• Centres bulbaires et nerfs crâniens (IX, X, XII) — dysphagie spasmodique, impossibilité d’avaler les liquides ; la salive s’écoule mais ne peut être déglutie ; le souffle d’autrui ou un courant d’air sur la gorge déclenche des spasmes (voir Gorge/Respiration) [Hering], [Allen], [Clarke].
• Sphère cortico-limbique — accès de terreur, méfiance, impulsions à mordre, peur de l’eau et des objets brillants, alternance de rage et d’abattement (voir Psychisme) [Hering], [Kent], [Clarke].
• Arc réflexe & hyperesthésie sensorielle — réactions explosives à la lumière, aux bruits, aux odeurs, au bruit de l’eau qui coule ou à un courant d’air ; le sursaut déclenche un spasme ou une convulsion (voir Généralités/Respiration) [Allen], [Boger].
• Larynx et trachée — toux aboyante, rauque ; spasme laryngé provoqué par un courant d’air ou une tentative de boire (voir Thorax/Respiration) [Clarke], [Boericke].
• Muqueuses génito-urinaires — violente excitation sexuelle, brûlure urétrale, envies fréquentes d’uriner, émission d’urine goutte à goutte par irritation réflexe ; énurésie aggravée par le bruit de l’eau (voir Organes génitaux masculins/Organes génitaux féminins/Appareil urinaire) [H. C. Allen], [Clarke].
• Peau et tissu cicatriciel — démangeaisons, brûlures ou élancements dans d’anciennes cicatrices de morsure ; peau hyperesthésique, spasmes provoqués par le toucher (voir Peau) [Hering], [Boericke].
• Régulation neurovégétative cardiovasculaire — palpitations avec bouffées de chaleur pendant les spasmes ; pouls rapide, réactif (voir Cœur/Généralités) [Boger], [Clarke].
• Sphère gastro-intestinale — haut-le-cœur à la vue des liquides ; nausées provoquées par l’odeur de l’eau ou par des objets brillants ; accès de vomissements spasmodiques (voir Estomac) [Allen], [Clarke].
• Axe sommeil-rêves — rêves effrayants de chiens noirs, d’eau, de poursuite ; réveil terrifié, gorge raide, impossibilité d’avaler (voir Sommeil/Rêves) [Hering], [Clarke].
• Sphère psychosexuelle — pulsion de type nymphomaniaque ou priapique, avec irritabilité et paroles mordantes ; remords et désespoir ensuite (voir Psychisme/Organes génitaux masculins/Organes génitaux féminins) [H. C. Allen], [Kent].

• Boissons chaudes prises à petites gorgées ou à la cuillère (les solides passent plus facilement que les liquides), alors que l’eau froide ne peut être avalée — retrouvé dans Gorge/Estomac [Clarke], [Hering].
• Chaleur appliquée à la gorge et au thorax ; cou enveloppé ; protection contre les courants d’air — les spasmes diminuent (voir Gorge/Respiration) [Boericke].
• Pièce calme et sombre ; gestes doux envers le patient ; stimuli réduits au minimum — éviter la lumière et le bruit atténue les crises réflexes (voir Psychisme/Sommeil) [Hering], [Kent].
• Pression sur la gorge avec une écharpe ou la main — facilite paradoxalement la déglutition chez certains (renvoi à Gorge) [Clarke].
• Solitude ou isolement ; la présence et le souffle d’autrui provoquent de l’excitation (voir Psychisme) [Hering].
• Maintien ferme lors des tendances convulsives ; décubitus latéral, tête surélevée (voir Respiration/Sommeil) [Allen].
• Atmosphère sèche plutôt que pièces humides et confinées — réaction aérophobique moindre (voir Généralités) [Boger].
• Après une légère transpiration — la tension s’apaise (voir Transpiration/Généralités) [Clarke].
• Mouvements lents et mesurés — la brusquerie déclenche les troubles, la lenteur les apaise (voir Généralités) [Allen].
• Paroles rassurantes prononcées doucement ; une voix dure aggrave (voir Psychisme) [Hering].
• La régularisation des règles peut réduire l’irritabilité nerveuse chez la femme (voir Organes génitaux féminins) [Clarke].
• Éviter les objets lumineux ou brillants et la vue de l’eau — mesure pratique de prévention des crises réflexes (voir Yeux/Généralités) [Hering], [Clarke].

