• Leber und Gallenwege – katarrhalische Hepatitis, Pfortaderstauung, Wundschmerz im rechten Hypochondrium, ikterische Hauttönung; gallige Diarrhö (siehe Abdomen/Rektum) [Clarke], [Hughes], [Boericke].
• Duodenum und Dünndarm – wässrige, pechartige Stühle; schwarze, teerartige, übelriechende Entleerungen mit großer Hinfälligkeit (siehe Rektum) [Allen], [Hering].
• Pfortaderkreislauf – venöse Blutfülle mit fahlem Gesicht, Benommenheit des Kopfes und Unwohlsein; gallige Fieber vom Wechselfiebertyp (siehe Fieber/Allgemeines) [Hughes], [Boger].
• Magen – bitterer Geschmack, Übelkeit, flaues Leere- und Schwächegefühl; Unverträglichkeit gehaltvoller Speisen und Fette (siehe Magen) [Clarke], [Boericke].
• Kopf – dumpfer Stirnkopfschmerz (über den Augen), schlimmer durch Bewegung und nach dem Stuhlgang; galliger Kopfschmerz (siehe Kopf) [Allen], [Clarke].
• Gallenblasenkolikähnliches Bild – dumpfer Schmerz unter dem rechten Schulterblatt, Übelkeit, dunkle oder in ikterischen Phasen zeitweise lehmfarbene Stühle (siehe Abdomen/Rektum) [Clarke], [Farrington].
• Schleimhäute – galliger Katarrh, fauliges Gefühl im Mund, schleimige Zunge (siehe Mund/Hals) [Hering].
• • Allgemeiner Ernährungszustand – große Hinfälligkeit nach dem Stuhlgang; Ohnmachtsgefühl und Frösteln bei den Entleerungen (siehe Allgemeines/Frost) [Allen], [Boericke].

• Ruhe, stilles Liegen nach dem Stuhlgang; ein Mittagsschlaf lindert Kopf- und Leberschmerz [Clarke], [Boericke].
• Warme Getränke und einfache warme Speisen; Brühen beruhigen den Magen [Clarke].
• Wärme am Bauch und am rechten Hypochondrium; heißer Flanell lindert den Wundschmerz [Hering].
• Frische Luft, langsames Gehen nach Abklingen der akuten Durchfälle; der benommene Kopf wird klarer [Boericke].
• Druck mit der Hand oder durch eine Binde um die Taille bei Wundschmerz in der Lebergegend [Clarke].
• Seitenlage mit angezogenen Knien; manche bevorzugen bei Gallenbeschwerden die rechte Seite [Farrington].
• Ein frühes, leichtes Frühstück nach einer Nacht mit Gallenbeschwerden (Kurzfall); sanfte Darmentleerung [Clarke].
• Ein ruhiger Abend ohne geistige Arbeit; der dumpfe Kopfschmerz lässt beim Abschalten nach [Allen].
• Zeitlicher Verlauf – nach heftigen morgendlichen Durchfällen mäßigen sich die Stühle bis zum Mittag (klinisch) [Clarke].
• Häufige kleine Schlucke statt großer Trinkmengen auf einmal (Übelkeit) [Hering].

• Morgens, besonders nach dem Aufstehen, 4–10 Uhr: gallige Stühle und Benommenheit des Kopfes [Allen], [Clarke].
• Nach dem Essen, besonders nach fetten, gehaltvollen Speisen; Kaffee kann Durchfall auslösen [Clarke], [Boericke].
• Bewegung; die Erschütterung beim Gehen verstärkt den Wundschmerz in der Lebergegend und den Kopfschmerz [Allen].
• Heißes Wetter, sommerliche Gallenbeschwerden; feuchte Hitze vor Gewittern [Boger], [Clarke].
• Kalte Getränke während eines Anfalls; darauf folgen Frösteln und Übelkeit [Hering].
• Bücken oder Beugen, Druck auf die Lebergegend; auch enge Kleidung um die Taille [Clarke].
• Geistige Arbeit am Abend; der dumpfe Stirnschmerz kehrt zurück [Allen].
• Plötzliche Abkühlung nach Überhitzung; Anfälle von „galligem Wechselfieber“ [Boger].
• Aufschieben des Stuhlgangs; das Unterdrücken verstärkt Übelkeit und Kopfschmerz [Clarke].
• Während und nach dem Stuhlgang – große Hinfälligkeit, Ohnmachtsgefühl, Schweiß (auch unter Allgemeines beschrieben) [Allen].

