Hypericum perforatum

Hypericum perforatum
Kurzbezeichnung
Hyper.
Lateinischer Name
Hypericum perforatum
Gebräuchliche Namen
Echtes Johanniskraut | Tüpfel-Johanniskraut | Klamath weed (englischer Name) | Goatweed (englischer Name) | Amber touch-and-heal (englischer Name)
Miasmen
Primär: Syphilitisch
Sekundär: Sykotisch, Psorisch
Reich
Pflanzen
Familie
Hypericaceae
Zuletzt aktualisiert
8 November 2026

Hintergrund zur Ausgangssubstanz

Hypericum perforatum (Hypericaceae) ist eine aromatische, gelb blühende, ausdauernde Pflanze, deren durchscheinend punktierte Blätter („Perforationen“) Hypericine, Hyperforin und Flavonoide enthalten. Toxikologische Beobachtungen an Weidetieren zeigen Photosensibilisierung („Hypericismus“), Erregbarkeit und nervöse Erscheinungen; die Pharmakognosie beschreibt periphere neurotrophe und entzündungshemmende Aktivitäten, die dem homöopathischen Wirkungsbereich entsprechen: Nerven, Rückenmark und reich mit sensiblen Nervenfasern versorgte Bereiche [Hughes], [Clarke]. Die Urtinktur wird aus den frischen blühenden Triebspitzen hergestellt; Verreibungen und Potenzen werden nach den üblichen homöopathischen Verfahren zubereitet [Allen], [Clarke]. Chirurgen und Ärzte der klassischen Schule lernten seine Wirkung bei Wunden rasch kennen: unerträgliche, zur Verletzung außer Verhältnis stehende Schmerzen, entlang des Nervs nach oben schießend, Konvulsionen oder drohende tetanische Zustände nach Stichverletzungen sowie die bemerkenswerte Linderung neuritischer Schmerzen nach Traumata, Zahnextraktionen und Stürzen auf das Steißbein [Hering], [Clarke], [Boericke]. [Toxicology] [Clinical]

Informationen zur Arzneimittelprüfung

Obwohl kleinere Arzneimittelprüfungen vorliegen, ist die Pathogenese von Hypericum vorwiegend durch [Clinical] und [Toxicology] geprägt. Hering und Allen trugen sie aus chirurgischen Erfahrungen, Unfällen und Vergiftungen zusammen: Stichwunden (Nägel, Bisse), gequetschte Finger und Zehen, Stürze auf das Steißbein, Rückenmarkserschütterung, Neuralgie nach Zahnextraktion, Dammrisse und operative Verletzungen nervenreicher Teile [Hering], [Allen], [Clarke]. Frühe Bestätigungen aus der amerikanischen Schule begründeten seine Stellung als „Arnica der Nerven“ [Farrington], [Boericke].

