Hering y Allen reunieron experimentaciones puras fragmentarias y datos patogenéticos clínicos; Clarke consolidó el cuadro: picor violento, peor por la noche y en la cama, a menudo sin erupción; estreñimiento; neuralgia facial derecha; trastorno hepático con ictericia y prurito; prurito vulvar y anal [Proving/Clinical—Hering], [Allen], [Clarke]. Los primeros médicos confirmaron repetidamente el prurito senil, el picor del embarazo y el picor anal y genital que impedía dormir, junto con estreñimiento y una peculiar neuralgia facial derecha que se intensificaba por la noche [Boericke], [Boger], [Phatak].

1. Reino y familia biológica del medicamento

Vegetal: Fabaceae (Leguminosae) [Clarke], [Hughes].

1. Afinidad

• Piel (terminaciones sensitivas periféricas) — Picor violento sin erupción; los habones, si los hay, son escasos y secundarios al frotamiento; peor por la noche y con el calor de la cama, mejor con aplicaciones frescas; ámbito principal en el prurito senil y colestásico [Hering], [Boericke], véanse Piel/Sueño/Generalidades.
  • Uniones mucocutáneas — Prurito anal (antecedentes de lombrices o ascárides), prurito vulvar (gestacional o menopáusico), picor escrotal e inguinal; el rascado va seguido de ardor y excoriación [Clarke], [Phatak], véanse Recto/Aparato genital femenino/Aparato genital masculino.
  • Hígado y bilis — Picor con ictericia, orina oscura y heces de color arcilla; sensibilidad hepática al tacto y dolor en el hipocondrio derecho; estreñimiento; picor desproporcionado respecto a las lesiones visibles [Hughes], [Clarke], véanse Abdomen/Aparato urinario/Generalidades.
  • Sistema nervioso (neuralgia y parestesias) — Neuralgia facial derecha, peor por la noche y con el movimiento, que en ocasiones alterna con el picor cutáneo o lo acompaña; picor del paladar, los oídos y las fosas nasales [Allen], [Clarke], véanse Cara/Boca/Oídos/Nariz.
  • Eje del sueño — Insomnio por picor, con tensión mental debida al tormento nocturno y gran alivio tras las fricciones con una esponja húmeda y fresca; la relación entre piel y sueño es diagnóstica [Hering], [Boericke], véase Sueño.
  • Vejez y embarazo — Prurito senil, picor del embarazo (abdomen, mamas, vulva), picor de los pezones durante la lactancia; modalidades idénticas a la regla general [Clarke], [Phatak], véanse Aparato genital femenino/Piel.
  • Intestinos y recto — Estreñimiento pertinaz; picor anal por ascárides; deseos ineficaces de defecar; heces duras, nudosas, con ardor tras el rascado [Hering], [Allen], véase Recto.
  • Dientes y encías — Picor de encías; neuralgias dentofaciales nocturnas, con predominio derecho y picor que impide dormir [Allen], [Clarke], véanse Dientes/Cara.

Aplicaciones frescas, fricciones con una esponja húmeda y fresca, aire libre fresco; el paciente busca la ventana y el lado frío de la cama [Clarke], como también se recoge en Piel/Sueño/Generalidades.
• Frotarse y rascarse suavemente alivia por un momento, pero después reaparecen los síntomas con ardor (véase la modalidad recíproca en Agravación) [Hering].
• Caminar de noche por habitaciones frescas; aflojar la ropa de cama y ventilar reduce el tormento [Boericke].
• Descubrir la parte afectada; el calor retenido por la ropa agrava [Clarke].
• Después de defecar, en algunos casos hepáticos o anales en los que el prurito es reflejo de la congestión [Hughes].
• Baños de leche o ungüentos suaves (paliativos), junto con la administración del medicamento constitucional [Clarke].
• Lavado con agua tibia —no caliente— de los bordes genitales y anales; los pacientes lo aprenden por experiencia.

• Por la noche, especialmente después de medianoche; el picor obliga a levantarse de la cama e impide dormir [Hering], [Boericke].
  • Calor de la cama, habitaciones caldeadas y sudoración; el picor se exacerba cuando el calor queda retenido [Clarke].
  • Rascado: alivio momentáneo, seguido de ardor y nuevo picor, a menudo sin erupción visible [Hering].
  • Embarazo, vejez y lactancia; las hormonas y la sequedad cutánea reducen los umbrales [Clarke], [Phatak].
  • Acostarse sobre la parte afectada; acción conjunta de la presión y el calor [Allen].
  • Estreñimiento y congestión hepática; el picor se intensifica hasta que se evacúa el intestino (vínculo entre hígado y piel) [Hughes], [Clarke].
  • Lana, costuras ásperas y prendas ajustadas (fricción) [Clarke].
  • Baños calientes; después aparece picor de rebote, lo que lo distingue de Rhus (mejor con el calor) [Hering].
  • Dulces y alimentos grasos en sujetos biliosos (agravación alimentaria observada por experiencia) [Clarke].
  • Lombrices y ascárides: el prurito anal empeora por la noche (niños y ancianos) [Allen], [Hering].

