• Cœur et péricarde (affinité principale) : palpitations violentes et visibles, élancements angineux, douleurs péricardiques irradiant vers le bras et l’épaule gauches ; impossibilité de se coucher sur le côté gauche, nécessité de rester sur le côté droit, la tête surélevée ; aggravation au moindre mouvement. Dans certains cas, sensation que le cœur s’arrête, puis repart avec une secousse. Voir Cœur, Thorax, Respiration, Modalités. [Clarke], [Kent], [Boericke], [Farrington]
• Nerf trijumeau (V) — territoires sus-orbitaire et maxillaire (gauche davantage que droit) : névralgie piquante, brûlante, filiforme, allant de la tempe et de l’œil à la joue et aux dents ; aggravation par le toucher et le mouvement, amélioration par la chaleur et le repos. Voir Tête, Face, Dents, Modalités. [Hering], [Allen], [Clarke]
• Corps ciliaire et yeux (névralgie oculaire) : douleur intense au mouvement des yeux, photophobie, sensation que l’œil est trop gros, déchirements de l’orbite à l’occiput ; névralgie ciliaire après suppression d’un écoulement. Voir Yeux, Tête. [Allen], [Hering], [Clarke]
• Nerfs intercostaux & région précordiale : douleurs intercostales piquantes, sensibilité douloureuse de la paroi thoracique gauche et de la région cardiaque au toucher ; tableaux de névrose cardiaque. Voir Thorax, Dos, Modalités. [Clarke], [Boger]
• Sphère gastro-intestinale (héritage de l’usage vermifuge) : borborygmes, coliques périombilicales, oxyures, goût aigre, nausées matinales ; enfants nerveux présentant des signes de verminose et des palpitations de type névrose cardiaque. Voir Abdomen, Rectum, Généralités. [Allen], [Clarke], [Hughes]
• Nerfs cervico-occipitaux et de la nuque : douleurs tiraillantes occipito-nucales, raideur du cou accompagnant les névralgies oculaires et temporales ; aggravation par le mouvement. Voir Tête, Dos. [Hering], [Allen]
• Système nerveux autonome et vasomotricité : sursauts, défaillance en se levant, sueurs froides pendant les vagues de douleur angineuse ; palpitations provoquées par l’émotion. Voir Psychisme, Généralités. [Kent], [Clarke]
• Latéralité gauche : de nombreux troubles touchent surtout l’œil gauche, la tempe gauche, le thorax et le bras gauches, ce qui oriente le choix lorsque les modalités concordent. Voir l’ensemble des sections. [Hering], [Clarke]

• Repos absolu ; éviter le moindre mouvement dans les états cardiaques ou névralgiques. [Kent], [Clarke]
• Position couchée sur le côté droit, la tête surélevée ; impossibilité de se coucher à gauche. [Hering], [Clarke], [Boericke]
• Applications chaudes et enveloppements du visage et de l’œil dans les névralgies ; chaleur sèche sur la région précordiale. [Allen], [Clarke]
• Fermer les yeux et les garder immobiles (la douleur ciliaire s’atténue). [Allen], [Hering]
• Pression douce sur le trajet nerveux douloureux ou sur la région cardiaque (soutien par la main). [Hering], [Boger]
• Silence et chambre obscure pour les douleurs de la tête et des yeux. [Clarke]
• Après la transpiration ou un sommeil calme, les douleurs s’atténuent quelque peu. [Nash]
• Boissons chaudes ; petites gorgées pour atténuer la sensation de défaillance. [Clarke]
• Maintien d’une position stable ; position assise avec des appuis dans la dyspnée cardiaque. [Kent], [Clarke]
• Expirer lentement plutôt que prendre de profondes inspirations pendant les élancements angineux. [Clinical]
• Bandage ferme du thorax dans la névralgie intercostale. [Boger]