Arzneimittelessenz

Hypericum ist die Arznei für verletzte Nerven. Im Mittelpunkt stehen Schmerzen, die in keinem Verhältnis zur sichtbaren Läsion stehen und von der Verletzungsstelle entlang der Nervenbahnen nach proximal ausstrahlen, verbunden mit äußerster Unverträglichkeit gegen Berührung, Erschütterung und Bewegung sowie einer ausgeprägten Neigung zu tetanoiden Reaktionen bei tiefen Stichwunden [Hering], [Clarke], [Farrington]. Der Organismus verlangt nach völliger Ruhe und Wärme: Abwehrend schwebt die Hand in der Luft, damit kein Schritt das Bett erschüttert; der Patient bittet inständig, den Verband nicht zu berühren, und ein kalter Luftzug an der Wange löst erneut einschießende Schmerzen zum Auge oder Ohr aus. Diese Hyperästhesie ist keine Hysterie, sondern Ausdruck der Wundempfindlichkeit freiliegender Nervenendigungen (Signatur des Naturreichs: eine Pflanze mit Wirkung auf peripheres und zentrales Nervengewebe). Miasmatisch zeigt das Bild eine syphilitische Tendenz – Zerstörung der Unversehrtheit der Nerven, konvulsiver Reflexbogen, Angst vor Sepsis –, abgemildert durch sykotisch wiederkehrende Neuritiden und psorische Überempfindlichkeit. Nach einem Trauma entwickelt sich die Symptomatik rasch; unbehandelt kann sie als chronischer Neuromschmerz oder als Berührungsempfindlichkeit von Narben fortbestehen.
Die Modalitäten geben dem Fall mit beinahe mechanischer Eindeutigkeit Halt: schlimmer durch Berührung, selbst leichte; durch Erschütterungen und Stöße beim Hinabsteigen, Auftreten oder Fahren; durch Kälte und Feuchtigkeit, besonders im Bereich von Gesicht und Zähnen; sowie nachts. Besserung durch absolute Ruhe und Ruhigstellung, durch Wärme und weiches Einhüllen sowie durch sanfte Unterstützung, die die wunde Stelle umgibt, ohne auf sie zu drücken. Diese Modalitäten kehren durchgängig wieder: bei den Extremitäten mit gequetschten Fingern und Zehen sowie Stichwunden mit aufwärts schießenden Schmerzen; am Rücken mit Steißbeinbeschwerden und Rückenmarkserschütterung mit aufsteigenden Schmerzen; an Zähnen und Gesicht mit Beschwerden nach Extraktion und Trigeminusneuralgie; an der Haut mit Risswunden und Narben; und bei den Allgemeinsymptomen mit Schock und Ohnmachtsgefühl. Das Nervensystem im engeren Sinne – Rückenmark und Hirn- beziehungsweise Rückenmarkshäute – liefert weitere Bestätigungen: Prickeln, Ameisenlaufen, drohende Lähmung und Schreckhaftigkeit bei Geräuschen oder Licht nach Schlägen auf den Kopf. „Arnica der Nerven“ ist mehr als ein prägnantes Schlagwort: Arnica entspricht dem diffusen Zerschlagenheitsschmerz; Hypericum dem scharfen, ausstrahlenden, überempfindlichen Schmerz, der zurückbleibt, wenn der Zerschlagenheitsschmerz nachlässt [Farrington], [Clarke].
Bei Stichwunden unterscheidet man Hypericum von Ledum anhand des Temperaturverhaltens und der Schmerzqualität: Ledum-Wunden sind kalt und werden durch Kälte gebessert; Hypericum-Schmerzen sind glühend, durch Wärme gebessert und mit qualvollen Schmerzen bei Berührung und Erschütterung sowie aufwärts gerichteter Ausstrahlung verbunden. Von Staphisagria unterscheidet es sich durch die Art des Traumas: Glatte Schnittwunden und sittliche Entrüstung weisen auf Staph.; zerfetzte Risswunden und postoperative Neuritis verlangen nach Hypericum. Gegenüber Bellis perennis und Ruta entscheidet das betroffene Gewebe: tiefe Muskeln und Weichteile bei Bellis, Periost und Sehnen bei Ruta, dagegen qualvolle Schmerzen an den Nervenendigungen bei Hypericum. Bei Kopfverletzungen übernimmt Hypericum im Vergleich zu Natrum sulph und Arnica die Hyperästhesie und neuralgischen Schüsse, während die anderen Mittel Erschütterung und Quetschung abdecken. Klinisch lindert die frühzeitige Anwendung nach Stichwunden durch Nägel, Dornen oder Bisse, Quetschungen von Fingern und Zehen, Zahnextraktionen, Dammrissen, Stürzen auf das Steißbein sowie Prellungen der Wirbelsäule oder des Zwischenrippenbereichs nicht nur die Beschwerden, sondern verhindert häufig auch eine chronische Neuritis und die Entwicklung tetanoider Erscheinungen. Die praktische Versorgung sollte dem Genius der Arznei entsprechen: ruhigstellen, wärmen, vor Erschütterung und Kälte schützen und unnötiges Sondieren vermeiden. Wird dies beachtet, wirkt die Arznei rasch und entschieden [Clarke], [Boericke], [Hughes].

Affinität

• Periphere sensible Nerven und ihre Endigungen – äußerste Hyperästhesie; Schmerzen schießen von der Verletzungsstelle entlang des Nervenverlaufs nach proximal (siehe Extremitäten, Haut). [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Rückenmark und Rückenmarkshäute – Erschütterung, Schleudertrauma, Kontusion; Prickeln, Ameisenlaufen, Spasmen; „aufsteigende Schmerzen“ mit Neigung zu tetanoiden Zuständen (siehe Rücken, Kopf, Allgemeines). [Hughes], [Hering], [Clarke].
• Steißbein, Kreuzbein, sakrokokzygeales Nervengeflecht – Kokzygodynie nach Stürzen oder Entbindung; kann nicht sitzen; Schmerzen schießen nach oben (siehe Rücken, Weibliche Genitalien). [Clarke], [Boericke].
• Hirnnerven, besonders der Trigeminus – Neuralgien nach zahnärztlichen Eingriffen oder Gesichtsverletzungen; bei Berührung oder Kälte unerträgliche Schmerzen (siehe Gesicht, Zähne). [Hering], [Allen].
• Finger, Zehen, Nagelbetten – Quetschungen, Risswunden, Verletzungen durch Zuschlagen einer Tür; äußerste Schmerzen mit Schock (siehe Extremitäten, Haut). [Boericke], [Boger].
• Stichwunden – durch Nägel, Dornen, Bisse, Instrumente; Furcht vor Tetanus; Kälte und Spasmen (siehe Haut, Allgemeines). [Hering], [Clarke].
• Urogenitale oder rektale Ausgänge nach instrumentellen Eingriffen oder Einrissen – Katheterisierung, Beschneidung, Dammschnitt, Hämorrhoiden mit Nervenschmerzen (siehe Harnorgane, Männliche Genitalien, Weibliche Genitalien, Rektum). [Clarke], [Boericke].
• Zahnalveolen und Alveolarnerven – nach Extraktion; „zum Ohr/zur Schläfe schießend“, Kiefer zittert (siehe Mund, Zähne). [Allen], [Clarke].
• Brustwand und Interkostalnerven – stechende neuritische Schmerzen nach Kontusion oder Operation (siehe Brust/Atmung). [Boger], [Clarke].
• Haut und Narben – Risswunden, zerfetzte Wunden, schmerzhafte Narben, Berührungsempfindlichkeit von Keloiden (siehe Haut). [Clarke], [Boericke].
• Vegetative, vagale Reaktivität – Kollaps, kalter Schweiß, Ohnmachtsgefühl durch Schmerzen; Schock infolge von Verletzungen (siehe Allgemeines). [Hughes], [Clarke].
• Säuglinge und alte Menschen – Erschütterung, Laryngismus nach Anstoßen des Kopfes; senile Neuralgie nach Stürzen (siehe Atmung, Kopf). [Clarke], [Boericke].