Während galliger Anfälle reizbar, matt und gleichgültig; Arbeit erscheint unmöglich, bis die heftigen Darmbeschwerden vorüber sind, entsprechend der bereits genannten Besserung durch Ruhe [Clarke]. Den frühen Morgen begleiten depressive Niedergeschlagenheit, Übelkeit und das Gefühl, eine „schlechte Leber“ zu haben; der Patient sieht dem Durchfall mit Bangen entgegen. Geistige Anstrengung am Abend lässt Stirnschmerz und Übelkeit erneut auftreten (Gemüt ↔ Kopf/Magen); der Patient sucht Ruhe und Wärme, entsprechend den Besserungsmodalitäten. Die Ängste kreisen um den Darm und die Frage, ob er das Haus ohne Zwischenfall verlassen kann – Furcht vor plötzlichem Stuhldrang. Ein Kind im Arzneimittelbild von Lept. ist vor dem Stuhlgang quengelig, danach teilnahmslos. Anders als bei Nux-vomica ist der Ärger wenig ausgeprägt; die Schwäche steht stärker im Vordergrund. Wenn sich die Stühle mäßigen und die Galle wieder natürlicher fließt, hebt sich die Stimmung und der Kopf wird klarer.

Ein dumpfer, schwerer Stirnkopfschmerz über den Augen und an der Nasenwurzel begleitet die Leberstörung; er verschlimmert sich durch Bewegung und nach dem Stuhlgang und lässt durch Ruhe, frische Luft und vorsichtige Nahrungsaufnahme nach [Allen], [Clarke]. Die Kopfhaut fühlt sich gespannt an; um deutlich zu sehen, muss die Stirn gerunzelt werden. Kopfschmerz mit Übelkeit wechselt mit galligem Stuhl ab; manche Anfälle beginnen im Kopf, gefolgt von Übelkeit und Durchfall, was den Zusammenhang zwischen Leber und Kopf bestätigt. Hitzeeinwirkung oder spätes Zubettgehen lassen den Kopfschmerz am nächsten Morgen wiederkehren. Hilfreich ist der Vergleich mit Iris-v.: Bei Iris stehen Brennen und Erbrechen saurer Galle mit periodischen Migränen im Vordergrund; bei Lept. sind Schwere und Leberbeschwerden ausgeprägter, mit schwarzen Stühlen.

Bei länger dauernden Anfällen können die Skleren eine subikterische Tönung zeigen; schwere Lider während der morgendlichen Übelkeit [Clarke]. Während des Stirnschmerzes ist das Sehen verschwommen; die Augen fühlen sich heiß an, während die Füße kühl sind – ein Zeichen der Pfortaderstauung. Lichtscheu ist gering ausgeprägt; kennzeichnend ist das Schweregefühl, nicht die Neuralgie.

Morgendliches Klingen oder Singen in den Ohren mit Ohnmachtsgefühl; die Geräusche lassen nach dem Stuhlgang nach. Kein entzündliches Ohrenbild. Zu dieser Zeit verstärkt die geringste Bewegung das Schwindelgefühl (Ohren ↔ Kopf/Allgemeines).

Kühle Nasenspitze; Wahrnehmung eines üblen Geruchs im eigenen Atem; gelegentlich Niesen vor dem galligen Stuhl. Kein charakteristischer Schnupfen.

