• Bulbäre Zentren und Hirnnerven (IX, X, XII) – spastische Dysphagie; Flüssigkeiten können nicht geschluckt werden, Speichel fließt, kann jedoch nicht geschluckt werden; der Atem anderer oder Zugluft am Hals lösen Krämpfe aus (siehe Hals/Atmung) [Hering], [Allen], [Clarke].
• Kortikal-limbischer Bereich – Anfälle von Entsetzen, Misstrauen, Beißimpulse, Furcht vor Wasser und glänzenden Gegenständen, Wechsel zwischen Wut und Schwermut (siehe Gemüt) [Hering], [Kent], [Clarke].
• Reflexbogen & sensorische Hyperästhesie – explosionsartige Reaktionen auf Licht, Geräusche, Gerüche, das Geräusch fließenden Wassers oder einen Luftstrom; Erschrecken löst Spasmen oder Konvulsionen aus (siehe Allgemeines/Atmung) [Allen], [Boger].
• Kehlkopf und Luftröhre – bellender, heiserer Husten; Kehlkopfkrampf durch Zugluft oder beim Versuch zu trinken (siehe Brust/Atmung) [Clarke], [Boericke].
• Schleimhäute des Urogenitaltrakts – heftige sexuelle Erregung, Brennen in der Harnröhre, häufiger Harndrang, Harnträufeln durch reflektorische Reizung; Enuresis verschlimmert durch Wassergeräusche (siehe Männliche Geschlechtsorgane/Weibliche Geschlechtsorgane/Harnorgane) [H. C. Allen], [Clarke].
• Haut und Narbengewebe – alte Bissnarben jucken, brennen oder zeigen einschießende Schmerzen; hyperästhetische Haut, Berührung löst Krämpfe aus (siehe Haut) [Hering], [Boericke].
• Vegetative Herz-Kreislauf-Regulation – Herzklopfen mit Hitzewallungen während der Krämpfe; schneller, leicht erregbarer Puls (siehe Herz/Allgemeines) [Boger], [Clarke].
• Magen-Darm-Bereich – Würgen beim Anblick von Flüssigkeiten; Übelkeit durch den Geruch von Wasser oder beim Anblick heller Gegenstände; krampfartige Brechanfälle (siehe Magen) [Allen], [Clarke].
• Schlaf und Träume – schreckliche Träume von schwarzen Hunden, Wasser und Verfolgung; erwacht voller Entsetzen, der Hals ist steif, kann nicht schlucken (siehe Schlaf/Träume) [Hering], [Clarke].
• Psychosexueller Bereich – nymphomanischer beziehungsweise priapismusartiger Drang mit Reizbarkeit und bissiger Rede; danach Reue und Verzweiflung (siehe Gemüt/Männliche Geschlechtsorgane/Weibliche Geschlechtsorgane) [H. C. Allen], [Kent].

• Warme Getränke in kleinen Schlucken oder löffelweise (Festes lässt sich leichter schlucken als Flüssiges), während kaltes Wasser unmöglich ist – findet sich auch unter Hals/Magen [Clarke], [Hering].
• Wärme an Hals und Brust; Einhüllen des Halses; Schutz vor Zugluft – die Krämpfe lassen nach (siehe Hals/Atmung) [Boericke].
• Ruhiges, dunkles Zimmer; behutsamer Umgang; möglichst wenige Reize – das Meiden von Licht und Geräuschen vermindert die heftigen Reflexreaktionen (siehe Gemüt/Schlaf) [Hering], [Kent].
• Druck auf den Hals mit einem Schal oder der Hand – stabilisiert bei manchen paradoxerweise den Schluckvorgang (Querverweis auf Hals) [Clarke].
• Alleinsein oder Absonderung; die Gegenwart und der Atem anderer erregen (siehe Gemüt) [Hering].
• Fester Halt bei Neigung zu Konvulsionen; Seitenlage mit hochgelagertem Kopf (siehe Atmung/Schlaf) [Allen].
• Trockene Luft statt feuchter, stickiger Räume – geringere aerophobische Reaktion (siehe Allgemeines) [Boger].
• Nach leichtem Schwitzen – die Spannung lässt nach (siehe Schweiß/Allgemeines) [Clarke].
• Langsame, bedächtige Bewegungen – Plötzlichkeit löst Beschwerden aus, Langsamkeit beruhigt (siehe Allgemeines) [Allen].
• Leise zugesprochene beruhigende Worte; eine schroffe Stimme verschlimmert (siehe Gemüt) [Hering].
• Eine regelmäßiger werdende Menstruation kann bei Frauen die nervöse Reizbarkeit vermindern (siehe Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke].
• Meiden heller oder glänzender Gegenstände und des Anblicks von Wasser – praktische Vorbeugung gegen reflektorisch ausgelöste Anfälle (siehe Augen/Allgemeines) [Hering], [Clarke].