El cuadro mental es secundario al tormento cutáneo: irritabilidad, malhumor y una especie de desesperación que alcanza su punto máximo por la noche, cuando el picor impide descansar; teme que llegue la hora de acostarse, sabiendo que tendrá que pasearse o rascarse con furia. Esto concuerda con la agravación nocturna general y con la interrupción del primer sueño descrita en la sección Sueño [Hering], [Boericke]. La tensión nerviosa se acumula bajo el asedio del picor: los ruidos resultan odiosos, la ropa se vuelve intolerable y el paciente se muestra muy exigente con las costuras y la lana, reflejando la agravación por fricción señalada en Modalidades [Clarke]. Los ancianos se vuelven hipocondríacos tras largos tratamientos inútiles; el alivio con una esponja húmeda y fresca les devuelve el buen humor, en consonancia con la mejoría al aire libre fresco que aparece en todo el cuadro [Clarke]. Durante el embarazo, la futura madre se muestra ansiosa y avergonzada por el picor genital; busca el fresco y evita los baños calientes tras comprobar sus efectos perjudiciales, conductas que coinciden con las modalidades de Aparato genital femenino y Piel [Phatak]. El insomnio genera impaciencia y llanto; sin embargo, no hay una melancolía profunda, sino una reacción mental ligada a una piel psórica [Kent]. Tras el alivio (por enfriamiento o por una dosis tomada), el ánimo mejora de forma desproporcionada, lo que demuestra que el estado mental estaba ligado al tormento cutáneo [Clarke]. Los niños están malhumorados por la noche, se frotan el ano y la vulva y después se duermen agotados; tras pasarles un paño fresco y dejar la zona al aire, sonríen. Esta conducta refuerza la sencilla regla de Dolichos: el calor perjudica, el fresco alivia [Hering].

La cabeza está caliente al tacto, mientras el paciente siente «pinchazos» en el cuero cabelludo; se revuelve el pelo buscando una erupción que no existe: la paradoja característica de Dolichos, picor sin erupción [Allen]. Las habitaciones caldeadas intensifican el picor del cuero cabelludo; permanecer junto a una ventana abierta lo calma, como se describe en Generalidades [Clarke]. Una sensación de banda apretada acompaña a las noches de insomnio; en los sujetos biliosos, las sienes laten después de una cena grasa y los pinchazos del cuero cabelludo reaparecen cuando el hígado protesta (eje hígado-piel) [Hughes]. El ataque facial derecho es peculiar: neuralgia de tipo tic en la mejilla derecha, peor por la noche, con el movimiento y las sacudidas, que en ocasiones alterna con días de picor cutáneo o aparece después de ellos; este desplazamiento de la molestia desde la superficie al nervio es típico de Dolichos [Clarke], [Allen]. Cubrirse la cabeza con lana agrava el picor del cuero cabelludo; el lino se tolera [Clarke]. Cuando vuelve el sueño, la presión de la cabeza desaparece a medida que remite el picor: es más funcional que estructural [Hering].

Los párpados y los cantos oculares pican y arden sin enfermedad conjuntival; frotarse los ángulos proporciona un breve alivio, seguido de sensación de carne viva: una expresión en pequeño de la paradoja del rascado [Allen]. Las habitaciones caldeadas enrojecen los bordes palpebrales; el aire libre alivia (se repite el contraste térmico) [Clarke]. No hay fotofobia intensa ni lagrimeo; el ojo es una zona de transición que expresa lo mismo que las fosas nasales, los labios y el ano [Hering]. La línea de las pestañas presenta picor punzante por la noche, con el calor de la cama; una compresa fresca lo calma [Boericke]. En los casos de ictericia, las escleróticas están subictéricas y hay picor de los párpados: el hígado se manifiesta en sus bordes [Hughes]. La recuperación sigue el mismo curso que en la piel del resto del cuerpo: el escozor de los cantos empieza a ceder con el fresco del atardecer [Clarke].

Picor del borde de la concha auricular y del conducto auditivo; el paciente se frota con una toalla y después se queja de ardor; un baño caliente provoca la recaída (peor con los baños calientes) [Hering]. Siente los oídos demasiado calientes en la cama; descubrirlos o exponerlos al aire fresco alivia (mejor con el fresco, peor con el calor) [Clarke]. No hay otalgia profunda ni secreción; el síntoma es un prurito de los bordes en una zona reducida [Allen]. Los sonidos molestan por la noche, cuando el picor se hace mentalmente exasperante; el silencio ayuda a dormir [Boericke]. Los lóbulos se enrojecen con el rascado y después se enfrían con el aire: una demostración visible de la fisiología de Dolichos [Clarke].

