• Sistema vasomotor – efeitos extremos sobre os vasos sanguíneos (constrição, isquemia)
• Útero – influência profunda sobre as contrações uterinas e as hemorragias
• Circulação periférica – especialmente nos dedos das mãos e dos pés e nas orelhas (gangrena seca)
• Sistema nervoso – tremores, dormência, espasmos, paralisia
• Pele – frieza, aspeto mosqueado, ulceração, alterações gangrenosas
• Olhos e visão – perturbações decorrentes de vasospasmo
• Lado esquerdo – localização predominante de muitos sintomas

• Aplicações frias
• Estender os membros
• Descobrir o corpo
• Pressão forte (nas dores abdominais)
• Sangramento (por vezes alivia a cefaleia ou a tensão)

• Calor, especialmente em ambientes aquecidos ou sob cobertas
• Toque
• Gravidez e durante ou após o trabalho de parto
• Noite
• Movimento (embora por vezes também proporcione alívio temporário)
• Supressão de secreções

O quadro de Secale é dominado por um estado mental apático, indiferente ou de torpor. O doente pode apresentar inquietação, mas com embotamento mental, murmúrios, loquacidade ou riso fátuo. [Hering] descreveu-o como um estado de eretismo cerebral combinado com estupor. Pode haver delírio com alucinações, êxtase religioso ou sensação de flutuar no ar. Corresponde àqueles que, apesar de sintomas físicos graves, negam estar doentes ou parecem não ter consciência do seu declínio. A ansiedade pode alternar com uma calma de aparência idiota. A inquietação alterna frequentemente com exaustão paralítica. Podem surgir impulsos suicidas em estados terminais, muitas vezes motivados pelo medo de sufocação ou de ardor.

Cefaleia intensa, como se o cérebro estivesse apertado por uma faixa ou comprimido. Sensação de frio no couro cabeludo. Pulsações nas têmporas ou no vértice, por vezes aliviadas pelo frio ou pelo sangramento. Vertigem, que piora ao passar à posição sentada ou ao mover-se. Tensão no couro cabeludo, com sensação de que a pele encolhe ou se contrai. Queda de cabelo em placas. Os sintomas da cabeça acompanham frequentemente crises uterinas ou vasculares.

Visão turva, pontos negros ou cintilações diante dos olhos. Pupilas dilatadas e de reação lenta. Ardor e secura. Cegueira completa em estados tóxicos. Possível ulceração ou gangrena das pálpebras. Globos oculares encovados, com círculos escuros ao redor. Pressão atrás dos olhos, com calor e tensão. Perda súbita da visão por espasmo vascular ou hemorragia.

Zumbidos, ruídos de rugido ou tinidos. Audição diminuída. Sensação de ar frio a entrar impetuosamente nos ouvidos. Dor ou tensão como se o tímpano fosse rebentar. No ergotismo, as orelhas podem tornar-se cianóticas, secas ou gangrenosas.

Sangramento, frequentemente abundante e passivo. Nariz frio, com pele pálida ou lívida. Gangrena nasal nos casos graves. Olfato diminuído. Secreção acre e fétida pelas narinas em estados avançados.

Face pálida, encovada ou de expressão afilada. Traços marcados e ansiosos. Lábios secos, enrugados e enegrecidos. Os músculos faciais podem apresentar contrações ou tornar-se rígidos. Suor frio na testa. Contrações ou tremores nas faces e nas pálpebras. Nas fases tardias, podem surgir cianose e ulceração.

A língua treme ou é projetada lentamente para fora. Secura com ardor, especialmente na ponta. Língua negra, fissurada ou sangrante. Saliva escassa ou espumosa. Dentes soltos ou cerrados durante os espasmos. Sabor amargo ou metálico. [Clarke] assinalou o hálito fétido e a inflamação gangrenosa das gengivas nos casos de intoxicação.