• Le moindre mouvement — marcher, se retourner, se pencher, faire un pas, lever les bras, inspirer profondément — provoque des palpitations, une douleur angineuse ou des élancements névralgiques. [Kent], [Clarke], [Hering]
• Se coucher sur le côté gauche ; rester allongé à plat ; premier mouvement pour se retourner dans le lit. [Clarke], [Boericke]
• Toucher et pression sur le nerf ou la région cardiaque, sauf une pression légère qui soulage. [Hering], [Allen]
• Air froid, courants d’air, lavage du visage ou des yeux à l’eau froide ; temps humide dans les névralgies. [Clarke], [Allen]
• Bruit, lumière vive, mouvement des yeux, lecture. [Allen], [Hering]
• Du matin à midi pour la névralgie sus-orbitaire ; exacerbations dans la matinée ; également avant l’orage. [Clarke], [Hering]
• Émotion, frayeur, surprise : le pouls devient irrégulier et les palpitations violentes. [Kent], [Clarke]
• Tabac et café chez les sujets au cœur sensible ; les stimulants aggravent les palpitations. [Hughes], [Clarke]
• Se pencher (afflux à la tête) et monter (dyspnée avec palpitations). [Boger], [Clarke]
• Secousses du lit ou du plancher pendant les crises névralgiques. [Hering]

Très sensible, inquiet et attentif à son cœur, le patient craint de bouger parce que le moindre mouvement provoque des palpitations ou une douleur précordiale en coup de poignard [Kent], [Clarke]. Une appréhension particulière apparaît à l’approche de la nuit si la dernière tentative pour s’allonger a déclenché de violentes palpitations, faisant écho à l’aggravation déjà mentionnée sur le côté gauche et en position allongée à plat. L’humeur est nerveuse et irritable pendant les crises névralgiques ; bruit et lumière sont intolérables lorsque les douleurs sus-orbitaires et ciliaires font rage [Hering], [Allen]. L’abattement alterne avec une vigilance anxieuse ; le visage est pâle et le patient semble à l’écoute intérieure de son cœur. Comparée à celle d’Aconite, cette peur n’est pas une panique désordonnée, mais une crainte liée au mouvement et à la position ; comparée à celle d’Arsenicum, l’anxiété est moins agitée, plus précautionneuse, le patient cherchant comment rester immobile sur le côté droit, la tête surélevée. La pensée que le cœur pourrait s’arrêter, ou qu’un seul battement pourrait mettre fin à la vie, passe comme une ombre pendant les douleurs péricardiques ; une fois assis bien droit et immobile, le courage revient : le repos est donc non seulement une modalité, mais aussi un antidote psychique. Le manque de sommeil accroît la labilité émotionnelle et aggrave l’excitabilité ciliaire, qui ravive à son tour les céphalées et les palpitations, formant le cercle vicieux que Spig. est choisi pour interrompre.

L’hémicrânie frontale gauche et la douleur sus-orbitaire gauche classiques sont piquantes, brûlantes, filiformes, parfois « comme si l’on enfonçait un clou au-dessus de l’œil », et s’étendent à la tempe, au zygoma, aux dents et à l’occiput [Hering], [Allen], [Clarke]. Les exacerbations dans la matinée sont fréquentes ; la moindre secousse, le toucher, le mouvement des yeux ou l’air froid augmentent la souffrance ; la chaleur, le calme et le repos des yeux soulagent. La douleur peut suivre la branche sus-orbitaire du V, puis gagner les dents du maxillaire supérieur, avec secousses musculaires du visage et larmoiement. Des vertiges surviennent en se penchant ou en se retournant et sont de nature purement névralgique ou vasomotrice ; le cuir chevelu devient douloureux et la racine des cheveux sensible. Dans le diagnostic différentiel, Cedron présente une névralgie sus-orbitaire gauche d’une périodicité d’horloge ; Mag-phos. est amélioré par la pression et la chaleur, avec des douleurs plutôt crampoïdes qu’en coup de poignard ; Mez. présente des brûlures le long du zygoma avec une éruption ; Spig. correspond au type filiforme et piquant, aggravé par le mouvement des yeux et amélioré par la chaleur [Farrington], [Clarke]. Une légère transpiration ou un court sommeil apportent souvent un soulagement, ce qui rejoint l’amélioration après la transpiration ou le sommeil.

L’œil paraît trop gros ; la névralgie ciliaire irradie de l’œil à l’occiput et s’intensifie lorsque les yeux bougent ou se tournent, avec photophobie et larmoiement [Allen], [Hering]. L’hyperesthésie rétinienne rend la lecture impossible ; porter rapidement le regard d’un objet à l’autre provoque des douleurs piquantes, comme si des fils métalliques tiraient sur le globe oculaire. Les paupières semblent raides ; les douleurs fusent vers la racine du nez et la joue, rejoignant le tableau trigéminal. Les applications chaudes et une chambre obscure soulagent ; l’air froid et le lavage à l’eau froide ravivent la douleur, conformément aux modalités. Après la suppression d’un catarrhe ou des soins dentaires, le trajet ciliaire peut devenir douloureux ; Spig. se compare à Ruta (asthénopie, fatigue oculaire), Paris (« globe trop gros », mais avec des sensations dans le cou) et Physostigma (spasme, douleur à l’accommodation), mais l’élancement ciliaire gauche avec symptômes cardiaques concomitants oriente fortement vers Spig. [Clarke], [Farrington].