• Anblick, Geräusch oder Gedanke an Wasser (besonders fließendes oder ausgegossenes Wasser); auch Spiegel und glänzende Gegenstände – sofortiger Schlundkrampf, Angst, Husten (siehe Gemüt/Hals/Augen) [Hering], [Allen], [Clarke].
• Zugluft, Atem anderer oder Luft an Gesicht und Hals – lösen Spasmen oder Konvulsionen aus (siehe Atmung/Allgemeines) [Hering], [Clarke].
• Versuch, Flüssigkeiten zu schlucken; Berührung der Lippen mit Wasser; das Schlucken von Speichel ist noch schwieriger (siehe Hals) [Allen], [Clarke].
• Helles Licht, Glitzern, plötzliches Geräusch, Gerüche; jeder unvermittelte Sinnesreiz (siehe Gemüt/Augen/Allgemeines) [Boger], [Hughes].
• Gemütsbewegungen – Zorn, Schreck, Kummer, Widerspruch; Eifersucht; verstärken die Beißimpulse (siehe Gemüt) [Kent], [H. C. Allen].
• Glänzendes Messer oder Metall – ein Schauer durchfährt die Wirbelsäule; reflektorisches Erschaudern (siehe Augen/Rücken) [Hering].
• Berührung oder Druck am Kehlkopf; Kleidung am Hals (bei anderen lindert Druck) – individuell gegensätzliche Modalität (siehe Hals) [Clarke].
• Nach Koitus oder sexueller Erregung – Brennen beim Wasserlassen, Krämpfe, seelische Unruhe (siehe Männliche Geschlechtsorgane/Weibliche Geschlechtsorgane/Harnorgane) [H. C. Allen].
• Während der Menstruation – gesteigerte nervöse Reizbarkeit und verstärkte krampfartige Symptome (siehe Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke].
• Nachts – Schlaflosigkeit, Albträume, Krämpfe beim Einschlafen (siehe Schlaf/Träume) [Hering].
• Sonnenhitze oder stickige Räume; Ohnmachtsgefühl mit Pochen (siehe Allgemeines/Fieber) [Boger], [Clarke].
• Nach Biss oder Stichverletzung; alte Narbe wetterempfindlich – Jucken, Brennen, neuralgische Schmerzstiche (siehe Haut) [Hering], [Boericke].
• Plötzliche Bewegung; Erschrecken löst einen Krampf aus – muss sich vorsichtig bewegen (siehe Allgemeines) [Allen].

Der Gemütszustand ist von einer spannungsvollen Polarität zwischen Entsetzen und Wut geprägt: Angst vor Wasser, glänzenden Gegenständen sowie dem Atem oder der Annäherung anderer, verbunden mit heftiger Reizbarkeit, die sich in bissigen Worten oder sogar im Beißen entlädt; danach folgen Reue und Schwermut. Dies entspricht genau den bereits genannten Verschlimmerungen durch den Anblick oder das Geräusch von Wasser und durch Gemütsbewegungen [Hering], [Kent], [Clarke]. Ausgeprägtes Misstrauen; er glaubt, andere verschwörten sich gegen ihn, reagiert unverhältnismäßig empfindlich auf Widerspruch und ist grundlos eifersüchtig (Gemüt ↔ Modalitäten: Gemütsbewegungen verschlimmern) [Kent]. Seine Sinne sind überspannt: Ein leises Geräusch, ein Lichtreflex, ein schwacher Luftzug können reflektorisches Erschaudern oder einen Krampf auslösen; umgekehrt beruhigen Ruhe und Dunkelheit (Gemüt ↔ Allgemeines) [Allen], [Boger]. Die Gedanken kreisen zwanghaft und rastlos um Wasser – schon der Gedanke ans Trinken ist unerträglich; wird er dazu gezwungen, fürchtet er zu ersticken. Die Sprache kann hastig, bissig oder plötzlich bellend sein, mit abgehackten Äußerungen, wenn der Schlund krampfartig zuckt (Gemüt ↔ Hals/Atmung). Eine sexuelle Färbung ist vorhanden: Aufdringliche laszive Gedanken gehen mit Reizbarkeit einher, und nach der Erregung verstärkt sich der nervöse Sturm (Gemüt ↔ Männliche Geschlechtsorgane/Weibliche Geschlechtsorgane) [H. C. Allen]. Es zeigt sich eine charakteristische Grausamkeit – das Verlangen, zu verletzen, zu beißen –, die mit reuiger Zärtlichkeit wechselt; dieser Rhythmus von Grausamkeit und Reue ist hier im Vergleich mit Hyos. oder Stram. eigentümlich [Clarke], [Kent]. Kinder fürchten glänzende Dinge, Wasser in einer Schüssel oder das Geräusch des Ausgießens und schreien, wenn sie bespritzt werden. Eine kurze Fallbeschreibung: Ein Junge mit nächtlichen bellenden Schreien und panischer Angst vor dem Baden wurde durch Lyss. geheilt; Angst und Schlundkrampf verschwanden, und der Schlaf kehrte zurück [Clarke].

