• Bazo (hipocondrio izquierdo). Plenitud, sensibilidad dolorosa y aumento de tamaño, con periodicidad de tipo palúdico; dolor que empeora con el movimiento y mejora con el reposo; se acompaña de piel cetrina y postración con somnolencia. Véase Abdomen/Fiebre/Generalidades. [Clarke], [Hale], [Boericke]
• Hígado y sistema portal. Vómitos biliosos, lengua amarilla, sabor amargo y sensación de tirantez en el hipocondrio derecho; deposiciones acuosas amarillas con postración: un cuadro bilioso remitente. Véase Estómago/Abdomen/Recto. [Hale], [Allen], [Clarke]
• Sangre/Hematosis. Anemia de tipo palúdico, con tez cetrina y debilidad desproporcionada respecto a la fiebre objetivada; sudoración sin alivio. Véase Generalidades/Fiebre. [Clarke], [Boericke]
• Huesos y periostio / Músculos. Dolores óseos y sensación de magulladura en las partes blandas, como en Eupatorium, durante los paroxismos o tras la falta de sueño. Véase Espalda/Extremidades. [Hale], [Farrington], [Allen]
• Estómago y duodeno. Náuseas, sensación de desfallecimiento en el epigastrio y vómitos biliosos; diarrea después de comer fruta; empeora después de las comidas. Véase Estómago/Recto. [Allen], [Clarke]
• Sistema nervioso (neuralgia periódica). Neuralgia frontal/supraorbitaria o palúdica, con tendencia a aparecer entre las 10 y las 11 h; empeora con el movimiento y mejora con el reposo y la oscuridad. Véase Cabeza/Ojos. [Clarke], [Hale]
• Mucosa intestinal. Deposiciones acuosas, copiosas, con alimentos sin digerir y agotamiento; gorgoteos y flatulencia. Véase Recto/Abdomen. [Allen], [Boericke]
• Corazón–Tórax (secundario). Palpitaciones y opresión durante la fase de calor y al subir; debidas a la anemia y la debilidad. Véase Tórax/Respiración. [Clarke]
• Sueño–Nervio vago. Somnolencia antes de la fiebre y durante ella; los bostezos anuncian el escalofrío; sueño no reparador. Véase Sueño/Fiebre. [Hering], [Clarke]

• Reposo y decúbito; permanecer tumbado y quieto durante el paroxismo; ojos cerrados en una habitación oscura. [Clarke], [Hale]
• Aire libre fresco durante el calor y la cefalea (aunque el viento puede provocar enfriamiento en la fase de frío). [Clarke], [Boger]
• Después de una sudoración suave (cuando es natural), aunque el sudor copioso sin alivio es característico de la falta de resolución. [Hale], [Clarke]
• Bebidas calientes al comienzo del escalofrío; los pequeños sorbos alivian las náuseas. [Hale], [Allen]
• Presión sostenida sobre el bazo/hipocondrio derecho; vendaje del abdomen. [Clarke]
• Dormir entre los paroxismos (si se consigue) restablece las fuerzas; las breves cabezadas alivian la cefalea. [Hering], [Clarke]
• Dieta sencilla y suave; evitar la fruta y las grasas. [Dewey], [Clarke]
• Caminar despacio por terreno llano durante la fase de recuperación; el esfuerzo dentro de los límites de tolerancia mejora el tono. [Farrington]

• Periodicidad: a la misma hora todos los días, especialmente a última hora de la mañana (hacia las 10–11 h); tipos cotidiano o terciano. [Clarke], [Hale], [Allen]
• Movimiento, moverse, incorporarse en la cama: empeoran el dolor óseo y la cefalea; aumenta el dolor esplénico. [Boericke], [Farrington]
• Después de las comidas, especialmente de fruta o alimentos pesados; el café y el alcohol agravan los síntomas del estómago y la cabeza. [Clarke], [Dewey]
• Falta de sueño, vigilias nocturnas: provocan neuralgia y dolor óseo al día siguiente. [Hale], [Allen]
• Tiempo húmedo y miasma de los pantanos; vivir en lugares bajos, boscosos y palúdicos. [Clarke], [Hughes]
• Subir, apresurarse, hacer esfuerzos: falta de aire y opresión en el corazón. [Clarke]
• Habitaciones caldeadas durante la fase de calor; corrientes de aire durante la fase de escalofrío. [Clarke], [Boger]
• Esfuerzo mental durante la cefalea; la luz y el ruido molestan durante la fase de calor. [Allen], [Clarke]