Les élancements névralgiques peuvent atteindre l’oreille ; des acouphènes accompagnent les palpitations chez les sujets à sensibilité cardiaque. Les bruits soudains aggravent les douleurs de la tête et des yeux ; les symptômes auriculaires s’atténuent habituellement lorsque les orages cardiaques et trigéminaux s’apaisent. Le portrait du remède ne fait pas de la pathologie auriculaire un élément central.

Élancements névralgiques vers la racine du nez ; les éternuements ébranlent la tête et aggravent la douleur frontale gauche. Une alternance de sécheresse et de coryza fluent peut accompagner les névralgies liées aux changements de temps ; ce n’est pas le coryza lui-même qui détermine le choix du remède, mais le caractère filiforme de la névralgie. Une pression à la racine du nez soulage brièvement.

Tic douloureux du côté gauche : déchirements et élancements le long du nerf sous-orbitaire, avec visage pâle ou aux traits tirés, couvert de sueur sous l’effet de la douleur ; le moindre contact est intolérable, mais le patient exerce parfois une pression ferme ou s’enveloppe de linges chauds pour se soulager [Hering], [Clarke]. Les muscles du visage présentent des secousses ; les douleurs s’étendent aux dents supérieures (odontalgia neuralgica), aggravées par l’air froid et améliorées par la chaleur. Comparer Coloc. (douleurs crampoïdes, améliorées par la pression, mais avec étiologie gastrique ou liée à la colère), Mez. (douleur osseuse brûlante avec éruption), Verbascum (douleur pressive de la région malaire avec modification de la voix).

Les dents de l’arcade supérieure gauche sont douloureuses en même temps que le visage ; les boissons froides aggravent, la chaleur apaise. Langue humide ; goût aigre ou métallique le matin ; salivation accrue pendant les souffrances névralgiques. Serrer les dents accentue la secousse ressentie dans la tête à chaque battement lorsque le cœur s’emballe.

L’odontalgie suit le trajet sous-orbitaire : le toucher, l’air froid, la mastication ou le fait de se pencher aggravent ; la chaleur et une pression ferme aident parfois. Aucun caractère propre à la carie n’est décrit ; il s’agit d’une douleur nerveuse surajoutée.

Serrement de la gorge et de la région sus-sternale pendant les palpitations ; la déglutition ébranle la tête ; une toux de chatouillement est rare et secondaire. Les boissons chaudes calment l’irritabilité vagale ; les courants d’air froid provoquent une sensation de froid dans la gorge et des névralgies.

Une sensation d’affaissement et de défaillance accompagne les crises cardiaques ; nausées matinales avec goût aigre ; aggravation par l’émotion. L’appétit est faible les jours de névralgie ; les liquides chauds et les petites prises alimentaires sont les mieux tolérés. Les symptômes gastriques s’atténuent à mesure que le cœur se stabilise.

Coliques périombilicales et borborygmes avec signes de verminose (enfants qui se grattent le nez, grincent des dents), mais cette sphère n’est pas prédominante, à moins de symptômes cardiaques ou névralgiques concomitants [Allen], [Clarke]. Des élancements abdominaux gauches surviennent au mouvement et avec les palpitations. La flatulence aggrave la sensation d’oppression précordiale ; l’émission de gaz soulage.

Urines peu abondantes pendant les palpitations, devenant plus abondantes à mesure que la circulation se stabilise ; foncées ou très colorées pendant les orages névralgiques, elles s’éclaircissent après le repos. Pas de tableau constant d’albuminurie ; les signes urinaires sont réactionnels.

Démangeaisons et sensation de reptation évoquant des oxyures ; selles par ailleurs normales ou constipation. Les efforts de défécation aggravent les battements cardiaques ; les hémorroïdes sont parfois sensibles au toucher les jours de névralgie.

L’excitation sexuelle ou le coït peuvent déclencher des palpitations ; les céphalées névralgiques s’aggravent avec les excès sexuels. Ce n’est pas un remède à tropisme génital prédominant.