Fahle, gallige Gesichtsfarbe; dunkle Schatten unter den Augen; blasse Lippen; bei länger dauernder katarrhalischer Hepatitis zuweilen gelblicher Farbton [Clarke], [Hughes]. Müder Gesichtsausdruck; bei hartnäckiger Übelkeit bilden sich Schweißperlen auf der Oberlippe. Häufig Gesichtshitze bei kalten Extremitäten vor dem Stuhlgang.

Bitterer Geschmack beim Erwachen; gelb belegte Zunge, zuweilen mit dunklerer oder schwärzlicher Mitte; Ränder röter, Spitze zugespitzt; vermehrter Speichelfluss bei Übelkeit [Allen], [Clarke], [Hering]. Fauliges Gefühl im Mund mit fadenziehendem Schleim; Wasser widersteht, sofern es nicht warm ist. Der bittere Geschmack lässt nach dem Stuhlgang nach, kehrt jedoch bei den Mahlzeiten zurück, entsprechend der Verschlimmerung nach dem Essen.

Kein beständiger Zahnschmerz; während galliger Krisen fühlen sich die Zähne morgens verlängert und empfindlich an, als reflektorische Erscheinung der Übersäuerung der Schleimhäute; besser nach warmen Getränken.

Bitterer, galliger Schleim fließt in den Hals; Räuspern bringt leichte Erleichterung, lässt aber die Übelkeit erneut auftreten (Hals ↔ Magen). Das Schlucken kalten Wassers erzeugt Kälte im Epigastrium.

Übelkeit beim Erwachen mit flauem Leere- und Schwächegefühl im Epigastrium; bitteres Aufstoßen; bei manchen Anfällen geht dem schwarzen Stuhl Gallenerbrechen voraus [Allen], [Clarke]. Wechselhafter Appetit; Fette und gehaltvolle Speisen werden nicht vertragen; Verlangen nach warmer Brühe und Toast. Druck oder enge Kleidung am Epigastrium sind unerträglich. Nach einem mäßigen Frühstück fühlt sich der Magen besser als bei zu langem Nüchternbleiben – kleine, regelmäßige Mahlzeiten entsprechen der Schwäche der Nahrungsassimilation.

Wundschmerz und dumpfes Wehtun im rechten Hypochondrium, zuweilen bis zum rechten Schulterblatt ausstrahlend; Kneifen in der Nabelgegend vor dem Stuhlgang; der Bauch ist empfindlich gegen Erschütterung und Gürteldruck [Clarke], [Farrington]. Ein Völlegefühl im Pfortadergebiet mit Frösteln und Mattigkeit deutet auf gallige Wechselfieberzustände hin (Abdomen ↔ Fieber/Allgemeines) [Boger]. Die Auftreibung ist mäßig; vor dem wässrigen Stuhl bewegen sich Gase unter Poltern. Wärme und sanfter Druck mit der Hand lindern den Schmerz (entsprechend der Besserung durch Wärme/Druck).

Während heftiger Leberanfälle spärlicher, stark gefärbter Urin; später, wenn sich die Gallenausscheidung normalisiert, reichlicher und heller [Clarke]. Kein Brennen; das Sediment kann gallig aussehen. Vermehrte Nykturie, wenn tagsüber keine Stühle auftreten.

Das zentrale Merkmal von Leptandra: reichliche wässrige Stühle, die bald schwarz, pech- und teerartig und entsetzlich übelriechend werden, mit großer Hinfälligkeit – oft schlimmer morgens und nach dem Essen [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die Stühle können schmerzlos sein oder von dumpfem Kneifen in der Nabelgegend begleitet werden; der Tenesmus ist im Vergleich zu Merc. gering. Bei ikterischen Patienten gibt es wechselnde Phasen mit lehmfarbenem oder sehr blassem Stuhl, die dem schwarzen Stadium vorausgehen – ein diagnostisch nützlicher Wechsel [Clarke]. Nach dem Stuhlgang treten Ohnmachtsgefühl, Frösteln, kalter Schweiß und eine Verschlimmerung des Stirnkopfschmerzes auf, entsprechend den Modalitäten (schlimmer während/nach dem Stuhlgang). Bei Kindern: grünliche, dunkle, dünne Stühle mit Schwäche und fahlem Gesicht.

