• Coração e pericárdio (afinidade principal): Palpitações violentas e visíveis, pontadas anginosas, dores pericárdicas que irradiam para o braço/ombro esquerdo; não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo, tendo de se deitar sobre o direito com a cabeça elevada; o menor movimento agrava. Em alguns casos, surge a sensação de que o coração para e depois recomeça a bater com um choque. Ver também Coração, Tórax, Respiração, Modalidades. [Clarke], [Kent], [Boericke], [Farrington]
• Nervo trigémeo (V) — ramos supraorbitário/maxilar (esquerda > direita): Nevralgia em pontadas, ardente e de trajeto filiforme, da têmpora e do olho até à face e aos dentes; o toque e o movimento agravam, o calor e o repouso aliviam. Ver também Cabeça, Face, Dentes, Modalidades. [Hering], [Allen], [Clarke]
• Corpo ciliar/olhos (nevralgia ocular): Dor intensa ao mover os olhos, fotofobia, sensação de que o olho é demasiado grande, dor dilacerante da órbita ao occipital; nevralgia ciliar após supressão de uma secreção. Ver também Olhos, Cabeça. [Allen], [Hering], [Clarke]
• Nervos intercostais e região precordial: Dores intercostais em pontadas, sensibilidade dolorosa da parede torácica esquerda, região cardíaca dolorosa ao toque; quadros de neurose cardíaca. Ver também Tórax, Costas, Modalidades. [Clarke], [Boger]
• Trato gastrointestinal (ligação histórica ao uso vermífugo): Borborigmos, cólicas em torno do umbigo, oxiúros, sabor ácido, náuseas matinais; crianças nervosas com sinais de verminose e palpitações de caráter cardioneurótico. Ver também Abdómen, Reto, Generalidades. [Allen], [Clarke], [Hughes]
• Nervos cervico-occipitais e da nuca: Dores de repuxamento occipitonucais, rigidez do pescoço acompanhando a nevralgia ocular/temporal; agrava com o movimento. Ver também Cabeça, Costas. [Hering], [Allen]
• Sistema autónomo/vasomotor: Sobressaltos, sensação de desfalecimento ao levantar-se, suor frio durante as crises anginosas; palpitações provocadas pela emoção. Ver também Mente, Generalidades. [Kent], [Clarke]
• Predomínio à esquerda: Muitas queixas afetam especialmente o olho esquerdo, a têmpora esquerda e o tórax/braço esquerdo, orientando a escolha quando as modalidades coincidem. Ver também as restantes secções. [Hering], [Clarke]

• Repouso absoluto; evitar o menor movimento nos estados cardíacos ou nevrálgicos. [Kent], [Clarke]
• Deitar-se sobre o lado direito com a cabeça elevada; não consegue deitar-se sobre o esquerdo. [Hering], [Clarke], [Boericke]
• Aplicações quentes e envolvimento da face/do olho na nevralgia; calor seco sobre a região precordial. [Allen], [Clarke]
• Fechar os olhos e mantê-los imóveis (a dor ciliar diminui). [Allen], [Hering]
• Pressão suave sobre o trajeto nervoso doloroso ou sobre o coração (apoio com a mão). [Hering], [Boger]
• Silêncio e quarto escuro para as dores de cabeça/olhos. [Clarke]
• Após transpirar ou após um sono tranquilo, as dores diminuem um pouco. [Nash]
• Bebidas quentes; pequenos goles para aliviar a sensação de desfalecimento. [Clarke]
• Manter uma postura estável; sentar-se com apoio na dispneia cardíaca. [Kent], [Clarke]
• Expirar lentamente, em vez de respirar fundo, durante as pontadas anginosas. [Clinical]
• Enfaixamento firme do tórax durante a nevralgia intercostal. [Boger]