Palpitations autour des règles ; mastalgie gauche avec élancements s’étendant à l’aisselle à l’effort ; névralgies ciliaires ou trigéminales pendant les règles chez les femmes sensibles. Au cours d’une grossesse avec irritabilité cardiaque, la nécessité de se tenir sur le côté droit peut apparaître : impossibilité de se coucher à gauche sans palpitations.

Respiration courte et anxieuse à l’effort ou en se retournant dans le lit ; nécessité de s’asseoir avec des appuis ; une inspiration profonde provoque un élancement à travers le cœur ; le patient craint de respirer profondément. L’essoufflement est d’origine cardiaque plutôt que bronchique et s’atténue lorsque le patient reste tranquillement couché sur le côté droit. Parler et monter les escaliers provoquent dyspnée et palpitations.

Le centre du tableau de Spig. : violentes palpitations au moindre mouvement, choc de pointe visible, impossibilité de se coucher sur le côté gauche, nécessité de rester sur le côté droit, la tête surélevée ; angine de poitrine avec élancements, oppression et irradiation au bras gauche ; péricardite avec sensibilité douloureuse au toucher, sensation de frottement et recherche d’une position qui soulage [Kent], [Clarke], [Boericke], [Farrington]. L’inspiration profonde ou le fait de lever les bras aggravent ; l’expiration lente soulage. Comparer Cactus (constriction comme par un cercle de fer, irradiation nerveuse gauche moins marquée), Digitalis (pouls lent et faible, prostration glacée), Kalmia (douleurs cardiaques fusant le long du bras gauche avec engourdissement, sur fond rhumatismal), Naja (battements constrictifs de la carotide gauche avec abattement moral), Acon. (panique et chaleur de la première heure), Latrodectus (angor extrême avec douleurs déchirantes du bras gauche). Spig. se reconnaît à cet axe : aggravation par le mouvement et sur le côté gauche, amélioration sur le côté droit avec la tête surélevée, les douleurs névralgiques piquantes prédominant [Farrington], [Nash].

Élancements dans le thorax gauche, endolorissement des muscles intercostaux, sensibilité précordiale au toucher, palpitations visibles et audibles, dyspnée au moindre mouvement ; le patient soutient son thorax de la main, s’assied avec des appuis et refuse de se tourner à gauche [Clarke], [Kent]. La sensation que le cœur va s’arrêter, puis une brusque secousse comme s’il repartait, se situe à la frontière des tableaux de névrose cardiaque et de péricardite. Des irradiations vers le cou et le long du bras gauche peuvent survenir ; une sueur froide peut accompagner une vague douloureuse intense ; le pouls est irrégulier au mouvement, plus régulier au repos. La névralgie intercostale, souvent gauche, est aiguë, filiforme ; aggravation par le toucher et le mouvement, amélioration par un bandage ferme et la chaleur : elle s’accorde pleinement avec le thème névralgique du remède [Boger].

Nuque raide ; tiraillements cervico-occipitaux avec douleurs oculaires et temporales ; douleur entre les omoplates pendant l’anxiété cardiaque ; sensibilité des muscles intercostaux dorsaux gauches. La chaleur et le repos soulagent ; la rotation du cou aggrave.

Un engourdissement ou des douleurs fulgurantes du bras gauche accompagnent l’angoisse précordiale ; les mains tremblent pendant les palpitations ; les jambes sont faibles en montant, les genoux s’entrechoquent par crainte de mettre le cœur en branle. Un léger œdème peut apparaître dans l’insuffisance cardiaque, mais ce n’est pas un symptôme-clé.

Peau pâle ou terreuse chez les sujets névralgiques ou cardiaques ; sueur froide au front pendant les vagues de douleur angineuse. Des démangeaisons anales s’observent parfois chez les enfants porteurs de vers. Pas d’éruption caractéristique.

Le sommeil est interrompu : les palpitations commencent en s’allongeant, surtout sur le côté gauche ; le patient recherche le côté droit, la tête surélevée et une immobilité parfaite [Clarke], [Hering]. Les sursauts au début du sommeil sont fréquents ; rêves de mort ou d’un coup porté au cœur ; des assoupissements surviennent au petit matin, une fois trouvée une position qui n’excite pas le cœur. Les patients névralgiques redoutent de tourner la tête ou les yeux sur l’oreiller, par crainte d’un élancement douloureux. Après une légère transpiration au petit matin, le sommeil s’approfondit : observation pratique qui rejoint l’amélioration après la transpiration.