Ranger dos dentes durante o sono ou os espasmos. Sensibilidade à pressão. As gengivas podem sangrar ou ulcerar. Dentes soltos sem cárie. Sensação dolorosa de repuxamento nas raízes dos molares.

Aperto ou constrição, com dificuldade em engolir. Pode desenvolver-se paralisia dos músculos faríngeos. Ardor, sensação de escoriação e de acridez. Amígdalas secas, escuras e possivelmente gangrenosas. Agravamento das queixas com bebidas quentes.

Sede intensa e incessante, com aversão a bebidas quentes. Ardor no estômago, que melhora com bebidas frias. Náuseas com sensação de desfalecimento. Vómitos de matéria escura, biliosa ou sanguinolenta. Sensação de vazio e de afundamento no epigástrio. Dores tipo cãibra que melhoram com a pressão. Secale é adequado a estados semelhantes à cólera, com profundo colapso gástrico.

Distensão com pele gelada. Gorgolejos, ruídos abdominais e borborigmos. Dores cortantes ou tipo cãibra que melhoram com pressão forte ou ao deitar-se de bruços. Dor que irradia do útero ou da pelve. Podem ocorrer corrimentos escuros e fétidos pelo reto ou pela vagina.

Micção frequente e involuntária. Urina escassa, escura e fétida. Paralisia da bexiga nas fases tardias. Possível estrangúria ou supressão total da urina. Gotejamento urinário em pessoas idosas, exaustas ou com paralisia.

Diarreia aquosa, fétida ou escura. Evacuação involuntária, por vezes com tenesmo. Evacuação indolor em doentes debilitados. Suor frio na face durante a evacuação. Sangramento hemorroidário passivo e escuro. A supressão da diarreia pode provocar sintomas neurológicos.

Frieza e retração dos órgãos genitais. Impotência com emissões seminais. Ardor e formigueiro na glande. Úlceras ou gangrena em infeções venéreas. Emissões seminais sem desejo nem prazer.

Um dos mais importantes medicamentos uterinos. Hemorragias abundantes e passivas, com sangue escuro e aquoso que escorre lentamente, sobretudo após aborto espontâneo, parto ou menstruação. Útero relaxado, atónico. Dores com pressão para baixo, mas sem caráter expulsivo. Leucorreia fluida, fétida e escura. Menstruações irregulares, ora demasiado abundantes, ora muito atrasadas, com sensação de frio e exaustão. [Boericke] salienta a sua afinidade por \”mulheres magras, descarnadas, com circulação fraca e tendência a hemorragias.\”

Falta de ar, respiração suspirosa ou arquejante. Crises de sufocação que pioram em ambientes aquecidos. Ruídos estertorosos no peito, sem expetoração. Respiração laboriosa, sobretudo durante crises hemorrágicas. Fome de ar com suor frio.

Pulso fraco e irregular. Palpitações durante hemorragias ou esforços. Tremor ou sensação de vibração na região precordial. Pulso pequeno, filiforme ou intermitente. Tendência a estados de colapso por insuficiência circulatória.

Opressão, aperto ou constrição no peito. Dificuldade respiratória, que piora com o calor. Palpitações ao menor movimento ou emoção. Dores que se projetam para o braço esquerdo. Cianose dos lábios e das unhas. Sensação de ardor interno, com desejo de ar frio.

Formigueiro e sensação de insetos a rastejar ao longo da coluna. Ardor entre os ombros. Frieza na região lombar. Fraqueza da coluna após hemorragia. Dor no sacro e no cóccix, com dormência nas pernas.

Um sintoma característico: membros gelados, azulados ou negros, com gangrena seca dos dedos das mãos ou dos pés. Formigueiro, dormência ou sensação de insetos a rastejar. Tremores, espasmos e convulsões. Dedos enrugados, unhas escuras. Úlceras indolores nos membros inferiores. [Hering] descreve em pormenor a progressão dos sintomas, da parestesia à necrose.

