• Baço (hipocôndrio esquerdo). Plenitude, sensibilidade dolorosa e aumento de volume, com periodicidade semelhante à das febres intermitentes com calafrios; dor que piora com o movimento e melhora com o repouso; acompanham-se de pele amarelada e prostração com sonolência. Ver Abdómen/Febre/Generalidades. [Clarke], [Hale], [Boericke]
• Fígado e sistema porta. Vómitos biliosos, língua amarela, gosto amargo, sensação de repuxamento no hipocôndrio direito; fezes aquosas amarelas com prostração — um quadro bilioso remitente. Ver Estômago/Abdómen/Reto. [Hale], [Allen], [Clarke]
• Sangue/Hematose. Anemia de tipo malárico, com tez amarelada e fraqueza desproporcionada em relação à febre objetivamente observada; suor sem alívio. Ver Generalidades/Febre. [Clarke], [Boericke]
• Ossos e periósteo / Músculos. Dores nos ossos e nas partes moles, como em Eupatorium, durante os paroxismos ou após privação de sono. Ver Dorso/Extremidades. [Hale], [Farrington], [Allen]
• Estômago e duodeno. Náuseas, sensação de desfalecimento no epigástrio, vómitos biliosos; diarreia após comer fruta; agravamento após as refeições. Ver Estômago/Reto. [Allen], [Clarke]
• Sistema nervoso (nevralgia periódica). Nevralgia frontal/supraorbitária ou malárica, com tendência a ocorrer entre as 10 e as 11 h, pior com o movimento, melhor com o repouso/a escuridão. Ver Cabeça/Olhos. [Clarke], [Hale]
• Mucosa intestinal. Fezes aquosas, abundantes, com alimentos não digeridos e exaustão; gorgolejos e flatulência. Ver Reto/Abdómen. [Allen], [Boericke]
• Coração–Tórax (secundário). Palpitações e opressão durante a fase de calor e ao subir; decorrentes de anemia e debilidade. Ver Tórax/Respiração. [Clarke]
• Sono–Nervo vago. Sonolência antes e durante a febre; os bocejos anunciam o calafrio; sono não reparador. Ver Sono/Febre. [Hering], [Clarke]

• Repouso e posição deitada; permanecer deitado, sem se mexer, durante o paroxismo; olhos fechados num quarto escuro. [Clarke], [Hale]
• Ar livre fresco durante o calor e a cefaleia (embora o vento possa provocar frio na fase de calafrio). [Clarke], [Boger]
• Após transpiração suave (quando natural), embora o suor abundante sem alívio seja característico da falta de resolução do paroxismo. [Hale], [Clarke]
• Bebidas quentes no início do calafrio; pequenos goles aliviam as náuseas. [Hale], [Allen]
• Pressão constante sobre a região do baço/o hipocôndrio direito; enfaixamento do abdómen. [Clarke]
• O sono entre os paroxismos (quando se consegue dormir) restaura as forças; breves períodos de sono aliviam a cefaleia. [Hering], [Clarke]
• Alimentação simples e suave; evitar fruta e alimentos gordurosos. [Dewey], [Clarke]
• Caminhar lentamente em terreno plano na fase de recuperação; o esforço dentro dos limites de tolerância melhora o tónus. [Farrington]

• Periodicidade — à mesma hora todos os dias, sobretudo no final da manhã (cerca das 10–11 h); tipos quotidiano ou terçã. [Clarke], [Hale], [Allen]
• Movimento, mexer-se, passar à posição sentada — agravam-se as dores ósseas e a cefaleia; aumenta a dor esplénica. [Boericke], [Farrington]
• Após as refeições, sobretudo fruta ou alimentos pesados; o café e o álcool agravam os sintomas do estômago/da cabeça. [Clarke], [Dewey]
• Privação de sono, vigília noturna — provocam nevralgia e dores ósseas no dia seguinte. [Hale], [Allen]
• Tempo húmido e miasma dos pântanos; habitar locais baixos, arborizados e maláricos. [Clarke], [Hughes]
• Subir, apressar-se, fazer esforços — falta de ar e opressão cardíaca. [Clarke]
• Divisões quentes na fase de calor; correntes de ar na fase de calafrio. [Clarke], [Boger]
• Esforço mental durante a cefaleia; a luz e o ruído incomodam na fase de calor. [Allen], [Clarke]