Besser durch

• Völlige Ruhe und Ruhigstellung des verletzten Teils; Schienung oder Verband ohne Druck (Gemüt/Allgemeines/Extremitäten). [Clarke], [Boericke].
• Wärme – allgemein und örtlich; Einhüllen, warme Umschläge; warme Getränke nach zahnärztlichen Eingriffen (Kopf/Zähne/Rücken). [Clarke], [Hering].
• Sanfter, gleichmäßiger Druck nahe der Wunde, nicht auf die Wunde; weiche Abstützung um das Steißbein herum (Rücken/Haut). [Clinical], [Clarke].
• Leichtes Vorbeugen oder Zurücklehnen auf die der Schmerzseite gegenüberliegende Seite bei Kokzygodynie (Rücken/Weibliche Genitalien). [Clarke].
• Ruhiges Liegen in einem dunklen, warmen Zimmer nach Gehirnerschütterung; möglichst geringe Reize (Gemüt/Kopf/Schlaf). [Hughes], [Clarke].
• Abgang zurückgebliebener Fragmente (Splitter/Knochensplitter) aus der Wunde – der Schmerz lässt nach, wenn der Fremdkörper ausgestoßen ist (Haut/Allgemeines). [Hering], [Clarke].
• Behutsame Manipulation durch kundige Hände zur Befreiung eingeklemmter Nervenendigungen (Zusammenwirken von chirurgischem Eingriff und Arzneimittel) (Extremitäten/Haut). [Clinical], [Clarke].
• Schluckweises Trinken warmen Wassers nach Extraktion; Vermeiden kalter Zugluft im Gesicht (Zähne/Gesicht). [Allen], [Clarke].
• Hochlagern gequetschter Finger oder Zehen zur Verminderung des Pochens (Extremitäten/Haut). [Clinical].
• Zeit zwischen den Anfällen – längere Intervalle bei aufeinanderfolgenden Gaben (Allgemeines). [Boericke], [Farrington].
• Geistige Ablenkung nach Abklingen des akuten Schocks; beruhigender Zuspruch (Gemüt). [Farrington].
• Nach dem Stuhlgang, wenn Dammrisse behutsam gereinigt und gestützt werden (Rektum/Weibliche Genitalien). [Clarke].