Der Kopf reagiert auf unvermittelte Sinnesreize: Lichtblitze oder Glitzern lösen ein schauerartiges Gefühl am Scheitel aus; starke Gerüche oder plötzliche Geräusche führen zu einem Blutandrang zum Kopf mit Hitze und Pochen, besser bei Dunkelheit und Ruhe (Kopf ↔ Modalitäten) [Boger], [Clarke]. Eigentümliche Spannung in Hinterkopf und Nacken, als würde die Kopfhaut zum Hals hin straff gezogen; Drehen löst ein Erschaudern aus. Kopfschmerz folgt auf Schluckversuche, wobei die Anstrengung schmerzhafte Wellen nach oben schickt (Kopf ↔ Hals) [Allen]. Schwindel beim Anblick bewegten Wassers oder gespiegelten Lichts; das Zimmer schwankt, und zugleich zieht sich der Schlund zusammen. Geistige Anstrengung verschlimmert die Hitze im Kopf; es kommt zu krampfhaftem Gähnen mit Kiefersteifigkeit. Die Kopfhaut ist gegen Zugluft empfindlich; selbst der Atem anderer am Kopf ist unerträglich (Kopf ↔ Allgemeines) [Hering].

Glänzende Gegenstände, Spiegel oder aufblitzendes Sonnenlicht verursachen Stechen im Auge und erschüttern das gesamte Nervensystem; die Lider zittern, die Pupillen verändern sich, und ein Schauer läuft die Wirbelsäule hinab (Augen ↔ Rücken) [Hering], [Clarke]. Die Lichtscheu ist seelischer ebenso wie körperlicher Art – er erträgt den Anblick von Wasser nicht, und schon dessen bloßer Anblick löst einen Schlundkrampf aus. Der Tränenfluss kann spärlich sein, obwohl sich das Auge trocken und gereizt anfühlt; er wendet den Blick ab und sucht Schatten, entsprechend der Besserung im ruhigen, dunklen Zimmer [Allen]. Manche Beobachter vermerken erweiterte Pupillen und einen wilden, starren Blick während der Anfälle; zwischen den Anfällen ist der Blick wachsam und misstrauisch (Augen ↔ Gemüt). Das Lesen fließender Schrift oder das Betrachten bewegter Bilder verschlimmert.

Das Gehör ist schmerzhaft geschärft; fließendes Wasser klingt wie ein Tosen, ein leises Klirren wirkt wie ein Schlag – Hyperakusis, die mit reflektorischem Schlundkrampf gekoppelt ist (Ohren ↔ Hals/Allgemeines) [Hering], [Clarke]. Bei Angstzuständen kann Ohrensausen den Herzschlag begleiten; Bedecken der Ohren und stilles Liegen im Dunkeln helfen.

Der Geruchssinn drängt sich übermäßig auf; schwache Gerüche verursachen Übelkeit oder lösen ein Erschaudern aus. Nasenbluten ist selten; Trockenheit mit häufigem Schniefen überwiegt. Der Geruch von Wasser (Frische) kann eingebildet sein und bewirkt ein Anspannen des Kiefers; diese eigentümliche Sinnesverknüpfung gehört zum klassischen Bild [Clarke].

Während der Krämpfe ist das Gesicht gerötet, danach blass und schweißbedeckt; der Ausdruck ist ängstlich, aggressiv oder wachsam. Die Lippen zittern beim Gedanken ans Trinken; Schaum oder fadenziehender Speichel können sichtbar sein, lassen sich jedoch nicht schlucken (Gesicht ↔ Mund/Hals) [Allen]. Bei Unwettern wird die Haut um alte Narben empfindlich (Gesicht ↔ Haut).

Vermehrter Speichelfluss, doch das Schlucken versagt; er spuckt ständig aus und ist zornig, weil er nicht schlucken kann – ein Leitsymptom, das mit der Verschlimmerung durch Flüssigkeiten und der Besserung durch löffelweise verabreichte warme Schlucke übereinstimmt [Allen], [Clarke]. Zunge steif, Sprache abgehackt oder bellend. Geschmack verfälscht; Wasser schmeckt scheußlich oder metallisch. Beim Erschrecken schlagen die Zähne unwillkürlich schnappend aufeinander; ein Verlangen, in Gegenstände zu beißen, ist beschrieben [Hering].

Zähneknirschen und schnappendes Aufeinanderschlagen der Zähne während der Krämpfe; der Kiefer scheint sich kurzzeitig zu sperren. Zahnschmerz durch Luftströmungen oder den Versuch zu trinken; heiße Anwendungen lindern (Zähne ↔ Modalitäten) [Boericke].

Der pathognomonische Bereich: Schlundkrampf – Flüssigkeiten können nicht geschluckt werden, Festes geht vergleichsweise leicht hinunter; schon der Anblick oder das Geräusch von Wasser, Zugluft oder der Atem anderer über dem Schlund lösen Erstickungsgefühl und inspiratorischen Atemstillstand aus (Hals ↔ Modalitäten) [Hering], [Allen], [Clarke]. Berührung am Hals verschlimmert bei den meisten, bei manchen jedoch stabilisieren fester Druck oder ein Schal den Reflex – eine wichtige gegensätzliche Modalität, die zu beachten ist (entspricht dem Punkt Druck unter Besserung) [Clarke]. Der Patient verlangt nach Trinken, wagt es aber nicht; wird er gedrängt, gerät er in Wut oder Verzweiflung. Warme Schlucke vom Löffel gelingen bisweilen. Der Schlund fühlt sich wund und zusammengezogen an; ein Lufthauch löst bellenden Kehlkopfhusten aus (Hals ↔ Atmung).