O estado mental é sobretudo de torpor com irritabilidade — um doente sonolento e irritável, que detesta o esforço e a conversa durante a fase de calor, preferindo o sossego e a escuridão (Mente ↔ 10a repouso/escuridão). A ansiedade prende-se com questões concretas: a aproximação do paroxismo à hora esperada e a sensação de desfalecimento no epigástrio quando o coração enfraquece (Mente ↔ Estômago/Coração). A memória está embotada, os pensamentos são lentos e o ruído ou a luz agravam a cefaleia; dá respostas curtas e quer que o deixem em paz (Mente ↔ Cabeça/10b luz/ruído <). Durante o calafrio, fica rabugento e sensível às correntes de ar; durante o calor, sente-se pesado e sonolento, mas o sono não restaura as forças e o suor traz pouco alívio — uma tonalidade característica de Cornus circ. (Mente ↔ Sono/Febre). Há desânimo pela recorrência diária, um abatimento de tipo malárico que se dissipa quando a periodicidade se interrompe e a sensibilidade dolorosa do baço diminui (Mente ↔ Afinidade Baço/Generalidades) [Clarke], [Hale], [Allen]. Os choques emocionais não se destacam; são antes a privação de sono e o trabalho mental que precipitam um dia de nevralgia, com dores ósseas e dor frontal (Mente ↔ 10b privação de sono; Cabeça). As crianças ficam sonolentas, mal-humoradas, com tez amarelada, evitando brincar à hora dos acessos e recuperando a alegria quando as fezes se tornam consistentes e o peso frontal desaparece. [Hale], [Clarke], [Boericke]

A cefaleia frontal e supraorbitária é constante durante o paroxismo; regressa à mesma hora (10–11 h), piora com o movimento e melhora com o repouso/num quarto escuro, com sensação de peso e plenitude mais do que de pulsação (Cabeça ↔ 10b periodicidade/movimento <; 10a repouso/escuridão >) [Clarke], [Hale]. Tonturas ao levantar-se ou caminhar na fase de calor; os sintomas da cabeça acompanham-se de sensação de desfalecimento no epigástrio (Cabeça ↔ Estômago). O couro cabeludo fica dolorido; os ossos doem, sobretudo na região frontal e malar; aperta a cabeça com ambas as mãos. A luz e o ruído agravam; o ar fresco da janela alivia, embora uma corrente de ar provoque frio na fase de calafrio (Cabeça ↔ 10a/10b). Comparar Eupatorium perf. (dores como se os ossos se partissem, calafrios entre as 7 e as 9 h; gosta de se mexer apesar da dor) com Cornus circ. (piora com o movimento, manifestações gástricas/biliosas mais acentuadas). China partilha a periodicidade e o suor sem alívio, mas apresenta maior distensão por gases e sensibilidade ao toque. [Farrington], [Clarke], [Boger]

Pálpebras pesadas, visão turva e pontos negros diante dos olhos na fase de calor; fotofobia à luz intensa com dor frontal; sensação dolorosa nas órbitas, como na nevralgia malárica (Olhos ↔ Cabeça). Pode surgir uma ligeira tonalidade amarelada das conjuntivas nos casos biliosos; o repouso e a escuridão aliviam. [Clarke], [Allen], [Hale]

Zumbido e plenitude durante a fase de calor; audição embotada pela sonolência e pela congestão; o ruído repercute-se facilmente de forma desagradável na cabeça (Ouvidos ↔ Cabeça/Mente). [Allen], [Clarke]

Espirros no início; coriza ligeira com secreção aquosa nos casos remitentes; o cheiro dos alimentos provoca náuseas nos estados biliosos (Nariz ↔ Estômago). [Clarke], [Hale]

Tez amarelada, terrosa ou pálida, com olheiras escuras; rubor durante o calor, seguido de palidez com humidade da pele; expressão pesada e sonolenta (Face ↔ Febre/Sono). Lábios secos na fase de calor; húmidos e relaxados durante a transpiração. [Clarke], [Boericke]

