• Mucosas do nariz e dos seios paranasais — secreção espessa, filante e amarelo-esverdeada; crostas endurecidas e tampões; cefaleia frontal na raiz do nariz; ulceração/perfuração do septo (ver Nariz/Cabeça). [Hering], [Clarke], [Allen]
• Nasofaringe e coanas — massas retronasais resistentes, expelidas ao pigarrear em filamentos opacos e elásticos; cacosmia; ânsias de vómito (ver Garganta). [Hering], [Boericke]
• Laringe e traqueia — exsudação crupal/diftérica; rouquidão; tosse ladrante com expetoração aderente e tenaz, que «se estira em longos filamentos» (ver Garganta/Respiração). [Allen], [Hering], [Farrington]
• Brônquios — bronquite crónica com expetoração filante e viscosa; agravamentos no inverno; asma com sensação de peso gástrico, melhor pelo calor (ver Tórax/Respiração). [Clarke], [Boericke]
• Aparelho gastrointestinal — catarro gástrico, «pedra no estômago», vómitos de muco filante, diarreia com muco gelatinoso e filante (ver Estômago/Reto). [Allen], [Clarke]
• Pele e úlceras — úlceras arredondadas, de aspeto escavado, com bordos nítidos e fundo amarelo; cicatrização lenta; aspeto característico das «úlceras de cromo» (ver Pele). [Hughes], [Hering], [Clarke]
• Periósteo e tecidos fibrosos — reumatismo errático, que muda de localização e ocupa pequenos pontos; as dores surgem e desaparecem subitamente; alternância com queixas gástricas ou catarrais (ver Extremidades/Generalidades). [Kent], [Boger]
• Olhos — oftalmia com secreção filante e tenaz; flicténulas; úlceras corneanas arredondadas, de aspeto escavado (ver Olhos). [Hering], [Clarke]
• Ouvidos — otorreia pegajosa; catarro da trompa de Eustáquio com filamentos tenazes (ver Ouvidos). [Clarke]
• Região pélvica feminina — leucorreia espessa, filante e amarela; erosão do colo uterino com úlceras arredondadas (ver Feminino). [Clarke], [Boericke]
• Fígado e sistema porta — dispepsia congestiva com língua saburrosa e «geográfica», pior pela cerveja; sensação de peso após pequenas quantidades (ver Estômago). [Allen], [Clarke]
• Direção/alternância — gástrico ↔ reumático; cutâneo ↔ respiratório; dores localizadas em pontos do tamanho de uma moeda (ver Generalidades). [Kent], [Clarke], [Boger]
• Quer que eu continue a reformatar todas as listas anteriores de sistemas/afinidades (Iodum, Jaborandi, Jalapa, Jatropha, Justicia, etc.) neste mesmo formato simples de lista com marcadores, para que todo o seu conjunto de Matéria Médica fique uniforme?

• Calor em geral; ambientes aquecidos; aplicações quentes no rosto, no tórax e nas articulações (Cabeça/Nariz/Extremidades). [Boericke], [Clarke]

• Pressão e ligaduras apertadas — sobretudo na cefaleia frontal/supraorbitária localizada num pequeno ponto (Cabeça). [Hering], [Allen]

• Repouso e imobilidade durante as crises gástricas ou reumáticas (Estômago/Extremidades). [Clarke]

• Expulsão de tampões espessos ou muco filante — «melhor fora do que dentro»; alívio após pigarrear ou eliminar as secreções retronasais (Nariz/Garganta). [Hering], [Clarke]

• Bebidas quentes e alimentos quentes — aliviam o peso gástrico e fluidificam o muco filante (Estômago/Garganta). [Allen], [Farrington]

• Após vomitar muco; após expetoração abundante (Estômago/Tórax). [Allen], [Boericke]

• Tempo seco; climas quentes e estáveis (Generalidades/Respiração). [Clarke], [Boger]

• Sentar-se com o tronco ligeiramente elevado e inclinar-se para a frente durante a tosse (Respiração). [Farrington]

• Vapor suave/inalações — amolecem as crostas endurecidas e reduzem a membrana na garganta (Garganta/Nariz). [Hering]

• Repouso ao fim da manhã na enxaqueca localizada num único ponto (Cabeça). [Allen]

• Após o sono, quando as secreções catarrais se soltam (Tórax/Nariz). [Clarke]

• Aplicação de óleo ou gordura nos bordos das úlceras e nas fissuras (Pele). [Hughes], [Clarke]

• Atividade moderada e metódica depois de passar a sensação de «peso» (Generalidades). [Kent]

• Tempo frio, húmido e inclemente; nevoeiro; ventos de leste — agravamento dos sintomas dos seios paranasais e do tórax (Nariz/Respiração). [Clarke], [Boger]

• Ar livre e descobrir-se; passar de um ambiente aquecido para uma corrente de ar frio (Generalidades/Garganta). [Hering], [Boericke]

• Manhã (sobretudo cedo): náuseas gástricas, expulsão de tampões ao pigarrear, tosse; também à noite nos estados crupais/diftéricos (Estômago/Garganta/Respiração). [Allen], [Hering]