Übelkeit und Würgen, schlimmer schon beim bloßen Gedanken an Flüssigkeiten, besser, wenn man ihn in Ruhe lässt; der Geruch von Wasser oder helle metallische Geruchseindrücke lösen Beschwerden aus (Magen ↔ Gemüt/Ohren) [Allen], [Clarke]. Heftiger Durst, zugleich gefürchtet; nagendes Leeregefühl im Epigastrium in den Zwischenzeiten. Krampfartige Brechanfälle beim Schluckversuch, gefolgt von Zittern und Schweiß (Magen ↔ Allgemeines).

Krampfartiges Flattern um den Nabel während des Schlundkrampfs; Zucken der Bauchwand durch plötzliche Geräusche. Bei jedem Schluckversuch rollen Blähungen im Bauch; heftiger Drang vergeht nach dem Anfall rasch. Leber und Milz zeigen in den klassischen Texten keine leitsymptomatischen Veränderungen.

Reizbare Blase: häufiger Harndrang, Brennen in der Harnröhre, Harnträufeln und strangurieartige Krämpfe; das Geräusch fließenden Wassers löst Harndrang aus und verstärkt ihn – eine genaue Entsprechung der Allgemeinmodalitäten (Harnorgane ↔ Gemüt/Allgemeines) [H. C. Allen], [Clarke]. Enuresis bei Kindern, die das Baden fürchten; besser, wenn sie rasch gewaschen werden, ohne den Wasserhahn zu hören.

Tenesmus durch reflektorische Erregung; Stuhlgang schwierig, sofern man ihn nicht allein lässt; nach Erregung kann dünner Stuhl mit großer Entkräftung auftreten [Clarke]. Afterschließmuskel reizbar; plötzliche Geräusche lösen einen Schauer und Stuhldrang aus.

Heftige sexuelle Erregung, Erektionen mit Reizbarkeit und bissigem Wesen, gefolgt von Reue und Schwäche (Männliche Geschlechtsorgane ↔ Gemüt) [H. C. Allen], [Kent]. Brennen an der Harnröhrenmündung; dünnflüssiger Samen und häufige Pollutionen nach erotischen Gedanken. Nach dem Koitus nimmt die Reizbarkeit von Schlund und Blase zu (Bezug zur Verschlimmerung nach sexueller Erregung).

Nervöse Nymphomanie; Reizung der Vulva mit bissigem Wesen; krampfartige Beckenschmerzen während der Menstruation; die Menstruation verstärkt die reflektorische Erregbarkeit (Weibliche Geschlechtsorgane ↔ Gemüt/Allgemeines) [Clarke]. Abneigung gegen das Waschen der Geschlechtsteile, weil der Anblick von Wasser Entsetzen hervorruft. Druckempfindlichkeit der Brüste bei Unwettern.

Der Atem stockt beim Gedanken ans Schlucken oder durch Zugluft; muss warten, bis der Krampf vorüber ist, ehe die Luft wieder strömt (Atmung ↔ Hals/Modalitäten) [Hering]. Lufthunger in heißen, stickigen Räumen; besser in trockener, ruhiger Luft. Stocken der Einatmung beim Anblick von Wasser.

Herzklopfen mit Hitze und Zittern beim geringsten unvermittelten Sinnesreiz; Puls schnell, leicht erregbar; die Angst steigt bei jedem Versuch zu trinken (Herz ↔ Gemüt/Hals) [Boger], [Clarke]. Stuhl- oder Harndrang können die Beklemmung in der Herzgegend etwas lindern. Kein Bild einer organischen Herzklappenerkrankung; es handelt sich um eine neurokardiale Reizbarkeit.

Bellender, heiserer Husten durch einen leichten Luftstrom; kann Luft an Brust oder Hals nicht ertragen – Bedecken hilft (Brust ↔ Modalitäten) [Clarke], [Boericke]. Beklemmung mit schluckenden Bewegungen, als würde sich die Stimmritze schließen. Die Stimme schlägt während des Anfalls in Jaulen oder Knurren um.

Ein Schauer läuft bei einem Lichtblitz oder beim Anblick von Wasser die Wirbelsäule hinab; Nacken und Hinterkopf werden steif; ein pathognomonischer Kälteschauer (Rücken ↔ Augen) [Hering], [Clarke]. Die Lendenmuskeln zucken beim Erschrecken.

Zittern; plötzliche tonische Anspannungen, die bis in die Hände schießen; bei Geräuschen oder Glitzern ballen sich die Fäuste unwillkürlich; Neigung, nach dem zu schnappen oder in das zu beißen, was in Reichweite ist (Extremitäten ↔ Gemüt) [Allen]. Füße während des Entsetzens kalt; danach Schweiß.

