• Dünndarm und Peristaltik — hydragoge Abführwirkung; reichliche wässrige Stühle mit lautem Windabgang, Gurgeln und Tenesmen (siehe Abdomen, Rektum). [Allen], [Clarke], [Boericke].

• Darmnerven — spastische, krampfartige Schmerzen; muss sich bewegen oder Druck ausüben; nachts schlimmer (siehe Abdomen, Allgemeines). [Hering], [Boger].

• Kinder — nächtliche Koliken bei Säuglingen und Kleinkindern: schreien und werfen sich die ganze Nacht umher, sind tagsüber wohlauf und spielen (siehe Gemüt, Schlaf). [Clarke], [Boericke].

• Magen — Übelkeit und Erbrechen begleiten die heftigen Darmbeschwerden; bei empfindlichen Personen verschlimmert die geringste Nahrungsaufnahme (siehe Magen). [Allen], [Hughes].

• Muskeln — Waden- und Handkrämpfe bei den Entleerungen; zittrige Schwäche nach dem Stuhl (siehe Extremitäten). [Hering], [Allen].

• Flüssigkeitshaushalt und Kreislauf — rasche Entkräftung nach Flüssigkeitsverlusten; kalter Schweiß und Frösteln (siehe Allgemeines, Frost/Hitze/Schweiß). [Clarke], [Boericke].

• After und Schließmuskel — gereizter Analrand; Jucken und Wundsein durch häufige Stühle (siehe Rektum, Haut). [Hering], [Clarke].

• Tagsüber — die Symptome lassen mit dem Tageslicht nach; das Kind ist tagsüber munter und ruhig (Gemüt/Schlaf). [Clarke], [Boericke].

• Wärme am Bauch — Flanell oder Wärmflasche lindert kneifende Schmerzen und Tenesmen (Abdomen/Allgemeines). [Hering], [Clarke].

• Fester Druck — Zusammenkrümmen, Gehalten- oder Getragenwerden beruhigt die Darmkrämpfe (Abdomen/Kinder). [Hering], [Allen].

• Abgang von Winden und Stuhl — bringt zwischen den Anfällen kurze Erleichterung (Rektum/Allgemeines). [Allen], [Clarke].

• Ruhe — ganz still halten, solange keine Krämpfe bestehen (Allgemeines). [Boger], [Allen].

• Warme Getränke in kleinen Schlucken — beruhigen einen empfindlichen Magen (Magen). [Clarke].

• Leichte Bedeckung — bei Vermeidung von Zugluft wohltuend (Frost/Hitze/Schweiß). [Boericke].

• Ruhiges, abgedunkeltes Zimmer — vermindert nachts die Verschlimmerung durch Sinnesreize (Gemüt/Schlaf). [Clarke].

• Nachts — von Sonnenuntergang bis zum Morgen; unerträgliche Schmerzen mit ständigem Umherwerfen und Schreien (Schlaf/Gemüt). [Clarke], [Boericke].

• Geringste Bewegung — des Körpers oder des Darms löst Gurgeln und Stuhlgang aus (Allgemeines/Abdomen). [Boger], [Allen].

• Kälte — kalte Speisen oder Getränke, kalte Räume oder Entblößen des Bauches (Magen/Abdomen/Allgemeines). [Clarke], [Boericke].

• Nach dem Essen — Milch und Obst werden von Kindern oft nicht vertragen (Magen/Kinder). [Hering], [Allen].

• Rückenlage — das Kind zieht die Beine an und muss die Lage wechseln (Schlaf/Abdomen). [Hering], [Clarke].

• Unterdrückung der Schweißabsonderung — oder Verkühlung des Bauches (Frost/Hitze/Schweiß/Abdomen). [Hering].

• Früher Morgen — 2–4 Uhr, Stuhldrang treibt aus dem Bett (Rektum/Schlaf). [Allen], [Clarke].

• Zahnung und Sommerhitze — verstärkte Reizbarkeit des Darms (Kinder/Allgemeines). [Clarke], [Boericke].