Pican las fosas y las alas nasales; el paciente se frota hasta irritarse; estornuda en habitaciones caldeadas y mal ventiladas; el aire fresco reduce el cosquilleo: otra expresión del picor de los bordes [Allen]. Por la noche siente como hormigas que le pican en la punta de la nariz; no hay coriza; pasarse un paño fresco reduce el impulso de rascarse [Clarke]. En los niños con prurito anal se observa que se hurgan la nariz por la noche, lo que apunta a un trasfondo de parasitosis en algunos casos (compárese con Cina) [Hering]. Los olores de las cocinas calientes resultan agobiantes y el escozor nasal empeora con el vapor (agravación por calor) [Clarke].

Neuralgia derecha de la mejilla y la mandíbula por la noche, con dolores terebrantes y lancinantes, peores con el movimiento y las sacudidas, a veces relacionados con el estreñimiento; el calor agrava; las aplicaciones frescas o la evacuación intestinal alivian: el vínculo neuroabdominal de Dolichos [Clarke], [Allen]. Los labios y las comisuras pueden picar sin erupción y agrietarse por el frotamiento; las sopas calientes avivan el escozor (agravación por la temperatura de los alimentos) [Clarke]. La zona de la barba presenta picor punzante tras el afeitado con agua caliente; afeitarse con agua fresca lo reduce: la conducta concuerda con la regla térmica [Clinical—Clarke]. Tez cérea en el prurito hepático de larga evolución con heces de color arcilla; el rascado deja marcas en la cara y las orejas [Hughes].

Picor del paladar y las encías; el paciente se frota el paladar con la lengua hasta dejarlo en carne viva; los alimentos dulces o calientes agravan el cosquilleo (modalidad alimentaria) [Allen], [Clarke]. Sensación de dientes alargados durante la neuralgia nocturna; el movimiento mandibular aumenta el dolor facial; el calor de la cama agrava, en correspondencia con la intensificación nocturna de los síntomas cutáneos [Clarke]. Saliva normal; sabor amargo en los sujetos biliosos (impronta hepática) [Hughes]. Los enjuagues con agua fresca calman el paladar; las bebidas calientes reavivan el picor (contraste térmico) [Hering].

Durante la dentición predomina el picor de encías, más que un verdadero dolor de muelas; los niños se frotan las encías y se rascan las orejas por la noche; coincide con estreñimiento (heces duras, nudosas) y el sueño se interrumpe: una tríada infantil de Dolichos [Hering]. Los adultos con neuralgia facial derecha se quejan de «dolor de muelas», peor por la noche, que en realidad corresponde a la neuralgia descrita para Dolichos y mejora con aplicaciones frescas locales [Clarke]. No hay una patología cariosa específica; los dolores siguen los ejes neurálgico y psórico, más que una enfermedad de la pulpa dental [Allen].

Picor de las fauces y el paladar que provoca carraspeo y frotamiento con la lengua; el calor de las bebidas agrava y los sorbos frescos calman (se repite la regla térmica) [Allen]. No hay rasgos característicos de afección diftérica ni membranosa; el síntoma es superficial, un picor de los bordes en la garganta, como en las fosas nasales y el ano [Clarke]. Sequedad subjetiva; mucosidad corriente; el sufrimiento procede del cosquilleo que impide descansar. En el prurito hepático se siente calor en la garganta después de alimentos grasos, aunque la temperatura permanece normal (reflejo) [Hughes].

Tras comidas copiosas y grasas o dulces, el picor se intensifica y se siente pesadez en el hipocondrio derecho; eructos poco marcados, apetito caprichoso: una dispepsia hepática que más tarde exacerba el picor de la piel en la cama [Clarke], [Hughes]. La náusea es poco frecuente; hay más bien aversión por la asociación «comida = picor posterior». Las bebidas calientes por la noche no convienen; los líquidos tibios o frescos no exacerban las molestias del paladar (véanse Boca/Garganta). La dispepsia es principalmente biliar, no gástrica, y la acción del medicamento sigue la conexión entre hígado y piel [Hughes]. Cuando se evacúa el intestino, el picor vespertino disminuye en ocasiones; el estreñimiento es, por tanto, un factor agravante accesorio [Allen].

Región hepática sensible al tacto; ictericia en algunos casos; heces pálidas o evacuación retardada; orina más oscura; el picor es «absolutamente desproporcionado» respecto a la erupción visible: un perfil clásico de prurito colestásico que orienta hacia Dolichos cuando son pronunciadas la mejoría con el fresco y la agravación nocturna [Hughes], [Clarke]. Flatulencia leve; retortijones poco frecuentes; la expresión abdominal es hepática. Las embarazadas se quejan de picor con tirantez de la piel del abdomen y los flancos, peor con el calor, mejor al pasar una esponja húmeda y fresca: el cuadro gestacional de Dolichos [Phatak]. El rascado produce pequeños habones y después ardor; resulta imposible no tocarse; el sello es psórico y superficial [Hering].