Hyperästhetisch; verträgt weder Berührung noch Luftströmungen; alte Bissnarben jucken, brennen oder zeigen einschießende Schmerzen in Abhängigkeit von Wetter und Gemütsbewegungen – oft ein wegweisendes Symptom (Haut ↔ Modalitäten) [Hering], [Boericke]. Kratzen bringt keine Erleichterung; Farbveränderungen um Narben wurden beobachtet. Kalter Schweiß während der Krämpfe.

Ängstliche Vorstellungen von Wasser, schwarzen Hunden und Ersticken verhindern den Schlaf; beim Eindösen reißt ihn ein Krampf wieder aus dem Schlaf. Dies entspricht der bereits erwähnten nächtlichen Verschlimmerung und der Besserung durch Ruhe und Dunkelheit [Hering], [Clarke]. Kinder schreien auf, bellen oder beißen in das Bettzeug. Hält der Schlaf an, bringt der Morgen relative Ruhe, sofern äußere Reize ferngehalten werden.

Träume von Hunden, Beißen, Verfolgung, Ertrinken und dunklem Wasser; erwacht mit Erstickungsgefühl und starrem Hals (Träume ↔ Hals/Gemüt) [Hering], [Clarke]. Nach den Träumen bleiben Misstrauen und eine schroffe, reizbare Stimmung zurück.

Anfallsweise Hitze mit trockener Haut und Zittern; danach Schweiß mit kollapsartiger Schwäche. Das Fieber zeigt sich weniger als gleichmäßig erhöhte Temperatur denn als ein durch Reize ausgelöster neurovaskulärer Sturm (Fieber ↔ Allgemeines) [Boger], [Clarke].

Frost beim geringsten Luftzug (Aerophobie), dann eine Hitzewallung, danach Schweiß; völlige Ruhe und Wärmeanwendung am Hals können diese Abfolge vorzeitig unterbrechen (Frost/Hitze/Schweiß ↔ Modalitäten) [Hering], [Clarke].

Heftiger Durst, dennoch Angst vor dem Trinken; Flüssigkeiten lösen Krämpfe aus, feste Speisen lassen sich vergleichsweise gut schlucken; warme Flüssigkeit wird manchmal in kleinen Mengen vom Löffel vertragen (Nahrung ↔ Hals) [Allen], [Clarke]. Die Abneigung gegen den Anblick von Wasser ist stärker als die eigentliche Abneigung gegen das Trinken; schon Geruch oder Gedanke können zur Auslösung genügen. Alkohol, Kaffee und Gewürze rufen nervöse Reizbarkeit hervor (Nahrung ↔ Allgemeines) [Kent].

Lyssinum ist die Nosode der überschießenden Reflexreaktionen: Der Mensch ist gegenüber allen Reizen überempfindlich, besonders gegenüber Wasser und Luft. Kennzeichnend sind: (1) krampfhafte Dysphagie, wobei Flüssigkeiten nicht, feste Speisen dagegen vergleichsweise leicht geschluckt werden können; (2) Hyperästhesie gegenüber dem Anblick oder Geräusch fließenden Wassers, hellen oder glänzenden Gegenständen, Zugluft und dem Atem anderer; (3) die Gemütspolarität von Entsetzen, Misstrauen und Wut mit Beißimpuls; (4) bellender Husten und Kehlkopfkrampf durch Luft; (5) Reizung im Urogenitalbereich mit sexueller Erregung und brennendem Harndrang; und (6) alte Bissnarben, die wieder Beschwerden machen [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Ein zusammenhängendes Modalitätenmuster bestimmt das Ganze: schlimmer durch Wasser in jeder Form, helles Licht, plötzliche Geräusche, Zugluft, Berührung des Halses, Gemütsbewegungen, Koitus und nachts; besser bei Ruhe und Dunkelheit, durch Wärme am Hals, sanften Druck (bei manchen), langsame Bewegung, trockene Luft, warme Flüssigkeit in kleinen Mengen vom Löffel und leichtes Schwitzen. Abzugrenzen sind Stramonium (rasende Angst vor Wasser, jedoch Delirium ohne Durst und weniger ausgeprägter Gegensatz bei den Halssymptomen), Hyoscyamus (obszöne Manie ohne hydrophoben Reflex), Belladonna (heiße Kongestion, Lichtscheu, jedoch nicht das durch Wasser ausgelöste Erstickungsgefühl) und Cantharis (heftiges Brennen im Urogenitalbereich, nicht aber das Leitsymptom der durch Wasser ausgelösten Krämpfe). Die Heilungsrichtung lässt sich ablesen: Zuerst erträgt der Patient den Gedanken an Wasser, dann dessen Anblick, schließlich kleine warme Schlucke; der bellende Husten klingt ab, die bissige Sprache wird milder, der Schlaf kehrt ohne Hundeträume zurück, und die Narbe wird beschwerdefrei.