El estado mental se caracteriza sobre todo por embotamiento e irritabilidad: un paciente somnoliento e irritable que aborrece el esfuerzo y la conversación durante la fase de calor y prefiere la tranquilidad y la oscuridad (Síntomas mentales ↔ 10a reposo/oscuridad). La ansiedad se refiere a preocupaciones concretas: la llegada del paroxismo a la hora prevista y la sensación de desfallecimiento en el epigastrio cuando flaquea el corazón (Síntomas mentales ↔ Estómago/Corazón). La memoria está embotada, el pensamiento es lento y el ruido o la luz agravan la cefalea; responde con pocas palabras y desea que le dejen en paz (Síntomas mentales ↔ Cabeza/10b luz/ruido <). Durante el escalofrío está malhumorado y es sensible a las corrientes de aire; durante el calor siente pesadez y somnolencia, pero el sueño no repara y el sudor apenas alivia: una tónica característica de Cornus circ. (Síntomas mentales ↔ Sueño/Fiebre). La recurrencia diaria produce desaliento, un abatimiento de tipo palúdico que cede al romperse la periodicidad y disminuir la sensibilidad dolorosa del bazo (Síntomas mentales ↔ Afinidad Bazo/Generalidades) [Clarke], [Hale], [Allen]. Los choques emocionales no ocupan un lugar destacado; son más bien la falta de sueño y el trabajo mental los que precipitan un día de neuralgia, con dolor óseo y frontal (Síntomas mentales ↔ 10b falta de sueño; Cabeza). Los niños están somnolientos, malhumorados y con tez cetrina; rehúyen el juego a las horas del acceso y recuperan la alegría cuando las deposiciones adquieren consistencia y desaparece la pesadez frontal. [Hale], [Clarke], [Boericke]

La cefalea frontal y supraorbitaria es constante durante el paroxismo; reaparece a la misma hora (10–11 h), empeora con el movimiento y mejora con el reposo en una habitación oscura, con sensación de peso y plenitud más que de latido (Cabeza ↔ 10b periodicidad/movimiento <; 10a reposo/oscuridad >) [Clarke], [Hale]. Mareo al levantarse o caminar durante la fase de calor; la sensación de desfallecimiento en el epigastrio acompaña a los síntomas de la cabeza (Cabeza ↔ Estómago). El cuero cabelludo está dolorido; duelen los huesos, especialmente el frontal y el malar; se aprieta la cabeza con ambas manos. La luz y el ruido agravan; el aire fresco de la ventana alivia, aunque una corriente de aire provoca enfriamiento durante la fase de frío (Cabeza ↔ 10a/10b). Compárese Eupatorium perf. (dolores como si se rompieran los huesos, escalofríos entre las 7 y las 9 h; desea moverse pese al dolor) con Cornus circ. (empeora con el movimiento, con mayor componente gástrico/bilioso). China comparte la periodicidad y la sudoración sin alivio, pero presenta mayor distensión flatulenta y sensibilidad al tacto. [Farrington], [Clarke], [Boger]

Párpados pesados, visión borrosa y puntos negros ante los ojos durante la fase de calor; fotofobia ante la luz intensa con dolor frontal; sensación de dolorimiento en las órbitas, como en la neuralgia palúdica (Ojos ↔ Cabeza). En los casos biliosos puede aparecer un ligero tinte amarillento en las conjuntivas; el reposo y la oscuridad alivian. [Clarke], [Allen], [Hale]

Zumbidos y sensación de plenitud durante la fase de calor; audición disminuida por la somnolencia y la congestión; el ruido repercute fácilmente en la cabeza de forma molesta (Oídos ↔ Cabeza/Síntomas mentales). [Allen], [Clarke]

Estornudos al comienzo; coriza leve con secreción acuosa en los casos remitentes; el olor de la comida provoca náuseas en los estados biliosos (Nariz ↔ Estómago). [Clarke], [Hale]

Tez cetrina, terrosa o pálida, con ojeras; rubor durante el calor seguido de palidez con humedad de la piel; expresión de pesadez y somnolencia (Cara ↔ Fiebre/Sueño). Labios secos durante la fase de calor; húmedos y flácidos durante la sudoración. [Clarke], [Boericke]