Sexualsymptome wenig ausgeprägt; während galliger Zustände schwächen Pollutionen die Lendengegend; gelegentlich reflektorisches Harnträufeln nach dem Stuhlgang. Mit der Erholung der Leber kehrt die Libido zusammen mit dem Appetit zurück (Männliche Geschlechtsorgane ↔ Allgemeines).

Gallige Diarrhö um die Menstruation oder während der Schwangerschaft; übelriechende dunkle Stühle mit Übelkeit und großer Mattigkeit; rechtsseitige Druckempfindlichkeit des Bauches, durch Bewegung verschlimmert. Fettreiche Milch wird nicht vertragen; warme Nahrung in kleinen Portionen wird vertragen (Weibliche Geschlechtsorgane ↔ Magen/Rektum).

Kurzatmigkeit beim Treppensteigen an Tagen mit Gallenbeschwerden; Seufzen zur Erleichterung der Spannung im Epigastrium; Atemnot lässt durch Wärme und Ruhe nach (Atmung ↔ Magen/Allgemeines).

Herzklopfen aus Schwäche nach dem Stuhlgang; bei Pfortaderstauung weicher, leicht unterdrückbarer Puls [Hughes], [Clarke]. Keine eigentliche Angina pectoris; Ohnmachtsgefühl und Frost kennzeichnen im Herz-Kreislauf-Bereich den Kräfteverlust.

Beklemmung durch Völle im Bauch; muss die Kleidung lockern; bei manchen Anfällen Stechen unter den rechten Rippen zur Achsel hin (hepatische Pleurodynie). Flache Atmung während der Krämpfe; besser nach dem Stuhlgang. Kein primärer Bronchialkatarrh.

Schmerz in der Lendengegend und rechts im Rücken (unter dem rechten Schulterblatt), gleichzeitig mit dem Wundschmerz in der Lebergegend; schlimmer durch Erschütterung, besser durch Wärme [Clarke], [Farrington]. Rückenschmerz besser in Seitenlage mit angezogenen Knien.

Mattigkeit; schwere Glieder; Zittern der Knie nach dem Stuhlgang; kalte Füße bei heißem Kopf. Wadenkrämpfe bei sommerlicher Hitze mit Gallenbeschwerden; besser durch Wärme und Ruhe.

Bei länger dauernden Fällen fahle oder ikterische Hauttönung; Juckreiz gering; Hautausschläge nicht charakteristisch. Kühler Schweiß bei Ohnmachtsgefühl; bei Gallenbeschwerden in heißem Wetter fühlt sich die Haut fettig an [Clarke], [Boericke].

Unruhig vor Tagesanbruch mit Stuhldrang; danach tiefer, aber nicht erquickender Schlaf. Geistige Arbeit bis spät in die Nacht lässt morgendlichen Kopfschmerz und Diarrhö erneut auftreten, entsprechend der Verschlimmerung durch geistige Arbeit am Abend. Nach Mittag schläfrig, wenn die Stühle nachlassen; ein kurzes Nickerchen stellt die Leistungsfähigkeit wieder her [Allen], [Clarke].

Träume von beruflichen Sorgen und Verzögerungen; ängstliche Träume vor einem Anfall; die Träume verschwinden mit der Erleichterung der Leberbeschwerden. Kinder träumen, zu spät zur Schule zu kommen, und erwachen zum Stuhlgang.

Gallige remittierende Fieber: Frösteln und Mattigkeit mit Schwere der Stirn; später leichte Hitze mit gerötetem Gesicht und bitterem Geschmack im Mund; Krise durch Stuhlgang und Schweiß, danach große Hinfälligkeit [Boger], [Hughes]. Die Periodizität zeigt sich in morgendlichen Verschlimmerungen.