Gosto amargo, língua com saburra amarela ou pastosa, seca nas bordas durante a fase de calor; saliva escassa; sede em todas as fases, mas sobretudo antes e durante o calor (Boca ↔ Estômago/Febre). As náuseas aumentam com o cheiro dos alimentos; após o vómito, a boca fica com uma sensação de frescura, mas também de fraqueza. [Allen], [Clarke], [Hale]

Dor nos incisivos superiores com nevralgia frontal; sensação de dentes alongados durante a fase de calor; ranger dos dentes durante o sono observado em crianças exaustas durante febres remitentes. [Allen], [Hale]

Secura e voz rouca na fase de calor; muco viscoso na remissão; engolir incomoda a cabeça; as bebidas quentes precedem o suor e podem aliviar o calafrio. [Clarke], [Allen]

Irritabilidade biliosa acentuada: náuseas, ânsias de vómito, vómitos de bílis; uma sensação de vazio e desfalecimento na boca do estômago precede a cefaleia ou o calafrio (Estômago ↔ Cabeça/Febre) [Hale], [Allen]. Apetite reduzido; a fruta e os alimentos pesados agravam; após as refeições surgem flatulência, gorgolejos e, por vezes, fezes aquosas (Estômago ↔ 10b após refeições/fruta <; Reto). Sede em todas as fases; tolera água fria em pequenos goles, mas grandes quantidades de uma só vez provocam náuseas. Durante a convalescença, persiste após comer um peso como uma pedra, aliviado pelo repouso e por calor suave sobre o epigástrio. [Clarke], [Dewey]

Plenitude e dor no hipocôndrio esquerdo (baço) e sensação de repuxamento no direito (fígado); sensibilidade dolorosa ao virar-se ou dobrar-se; o enfaixamento alivia (Abdómen ↔ 10a pressão >; 10b movimento <) [Clarke], [Hale]. Flatulência com gorgolejos e borborigmos durante as remissões; dor umbilical antes da evacuação. O baço permanece aumentado após semanas de febres intermitentes com calafrios e orienta para este medicamento quando China falhou ou ajudou apenas parcialmente. [Clarke], [Boericke], [Farrington]

Urina escassa e de cor carregada na fase de calor; aumenta com o suor; pode apresentar bílis nos casos biliosos. Vontade frequente de urinar por congestão pélvica durante o calafrio/calor; a micção alivia a dor nas costas por algum tempo. [Clarke], [Allen]

Fezes aquosas, abundantes, amarelas, frequentemente com alimentos não digeridos e grande prostração; pioram após comer fruta; de manhã ou durante o paroxismo (Reto ↔ 9 Afinidade/10b) [Allen], [Hale], [Clarke]. Tenesmo ligeiro; a evacuação deixa uma sensação de fraqueza e desfalecimento, com suor sem alívio. Nas crianças, fezes aquosas esverdeadas alternam com obstipação durante os episódios remitentes. [Hering], [Boericke]

Desejo sexual diminuído durante a febre; as emissões noturnas deixam lassidão e cefaleia no dia seguinte nos convalescentes. Suor no escroto durante a noite; não é um medicamento de ação genital primária. [Allen], [Clarke]

Menstruação atrasada/escassa, com constituição malárica de tez amarelada; a leucorreia aumenta nas remissões; em algumas mulheres, pontadas nevrálgicas nos ovários à hora do acesso (nevralgia periódica). Durante a gravidez, vómitos biliosos e dor no baço antes do meio-dia orientam para o medicamento. [Clarke], [Hale]

Respiração curta durante o calor e ao esforço; suspiros; desejo de ar fresco; não suporta aglomerações na fase de calor. Os bocejos anunciam o calafrio. [Clarke], [Hering]

Sensação de tremulação cardíaca, batimentos fracos e pulso rápido na fase de calor; falhas nos batimentos com sensação de desfalecimento no epigástrio; palpitações anémicas na convalescença de febres intermitentes com calafrios. China corresponde ao suor profuso/à flatulência; Cornus circ., aos casos em que predominam os sinais portais (baço/fígado), com cefaleia frontal e sonolência. [Clarke], [Farrington], [Boericke]