• Movimento e sacudidelas durante a cefaleia ou a dor de estômago; inclinar-se para a frente (Cabeça/Estômago). [Allen], [Clarke]

• Cerveja e bebidas frias; alimentos ácidos ou pesados; mesmo após pequenas quantidades — «pedra no estômago» (Estômago). [Allen], [Clarke]

• Primavera e fim do outono — recidiva do catarro e do reumatismo (Generalidades). [Clarke]

• Supressão das secreções — se o fluxo retronasal seca, agravam-se os sintomas torácicos ou gástricos (Nariz/Tórax/Estômago). [Hering], [Kent]

• O calor da cama agrava o prurido nos bordos das úlceras, embora o doente seja friorento — resposta mista (Pele). [Clarke]

• Das 2 às 5 horas nas crises crupais; perto do meio-dia nas dores dos seios paranasais (Respiração/Cabeça). [Hering], [Allen]

• Toque no fundo da úlcera; exposição a irritantes de cromo (Pele/Nariz). [Hughes]

• Alternância — quando os sintomas gástricos diminuem, surge reumatismo errático, e vice-versa (Generalidades). [Kent], [Clarke]

• Migração da dor de garganta da direita para a esquerda ou de um ponto para outro (Garganta). [Clarke], [Boger]

• Divisões húmidas, caves; nevoeiro marítimo (Respiração). [Clarke]

• Após supressão de erupções (Pele ↔ mucosas) (Pele/Generalidades). [Hering]

Uma atividade mental lenta e oprimida acompanha os intensos estados catarrais e gástricos; o doente apresenta embotamento, indiferença e insatisfação, com intolerância irritável a qualquer perturbação durante a cefaleia localizada num único ponto — o menor movimento parece dispersar o foco e agravar a dor, o que concorda com a modalidade já assinalada de agravamento pelo movimento [Clarke], [Allen]. A ansiedade prende-se com situações concretas e centra-se na obstrução — medo de se engasgar quando se acumulam tampões espessos, medo de sufocar durante as crises crupais; contudo, ao ar livre, o temor é maior, porque o ar frio aumenta a tenacidade das secreções e a opressão (Psiquismo ↔ Garganta/Respiração) [Hering]. As crianças são queixosas e não gostam que lhes toquem no nariz ou na garganta; afastam a mão como se protegessem o seu «ponto doloroso», um eco comportamental da localização circunscrita. Durante as crises gástricas, os adultos ficam taciturnos, concentrados na «pedra» no estômago, com aversão à conversa ou ao movimento; o alívio após vomitar ou expulsar um tampão altera rapidamente o humor — outro exemplo de um estado afetivo condicionado pela eliminação (Psiquismo ↔ Estômago/Nariz). O hábito obsessivo de arrancar crostas na ozena tem um matiz compulsivo e provoca hemorragia e ulceração mais profunda, reforçando a marca sifilítica [Clarke], [Hering]. Indivíduos gordos, de tez clara e flácidos — sobretudo crianças — mostram irritabilidade nas estações húmidas e tornam-se vivazes com tempo quente e seco, refletindo as modalidades gerais (melhora pelo calor, agravamento pelo frio húmido) [Boericke]. A perda de sono causada pela tosse noturna produz apatia diurna; a irritabilidade aumenta às refeições, quando mesmo um pouco de comida faz regressar o peso e as náuseas (Psiquismo ↔ Sono/Estômago).

A cefaleia centra-se na raiz do nariz e sobre os seios frontais, descrita como perfurante, opressiva ou em pontadas num ponto do tamanho de uma moeda; inclinar-se para a frente ou mover-se agrava; a pressão firme ou uma ligadura apertada aliviam — modalidades precisas já assinaladas (Cabeça ↔ Modalidades) [Hering], [Allen], [Clarke]. A dor alterna frequentemente de lado ou irradia bruscamente de um pequeno ponto para outro; a coriza é espessa, resistente e filante, e a cefaleia diminui à medida que os tampões são expulsos (Cabeça ↔ Nariz) [Hering]. Uma sensação de «capacete» ou de «peso» enquadra-se no quadro de congestão dos seios paranasais; as manhãs são o pior período; o tempo frio e húmido e o nevoeiro provocam crises, enquanto o calor suaviza e diminui a dor. Pode surgir dor occipital quando a pressão frontal é aliviada — traço migratório característico. A luminosidade agrava, mas a verdadeira fotofobia é menos marcada do que em Kali-c. ou Nat-m.; a característica mais saliente continua a ser a localização num pequeno ponto e o alívio pela pressão. Caso breve: um empregado de escritório com dor perfurante recorrente às 10 horas sobre o rebordo supraorbitário direito, aliviada apenas por uma faixa apertada e por lavagem nasal com solução salina morna; secreção espessa e elástica; Kali-bi. curou a periodicidade [Clinical], [Clarke].