Rêves que le cœur s’arrête ; d’être poignardé dans le thorax gauche ; de monter en haletant ; de lumière éblouissante et de couteaux près de l’œil : autant d’images directement issues des pôles névralgique et cardiaque du remède.

Pas de fièvre éruptive spécifique ; chaleur du visage et froid des extrémités pendant l’anxiété cardiaque ; légères élévations thermiques pendant les orages névralgiques ; la température baisse au repos. L’alternance de rougeur et de pâleur pendant l’angor est fréquente.

Frisson au moindre mouvement dans les états de faiblesse cardiaque ; bouffées de chaleur avec palpitations ; sueur froide au front avec angor ; le patient préfère être enveloppé chaudement dans les névralgies, ce qui rejoint l’amélioration par la chaleur.

Aversion pour les stimulants — le café et le tabac aggravent les palpitations ; les boissons chaudes prises à petites gorgées apaisent la sensation de défaillance. L’appétit est faible les jours de névralgie ; les boissons froides et l’air froid sur le visage déclenchent la douleur.

Spig. est un remède névralgique et cardiaque à prédominance gauche : douleurs en points, suivant un trajet filiforme, névralgies ciliaires et trigéminales, hémicrânie sus-orbitaire gauche et névralgie cardiaque avec sensibilité douloureuse du péricarde et violentes palpitations au moindre mouvement ; le patient ne peut se coucher sur le côté gauche et doit se coucher à droite, la tête surélevée [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Farrington], [Boericke]. Les modalités sont précises : aggravation par le mouvement, le toucher, les secousses, les mouvements oculaires, l’air froid et le bruit ; amélioration par le repos, la chaleur, l’obscurité et le calme, une pression douce et le décubitus latéral droit. Les points névralgiques caractéristiques relient l’œil, le visage et les dents à la région précordiale ; un contexte de parasitose intestinale peut se rencontrer chez les enfants présentant des palpitations et des coliques, mais reste secondaire. Pour le diagnostic différentiel, Kalmia se rapproche davantage du tableau lorsque les douleurs irradient dans le bras gauche, avec engourdissement et élancements ; Cactus présente une constriction en bande ; Naja, une constriction avec abattement moral ; Digitalis, une défaillance sur fond de faiblesse et de froideur ; Latrodectus, des cris liés à des irradiations insupportables. Dans les névralgies trigéminales et ciliaires, comparer Mag-phos., Mez., Cedron, Paris et Ruta, mais choisir Spig. lorsque l’aggravation par les mouvements oculaires, les points douloureux filiformes et les symptômes cardiaques concomitants sont déterminants.