• Vue, bruit ou pensée de l’eau (surtout lorsqu’elle coule ou qu’on la verse) ; également miroirs et objets brillants — spasme immédiat de la gorge, peur, toux (voir Psychisme/Gorge/Yeux) [Hering], [Allen], [Clarke].
• Courants d’air, souffle d’autrui ou air sur le visage ou la gorge — provoquent un spasme ou une convulsion (voir Respiration/Généralités) [Hering], [Clarke].
• Tentative d’avaler des liquides ; contact de l’eau avec les lèvres ; déglutition de la salive encore plus difficile (voir Gorge) [Allen], [Clarke].
• Lumière vive, éclats lumineux, bruit soudain, odeurs ; tout choc sensoriel (voir Psychisme/Yeux/Généralités) [Boger], [Hughes].
• Émotions — colère, frayeur, chagrin, contradiction ; jalousie ; elles exacerbent les impulsions à mordre (voir Psychisme) [Kent], [H. C. Allen].
• Couteau ou métal étincelant — fait parcourir un frisson le long de la colonne vertébrale ; frémissement réflexe (voir Yeux/Dos) [Hering].
• Toucher ou pression sur le larynx ; vêtements au cou (chez d’autres, la pression soulage) — polarité propre à chaque sujet (voir Gorge) [Clarke].
• Après le coït ou l’excitation sexuelle — brûlures urinaires, spasmes, agitation psychique (voir Organes génitaux masculins/Organes génitaux féminins/Appareil urinaire) [H. C. Allen].
• Pendant les règles — irritabilité nerveuse et symptômes spasmodiques accentués (voir Organes génitaux féminins) [Clarke].
• Nuit — insomnie, cauchemars, spasmes à l’assoupissement (voir Sommeil/Rêves) [Hering].
• Chaleur du soleil ou pièces confinées ; défaillance avec battements (voir Généralités/Fièvre) [Boger], [Clarke].
• Après une morsure ou une plaie punctiforme ; ancienne cicatrice sensible aux changements de temps — démangeaisons, brûlures, élancements névralgiques (voir Peau) [Hering], [Boericke].
• Mouvement soudain ; le sursaut déclenche un spasme — doit bouger avec précaution (voir Généralités) [Allen].

L’état psychique se caractérise par une tension entre terreur et rage : peur de l’eau, des objets brillants, du souffle ou de l’approche d’autrui, avec une violente irritabilité qui éclate en paroles mordantes, voire en morsures ; viennent ensuite les remords et l’abattement — ce qui concorde exactement avec les aggravations déjà signalées par la vue ou le bruit de l’eau et par les émotions [Hering], [Kent], [Clarke]. La méfiance est aiguë ; il croit que les autres conspirent contre lui, supporte la contradiction avec un ressentiment disproportionné et se montre jaloux sans raison (Psychisme ↔ Modalités : aggravation par les émotions) [Kent]. Ses sens sont à vif : un léger bruit, un reflet lumineux, un faible courant d’air peuvent déclencher un frémissement ou un spasme réflexe ; inversement, le calme et l’obscurité l’apaisent (Psychisme ↔ Généralités) [Allen], [Boger]. Les pensées se bousculent de façon compulsive autour de l’eau — il ne supporte pas l’idée de boire ; si on l’y force, il redoute d’étouffer. La parole peut être rapide, mordante, ou soudain semblable à un aboiement, avec des émissions saccadées lorsque la gorge est secouée de spasmes (Psychisme ↔ Gorge/Respiration). Une coloration sexuelle est présente : des pensées lascives s’imposent avec irritabilité et, après l’excitation, la tempête nerveuse redouble (Psychisme ↔ Organes génitaux masculins/Organes génitaux féminins) [H. C. Allen]. Une cruauté caractéristique apparaît — désir de faire mal, de mordre — alternant avec une tendresse repentante, selon un rythme de cruauté et de pénitence particulier à ce remède, comparativement à Hyos. ou Stram. [Clarke], [Kent]. Les enfants ont peur des objets brillants, de l’eau dans une bassine ou du bruit de l’eau que l’on verse, et crient si on les éclabousse ; bref cas clinique : un garçon présentant chaque nuit des cris aboyants et une peur panique du bain fut guéri par Lyss., la peur et le spasme de la gorge disparaissant tandis que le sommeil se rétablissait [Clarke].