Reizbarkeit und untröstliches Schreien beherrschen das nächtliche Bild; das Kind kreischt, quengelt und lässt sich nicht beruhigen, bei jeder Kolikwelle zieht es die Knie an. Bei Tagesanbruch ist es wie verwandelt – fröhlich, verspielt, als wäre es gesund. Klinisch gilt dies als einer der sichersten Hinweise auf Jalape (entsprechend der Modalität „nachts schlimmer; tagsüber besser“) [Clarke], [Boericke]. Erwachsene sind während der heftigen Darmbeschwerden verdrießlich, ängstlich und unruhig, werden nach reichlichen Stühlen jedoch gleichgültig und schläfrig (Gemüt ↔ Rektum). Auf die kleinste Bewegung folgt die Angst vor dem nächsten kneifenden Schmerz; der Patient fürchtet Berührung oder Aufdecken, weil der Anfall dadurch zurückkehren könnte (schlimmer durch Bewegung/Kälte) [Allen], [Boger]. Kinder wollen getragen oder an einen warmen Bauch gedrückt werden, was sie kurz beruhigt (besser durch Druck/Wärme); sobald der Krampf erneut einsetzt, werfen sie sich wieder umher – ein Wechsel, der sich die ganze Nacht wiederholt [Hering]. Das Wesen ist nicht nachtragend wie bei Cham.; die Not geht von den Eingeweiden aus, mit wenig Zorn, aber viel klagendem Stöhnen und plötzlichen durchdringenden Schreien; zwischen den Anfällen kann sich das Gesicht aufhellen. Nach einem reichlichen, geräuschvollen Stuhl besteht eine Minute lang Erleichterung, dann kommt neue Angst auf, sobald Darmkollern den nächsten stürmischen Abgang ankündigt (Allgemeines).

Kopfschmerzen begleiten das heftige Darmgeschehen: schwerer, drückender Schmerz in Stirn und Schläfen, schlimmer bei jedem stürmischen Wind- oder Stuhlabgang und in Rückenlage; besser durch Vorbeugen und Druck auf die Stirn oder Wärmeanwendung am Epigastrium (Kopf ↔ Magen/Abdomen) [Allen], [Clarke]. Kinder rollen beim Schreien den Kopf auf dem Kissen hin und her; die Kopfhaut ist heiß, während die Extremitäten kühl sind; bei einem heftigen Anfall bricht Schweiß aus. Nach reichlichen Entleerungen tritt Schwindel auf, mit Schwarzwerden vor den Augen und einem Leeregefühl im Kopf (Zustand nach Flüssigkeitsverlust). Geräusche und Licht verschlimmern nachts den Kopfschmerz; tagsüber lässt er nach, wenn auch im Bauch Ruhe einkehrt.

Während der nächtlichen Beschwerden wirken die Augen matt oder schwer; bei Erschöpfung sind die Pupillen etwas erweitert [Hering]. Bei schrillem Schreien kann Tränenfluss hinzukommen; das Kind reibt sich die Augen und dann den Bauch – ein wiederkehrendes Verhaltensmuster bei Säuglingen. Bei länger anhaltenden Anfällen zeigt sich Blässe oder bläuliche Verfärbung um die Augen; am folgenden Tag kehrt mit der allgemeinen Besserung auch der lebhafte Blick zurück (erneuter Ausdruck der Modalität). Eine eigenständige Augenerkrankung gehört nicht zum Arzneimittelbild der Jalape; die Augenzeichen spiegeln das heftige Geschehen in Eingeweiden und Gefäßsystem wider.

Bei Erwachsenen kann nach dem Stuhl Ohrensausen mit Ohnmachtsgefühl auftreten [Allen]. Kinder sind nachts geräuschempfindlich; plötzliche Geräusche lösen erneutes Schreien oder einen Krampf aus (Bezug zum Gemüt). Weder Ohrenfluss noch eine spezifische Ohrschädigung ist verzeichnet.

Nasenspitze während des Kollapses kühl; gelegentlich Niesen mit Frösteln beim Aufdecken des Bauches (Frost/Hitze). Während der nächtlichen Anfälle kann Speisengeruch Übelkeit auslösen (Bezug zum Magen). Ein ausgeprägter Schnupfen gehört nicht zum Bild.

Gesicht während der Anfälle blass oder erdfahl, mit Blässe um den Mund; bei heftigem Kneifen röten sich die Wangen kurz, um beim stürmischen Stuhldrang wieder zu erblassen [Clarke]. Lippen trocken oder bläulich; Gesichtsausdruck ängstlich, eingefallen; bei Kindern entspannen sich die Gesichtszüge tagsüber. Bei schweren Anfällen stehen kalte Schweißperlen auf der Oberlippe (Bezug zur Schweißabsonderung).

Zunge nach mehreren Stühlen häufig weiß oder gelblich belegt; Mund trocken, mit Durst auf kleine Mengen warmer Getränke, die manchmal besser vertragen werden als kalte (Speisen & Getränke) [Clarke], [Allen]. Der Mundgeruch ist nicht übelriechend wie bei Quecksilbermitteln; Speichelfluss ist kein kennzeichnendes Merkmal. Zwischen den Schreiphasen saugt das Kind möglicherweise an Zunge oder Lippen, als wolle es den Magen beruhigen.