Sabor amargo, lengua con saburra amarilla o pastosa, seca en los bordes durante la fase de calor; saliva escasa; sed en todas las fases, pero especialmente antes del calor y durante este (Boca ↔ Estómago/Fiebre). Las náuseas aumentan con el olor de la comida; después de vomitar siente frescor en la boca, pero también debilidad. [Allen], [Clarke], [Hale]

Dolor en los incisivos superiores con neuralgia frontal; sensación de dientes alargados durante la fase de calor; se ha observado rechinar de dientes durante el sueño en niños agotados durante las fiebres remitentes. [Allen], [Hale]

Sequedad y voz ronca durante la fase de calor; mucosidad viscosa en la remisión; tragar repercute de forma molesta en la cabeza; las bebidas calientes preceden a la sudoración y pueden aliviar el escalofrío. [Clarke], [Allen]

Marcada irritabilidad biliosa: náuseas, arcadas y vómitos de bilis; una sensación de vacío y desfallecimiento en la boca del estómago precede a la cefalea o al escalofrío (Estómago ↔ Cabeza/Fiebre) [Hale], [Allen]. Poco apetito; empeora con la fruta y las comidas sustanciosas; después de las comidas hay flatulencia, gorgoteos y, a veces, deposiciones acuosas (Estómago ↔ 10b después de las comidas/fruta <; Recto). Sed durante todas las fases; tolera el agua fría a pequeños sorbos, pero los grandes tragos provocan náuseas. Durante la convalecencia queda, después de comer, un peso como de piedra, que se alivia con el reposo y el calor suave sobre el epigastrio. [Clarke], [Dewey]

Plenitud y dolorimiento en el hipocondrio izquierdo (bazo) y sensación de tirantez en el derecho (hígado); sensibilidad dolorosa al girarse o agacharse; el vendaje alivia (Abdomen ↔ 10a presión >; 10b movimiento <) [Clarke], [Hale]. Flatulencia con gorgoteos y borborigmos durante las remisiones; dolor umbilical antes de la deposición. El bazo permanece aumentado de tamaño después de semanas de fiebre intermitente y orienta hacia el medicamento cuando China ha fracasado o solo ha ayudado parcialmente. [Clarke], [Boericke], [Farrington]

Orina escasa y de color intenso durante la fase de calor; aumenta con la sudoración; puede contener bilis en los casos biliosos. Deseos frecuentes de orinar por congestión pélvica durante el escalofrío/calor; la micción alivia por un tiempo el dolor de espalda. [Clarke], [Allen]

Deposiciones acuosas, copiosas, amarillas, a menudo con alimentos sin digerir y gran postración; empeoran después de comer fruta; por la mañana o durante el paroxismo (Recto ↔ 9 Afinidad/10b) [Allen], [Hale], [Clarke]. Tenesmo leve; la deposición deja debilidad, sensación de desfallecimiento y sudor sin alivio. En los niños, las deposiciones acuosas verdosas alternan con estreñimiento a lo largo de los episodios remitentes. [Hering], [Boericke]

Deseo sexual disminuido durante la fiebre; las emisiones nocturnas dejan languidez y cefalea al día siguiente en los convalecientes. Sudor escrotal durante la noche; no es un medicamento primordialmente genital. [Allen], [Clarke]

Menstruaciones retrasadas/escasas en un estado general de tipo palúdico con tez cetrina; la leucorrea aumenta durante las remisiones; en algunas pacientes aparecen punzadas neurálgicas ováricas a la hora del acceso (neuralgia periódica). Durante el embarazo, los vómitos biliosos y el dolor de bazo por la mañana orientan hacia el medicamento. [Clarke], [Hale]

Respiración corta durante el calor y con el esfuerzo; suspiros; deseo de aire fresco; no soporta las aglomeraciones durante la fase de calor. Los bostezos anuncian el escalofrío. [Clarke], [Hering]

Sensación de aleteo, latido débil y pulso rápido durante la fase de calor; interrupciones del latido con sensación de desfallecimiento en el epigastrio; palpitaciones anémicas durante la convalecencia tras las fiebres intermitentes. China corresponde a sudoración profusa/flatulencia; Cornus circ., cuando predominan los signos del territorio portal (bazo/hígado) con cefalea frontal y somnolencia. [Clarke], [Farrington], [Boericke]