La tête souffre des chocs sensoriels : éclairs lumineux ou scintillements provoquent un frémissement au vertex ; les odeurs fortes ou les bruits soudains entraînent un afflux à la tête avec chaleur et battements, améliorés par l’obscurité et le calme (Tête ↔ Modalités) [Boger], [Clarke]. Tension occipito-nucale particulière, comme si le cuir chevelu se tendait vers la nuque ; tourner la tête provoque un frisson. Une céphalée suit les tentatives de déglutition, l’effort faisant monter des vagues douloureuses (Tête ↔ Gorge) [Allen]. Vertige à la vue d’eau en mouvement ou de lumière réfléchie ; la pièce semble osciller et la gorge se contracte simultanément. L’effort intellectuel aggrave la chaleur de la tête ; il se met à bâiller spasmodiquement, avec raideur de la mâchoire. Le cuir chevelu est sensible aux courants d’air ; même le souffle d’autrui sur la tête est intolérable (Tête ↔ Généralités) [Hering].

Les objets brillants, les miroirs ou les reflets du soleil provoquent une sensation de piqûre dans l’œil et ébranlent tout le système nerveux ; les paupières tremblent, les pupilles se modifient et un frisson descend le long de la colonne vertébrale (Yeux ↔ Dos) [Hering], [Clarke]. La photophobie est psychique autant que physique — il ne supporte pas de voir l’eau, dont la seule vue déclenche un spasme de la gorge. Le larmoiement peut être faible malgré une sensation de sécheresse et d’irritation oculaires ; il détourne le regard et recherche l’ombre, ce qui concorde avec l’amélioration dans une pièce calme et sombre [Allen]. Certains observateurs notent des pupilles dilatées et un regard fixe, égaré, pendant les accès ; entre les crises, le regard est sur ses gardes et méfiant (Yeux ↔ Psychisme). La lecture d’une écriture cursive ou la vision d’images en mouvement aggravent.

L’ouïe est d’une acuité douloureuse ; l’eau qui coule semble rugir ; un léger tintement est ressenti comme un coup — hyperacousie associée à un spasme réflexe de la gorge (Oreilles ↔ Gorge/Généralités) [Hering], [Clarke]. Des acouphènes peuvent accompagner les battements du cœur pendant les terreurs ; se couvrir les oreilles et rester couché immobile dans l’obscurité soulagent.

L’odorat est envahissant ; de faibles odeurs donnent la nausée ou déclenchent un frisson. L’épistaxis est rare ; prédominent la sécheresse et les reniflements fréquents. L’odeur de l’eau, sa fraîcheur, peut être imaginée et provoque une crispation de la mâchoire ; cette curieuse association sensorielle est classique ici [Clarke].

Visage congestionné pendant les spasmes, puis pâle et couvert de sueur ; expression anxieuse, agressive ou méfiante. Les lèvres tremblent à l’idée de boire ; on peut observer de l’écume ou une salive filante, qui ne peut pourtant être avalée (Visage ↔ Bouche/Gorge) [Allen]. La peau autour des anciennes cicatrices devient sensible pendant les crises (Visage ↔ Peau).

La salivation augmente, mais la déglutition est impossible ; il crache constamment, furieux de ne pouvoir avaler — symptôme-clé concordant avec l’aggravation par les liquides et l’amélioration par de petites quantités chaudes prises à la cuillère [Allen], [Clarke]. Langue raide ; parole saccadée ou aboyante. Goût perverti ; l’eau a un goût affreux ou métallique. Les dents se referment involontairement en claquant lors d’un sursaut ; un désir de mordre les objets est rapporté [Hering].

Grincement et claquement des dents pendant les spasmes ; la mâchoire semble se bloquer momentanément. Douleur dentaire provoquée par les courants d’air ou par la tentative de boire ; les applications chaudes apaisent (Dents ↔ Modalités) [Boericke].

Le domaine pathognomonique : spasme du gosier — les liquides ne peuvent être avalés, tandis que les solides passent avec une relative facilité ; la seule vue ou le seul bruit de l’eau, un courant d’air ou le souffle d’autrui au passage du gosier provoquent un étouffement et un arrêt inspiratoire (Gorge ↔ Modalités) [Hering], [Allen], [Clarke]. Le toucher du cou aggrave chez la plupart des sujets ; chez certains, toutefois, une pression ferme ou une écharpe stabilise le réflexe — polarité importante à noter (concorde avec l’amélioration par la pression) [Clarke]. Le patient désire ardemment boire, mais n’ose pas ; lorsqu’on l’y presse, il devient furieux ou désespéré. De petites quantités chaudes prises à la cuillère peuvent parfois être avalées. Sensation de gorge à vif, contractée ; toux laryngée aboyante au moindre souffle d’air (Gorge ↔ Respiration).