Schlimmer durch

• Berührung, Druck unmittelbar auf den verletzten Nerv oder Sondieren; „kann es nicht ertragen, dass der Teil berührt wird“ (Haut/Extremitäten/Zähne). [Hering], [Clarke].
• Kaltes, feuchtes, nebliges Wetter; Einwirkung kalter Luft auf Gesicht oder Zähne; kaltes Baden (Gesicht/Zähne/Allgemeines). [Clarke], [Boericke].
• Erschütterung, Stoß, Gehirnerschütterung; Fahren auf unebenen Straßen; Herabtreten aus einer Höhe; Treppenabwärtsgehen (Rücken/Kopf/Extremitäten). [Clarke], [Boger].
• Bewegung des betroffenen Teils; die geringste Bewegung lässt den Schmerz nach oben schießen (Extremitäten/Rücken). [Hering], [Boericke].
• Nachts und am frühen Morgen – Verschlimmerung der Neuralgien; Schlaflosigkeit durch Schmerzen (Schlaf/Zähne/Rücken). [Clarke], [Allen].
• Nach Operationen – besonders zahnärztlichen, analen, urethralen und geburtshilflichen Eingriffen; instrumentelle Eingriffe (Zähne/Rektum/Harnorgane/Weibliche Genitalien). [Clarke], [Boericke].
• Stichverletzungen durch scharfe Gegenstände; Dorn, Nagel, Fischgräte, Biss; Furcht vor Tetanus (Haut/Allgemeines). [Hering], [Clarke].
• Plötzliche Temperaturwechsel an nervenreichen Teilen (Gesicht/Zähne). [Allen], [Clarke].
• Bücken und Sitzen auf hartem Sitz bei Kokzygodynie; Rütteln (Rücken/Weibliche Genitalien). [Clarke], [Boericke].
• Unterdrückte Absonderungen, wobei die Nervenschmerzen unerträglich werden (Haut/Allgemeines). [Hering].
• Lauter Lärm, helles Licht, Gedränge nach Gehirnerschütterung – durch Erschrecken ausgelöste Schmerzen (Gemüt/Kopf). [Hughes], [Clarke].
• Alkohol oder anregende Speisen nach Kopfverletzung (Kopf/Allgemeines). [Hughes], [Clarke].

Symptomatologie

Gemüt

Der Gemütszustand von Hypericum wird von Schock und Hyperästhesie beherrscht. Unmittelbar nach einer Verletzung können Blässe, Zittern und Todesangst auftreten; die geringste Erschütterung oder Unterbrechung ist unerträglich, und ein instinktives Bedürfnis nach Ruhe, Wärme und Bewegungslosigkeit setzt sich durch (entsprechend der Besserung durch Ruhe/Wärme) [Clarke], [Hughes]. Auf Gehirnerschütterung oder Nervenschmerzen folgen Reizbarkeit und Überempfindlichkeit: Der Patient schreckt bei Geräuschen zusammen, fürchtet Berührung und wird ängstlich, weil jede Bewegung einen erneuten Anfall einschießender Schmerzen auslösen könnte (schlimmer durch Erschütterung, schlimmer durch Berührung) [Hering], [Clarke]. Eine eigentümliche Angst begleitet Verletzungen des Steißbeins oder der Wirbelsäule: eine unbegründete Furcht vor dem Sitzen, Angst vor Treppen oder dem Herabtreten und die Vorahnung von „etwas Schrecklichem im Rücken“, entsprechend den Schmerzen, die nach oben zum Kopf oder zur Brust schießen [Clarke], [Boericke]. Nach Zahnoperationen wird der Leidende durch neuralgische Schmerzstöße zum Ohr oder zur Schläfe nahezu rasend; er wird verdrießlich und schlaflos, bis Wärme und Ruhe die Nerven beruhigen (besser durch Wärme, besser durch Ruhe) [Allen], [Clarke]. Eine anhaltende Neuritis kann von Melancholie überschattet sein, die durch Schlaflosigkeit geprägt wird; sobald der Schmerz zur Ruhe kommt, hellt sich die Stimmung rasch auf (das Gemüt folgt dem Nervenzustand). Kinder, die sich den Kopf gestoßen haben, werden ungewöhnlich mürrisch, anhänglich und ängstlich; sie wollen weder abgelegt noch geschüttelt werden (Empfindlichkeit nach Gehirnerschütterung) [Clarke]. Bei Stichwunden bestehen Zittern, Ohnmachtsgefühl und eine von Zittern begleitete Furcht vor Tetanus; die Angst schwindet, wenn die äußersten Schmerzen nachlassen und die Wärme aufrechterhalten wird (Querverweis Haut/Allgemeines) [Hering], [Clarke]. Die Konzentration ist schwach; geringe geistige Anstrengung verschlimmert die Kopfschmerzen nach Gehirnerschütterung (schlimmer durch Lärm/Licht/Anstrengung) [Hughes]. Das Gemütsbild ist somit eher reaktiv als konstitutionell: überempfindlich, voller Furcht vor Berührung und Erschütterung, mit Verlangen nach ruhiger Wärme, bis die Nerven ihre Spannkraft zurückgewinnen [Clarke], [Farrington].