Opresión precordial durante el calor; palpitaciones al subir; punzadas en el lado izquierdo del tórax con dolor de bazo; respiración corta en una habitación caldeada, que se alivia con el aire (Tórax ↔ 10a aire >; 10b subir <). Tos corta y seca durante la fase de calor; con expectoración durante la remisión. [Clarke], [Allen]

Dolor sordo en la región lumbar, que empeora al incorporarse en la cama o moverse; dolorimiento de las partes blandas como por magulladura; dolor sacroilíaco con deposiciones acuosas. El reposo mejora. [Hale], [Allen], [Clarke]

Dolores óseos —tibia, antebrazos, hombros— con dolorimiento muscular; empeoran con el movimiento y mejoran con el reposo (Extremidades ↔ 10a/10b) [Hale], [Farrington]. Manos y pies fríos durante el escalofrío; calientes y con hormigueo durante el calor; calambres nocturnos en las pantorrillas durante la convalecencia. [Allen], [Clarke]

Tinte cetrino, terroso; piel húmeda durante una sudoración que no alivia; calor con sensación de pinchazos en la piel durante la fase de calor; a veces, coloración biliosa. Prurito nocturno con inquietud en los niños. [Clarke], [Boericke]

Un rasgo destacado es la somnolencia: el paciente da cabezadas antes del escalofrío, tiene sueño durante el calor y siente pesadez después de sudar, pero el sueño no es reparador (Sueño ↔ 10a/10b; Fiebre) [Hering], [Clarke]. Los bostezos son prodrómicos. El primer sueño puede ser inquieto, con dolor óseo y frontal; los sueños de viajes o de llegar tarde coinciden con la hora periódica. La pérdida de sueño nocturno (vigilias, viajes) determina un acceso más intenso a la mañana siguiente (Sueño ↔ 10b falta de sueño). La mejoría es clara cuando duerme toda la mañana sin que reaparezca la cefalea y el bazo deja de latir. [Hale], [Clarke]

Sueños de viajar y perder enlaces (que reflejan la ansiedad periódica); de campos verdes y agua corriente que provocan la deposición al despertar. Los niños tienen sueños de miedo, pero despiertan somnolientos a la hora del paroxismo. [Clarke] (clínico)

Son típicos los paroxismos cotidianos o tercianos con periodicidad exacta: los bostezos y la somnolencia preceden al escalofrío (a menudo hacia las 10–11 h); escalofrío con extremidades frías y piel de gallina; después, calor con cefalea frontal, dolor óseo, sed, sensación de desfallecimiento gástrico y rubor de tono cetrino; por último, sudor copioso que, sin embargo, proporciona poco o ningún alivio (Fiebre ↔ 10b periodicidad; Generalidades). Entre los paroxismos persisten la debilidad, el dolorimiento esplénico y la lengua amarilla. [Clarke], [Hale], [Allen], [Boericke]

Escalofrío: por la mañana, bostezos, tiritona, desea calor, corrientes de aire <. Calor: somnolencia, pesadez frontal, sed, aversión al movimiento, habitación caldeada <, aire >. Sudor: copioso, algo agrio, escaso alivio; después queda débil y tembloroso. [Clarke], [Hale], [Boger]

La fruta, los alimentos ácidos y las comidas sustanciosas agravan las deposiciones y las náuseas; desea agua fresca en pequeñas cantidades; el café y el alcohol excitan la cabeza y el estómago (Alimentación ↔ 10b). La dieta ligera y suave conviene durante la convalecencia. [Dewey], [Clarke]

Medicamento palúdico-bilioso con paroxismos periódicos, dolor óseo y dolorimiento de las partes blandas, congestión esplenohepática, cefalea frontal, somnolencia, sed y sudoración sin alivio. Empeora a la misma hora todos los días (a última hora de la mañana), con el movimiento, después de las comidas/fruta, por falta de sueño, con tiempo húmedo palúdico, al subir y en habitaciones caldeadas (fase de calor); mejora con el reposo/decúbito, la oscuridad, el aire libre (durante el calor), el vendaje/la presión sobre los hipocondrios, los pequeños sorbos calientes o frescos y la dieta suave (Generalidades ↔ Modalidades). Signos de curación: los paroxismos se espacian y se atenúan, el bazo disminuye de tamaño, las deposiciones adquieren consistencia, mejora el color de la tez y el sueño resulta reparador. [Clarke], [Hale], [Boericke], [Farrington], [Boger]