• O menor movimento — andar, virar-se, inclinar-se, dar um passo, levantar os braços, inspirar profundamente — provoca palpitações/angina ou pontadas nevrálgicas. [Kent], [Clarke], [Hering]
• Deitar-se sobre o lado esquerdo; deitar-se na horizontal; o primeiro movimento ao virar-se na cama. [Clarke], [Boericke]
• Toque e pressão sobre a região do nervo/coração (exceto uma pressão leve e reconfortante). [Hering], [Allen]
• Ar frio, correntes de ar, lavagem da face/dos olhos com água fria; tempo húmido nas nevralgias. [Clarke], [Allen]
• Ruído, luz intensa, movimento dos olhos, leitura. [Allen], [Hering]
• Da manhã ao meio-dia na nevralgia supraorbitária; exacerbações antes do meio-dia; também antes de uma tempestade. [Clarke], [Hering]
• Emoção, susto, surpresa — o pulso torna-se irregular e as palpitações violentas. [Kent], [Clarke]
• Tabaco/café em pessoas com sensibilidade cardíaca; os estimulantes agravam as palpitações. [Hughes], [Clarke]
• Inclinar-se (afluxo à cabeça) e subir (dispneia com palpitações). [Boger], [Clarke]
• Abalos da cama ou do chão durante as crises nevrálgicas. [Hering]

Muito sensível, apreensivo e vigilante em relação ao coração; o doente receia mover-se, pois o menor movimento provoca palpitações ou uma dor precordial lancinante [Kent], [Clarke]. Há um temor antecipatório peculiar à aproximação da noite, se a última tentativa de se deitar provocou palpitações violentas, em consonância com o agravamento sobre o lado esquerdo e na posição horizontal já referido. Durante as crises nevrálgicas, o temperamento é nervoso e irritável; o ruído e a luz são intoleráveis quando as dores supraorbitárias/ciliares se intensificam [Hering], [Allen]. A depressão alterna com vigilância ansiosa; o rosto está pálido e a atenção volta-se para dentro, à escuta do coração. Em comparação com Aconite, o medo não é aqui um pânico descontrolado, mas um receio do movimento e da postura pelos seus efeitos mecânicos; em comparação com Arsenicum, a ansiedade é menos inquieta e mais cautelosa, procurando formas de permanecer imóvel e sobre o lado direito, com a cabeça elevada. Durante a dor pericárdica, passam como sombras pensamentos de que o coração vai parar ou de que uma única batida porá fim à vida; uma vez sentado, ereto e imóvel, a coragem regressa — assim, o repouso não é apenas uma modalidade, mas também um antídoto mental. A privação de sono aumenta a labilidade emocional e agrava a excitabilidade ciliar, que, por sua vez, reacende a cefaleia e as palpitações, formando o ciclo de retroalimentação que se procura interromper com a escolha de Spig.

A hemicrania clássica, supraorbitária e frontal esquerda, apresenta dor em pontadas, ardente e de trajeto filiforme, por vezes «como se um prego fosse cravado acima do olho», estendendo-se à têmpora, ao osso zigomático, aos dentes e ao occipital [Hering], [Allen], [Clarke]. São frequentes as exacerbações antes do meio-dia; o menor abalo, toque, movimento dos olhos ou contacto com ar frio aumenta o sofrimento; o calor, a tranquilidade e o repouso dos olhos aliviam. A dor pode percorrer o ramo supraorbitário do V e depois envolver os dentes superiores, com contrações da face e lacrimejo. Há tonturas ao inclinar-se ou virar-se, de natureza puramente nevrálgica/vasomotora; o couro cabeludo fica doloroso e as raízes dos cabelos sensíveis. No diagnóstico diferencial medicamentoso, Cedron apresenta nevralgia supraorbitária esquerda com periodicidade de relógio; Mag-phos. melhora com pressão/calor e a dor é mais do tipo cãibra do que lancinante; Mez. apresenta ardor ao longo do osso zigomático com erupção; Spig. corresponde ao tipo filiforme, em pontadas, com movimento dos olhos < e calor > [Farrington], [Clarke]. O alívio segue-se frequentemente a uma transpiração suave ou a um sono breve, remetendo para a melhora após transpirar/dormir.