Nausées et haut-le-cœur, aggravés à la seule pensée des liquides, améliorés si on le laisse en paix ; déclenchés par l’odeur de l’eau ou par des odeurs métalliques vives (Estomac ↔ Psychisme/Oreilles) [Allen], [Clarke]. Soif intense, mais redoutée ; sensation de vide épigastrique rongeant entre les accès. Accès de vomissements spasmodiques lors d’une tentative de déglutition, suivis de tremblements et de sueur (Estomac ↔ Généralités).

Frémissement à type de crampe autour de l’ombilic pendant le spasme de la gorge ; secousses de la paroi abdominale provoquées par des bruits soudains. Des gaz se déplacent à chaque tentative de déglutition ; un besoin pressant effrayant passe rapidement après l’accès. Les textes classiques ne décrivent aucune modification caractéristique du foie ou de la rate.

Vessie irritable : envies fréquentes d’uriner, brûlure dans l’urètre, émission goutte à goutte et spasmes de type strangurique ; le bruit de l’eau qui coule suscite le besoin et accentue les envies pressantes — écho exact des modalités générales (Appareil urinaire ↔ Psychisme/Généralités) [H. C. Allen], [Clarke]. Énurésie chez les enfants qui redoutent le bain ; amélioration lorsque la toilette est faite rapidement sans leur laisser entendre le robinet.

Ténesme par excitation réflexe ; défécation difficile à moins qu’on ne le laisse seul ; après une excitation, une selle molle peut survenir avec prostration [Clarke]. Sphincter anal irritable ; les bruits soudains provoquent un frémissement et une envie d’aller à la selle.

Violente excitation sexuelle, érections avec irritabilité et humeur mordante, suivies de remords et de faiblesse (Organes génitaux masculins ↔ Psychisme) [H. C. Allen], [Kent]. Brûlure au méat ; sperme fluide et émissions séminales fréquentes après des pensées érotiques. Après le coït, l’irritabilité de la gorge et de la vessie s’accentue (renvoi à l’aggravation après excitation sexuelle).

Nymphomanie nerveuse ; irritation vulvaire avec humeur mordante ; douleurs pelviennes spasmodiques pendant les règles ; les règles aggravent l’excitabilité réflexe (Organes génitaux féminins ↔ Psychisme/Généralités) [Clarke]. Aversion pour la toilette des parties génitales, car la vue de l’eau provoque l’horreur. Sensibilité douloureuse des seins pendant les crises.

Respiration arrêtée par l’idée d’avaler ou par un courant d’air ; doit attendre que le spasme passe pour que l’air circule à nouveau (Respiration ↔ Gorge/Modalités) [Hering]. Besoin d’air dans les pièces chaudes et confinées ; amélioration dans une atmosphère sèche et calme. Blocage inspiratoire à la vue de l’eau.

Palpitations avec chaleur et tremblements au moindre choc sensoriel ; pouls rapide, réactif ; l’anxiété augmente à chaque tentative de boire (Cœur ↔ Psychisme/Gorge) [Boger], [Clarke]. Une envie d’aller à la selle ou d’uriner peut soulager un peu l’oppression précordiale. Pas de tableau de lésion valvulaire organique ; il s’agit d’une irritabilité neurocardiaque.

Toux aboyante, rauque, provoquée par un léger courant d’air ; ne supporte pas le contact de l’air sur le thorax ou la gorge — les couvrir soulage (Thorax ↔ Modalités) [Clarke], [Boericke]. Oppression avec mouvements de déglutition, comme si la glotte allait se fermer. Pendant l’accès, la voix se brise en glapissements ou en grondements.

Un frisson descend le long de la colonne vertébrale lors d’un éclat lumineux ou à la vue de l’eau ; la nuque et l’occiput se raidissent ; frisson accompagné d’un frémissement pathognomonique (Dos ↔ Yeux) [Hering], [Clarke]. Secousses des muscles lombaires lors d’un sursaut.

Tremblements ; brusques secousses toniques jusque dans les mains ; les poings se serrent involontairement au bruit ou à un scintillement ; tendance à happer ou à mordre ce qui est à portée (Extrémités ↔ Psychisme) [Allen]. Pieds froids pendant la terreur ; sueur ensuite.