• Ätiologie—Bisse/Trauma/Folgezustände
  • Ledum: Stichwunden kalt, geschwollen, besser durch Kälte; kein hydrophober Reflex; Lyss., wenn die Hyperästhesie der Narbe und die Auslösung durch Wasser fortbestehen [Boger], [Clarke].
  • Hypericum: Wunden in nervenreichem Gewebe mit einschießenden Schmerzen; keine Auslösung durch Wasser oder Luft; Lyss. bei überschießenden Reflexreaktionen nach Bissen [Clarke], [Boericke].
• Gemüt—Raserei, Angst, Beißen, Misstrauen
  • Stramonium: rasend, redselig, Angst vor Dunkelheit und Wasser; trinkt gierig, wenn man ihn lässt; bei Lyss. können Flüssigkeiten nicht geschluckt werden, der Beißimpuls ist spezifischer [Kent], [Clarke].
  • Hyoscyamus: obszöne, eifersüchtige, possenhafte Manie; hydrophober Reflex und Narben-Leitsymptom fehlen [Kent].
  • Belladonna: heißes, kongestives Delirium; Lichtscheu, Hals berührungsempfindlich, doch Wasser ist nicht der bestimmende Auslöser [Hughes], [Clarke].
• Leitsymptome—Hydrophobie/Aerophobie
  • Aconite: Panik mit Durst; kann trinken; Lyss. kann keine Flüssigkeiten schlucken, Auslösung durch optische und akustische Reize [Kent], [Boger].
  • Opium: Unempfindlichkeit oder Entsetzen ohne reflektorischen Schlundkrampf; Lyss. ist erregbar mit explosionsartigen Reflexreaktionen [Clarke].
• Organbezug—Hals/Kehlkopf
  • Lachesis: empfindlicher Hals, schlimmer durch Berührung und Druck, Flüssigkeiten treten durch die Nase aus; nicht vom Anblick oder Geräusch von Wasser bestimmt; Lyss. zeigt den Gegensatz zwischen Flüssigkeiten und festen Speisen [Hering], [Clarke].
  • Cactus: einschnürendes Band am Herzen; weniger ausgeprägte Hydrophobie mit Halssymptomen; Lyss. bei Stimmritzenkrampf durch Luftzug [Boger].
• Urogenitalbereich—Brennen, Harndrang, sexuelle Erregung
  • Cantharis: heftiges Brennen, Tenesmus, erotische Manie; Trinken verursacht Schmerzen, nicht jedoch der Anblick von Wasser; Lyss. ist stärker reflexneurologisch geprägt [H. C. Allen], [Clarke].
  • Nux-v.: Reizblase durch Stimulanzien; keine Auslösung durch Luft oder Wasser; Lyss., wenn Wassergeräusche einen dringlichen Harnabgang auslösen [Kent].
• Modalitäten—Licht/Geräusche/Luft
  • Agaricus: Zuckungen durch helles Licht; heiteres Delirium; Lyss. ist finster, ängstlich, beißend, mit ausgeprägtem Gegensatz bei den Halssymptomen [Boger].
  • Hepar-s.: äußerste Empfindlichkeit gegen Zugluft, möchte eingehüllt sein; kein hydrophobes Leitsymptom; Lyss. zeigt den Wasser-Luft-Reflex [Boericke].
• Schlaf/Träume—Hunde, Verfolgung
  • Stramonium: nächtliche Angstzustände, Tiere, Angst vor Dunkelheit; trinkt; bei Lyss. kommen durch Wasser ausgelöstes Erstickungsgefühl und Beißimpuls hinzu [Kent], [Clarke].
  • Cuprum: Konvulsionen nachts; weniger Grausamkeit im Gemütsbild; bei Lyss. werden Konvulsionen durch jähe Sinnesreize ausgelöst [Hering].

• Ergänzend: Belladonna—beide mit Hyperästhesie und Krämpfen; Bell. dämpft das kongestive Delirium; Lyss. beseitigt die verbleibenden Reflexreaktionen auf Wasser und Luft [Kent], [Clarke].
• Ergänzend: Hypericum—nach Nervenverletzungen, wenn überschießende Reflexreaktionen (Auslösung durch Wasser) fortbestehen [Boericke].
• Ergänzend: Cantharis—Brennen im Urogenitalbereich mit sexueller Raserei; Canth. bei heftigem Brennen in der Blase; Lyss. bei überlagernder reflektorischer Hydrophobie [H. C. Allen].
• Folgt gut auf: Aconite—nach Abklingen der Panikschicht; Lyss. erfasst den spezifischen hydrophoben Reflex [Kent].
• Folgt gut auf: Ledum—nach Stich- oder Bissverletzungen, sobald sich das Gewebe beruhigt hat, Narbenbeschwerden und Nervenreflexe jedoch fortbestehen [Boger].
• Danach kann Stramonium folgen—wenn nächtliche Angstzustände ohne Auslösung durch Wasser zurückbleiben [Kent].
• Verwandt: Lach., Hyos., Agar., Hepar., Nux-v., Opium, Cupr.—zur Abgrenzung siehe Differenzialdiagnose.
• Antidote/Gegenmittel (Zustände): Ruhe, Dunkelheit, Wärme am Hals, langsames Herantreten; arzneilich können Bell. oder Acon. akuten überschießenden Reaktionen entsprechen; Canth. bei heftigem Blasenbrennen [Clarke], [Kent].
• Unverträglich: In der klassischen Literatur keine festgelegt; Wechselgaben ohne neue Symptomengesamtheit vermeiden [Boger], [Kent].