Fiebre palúdica/intermitente (periódica, esplénica)

• China (Cinchona) — Marcada distensión flatulenta, sudor sin alivio, debilidad; menor sensibilidad dolorosa del bazo y menos vómitos biliosos que en Cornus circ.; el contacto agrava en China. [Clarke], [Farrington]
• Eupatorium perfoliatum — Dolores como si se rompieran los huesos, con inquietud y deseo de moverse a pesar del dolor; escalofríos matutinos hacia las 7–9 h; componente bilioso menos acusado. Cornus circ.: empeora con el movimiento, con manifestaciones biliosas y esplénicas. [Farrington], [Boger]
• Cedron — Neuralgia de periodicidad exacta como un reloj (a menudo supraorbitaria, derecha); periodicidad muy marcada, con menor componente bilioso y esplénico. Elegir Cedron por la precisión de la neuralgia; Cornus circ. para las fiebres intermitentes bilioesplénicas. [Clarke], [Farrington]
• Natrum muriaticum — Bazo aumentado de tamaño, cefaleas, sed, herpes labial febril, periodicidad; pero con llanto, temperamento reservado y cefalea de 10–11 h, a menudo más vinculada al sol; heces menos acuosas y amarillas. [Clarke], [Kent]
• Aranea diadema — Escalofríos periódicos con gran sensibilidad del bazo y agravación a horas exactas; empeora con la humedad; menos vómitos biliosos. [Boger], [Clarke]
• Chininum sulphuricum — Fiebre periódica con acúfenos, mareo y modalidades de la quinina; menor afectación portal; utilizar cuando persistan los casos dependientes de fármacos. [Farrington], [Hughes]

Estados gástricos biliosos

• Nux vomica — Irritabilidad, espasmo gástrico, estreñimiento, empeoramiento por la mañana; menor presencia de fiebre periódica; Cornus circ. presenta heces acuosas amarillas con postración. [Farrington], [Clarke]
• Ipecacuanha — Náuseas persistentes, lengua limpia; los vómitos no alivian; menor periodicidad y afectación esplénica. Utilizar Ipec. al principio; Cornus circ. cuando predomine el cuadro de fiebre intermitente. [Clarke], [Boger]

Medicamentos centrados en el bazo

• Ceanothus — Esplenomegalia con dolor en el lado izquierdo y disnea; escasa fiebre periódica; destaca la anemia. Cornus circ. vincula el bazo con la fiebre periódica y las manifestaciones biliosas. [Clarke], [Boericke]
• China ars./Chininum ars. — Fiebres periódicas con postración, ardor e inquietud; ansiedad arsenical más marcada y sed de pequeños sorbos con ardor. Cornus circ. es más tranquilo y somnoliento. [Farrington], [Hughes]

Dolores óseos / dolorimiento

• Eupatorium perf. — Como se ha indicado, se mueve a pesar del dolor; Cornus circ.: permanece acostado e inmóvil, empeora con el movimiento y presenta manifestaciones biliosas. [Farrington]
• Baptisia — Cuerpo dolorido, como magullado, con tendencia tifoidea y heces fétidas; menor periodicidad; estado de embotamiento mental más intenso. [Clarke], [Boger]

• Complementario: China — sostiene la convalecencia en la debilidad una vez que Cornus circ. ha interrumpido la periodicidad acompañada de manifestaciones portales. [Clarke], [Farrington]
• Complementario: Ceanothus — para el aumento persistente del tamaño del bazo sin fiebre activa. [Clarke], [Boericke]
• Complementario: Eupatorium perf. — cuando persisten los dolores óseos con escasos trastornos gástricos tras atenuarse la fiebre. [Farrington], [Boger]
• Sigue bien a: Ipecac. o Nux — tras el episodio gástrico agudo intenso, para cubrir el cuadro residual de fiebre biliosa periódica. [Clarke], [Farrington]
• Sigue bien a: Chininum sulph. — en fiebres intermitentes modificadas por la quinina cuando persisten los signos portales; Cornus circ. aborda el plano esplénico y hepático. [Hughes], [Clarke]
• Es seguido favorablemente por: Natrum mur. — si persisten las cefaleas y la sensibilidad esplénica con la exposición al sol o al mar después de remitir la fiebre intermitente. [Clarke], [Kent]
• Relacionados: Cedron, Aranea, China ars., Chin. sulph., Eupatorium, Baptisia—seleccionar según las características de la periodicidad, los signos portales, los dolores óseos y el grado de alivio con el sudor. [Boger], [Farrington]
• Antídotos (prácticos): Nux para las agravaciones alimentarias; Camphora en el colapso súbito por agotamiento excesivo (general). [Dewey], [Hughes]
• Incompatibles: no se han registrado; evitar la alternancia rutinaria con China salvo que el cambio de indicación sea claro. [Kent], [Clarke]