Opressão precordial durante o calor; palpitações ao subir; pontadas no lado esquerdo do tórax com dor no baço; respiração curta numa divisão quente, aliviada pelo ar (Tórax ↔ 10a ar >; 10b subir <). Tosse curta e seca na fase de calor; solta na remissão. [Clarke], [Allen]

Dor surda na região lombar, pior ao passar à posição sentada ou ao mover-se; partes moles doloridas como se estivessem contundidas; dor sacroilíaca com fezes aquosas. O repouso melhora. [Hale], [Allen], [Clarke]

Dores ósseas — tíbia, antebraços, ombros — com músculos doloridos; pioram com o movimento e melhoram com o repouso (Extremidades ↔ 10a/10b) [Hale], [Farrington]. Mãos e pés frios durante o calafrio; quentes e com formigueiro durante o calor; cãibras noturnas nas panturrilhas durante a convalescença. [Allen], [Clarke]

Tonalidade amarelada, terrosa; pele húmida durante o suor que não alivia; calor com sensação de picadas na pele durante a fase de calor; por vezes, coloração biliosa. Prurido noturno com inquietação nas crianças. [Clarke], [Boericke]

Uma característica marcante é a sonolência — o doente cabeceia antes do calafrio, fica sonolento durante o calor e pesado após o suor, mas o sono não restaura as forças (Sono ↔ 10a/10b; Febre) [Hering], [Clarke]. Os bocejos são prodrómicos. O primeiro sono pode ser agitado, com dores ósseas e dor frontal; sonhos de viagens ou de estar atrasado coincidem com a hora periódica. A privação de sono noturno (vigília, viagens) leva a um acesso mais intenso na manhã seguinte, antes do meio-dia (Sono ↔ 10b privação de sono). A melhora é clara quando dorme durante a manhã sem que a cefaleia reapareça e o baço deixa de latejar. [Hale], [Clarke]

Sonhos de viajar e perder ligações de transporte (refletindo a ansiedade periódica); de campos verdes e água corrente, que provocam evacuação ao acordar. As crianças têm sonhos assustadores, mas acordam sonolentas à hora do paroxismo. [Clarke] (clínico)

Tipicamente, paroxismos quotidianos ou terçãos com exatidão periódica: os bocejos e a sonolência precedem o calafrio (frequentemente cerca das 10–11 h); calafrio com extremidades frias e pele de galinha; depois, calor com cefaleia frontal, dores ósseas, sede, sensação de desfalecimento gástrico e rubor sobre a tez amarelada; por fim, suor abundante que, contudo, proporciona pouco ou nenhum alívio (Febre ↔ 10b periodicidade; Generalidades). Entre os paroxismos persistem a fraqueza, a dor esplénica e a língua amarela. [Clarke], [Hale], [Allen], [Boericke]

Calafrio: antes do meio-dia, bocejos, tremores, deseja calor, corrente de ar <. Calor: sonolento, peso frontal, sede, aversão ao movimento, divisão quente <, ar >. Suor: abundante, ligeiramente ácido, pouco alívio; fraqueza e tremores depois. [Clarke], [Hale], [Boger]

Fruta, alimentos ácidos e pesados agravam (as fezes e as náuseas); deseja água fresca em pequenas quantidades; o café e o álcool excitam a cabeça e o estômago (Alimentos ↔ 10b). Uma alimentação leve e suave convém à convalescença. [Dewey], [Clarke]

Um medicamento de quadro malárico-bilioso, com paroxismos periódicos, dores ósseas e nas partes moles, congestão esplénica e hepática, cefaleia frontal, sonolência, sede e suor sem alívio. Piora à mesma hora todos os dias (final da manhã), com o movimento, após refeições/fruta, com a privação de sono, o tempo húmido malárico, ao subir e em divisões quentes (fase de calor); melhora com o repouso/a posição deitada, a escuridão, o ar livre (durante o calor), o enfaixamento/a pressão sobre os hipocôndrios, pequenos goles de bebidas quentes ou frescas e uma alimentação suave (Generalidades ↔ Modalidades). Sinais de cura: os paroxismos tornam-se mais espaçados e ligeiros, o baço diminui, as fezes tornam-se consistentes, a tez ganha vivacidade e o sono restaura as forças. [Clarke], [Hale], [Boericke], [Farrington], [Boger]

Febre malárica/intermitente (periódica, esplénica)