Orina oscura con picor de origen hepático; la frecuencia miccional nocturna en los ancianos altera aún más el sueño; la micción en sí no produce picor, pero la orina excoria los bordes anales y genitales que han quedado en carne viva por el rascado previo (secundario) [Hughes], [Clarke]. No hay un cuadro característico de cistitis primaria. El frío de la habitación por la noche agrava el picor en general, salvo cuando el aire es fresco y circula: otro matiz que el paciente aprende por experiencia [Clarke].

Prurito anal violento por la noche; los niños y los ancianos se frotan la zona mientras duermen; se sospechan ascárides; el rascado excoria; el lavado con agua tibia o fresca alivia, mientras que el baño caliente agrava (modalidad precisa) [Hering], [Clarke]. Estreñimiento pertinaz: heces duras, secas y nudosas; el ano arde si se ha rascado antes de defecar; sangrado escaso [Allen]. El picor puede persistir después de la deposición cuando hay hemorroides o fisuras, pero el sello de Dolichos es el picor sin erupción y la agravación nocturna con alivio al refrescar la zona [Boericke]. En un mismo caso, el picor puede alternar entre el ano y la vulva a lo largo de semanas: esta migración entre zonas de transición en un mismo paciente orienta hacia Dolichos [Clarke].

Picor escrotal e inguinal, peor con el calor de la ropa y de la cama; el rascado va seguido de ardor; alivio al aire fresco y con prendas ligeras de lino (modalidades coherentes) [Clarke], [Hering]. Inquietud sexual refleja debida al tormento nocturno; no se registra secreción uretral primaria. El picor anal por lombrices puede perturbar a los niños; el cuadro concuerda con Dolichos cuando el lavado con agua fresca alivia y no hay erupción [Allen].

Prurito vulvar —gestacional o menopáusico—, violento por la noche, peor con el calor y los baños calientes, mejor al pasar una esponja húmeda y fresca o al aire libre; el rascado deja ardor; el sueño queda anulado y sobreviene la desesperación [Clarke], [Phatak], [Boericke]. La leucorrea no destaca; el síntoma clave es el picor desproporcionado respecto a cualquier lesión visible. Picor del pezón y la aréola durante la lactancia; de nuevo, el baño con agua fresca y la exposición al aire ayudan, mientras que cubrirse con lana perjudica [Clarke]. El picor del embarazo en el abdomen y la vulva alterna a menudo con estreñimiento; regularizar las evacuaciones atenúa los ataques nocturnos: una relación práctica con la sección Recto [Hughes]. En algunas mujeres se observa un aumento cíclico antes de la menstruación: un componente hormonal superpuesto a la base psórica [Clarke].

Las habitaciones cálidas y mal ventiladas producen sensación de asfixia, cuyo origen no está en los bronquios, sino en la piel; abrir una ventana resulta casi medicinal: se repite la mejoría con el aire fresco [Clarke]. Suspiros breves después de horas de rascado; no hay ningún síntoma clave de tos. Durante el embarazo, una sensación de tirantez que atraviesa el abdomen, atormentado por el picor, puede simular disnea y remite al refrescarse y con el tratamiento constitucional (referencia cruzada: aparato genital femenino) [Phatak].

Sin lesión específica; palpitaciones en las personas mayores por noches de insomnio; pulso pequeño y rápido en estados de desasosiego; el aire fresco calma a la vez que se calma la piel (la esfera mental y cardíaca sigue a la piel) [Clarke]. La ansiedad es proporcional al picor; cuando la noche transcurre tranquila, disminuyen el pulso y el miedo, otro testimonio del carácter esencialmente superficial de Dolichos.

Escasa afectación profunda del tórax; prurito bajo las mamas, en los pliegues submamarios, que empeora con el calor y el sudor y mejora con el aire fresco y los lavados con agua tibia; el rascado deja estrías ardientes [Clarke], [Hering]. Palpitaciones por falta de sueño y preocupación, más que por patología cardíaca; disminuyen a medida que mejoran las noches [Boericke]. Un picor superficial en el reborde costal puede anunciar una exacerbación nocturna generalizada.

Picor nocturno en los bordes de la región interescapular; las camisas y las prendas de lana lo exacerban; busca el contacto del aire fresco entre los hombros (conducta que expresa la modalidad) [Clarke]. La piel lumbar pica bajo las mantas; apartar la ropa de cama de la región lumbar suele ser el primer gesto instintivo del paciente de Dolichos [Hering]. No corresponden al cuadro dolores vertebrales profundos; se trata de un cuadro cutáneo.