Peau hyperesthésique ; ne supporte ni le toucher ni les courants d’air ; les anciennes cicatrices de morsure démangent, brûlent ou sont le siège d’élancements selon le temps et les émotions — souvent un symptôme directeur (Peau ↔ Modalités) [Hering], [Boericke]. Le grattage ne soulage pas ; des changements de couleur autour des cicatrices ont été notés. Sueurs froides pendant les spasmes.

Le sommeil est empêché par des idées effrayantes — eau, chiens noirs, suffocation ; s’il s’assoupit, un spasme le réveille en sursaut — ce qui concorde avec l’aggravation nocturne et l’amélioration par le calme et l’obscurité déjà signalées [Hering], [Clarke]. Les enfants crient, aboient ou mordent les couvertures. Lorsque le sommeil se maintient, le matin apporte un calme relatif, à condition de préserver le sujet des stimulations.

Rêves de chiens, de morsures, de poursuite, de noyade, d’eau sombre ; se réveille en suffoquant, la gorge raide (Rêves ↔ Gorge/Psychisme) [Hering], [Clarke]. Ces rêves laissent persister une méfiance et une humeur hargneuse.

Chaleur paroxystique avec peau sèche et tremblements ; puis sueur accompagnée d’une faiblesse évoquant un collapsus. La fièvre se présente moins comme une élévation constante de la température que comme une tempête neurovasculaire déclenchée par les stimulations (Fièvre ↔ Généralités) [Boger], [Clarke].

Frisson au moindre courant d’air (aérophobie), puis bouffée de chaleur, puis sueur ; cette succession peut être interrompue par un calme absolu et l’application de chaleur à la gorge (Frisson/Chaleur/Sueur ↔ Modalités) [Hering], [Clarke].

Soif intense, mais redoute de boire ; les liquides provoquent un spasme ; les solides passent relativement bien ; de petites gorgées chaudes prises à la cuillère sont parfois tolérées (Alimentation ↔ Gorge) [Allen], [Clarke]. L’aversion pour la vue de l’eau dépasse l’aversion réelle pour le fait de boire ; une odeur ou une pensée peuvent suffire à déclencher l’excitation. L’alcool, le café et les épices provoquent une irritabilité nerveuse (Alimentation ↔ Généralités) [Kent].

Lyssinum est le nosode des tempêtes réflexes : le sujet est en état de tension nerveuse excessive face à toutes les stimulations, surtout celles de l’eau et de l’air. Les signes cardinaux sont : (1) dysphagie spasmodique, déglutition des liquides impossible, celle des solides relativement facile ; (2) hyperesthésie à la vue ou au bruit de l’eau courante, aux objets brillants ou luisants, aux courants d’air et au souffle d’autrui ; (3) polarité psychique associant terreur, méfiance et rage avec impulsion à mordre ; (4) toux aboyante et spasme laryngé provoqués par l’air ; (5) irritation génito-urinaire avec excitation sexuelle et besoins pressants accompagnés de brûlures ; et (6) réactivation d’anciennes cicatrices de morsure [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Des modalités cohérentes régissent l’ensemble : aggravation par l’eau sous toutes ses formes, la lumière vive, les bruits soudains, les courants d’air, le contact du cou, les émotions, le coït et la nuit ; amélioration dans le calme et l’obscurité, par la chaleur appliquée à la gorge, une pression douce (chez certains), les mouvements lents, l’air sec, de petites gorgées chaudes prises à la cuillère et une légère transpiration. À différencier de Stramonium (peur furieuse de l’eau, mais délire sans soif et polarité pharyngée moins marquée), Hyoscyamus (manie obscène sans réflexe hydrophobique), Belladonna (congestion chaude, photophobie, mais sans suffocation déclenchée par l’eau) et Cantharis (brûlures génito-urinaires, sans le symptôme-clé du spasme provoqué par l’eau). Le sens de la guérison est lisible : le patient tolère d’abord l’idée de l’eau, puis sa vue, puis de petites gorgées chaudes ; la toux aboyante s’atténue, les paroles mordantes s’adoucissent, le sommeil revient sans rêves de chiens et la cicatrice s’apaise.

