sensación pélvica de presión hacia abajo e indiferencia; sin necesidad imperiosa de elevación; sin carácter claramente hemorrágico. Vip.: sensación de estallido venoso, rezumamiento oscuro. [Clarke]
• Estados venosos posparto y posoperatorios
  • Arnica — Magulladuras y dolorimiento por traumatismo; utilizar al principio; si la vena se inflama y aparece dolor atroz al dejar colgar la parte, Vip. pasa a primer plano. [Dewey], [Farrington]
  • Belladonna — Calor arterial vivo, pulsaciones, enrojecimiento; menor presencia del tono venoso lívido. Vip.: color lívido, pesadez, carácter venoso. [Clarke]

• Medicamento complementario: Hamamelis — sigue a Vip. para tonificar las paredes venosas una vez que ha cedido la sensación aguda de estallido; alivia el dolorimiento residual como por magulladura. [Clarke], [Boger]
• Medicamento complementario: Fluoric acid — para las varices y úlceras crónicas después de que Vip. haya detenido la crisis flebítica aguda. [Boger]
• Medicamento complementario: Aesculus — para las hemorroides y el dolor de espalda que persisten después de que la sensación de estallido venoso pélvico se calme con Vip. [Boericke]
• Sigue bien a: Arnica — después de un traumatismo venoso (parto, cirugía), cuando se manifiesta una verdadera flebitis con agravación al dejar la parte colgando <. [Dewey], [Farrington]
• Es seguido favorablemente por: Carbo veg. — si predominan el colapso y la necesidad imperiosa de aire tras la crisis venosa aguda. [Hughes]
• Relacionados (Ophidia): Lachesis, Bothrops, Crotalus — todos de carácter hemorrágico-séptico; Vip. es el de mayor predominio venoso periférico, con su ley de la elevación. [Clarke], [Boger]
• Comparar: Puls., Secale, Sulph., Tarent-c., Calend., Agar., Calc-fluor., Calc. en las alteraciones tróficas crónicas. [Boericke], [Clarke]
• Régimen coadyuvante (clásico): elevación, compresión elástica, ventilación fresca, apósitos no oclusivos y regulación de las deposiciones; no son meros paliativos, sino confirmaciones de la ley del medicamento. [Clarke], [Boericke]

• Tromboflebitis aguda con sensación explosiva de estallido al dejar colgar la parte; trayecto caliente y lívido; elevación indispensable: Vip. 6C–30C cada 2–4 horas al principio; elevación estricta, compresión elástica, aire fresco; reducir a medida que el dolor y la coloración se normalicen; continuar con Hamamelis para la sensación residual de magulladura. [Clarke], [Boericke], [Boger]
• Úlceras varicosas con rezumamiento oscuro y lento; el calor y estar de pie agravan; mejoría con el fresco y la presión uniforme: Vip. 6C–30C b.i.d.–q.i.d.; apósitos no oclusivos, compresión graduada; comparar con Fluoric acid para la degeneración crónica después de la fase aguda. [Farrington], [Dewey]
• Inflamación venosa posparto o posoperatoria; imposible estar de pie, sensación de estallido en la pelvis: Vip. 30C t.i.d. con reposo en cama, elevación pélvica y faja abdominal; considerar Aesculus/Hamamelis para las hemorroides y el dolorimiento residual. [Clarke], [Dewey]
• Varicocele con dolor al quedar colgando, mejor con sujeción: Vip. 12C–30C una vez al día; prenda de sujeción, evitar el calor, baños frescos breves; si más adelante predomina el ardor crónico, reconsiderar Fluoric acid. [Clarke], [Boericke]
• Hemorroides lívidas y dolorosas con rezumamiento oscuro, peor al estar de pie: Vip. 6C–12C p.r.n.; abluciones frías, decúbito, ablandamiento de las heces; contrastar con Aesculus si la sequedad > el sangrado. [Boericke], [Boger]
• Profilaxis durante los viajes en la insuficiencia venosa marcada: Vip. 6C antes y después de permanecer mucho tiempo de pie; compresión graduada, elevación de las piernas en las paradas; hidratación con líquidos frescos. [Clinical]