Las plantas de los pies y las palmas de las manos pican de forma intolerable en la cama; saca los pies de debajo de la ropa de cama; caminar sobre un suelo fresco alivia: conducta clásica de Dolichos [Hering], [Allen]. Picor en los antebrazos y los pliegues crurales donde rozan las costuras; prefiere el lino a la lana (agravación por el roce) [Clarke]. Las uñas pueden dejar marcas de sangre bajo la piel por el rascado furioso; después aparece ardor (paradoja del rascado) [Hering]. No hay reumatismo primario; pueden acompañar al cuadro punzadas neurálgicas en el lado derecho de la cara por la noche [Clarke].

El territorio soberano del medicamento: picor violento, enloquecedor, con escasa erupción o sin ella; si aparecen habones, son secundarios al rascado; el calor de la cama y la noche resultan nefastos; el aire fresco y los lavados con esponja y agua fresca son un bálsamo; rascarse proporciona un instante de alivio celestial, seguido de ardor y de la reaparición del picor: un ciclo que define a Dolichos [Hering], [Allen], [Clarke]. Los bordes y pliegues —ano, vulva, escroto, surcos submamarios y axilas— son localizaciones predilectas; a menudo se suman el cuero cabelludo y los bordes palpebrales. En los casos hepáticos, el picor es desproporcionado respecto a la erupción, con ictericia, orina oscura y heces de color arcilla; esta es la especialidad hepática de Dolichos [Hughes], [Clarke]. Las personas mayores de piel seca y fina constituyen un grupo clásico, al igual que las embarazadas en tiempo caluroso. Los baños calientes agravan; el agua tibia o fresca, los emolientes suaves, las prendas ligeras de lino y el aire en movimiento colaboran con el medicamento: cuidados que respetan su ley [Clarke].

El picor destruye el sueño, especialmente el primer sueño; el paciente salta de la cama y corre a la ventana, se frota furiosamente y obtiene un minuto de alivio que se transforma en ardor; después se refresca, dormita y repite el ciclo hasta la mañana: esta alternancia refleja con exactitud las modalidades [Hering], [Boericke]. Las personas mayores murmuran y se revuelven hasta que un paño fresco rompe el ciclo; las embarazadas deambulan de noche por las habitaciones buscando una corriente de aire: conducta patognomónica de Dolichos [Clarke]. Sueños de insectos que reptan, de calor y de habitaciones sofocantes; los sueños cesan cuando las noches refrescan y se domina el picor (la mente refleja la piel) [Tyler]. Por la mañana, el paciente se encuentra sin descanso e irritable; sin embargo, una sola noche aceptable después de una dosis levanta el ánimo y devuelve las fuerzas [Clarke].

Sueños de algo que repta, de hormigas, de pelos sobre la piel; de desnudarse para refrescarse; de buscar una brisa: sueños que simbolizan directamente el picor del día [Tyler]. En los casos hepáticos, sueños de habitaciones amarillas y de agua sucia; tras la mejoría, los sueños son neutros y el sueño es continuo [Clarke]. Los niños gritan y se rascan mientras duermen, y después sueñan que los lavan; el sueño anticipa el paliativo adecuado: el agua fresca [Hering].

No hay una curva febril específica; la piel puede estar caliente en la cama mientras el paciente suplica aire fresco (disociación entre la superficie y la sensación subjetiva) [Clarke]. Los sujetos con ictericia pueden presentar ligeras elevaciones vespertinas de temperatura; el síntoma clave sigue siendo el picor desproporcionado respecto a los hallazgos cutáneos [Hughes]. Al restablecerse el sueño, disminuye la sensación subjetiva de calor; la fiebre corresponde más al estado hepático previo que al núcleo del medicamento [Clarke].

El calor de la cama, del baño o de la habitación agrava el picor; el aire fresco y en movimiento lo mejora: una ley constante en todo el cuadro [Hering], [Clarke]. El sudor en los pliegues produce escozor y excoria las superficies ya rascadas; mantener la piel fresca y seca forma parte de la curación [Clarke]. No hay escalofríos pronunciados; destaca el deseo de descubrir las partes calientes incluso en una noche fresca. Tras un baño caliente suele aparecer un paroxismo de picor de rebote, dato orientador para la prescripción [Hering].

El sudor provoca escozor en los bordes excoriados; en las personas mayores, la sudoración nocturna acompaña al rascado inquieto; al mejorar el cuadro, el sudor deja de producir ardor y las noches se tranquilizan [Clarke]. El ejercicio con calor reinicia el ciclo; ayuda caminar suavemente al fresco del aire vespertino [Boericke].

