• Vías respiratorias: especialmente laringe, tráquea y bronquios
• Nervios: nervio vago, con producción de espasmos
• Músculos respiratorios: particularmente en la garganta y el pecho
• Ojos: sometidos a esfuerzo por la tos violenta
• Aparato gastrointestinal: afectado secundariamente por los vómitos violentos provocados por la tos
• Psiquismo: paranoia, ideas delirantes

• Al aire libre
• Sentado con el tronco erguido
• Con la presión sobre el pecho
• Con el reposo
• Después de vomitar (a veces de forma transitoria)
• Al caminar despacio

• Al acostarse, especialmente por la noche
• Al hablar o leer en voz alta
• Al reír, cantar o tragar
• En una habitación o una cama calientes
• Con el humo del tabaco o los olores fuertes
• Después de medianoche (especialmente de 2 a 4 h)
• Con las bebidas frías

Marcada inquietud mental, especialmente durante la fiebre. El paciente suele estar ansioso, temeroso y desconfiado. Se describe paranoia: puede sentir que lo observan, lo siguen o lo engañan [Kent]. Las ideas delirantes de estar bajo observación o ser espiado son llamativas y pueden ser profundas en los estados tuberculosos o consuntivos. Aversión a la compañía, aunque teme estar solo. Irritabilidad debida al sufrimiento que produce la tos. Confusión y distracción, especialmente después de largos paroxismos de tos. Melancolía, con pérdida de interés por la vida cuando la tos se vuelve crónica.

Las cefaleas aparecen después de la tos violenta, a menudo con un dolor agudo y estallante en la frente o el vértex, como si el cráneo fuera a partirse. Golpeteo o latidos en las sienes durante la tos. El calor y la congestión de la cara y la cabeza acompañan a los episodios de tos. Cuero cabelludo sensible; incluso peinarse puede provocar tos. Vértigo al levantarse o girarse rápidamente. Sensación de pesadez en la cabeza durante los espasmos.

Ojos llorosos, rojos y con ardor. Protruyen o se abomban durante los accesos de tos debido a la intensa presión intraocular. Vasos conjuntivales congestionados. Sacudidas de los párpados o dolorimiento de estos. Fotofobia en los estados febriles. Lagrimeo con cada paroxismo de tos. Esfuerzo y fatiga ocular después de accesos repetidos de tos.

Crujidos o chasquidos en los oídos durante los accesos de tos. Dolor que se dispara desde la garganta hasta el oído. Sensación de plenitud u obstrucción en el oído. Hipersensibilidad al ruido. Pitidos o zumbidos que se perciben en el silencio.

Los estornudos preceden o siguen a los episodios de tos. Rinorrea durante los paroxismos de tos. Coriza abundante que alterna con sequedad nasal. Hemorragia nasal por la tos violenta. Hormigueo en las fosas nasales. Se frota la nariz con frecuencia debido a la irritación.

Cara encendida, de color rojo intenso o azulada durante los paroxismos. Rasgos distorsionados por el esfuerzo de toser. Sudor frío en el labio superior o la frente. Expresión de terror durante los espasmos. Sacudidas de los músculos faciales con el espasmo paroxístico. Temblor del mentón por agotamiento.

Lengua con saburra blanca o amarillenta; temblor después de la tos. Sequedad de boca y garganta sin sed. Sensación de ardor en la lengua durante la fiebre. Sabor amargo después de toser o vomitar. Saliva espesa y espumosa. Sangrado de las encías en enfermedades prolongadas.

Rechina o aprieta los dientes durante la tos o la fiebre. Sensación de dientes alargados y sensibles. Dolor dental de origen neurálgico durante los estados catarrales.

La garganta es uno de los principales centros de acción. Sensación de raspado, de carne viva y de sequedad que provoca tos. Sensación como si hubiera migas o plumas atascadas en la laringe. La constricción de la garganta provoca arcadas. Cosquilleo con necesidad constante de carraspear. La deglución agrava la tos. El dolor de garganta se irradia al pecho y los oídos durante los espasmos. La voz se vuelve ronca o entrecortada por la irritación frecuente.

Náuseas provocadas por la tos espasmódica. Vómitos de alimentos, mucosidad o bilis después de paroxismos repetidos. Sensación de hundimiento en el epigastrio. Calambres en el estómago después de cada acceso. Aversión a la comida por la anticipación de la tos. El hambre alterna con las náuseas. Catarro gástrico en los estados tuberculosos avanzados.

Tensión y dolorimiento de los músculos abdominales por la tos violenta. Dolor punzante en los hipocondrios. Flatulencia y distensión después de los episodios de tos. Región hepática dolorosa a la palpación. Los paroxismos prolongados pueden ocasionar una hernia umbilical o inguinal.

Emisión involuntaria de orina frecuente durante la tos. Deseo repentino de orinar provocado por los paroxismos. Enuresis en niños con tos nocturna. Ardor al orinar después de la fiebre. Orina oscura y escasa, con sedimento. Goteo de orina durante o después de la tos.

Deseos frecuentes de defecar después de toser. Heces blandas por el esfuerzo. Las hemorroides protruyen durante la tos. Expulsión involuntaria de gases o heces durante los accesos nocturnos. Sensación de presión en el ano por la violencia de la tos.

Poluciones nocturnas por irritación medular. Supresión de las erecciones durante la enfermedad. Dolor en los testículos por el esfuerzo de toser. Presión en las ingles durante los paroxismos.

La tos suprime o altera la menstruación. Los espasmos aumentan durante el periodo menstrual. Dolor en los ovarios por la tos. La leucorrea puede aumentar en los estados tuberculosos. Riesgo de aborto durante el embarazo si la tos es violenta y prolongada.