Generalidades / Venas

• GENERALIDADES — POSICIÓN — miembro colgando hacia abajo — agrava. — Sensación inmediata de estallido y cianosis aliviadas por la elevación.
• GENERALIDADES — ELEVACIÓN — de la parte afectada — mejora. — Imperativo mecánico de Vip.
• GENERALIDADES — VENAS — inflamación; tromboflebitis. — Trayectos calientes y lívidos con pulsaciones.
• GENERALIDADES — CALOR — de la cama/habitación — agrava; AIRE — fresco — mejora. — Ley térmica reflejada en todo el organismo.
• GENERALIDADES — PRESIÓN — elástica, uniforme — mejora; apretada, estrangulante — agrava. — La compresión debe ser graduada.
• GENERALIDADES — HEMORRAGIA — oscura; de coagulación lenta — venosa. — Rezumamiento de las úlceras y hemorroides.

Extremidades

• EXTREMIDADES — VARICES — dolorosas — estar de pie/caminar — agrava — elevación — mejora. — Ámbitos de la pantorrilla y el muslo.
• EXTREMIDADES — DOLOR — de estallido; pulsátil — a lo largo de las venas — dejar colgar el miembro — agrava. — Cualidad definitoria del dolor.
• EXTREMIDADES — CELULITIS — caliente, tensa, lívida — a lo largo de los trayectos venosos. — Tendencia séptica.
• EXTREMIDADES — ÚLCERAS — varicosas — rezumamiento oscuro — el calor agrava — las aplicaciones frescas mejoran. — Orientación sobre los apósitos.
• EXTREMIDADES — SENSIBILIDAD — a las sacudidas/al contacto — sobre las venas. — Manipular con suavidad.

Piel

• PIEL — COLORACIÓN — azulada; lívida — sobre las venas inflamadas. — Coloración venosa.
• PIEL — ERUPCIONES — eccematosas — eccema varicoso — el calor agrava. — El borde exuda bajo oclusión.
• PIEL — ÚLCERAS — tórpidas — bordes edematosos — varicosas. — Debilidad trófica.
• PIEL — EDEMA — local — congestivo — el calor agrava — la elevación mejora. — Concuerda con la ley del miembro.

Recto

• HEMORROIDES — congestionadas — dolorosas — sangrado oscuro — estar de pie agrava — el decúbito/frío mejoran. — Patrón del plexo anorrectal.
• RECTO — tendencia al PROLAPSO — con varices — después de esfuerzos al defecar. — Esfuerzo < hemorroides.

Órganos genitales femeninos

• VARICES — vulvares — embarazo — estar de pie agrava — la elevación/sujeción mejoran. — Esfera obstétrica.
• Trastornos PUERPERALES — flebitis — venas pélvicas. — Ámbito posparto.

Sueño

• SUEÑO — PERTURBADO — el miembro se desliza de su posición elevada — reaparece el dolor. — Mecánica nocturna.
• SUEÑO — CALOR — de la cama — agrava; AIRE — fresco — mejora. — Eco térmico.

Cabeza/Tórax/Corazón

• CABEZA — CONGESTIÓN — las habitaciones calurosas agravan — mejor en decúbito con el miembro elevado. — Alivio de la congestión venosa cefálica mediante la descongestión periférica.
• TÓRAX — OPRESIÓN — congestión venosa — mejora al elevar el miembro. — Eco sistémico.
• CORAZÓN — DEBILIDAD — celulitis séptica — con piel lívida. — Crisis graves.

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): crisis venosas; sensación de estallido al dejar colgar la parte; trayectos con celulitis; úlceras varicosas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): toxicología del veneno de víbora; rezumamiento oscuro; diátesis hemorrágica.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro de flebitis y varices; modalidades (dejar la parte colgando <, elevación >); notas pélvicas y posparto; diagnóstico diferencial.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave — venas, varices, úlceras; calor <; compresión/elevación >.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): esquema de modalidades; advertencias sobre celulitis y sepsis; relaciones (Ham., Fl-ac., Lach.).
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): antecedentes sobre el veneno; acción vascular y hemorrágica; observaciones sobre el corazón derecho y las venas.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (finales del siglo XIX): comparaciones — Hamamelis, Pulsatilla, Lachesis, Fluoric acid; orientación a la cabecera del enfermo.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): flebitis, trastornos venosos posparto, hemorroides; régimen.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977): síntomas confirmatorios — dejar la parte colgando <, dolores de estallido, rezumamiento oscuro.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): tipos venosos; recomendaciones sobre elevación y compresión elástica.
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