Oftalmia com secreção mucopurulenta espessa e filante que cola as pálpebras; conjuntivas injetadas; fotofobia moderada; as úlceras corneanas são arredondadas, de aspeto «escavado», com bordos nítidos e pouca opacidade circundante — expressão ocular da úlcera de cromo [Hering], [Clarke]. Podem extrair-se filamentos tenazes dos cantos dos olhos; o lacrimejo mordente e acre escoria as faces; aglutinação matinal acentuada. Na doença flictenular de crianças escrofulosas, as crises recidivam com tempo húmido e melhoram com o calor (Olhos ↔ Generalidades). A dor é em pontadas ou perfurante, em pequenos pontos em redor da órbita, em correspondência com o envolvimento dos seios paranasais; a pressão sobre a sobrancelha alivia os sintomas tanto oculares como cefálicos (Olhos ↔ Cabeça).

Otorreia pegajosa e filante decorrente de catarro crónico do ouvido médio; trompa de Eustáquio obstruída por muco viscoso; os estalidos ao engolir podem ser escassos por os filamentos serem demasiado tenazes [Clarke], [Hering]. A otalgia é em pontadas, num pequeno ponto fixo; frequentemente coincide com a dor de garganta ou dos seios paranasais (Ouvidos ↔ Garganta/Nariz). Audição mais diminuída com tempo húmido; melhor num ambiente quente e seco — repetição das modalidades.

Esfera principal: a secreção espessa, filante e amarelo-esverdeada forma crostas endurecidas e tampões elásticos; o doente expele-os com dificuldade ao pigarrear; as massas retronasais ficam pendentes e têm de ser extraídas em longos filamentos (eixo nasal) [Hering], [Allen], [Clarke]. Sensação de secura interna, com crostas sobre superfícies escoriadas; odor desagradável (cacosmia); o septo ulcera até à perfuração — «úlcera de cromo» — com bordos arredondados e nitidamente recortados [Hughes], [Clarke]. A coriza alterna com sintomas torácicos ou gástricos; quando o fluxo nasal é interrompido, regressa a dor frontal ou a opressão brônquica (Nariz ↔ Cabeça/Tórax). Dor perfurante na raiz do nariz; a pressão e as aplicações quentes aliviam; o ar frio agrava. Destaca-se a ozena com fetidez e hemorragia ao arrancar as crostas; as manhãs são o pior período; são frequentes as recidivas na primavera e no outono.

Rosto de aspeto pesado, tez terrosa, com coloração azulada sob os olhos nos catarros crónicos; asas do nariz doloridas; lábio superior escoriado pela secreção [Clarke]. A expressão é apagada e oprimida durante as crises frontais; a criança mantém a boca aberta devido à obstrução retronasal. As faces podem corar de calor em ambientes aquecidos, enquanto o nariz permanece frio e sensível — contraste térmico comum nos estados catarrais. Na ulceração por cromo, a ponte nasal pode estar sensível; espirros dolorosos.

Língua frequentemente «geográfica»: áreas lisas, vermelhas e desnudadas, com limites nítidos, em meio a uma superfície saburrosa — aspeto «escavado» em miniatura [Hering], [Clarke]. A boca e o palato apresentam úlceras arredondadas, de bordos nítidos, com fundo amarelo e revestimento viscoso; saliva filante; hálito fétido nos estados de ozena. Paladar diminuído ou sabor a argila; a sede de bebidas quentes que fluidificam o muco está de acordo com a lista de fatores de melhora (Alimentos & Bebidas).

Dor dentária localizada num único dente ou numa área diminuta, em pontadas com frio húmido; melhora pelo calor e pela pressão firme; as gengivas ulceram em áreas arredondadas com fundo amarelo (Dentes ↔ Pele) [Hering], [Clarke]. A odontalgia acompanha frequentemente as exacerbações dos sintomas dos seios paranasais; a mastigação agrava; as aplicações quentes aliviam.

Fauces vermelhas, brilhantes e edemaciadas, com exsudação aderente e resistente; membranas diftéricas ou crupais — cinzentas e filantes — desprendem-se em tiras; as tentativas de remoção deixam a descoberto uma superfície escoriada e sangrante [Hering], [Allen], [Farrington]. Sensação de tampão ou cordão pegajoso na garganta; pigarreio constante para expulsar massas tenazes; sufocação por «tiras pegajosas». Os pontos dolorosos mudam de um lado para o outro ou fixam-se numa área do tamanho de uma moeda; as bebidas quentes e o vapor aliviam, enquanto o ar frio e as bebidas frias agravam (repetição das modalidades). Voz rouca, que se torna mais grave ao aproximar-se a noite com tempo húmido; os cantores perdem o registo agudo quando os filamentos aderem às pregas vocais (Garganta ↔ Respiração).

Sintoma cardinal: «pedra no estômago» após pequenas quantidades; mal-estar desproporcionado à ingestão; sensação de peso com náuseas e vómitos de muco filante e alimentos não digeridos [Allen], [Clarke]. Língua geográfica; apetite variável; a cerveja e as bebidas frias agravam de imediato; as bebidas quentes aliviam (Alimentos & Bebidas). Os sintomas gástricos alternam com dores reumáticas (Generalidades). Há dor roedora num pequeno ponto do epigástrio; a pressão e o calor aliviam; o movimento e inclinar-se para a frente agravam. São comuns as náuseas matinais com gotejamento retronasal espesso; alívio após vomitar ou expulsar massas faríngeas (Estômago ↔ Garganta/Nariz).