Dolichos se centra en el picor psórico —a menudo sin erupción visible— que empeora por la noche, con el calor de la cama, los baños calientes, la lana y el roce, y mejora con las aplicaciones frescas, el aire libre fresco, al descubrirse y con los lavados con agua tibia [Hering], [Allen], [Clarke]. Los bordes del ano, la vulva, el escroto, los párpados y los cantos oculares, así como los pliegues, son localizaciones predilectas; el rascado es traicionero: un instante de alivio seguido de ardor y de la reaparición del picor. Un segundo eje es hepático: ictericia, orina oscura, heces de color arcilla, estreñimiento y un picor «desproporcionado», a menudo peor con las grasas alimentarias y aliviado al evacuar [Hughes], [Clarke]. Un tercer eje, de menor peso, es neurálgico: neuralgia facial derecha por la noche, que a veces alterna con el picor. Las personas mayores y las embarazadas son grupos característicos. Cuando un caso presenta ausencia de erupción, insomnio por picor, agravación nocturna y por el calor, mejoría con el fresco y síntomas hepáticos o de los bordes anales y genitales, Dolichos pasa a primer plano. La curación se hace evidente cuando se mantiene el primer sueño, disminuye la necesidad de descubrirse, se regulariza el intestino y la piel tolera el calor sin una nueva exacerbación.

Picor sin erupción / superficie psórica
• Sulphur — Picor intenso que empeora con el calor de la cama, piel deteriorada y sucia, rascado hasta dejarla en carne viva; suele haber erupción. Dolichos a menudo no presenta erupción, con predominio hepático y de los bordes anales; mejoría marcada con el fresco [Kent], [Clarke].
• Psorinum — Suciedad, friolerismo, secreciones fétidas, empeora con el frío y desea ropa de abrigo; Dolichos empeora con el calor, busca aire fresco y carece de esa fetidez general [Boger], [Clarke].
• Urtica urens — Urticaria, habones primarios, escozor, mejoría con el fresco; en Dolichos el picor es primario y los habones, si los hay, son secundarios al rascado [Boericke].
• Rhus toxicodendron — Eccema vesicular, mejora con los baños calientes y empeora con el reposo; Dolichos empeora con los baños calientes y presenta escasa erupción [Clarke], [Hering].
• Mezereum — Costras gruesas, exudación, neuralgia; Dolichos carece de costras y exudación [Allen].

Prurito hepático / ictericia
• Chelidonium — Dolor escapular derecho, lengua amarilla, deseo de bebidas calientes; prurito variable. Dolichos: picor desproporcionado, mejoría con el fresco, a menudo sin erupción; estreñimiento destacado [Clarke], [Hughes].
• Carduus marianus — Congestión hepática con hemorroides; la ley del picor es menos definida; en Dolichos predomina el tormento cutáneo nocturno [Boger].
• Natrum sulphuricum — Estados biliosos con agravación por el tiempo húmedo; el picor de los bordes es un síntoma clave menos destacado [Boericke].
• Lycopodium — Dispepsia biliar, flatulencia de 16:00 a 20:00, de derecha a izquierda; el picor no es central; Dolichos cuando el picor domina las noches [Boger].

Bordes anales y genitales
• Cina — Lombrices, se hurga la nariz, niño irritable; picor anal con rechinar de dientes; Dolichos comparte el picor anal, pero añade ausencia de erupción y mejoría con el fresco [Hering].
• Teucrium — Ascárides, picor anal nocturno; apropiado cuando los signos de parasitosis son claros; Dolichos cuando todo el cuadro está dominado por el picor psórico y la agravación por el calor [Clarke].
• Kreosotum — Prurito vulvar con secreciones fétidas; más corrosivo; Dolichos presenta piel limpia y picor desproporcionado [Clarke].
• Sepia — Ptosis pélvica, indiferencia, leucorrea amarilla; puede haber picor vulvar, pero orienta el conjunto de síntomas mentales y uterinos; en Dolichos prima la ley cutánea [Kent].

Prurito senil
• Arsenicum album — Picor ardiente que mejora con el calor, inquietud, ansiedad; Dolichos: mejoría con el fresco, sin friolerismo, predominio en los bordes [Kent], [Boericke].
• Petroleum — Grietas y eccema en invierno; Dolichos está más condicionado por el verano, la cama y el calor, con escasa erupción [Boger].
• Graphites — Eccema húmedo y exudativo, fisuras; Dolichos presenta piel seca con picor y sin erupción [Clarke].

Neuralgia facial derecha (nocturna)
• Spigelia — Predominio izquierdo, relación cardíaca, empeora con el movimiento, sensibilidad a la luz solar; Dolichos afecta a la mejilla derecha, asociado a picor psórico y estreñimiento [Kent], [Clarke].
• Magnesia phosphorica — Dolores faciales espasmódicos que mejoran con el calor y la presión; Dolichos empeora con el calor y se acompaña de picor [Boger].