Frost vor und während des Stuhlgangs; geringe Hitze; danach kühler, schwächender Schweiß – entsprechend der bereits genannten allgemeinen Hinfälligkeit nach dem Stuhlgang [Allen], [Clarke]. Feuchte Sommerhitze löst Anfälle aus; trockene Wärme lindert.

Abneigung gegen gehaltvolle, fette Speisen; Verlangen nach warmer, einfacher Kost (Brühen, Toast); Kaffee und kalte Getränke verschlimmern [Clarke], [Boericke]. Mäßiger Durst, bevorzugt kleine warme Schlucke; zu langes Nüchternbleiben verschlimmert die Kopfbeschwerden.

Im Mittelpunkt von Leptandra stehen Funktionsstörungen von Leber, Duodenum und Pfortaderkreislauf mit galliger Diarrhö von charakteristisch schwarzer, pechartiger, entsetzlich übelriechender Beschaffenheit, morgendlicher Verschlimmerung, Wundschmerz im rechten Hypochondrium, dumpfem Stirnkopfschmerz, bitterem Geschmack und großer Hinfälligkeit während und nach dem Stuhlgang [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die Modalitäten treten deutlich hervor: schlimmer morgens, nach dem Essen (besonders nach Fetten/Kaffee), durch Bewegung, Sommerhitze, enge Kleidung sowie während und nach dem Stuhlgang; besser durch Ruhe, Wärme, Druck auf die Lebergegend, frische Luft und warme Getränke. Das Bild umfasst Phasen von blassen oder lehmfarbenen Stühlen bei behindertem Gallenfluss bis zu den charakteristischen schwarzen, teerartigen Entleerungen bei reichlichem Gallenabfluss. Dieser Wechsel unterscheidet Leptandra zusammen mit rechtsseitigem Wundschmerz und Benommenheit des Kopfes von Podophyllum (schmerzlose, schwallartige Stühle, oft um 4–5 Uhr morgens, ohne Wundschmerz in der Lebergegend) und Mercurius (ausgeprägter Tenesmus und Schleim) [Clarke], [Farrington]. Der Heilungsverlauf führt von morgendlichen Krisen zu einem ausgeglichenen Tagesverlauf, von schwarzen, übelriechenden Stühlen zu geformten braunen Stühlen, von Schwere der Stirn zu einem klaren Kopf und von großer Hinfälligkeit zu beständigerer Kraft.