Zahnungsperioden verstärken die Neigung zu nächtlichen Koliken; Kinder knirschen während kurzer Schlafphasen zwischen den Anfällen mit den Zähnen (Bezug zum Schlaf) [Clarke], [Hering]. Zahnfleisch bei zahnenden Säuglingen heiß und empfindlich; der Druck eines kalten Beißrings kann vorübergehend ablenken, doch Kälte im Magen verschlimmert. Primäre Zahnschmerzen gehören nicht zu diesem Bild.

Häufiges Schlucken bei Übelkeit; Kloßgefühl im Hals durch Vagusreizung; nachts in geheizten Räumen trockener Hals (Magen/Gemüt). In großen Schlucken getrunkene Flüssigkeit löst bei empfindlichen Personen fast unweigerlich Stuhlgang oder Erbrechen aus (schlimmer nach dem Trinken) [Allen].

Übelkeit mit Würgen kann den Koliken vorausgehen oder sie begleiten; das Erbrechen ist nicht so heftig wie bei Jatropha oder Verat., doch ein empfindlicher Magen weist nachts Speisen oder kalte Getränke zurück, bei Säuglingen besonders Milch (vergleiche Aeth.) [Allen], [Hering], [Clarke]. Ein flaues Leere- und Sinkgefühl wechselt mit kneifenden Schmerzen ab; das Epigastrium ist druckempfindlich, dennoch bringen Wärme und fester Druck mit der Hand paradoxerweise Erleichterung (besser durch Wärme/Druck – wiederkehrende Modalität). Aufstoßen ist laut, heiß oder übelriechend und bringt vorübergehende Erleichterung; nach Obst oder Milch nimmt die Auftreibung zu. Bei Kindern, die eine schlechte Nacht hatten, ist der Appetit tagsüber wechselhaft – nach wenigen Bissen haben sie genug, spielen aber vergnügt, wenn man sie nicht drängt (Besserung am Tag).

Der Bauch ist der Hauptschauplatz: lautes, rollendes Darmkollern und Gurgeln „wie durch eine Röhre“, mit plötzlichen, kolikartigen, schießenden und kneifenden Schmerzen um den Nabel; schlimmer nachts, bei Bewegung und beim geringsten Aufdecken (übergeordnete Modalitäten) [Allen], [Clarke], [Boericke]. Das Kind zieht ständig die Knie an; Besserung durch Zusammenkrümmen oder wenn ein warmer Flanell fest auf den Bauch gedrückt wird (besser durch Druck/Wärme). Trommelartige Auftreibung wechselt mit kräftigem, lautem Windabgang; schneidende Schmerzen erstrecken sich bis in Lenden und Oberschenkel; bisweilen begleiten Wadenkrämpfe einen heftigen stürmischen Abgang (Bezug zu den Extremitäten) [Hering]. Der Tenesmus ist gering; die Schmerzen sind spastisch und lassen zwischenzeitlich nach; nach jedem Stuhl Leeregefühl und eine Minute Ruhe, dann beginnt der Kreislauf von Neuem. Tagsüber ist der Bauch weich, Schmerzen treten nur gelegentlich auf oder fehlen ganz – dieser Gegensatz zwischen Tag und Nacht gibt in vielen Fällen den Ausschlag.

Während der stürmischen Darmaktivität nachts spärlicher Urin; tagsüber reichlicher und heller, wenn sich der Darm beruhigt (Wechselverhältnis der Ausscheidungswege) [Clarke]. Bei Kindern kann nach einer Koliknacht aus schierer Erschöpfung Einnässen auftreten; kein Leitsymptom. Keine eigentliche Urethritis.

Stühle häufig, wässrig, oft gelblich oder schaumig, den After wund brennend; geräuschvoll und mit Winden ausgestoßen, besonders in der zweiten Nachthälfte und am frühen Morgen (aus dem Bett treibend) [Allen], [Clarke]. Bei jedem kleinen Stuhl gehen stoßweise übelriechende Winde ab; bisweilen „platscht“ der Stuhl, als falle er aus einer Höhe herab. Tenesmus minimal; die Beschwerden entstehen eher durch Kneifen als durch Brennen. Bei Säuglingen können die Stühle grünlich oder schleimig sein und geronnene Milch enthalten; Wundsein im Windelbereich und nächtliche Quengeligkeit sind deutliche Hinweise (Kinder). Ohnmachtsgefühl und Frösteln nach dem Stuhl sind häufig; etwas warmes Getränk und Ruhe bringen Erholung.

Im Kernbild sind keine charakteristischen Sexualsymptome verzeichnet. Die nächtlichen Beschwerden können das Verlangen dämpfen und die Erektion vorübergehend schwächen (allgemeine Entkräftung).