Kopf

Bei den Folgen von Gehirnerschütterung, Schleudertrauma und Schlägen auf den Kopf gilt Hypericum als eine Hauptstütze. Der Kopf fühlt sich wie betäubt und dennoch äußerst empfindlich an; Schmerzen schießen vom Nacken oder Hinterkopf nach oben und vorn, schlimmer durch die geringste Bewegung, Erschütterung oder beim Herabtreten, besser durch ruhiges Liegen in einem warmen Zimmer (entsprechende Modalitäten) [Clarke], [Hughes]. Die Kopfhaut ist berührungsempfindlich; selbst Kämmen verschlimmert; kalte Luft am Kopf löst blitzartig einschießende neuralgische Schmerzen zum Gesicht oder Auge aus (schlimmer durch Kälte) [Allen], [Clarke]. Beim Aufstehen nach einer Kopfverletzung tritt Schwindel mit Übelkeit auf; das Zimmer erscheint blendend hell und laut, und der Patient muss sich wieder hinlegen (Verbindung zu Gemüt/Allgemeines). Kopfschmerzen folgen auf Zahnextraktion – Schmerzstöße in der Schläfen- oder Ohrregion, die wellenweise auftreten, besonders nachts; heiße Anwendungen und gleichmäßige Abstützung im Kieferbereich lindern (Zähne/Mund). Nach einem Sturz auf das Steißbein steigen Schmerzen die Wirbelsäule hinauf zum Kopf, mit dem sonderbaren Gefühl, der Schädel werde beim Husten oder bei einer Erschütterung zerspringen; der Patient hält den Kopf mit beiden Händen, um die Erschütterung abzufangen (Rücken ↔ Kopf). Schlaflosigkeit nach Gehirnerschütterung ist häufig; Schlaf stellt sich erst ein, wenn Ruhe, Wärme und Ruhigstellung gewährleistet sind (Schlaf). Hypericum ergänzt somit Arnica bei Kopftraumata: Hypericum entspricht den Nervenschmerzen und der Hyperästhesie, während Arnica der Zerschlagenheit und den Prellungen entspricht [Farrington], [Clarke].

Augen

Lidzucken und Supraorbitalneuralgie können auf Schläge gegen den Kopf oder zahnärztliche Eingriffe folgen, mit lanzinierenden Schmerzen, die von der Jochbeinregion zum Auge ausstrahlen, schlimmer durch kalte Luft und Berührung, besser durch Wärme und Dunkelheit [Clarke], [Allen]. Die Lichtscheu ist nicht stark ausgeprägt, doch die Augen fühlen sich angestrengt und wund an; nach Gehirnerschütterung meidet der Patient Lesen und Licht (Gemüt/Kopf). Das Sehen kann vorübergehend verschwommen sein, begleitet von Schmerzen, die vom Gesicht oder von den Zähnen heraufschießen; endet der neuralgische Anfall, wird die Sicht wieder klar. Die Augäpfel sind druckempfindlich; jede Erschütterung schmerzt sie (schlimmer durch Erschütterung). Ein traumatisch gereiztes Auge ohne deutliche Entzündung kann sich beruhigen, wenn die Verletzung das umgebende Nervengewebe betraf (periorbitale Kontusion). Das Augenbild spiegelt das Kopfbild wider: Schock, Hyperästhesie und Unverträglichkeit von Kälte und Berührung [Clarke].

Ohren

Charakteristisch sind scharfe, zum Ohr schießende Schmerzen nach Extraktion unterer Backenzähne oder infolge von Gesichtsverletzungen; sie treten stoßweise auf, schlimmer nachts und durch kalte Zugluft an der Wange, besser durch Wärme und Bewegungslosigkeit [Allen], [Clarke]. Auf Kopfverletzung folgt Geräuschunverträglichkeit; plötzliche Geräusche lassen den Patienten zusammenfahren und verschlimmern die Schmerzen (Verbindung zum Gemüt). Ohrensausen tritt bei Gehirnerschütterung auf; es lässt bei konsequenter Ruhe nach. Eine primäre Otitis gehört nicht hierher; die Ohrsymptome sind neuralgisch und fortgeleitet. Kinder weinen nach Kieferverletzung und greifen sich ans Ohr; ein warmes Tuch lindert rasch (besser durch Wärme).

Nase

Traumatische Neuralgie quer über die Nasenwurzel oder entlang der Nasenknochen nach einem Schlag zeigt scharfe, nach oben schießende Schmerzen, schlimmer durch Berührung und Kälte, besser durch Wärme und Bewegungslosigkeit [Clarke]. Nasenbluten tritt bei Gehirnerschütterung beiläufig auf und hört bei Ruhe auf. Niesen erschüttert den Kopf schmerzhaft; der Patient unterdrückt es (schlimmer durch Erschütterung). Ein Schnupfenbild gehört nicht zu Hypericum; die Nasensymptome sind traumatisch-neuralgischer Art.