• Étiologie — Morsures/traumatismes/séquelles
  • Ledum : plaies punctiformes froides, gonflées, améliorées par le froid ; pas de réflexe hydrophobique ; Lyss. lorsque persistent l’hyperesthésie de la cicatrice et les réactions déclenchées par l’eau [Boger], [Clarke].
  • Hypericum : plaies de régions riches en nerfs, avec douleurs fulgurantes ; non déclenchées par l’eau ou l’air ; Lyss. pour les tempêtes réflexes après morsure [Clarke], [Boericke].
• Psychisme — Fureur, peur, morsures, méfiance
  • Stramonium : furieux, loquace, peur de l’obscurité et de l’eau ; boit avidement lorsqu’on le lui permet ; chez Lyss., les liquides sont impossibles à avaler et l’impulsion à mordre est plus spécifique [Kent], [Clarke].
  • Hyoscyamus : manie obscène, jalouse, bouffonne ; absence de réflexe hydrophobique et du symptôme-clé des cicatrices [Kent].
  • Belladonna : délire chaud et congestif ; photophobie, gorge sensible au toucher, mais l’eau n’est pas le facteur déclenchant dominant [Hughes], [Clarke].
• Symptômes-clés — Hydrophobie/aérophobie
  • Aconite : panique avec soif ; peut boire ; Lyss. ne peut avaler les liquides, avec déclenchement par des perceptions visuelles ou sonores [Kent], [Boger].
  • Opium : insensibilité ou terreur sans spasme réflexe de la gorge ; Lyss. est excitable, avec des réflexes explosifs [Clarke].
• Affinité organique — Gorge/larynx
  • Lachesis : gorge sensible, aggravée par le toucher ou la pression, liquides ressortant par le nez ; le tableau n’est pas dominé par la vue ou le bruit de l’eau ; Lyss. présente la polarité liquides–solides [Hering], [Clarke].
  • Cactus : sensation de bande constrictive au niveau du cœur ; hydrophobie pharyngée moins marquée ; Lyss. pour le spasme glottique provoqué par un courant d’air [Boger].
• Appareil génito-urinaire — Brûlures, besoins pressants, excitation sexuelle
  • Cantharis : brûlures intenses, ténesme, manie érotique ; boire provoque une douleur, mais non la vue de l’eau ; Lyss. présente une composante neurologique réflexe plus marquée [H. C. Allen], [Clarke].
  • Nux-v. : vessie irritable sous l’effet des stimulants ; pas de déclenchement par l’air ou l’eau ; Lyss. si le bruit de l’eau provoque une miction impérieuse [Kent].
• Modalités — Lumière/bruit/air
  • Agaricus : secousses musculaires provoquées par la lumière vive ; délire gai ; Lyss. est sombre, craintif, mordant, avec une polarité pharyngée [Boger].
  • Hepar-s. : extrême sensibilité aux courants d’air, désire être enveloppé ; pas de symptôme-clé hydrophobique ; Lyss. présente un réflexe à l’eau et à l’air [Boericke].
• Sommeil/Rêves — Chiens, poursuite
  • Stramonium : terreurs nocturnes, animaux, peur de l’obscurité ; boit ; Lyss. ajoute la suffocation déclenchée par l’eau et l’impulsion à mordre [Kent], [Clarke].
  • Cuprum : convulsions nocturnes ; cruauté psychique moins marquée ; Lyss. présente des convulsions provoquées par un choc sensoriel [Hering].

• Complémentaire : Belladonna — tous deux hyperesthésiques et spasmodiques ; Bell. apaise le délire congestif ; Lyss. élimine les manifestations réflexes résiduelles liées à l’eau et à l’air [Kent], [Clarke].
• Complémentaire : Hypericum — après des lésions nerveuses, lorsque persistent les tempêtes réflexes déclenchées par l’eau [Boericke].
• Complémentaire : Cantharis — brûlures génito-urinaires avec fureur sexuelle ; Canth. pour les brûlures vésicales ; Lyss. pour l’hydrophobie réflexe surajoutée [H. C. Allen].
• Peut être utilisé après : Aconite — une fois la composante de panique levée ; Lyss. s’adresse au réflexe hydrophobique spécifique [Kent].
• Peut être utilisé après : Ledum — après une plaie punctiforme ou une morsure, une fois les tissus apaisés, mais lorsque persistent les manifestations cicatricielles et neuroréflexes [Boger].
• Peut être suivi de : Stramonium — si des terreurs nocturnes persistent sans déclenchement par l’eau [Kent].
• Remèdes apparentés : Lach., Hyos., Agar., Hepar., Nux-v., Opium, Cupr. — voir le diagnostic différentiel pour leurs distinctions.
• Antidotes (des états) : calme, obscurité, chaleur appliquée à la gorge, approche lente ; sur le plan médicamenteux, Bell. ou Acon. peuvent correspondre aux tempêtes aiguës ; Canth. pour les brûlures vésicales [Clarke], [Kent].
• Incompatibles : aucun n’est classiquement établi ; éviter l’alternance sans nouvelle totalité symptomatique [Boger], [Kent].