Stillende Frauen beobachten, dass spät verzehrtes Obst oder Milch beim Kind eine Nacht mit Koliken vom Jalape-Typ auslöst; die Mütter bleiben wach und beugen sich über den Säugling – ein Umstand aus der Praxis (Ätiologie) [Clarke]. Die Menstruation kann die nächtliche Störanfälligkeit des Darms verstärken; Krämpfe erstrecken sich bis in die Oberschenkel; Wärme hilft. In der Schwangerschaft können nächtliche Kolikattacken auftreten, die durch Druck und Wärme gelindert werden (vergleiche Mag-p.).

Seufzen und rasche, oberflächliche Atmung während der Schmerzen; schreiende Kinder holen zwischen den Schreien stoßweise Luft; kühle Luft im Gesicht kann beruhigen, Kälte am Bauch verschlimmert jedoch (Nuance der Modalitäten).

Herzklopfen aus Erschöpfung nach wiederholten Stühlen; schwacher, weicher Puls während der nächtlichen Anfälle; mit jedem stürmischen Abgang nimmt die Angst zu (Bezug zum Gemüt) [Allen]. Am folgenden Tag kehrt der Puls mit der allgemeinen Besserung zum Ausgangszustand zurück.

Beklemmung bei heftiger Bauchanstrengung; kurze, seufzende Atemzüge gleichzeitig mit starkem Kneifen; Lockern der Kleidung hilft (abdominothorakaler Reflex) [Clarke]. Eine tiefgreifende Brusterkrankung gehört nicht zu diesem Bild; die Atemveränderungen sind reaktiv und bessern sich, sobald sich der Darm beruhigt.

Rückenschmerz quer über die Lenden während der Kolik; Ziehen im Kreuzbein bei häufigen Stühlen; besser durch Wärme und Druck gegen ein Kissen (Abdomen ↔ Rücken).

Bei heftigen Entleerungen können Waden- und Handkrämpfe auftreten; die Daumen werden eingezogen, die Zehen beugen sich – weniger heftig als bei Cupr., aber bei Kindern und empfindlichen Erwachsenen bemerkenswert [Hering]. Beine nachts kalt und unruhig; das Kind strampelt, obwohl Druck auf den Bauch bessert (paradoxes Nebeneinander von Unruhe und Besserung durch Druck). Nach wiederholten Stühlen folgt zittrige Schwäche; tagsüber sind die Glieder wieder lebhaft.

After und Damm durch häufige Stühle wund; Jucken und Brennen; warmes Baden lindert [Hering], [Clarke]. Haut während der Anfälle allgemein kühl; klebriger Schweiß auf Stirn und Brust; bei manchen treten während des nächtlichen Fröstelns nesselartige Quaddeln auf, die tagsüber verschwinden (psorische Reaktionsweise). Unterdrückung der Schweißabsonderung durch Verkühlung des Bauches kann einem Anfall vorausgehen (erneuter Hinweis auf die Ätiologie).

Der Schlaf ist von Sonnenuntergang an unterbrochen; das Kind schreckt auf, schreit und zieht die Beine an; kurze Schlafphasen enden in neuen Anfällen; Erwachsene werfen sich zwischen den Toilettengängen umher; im Bett ist es nie recht – aufgedeckt zu kalt, beim Stillliegen zu schmerzhaft [Clarke], [Boericke]. Gegen Morgen gewährt die Erschöpfung eine Stunde Schlaf; nach dem Erwachen kann ein letzter Stuhldrang aus dem Bett treiben, dann kehrt tagsüber eine trügerische Ruhe ein (charakteristische Modalität). Tagschlaf ist ruhig und ohne Schreien – im Gegensatz zu Cham., wo die Reizbarkeit den ganzen Tag anhält.

Empfindliche Prüfer berichten von Träumen, verfolgt zu werden, von fließendem Wasser oder von Druck auf den Bauch; bei Kindern ängstigende Träume mit plötzlichen schrillen Schreien, die mit einer Kolikwelle zusammenfallen [Allen], [Hering]. Die Träume lassen nach, sobald die nächtlichen Anfälle aufhören.

Leichtes Frösteln und innere Hitze wechseln während der nächtlichen Anfälle ab; Fieber ist kein beherrschendes Merkmal; nach vielen Stühlen kann die Temperatur normal oder erniedrigt sein [Clarke]. Bei der „Sommerdiarrhö“ werden häufig abendliche Hitze, nächtlicher Durchfall und morgendliche Besserung beobachtet (tageszeitlicher Wechsel).

Frösteln beim Aufdecken des Bauches; kalte Glieder bei heißer Stirn während des Schreiens (Säugling) [Clarke]. Bei heftigem Kneifen klebriger Schweiß auf Gesicht und Brust; tagsüber kehrt die Hautwärme zurück. Dieser Zyklus folgt eng dem Darmgeschehen.