• Névralgie cardiaque ou angine de poitrine ; péricardite avec palpitations aggravées par le mouvement
  • Cactus — Constriction autour du cœur comme par un « cercle de fer » ; les points névralgiques à gauche sont moins marqués ; chez Spig., les points douloureux aggravés par le mouvement et la nécessité de se coucher sur le côté droit orientent le choix. [Farrington], [Clarke]
  • Kalmia — Douleurs aiguës descendant dans le bras gauche avec engourdissement ; fond rhumatismal ; Spig. présente davantage de sensibilité douloureuse précordiale au toucher et de névralgies concomitantes de l’œil et du visage. [Farrington], [Kent]
  • Naja — Constriction de la gorge et du cœur, battements de la carotide gauche, abattement moral ; névralgie filiforme moins marquée. [Clarke]
  • Digitalis — Pouls lent et faible, surface du corps glacée, sensation de défaillance ; le mouvement est redouté en raison de la faiblesse, non des points douloureux ; le décubitus latéral gauche n’est pas aussi déterminant. [Kent], [Clarke]
  • Latrodectus — Douleurs déchirantes extrêmes irradiant dans le bras gauche, sentiment de mort imminente, collapsus ; crises plus violentes et continues ; Spig. est moins accablant et plus sensible à la position. [Clarke]
  • Aconite — Premières heures, panique fébrile ; Spig. vient plus tard, à la phase névralgique aggravée mécaniquement par le mouvement et régie par des modalités de position. [Kent]
• Névralgie trigéminale ou ciliaire (prédominance gauche)
  • Magnesia phosphorica — Névralgie crampoïde améliorée par une pression ferme et la chaleur ; caractère de points douloureux filiformes moins marqué et moindre aggravation par les mouvements oculaires. [Clarke]
  • Mezereum — Douleurs brûlantes, profondes, jusque dans les os, éruption ; localisation sus-orbitaire gauche moins stricte et aggravation par les mouvements oculaires moins marquée. [Hering]
  • Cedron — Périodicité à heure fixe ; douleurs souvent sus-orbitaires gauches avec larmoiement ; Spig. n’a pas cet horaire fixe, mais présente une aggravation par les mouvements oculaires et des liens avec la sphère cardiaque. [Farrington]
  • Paris — Sensation d’« œil retenu par un fil », avec sensations dans le cou ; accompagnement cardiaque moins marqué. [Clarke]
  • Ruta — Asthénopie et douleurs de fatigue oculaire ; absence de points névralgiques et de composante cardiaque centrale. [Farrington]
• Névralgie intercostale (hémithorax gauche)
  • Ranunculus bulbosus — Points intercostaux aigus, aggravés par les changements de temps et le mouvement ; Spig. lorsque des signes précordiaux et cardiaques coexistent. [Boger], [Clarke]
  • Bryonia — Douleur thoracique en points, aggravée par tout mouvement, améliorée par la pression ; davantage de pleurodynie que de manifestations cardiaques. [Farrington]
• Coliques vermineuses avec palpitations nerveuses
  • Cina — Grincement des dents, se fouille le nez, humeur irritable ; névralgie cardiaque moins marquée. [Allen]
  • Teucrium — Fourmillements dans le rectum, oxyures ; absence de tableau cardiaque. [Clarke]

• Complémentaire : Kalmia — cas cardiaques d’origine rhumatismale avec élancements dans le bras gauche ; suit souvent Spig. ou alterne avec lui lorsque l’engourdissement prédomine. [Farrington], [Kent]
• Complémentaire : Cactus — lorsque la constriction persiste après que Spig. a apaisé les points douloureux aggravés par le mouvement. [Clarke]
• Peut être utilisé après : Aconite — après la frayeur initiale et la crise vasculaire, la phase névralgique aggravée mécaniquement par le mouvement appelle Spig. [Kent]
• Peut être suivi de : Digitalis, dans les défaillances cardiaques avec faiblesse ou collapsus, après que Spig. a apaisé les crises névralgiques. [Clarke]
• Apparentés (famille) : Gelsemium (Loganiaceae) présente une parésie avec somnolence, non des points névralgiques ; Ignatia présente des symptômes paradoxaux et une sensation de boule dans la gorge, non des points douloureux cardiaques. [Farrington]
• Antidotes / À éviter : le café, le tabac, les efforts brusques et les courants d’air froid aggravent ; conseiller un repos strict dans la position appropriée pendant le traitement. [Hughes], [Clarke]

• Péricardite ou angine de poitrine avec « impossibilité de se coucher à gauche ; le moindre mouvement provoque des points douloureux et des palpitations » : Spig. 30C–200C en aigu, en dose unique ou en doses espacées ; maintien strict sur le côté droit, tête surélevée ; aucun effort ; comparer Kalmia si l’engourdissement du bras gauche prédomine. [Clarke], [Kent], [Farrington]
• Névralgie sus-orbitaire gauche ou trigéminale aggravée par les mouvements oculaires, améliorée par la chaleur : Spig. 6C–30C toutes les quelques heures pendant les poussées ; insister sur l’obscurité, les compresses chaudes et le repos des yeux ; réexaminer les facteurs déclenchants dentaires ou oculaires. [Hering], [Allen]
• Névralgie ciliaire après suppression d’un écoulement ou soins dentaires : Spig. avec chaleur, en évitant le repos sous mydriatique ; n’alterner avec Ruta/Paris que si la fatigue oculaire domine plutôt que les points douloureux. [Clarke], [Farrington]
• Enfants présentant des vers avec palpitations ou coliques : Spig. 3x–6x, mesures d’hygiène contre les vers ; si les fourmillements rectaux sont au premier plan, envisager Teucrium ou Cina. [Allen], [Clarke]
• Névralgie intercostale gauche : Spig. associé à un bandage ferme et à la chaleur sèche ; éviter les torsions et les inspirations profondes jusqu’à l’apaisement du trajet douloureux. [Boger], [Clarke]

Psychisme

• PSYCHISME — ANXIÉTÉ — cœur ; au sujet du — mouvement — aggrave. — Crainte du mouvement liée aux palpitations.
• PSYCHISME — PEUR — de bouger — que le cœur ne défaille. — Vigilance à l’égard des mouvements.