• Dysphagie vom Hydrophobie-Typ—Flüssigkeiten lösen Krämpfe aus, feste Speisen werden vertragen; Anfälle durch Anblick oder Geräusch von Wasser: Lyss. 200C–1M als Einzelgabe in konstitutionellen Fällen; bei akuten Zuständen 30C vorsichtig wiederholen; konsequente Reizabschirmung [Hering], [Clarke], [Kent].
• Enuresis/imperativer Harndrang durch das Geräusch fließenden Wassers; das Kind fürchtet das Bad, bellt nachts: Lyss. 30C mehrere Nächte lang vor dem Schlafengehen, dann die Abstände verlängern; vermeiden, dass das Kind das Einlaufen von Wasser hört [Clarke], [Boericke].
• Alte Bissnarben schmerzhaft, juckend, empfindlich gegen Wetter und Anspannung; nervöse Anfälle mit Aerophobie: Lyss. 200C in Abständen, für die Gewebephase Led., Hyper. vergleichen [Hering], [Boericke].
• Sexuelle Reizbarkeit mit Brennen beim Wasserlassen und schroffer, reizbarer Stimmung—schlimmer nach Koitus, schlimmer durch Reize: Lyss. 30C–200C; Canth., Nux-v. vergleichen [H. C. Allen], [Clarke].

Gemüt

• Angst und Entsetzen vor Wasser; erträgt nicht einmal den Gedanken daran—Auswahl nach Leitsymptom [Hering], [Clarke].
• Impuls zu beißen; Grausamkeit im Wechsel mit Reue—charakteristische Polarität [Hering], [Kent].
• Misstrauen; Eifersucht; Widerspruch unerträglich—psychische Auslöser [Kent].
• Zorn über Kleinigkeiten; bissige Sprache; danach Düsterkeit—Rubrik zum zeitlichen Ablauf [Clarke].
• Erschrickt bei geringem Geräusch; überempfindlich gegen Reize—Reflexerregbarkeit [Boger].
• Besser bei Ruhe und Dunkelheit, schlimmer durch Anwesenheit oder Atem anderer—umgebungsbezogene Rubriken [Hering], [Clarke].

Kopf

• Kopfschmerz nach einem Schluckversuch; in Wellen aufwärtsziehend—Verbindung zwischen Hals und Kopf [Allen].
• Spannung in Hinterkopf und Nacken; Schauder die Wirbelsäule hinab durch Glitzern—kennzeichnender Schauder [Hering].
• Hitze und Pochen in warmen, stickigen Räumen; besser bei Dunkelheit und Ruhe—Übereinstimmung der Modalitäten [Clarke].
• Schwindel beim Anblick fließenden Wassers—spezifischer Auslöser [Clarke].
• Kopfhaut empfindlich gegen Zugluft; Atem am Kopf unerträglich—Aerophobie [Hering].
• Kiefer schnappt beim Erschrecken zu—Masseterreflex [Allen].

Augen

• Lichtscheu gegenüber Glitzern und glänzenden Gegenständen; Spiegel verschlimmern—Rubrik zum Auslöser [Hering], [Clarke].
• Starrer Blick, erweiterte Pupillen während der Anfälle—objektives Zeichen [Allen].
• Wendet den Blick vom Wasser ab; kann beim Eingießen nicht zusehen—Verhaltenshinweis [Clarke].
• Lider zittern bei Licht; reflektorischer Schauder—sensomotorische Verbindung [Hering].
• Lesen von sich bewegendem Text verschlimmert; sucht Schatten—praktischer Hinweis [Allen].
• Besser im dunklen Zimmer—bestätigend [Clarke].

Hals

• Flüssigkeiten können nicht, feste Speisen vergleichsweise leicht geschluckt werden—pathognomonisch [Hering], [Allen], [Clarke].
• Krampf durch Anblick oder Geräusch von Wasser, Luftzug am Hals oder Atem anderer—Gruppe von Auslösern [Hering].
• Schlimmer durch Berührung oder Druck am Hals; bei manchen besser durch einen fest anliegenden Schal—Hinweis auf die Polarität [Clarke].
• Ständiges Spucken; kann den eigenen Speichel nicht schlucken—Leitsymptom [Allen].
• Zuschnürung mit bellendem Husten bei einem Luftstoß—Bezug zum Kehlkopf [Clarke].
• Warme Flüssigkeit wird in kleinen Mengen vom Löffel vertragen—Hinweis für die Krankenbetreuung [Clarke].