• Complementario: Sulphur — Ambos psóricos; Sulph. suele completar la acción sobre el terreno crónico después de que Dolichos haya calmado el picor nocturno; Dolichos cuando no hay erupción y mejora con el fresco [Kent], [Clarke].
  • Complementario: Chelidonium — Casos hepáticos; Chel. para el parénquima y los dolores escapulares derechos; Dolichos para el prurito desproporcionado con estreñimiento [Clarke], [Hughes].
  • Sigue bien a: Teucrium/Cina — Cuando se han atendido los signos de parasitosis, pero persisten el picor anal residual y la agravación general por el calor durante las noches [Hering], [Clarke].
  • Es seguido favorablemente por: Psorinum — En la psora obstinada, una vez que Dolichos ha aliviado el tormento del picor agudo [Boger].
  • Comparar con: Rhus tox., Urtica urens — En las erupciones urticariales o vesiculares; Dolichos carece de erupción y no tolera los baños calientes [Hering], [Boericke].
  • Comparar con: Arsenicum — Prurito senil, pero con modalidad térmica opuesta (Ars. busca el calor; Dol. busca el fresco) [Kent].
  • Antídotos (funcionales): Aire libre fresco, lavados con agua tibia o fresca, prendas ligeras de lino, emolientes suaves: cuidados análogos a la ley del medicamento [Clarke].
  • Incompatibles: No se registra ninguno específicamente en las fuentes clásicas [Clarke], [Boericke].

Prurito senil: personas mayores, picor sin erupción, peor con el calor de la cama y el baño caliente, mejor con el aire fresco y los lavados con esponja y agua fresca; sueño destruido: Dolichos suele dar resultado donde las simples pomadas fracasan [Clarke], [Boericke].
• Embarazo/prurito vulvar: tormento nocturno de la vulva y el abdomen, con las modalidades anteriores; baños de asiento tibios y prendas ligeras de lino durante la administración del medicamento; evitar los baños calientes [Phatak], [Clarke].
• Picor hepático con ictericia, orina oscura y heces de color arcilla; picor desproporcionado respecto a los hallazgos cutáneos; regular la dieta (evitar grasas) y el tránsito intestinal, y ventilar el dormitorio; Dolichos como similimum [Hughes], [Clarke].
• Prurito anal (lombrices/ascárides): rascado nocturno, sin erupción; las abluciones frescas alivian; considerar Teucr./Cina como medicamentos intercurrentes para las lombrices; volver a Dolichos para la psora residual que empeora con el calor [Hering], [Clarke].
• Neuralgia facial derecha, peor por la noche, calor intolerable, alternando con días de picor; Dolichos cubre esta extensión nerviosa del cuadro [Clarke], [Allen].
• Potencia: habitualmente 6C–30C; repetir en los paroxismos nocturnos agudos hasta que cambie la evolución del picor y del sueño, y después suspender; los casos hepáticos y seniles crónicos suelen necesitar 30C (semanalmente) o 200C a intervalos cuando el cuadro es puro [Boericke], [Phatak].
• Los cuidados complementarios forman parte de la prescripción: aire fresco, lavados con agua tibia o fresca, prendas ligeras de lino, evitar los baños calientes, dieta sencilla y regularización intestinal; poner en práctica las modalidades del medicamento para obtener un resultado duradero [Clarke], [Hughes].

Síntomas mentales
• Irritabilidad—por el prurito; por la noche. Desasosiego provocado por los síntomas cutáneos; el aire fresco calma [Hering], [Clarke].
• Desesperación—ante la imposibilidad de dormir, por el intenso prurito. La elección se orienta por el predominio abrumador de los síntomas nocturnos [Boericke].
• Aversión al calor y a las habitaciones caldeadas—busca la ventana. Modalidad que se manifiesta en la conducta [Clarke].
• Exigencia respecto a la ropa—no tolera la lana ni las costuras ásperas. El roce agrava [Clarke].
• Mejoría—con lavados con esponja y agua fresca o con aire fresco; agravación—con el calor de la cama. Regla del medicamento [Hering].
• Ansiedad—durante el embarazo, por el prurito genital. Vinculación con la esfera genital femenina [Phatak].

Cabeza/Ojos/Oídos/Nariz
• Cuero cabelludo—prurito sin erupción; empeora con el calor de la cama; mejora con el frescor. Rasgo característico de Dolichos [Allen], [Hering].
• Cara—neuralgia del lado derecho; empeora por la noche. Extensión al ámbito nervioso [Clarke].
• Párpados/cantos oculares—prurito; al frotar → ardor. Paradoja del rascado [Allen].
• Conducto auditivo—prurito; empeora después de un baño caliente. Contraste térmico [Hering].
• Nariz/alas nasales—prurito; busca el aire fresco. Repetición del patrón en los bordes [Clarke].
• Hurgarse la nariz—niños, por la noche, con prurito anal (lombrices). Indicio etiológico [Hering].

Boca/Garganta
• Paladar—prurito; necesita frotarlo con la lengua; las bebidas calientes agravan. Modalidad local [Allen].
• Encías—prurito durante la dentición; insomnio por el prurito. Síntoma orientador en pediatría [Hering].
• Garganta—cosquilleo/prurito sin catarro. Patrón característico de las superficies [Clarke].
• Sabor—amargo en los casos biliares. Vínculo hepático [Hughes].
• Mejoría—con sorbos de líquido fresco; agravación—con líquidos calientes. Regla térmica [Allen].
• Neuralgia—en el lado derecho de la mandíbula, por la noche. Componente neurálgico de Dolichos [Clarke].