• Ätiologie—Biliöse Diarrhö / Leberkatarrh
  • Podophyllum: reichliche, schmerzlose, schwallartige Stühle um 4–5 Uhr morgens, mit starkem Gurgeln; geringere Wundschmerzhaftigkeit im rechten Hypochondrium. Lept. hat schwarze, pechartige Stühle und Prostration nach dem Stuhlgang, mit Leberschmerz. [Clarke], [Farrington].
  • Mercurius: Dysenterie mit Tenesmus, Schleim, Blut, übelriechendem Schweiß und Speichelfluss. Lept. hat wenig Tenesmus; die Stühle neigen zu schwarzer Farbe; gelbe Zunge mit bitterem Geschmack. [Hering], [Allen].
  • Iris versicolor: periodisches galliges Erbrechen und Migräne, Brennen; die Stühle sind nicht typisch teerartig. Lept. zeigt stärkere Schwere und Leberbetonung, mit schwarzen Stühlen und rechtsseitiger Wundschmerzhaftigkeit. [Farrington].
• Leitsymptome—Stuhlbeschaffenheit
  • Baptisia: dunkle, faulige, übelriechende Stühle bei typhösen Zuständen; insgesamt septisches Gepräge. Lept. fehlt der septische Stupor; es zeigt Wundschmerzhaftigkeit der Leber. [Hughes], [Clarke].
  • Aloes: breiige Stühle mit Drang und unsicherem Stuhlverhalt; starke Blähungen; Völlegefühl im Rektum. Lept. ist stärker leberbetont, mit schwarzen, pechartigen Stühlen. [Boger].
  • Sulphur: frühmorgendliche Diarrhö, die aus dem Bett treibt; Hitze, Brennen am After; nicht die teerartige Schwärze von Lept. [Kent], [Clarke].
• Organaffinität—Leber/Galle
  • Chelidonium: beständiger Schmerz zum rechten Schulterblatt hin, Gelbsucht, gelbe Zunge mit einseitigen Symptomen; lehmfarbene Stühle durch Abflussbehinderung. Bei Lept. wechseln Phasen mit lehmfarbenen und schwarz-teerartigen Stühlen mit wässrigen Durchfällen ab. [Clarke], [Farrington].
  • Chionanthus: Gallensteinkolik, Gelbsucht, lehmfarbene Stühle, heftiger Schmerz im rechten Hypochondrium. Bei Lept. kommen biliöse Durchfälle und schwarze Stühle hinzu. [Clarke].
  • Myrica: Gelbsucht mit dicker, klebriger Galle, schmutzig belegter Zunge; weniger Diarrhö. Bei Lept. ist das Bild stärker von Darmentleerungen geprägt. [Hughes].
• Modalitäten—Morgens, nach dem Essen, Hitze
  • Nux-v.: morgendliche Übelkeit, Reizbarkeit, Dyspepsie durch Genussmittel; kleine, häufige Stühle mit Tenesmus. Lept. hat übelriechende, teerartige Stühle, Prostration und ein sanfteres Temperament. [Kent].
  • Nat-sulph.: biliöse Zustände, schlimmer bei feuchtem Wetter, grüne wässrige Stühle; Hinterkopfschmerz. Lept. ist durch schwarze Stühle und rechtsseitige Wundschmerzhaftigkeit gekennzeichnet. [Boger].
• Kollaps / Schwäche nach dem Stuhlgang
  • China: Erschöpfung nach Säfteverlusten, blasses Gesicht, Blähungen; Diarrhö nach Obst. Bei Lept. entscheiden die Lebersymptomatik und die schwarzen Stühle. [Farrington].
  • Arsenicum: Brennen, Ruhelosigkeit, Angst; übelriechende, aber nicht charakteristisch pechschwarze Stühle. Lept. verlangt nach Wärme und Ruhe, ohne die qualvolle Angst von Arsenicum. [Clarke].

• Ergänzend: Chelidonium—Schmerzen am rechten Schulterblatt und Gelbsucht; Lept. für die Phase mit biliösen Durchfällen/schwarzen Stühlen; Chel. zur Vervollständigung der Gallenregulation. [Farrington], [Clarke].
•  Ergänzend: Chionanthus—Gallenkolik/lehmfarbene Stühle; folgt auf Lept., wenn der Schmerz ohne Durchfälle fortbesteht. [Clarke].
•  Ergänzend: China—zur Erholung von der Schwäche nach dem Stuhlgang, nachdem Lept. die schwallartigen Entleerungen eingedämmt hat. [Dewey].
•  Folgt gut auf: Nux-v.—nach übermäßigem Essen und Genussmitteln, wenn das Bild vom Magen auf Leber und Darm übergeht und schwarze Stühle auftreten. [Kent].
•  Folgt gut auf: Iris-v.—wenn galliges Erbrechen/Migräne nachlassen und eine leberbedingte Diarrhö zurückbleibt. [Farrington].
•  Danach kann Myrica folgen—bei klebriger Galle und anhaltend fahler Gesichtsfarbe in der Rekonvaleszenz. [Hughes].
•  Verwandt: Podophyllum, Merc., Baptisia, Aloes, Nat-s., Chel., Chionanthus, Myrica—siehe Differenzialdiagnose.
•  Antidote (bei diesen Zuständen): Ruhe, Wärme, milde Kost; arzneilich Nux-v. oder Puls., je nach Art der Magenüberlastung. [Clarke], [Kent].
•  Unverträglich: Keine verzeichnet; abwechselnde Gabe vermeiden, außer bei einer neuen Symptomengesamtheit. [Kent].