O olho parece demasiado grande; a nevralgia ciliar irradia do olho ao occipital e intensifica-se ao mover ou virar os olhos, com fotofobia e lacrimejo [Allen], [Hering]. A hiperestesia retiniana impossibilita a leitura; passar rapidamente o olhar de um objeto para outro provoca pontadas, como fios a puxar pelo globo ocular. As pálpebras parecem rígidas; as dores projetam-se para a raiz do nariz e a face, fundindo-se com o quadro do trigémeo. Aplicações quentes e um quarto escuro proporcionam alívio; o ar frio e a lavagem com água fria reacendem a dor — correspondências exatas com as Modalidades. Após supressão de catarro ou intervenções dentárias, o trajeto ciliar pode tornar-se doloroso; Spig. compara-se com Ruta (astenopia, esforço visual), Paris («globo demasiado grande», mas com sensações no pescoço) e Physostigma (espasmo, dor na acomodação), mas a pontada ciliar esquerda com concomitantes cardíacos aponta fortemente para Spig. [Clarke], [Farrington].

As dores nevrálgicas fulgurantes podem atingir o ouvido; ocorrem acufenos com palpitações em pessoas com sensibilidade cardíaca. Ruídos súbitos agravam as dores de cabeça e dos olhos; os sintomas dos ouvidos geralmente cedem quando as crises cardíacas e do trigémeo diminuem. O quadro do medicamento não implica uma patologia ótica central.

Dores nevrálgicas fulgurantes até à raiz do nariz; os espirros abalam a cabeça e agravam a dor frontal esquerda. A alternância entre secura e coriza fluente pode acompanhar as nevralgias associadas a mudanças de tempo; não é a coriza em si que orienta a escolha do medicamento, mas o trajeto filiforme da nevralgia. A pressão na raiz do nariz alivia brevemente.

Tic doloroso do lado esquerdo: dores dilacerantes e em pontadas ao longo do nervo infraorbitário, com a face pálida ou contraída e transpiração causada pela dor; o menor toque é intolerável, embora o doente por vezes exerça pressão firme ou envolva a face em panos quentes para obter alívio [Hering], [Clarke]. Os músculos faciais contraem-se; as dores estendem-se aos dentes superiores (odontalgia neuralgica), agravam com o ar frio e melhoram com o calor. Comparar com Coloc. (dores do tipo cãibra, pressão >, mas com etiologia gástrica/por cólera), Mez. (dor óssea ardente com erupção), Verbascum (dor de pressão na região malar com alteração da voz).

Os dentes da arcada superior esquerda doem juntamente com as dores da face; as bebidas frias agravam e o calor alivia. Língua húmida; sabor ácido ou metálico pela manhã; salivação aumentada durante o sofrimento nevrálgico. Apertar os dentes agrava o abalo sentido na cabeça a cada batimento cardíaco quando a atividade do coração está tumultuada.

A odontalgia relaciona-se com o trajeto infraorbitário: toque, ar frio, mastigação ou inclinar-se agravam; o calor e a pressão firme por vezes ajudam. Não está implícito um padrão de cárie; trata-se de uma dor de origem nervosa sobreposta.

Aperto em torno da garganta e da região supraesternal durante as palpitações; engolir abala a cabeça; a tosse por cócegas é rara e secundária. As bebidas quentes acalmam a irritabilidade vagal; as correntes de ar frio provocam sensação de frio na garganta e nevralgia.

Sensação de esvaimento e de desfalecimento acompanham as crises cardíacas; náuseas pela manhã com sabor ácido; agrava com a emoção. Apetite reduzido nos dias de nevralgia; líquidos quentes e pequenas refeições são mais bem tolerados. Os sintomas gástricos cedem à medida que o coração se estabiliza.

Cólicas periumbilicais e borborigmos com sinais de verminose (crianças que mexem no nariz e rangem os dentes), mas esta não é a esfera principal, a menos que haja concomitantes cardíacos ou nevrálgicos [Allen], [Clarke]. Ocorrem pontadas abdominais à esquerda com o movimento e as palpitações. A flatulência agrava a sensação de opressão precordial; a eliminação de gases traz alívio.

Urina escassa durante as palpitações; a eliminação torna-se mais livre à medida que a circulação se estabiliza; urina escura ou de cor intensa durante as crises nevrálgicas, clareando após o repouso. Não há um quadro constante de albuminúria; os sinais urinários são reativos.