• China (Cinchona) — Distensão flatulenta acentuada, transpiração sem alívio, debilidade; menor sensibilidade dolorosa do baço e menos vómitos biliosos do que em Cornus circ.; o toque agrava em China. [Clarke], [Farrington]
• Eupatorium perfoliatum — Dores como se os ossos estivessem partidos, com inquietação e desejo de se mover apesar da dor; calafrios matinais por volta das 7–9 h; menos manifestações biliosas. Cornus circ.: piora com o movimento, manifestações biliosas com envolvimento do baço. [Farrington], [Boger]
• Cedron — Nevralgia de periodicidade rigorosa, como um relógio (frequentemente supraorbitária, à direita); periodicidade muito marcada, menos manifestações biliosas e esplénicas. Escolher Cedron pela precisão temporal da nevralgia; Cornus circ. para febres intermitentes com manifestações biliosas e esplénicas. [Clarke], [Farrington]
• Natrum muriaticum — Baço aumentado, cefaleias, sede, herpes labial febril, periodicidade; porém, choro, temperamento reservado e cefaleia das 10–11 h, muitas vezes mais ligada ao sol; fezes menos aquosas e amarelas. [Clarke], [Kent]
• Aranea diadema — Calafrios periódicos com grande sensibilidade do baço e agravamento em horários exatos, pior com a humidade; menos vómitos biliosos. [Boger], [Clarke]
• Chininum sulphuricum — Febre periódica com zumbidos nos ouvidos, tonturas e modalidades da quinina; menor envolvimento portal; usar quando persistem casos dependentes do medicamento. [Farrington], [Hughes]

Estados gástricos biliosos

• Nux vomica — Irritabilidade, espasmo gástrico, obstipação, pior pela manhã; menos febre periódica; Cornus circ. apresenta fezes aquosas e amarelas com prostração. [Farrington], [Clarke]
• Ipecacuanha — Náusea persistente, língua limpa; vómitos que não aliviam; menor periodicidade e envolvimento do baço. Usar Ipec. no início; Cornus circ. quando predomina o quadro de febre intermitente. [Clarke], [Boger]

Medicamentos centrados no baço

• Ceanothus — Esplenomegalia com dor do lado esquerdo e dispneia; pouca febre periódica; anemia proeminente. Cornus circ. associa o baço à febre periódica e às manifestações biliosas. [Clarke], [Boericke]
• China ars./Chininum ars. — Febres periódicas com prostração, ardor e inquietação; mais ansiedade de tipo arsenical e sede de pequenos goles, com ardor. Cornus circ. é mais calmo e mais sonolento. [Farrington], [Hughes]

Dores ósseas / dor como por contusão

• Eupatorium perf. — Como acima, move-se apesar da dor; Cornus circ.: permanece deitado e imóvel, piora com o movimento, com manifestações biliosas. [Farrington]
• Baptisia — Corpo dolorido, como contundido, com tendência tifoide, fezes fétidas; menor periodicidade; estado de embotamento mental mais acentuado. [Clarke], [Boger]

• Complementar: China — sustenta a convalescença na debilidade depois de Cornus circ. ter interrompido a periodicidade com manifestações portais. [Clarke], [Farrington]
• Complementar: Ceanothus — para aumento persistente do baço sem febre ativa. [Clarke], [Boericke]
• Complementar: Eupatorium perf. — quando a dor óssea persiste com pouca perturbação gástrica após a atenuação da febre. [Farrington], [Boger]
• Segue bem após: Ipecac. ou Nux — após a crise gástrica aguda, para abranger o quadro residual de febre biliosa periódica. [Clarke], [Farrington]
• Segue bem após: Chininum sulph. — nas febres intermitentes modificadas pela quinina quando persistem sinais portais; Cornus circ. atua sobre o componente esplénico/hepático. [Hughes], [Clarke]
• É seguido favoravelmente por: Natrum mur. — se as cefaleias e a sensibilidade esplénica persistirem com a exposição ao sol/mar depois de a febre intermitente ceder. [Clarke], [Kent]
• Relacionados: Cedron, Aranea, China ars., Chin. sulph., Eupatorium, Baptisia—selecionar segundo o tipo de periodicidade, os sinais portais, as dores ósseas e o padrão de alívio pela transpiração. [Boger], [Farrington]
• Antídotos (práticos): Nux para agravamentos alimentares; Camphora no colapso súbito por exaustão excessiva (geral). [Dewey], [Hughes]
• Incompatíveis: nenhum registado; evitar a alternância rotineira com China, salvo quando houver uma mudança clara de indicação. [Kent], [Clarke]