Plenitude e timpanismo após pouca comida; cólicas cortantes em pequenos pontos; tendência para congestão hepática com fezes de aspeto lodoso e língua saburrosa (Abdómen ↔ Estômago) [Clarke]. Alternância com diarreia de muco filante, semelhante a geleia; sensibilidade dolorosa em redor do umbigo. O tempo frio e húmido aumenta o mal-estar abdominal; o calor e o repouso aliviam.

Filamentos de muco na urina nos estados catarrais; urina escassa durante a opressão gástrica; areia vermelha menos característica do que em Lyc. (diferencial). A disúria pode localizar-se — «um pequeno ponto doloroso» — no meato uretral [Clarke].

Fezes viscosas, gelatinosas, «semelhantes a sagu», com muco filante — por vezes com pouca matéria fecal; o tenesmo pode ser ligeiro em comparação com a sensação de peso e as náuseas [Allen], [Hering]. Diarreia de manhã cedo com mucosidades filantes; alterna com obstipação quando o catarro é suprimido. Ardor no ânus em áreas arredondadas; fissuras de bordos arredondados; prurido menos intenso do que a sensibilidade dolorosa.

Secreção uretral crónica com filamentos tenazes e filantes; úlceras redondas no prepúcio ou na glande, com bordos nitidamente recortados [Hering]. Desejo sexual diminuído nas fases catarrais intensas; emissões seminais com filamentos espessos de muco.

Leucorreia espessa, filante, amarela e aderente; erosões do colo uterino redondas, com bordos nitidamente recortados; dismenorreia com dores em pequenas áreas — dor sacral numa área do tamanho de uma moeda [Clarke], [Boericke]. Náuseas da gravidez com vómito filamentoso; melhora ao beber pequenos goles mornos. Após a supressão da leucorreia, aumenta a tenacidade das secreções brônquicas — alternância.

Falta de ar com «cola» viscosa na traqueia; tosse em paroxismos violentos para desalojar filamentos; dispneia que piora com nevoeiro, em caves e com frio húmido; melhora num aposento quente, ao beber pequenos goles de bebidas quentes e ao inclinar-se para a frente (Respiração ↔ Modalidades) [Hering], [Farrington], [Boericke]. Crupe e estados diftéricos à noite; rouquidão durante o dia. A asma alterna com os sintomas gástricos — nos dias de alívio do estômago, o aperto no peito é menor.

Palpitações secundárias ao esforço respiratório ou ao peso gástrico; opressão ansiosa sem lesão cardíaca profunda; pulso cheio nos catarros congestivos, mais brando após a expetoração [Clarke]. Pontadas no ápice cardíaco, numa área do tamanho de uma moeda, em tempo húmido — um eco reumático. O calor e o repouso aliviam; o ar livre com nevoeiro agrava.

Bronquite com expetoração viscosa e tenaz, que «se estira em longos fios»; difícil de expelir; alívio quando uma porção é eliminada (eixo do Tórax) [Hering], [Allen], [Farrington]. Os estertores são menos grosseiros do que em Ant-t.; opressão que piora com o frio húmido; melhora com o calor e ao inclinar-se para a frente. Dor retroesternal numa pequena área; tosse com sensação de dilaceração num ponto fixo; sensação de um tampão que se move com a respiração. Catarros de inverno — expetoração persistente e aderente; no crupe e na difteria, desprendem-se fragmentos de membrana, deixando sensação de escoriação (Tórax ↔ Garganta).

Dor cervicodorsal numa pequena área, que piora com a humidade; dor sacral numa área do tamanho de uma moeda; melhora com aplicações quentes e repouso [Clarke], [Boger]. Rigidez entre as omoplatas, como se estivessem coladas; o movimento rasga as «aderências» — uma afinidade subjetiva com a tenacidade do muco.

Reumatismo errático — as dores deslocam-se de uma pequena área para outra; pontadas e dores perfurantes localizadas; pioram com o frio e a humidade; melhoram com o calor e o repouso [Boger], [Kent]. Os joelhos e as pequenas articulações são especialmente afetados; as bolsas sinoviais podem encher-se de líquido viscoso; sensação de tensão nos tendões. Alternância com perturbações gástricas ou nasais (Extremidades ↔ Generalidades).

Úlceras redondas, como que feitas a punção, com bordos nítidos e bem recortados e fundo amarelo; granulação lenta; os «buracos» dos trabalhadores expostos ao crómio constituem o protótipo toxicológico [Hughes], [Hering], [Clarke]. Erupções com crostas espessas, amarelas como mel, tenazes e fortemente aderentes; por baixo, uma úlcera nitidamente delimitada. Gretas nos cantos das narinas e da boca, com fissuras de bordos arredondados. Prurido moderado; dor de escoriação proeminente; piora com o frio húmido; melhora com o calor e a aplicação de substâncias gordurosas.

Sono perturbado pelo pigarrear de madrugada; as crianças acordam a sufocar, com estridor de crupe; os adultos sobressaltam-se com a sensação de um tampão na garganta. Sonhos de sufocação ou de retirar algo do nariz ou da boca (Sono ↔ Garganta/Nariz) [Hering]. Sonolência diurna após uma manhã pesada e enevoada; dormitar num aposento quente proporciona alguma recuperação.

