• Voies respiratoires – surtout larynx, trachée et bronches
• Nerfs – nerf vague, à l’origine de spasmes
• Muscles respiratoires – particulièrement dans la gorge et la poitrine
• Yeux – éprouvés par la violence de la toux
• Appareil digestif – secondairement affecté par les vomissements violents provoqués par la toux
• Psychisme – paranoïa, idées délirantes

• Au grand air
• En position assise, le buste droit
• Par la pression sur la poitrine
• Par le repos
• Après avoir vomi (parfois temporairement)
• En marchant lentement

• En position couchée, surtout la nuit
• En parlant ou en lisant à voix haute
• En riant, en chantant ou en avalant
• Dans une pièce chaude ou dans un lit chaud
• Par la fumée de tabac ou les odeurs fortes
• Après minuit (surtout entre 2 et 4 h)
• Par les boissons froides

Agitation psychique marquée, surtout pendant la fièvre. Le patient est souvent anxieux, craintif et méfiant. Une paranoïa est décrite : il peut avoir le sentiment d’être surveillé, suivi ou trompé [Kent]. Les idées délirantes de surveillance ou d’espionnage sont frappantes et peuvent être profondes dans les états tuberculeux ou de dépérissement. Aversion pour la compagnie, mais peur d’être seul. Irritabilité liée à la détresse provoquée par la toux. Confusion et distraction, surtout après de longues quintes de toux. Mélancolie, avec perte d’intérêt pour la vie lorsque la toux devient chronique.

Les céphalées surviennent après une toux violente, souvent avec une douleur aiguë, éclatante, au front ou au vertex, comme si le crâne allait se fendre. Battements ou pulsations dans les tempes pendant la toux. Chaleur et congestion de la face et de la tête accompagnant les épisodes de toux. Cuir chevelu sensible ; le simple fait de se peigner peut provoquer la toux. Vertiges en se levant ou en se tournant rapidement. Sensation de lourdeur de la tête pendant les spasmes.

Yeux larmoyants, rouges et brûlants. Les yeux deviennent saillants ou semblent sortir de leurs orbites pendant les quintes de toux, sous l’effet d’une forte pression intraoculaire. Vaisseaux conjonctivaux engorgés. Tressaillements ou douleur des paupières. Photophobie dans les états fébriles. Larmoiement à chaque quinte de toux. Sensation de tension et fatigue oculaires après des quintes répétées.

Craquements ou claquements dans les oreilles pendant les quintes de toux. Douleur fulgurante allant de la gorge à l’oreille. Sensation de plénitude ou d’obstruction dans l’oreille. Hypersensibilité au bruit. Tintements ou bourdonnements perçus dans le silence.

Les éternuements précèdent ou suivent les épisodes de toux. Écoulement nasal pendant les quintes. Alternance de coryza abondant et de sécheresse. Saignement de nez provoqué par la violence de la toux. Picotements dans les narines. Le patient se frotte fréquemment le nez en raison de l’irritation.

Visage congestionné, rouge foncé ou bleuâtre pendant les quintes. Traits déformés par l’effort de toux. Sueurs froides sur la lèvre supérieure ou le front. Expression de terreur pendant les spasmes. Tressaillements des muscles du visage lors du spasme paroxystique. Tremblement du menton par épuisement.

Langue recouverte d’un enduit blanc ou jaunâtre ; tremblement après la toux. Sécheresse de la bouche et de la gorge sans soif. Sensation de brûlure de la langue pendant la fièvre. Goût amer après la toux ou les vomissements. Salive épaisse et mousseuse. Saignement des gencives au cours des maladies prolongées.

Grincement ou serrement des dents pendant la toux ou la fièvre. Sensation de dents allongées et sensibles. Douleurs dentaires d’origine névralgique au cours des états catarrhaux.