Prurido e sensação de algo a rastejar, sugestivos de oxiúros; de resto, as fezes são normais ou há obstipação. O esforço para evacuar agrava os batimentos cardíacos; as hemorroidas são ocasionalmente sensíveis ao toque nos dias de nevralgia.

A excitação sexual ou o coito podem precipitar palpitações; as cefaleias nevrálgicas agravam com excessos sexuais. Não é um medicamento de ação genital primária.

Palpitações em torno da menstruação; mastalgia esquerda com pontadas que se estendem à axila durante o esforço; nevralgia ciliar/do trigémeo durante a menstruação em mulheres sensíveis. Na gravidez com irritabilidade cardíaca, pode surgir a necessidade de se deitar sobre o lado direito — não consegue deitar-se sobre o esquerdo sem palpitações.

Respiração curta e ansiosa ao esforço ou ao virar-se na cama; precisa de se sentar com apoio; a inspiração profunda provoca uma pontada que atravessa o coração; o doente receia respirar fundo. A falta de ar é mais cardíaca do que brônquica e alivia ao permanecer deitado, quieto, sobre o lado direito. Falar e subir escadas provocam dispneia com palpitações.

O centro do quadro de Spig.: palpitações violentas ao menor movimento, impulso apical visível; não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo, tendo de se deitar sobre o direito, com a cabeça elevada; angina de peito com pontadas, opressão e irradiação para o braço esquerdo; pericardite com dor ao toque, sensação de atrito e procura de uma postura adequada [Kent], [Clarke], [Boericke], [Farrington]. Inspirar profundamente ou levantar os braços agrava; a expiração lenta alivia. Comparar com Cactus (constrição como uma faixa de ferro, menor irradiação nervosa à esquerda), Digitalis (pulso lento e fraco, prostração com frio glacial), Kalmia (dores cardíacas que se projetam ao longo do braço esquerdo com dormência; base reumática), Naja (pulsação constritiva na carótida esquerda com abatimento moral), Acon. (pânico e calor na primeira hora), Latrodectus (angor extremo com dores dilacerantes no braço esquerdo). Spig. reconhece-se pelo eixo de agravamento com movimento e sobre o lado esquerdo, e melhora sobre o lado direito com a cabeça elevada, predominando o caráter nevrálgico em pontadas [Farrington], [Nash].

Pontadas no tórax esquerdo, dor nos músculos intercostais, sensibilidade precordial ao toque, palpitações visíveis e audíveis, dispneia ao menor movimento; o doente sustenta o tórax com a mão, senta-se com apoio e recusa virar-se para a esquerda [Clarke], [Kent]. A sensação de que o coração vai parar, seguida de um choque súbito como se recomeçasse a bater, situa-se na fronteira entre neurose e pericardite. Ocorrem irradiações para o pescoço e ao longo do braço esquerdo; uma crise intensa pode ser acompanhada de suor frio; o pulso é irregular durante o movimento e mais estável em repouso. A nevralgia intercostal, muitas vezes à esquerda, é aguda e de trajeto filiforme; toque e movimento <, enfaixamento firme e calor > — em plena consonância com o tema nevrálgico do medicamento [Boger].

Nuca rígida; repuxamento cervico-occipital com dores nos olhos/têmporas; dor entre as omoplatas durante a ansiedade cardíaca; músculos intercostais dorsais esquerdos sensíveis. O calor e o repouso ajudam; a rotação do pescoço agrava.

Dormência ou dores fulgurantes no braço esquerdo acompanham a angústia precordial; as mãos tremem durante as palpitações; pernas fracas ao subir, joelhos que batem um contra o outro com medo de desencadear a atividade cardíaca. Pode surgir ligeiro edema durante a insuficiência cardíaca, mas não é um sintoma característico.

Pele pálida ou amarelada em pessoas com manifestações nevrálgicas/cardíacas; suor frio na testa durante as crises anginosas. Ocorre ocasionalmente prurido anal em crianças com vermes. Não há erupção característica.