• Biliöse Diarrhö mit schwarzen, teerartigen, übelriechenden Stühlen, Wundschmerzhaftigkeit im rechten Hypochondrium, dumpfem Stirnkopfschmerz und Prostration nach dem Stuhlgang—Lept. 6C–30C alle 2–4 Stunden, bei zunehmend geformten Stühlen die Gabenabstände verlängern [Allen], [Clarke], [Boericke].
• Katarrhalische Gelbsucht mit abwechselnd lehmfarbenen und schwarzen Stühlen, bitterem Mundgeschmack und Schmerz am rechten Schulterblatt—allgemeine Maßnahmen (Wärme, milde Kost) mit Lept. abwechseln; bei fortbestehendem Schmerz Chel./Chionanthus folgen lassen [Clarke], [Farrington].
• Sommerliche biliöse Beschwerden nach fettreichen Mahlzeiten/Kaffee—mit Lept. am Abend vorbeugen; auf warmen Getränken und frühzeitiger Ruhe bestehen [Boericke], [Boger].
• Biliöse Cephalgie: Schweregefühl in der Stirn, schlimmer durch Bewegung, besser durch Ruhe; Lept. wirkt, wenn Kopf- und Leberbeschwerden parallel verlaufen und die Stuhlbeschaffenheit den entscheidenden Hinweis gibt [Clarke].

Gemüt
• Gleichgültigkeit und Mattigkeit während der Leberanfälle—Arbeit erscheint bis nach dem Stuhlgang unmöglich. Klinischer Hinweis bei leberbedingter Diarrhö. [Clarke].
• Reizbarkeit vor dem Stuhlgang; verdrießliche Kinder mit galligen Stühlen—kleines bestätigendes Zeichen. [Allen].
• Angst vor plötzlichem Stuhldrang außer Haus—praktischer Hinweis zur Arzneiwahl. [Clarke].
• Abneigung gegen abendliches Lernen—lässt Kopfbeschwerden und Übelkeit wieder auftreten. [Allen].
• Besser durch Ruhe und Stille—entspricht den Arzneien bei Leberkatarrh. [Boericke].
• Geistige Stumpfheit mit bitterem Geschmack—Bild der portalen Stauung. [Hughes].

Kopf
• Kopfschmerz, Stirn, über den Augen, mit biliöser Diarrhö—zentrale Symptomverbindung. [Allen], [Clarke].
• Kopfschmerz schlimmer durch Bewegung, schlimmer nach dem Stuhlgang—Leberreflex. [Allen].
• Schwere des Kopfes morgens mit bitterem Mundgeschmack—gegenüber Nervenmitteln zu bevorzugen. [Clarke].
• Kopfschmerz mit heißem Gesicht und kalten Füßen—Zeichen portaler Kongestion. [Clarke].
• Besser—Ruhe, frische Luft, warme Getränke—Modalitätentrias. [Boericke].
• Schmerz zum rechten Hinterkopf hin mit Wundschmerzhaftigkeit im rechten Hypochondrium—Leberbezug. [Farrington].

Mund / Magen
• Zunge gelb belegt mit schwärzlicher Mitte—charakteristisches Farbleitsymptom von Lept. [Allen], [Clarke].
• Bitterer Geschmack beim Erwachen—Leberkatarrh. [Clarke].
• Übelkeit beim Aufstehen; Erbrechen von Galle—vor schwarzem Stuhl. [Allen].
• Abneigung gegen Fett; Kaffee verschlimmert die Diarrhö—Ernährungshinweise zur Arzneiwahl. [Clarke], [Boericke].
• Leeres, flaues Schwächegefühl im Epigastrium, besser durch warme Getränke—Hinweis auf Linderung. [Hering].
• Enge Kleidung am Epigastrium verschlimmert—Druckunverträglichkeit. [Clarke].