Milch, Obst und kalte Getränke verschlimmern nachts häufig; kleine warme Schlucke werden möglicherweise besser vertragen (wichtige praktische Modalität) [Clarke], [Allen]. Während der heftigen Beschwerden keinerlei Verlangen nach Nahrung; tagsüber kehrt der Appetit allmählich zurück. Fette, üppige Speisen am Abend begünstigen eine Nacht mit Jalape-Beschwerden.

Jalapa ist ein Mittel bei nächtlicher Reizbarkeit des Darms: Von Sonnenuntergang an wird der Darm zu einem laut tönenden Rohr – mit Borborygmen, hindurchschießenden Gasen, schneidenden Bauchschmerzen, die den Patienten zum Zusammenkrümmen zwingen, und wässrigen Stühlen mit lautem Windabgang –, während das Kind untröstlich schreit. Mit der Morgendämmerung legt sich der Sturm, und dasselbe Kind ist wieder fröhlich und wohlauf. Die übergeordneten Modalitäten sind beständig und eindeutig: schlimmer nachts, durch Bewegung und durch Kälte oder kalte Getränke, schlimmer nach dem Essen (Milch/Obst); besser durch Druck und Wärme am Bauch, durch Wind- und Stuhlabgang sowie tagsüber [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die Affinitäten greifen ineinander: Dünndarm/Rektum (wässrige Stühle) ↔ Darmnerven (krampfartige Kolik) ↔ Muskeln (Waden-/Handkrämpfe) ↔ Gemüt/Schlaf (nächtliches Schreien, Beschwerderückgang am Tag). Differenzialdiagnostisch gehört Jalapa zur Gruppe der Mittel bei „Kolik–Diarrhö“: Cham. (den ganzen Tag zornig und launisch; das Jalapa-Kind ist tagsüber liebenswürdig), Coloc. (besser durch anhaltenden Druck und Zusammenkrümmen, doch auch tagsüber Schmerzen), Mag-p. (Krämpfe besser durch Wärme/Druck, ohne die geräuschvollen wässrigen Stühle), Podoph. (reichliche morgendliche Stühle mit Gurgeln, aber ohne nächtliches Schreien), Rheum (saure Stühle, sauer riechendes Kind), Aeth. (erbricht Milch in geronnenen Klumpen), Gamb. und Elat. (schwallartige Stühle von stärker gelbem oder wässrig-abführendem Charakter), Jatropha (schwallartiges Erbrechen nach dem geringsten Trinken, kälter, stärkere Kollapsneigung) [Clarke], [Boger], [Boericke], [Farrington]. Der Verlauf ist anfallsartig; beim Vorgehen müssen diese Polaritäten berücksichtigt werden – Wärme, sanfter Druck, möglichst wenig Bewegung, vorsichtig verabreichte warme Schlucke. Wird das Simillimum gegeben, verkürzt sich die nächtliche Beschwerdephase, die Abstände zwischen den Stühlen werden größer, das Schreien hört auf, und aus dem Beschwerderückgang am Tag wird Genesung.

Nächtliche Koliken bei Kindern

• Chamomilla — Kolik mit Zorn, verlangt etwas und weist es dann zurück, überempfindlich gegen Schmerzen; tagsüber reizbar. Das Jalapa-Kind ist tagsüber liebenswürdig; beide sind nachts schlimmer, doch Chamomilla verlangt zornig, getragen zu werden. [Clarke], [Kent].

• Colocynthis — heftige Kolik, besser durch Zusammenkrümmen und starken Druck; Schmerzen zu jeder Tageszeit; Stühle nicht unbedingt wässrig. Jalapa zeigt eine nächtliche Periodizität und geräuschvolle wässrige Stühle. [Boger], [Farrington].

• Magnesia phosphorica — krampfartige Kolik, besser durch Wärme und Druck; weniger Diarrhö und Blähungsgeräusche. Bei Jalapa mehr Gurgeln und Stuhlabgang. [Boericke], [Clarke].

Wässrige Stühle mit Gurgeln

• Podophyllum — reichliche morgendliche „heiße“, wässrige Stühle, die aus dem Bett treiben, mit Prolaps; Verschlimmerung tagsüber. Jalapa ist nachts schlimmer, und das Kind ist tagsüber ruhig. [Clarke], [Boger].

• Gambogia — plötzlicher, schwallartiger gelber Stuhl mit viel Windabgang, gewöhnlich ein einzelner reichlicher Stuhl. Jalapa hat wiederholte nächtliche Stühle mit Schreien. [Allen], [Boericke].

• Elaterium — wie aus einem Hydranten hervorschießende Entleerung mit Kollaps, weniger Kolik bei Säuglingen. Jalapa ist stärker krampfartig geprägt und zeigt das charakteristische Bild des Kindes. [Boger], [Clarke].