O sono é interrompido: ao deitar-se, começam as palpitações, sobretudo sobre o lado esquerdo; o doente procura o lado direito, a cabeça elevada e a imobilidade absoluta [Clarke], [Hering]. São comuns os sobressaltos ao adormecer; sonhos de morte ou de um golpe no coração; consegue dormitar de madrugada depois de encontrar uma posição que não excite o coração. Os doentes com nevralgia receiam virar a cabeça ou mover os olhos sobre a almofada, por medo de uma pontada. Após uma ligeira transpiração de madrugada, o sono aprofunda-se — uma observação prática que remete para a melhora após transpirar.

Sonhos de que o coração para; de ser apunhalado no tórax esquerdo; de subir e ficar ofegante; de luz ofuscante e facas junto ao olho — imagens diretamente ligadas aos polos nevrálgico e cardíaco do medicamento.

Não há febre eruptiva específica; calor da face e extremidades frias durante a ansiedade cardíaca; ligeiras elevações da temperatura nas crises nevrálgicas; a temperatura desce com o repouso. São comuns as alternâncias de rubor e palidez durante o angor.

Calafrio ao menor movimento durante a fraqueza cardíaca; ondas de calor com palpitações; suor frio na testa com angor; nas nevralgias, prefere agasalhar-se, em consonância, mais uma vez, com calor >.

Aversão a estimulantes — café e tabaco agravam as palpitações; bebidas quentes, em pequenos goles, aliviam a sensação de desfalecimento. Apetite reduzido nos dias de nevralgia; bebidas frias e ar frio no rosto provocam dor.

Spig. é um medicamento de ação nevrálgica e cardíaca, com predomínio à esquerda: dores em pontadas, como fios, nevralgia ciliar/trigeminal, hemicrania supraorbitária esquerda e nevralgia cardíaca/sensibilidade dolorosa do pericárdio, com palpitações violentas ao menor movimento; não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo e tem de se deitar sobre o direito, com a cabeça elevada [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Farrington], [Boericke]. As modalidades são precisas: agrava com movimento, toque, abalos, movimentos oculares, ar frio e ruído; melhora com repouso, calor, escuridão/silêncio, pressão suave e posição deitada sobre o lado direito. A pontada nevrálgica característica liga olho–face–dentes ao precórdio; o contexto de verminose pode surgir em crianças com palpitações e cólicas, mas é secundário. Na diferenciação, Kalmia aproxima-se mais pela irradiação para o braço esquerdo, com dormência e dores lancinantes; Cactus apresenta constrição em faixa; Naja, constrição com abatimento moral; Digitalis, falência por fraqueza e frio; Latrodectus, gritos com irradiação insuportável. Nos quadros trigeminais/ciliares, comparar Mag-phos., Mez., Cedron, Paris e Ruta, mas escolher Spig. quando o agravamento pelos movimentos oculares, as pontadas como fios e os concomitantes cardíacos forem decisivos.