La gorge constitue un foyer d’action majeur. Sensation de raclement, d’écorchure et de sécheresse provoquant la toux. Impression que des miettes ou des plumes sont coincées dans le larynx. La constriction de la gorge provoque des haut-le-cœur. Chatouillement, besoin constant de se racler la gorge. La déglutition aggrave la toux. La douleur de gorge irradie vers la poitrine et les oreilles pendant les spasmes. La voix devient rauque ou entrecoupée sous l’effet des irritations fréquentes.

Nausées provoquées par la toux spasmodique. Vomissements d’aliments, de mucus ou de bile après des quintes répétées. Sensation de défaillance au creux de l’estomac. Crampes gastriques après chaque quinte. Aversion pour la nourriture par appréhension de la toux. Alternance de faim et de nausées. Catarrhe gastrique dans les états tuberculeux avancés.

Tension et endolorissement des muscles abdominaux dus à la violence de la toux. Douleurs en points de côté dans les hypocondres. Flatulences et distension après les épisodes de toux. Région hépatique sensible. Une hernie ombilicale ou inguinale peut résulter de quintes prolongées.

Émission souvent involontaire d’urine pendant la toux. Besoin soudain d’uriner provoqué par les quintes. Énurésie chez les enfants présentant une toux nocturne. Brûlure à la miction après la fièvre. Urines foncées, peu abondantes, avec sédiment. Écoulement d’urine goutte à goutte pendant ou après la toux.

Besoin fréquent d’aller à la selle après la toux. Selles molles dues à l’effort. Prolapsus des hémorroïdes pendant la toux. Émission involontaire de gaz ou de selles pendant les quintes nocturnes. Sensation de pression dans l’anus due à la violence de la toux.

Pollutions nocturnes dues à une irritation médullaire. Suppression des érections pendant la maladie. Douleur testiculaire provoquée par l’effort de toux. Pression dans l’aine pendant les quintes.

La toux supprime ou modifie les règles. Les spasmes augmentent pendant la période menstruelle. Douleur ovarienne provoquée par la toux. La leucorrhée peut augmenter dans les états tuberculeux. Risque de fausse couche pendant la grossesse si la toux est violente et prolongée.

Respiration précipitée, oppressée, anxieuse. Le patient cherche son souffle pendant les quintes. L’inspiration est difficile ; l’expiration semble entravée. Il ne peut se coucher par crainte d’étouffer. Accès de suffocation aggravés après minuit. Sibilances ou stridor. Spasme laryngé. Sensation de rétrécissement des voies respiratoires. Dyspnée au moindre effort.

Palpitations dues à la faiblesse. Le pouls peut être rapide ou lent, irrégulier après l’effort. Sensation de défaillance due à la constriction thoracique. Activité cardiaque laborieuse pendant les spasmes.

La sphère d’action principale de Drosera. La toux est profonde, spasmodique, aboyante ; elle se manifeste par des quintes rapides et successives qui se terminent souvent par des haut-le-cœur, des vomissements ou une suffocation [Clarke]. Le patient ne peut reprendre son souffle entre les épisodes. La voix devient rauque, entrecoupée ou disparaît complètement. Les spasmes s’aggravent après minuit, réveillant souvent le patient entre 2 et 4 h. Douleur thoracique due à la violence de l’effort musculaire. Sensation de constriction, comme si une bande encerclait la poitrine. Sensation que quelque chose se déchire et se détache à l’intérieur de la poitrine. Expectoration purulente aux stades avancés, d’odeur douceâtre et fétide. Un symptôme-clé est la toux qui commence dès que la tête touche l’oreiller.

Raideur de la région cervicale. Douleur entre les omoplates. Les spasmes remontent le long de la colonne vertébrale. Sensation de faiblesse ou de meurtrissure de la colonne vertébrale. Sensation de froid dans la région sacrée pendant la fièvre.

Mains et pieds froids pendant la toux. Tremblements et faiblesse après chaque quinte. Crampes dans les mollets ou les cuisses dues à l’effort de toux. Engourdissements et fourmillements. Doigts bleus ou froids par manque d’oxygène. L’enfant agrippe son abdomen ou ses genoux pendant les spasmes.