• Febre intermitente quotidiana/terçã com vómitos biliosos, fezes aquosas e amarelas, baço aumentado, sonolência na fase de calor e transpiração sem alívio. Corn-c. 6C–30C a cada 6–12 horas durante 2–4 paroxismos, espaçando depois conforme a melhora; insistir no repouso e numa alimentação leve, evitar fruta/café/álcool, permanecer ao ar livre na fase de calor e manter-se aquecido durante o calafrio. [Hale], [Clarke], [Boericke]
• Nevralgia frontal periódica (10–11 h) após privação de sono, com rosto amarelado e sensibilidade dolorosa do baço. Corn-c. 30C–200C uma vez por dia durante vários dias; reduzir o esforço mental; investigar antecedentes malarioides ocultos. [Clarke], [Allen]
• Febre remitente em crianças com sonolência na fase de calor, fezes aquosas com alimentos não digeridos e aspeto amarelado. Corn-c. 6C–12C a cada 8–12 h; dieta leve à base de leite e cereais; calor durante o calafrio, ar fresco durante o calor; observar as fezes e a mudança de horário como sinais de cura. [Hering], [Clarke]

Notas clínicas breves:
• Docente com paroxismo antes do meio-dia, vómitos biliosos e dor esplénica; a transpiração nunca aliviava—Corn-c. 30C duas vezes por dia × 3 dias → a regularidade horária interrompeu-se no dia 4, o baço ficou menos doloroso e o apetite regressou. [Clarke], [Hale]
• Criança, febre remitente, fezes aquosas e amarelas após fruta, sonolência durante o calor—Corn-c. 12C a cada 12 h; fezes formadas no dia 3, cessaram os cochilos. [Hering], [Allen]
• Nevralgia frontal periódica (10:30 h), pior com o movimento, melhor no escuro; aspeto amarelado—Corn-c. 200C, dose única; sem recorrência ao fim de uma semana, mais energia. [Clarke]

Psiquismo

• Irritabilidade com sonolência durante o calor. Torpor paroxístico. [Clarke]
• Aversão a ser incomodado; deseja quietude e escuridão. Modo de lidar com a fase de calor. [Allen], [Clarke]
• Ansiedade antes do paroxismo esperado. Antecipação da periodicidade. [Clarke]
• Irritabilidade por privação de sono; nevralgia no dia seguinte. Chave etiológica. [Hale]
• Indiferença à conversa durante a cefaleia. Conservação de energia. [Allen]
• Embotamento da memória durante a febre. Fadiga cerebral. [Clarke]

Cabeça / Olhos

• Cefaleia frontal/supraorbitária, periódica à mesma hora (10–11 h). Sintoma característico quanto ao horário. [Clarke], [Hale]
• Cefaleia que piora com o movimento e melhora com o repouso e a escuridão. Modalidades distintivas. [Allen]
• Peso nas pálpebras, fotofobia durante o calor. Repercussão sensorial. [Clarke]
• Tontura ao levantar-se na fase de calor. Fraqueza circulatória. [Allen]
• Dor orbitária, como por contusão, com nevralgia malárica. Qualidade da dor nos tecidos. [Clarke]
• Pontos negros diante dos olhos durante o calor. Fadiga visual. [Allen]

Estômago / Abdómen / Reto

• Náusea e vómitos de bílis com febre. Eixo bilioso. [Hale], [Allen]
• Sensação de vazio e fraqueza no epigástrio antes do calafrio/cefaleia. Pródromo. [Clarke]
• Fezes aquosas, copiosas, amarelas, com alimentos não digeridos, acompanhadas de prostração. Fezes patognomónicas. [Allen], [Clarke]
• Diarreia após fruta ou refeições pesadas. Agravamento alimentar. [Dewey], [Allen]
• Sensibilidade dolorosa e aumento do baço. Afinidade orgânica. [Clarke], [Boericke]
• Sensação de repuxamento no hipocôndrio direito com gosto amargo e língua amarela. Ligação hepática. [Hale], [Clarke]