• Nevralgia cardíaca/angina; pericardite com palpitações agravadas pelo movimento
  • Cactus — Constrição como uma “faixa de ferro” em torno do coração; menos pontadas nevrálgicas à esquerda; em Spig., orientam as pontadas agravadas pelo movimento e a necessidade de se deitar sobre o lado direito. [Farrington], [Clarke]
  • Kalmia — Dores agudas que descem pelo braço esquerdo, com dormência; fundo reumático; Spig. apresenta maior sensibilidade dolorosa do precórdio ao toque e nevralgia ocular/facial concomitante. [Farrington], [Kent]
  • Naja — Constrição na garganta/no coração, pulsação na carótida esquerda, abatimento moral; menos nevralgia com dores como fios. [Clarke]
  • Digitalis — Pulso lento e fraco, superfície corporal gelada, sensação de desfalecimento; receia o movimento por fraqueza, não pelas pontadas; o agravamento ao deitar-se sobre o lado esquerdo não é tão decisivo. [Kent], [Clarke]
  • Latrodectus — Dores dilacerantes extremas que se estendem ao braço esquerdo, sensação de morte iminente, colapso; crises mais violentas e contínuas; em Spig., o quadro é menos avassalador e sensível à posição. [Clarke]
  • Aconite — Primeiras horas, pânico febril; Spig. numa fase posterior, com nevralgia agravada mecanicamente pelo movimento e modalidades posturais definidas. [Kent]
• Nevralgia trigeminal/ciliar (predominantemente à esquerda)
  • Magnesia phosphorica — Nevralgia com dores tipo cãibra, que melhora com pressão firme e calor; menor caráter de pontadas como fios e menor agravamento pelos movimentos oculares. [Clarke]
  • Mezereum — Dores ardentes, profundas até ao osso, erupção; localização supraorbitária esquerda e agravamento pelos movimentos oculares menos estritos. [Hering]
  • Cedron — Periodicidade como um relógio; frequentemente supraorbitária esquerda com lacrimejamento; Spig. não apresenta horário fixo, mas tem agravamento pelos movimentos oculares e associações cardíacas. [Farrington]
  • Paris — Sensação de “olho preso por um fio”, com sensações no pescoço; menor acompanhamento cardíaco. [Clarke]
  • Ruta — Astenopia/dores por esforço visual; faltam as pontadas nevrálgicas e o eixo cardíaco. [Farrington]
• Nevralgia intercostal (hemitórax esquerdo)
  • Ranunculus bulbosus — Pontadas intercostais agudas, agravadas pelas mudanças de tempo e pelo movimento; Spig. quando coexistem sinais precordiais e cardíacos. [Boger], [Clarke]
  • Bryonia — Dor torácica em pontadas, agravada por qualquer movimento e aliviada pela pressão; predomina a pleurodinia, mais do que a dor cardíaca. [Farrington]
• Cólicas por vermes com palpitações nervosas
  • Cina — Ranger dos dentes, remexer no nariz, irritabilidade; menos nevralgia cardíaca. [Allen]
  • Teucrium — Sensação de algo a rastejar no reto, oxiúros; sem quadro cardíaco. [Clarke]

• Complementar: Kalmia — casos cardíacos reumáticos com dores lancinantes no braço esquerdo; frequentemente segue Spig. ou alterna com ele quando predomina a dormência. [Farrington], [Kent]
• Complementar: Cactus — quando a constrição persiste depois de Spig. ter acalmado as pontadas agravadas pelo movimento. [Clarke]
• Segue bem após: Aconite — depois do susto inicial e da crise vascular, a fase nevrálgica agravada mecanicamente pelo movimento pede Spig. [Kent]
• É seguido favoravelmente por: Digitalis, em corações em falência, com fraqueza/colapso, depois de Spig. ter acalmado as crises nevrálgicas. [Clarke]
• Relacionados (família): Gelsemium (Loganiaceae) apresenta paresia com sonolência, não pontadas nevrálgicas; Ignatia apresenta paradoxos e sensação de globo, não pontadas cardíacas. [Farrington]
• Antídotos/A evitar: café, tabaco, esforço súbito e correntes de ar frio agravam; recomendar repouso rigoroso na posição indicada durante o tratamento. [Hughes], [Clarke]

• Pericardite/angina com “não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo; o menor movimento provoca pontadas & palpitações”: Spig. 30C–200C na fase aguda (dose única ou doses espaçadas); manter rigorosamente a posição sobre o lado direito, com a cabeça elevada; nenhum esforço; comparar Kalmia se predominar dormência no braço esquerdo. [Clarke], [Kent], [Farrington]
• Nevralgia supraorbitária/trigeminal esquerda, agravada pelos movimentos oculares e aliviada pelo calor: Spig. 6C–30C a cada poucas horas durante as exacerbações; insistir em escuridão, compressa quente e repouso dos olhos; rever fatores desencadeantes dentários/oculares. [Hering], [Allen]
• Nevralgia ciliar após supressão de secreção/intervenção dentária: Spig. com calor, evitando repouso com midríase; alternar com Ruta/Paris apenas se predominar o esforço, em vez das pontadas. [Clarke], [Farrington]
• Crianças com vermes + palpitações/cólicas: Spig. 3x–6x, medidas de higiene contra vermes; se predominar a sensação de algo a rastejar no reto, considerar Teucrium ou Cina. [Allen], [Clarke]
• Nevralgia intercostal (esquerda): Spig. associado a enfaixamento firme e calor seco; evitar torções e inspirações profundas até que a dor ao longo do trajeto se acalme. [Boger], [Clarke]

Psiquismo

• PSIQUISMO — ANSIEDADE — coração; pelo — movimento; por — agrava. — Receio do movimento associado às palpitações.
• PSIQUISMO — MEDO — mover-se; de — por receio de falência cardíaca. — Vigilância em relação ao movimento.