Tête

• TÊTE — DOULEUR — SUS-ORBITAIRE — gauche — en points ; filiforme — matinée — aggrave. — Symptôme-clé de Spig.
• TÊTE — SECOUSSE — la plus légère — aggrave — toucher — aggrave. — Hyperesthésie du cuir chevelu et des nerfs.
• TÊTE — MOUVEMENTS OCULAIRES — aggravent — douleurs s’étendant à l’occiput ou aux dents. — Déclenchement ciliaire.

Yeux

• YEUX — DOULEUR — ciliaire — mouvement des yeux — aggrave — chaleur — améliore — chambre obscure — améliore. — Rubrique ciliaire centrale.
• YEUX — SENSATION — globe oculaire — trop gros — comme si. — Thème de Spig./Paris ; Spig. avec composante cardiaque centrale.

Visage / Dents

• VISAGE — NÉVRALGIE — gauche — sous-orbitaire — toucher — aggrave — chaleur — améliore. — Composante de tic douloureux.
• DENTS — DOULEUR — supérieures gauches — air froid — aggrave — chaleur — améliore. — Odontalgie névralgique.

Cœur / Thorax

• CŒUR — PALPITATIONS — moindre mouvement — aggrave — visibles. — Signe caractéristique de Spig.
• CŒUR — DOULEUR — en points — précordiale — gauche — mouvement — aggrave — toucher — aggrave. — Caractère des points douloureux cardiaques.
• CŒUR — COUCHÉ — côté gauche — aggrave ; COUCHÉ — côté droit — améliore ; TÊTE — surélevée — améliore. — Règle de position.
• THORAX — NÉVRALGIE INTERCOSTALE — gauche — mouvement — aggrave — pression (ferme) — améliore. — Douleur filiforme de la paroi thoracique.

Respiration / Généralités

• RESPIRATION — DIFFICILE — effort — pendant — doit s’asseoir — tête surélevée. — Orthopnée de type cardiaque.
• GÉNÉRALITÉS — MOUVEMENT — aggrave — le moindre. — Modalité générale de Spig.
• GÉNÉRALITÉS — AIR FROID — aggrave ; CHALEUR — sèche — améliore. — Polarité thermique.

Sommeil

• SOMMEIL — POSITION — côté droit — sur le — améliore ; côté gauche — sur le — aggrave — palpitations. — Rubrique orientant la conduite nocturne.
• SOMMEIL — SURSAUTS — premier sommeil — palpitations — avec. — Fragilité à l’endormissement.

Hahnemann — Materia Medica Pura / Chronic Diseases (début du XIXe siècle) : principaux thèmes pathogénétiques — points névralgiques, hémicrânie gauche, modalités de position dans les troubles cardiaques.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879) : douleurs sus-orbitaires et trigéminales gauches ; névralgie ciliaire ; intolérance cardiaque au mouvement ; modalités.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : aggravation par les mouvements oculaires ; névralgie filiforme ; observations sur les vers et les symptômes abdominaux ; palpitations cardiaques.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : tableau d’angine de poitrine et de péricardite ; position sur le côté droit, tête surélevée ; diagnostic différentiel des névralgies.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905) : mécanique cardiaque de Spig. ; règle de l’aggravation par le mouvement ; comparaisons avec Cactus, Digitalis, Kalmia, Naja.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (fin du XIXe siècle) : comparaisons dans les troubles cardiaques et les névralgies (Cedron, Kalmia, Cactus) ; prédominance gauche.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907) : symptômes-clés pratiques — douleurs filiformes ; amélioration après la transpiration ; position dans les troubles cardiaques.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901) : impossibilité de se coucher à gauche ; palpitations visibles ; névralgie sus-orbitaire.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : névralgie intercostale ; bandage ferme ; grille des modalités.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (années 1870) : données sur la substance et sa toxicité ; aggravation par les stimulants.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942) : tableaux ciliaires et trigéminaux ; conduite au lit du malade selon la position.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (années 1870) : points d’enseignement sur les névralgies ; position et repos.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977) : symptômes-clés condensés — prédominance gauche ; aggravation par le mouvement ; point douloureux cardiaque.