Sonhos de sufocação, de cordas grossas, de estar amarrado ou preso; de caves sujas e espaços subterrâneos húmidos — representação ambiental das modalidades, com agravamento pela humidade e pelo frio [Clarke]. São relatados sonhos de alívio após expetoração ou vómito bem-sucedidos — a psicologia das vias de saída.

Febre catarral nas estações húmidas; predomina a sensação de frio; calor ligeiro com sensação de plenitude na cabeça; o suor surge com alívio após a expetoração ou a eliminação de tampões [Clarke], [Allen]. Elevação da temperatura ao entardecer, com peso frontal; pouca sede, salvo por secura da boca; calor menos ardente do que em Ars., mais congestivo.

Calafrios com nevoeiro ou correntes de ar; calor localizado na cabeça e no rosto, com pressão nos seios perinasais; suor moderado que alivia (Calafrios ↔ Cabeça/Nariz) [Clarke]. O ar frio desencadeia tosse e dor nasal; o calor amolece os exsudados. Suores noturnos quando o tórax melhora; a supressão do suor pode dar início ao reumatismo — alternância.

Aversão à cerveja, ou agravamento acentuado pela cerveja; as bebidas frias e os alimentos frios causam mal-estar; desejo de alimentos mornos e bebidas quentes, que soltam o muco e aliviam o peso no estômago (Alimentação ↔ Estômago/Garganta) [Allen], [Clarke]. Pouco apetite; peso após comer pouco; sem desejo acentuado de doces; náuseas matinais em jejum devido ao muco pós-nasal.

Kali-bi. é o medicamento dos fios e das pequenas áreas: secreções filantes, filamentosas e viscosas, aderentes como cola, que se estiram em longos fios; e dores, úlceras e congestões localizadas em áreas redondas, do tamanho de uma moeda, com bordos nítidos, como que feitos a punção [Hering], [Clarke], [Allen]. O organismo é friorento e piora com o frio, a humidade, o nevoeiro e os ventos de leste; melhora com o calor, as bebidas quentes, a pressão e o repouso. Os sintomas concentram-se de madrugada e no início da manhã, com pigarro e náuseas, e à noite nos estados de crupe. As secreções aliviam — quando os tampões são expulsos ou o muco filamentoso é expetorado, a cabeça, o tórax e o estado de ânimo ficam mais leves (a lei das «vias de saída» repete-se em Nariz, Garganta, Tórax e Estômago). A alternância é característica: as queixas gástricas e reumáticas substituem-se; os sintomas nasais e torácicos alternam; a supressão numa área agrava outra — confirmando a sua articulação sicótico-sifilítica [Kent], [Hering], [Clarke]. Comparar com Ant-t. (estertores, prostração, mas expetoração menos filante); Kali-c. (pontadas, 3 h da madrugada, mas sem o caráter filamentoso nem a localização em pequenas áreas); Merc. (salivação, úlceras bucais irregulares, sem bordos nitidamente recortados); Hepar (pus, extrema sensibilidade ao frio, mas exsudados menos filantes); Hydrastis (catarro espesso, menos localizado); Cistus/Calc-s. na ozena; e Lach./Phos. nas doenças com formação de membranas — a todos falta a perfeita combinação de «caráter filamentoso + forma redonda» que distingue Kali-bi. [Farrington], [Boericke], [Boger], [Kent].

Etiologia / Ambiente

• Dulcamara: o frio húmido agrava o catarro; muco fluido, não filamentoso; falta o traço característico das úlceras «como que feitas a punção». [Clarke], [Farrington]

• Rhus-t.: reumatismo por frio húmido, que melhora com o movimento; Kali-bi. melhora com o repouso e apresenta catarro mais filante. [Boger], [Kent]

Sinusite / Dor na raiz do nariz

• Sticta: nariz seco e obstruído, com pressão frontal; menos tampões; Kali-bi. apresenta massas endurecidas e fios elásticos. [Clarke]

• Pulsatilla: catarro não irritante, amarelo-esverdeado, tendência ao choro, melhora ao ar livre; Kali-bi. apresenta catarro espesso, tenaz, fétido, e piora com o ar frio. [Kent], [Clarke]

• Hydrastis: secreção espessa e tenaz, mas sem cefaleias localizadas em pequenas áreas nem úlceras como que feitas a punção. [Farrington], [Clarke]

Difteria / Crupe / Laringe

• Spongia: tosse seca e ladrante, que melhora com bebidas quentes; sem exsudado filante; Kali-bi. apresenta membranas que se desfazem em fragmentos e massas filamentosas. [Boericke]

• Hepar: grande sensibilidade ao frio, pus e supuração; secreções não filamentosas como cola; sensibilidade ao toque. [Hering], [Kent]

• Mercurius: salivação, hálito fétido, úlceras de bordos irregulares; Kali-bi. apresenta úlceras redondas, bem recortadas, com fundo amarelo. [Clarke]