Febre / Generalidades

• Febre intermitente com periodicidade exata (quotidiana/terçã). Esfera central. [Clarke], [Allen]
• Bocejos precedem o calafrio; sonolência durante o calor. Cronologia. [Hering], [Clarke]
• Sede em todas as fases; transpiração sem alívio. Padrão febril característico. [Clarke], [Hale]
• Agravamento em locais húmidos e maláricos. Rubrica ambiental. [Clarke], [Hughes]
• Fraqueza desproporcional à febre. Coloração anémica. [Clarke]
• Dores ósseas com febre, piores com o movimento. Semelhante a Eupatorium, mas procura repouso. [Farrington]

Tórax / Coração / Respiração

• Opressão e palpitações ao subir durante o calor. Intolerância ao esforço. [Clarke]
• Falta de ar em ambiente quente; melhora ao ar livre. Modalidade atmosférica. [Clarke]
• Palpitações com sensação de vazio e fraqueza no epigástrio. Ligação cardiogástrica. [Allen]
• Pontadas no lado esquerdo do tórax com dor esplénica como por contusão. Relação entre regiões. [Clarke]
• Desejo de suspirar; não consegue inspirar plenamente durante o calor. Repercussão respiratória. [Allen]
• Pulso fraco e rápido na fase de calor. Sinal circulatório. [Clarke]

Dorso / Extremidades

• Dor na região lombar, pior com o movimento, melhor com o repouso. Dor muscular como por contusão. [Hale]
• Dores nos ossos como se estivessem contundidos (tíbia, antebraços). Sintoma tecidular característico. [Farrington]
• Mãos/pés frios durante o calafrio; formigueiro quente na fase de calor. Correspondência entre as fases. [Clarke]
• Cãibras nas panturrilhas à noite durante a convalescença. Sequelas. [Allen]
• Dor sacroilíaca com fezes aquosas. Ligação vagovisceral. [Allen]
• Deseja permanecer deitado, completamente imóvel. Distingue de Eupatorium. [Farrington]

Sono / Sonhos

• Sonolência antes e durante o paroxismo; sono não reparador. Traço distintivo. [Hering], [Clarke]
• Bocejos anunciam o calafrio. Pródromo. [Clarke]
• Sono inicial inquieto com dores ósseas e peso frontal. Padrão noturno. [Allen]
• Sonhos de viagens e de estar atrasado. Símbolo da ansiedade periódica. [Clarke]
• Agravamento pela privação de sono (nevralgia no dia seguinte). Etiologia. [Hale]
• Sonolência e sensação de peso ao acordar no período habitual do paroxismo. Relação com o horário. [Clarke]

Alimentação / Modalidades

• Fruta, ácidos e alimentos ricos agravam a diarreia e a náusea. Modalidade alimentar. [Dewey], [Clarke]
• O movimento agrava as dores e os sintomas da cabeça. Doente que procura quietude. [Allen]
• O ar livre melhora o calor e os sintomas da cabeça (evitar correntes de ar durante o calafrio). Pormenor de manejo. [Clarke], [Boger]
• Tolera pequenos goles; grandes quantidades de líquido provocam náusea. Padrão de ingestão de líquidos. [Hale]
• O enfaixamento dos hipocôndrios alivia a dor. Auxílio mecânico. [Clarke]
• Deseja calor durante o calafrio e frescura durante o calor. Modalidades opostas conforme a fase. [Clarke]

E. M. Hale — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891): patogenesias/observações clínicas—febres intermitentes/remitentes, vómitos biliosos, aumento do baço, nevralgia periódica; posologia e regime.
T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): compilação de sintomas—cefaleia frontal periódica, fezes aquosas e amarelas com prostração, sonolência na fase de calor, sede, dores ósseas como por contusão.
Constantine Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmações—bocejos antes do calafrio, sonolência durante o calor, febres remitentes em crianças, fraqueza na convalescença.
John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): contexto da substância, esfera malárica/portal, horário periódico (final da manhã), modalidades (movimento <, repouso/escuridão >), notas sobre o baço/fígado.