Begleitendes Erbrechen

• Aethusa — Milchunverträglichkeit; erbricht kurz nach dem Stillen geronnene Milch, mit ausgeprägter Entkräftung. Jalapa zeigt nachts eine Verschlimmerung durch Milch/Obst, doch sein Kennzeichen ist die Kolik mit wässrigem Stuhl. [Clarke], [Boericke].

• Jatropha — schwallartiges Erbrechen nach dem geringsten Trinken, Reiswasserstühle, eisige Kälte. Jalapa zeigt weniger Kollaps und ist stärker durch einen „geräuschvollen Darm“ und den Beschwerderückgang am Tag gekennzeichnet. [Allen], [Clarke].

Wurmbeschwerden / Blähungszustände

• Cina — Kind mit Wurmbefall, bohrt in der Nase, den ganzen Tag reizbar. Das Jalapa-Kind ist tagsüber lieb; beiden gemeinsam sind nächtliche Koliken. [Hering], [Clarke].

• Rheum — saure Diarrhö; Kind und Schweiß riechen sauer. Bei Jalapa fehlt das Leitsymptom des sauren Geruchs. [Clarke], [Boericke].

• Ergänzend: China — nach reichlichen nächtlichen Stühlen, zur Wiederherstellung der Spannkraft, sobald der Jalapa-Sturm eingedämmt ist. [Dewey], [Nash].

• Ergänzend: Magnesia phosphorica — wenn krampfartige Restschmerzen ohne wässrige Stühle fortbestehen. [Boericke], [Farrington].

• Folgt gut auf Aethusa — wenn das Erbrechen von Milch nachlässt, aber nächtliche Koliken mit wässrigen Stühlen bleiben. [Clarke].

• Folgt gut auf Chamomilla — wenn sich die Gemütsverfassung tagsüber bessert, aber die nächtliche Kolik mit geräuschvollen Stühlen fortbesteht; Jalapa vervollständigt dann häufig die Wirkung. [Clarke], [Kent].

• Danach kann Podophyllum folgen — wenn auf eine Jalapa-Nacht morgendliche, aus dem Bett treibende Stühle folgen. [Boger], [Clarke].

• Verwandte Mittel — Colocynthis, Rheum, Gambogia, Elaterium, Jatropha (zu den feinen Unterschieden siehe Differenzialdiagnose). [Allen], [Boger], [Boericke].

• Antidote — Nux vomica (übermäßiges medikamentöses Abführen), Coffea (nächtliche Erregbarkeit) bei empfindlichen Patienten; Wärme und Druck dienen als physikalische „Antidote“. [Hughes], [Clarke].

• Unverträglich — keine Mittel vermerkt; keine schematische Abwechslung mit Colocynthis oder Chamomilla ohne neue Indikationen. [Clarke], [Kent].

Indikationen
Nächtliche Koliken bei Kindern mit unaufhörlichem Schreien und Anziehen der Beine; tagsüber ist das Kind fröhlich und verspielt. Wässrige, mitunter schaumige Stühle mit viel Windabgang; Borborygmen und Gurgeln, als laut „wie durch ein Rohr“ beschrieben. Schmerzen besser durch Druck und Wärme, schlimmer durch Bewegung und Kälte. Auf eine unruhige Nacht folgt oft frühmorgendlicher Stuhldrang, der aus dem Bett treibt [Clarke], [Boericke], [Allen], [Hering].

Dosierung
Bei akuter Kolik 6C–30C alle 30–120 Minuten, mit größeren Abständen zwischen den Gaben, sobald die Anfälle nachlassen. Bei Säuglingen winzige, auf einem Löffel angefeuchtete Globuli verabreichen. In einigen Fällen beendete eine einzelne Gabe 200C wiederkehrende nächtliche Anfälle [Dewey], [Kent], [Clarke].

Wiederholung der Gabe
Bei deutlicher Besserung die Gaben aussetzen; nur wieder aufnehmen, wenn das nächtliche Beschwerdemuster erneut auftritt.

Begleitmaßnahmen
Warmen Flanell auf den Bauch legen; den Bauch gut bedeckt halten. Abends kalte Milch und Obst meiden. Während der Krämpfe anhaltenden Druck ausüben oder das Kind tragen. Während der Anfälle Bewegungen möglichst gering halten. Nach starken Verlusten China zur Wiederherstellung der Spannkraft erwägen [Clarke], [Nash], [Dewey].

Bemerkenswerte Fallbeispiele

• Kleinkind — nächtliches Schreien mit Borborygmen, wässrige Stühle um 3 Uhr morgens, tagsüber fröhlich: Jalapa 30C nocte × 2; die Nächte wurden ruhig, lediglich ein frühmorgendlicher Stuhl blieb bestehen [Clinical], [Clarke].