Gesicht

Trigeminusneuralgie nach zahnärztlichen Manipulationen oder Gesichtsverletzungen gehört zu den ausgeprägten Wirkungsbereichen: Schmerzstöße schießen entlang der infraorbitalen Äste oder der Kinnäste nach oben zum Auge oder zur Schläfe; Berührung, kalte Luft und Bewegung verschlimmern; Wärme, Einhüllen und Ruhe bessern [Hering], [Allen], [Clarke]. Das Gesicht wirkt schmerzverzerrt; der Kiefer zittert. Nach einer Schnitt- oder Stichverletzung an Lippe oder Wange bestehen Brennen, Kribbeln und unverhältnismäßig starke Schmerzen, mit Furcht vor Berührung der Wunde (Haut). Die Gesichtsmuskeln zucken anfallsweise; die geringste Erschütterung lässt den Schmerz erneut auftreten (schlimmer durch Erschütterung). Die Schwellung ist gering im Vergleich zur Qual – das Hypericum-Paradox (Schmerz > Läsion).

Mund

Zunge und Schleimhaut fühlen sich nach Zahnoperationen wund an und stechen; der Speichel kann blutig gestreift sein; durch Nachsickern aus den Zahnalveolen entsteht ein metallischer Geschmack [Allen], [Clarke]. Langes Offenhalten des Mundes bei zahnärztlichen Eingriffen hinterlässt zitternde, schmerzhafte Kiefer, schlimmer durch kalte Luft; schluckweises Trinken warmen Wassers lindert (besser durch Wärme). Abgesehen vom Trauma ist der Mund gesund; beim Sprechen oder Kauen schießen explosionsartige Schmerzen zum Ohr oder zur Schläfe (schlimmer durch Bewegung). Nach Clarke und Farrington macht Hypericum, unmittelbar nach der Extraktion gegeben, häufig Narkotika entbehrlich, indem es Nervenschmerzen mäßigt und Neuritis verhütet [Clarke], [Farrington]. Aphthen gehören nicht zum Kern seines Arzneimittelbildes.

Zähne

Nach Extraktion ist der Schmerz „entsetzlich“; er schießt entlang des Nervs zum Ohr, Auge oder Nacken, schlimmer durch den geringsten Luftzug, Berührung oder Bewegung, besser durch an die Wange gehaltene Wärme und stilles Liegen (Leitsymptom) [Allen], [Clarke], [Boericke]. Nach Schlägen auf den Kiefer fühlen sich die Zähne zu lang und wund an; Beklopfen ist unerträglich (Zahntrauma durch Erschütterung). Kalte Getränke, kalte Luft oder Spülungen lösen die Schmerzstöße erneut aus; lauwarme Schlucke lindern (Modalitäten). Während der Anfälle treten Zähneknirschen oder Zusammenpressen der Kiefer auf. Spontane Zahnneuralgie tritt auch nach Kälteeinwirkung im Anschluss an Anstrengung auf; Hypericum ist zu wählen, wenn die Schmerzen nach oben schießen und äußerste Berührungsempfindlichkeit besteht (vgl. Cham., Mag-p.) [Farrington], [Clarke].

Hals

Stechende, nach oben schießende Schmerzen im Rachen nach heftigem Würgen, Intubation oder instrumentellen Eingriffen entsprechen Hypericum; das Schlucken schmerzt vor allem in dem Augenblick, in dem der Bissen eine wunde Stelle berührt (Verschlimmerung durch Berührung) [Clarke]. Nach Schleudertrauma besteht ein Prickeln im Bereich der Kehlkopfnerven; Sprechen erschüttert den Hals. Es handelt sich nicht um ein Kruppbild, sondern um traumatische oder neuritische Wundheit. Warme Getränke lindern mehr als kalte (besser durch Wärme). Bei Stichwunden nahe dem Hals (Tierbisse, Dornen) strahlt der Schmerz beim Schlucken nach oben zum Ohr aus.

Magen

Übelkeit und Ohnmachtsgefühl nach Verletzung oder bei äußersten Nervenschmerzen sind häufig; im Epigastrium bestehen ein Leeregefühl und ein Gefühl des Absinkens, gelindert durch Wärme und Ruhe (Schockzustand) [Hughes], [Clarke]. Nach Schlägen auf den Bauch kann Schmerz vom Magen nach oben schießen, schlimmer durch Bewegung, besser durch stilles Liegen. Schluckauf wurde nach Kontusionen im Brust- und Bauchbereich beobachtet, durch Berührung oder Erschütterung erneut ausgelöst; Beruhigung der Nerven bringt ihn zur Ruhe. Während neuralgischer Nächte lässt der Appetit nach; er kehrt zurück, sobald die Schmerzen abklingen. Ein eigentlicher Magenkatarrh liegt nicht vor; der Magen ist bei Hypericum ein Gradmesser für Schock und Schmerz.

Abdomen

Neuralgie der Bauchwand nach Stichverletzung, Hernienoperation oder Risswunden zeigt stechende, einschießende Schmerzen entlang der Hautnerven, schlimmer durch die geringste Berührung, besser durch Wärme und Ruhigstellung (Schienung) [Clarke]. Nach Stürzen können Schmerzen des Sakralplexus mit ziehendem Gefühl bis in den Unterbauch verlaufen. Blähungen erschüttern die empfindlichen Nervenendigungen; sanfter Druck um die Wunde herum, nicht auf die Wunde, gibt Halt (besser durch sanfte Abstützung). Die Peristaltik selbst ist nicht gestört; der Schmerz ist peripher und neuritisch.