Atmung/Brust

• Einatmung stockt beim Versuch zu trinken—Stimmritzenkrampf [Hering].
• Bellender Husten durch Zugluft oder Luftbewegung—kennzeichnend [Clarke], [Boericke].
• Beklemmung mit schluckenden Bewegungen; Stimme kläfft oder bricht—klinisches Bild [Clarke].
• Schlimmer durch helles Licht und Geräusche; besser durch Ruhe und Wärme am Hals—Zusammenspiel der Modalitäten [Boger].
• Muss sich langsam bewegen; plötzliche Bewegung löst Husten aus—Verhaltensrubrik [Allen].
• Trockene Luft besser als ein feuchter, stickiger Raum—Umgebung [Boger].

Harnwege/Genitalien

• Harndrang durch das Geräusch fließenden Wassers—eigentümliches Leitsymptom [Clarke].
• Brennen in der Harnröhre; Harnträufeln; reflektorische Strangurie—Wirkungsbereich [H. C. Allen].
• Enuresis mit Angst vor dem Bad; schlimmer nachts—pädiatrischer Hinweis [Clarke].
• Heftige sexuelle Erregung; schlimmer nach Koitus—psychosexuelle Rubrik [H. C. Allen].
• Jucken der Genitalien mit bissiger Stimmung—modale Färbung [Clarke].
• Reizbarkeit der Blase mit Aerophobie—Querverbindung [Clarke].

Haut

• Alte Bissnarben jucken, brennen, zeigen einschießende Schmerzen; empfindlich gegen Wetter und Gemütsbewegungen—wegweisendes Symptom [Hering], [Boericke].
• Haut hyperästhetisch gegen Luftströmungen—Rubrik zu Berührung und Luft [Hering].
• Kalter, klebriger Schweiß während der Anfälle—vegetatives Zeichen [Clarke].
• Verfärbung um Narben—geringfügiges objektives Zeichen [Boericke].
• Kratzen verschlimmert; nervöses Jucken—entgegen der Erwartung [Clarke].
• Besser nach leichtem Schwitzen—bestätigend [Clarke].

Allgemeines

• Schlimmer: Wasser (Anblick/Geräusch/Berührung), Zugluft, helles Licht, plötzliche Geräusche, Gemütsbewegungen, Koitus, nachts—übergeordnete Modalitäten [Hering], [Allen], [Clarke], [Boger].
• Besser: Ruhe und Dunkelheit, Wärme am Hals, langsame Bewegung, warme Flüssigkeit in kleinen Mengen vom Löffel, sanfter Druck (bei manchen), trockene Luft, leichtes Schwitzen—Besserungsmodalitäten [Clarke], [Boericke].
• Überschießende Reflexreaktionen auf Reize; langsame Bewegung—Verhaltensmerkmal [Allen].
• Allgemeine Hyperästhesie; bulbär-laryngealer Schwerpunkt—Pathophysiologie [Hughes].
• Schock nach Bissen oder Trauma—ätiologischer Hinweis [Hering].
• Wechsel Grausamkeit ↔ Reue; Bellen ↔ Flüstern—Hinweis auf die Polarität [Kent], [Clarke].

Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): Toxikologie/klinische Bestätigungen—Hydrophobie, Aerophobie, Beißimpuls, Schlundkrampf.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): zusammengestellte toxikologische Beobachtungen und Arzneimittelprüfungen—Dysphagie bei Flüssigkeiten, sensorische Hyperästhesie, Träume.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): vollständiges Arzneimittelbild; Modalitäten (Wasser/Luft/Licht), Angaben zum Urogenitalbereich und zu Narben; Arzneimittelbeziehungen.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome—Hydrophobie, bellender Husten, alte Bissnarben; Hinweise zur Betreuung.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Allgemeines—übersteigerte Reizreaktionen, Umgebung, Arzneimittelbeziehungen.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (spätes 19. Jh.): toxikologische Grundlage der Tollwutsymptomatik; bulbäre Physiologie.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905): Gemütsbild—Misstrauen, Eifersucht, Beißen; Vergleiche mit Bell., Stram., Hyos.
Allen, H. C. — Keynotes and Characteristics with Comparisons (1898): Reizbarkeit im Urogenitalbereich, sexuelle Erregung, Modalitäten.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): Differenzierung innerhalb der Arzneien mit Delirium und Krämpfen.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): praktische Hinweise bei neurotischen und reflektorischen Zuständen.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (frühes 20. Jh.): klinisches Vorgehen bei krampfhafter Dysphagie und reflektorischen Harnwegszuständen.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (20. Jh.): Fallskizzen—Kind mit Angst vor dem Bad; bellender Husten; Umgang mit Reizen.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes and Confirmatory Symptoms (spätes 20. Jh.): prägnante Leitsymptome—Flüssigkeiten gegenüber festen Speisen; Auslösung durch Wasser und Luft; Beißimpuls.
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (spätes 20. Jh.): Synthese der Arzneimittelessenz—Reflexempfindlichkeit, Polarität von Grausamkeit und Reue (mit Zurückhaltung und nachrangig gegenüber den klassischen Quellen herangezogen).