• Dysphagie de type hydrophobique — les liquides déclenchent un spasme, les solides sont tolérés ; paroxysmes provoqués par la vue ou le bruit de l’eau : Lyss. 200C–1M en dose unique dans les cas constitutionnels ; dans les cas aigus, 30C répété avec prudence ; régime strict de réduction des stimulations [Hering], [Clarke], [Kent].
• Énurésie/besoins impérieux provoqués par le bruit de l’eau courante ; enfant qui redoute le bain et aboie la nuit : Lyss. 30C au coucher pendant plusieurs nuits, puis espacer les prises ; éviter de laisser l’enfant entendre l’eau couler lors du remplissage [Clarke], [Boericke].
• Anciennes cicatrices de morsure douloureuses, prurigineuses, sensibles au temps et à la tension nerveuse ; tempêtes nerveuses avec aérophobie : Lyss. 200C à intervalles ; comparer Led., Hyper. pour la phase tissulaire [Hering], [Boericke].
• Irritabilité sexuelle avec brûlures urinaires et humeur hargneuse — aggravation après le coït et par les stimulations : Lyss. 30C–200C ; comparer Canth., Nux-v. [H. C. Allen], [Clarke].

Psychisme

• Peur et horreur de l’eau ; ne supporte pas d’y penser — sélection sur un symptôme-clé [Hering], [Clarke].
• Impulsion à mordre ; cruauté alternant avec les remords — polarité caractéristique [Hering], [Kent].
• Méfiance ; jalousie ; contradiction intolérable — ensemble des déclencheurs psychiques [Kent].
• Colère pour des vétilles ; paroles mordantes ; puis morosité — rubrique du rythme évolutif [Clarke].
• Sursaute au moindre bruit ; hypersensible aux stimulations — excitabilité réflexe [Boger].
• Amélioration dans le calme et l’obscurité, aggravation par la présence ou le souffle d’autrui — rubriques environnementales [Hering], [Clarke].

Tête

• Céphalée après une tentative de déglutition ; ondes ascendantes — lien gorge–tête [Allen].
• Tension occipito-nucale ; frisson descendant le long de la colonne à la vue d’un scintillement — frisson caractéristique [Hering].
• Chaleur et battements dans les pièces chaudes et confinées ; amélioration par l’obscurité et le calme — concordance modale [Clarke].
• Vertige à la vue de l’eau courante — déclencheur spécifique [Clarke].
• Cuir chevelu sensible aux courants d’air ; souffle sur la tête intolérable — aérophobie [Hering].
• La mâchoire se referme brusquement lors d’un sursaut — réflexe massétérin [Allen].

Yeux

• Photophobie aux scintillements et aux objets brillants ; aggravation par le miroir — rubrique des facteurs déclenchants [Hering], [Clarke].
• Regard fixe, pupilles dilatées pendant les paroxysmes — signe objectif [Allen].
• Détourne les yeux de l’eau ; ne peut regarder quelqu’un en verser — indice comportemental [Clarke].
• Les paupières tremblent à la lumière ; frisson réflexe — lien sensorimoteur [Hering].
• Aggravation en lisant un texte en mouvement ; recherche l’ombre — indication pratique [Allen].
• Amélioration dans une pièce obscure — confirmation [Clarke].

Gorge

• Déglutition des liquides impossible ; celle des solides relativement facile — pathognomonique [Hering], [Allen], [Clarke].
• Spasme provoqué par la vue ou le bruit de l’eau, un courant d’air sur la gorge, le souffle d’autrui — ensemble de déclencheurs [Hering].
• Aggravation par le toucher ou la pression sur le cou ; chez certains, amélioration par une écharpe bien serrée — polarité à noter [Clarke].
• Crache constamment ; ne peut avaler sa propre salive — symptôme-clé [Allen].
• Constriction avec toux aboyante au moindre souffle d’air — lien laryngé [Clarke].
• Petites gorgées chaudes prises à la cuillère tolérées — indication au lit du malade [Clarke].