Respiración acelerada, oprimida y ansiosa. Jadea en busca de aire durante los accesos. La inspiración es difícil; la espiración parece obstruida. No puede acostarse por miedo a ahogarse. Los ataques de sofocación empeoran después de medianoche. Sibilancias o estridor. Espasmo laríngeo. Sensación de estrechez de las vías respiratorias. Disnea con el mínimo esfuerzo.

Palpitaciones por debilidad. El pulso puede ser rápido o lento, e irregular después del esfuerzo. Sensación de desfallecimiento por la constricción torácica. Actividad cardiaca dificultosa durante los espasmos.

Principal esfera de acción de Drosera. La tos es profunda, espasmódica y perruna; se presenta en paroxismos rápidos y sucesivos que a menudo terminan en arcadas, vómitos o ahogo [Clarke]. No consigue recuperar el aliento entre los episodios. La voz se vuelve ronca, entrecortada o desaparece por completo. Los espasmos empeoran después de medianoche y a menudo despiertan al paciente entre las 2 y las 4 h. Dolor en el pecho por el intenso esfuerzo muscular. Sensación de constricción, como si una banda rodeara el pecho. Sensación como si algo se desprendiera desgarrándose dentro del pecho. Expectoración purulenta en fases avanzadas, con olor dulzón y fétido. Un síntoma clave es la tos que comienza en cuanto la cabeza toca la almohada.

Rigidez de la región cervical. Dolor entre los omóplatos. Los espasmos ascienden por la columna vertebral. Sensación de debilidad o magulladura en la columna. Sensación de frío en la región sacra durante la fiebre.

Manos y pies fríos durante la tos. Temblor y debilidad después de cada paroxismo. Calambres en las pantorrillas o los muslos por el esfuerzo de toser. Entumecimiento y hormigueo. Dedos azulados o fríos por falta de oxígeno. El niño se agarra el abdomen o las rodillas durante los espasmos.

Piel seca y ardiente durante la fiebre. Pueden aparecer manchas rojas en la cara y el pecho durante una enfermedad intensa. Sudor frío en la frente. Piel pálida o cianótica durante el ahogo. Erupciones que tardan en curar.

Sueño alterado por accesos repentinos de tos, especialmente después de medianoche. La tos despierta al paciente de un sueño profundo. Inquietud; se mueve continuamente en la cama. No puede permanecer tumbado en horizontal debido a la disnea. Duerme incorporado con apoyos o en un sillón.

Sueños aterradores y confusos de sofocación, de ser asfixiado, de caer desde alturas o de ser observado. Sueños llenos de miedo e impotencia. Temas recurrentes de estar atrapado o de descender sin fin.

Fiebre con escalofríos y calor seco. El sudor aparece únicamente durante los accesos de tos. Alternancia de oleadas de calor y frío. Cara encendida durante los paroxismos y fría después. Fiebres prolongadas en enfermedades consuntivas.

Escalofríos antes de la tos. Calor en la cara o el pecho durante el espasmo. Sudor frío por agotamiento. Transpiración escasa salvo en los momentos de crisis.

Aversión a los alimentos calientes. Sed de bebidas frías durante la fiebre. La deglución desencadena tos. Pérdida de apetito durante los episodios de tos. Puede desear alimentos ácidos o fríos. Puede vomitar los alimentos durante la tos.

Debilidad extrema después de los paroxismos. Agotamiento con el mínimo esfuerzo. Empeora al acostarse, después de medianoche, con el calor y al hablar. Mejora al aire libre y al incorporarse. El carácter paroxístico de los síntomas es un síntoma clave. Adecuado para niños delicados, delgados e irritables y adultos de constitución consuntiva.

• Coccus cacti: tos con expectoración filante y agravación matutina
• Pertussin: nosode para la tos ferina, menos específico que Drosera
• Corallium rubrum: tos en accesos rápidos y breves, que empeora con el aire frío
• Ipecacuanha: tos con náuseas y vómitos persistentes, menos espasmódica
• Antimonium tartaricum: tos con estertores y debilidad, con mayor componente mucoso
• Belladonna: tos repentina y violenta, pero con mayor congestión y fiebre

• Medicamentos complementarios: Nux vomica, Calcarea carb
• Antídotos: Camphora, vinagre
• Sigue bien a: Aconite en la fase febril inicial

• Medicamento principal para la tos ferina con los clásicos paroxismos de tos perruna y ahogante
• Se utiliza en el espasmo laríngeo, especialmente en constituciones tuberculosas
• Útil en las toses crónicas que despiertan después de medianoche
• A considerar en niños con tos espasmódica violenta y hemorragia
• Especialmente valioso cuando la tos se desencadena al hablar o acostarse

Tos

• Perruna, espasmódica, sofocante
• Empeora después de medianoche
• Empeora al acostarse
• La tos provoca vómitos

Garganta

• Cosquilleo, sensación de carne viva, irritación
• Sensación de raspado
• Constricción

Psiquismo

• Desconfiado, cree que lo observan
• Miedo a ser envenenado
• Irritabilidad después de la tos

Generalidades

• Mejora al aire libre
• Empeora con el calor de la cama
• Debilidad después de la tos

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: experimentación pura original y síntomas de tos
• C. Hering – Guiding Symptoms: descripciones fundamentales de la tos paroxística y los síntomas mentales
• William Boericke – Pocket Manual: consejos clínicos prácticos y modalidades
• J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: cuadro mental y patrón de la tos
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: enfoque respiratorio y rúbricas repertoriales
• Allen’s Encyclopaedia: exposición ampliada de los síntomas patogenéticos y las diferenciaciones