Seca, enrugada e fria. Mosqueada, cianótica ou gangrenosa. Úlceras com bordos negros e sem sensibilidade. Ardor ou formicação (sensação de insetos a rastejar). A pele pode estar enrugada, fina e exangue. A supressão do suor ou de erupções pode provocar patologia interna.

Sono inquieto, com mudanças constantes de posição e abalos. Perturbado pela ansiedade ou pelo calor. Insónia após a meia-noite. Sonhos ansiosos ou confusos. Desperta com sensação de pavor ou de sufocação.

Sonhos de morte, desastre ou de estar perdido. Visões de formas negras, sangramento ou fogo. Medo de sufocação ou de ficar preso.

Predomina a frieza, alternando com ondas de calor. Suor frio, especialmente na face ou nas extremidades. Febre intermitente com grande prostração. Os acessos febris terminam frequentemente em colapso.

Sensação de frio que não melhora com o calor. Pele fria ao toque, mas com sensação subjetiva de ardor. Suor frio abundante durante as crises. Transpiração fétida ou de odor ácido.

Sede intensa de bebidas frias. Aversão ao calor ou a alimentos quentes. Desejo de alimentos ácidos. Apetite variável — geralmente ausente nas fases agudas.

Prostração extrema, mas frequentemente com inquietação interior. A pele, os membros e os órgãos parecem mortos, secos e frios. O calor agrava todas as queixas. Pulso pequeno ou ausente. Ardor interno com frieza externa. Corresponde melhor a estados caquéticos, hemorrágicos ou gangrenosos. Pessoas magras, descarnadas, idosas ou prematuramente envelhecidas. Os estados de colapso definem o medicamento.

• Carbo vegetabilis – Colapso e frieza semelhantes, mas com mais gases e desmaios
• Arsenicum album – Ardor e inquietação, mas com mais ansiedade e medo da morte
• Camphora – Frieza súbita e colapso, de caráter mais agudo e violento
• China – Fraqueza por hemorragia, mas com mais distensão abdominal e periodicidade
• Lachesis – Hemorragias escuras, mas predominam a loquacidade e a congestão do lado esquerdo

• Complementares: China, Arsenicum
• Antídotos: Camphora, Opium
• Segue bem após: Belladonna em estados congestivos
• É seguido favoravelmente por: Silicea nas úlceras gangrenosas
• Incompatíveis: nenhum assinalado

• Útil na hemorragia uterina com atonia e sangue escuro que escorre lentamente
• Indicado na gangrena seca dos dedos das mãos ou dos pés, ou de feridas antigas
• Útil no colapso após diarreia, cólera ou hemorragia pós-parto
• Valioso em mulheres idosas, magras e exaustas, com doença vascular crónica
• Considerar na inquietação durante prostração extrema — quando o doente quer mover-se apesar da fraqueza

Genital feminino

• Hemorragia, passiva, escura, contínua
• Útero, atonia do
• Menstruação, demasiado prolongada, demasiado escura
• Leucorreia, escura, fétida

Extremidades

• Gangrena, seca
• Dormência dos membros
• Formigueiro nos dedos das mãos e dos pés
• Úlceras indolores

Pele

• Enrugada, seca, fria
• Ardor interno
• Cianose
• Formicação

Generalidades

• Agravamento pelo calor
• Melhora ao descobrir-se
• Colapso, pós-hemorrágico
• Ardor com frieza

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Observações da patogenesia original, sobretudo sobre temas mentais e vasculares
• T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Forneceu uma rica descrição de sintomas toxicológicos das epidemias de ergotismo
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Descreveu aplicações em obstetrícia e na gangrena
• C. Hering – Guiding Symptoms: Contribuiu com sintomas característicos de colapso vascular e gangrena
• William Boericke – Pocket Manual of Materia Medica: Resumiu as indicações clínicas, especialmente a hemorragia e a fraqueza uterina