Abdomen/Recto
• Hígado—ictericia con prurito. Eje bilis-piel [Hughes].
• Heces—duras, nudosas; estreñimiento con prurito. Síntoma concomitante [Allen].
• Prurito anal—empeora por la noche y con el calor; mejora con lavados frescos; a menudo sin erupción. Síntoma clave de las zonas limítrofes [Clarke], [Hering].
• Ascárides—prurito anal por la noche. Rúbrica etiológica [Hering].
• Hipocondrio derecho—dolorido; el prurito aumenta después de ingerir grasas. Relación con la dieta [Clarke].
• Después de defecar—a veces disminuye el prurito. Alivio reflejo [Hughes].

Genitales femeninos/masculinos
• Prurito vulvar—durante el embarazo o la menopausia; empeora con el calor de la cama y los baños calientes; mejora con baños de asiento frescos. Cuadro clásico de Dolichos [Clarke], [Phatak].
• Pezón/areola—prurito durante la lactancia; la lana agrava. Modalidad relacionada con la ropa [Clarke].
• Escroto/pliegues inguinales—prurito; al rascarse → ardor; busca el aire fresco. Rúbrica de las zonas limítrofes masculinas [Hering].
• Menstruación—antes, aumenta el prurito (en algunas pacientes). Matiz temporal [Clarke].
• Coito—después, ardor vulvar si se ha rascado. Síntoma posterior en una zona limítrofe [Clarke].
• Ropa—el lino mejora; la lana agrava. Orientación práctica [Clarke].

Piel (núcleo del cuadro)
• Prurito sin erupción; empeora por la noche y con el calor de la cama; mejora con el aire fresco. Rúbrica característica [Hering], [Allen], [Clarke].
• Rascado—alivia y después agrava (ardor). Secuencia diagnóstica [Hering].
• Zonas limítrofes/pliegues—prurito en ano, vulva, escroto, cantos oculares y pliegues submamarios. Distribución [Clarke].
• Baños calientes—agravan el prurito. Diferencia con Rhus [Hering].
• Prurito senil—empeora al acostarse. Ámbito de edad [Boericke].
• Prurito hepático—prurito desproporcionado respecto a la erupción. Síntoma clave colestásico [Hughes].

Síntomas generales/Sueño
• Noche—agravación; se interrumpe el primer sueño. Rasgo temporal característico [Hering].
• Calor—el de la cama, la habitación o el baño agrava; el frescor y el aire libre mejoran. Regla general [Clarke].
• Ropa—la lana agrava; el lino mejora. Roce y temperatura [Clarke].
• Destaparse—deseo de descubrir la parte caliente. Conducta [Boericke].
• Insomnio—por el prurito. Molestia central [Hering].
• Después de medianoche—máxima agravación; camina de un lado a otro de la habitación. Curva circadiana [Clarke].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): síntoma clave central, «prurito sin erupción»; agravaciones nocturnas y por el calor; paradoja del rascado; zonas limítrofes anales y genitales; notas sobre la dentición y la población pediátrica.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos de experimentación pura—prurito del paladar y las encías, prurito del cuero cabelludo, neuralgia facial derecha; síntomas concomitantes del estreñimiento; prurito relacionado con lombrices.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro sintomático del medicamento—prurito senil y del embarazo; prurito hepático con ictericia; modalidades (mejoría con el frescor, agravación con el calor); orientaciones sobre cuidados de enfermería.
Hughes, R. — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1895): toxicología de los pelos de Mucuna pruriens; vínculo entre el hígado y el prurito; prurito colestásico desproporcionado respecto a la erupción; relaciones con la dieta.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1927): síntesis de síntomas clave—prurito sin erupción, agravación nocturna, prurito vulvar y anal, prurito senil, insomnio.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): síntomas generales—temática psórica, modalidades térmicas, relaciones entre medicamentos (Sulphur, Psorinum, Rhus, Urtica).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): análisis miasmático de la psora; contrastes con Sulphur y Arsenicum; prescripción orientada por la conducta.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): notas prácticas—prurito vulvar durante el embarazo o la menopausia; baños de asiento templados; mejoría con el frescor; orientaciones sobre la repetición.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparaciones (Rhus, Sulph., Cina, Teucr.); énfasis en los síntomas de las zonas limítrofes y las modalidades.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1898): insomnio por prurito; confirmaciones anecdóticas de la regla de agravación nocturna y por el calor.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): esencia—«prurito sin erupción», sueños con insectos o calor; polaridades térmicas claras; viñetas de personas mayores y embarazadas.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): agrupaciones terapéuticas—prurito (senil, hepático, gestacional); cuidados de enfermería y régimen acordes con la regla del medicamento.