Cabeça

• CABEÇA — DOR — SUPRAORBITÁRIA — esquerda — em pontadas; como fios — antes do meio-dia — agrava. — Sintoma característico de Spig.
• CABEÇA — ABALO — mínimo — agrava — toque — agrava. — Hiperestesia do couro cabeludo/nervo.
• CABEÇA — MOVIMENTOS OCULARES — agravam — dores estendem-se ao occipício/aos dentes. — Fator desencadeante ciliar.

Olhos

• OLHOS — DOR — ciliar — movimento dos olhos — agrava — calor — melhora — quarto escuro — melhora. — Rubrica ciliar central.
• OLHOS — SENSAÇÃO — globo ocular — demasiado grande — como se estivesse. — Tema de Spig./Paris; Spig. com eixo cardíaco.

Face / Dentes

• FACE — NEVRALGIA — esquerda — infraorbitária — toque — agrava — calor — melhora. — Vertente do tique doloroso.
• DENTES — DOR — superiores esquerdos — ar frio — agrava — calor — melhora. — Odontalgia nevrálgica.

Coração / Tórax

• CORAÇÃO — PALPITAÇÕES — menor movimento — agrava — visíveis — com. — Traço característico de Spig.
• CORAÇÃO — DOR — em pontadas — precordial — esquerda — movimento — agrava — toque — agrava. — Caráter de pontada cardíaca.
• CORAÇÃO — DEITAR-SE — lado esquerdo — agrava; DEITAR-SE — lado direito — melhora; CABEÇA — elevada — melhora. — Regra postural.
• TÓRAX — NEVRALGIA INTERCOSTAL — esquerda — movimento — agrava — pressão (firme) — melhora. — Dor como um fio na parede torácica.

Respiração / Generalidades

• RESPIRAÇÃO — DIFÍCIL — esforço — durante — tem de se sentar — cabeça elevada. — Ortopneia de tipo cardíaco.
• GENERALIDADES — MOVIMENTO — agrava — mínimo. — Modalidade geral de Spig.
• GENERALIDADES — AR FRIO — agrava; CALOR — seco — melhora. — Polaridade térmica.

Sono

• SONO — POSIÇÃO — lado direito — sobre o — melhora; lado esquerdo — sobre o — agrava — palpitações. — Rubrica para a condução noturna.
• SONO — SOBRESSALTOS — primeiro sono — palpitações — com. — Fragilidade no início do sono.

Hahnemann — Materia Medica Pura / Chronic Diseases (início do século XIX): temas centrais da patogenesia — pontadas nevrálgicas, hemicrania esquerda, modalidades posturais cardíacas.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): dores supraorbitárias/trigeminais à esquerda; nevralgia ciliar; intolerância cardíaca ao movimento; modalidades.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): agravamento pelos movimentos oculares; nevralgia com dores como fios; notas sobre vermes/abdómen; palpitações cardíacas.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro de angina/pericardite; posição (lado direito, cabeça elevada); diferenciação das nevralgias.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): mecânica cardíaca de Spig.; regra do agravamento pelo movimento; comparações com Cactus, Digitalis, Kalmia, Naja.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (final do século XIX): comparações cardíacas e nevrálgicas (Cedron, Kalmia, Cactus); predomínio à esquerda.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): sintomas característicos práticos — dores como fios; melhora após transpiração; posição nos quadros cardíacos.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo; palpitações visíveis; nevralgia supraorbitária.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): nevralgia intercostal; enfaixamento firme; quadro de modalidades.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): contexto da substância medicinal, toxicidade; agravamento por estimulantes.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): quadros ciliares/trigeminais; condução postural à cabeceira do doente.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (década de 1870): pontos de ensino sobre nevralgia; posição e repouso.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977): sintomas característicos resumidos — predomínio à esquerda; agravamento pelo movimento; pontada cardíaca.