Bronquite / Expetoração

• Antimonium tart.: estertores grosseiros, grande torpor, cianose; Kali-bi. apresenta menos prostração, mais tenacidade e filamentos. [Boger], [Boericke]

• Bryonia: tosse seca e dolorosa, que piora com o movimento; expetoração não filamentosa; Bry. deseja repouso absoluto, estado de secura. [Kent]

• Phosphorus: ardor no peito, hemoptise, sede de bebidas frias; expetoração não especialmente filante; Kali-bi. prefere o calor. [Farrington]

Estômago

• Nux-v.: dispepsia com irritabilidade, desejo de estimulantes; peso após comer em excesso; muco não filamentoso; Nux também aprecia o calor, mas não apresenta o aspeto geográfico da língua nem os filamentos. [Kent], [Clarke]

• Lycopodium: distensão abdominal, 16–20 h; areia vermelha na urina; desejo de doces; Kali-bi. apresenta sensação de «pedra após comer pouco», língua geográfica e agravamento pela cerveja. [Clarke]

Úlceras / Pele

• Kali-c.: bordos endurecidos, pontadas; pouco caráter de lesão feita a punção; o sintoma característico de tosse e pontadas às 3 h da madrugada é diferente. [Kent]

• Silicea: fístulas, pus fétido, cicatrização lenta; não apresenta úlceras redondas de bordos nitidamente recortados; caráter mais supurativo. [Boericke]

• Arsenicum: úlceras ardentes com fundo negro; prostração e inquietação; secreções não filamentosas. [Farrington]

Alternância / Dores localizadas em pequenas áreas

• Actaea spicata: reumatismo das pequenas articulações, que piora com o menor movimento; falta o caráter filamentoso do muco. [Boger]

• Sanguinaria: dor supraorbitária direita periódica, aliviada pelo vómito; crostas nasais, mas menos filantes; diferenças térmicas (Sang. aprecia o ar livre). [Clarke]

• Complementar: Hydrastis — ambos apresentam catarro espesso; Hydr. para mucosas relaxadas, sem filamentos; Kali-bi. quando predominam tampões filamentosos. [Farrington], [Clarke]

• Complementar: Cistus canadensis — na ozena com ulceração do septo; Cist. ajuda nos estados de torpor dos ossos e das mucosas; Kali-bi. apresenta como sintoma característico os fios de muco filamentoso. [Clarke]

• Complementar: Silicea — fístulas crónicas e úlceras de evolução lenta, após a redução do catarro filamentoso. [Boericke]

• Segue bem após: Hepar — na laringite membranosa, depois de ceder a fase violenta e sensível, deixando fragmentos tenazes. [Hering], [Farrington]

• Segue bem após: Mercurius — quando a fase de salivação e úlceras fétidas de bordos irregulares passa à fase de bordos nitidamente recortados e secreções filantes. [Clarke]

• É seguido favoravelmente por: Antimonium tart. — bronquite crónica dos idosos; Kali-bi. reduz a viscosidade; Ant-t. elimina os estertores quando persiste a fraqueza. [Boger], [Boericke]

• É seguido favoravelmente por: Pulsatilla — se a secreção se torna não irritante, não aderente, e o doente deseja ar livre. [Kent]

• Relacionados: Sticta, Sanguinaria (seios perinasais); Spongia, Hepar (crupe); Hydrastis (catarro); Silicea (úlceras); Lyc., Nux (estômago). [Clarke], [Farrington]

• Antídotos: Hepar e Merc. para os efeitos cáusticos locais (como apoio); medidas gerais — calor, vapor, pensos oleosos para lesões por crómio. [Hughes], [Clarke]

• Incompatíveis: nenhum estabelecido; evitar a alternância mecânica com Merc./Hepar sem novas indicações. [Kent]

Indicações

• Sinusite com dor terebrante na raiz do nariz, tampões espessos e elásticos e filamentos de secreção retronasal; a pressão e o calor aliviam; a evolução para a cura acompanha o restabelecimento do livre escoamento da secreção. [Hering], [Clarke]

• Crupe e estados diftéricos com exsudato cinzento e filamentoso; desprendem-se fragmentos; o vapor quente + Kali-bi. frequentemente evitam a extensão quando o medicamento é escolhido precocemente pelo sintoma característico das secreções filantes. [Allen], [Farrington]

• Bronquite crónica dos idosos: eliminação matinal de expetoração filante por pigarro, com alívio após a expulsão; dias alternados de «peso no estômago»; Kali-bi. primeiro, Ant-t. depois, se persistirem os estertores. [Boger], [Boericke]

• Catarro gástrico: sensação de «pedra no estômago» após comer pouco; vómito filante; a cerveja agrava; língua geográfica — acentuada tendência dispéptica. [Allen], [Clarke], [Tyler]

• Úlceras e ozena com bordos circulares, como recortados a saca-bocados; perfuração do septo; considerar Cistus ou Silicea após Kali-bi. se a cicatrização das úlceras tardar, embora as secreções já não sejam filantes. [Clarke], [Boericke]

Posologia

• Nos estados sinusais agudos e nos estados de crupe/difteria: 6C–30C a cada 1–3 horas, suspendendo logo que a secreção filamentosa passe a fluir livremente e a respiração se desobstrua. [Allen], [Farrington]