Respiration/Thorax

• Inspiration bloquée par une tentative de boire — spasme glottique [Hering].
• Toux aboyante provoquée par un courant d’air ou un mouvement de l’air — signe caractéristique [Clarke], [Boericke].
• Oppression avec déglutitions précipitées ; voix glapissante ou qui se brise — tableau clinique [Clarke].
• Aggravation par la lumière vive et le bruit ; amélioration par le calme et la chaleur appliquée à la gorge — articulation des modalités [Boger].
• Doit se mouvoir lentement ; un mouvement soudain provoque la toux — rubrique comportementale [Allen].
• Air sec mieux supporté qu’une pièce humide et confinée — environnement [Boger].

Appareil urinaire/Organes génitaux

• Besoin pressant d’uriner au bruit de l’eau courante — symptôme-clé singulier [Clarke].
• Brûlure urétrale ; émission goutte à goutte ; strangurie réflexe — sphère d’action [H. C. Allen].
• Énurésie avec peur du bain ; aggravation nocturne — indice pédiatrique [Clarke].
• Excitation sexuelle violente ; aggravation après le coït — rubrique psychosexuelle [H. C. Allen].
• Prurit génital avec humeur mordante — coloration modale [Clarke].
• Irritabilité vésicale avec aérophobie — lien transversal [Clarke].

Peau

• Anciennes cicatrices de morsure qui démangent, brûlent et présentent des douleurs fulgurantes ; sensibles au temps et aux émotions — symptôme directeur [Hering], [Boericke].
• Hyperesthésie cutanée aux courants d’air — rubrique toucher/air [Hering].
• Sueur froide et moite pendant les paroxysmes — signe neurovégétatif [Clarke].
• Modification de la coloration autour des cicatrices — signe objectif mineur [Boericke].
• Aggravation par le grattage ; prurit nerveux — caractère contre-intuitif [Clarke].
• Amélioration après une légère transpiration — confirmation [Clarke].

Généralités

• Aggravation : eau (vue/bruit/contact), courants d’air, lumière vive, bruits soudains, émotions, coït, nuit — ensemble des modalités majeures [Hering], [Allen], [Clarke], [Boger].
• Amélioration : calme et obscurité, chaleur appliquée à la gorge, mouvements lents, petites gorgées chaudes prises à la cuillère, pression douce (chez certains), air sec, légère transpiration — ensemble des modalités d’amélioration [Clarke], [Boericke].
• Tempêtes réflexes provoquées par les stimulations ; se mouvoir lentement — comportement [Allen].
• Hyperesthésie globale ; foyer bulbo-laryngé — physiopathologie [Hughes].
• Choc après morsure ou traumatisme — repère étiologique [Hering].
• Alternance cruauté ↔ remords ; aboiement ↔ chuchotement — indice de polarité [Kent], [Clarke].

Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891) : toxicologie/confirmations cliniques — hydrophobie, aérophobie, impulsion à mordre, spasme de la gorge.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879) : compilation de données toxicologiques et pathogénétiques — dysphagie aux liquides, hyperesthésie sensorielle, rêves.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : portrait complet du remède ; modalités (eau/air/lumière), notes génito-urinaires et cicatricielles ; relations.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés — hydrophobie, toux aboyante, anciennes cicatrices de morsure ; indications de prise en charge.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : généralités — hyperréactivité aux stimulations, environnement, relations.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (fin du XIXe siècle) : fondements toxicologiques de la symptomatologie rabique ; physiologie bulbaire.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905) : tableau psychique — méfiance, jalousie, tendance à mordre ; comparaisons avec Bell., Stram., Hyos.
Allen, H. C. — Keynotes and Characteristics with Comparisons (1898) : irritabilité génito-urinaire, excitation sexuelle, modalités.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890) : distinctions entre les remèdes des états délirants et spasmodiques.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899) : indications pratiques dans les états névrotiques et réflexes.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (début du XXe siècle) : prise en charge clinique de la dysphagie spasmodique et des états réflexes urinaires.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (XXe siècle) : vignettes cliniques — enfant redoutant le bain ; toux aboyante ; gestion des stimulations.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes and Confirmatory Symptoms (fin du XXe siècle) : symptômes-clés concis — liquides versus solides ; déclenchement par l’eau et l’air ; impulsion à mordre.
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (fin du XXe siècle) : synthèse de l’essence du remède — sensibilité réflexe, polarité cruauté–remords (utilisée avec prudence après les sources classiques).