• Fiebre intermitente cotidiana o terciana con vómitos biliosos, heces acuosas amarillas, bazo aumentado de tamaño, somnolencia durante el calor y sudor sin alivio. Corn-c. 6C–30C cada 6–12 horas durante 2–4 paroxismos; después, espaciar según la mejoría; insistir en el reposo y la dieta suave, evitar fruta/café/alcohol, aire libre durante el calor y mantener el abrigo durante el escalofrío. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Neuralgia frontal periódica (10–11 h) tras falta de sueño, con rostro cetrino y sensibilidad dolorosa del bazo. Corn-c. 30C–200C una vez al día durante varios días; reducir el esfuerzo mental; investigar antecedentes paludoides no manifiestos. [Clarke], [Allen]
• Fiebre remitente infantil con somnolencia durante el calor, heces acuosas con alimentos sin digerir y aspecto cetrino. Corn-c. 6C–12C cada 8–12 h; dieta ligera de leche y cereales; abrigo durante el escalofrío y aire fresco durante el calor; observar las heces y el desplazamiento de la hora del acceso como signos de curación. [Hering], [Clarke]

Perlas clínicas (casos en una línea):
• Docente con paroxismo antes del mediodía, vómitos biliosos y dolor esplénico; el sudor nunca aliviaba—Corn-c. 30C dos veces al día × 3 días → al día 4 se había roto la regularidad horaria, el bazo era menos sensible y había vuelto el apetito. [Clarke], [Hale]
• Niño con fiebre remitente, heces acuosas amarillas después de comer fruta y somnolencia durante el calor—Corn-c. 12C cada 12 h; al día 3 las heces tenían consistencia y había dejado de dormitar. [Hering], [Allen]
• Neuralgia frontal periódica (10:30 h), peor con el movimiento, mejor en la oscuridad; aspecto cetrino—Corn-c. 200C, dosis única; sin recurrencia al cabo de una semana, con mayor energía. [Clarke]

Síntomas mentales

• Irritabilidad con somnolencia durante el calor. Torpor paroxístico. [Clarke]
• Aversión a que le molesten; desea tranquilidad y oscuridad. Forma de sobrellevar la fase de calor. [Allen], [Clarke]
• Ansiedad antes del paroxismo esperado. Periodicidad anticipatoria. [Clarke]
• Malhumorado por falta de sueño; neuralgia al día siguiente. Clave etiológica. [Hale]
• Indiferencia a la conversación durante la cefalea. Conservación de la energía. [Allen]
• Memoria embotada durante la fiebre. Fatiga cerebral. [Clarke]

Cabeza / Ojos

• Cefalea frontal/supraorbitaria, periódica, a la misma hora (10–11 h). Síntoma clave horario. [Clarke], [Hale]
• Cefalea que empeora con el movimiento y mejora con el reposo y la oscuridad. Modalidad distintiva. [Allen]
• Pesadez de párpados, fotofobia durante el calor. Manifestación sensorial asociada. [Clarke]
• Mareo al levantarse durante la fase de calor. Debilidad circulatoria. [Allen]
• Dolorimiento orbitario con neuralgia palúdica. Característica tisular. [Clarke]
• Puntos negros ante los ojos durante el calor. Fatiga visual. [Allen]

Estómago / Abdomen / Recto

• Náuseas y vómitos de bilis con fiebre. Eje bilioso. [Hale], [Allen]
• Sensación de desfallecimiento en el epigastrio antes del escalofrío o de la cefalea. Pródromo. [Clarke]
• Heces acuosas, abundantes, amarillas, con alimentos sin digerir y postración. Heces patognomónicas. [Allen], [Clarke]
• Diarrea después de comer fruta o comidas copiosas. Agravación alimentaria. [Dewey], [Allen]
• Sensibilidad dolorosa y aumento de tamaño del bazo. Afinidad orgánica. [Clarke], [Boericke]
• Sensación de tirantez hacia abajo en el hipocondrio derecho, con sabor amargo y lengua amarilla. Vínculo hepático. [Hale], [Clarke]