• No catarro gástrico crónico e na bronquite com secreções filantes: 6X–30C duas vezes ao dia durante semanas, reduzindo a frequência à medida que a secreção se normaliza; observar a alternância com dores reumáticas. [Clarke], [Tyler]

• Potências mais altas (200C e superiores) reservadas para casos persistentes de afeções sinusais/ozena ou de ulceração, que frequentemente exigem acompanhamento mais prolongado. [Kent], [Clarke]

Estratégia de repetição

• Suspender as doses quando a secreção filante fluir livremente e as dores diminuírem — «melhor para fora do que para dentro» é o critério clínico. [Clarke], [Hering]

• Se a recaída se manifestar alternadamente no peito ou no estômago, repetir a mesma potência; passar para Ant-t. quando predominarem os estertores ou para Silicea quando as úlceras continuarem a cicatrizar lentamente. [Boger], [Boericke]

Medidas complementares

• Compressas quentes e pressão sobre a raiz do nariz ou o estômago durante as crises.

• Inalações de vapor para amolecer tampões e membranas.

• Evitar cerveja fria, alimentos ácidos e exposição a tempo húmido e frio penetrante.

• Repouso moderado durante a sensação de peso gástrico, alimentação leve e calor. [Clarke], [Boericke]

Apontamentos de casos clínicos

• Sinusite com dor terebrante na raiz do nariz, tampões expelidos por pigarro em longos filamentos; Kali-bi. 30C t.i.d.; alívio em três dias, secreção a fluir livremente. [Clinical], [Clarke]

• Homem idoso, bronquite crónica, obstrução matinal por expetoração filante; Kali-bi. 6X b.i.d.; a tosse aliviou e, posteriormente, Ant-t. completou a desobstrução. [Clinical], [Boger]

• Paciente dispéptico, sensação de «pedra no estômago» após cerveja, língua geográfica, vómitos de muco; Kali-bi. 200C uma vez por semana; desapareceu o peso gástrico e melhorou a tolerância alimentar. [Clinical], [Tyler]

• Ozena com perfuração do septo e crostas fétidas; Kali-bi. 30C nocte × 2; a secreção amoleceu, mas foi Silicea que posteriormente restabeleceu a cicatrização dos tecidos. [Clinical], [Clarke]

Psiquismo

• Indiferença — torpor durante o catarro; melhora quando a secreção flui — o humor acompanha a eliminação. [Clarke]

• Medo — de sufocar — pelo muco acumulado — ansiedade concreta no crupe/catarro. [Hering]

• Irritabilidade — ao tocar na parte afetada (nariz/garganta) — protege o «ponto». [Hering]

• Aversão à conversa durante o peso gástrico — fase da «pedra no estômago». [Allen]

• Melhor em repouso do que em movimento — a quietude mental acompanha a localização somática. [Boger]

• Crianças — rabugentas — não querem que lhes examinem o nariz ou a boca — sintoma comportamental característico. [Clarke]

Cabeça

• Dor — raiz do nariz — terebrante — numa área do tamanho de uma moeda — melhora pela pressão. Sinal característico sinusal. [Hering], [Allen]

• Cefaleia — frontal — de manhã — agrava com frio húmido; melhora com calor. Eixo sazonal. [Clarke]

• Cefaleia — alterna de lado — desloca-se entre pequenos pontos — padrão característico de localização. [Boger]

• Cefaleia — pior ao inclinar-se ou mover-se; melhor com uma ligadura apertada. Modalidade clássica. [Allen], [Hering]

• Cefaleia — melhora após a descarga nasal ou a expulsão de tampões — lei da eliminação. [Clarke]

• Fotofobia ligeira — a luz agrava a congestão sinusal, não uma patologia ocular. [Clarke]

Nariz

• Coriza — espessa, filamentosa, amarelo-esverdeada — tampões elásticos — extraídos em filamentos. Rubrica principal. [Hering], [Allen]

• Secreções retronasais — massas endurecidas; o pigarrear alivia a cabeça/o peito. Chave do mecanismo. [Clarke]

• Ozena — fétida; perfuração do septo — bordos como «recortados a saca-bocados». Eco toxicológico. [Hughes], [Clarke]

• Nariz — dor — raiz — melhora pela pressão; agrava com ar frio. Modalidade. [Hering]

• Secreção — suprimida — agrava os sintomas torácicos/gástricos. Direção da doença. [Hering], [Kent]

• Epistaxe — após arrancar crostas — agrava a úlcera. Advertência quanto aos cuidados. [Clarke]

Garganta / Laringe

• Membrana diftérica — filamentosa, cinzenta — desprende-se em fragmentos — sensação de escoriação. Exsudato característico. [Allen], [Hering]

• Sensação — de fio/tampão na garganta — precisa de pigarrear — aliviada por bebidas quentes. [Hering], [Farrington]

• Rouquidão — cantores — filamentos nas pregas vocais — agrava com tempo húmido. Rubrica da voz. [Clarke]

• Crupe — à noite — melhora com vapor; agrava com frio húmido. Padrão de emergência. [Hering]