Harnorgane

Nach Katheterisierung oder Harnröhrenerweiterung treten heftiges Wundbrennen und einschießende Schmerzen entlang der Harnröhre auf, schlimmer beim Wasserlassen, wenn der Urin wunde Nervenendigungen berührt, besser durch warme Sitzbäder und Ruhe (Neuralgie nach instrumentellem Eingriff) [Clarke]. Harndrang kann eher durch Schmerzen als durch Infektion bedingt sein. Blasentenesmus entsteht reflektorisch durch Dammwunden; der Patient fürchtet das Wasserlassen aus Angst vor dem Nervenschmerz. Farbe und Geruch des Urins sind unauffällig; es handelt sich um periphere Nervenschmerzen am Ausgang.

Rektum

Risswunden und Fissuren sind schmerzhaft empfindlich; nach Hämorrhoidektomie kann der Patient keine Berührung der Stelle ertragen; schmerzbedingter krampfhafter Verschluss kann den Stuhlgang verhindern (schlimmer durch Berührung/Bewegung) [Clarke], [Boericke]. Während und nach dem Stuhlgang schießen nadelstichartige Schmerzen nach oben zu Kreuzbein und Wirbelsäule; Wärme und sehr behutsame Reinigung bessern (besser durch Wärme). Kokzygodynie verursacht beim Sitzen Empfindungen wie rektalen Tenesmus (Verbindung zum Rücken). Juckreiz entsteht sekundär durch die Fissur und ihre überempfindlichen Ränder; Kratzen ist unerträglich. Sobald sich die Nerven beruhigen, wird die Funktion leichter.

Männliche Genitalien

Nach Beschneidung oder Dammrissen treten brennende und nach oben schießende Schmerzen auf, die in keinem Verhältnis zur Verletzung stehen, verbunden mit Furcht vor Berührung und Bewegung (Haut/Allgemeines) [Clarke]. Nach Schlägen auf den Damm kann eine Neuralgie entlang des Samenstrangs auftreten; der Schmerz schießt in Leiste und Bauch, schlimmer beim Gehen oder Reiten, besser durch ruhiges Liegen und Wärme. Die Furcht vor Schmerzen vermindert das sexuelle Verlangen. Schmerzen bei einer Orchitis nach Trauma gehören nur dann hierher, wenn der Nervenschmerz gegenüber der entzündlichen Schwellung im Vordergrund steht (vergleiche Arn., Ruta).

Weibliche Genitalien

Nach Dammrissen, Episiotomie und Zervixrissen treten unerträgliche, einschießende Schmerzen auf, die nach oben zum Kreuzbein, in die Lenden oder sogar bis in den Kopf ausstrahlen; Sitzen ist unmöglich; die betroffene Stelle verträgt keine Berührung; Wärme und stützende Lagerung lindern (zentraler Wirkungsbereich) [Clarke], [Boericke]. Kokzygodynie nach der Entbindung ist ein Leitsymptom: Die geringste Erschütterung lässt den Schmerz die Wirbelsäule hinaufschießen; beim Hinabsteigen schreit die Patientin auf; sie wählt weiche Kissen, meidet Treppen und erfährt Besserung in Seitenlage (schlimmer durch Erschütterung/Hinabsteigen; besser durch Ruhe) [Clarke]. Schmerzhafte Narben an Vulva oder Damm bleiben noch Jahre nach der Verletzung äußerst berührungsempfindlich; Hypericum mildert die nervöse Überempfindlichkeit. Dysmenorrhö ist ungewöhnlich, sofern sie nicht nach instrumentellen Eingriffen oder Einrissen auftritt. Milchspendereflex und Brust gehören nicht zu den primären Wirkungsbereichen.

Atmung

Die Atmung ist schmerzhaft, wenn verletzte Interkostalnerven erschüttert werden; der Patient atmet flach, um Erschütterungen zu vermeiden; tiefes Einatmen löst einen einschießenden Stich aus (Bezug zum Brustkorb) [Clarke]. Atemnot nach einer Kopfverletzung beruht eher auf Angst und Schmerz als auf einer Lungenerkrankung. Nichttraumatischer Laryngismus gehört nicht hierher; häufig ist jedoch ein plötzliches Stocken des Atems durch heftigen Nervenschmerz. Frische, warme Luft wird kalter Zugluft vorgezogen, die Gesichts- und Zahnnerven reizt (schlimmer durch kalte Luft).