Abdomen / Leber
• Wundschmerzhaftigkeit—rechtes Hypochondrium; schlimmer durch Bewegung, Gürtel; besser durch Wärme/Druck—Leberleitsymptom. [Clarke].
• Schmerz zum rechten Schulterblatt hin—Gallenbezug. [Farrington].
• Kneifen in der Nabelgegend vor dem Stuhlgang—Vorzeichen. [Allen].
• Portale Kongestion mit fahlem Gesicht und dumpfem Kopf—Rubrik zur Grundverfassung. [Hughes], [Boger].
• Aufgetriebenheit mit Kollern vor wässrigem Stuhl—Rubrik zur Symptomabfolge. [Allen].
• Sommerhitze/Feuchtigkeit verschlimmert die Lebersymptome—jahreszeitlicher Hinweis. [Boger].

Rektum / Stuhl
• Stühle schwarz, pechartig, teerartig, übelriechend—kennzeichnende Rubrik. [Allen], [Hering], [Clarke].
• Diarrhö morgens; nach dem Essen—zeitliche und nahrungsbezogene Modalitäten. [Allen], [Clarke].
• Prostration während/nach dem Stuhlgang; Ohnmachtsgefühl, Frösteln—Zustandsrubrik. [Allen].
• Stühle schmerzlos oder mit dumpfem Kneifen; nur geringer Tenesmus—unterscheidet von Merc. [Hering].
• Wechsel—lehmfarbene Stühle mit Gelbsuchtphasen—Verlaufsrubrik. [Clarke].
• Kinder—dunkle, dünne, übelriechende Stühle mit Schwäche—pädiatrischer Hinweis. [Hering].

Haut / Allgemeines
• Fahle oder ikterische Hautfarbe—Leberbeteiligung. [Clarke].
• Frösteln vor dem Stuhlgang; kühler Schweiß danach—charakteristische Abfolge. [Allen].
• Schwäche nach Entleerungen; Knie zittern—Kollaps nach dem Stuhlgang. [Allen].
• Schlimmer morgens, durch Sommerhitze, Enge an der Taille; besser durch Ruhe, Wärme—Modalitätengruppe. [Boericke], [Boger].
• Verlangen nach warmer, einfacher Kost; Abneigung gegen Fett—übereinstimmende Ernährungsmerkmale. [Clarke].
• Kopf wird klar, während sich die Stühle normalisieren—Hinweis auf die Heilungsrichtung. [Clarke].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): Arzneimittelprüfung/klinische Beobachtungen—biliöse Diarrhö, schwarze teerartige Stühle, Stirnkopfschmerz, Modalitäten.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): Bestätigungen—Wundschmerzhaftigkeit der Leber, morgendliche Verschlimmerung, bitterer Geschmack, Prostration nach dem Stuhlgang.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Arzneimittelbild—Zubereitung aus der Wurzel; biliöser Katarrh; Wechsel zwischen lehmfarbenen und schwarzen Stühlen; Arzneimittelbeziehungen.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome—schwarze Stühle, Wundschmerzhaftigkeit der Leber, sommerliche biliöse Beschwerden; Ernährung/Modalitäten.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (spätes 19. Jh.): galletreibende/abführende Wirkungen; Grundverfassung mit portaler Kongestion; klinische Analogien.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Allgemeinsymptome—Verschlimmerungen durch Wetter/Jahreszeit; biliöse Zustände mit Wechselfieber; Vergleiche.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): Differenzialdiagnose der Leber- und Gallenmittel—Chelidonium, Chionanthus, Iris-v.; Ausstrahlung zum Schulterblatt.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (frühes 20. Jh.): Rekonvaleszenz und Kollaps nach Diarrhö; Mittelfolge mit China.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): Unterscheidung der Magen- und Lebermittel; Beziehungen zu Nux-v. bei übermäßigem Essen.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): biliöse Zustände; Einordnung der Arzneien nach der Stuhlbeschaffenheit.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (20. Jh.): zusammengefasste Leitsymptome—Leber-Darm-Achse, Modalitäten, Erschöpfung.
Dunham, C. — Homœopathy, the Science of Therapeutics (1877): Grundgedanken der Arzneiwahl anhand von Entleerungen und Begleitsymptomen bei Magen-Leber-Erkrankungen.