Fiebre / Generalidades

• Fiebre intermitente con periodicidad exacta (cotidiana/terciana). Esfera principal. [Clarke], [Allen]
• Los bostezos preceden al escalofrío; somnolencia durante el calor. Cronología. [Hering], [Clarke]
• Sed en todas las fases; sudor sin alivio. Rasgo febril distintivo. [Clarke], [Hale]
• Agravación en localidades húmedas y palúdicas. Rúbrica ambiental. [Clarke], [Hughes]
• Debilidad desproporcionada respecto a la fiebre. Tinte anémico. [Clarke]
• Dolores óseos con fiebre, peores con el movimiento. Similar a Eupatorium, pero busca el reposo. [Farrington]

Tórax / Corazón / Respiración

• Opresión y palpitaciones al subir durante el calor. Intolerancia al esfuerzo. [Clarke]
• Falta de aire en una habitación caldeada; mejora al aire libre. Modalidad atmosférica. [Clarke]
• Aleteo cardíaco con sensación de desfallecimiento en el epigastrio. Vínculo cardiogástrico. [Allen]
• Punzadas en el lado izquierdo del tórax con dolorimiento esplénico. Interrelación regional. [Clarke]
• Deseo de suspirar; no puede inspirar plenamente durante el calor. Manifestación respiratoria asociada. [Allen]
• Pulso débil y rápido durante la fase de calor. Signo circulatorio. [Clarke]

Espalda / Extremidades

• Dolor en la región lumbar, peor con el movimiento, mejor con el reposo. Dolorimiento muscular. [Hale]
• Dolores óseos como por contusión (tibia, antebrazos). Síntoma clave tisular. [Farrington]
• Manos y pies fríos durante el escalofrío; hormigueo caliente durante el calor. Distribución por fases. [Clarke]
• Calambres nocturnos en las pantorrillas durante la convalecencia. Secuelas. [Allen]
• Dolor sacroilíaco con heces acuosas. Vínculo vagovisceral. [Allen]
• Desea permanecer acostado, completamente inmóvil. Lo distingue de Eupatorium. [Farrington]

Sueño / Sueños

• Somnolencia antes y durante el paroxismo; sueño no reparador. Rasgo distintivo. [Hering], [Clarke]
• Los bostezos anuncian el escalofrío. Pródromo. [Clarke]
• Sueño inquieto al principio de la noche, con dolores óseos y pesadez frontal. Patrón nocturno. [Allen]
• Sueños de viajes y de llegar tarde. Símbolo de ansiedad periódica. [Clarke]
• Agravación por falta de sueño (neuralgia al día siguiente). Etiología. [Hale]
• Somnolencia y pesadez al despertar en la franja horaria del paroxismo. Vínculo horario. [Clarke]

Alimentos / Modalidades

• La fruta, los ácidos y las comidas pesadas agravan la diarrea y las náuseas. Modalidad alimentaria. [Dewey], [Clarke]
• El movimiento agrava los dolores y la cefalea. Paciente que busca la quietud. [Allen]
• El aire libre mejora el calor y la cefalea (evitar las corrientes durante el escalofrío). Detalle de manejo. [Clarke], [Boger]
• Tolera pequeños sorbos; beber grandes cantidades provoca náuseas. Pauta al beber. [Hale]
• El vendaje de los hipocondrios alivia el dolor. Ayuda mecánica. [Clarke]
• Desea abrigo durante el escalofrío y frescor durante el calor. Modalidades opuestas según la fase. [Clarke]

E. M. Hale — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891): experimentación pura y clínica—fiebres intermitentes/remitentes, vómitos biliosos, aumento del tamaño del bazo, neuralgia periódica; posología y régimen.
T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): recopilación de síntomas—cefalea frontal periódica, heces acuosas amarillas con postración, somnolencia durante el calor, sed, dolorimiento óseo.
Constantine Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmaciones—bostezos antes del escalofrío, somnolencia durante el calor, fiebres remitentes infantiles, debilidad durante la convalecencia.
John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): antecedentes de la sustancia, esfera palúdica/portal, hora periódica (final de la mañana), modalidades (movimiento <, reposo/oscuridad >), notas sobre el bazo y el hígado.