• Dor de garganta — num ponto localizado; muda de lado — sintoma característico dos pequenos pontos. [Clarke], [Boger]

• Deglutição — melhora com líquidos quentes; agrava com frios. Modalidade central. [Allen]

Tórax / Respiração

• Expetoração — filante — estende-se em longos filamentos — difícil — alívio após a expulsão. Rubrica torácica principal. [Hering]

• Bronquite — inverno — agrava com humidade; melhora em ambiente aquecido. Eixo sazonal. [Clarke]

• Tosse — paroxística para desalojar filamentos; melhora ao inclinar-se para a frente. Nota postural. [Farrington]

• Asma — com sobrecarga gástrica — «pedra no estômago» — alternância de sintomas. [Clarke]

• Dor — retroesternal — num pequeno ponto — melhora pela pressão/pelo calor. Novamente, a localização. [Clarke]

• Crupe — à noite; agrava entre as 2–5 h. Indicação horária. [Hering], [Allen]

Estômago / Abdómen / Reto

• Estômago — peso — «pedra após comer pouco» — agrava com cerveja/bebidas frias; melhora com bebidas quentes. Traço característico. [Allen], [Clarke]

• Vómitos — muco filante — aliviam o peso. Regra da eliminação. [Allen]

• Língua — geográfica — placas vermelhas desnudadas, de limites nítidos. Sintoma visual característico. [Hering]

• Diarreia — muco gelatinoso, filamentoso — fezes em «sagu». Fezes características. [Allen]

• Cólicas — em pequenos pontos circunscritos — melhoram pela pressão/pelo calor. Localização. [Clarke]

• Obstipação ↔ diarreia — alternância com catarro/reumatismo. Padrão. [Kent]

Pele / Úlceras

• Úlceras — redondas — como recortadas a saca-bocados — fundo amarelo — bordos nítidos — ulcerações pelo crómio. Rubrica cutânea central. [Hughes], [Hering]

• Crostas — espessas — aderentes — por baixo, úlcera de bordos bem recortados. Morfologia. [Clarke]

• Fissuras — de bordos arredondados — cantos do nariz/da boca — agravam com frio húmido. Indicação de localização. [Clarke]

• Cicatrização — lenta — melhora com calor/aplicação de substâncias gordurosas; piora com frio húmido. Nota sobre os cuidados. [Hughes]

• Arrancar crostas — sangramento — úlcera mais profunda. Conduta a evitar. [Clarke]

• Erupções — crostas tenazes, amarelas como mel. Confirmação visual. [Hering]

Extremidades / Generalidades / Sono

• Reumatismo — errático — em pequenos pontos — muda de localização; agrava com frio húmido; melhora com calor. Padrão. [Boger], [Kent]

• Alternância — gástrico ↔ reumático; nasal ↔ torácico; supressão — agravamento noutro local. Lei direcional. [Hering], [Kent]

• Piora — frio, humidade, nevoeiro, ventos de leste; melhora — calor, bebidas quentes, pressão, repouso. Polaridade principal. [Clarke], [Boericke]

• Manhã — pigarro/náuseas; noite — crupe/membrana. Eixo temporal. [Allen], [Hering]

• Sono — perturbado por tampões; sonhos de sufocação; melhora após a expetoração. Indício à cabeceira do doente. [Hering]

• Obeso, de tez clara, flácido — tendência catarral — recaídas no inverno. Indício constitucional. [Boericke]

Hahnemann — Chronic Diseases (1835): notas iniciais sobre sais de Kali e estados crónicos das mucosas; utilização da filosofia geral.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): sintomas característicos — muco filamentoso, fragmentos no crupe/na difteria, localização em pequenos pontos, alternância, úlceras como recortadas a saca-bocados.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): patogenesia e toxicologia — dores sinusais/na raiz do nariz, vómitos gástricos filantes, fezes gelatinosas, modalidades.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): confirmações clínicas — ozena, perfuração do septo, sinusite, língua geográfica, agravamento pela cerveja, relações medicamentosas.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos resumidos — secreções filantes, úlceras como recortadas a saca-bocados, crupe, catarro de inverno, tipo constitucional.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finais do século XIX): toxicologia dos sais de crómio; ulcerações industriais pelo crómio («chrome-holes») que esclarecem a morfologia das úlceras.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades — piora com frio húmido; dores em pequenos pontos; alternância; elementos repertoriais centrais.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): enquadramento miasmático; localização; alternância de queixas; comparações com Kali-c., Merc., Hepar.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): esfera laríngea/brônquica — crupe e expetoração filante; comparações pormenorizadas (Spong., Hepar., Ant-t.).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (século XX): sintomas característicos condensados — secreções filamentosas, aspeto geográfico, alternância, modalidades.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): diferenciações nos estados catarrais torácicos e gástricos; indicações de sequência medicamentosa.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (início do século XX): terapêutica da sinusite/do crupe; posologia e medidas de apoio (vapor, calor).
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (século XX): retrato vivo — essência de «cola e verruma»; observações constitucionais.
Lippe, A. von — Keynotes and Characteristics (finais do século XIX): sintomas característicos precisos utilizados na seleção à cabeceira do doente.