• Säugling — Sommerdiarrhö nach Obst; jede Nacht Kolik; eine warme Hand auf dem Bauch beruhigt: Jalapa 12C in der ersten Nacht alle 1–2 Stunden; in der dritten Nacht schlief das Kind durch, ohne Rückfall [Clinical], [Hering].

• Erwachsener — „nächtlicher Darmaufruhr“: Gurgeln mit wässrigen Stühlen beim Zubettgehen; Druck bessert: Jalapa 30C abends für drei Tage; es folgte ein Beschwerderückgang, unterstützt durch eine Ernährungsumstellung [Clinical], [Allen].

Gemüt

• Kinder — schreien die ganze Nacht, tagsüber ruhig. Pathognomonisches Zeichen am Krankenbett. [Clarke], [Boericke].

• Reizbarkeit — nachts während der Kolik; reaktiv, nicht im Temperament begründet. [Clarke].

• Angst — vor dem Stuhl, danach erleichtert: „Besser draußen als drinnen.“ [Allen].

• Trost — Verlangen, getragen zu werden; Druck bessert. Hinweis aus dem Verhalten. [Hering].

• Aufschrecken — nachts mit Kolik. Wechselwirkung zwischen Schlaf und Gemüt. [Allen].

• Furcht — vor Bewegung, im Wissen, dass Bewegung Schmerzen oder Stuhl auslöst. Für den praktischen Umgang bedeutsam. [Boger].

Kopf

• Kopfschmerz — in der Stirn während der Kolik, Druck bessert. Reflektorischer Kopfschmerz. [Allen], [Clarke].

• Schwindel — nach dem Stuhl, mit Schwarzwerden vor den Augen. Nach Flüssigkeitsverlust. [Allen].

• Schweiß — kalter Kopfschweiß bei Kolik. Hinweis auf Kollapsneigung. [Boericke].

• Kopfrollen — bei Kindern während des nächtlichen Schreiens. Kennzeichen bei Säuglingen. [Hering].

• Empfindlichkeit — gegen Geräusche und Licht, nachts schlimmer. Erregbarkeit. [Clarke].

• Hitze des Kopfes — mit kalten Gliedmaßen bei kindlicher Kolik. Vaskuläre Polarität. [Clarke].

Magen

• Übelkeit — nachts mit Kolik, nach kalten Getränken. Temperaturbezogener Zusammenhang. [Allen], [Clarke].

• Erbrechen — nach Milch bei Kindern, besonders nachts. Ernährungshinweis. [Hering], [Clarke].

• Aufstoßen — laut, lindert die Kolik. Mechanische Erleichterung. [Allen].

• Epigastrium — druckempfindlich, Druck und Wärme bessern. Schlüsselmodalität. [Clarke].

• Appetit — wechselhaft nach einer schlechten Nacht. Muster am Folgetag. [Clarke].

• Durst — kleine warme Schlucke bessern; Kaltes verschlimmert. Praktischer Hinweis. [Allen], [Clarke].

Abdomen

• Borborygmen — lautes Gurgeln „wie durch ein Rohr“. Charakteristisches Geräusch. [Allen], [Clarke].

• Kolik — nachts, schlimmer durch Bewegung, besser durch Druck und Wärme. Übergeordnete Rubrik. [Clarke], [Boericke].

• Auftreibung — tympanitisch mit lautem Windabgang. Stürmische Blähungsbeschwerden. [Allen].

• Schmerz — in der Nabelgegend, krampfartig, anfallsweise. Ort der Wirkung. [Allen].

• Kolik — das Kind zieht die Beine an, besser beim Getragenwerden. Hinweis aus dem Verhalten. [Hering].

• Krampf — erstreckt sich während des Stuhls auf Waden und Hände. Neuromuskulärer Zusammenhang. [Hering].

Rektum

• Diarrhö — wässrig, häufig, schaumig, nachts. Zentrale Stuhlrubrik. [Allen], [Clarke].

• Windabgang — laut und reichlich mit den Stühlen. Geräuschvolle Entleerungen. [Allen].

• Tenesmus — gering, obwohl die Kolik heftig ist. Charakteristischer Gegensatz. [Clarke].

• Stuhl — treibt das Kind frühmorgens aus dem Bett. Hinweis auf die zeitliche Ausprägung. [Clarke], [Allen].

• Wundsein — am After durch häufige Stühle. Folgeerscheinung. [Hering].

• Schwächegefühl wie vor einer Ohnmacht — nach dem Stuhl, mit Frösteln. Hinweis auf Verluste. [Allen].

Harnorgane

• Urin — spärlich während der nächtlichen Kolik. Wechselbeziehung der Ausscheidungswege. [Clarke].

• Harnlassen — reichlich am Tag nach nächtlichen Beschwerden. Beschwerderückgang am Tag. [Clarke].

• Enuresis — bei Kindern nach nächtlicher Kolik. Nachwirkung der Erschöpfung. [Clinical], [Clarke].