Peau sèche et brûlante pendant la fièvre. Des taches rouges peuvent apparaître sur le visage et la poitrine au cours d’une maladie violente. Sueurs froides sur le front. Peau pâle ou cyanosée pendant la suffocation. Éruptions lentes à guérir.

Sommeil perturbé par de soudaines quintes de toux, surtout après minuit. La toux réveille le patient d’un sommeil profond. Agitation, le patient se tourne et se retourne. Il ne peut rester couché à plat en raison de la dyspnée. Dort calé par des oreillers ou dans un fauteuil.

Rêves effrayants et confus de suffocation, d’étranglement, de chute d’une grande hauteur ou de surveillance. Rêves empreints de peur et d’impuissance. Thèmes récurrents d’enfermement ou de descente sans fin.

Fièvre avec frissons et chaleur sèche. La sueur n’apparaît que pendant les quintes de toux. Alternance de bouffées de chaleur et de froid. Visage congestionné pendant les quintes, froid ensuite. Fièvres prolongées dans les maladies consumptives.

Frissons avant la toux. Chaleur au visage ou à la poitrine pendant le spasme. Sueurs froides dues à l’épuisement. Transpiration peu abondante, sauf dans les moments de crise.

Aversion pour les aliments chauds. Soif de boissons froides pendant la fièvre. La déglutition déclenche la toux. Perte d’appétit pendant les épisodes de toux. Désir possible d’aliments acides ou froids. Les aliments peuvent être vomis pendant la toux.

Faiblesse extrême après les quintes. Épuisement au moindre effort. Aggravation en position couchée, après minuit, par la chaleur et en parlant. Amélioration au grand air et en position assise. Le caractère paroxystique des symptômes constitue un symptôme-clé. Convient aux enfants délicats, maigres et irritables, ainsi qu’aux adultes de constitution phtisique.

• Coccus cacti – Toux avec expectoration filante et aggravation matinale
• Pertussin – Nosode de la coqueluche, moins spécifique que Drosera
• Corallium rubrum – Toux par salves brèves et rapides, aggravée à l’air froid
• Ipecacuanha – Toux avec nausées persistantes et vomissements, moins spasmodique
• Antimonium tartaricum – Toux avec râles et faiblesse, composante muqueuse plus importante
• Belladonna – Toux soudaine et violente, mais avec davantage de congestion et de fièvre

• Complémentaires : Nux vomica, Calcarea carb
• Antidotes : Camphora, vinaigre
• Peut être utilisé après : Aconite au stade fébrile initial

• Remède de premier plan de la coqueluche avec quintes typiques, aboyantes et suffocantes
• À utiliser dans le spasme laryngé, surtout chez les sujets de constitution tuberculeuse
• Utile dans les toux chroniques qui réveillent après minuit
• À envisager chez les enfants présentant une toux spasmodique violente avec saignements
• Particulièrement précieux lorsque la toux est déclenchée par la parole ou la position couchée

Toux

• Aboyante, spasmodique, suffocante
• Aggravation après minuit
• Aggravation en position couchée
• Toux provoquant des vomissements

Gorge

• Chatouillement, sensation d’écorchure, irritation
• Sensation de raclement
• Constriction

Psychisme

• Méfiance, croit être surveillé
• Peur d’être empoisonné
• Irritabilité après la toux

Généralités

• Amélioration au grand air
• Aggravation par la chaleur du lit
• Faiblesse après la toux

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura : expérimentation pathogénétique originale et symptômes de toux
• C. Hering – Guiding Symptoms : descriptions caractéristiques de la toux paroxystique et des symptômes psychiques
• William Boericke – Pocket Manual : conseils cliniques pratiques et modalités
• J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica : tableau psychique et caractéristiques de la toux
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica : sphère respiratoire et rubriques du répertoire
• Allen’s Encyclopaedia : symptômes pathogénétiques détaillés et éléments de différenciation