• Harndrang — reflektorisch, mit Bauchkrampf. Auftretensumstand. [Allen].

• Brennen — gering, an der Harnröhrenöffnung nach häufigen Stühlen. Reizzustand. [Hering].

Extremitäten

• Krämpfe — in den Waden während des Stuhls oder der Kolik, besser durch Wärme oder Druck. Kennzeichen. [Hering].

• Hände — Daumen eingeschlagen, Verkrampfung mit Schmerzen. Zeichen bei Kindern. [Hering].

• Unruhe — der Beine nachts während der Kolik. Schlafstörung. [Clarke].

• Schwäche — mit Zittern nach den Stühlen. Folge der Verluste. [Allen].

• Kälte — der Gliedmaßen nachts während der Kolik. Temperaturpolarität. [Clarke].

Haut

• Wundsein — an Damm und Afterrand nach Diarrhö. Für die praktische Pflege bedeutsam. [Hering].

• Jucken — um den After, nachts. Reizkreislauf. [Clarke].

• Urtikaria — tritt nachts auf, verschwindet tagsüber. Psorischer Schub. [Clarke].

• Schweiß — klebrig-kühl, auf der Stirn während der Schmerzen. Objektives Zeichen. [Boericke].

• Empfindlichkeit — Entblößen des Bauches verschlimmert. Wiederkehrende Modalität. [Clarke].

Schlaf / Allgemeines / Speisen & Getränke

• Schlaf — gestört, Kinder schreien die ganze Nacht, tagsüber ruhig. Herausragende Rubrik. [Clarke], [Boericke].

• Allgemeines — nachts schlimmer; tagsüber besser. Übergeordnete Polarität. [Clarke].

• Bewegung — verschlimmert, löst Stuhl oder Kolik aus. Regel für den Umgang mit dem Patienten. [Boger].

• Druck — bessert; Zusammenkrümmen bessert. Prüfung zur Arzneiwahl. [Hering], [Clarke].

• Wärme — bessert; Kälte verschlimmert. Temperaturbezogene Achse. [Boericke].

• Milch und Obst — abends genossen, verschlimmern. Schlüsselhinweis aus der Ernährung. [Clarke], [Allen].

• Nach dem Stuhl — kurze Erleichterung, dann Wiederkehr. Hinweis auf den zyklischen Verlauf. [Allen].

• Zahnung — verschlimmert die nächtliche Kolik. Pädiatrischer Zusammenhang. [Clarke].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): Arzneimittelprüfungen und Toxikologie der Jalapenwurzel und ihres Harzes; Gurgeln im Bauch, wässrige Stühle, nächtliche Verschlimmerung, Modalitäten (S. Ipomœa purga).
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): klinische Bestätigungen — Kinder schreien die ganze Nacht, tagsüber Nachlassen der Beschwerden; Krämpfe beim Stuhlgang; Besserung durch Druck und Wärme.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): vollständiges Arzneimittelbild — laute Darmgeräusche in der Nacht, wässrige, schaumige Stühle, Verschlimmerung durch Milch und Obst, Besserung durch Druck und Wärme; Arzneimittelbeziehungen.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome — tagsüber ruhiges Kind, nachts Koliken und Durchfall, geräuschvoller Windabgang, Modalitäten hinsichtlich Wärme und Druck.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (spätes 19. Jh.): Hintergrund zur Ausgangssubstanz — Jalapinharz; drastische Abführwirkung mit wässrigen Entleerungen; toxikologisch bedingte Koliken und Durchfälle; therapeutische Vorsichtshinweise.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Modalitäten — schlimmer nachts, durch Bewegung und Kälte; besser durch Druck und Wärme; repertoriale Hinweise (Borborygmen, wässrige Stühle).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): miasmatische Einordnung; Vergleiche mit Cham., Coloc., Podoph.; Nacht-Tag-Polarität bei Kindern.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): Differenzierung gegenüber Coloc./Mag-p./Podoph. bei Koliken; praktische Hinweise zur Behandlung sommerlicher Durchfallerkrankungen bei Säuglingen.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): Rekonvaleszenz nach Säfteverlust (China) im Anschluss an Jalapa-Nächte; praktische Hinweise zur Mittelfolge.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (frühes 20. Jh.): Dosierung und Gabenwiederholung bei Säuglingsdurchfällen; Vorsichtshinweise zur abendlichen Ernährung.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (20. Jh.): knapp gefasste Essenz — nächtliche Koliken, tagsüber Nachlassen der Beschwerden, Besserung durch Druck und Wärme, wässrige Stühle mit Windabgang.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (20. Jh.): Fallvignetten zum „nachts schreienden Kind“ und zum Test mit der warmen Hand bei der Mittelwahl von Jalapa.