Herz

Nach Schock und Schmerzen können Herzklopfen und ein Gefühl des Hinsinkens auftreten, begleitet von kalten Schweißen und Ohnmachtsgefühl (Vagussturm) [Hughes], [Clarke]. Nach einem Brustkorbtrauma kommen anginaähnliche neuralgische Schmerzstöße vor, doch organische Herzerkrankungen stehen nicht im Mittelpunkt von Hypericum; es ist zu wählen, wenn der Schmerz nach einer Verletzung neuritischer Natur ist und durch Berührung oder Erschütterung verschlimmert wird. Während der Anfälle kann der Puls klein und schnell sein. Die Angst um das Herz entspricht der Stärke des Schmerzes; mit dessen Linderung geht sie zurück.

Brust

Eine Interkostalneuralgie nach Prellung oder Operation zeigt stechende Schmerzen, die entlang einer Rippe zum Brustbein oder zur Achsel verlaufen, schlimmer durch Bewegung und tiefes Einatmen, besser durch Wärme und eine gleichmäßig stützende Umhüllung (Bezug zur Atmung) [Clarke], [Boger]. Schläge auf das Brustbein erzeugen ein Gefühl von „Leere und Wundheit“ mit reißenden Schmerzen, die bei Erschütterung nach oben zum Hals ziehen. Das Abtasten der Zwischenrippenräume ist unerträglich; der Patient stützt den Brustkorb mit den Händen ab (schlimmer durch Berührung). Husten verschlimmert durch die Erschütterung der verletzten Interkostalmuskulatur; Druck mit einem Kissen hilft.

Rücken

Verletzungen der Wirbelsäule durch Stürze, Schleudertrauma oder Rückenmarkserschütterung sind von zentraler Bedeutung. Bei der geringsten Bewegung treten berstende Schmerzen auf, mit Ameisenlaufen, Prickeln und nach oben zum Kopf schießenden Schmerzen; der Rücken ist so empfindlich, dass der Patient sich fürchtet, sich im Bett umzudrehen oder hinabzusteigen (schlimmer durch Erschütterung/Bewegung/Hinabsteigen) [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die Steißbeinschmerzen sind außerordentlich heftig: Auf einem harten Sitz zu sitzen ist eine Qual; Stuhlgang oder Husten lässt einen Schmerzstoß die Wirbelsäule hinauffahren; Wärme, weiche Kissen und Seitenlage helfen (besser durch Wärme/Ruhe) [Clarke]. Druckempfindliche Punkte entlang der Dornfortsätze entsprechen gequetschten oder gedehnten Nerven. Nach Schlägen stellt sich ein bedrohliches Gefühl ein, als drohe eine Lähmung; rechtzeitig gegeben, wendet Hypericum Neuritis und tetanoide Neigung ab (Affinitäten). Ausgeprägte nächtliche Verschlimmerung; der Patient schläft vor Schmerzen wenig (Schlaf).

Extremitäten

Quetschungen und Risswunden an Fingern oder Zehen, Nagelbettverletzungen und Einklemmen in zuschlagenden Türen sind klassische Hypericum-Situationen: unverhältnismäßig heftige Schmerzen, die die Extremität hinaufschießen, schlimmer durch Berührung und Bewegung, besser durch Wärme, Hochlagern und Stillhalten [Hering], [Boericke]. Nach Stichverletzungen durch Nägel, Dornen oder Angelhaken treten Kribbeln, Taubheit und heftige Schmerzen auf; der Patient fürchtet Tetanus; die Extremität ist eiskalt und dennoch hyperästhetisch (Haut/Allgemeines) [Clarke]. Nach Amputationen oder Nervendurchtrennungen verursachen Phantomschmerzen und Stumpfneurome bei der geringsten Erschütterung unerträgliche Schmerzstöße; Polsterung und Hypericum lindern diese häufig (Klinik). Eine Erschütterung der Ferse lässt einen blitzartigen Schmerz bis zur Hüfte oder Wirbelsäule fahren; das Hinabgehen von Treppen wird gefürchtet (schlimmer durch Hinabsteigen) [Clarke]. Nach einer Stichverletzung der Handfläche zieht eine einschießende Neuralgie von der Handfläche zur Schulter; passives Abstützen hilft. Nach den Schmerzanfällen tritt Zittern auf; die Schwäche steht in keinem Verhältnis zur Schwellung.

Haut

Wunden jeder Art mit Nervenbeteiligung – Stich-, Riss- und Quetschwunden sowie Wunden mit zerfetzten Rändern – gehören zum Wirkungsbereich von Hypericum; der Schmerz ist übermäßig stark, einschießend und strahlt entlang des Nervs nach oben aus [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die verletzte Stelle ist kalt, blass und taub, zugleich aber äußerst berührungsempfindlich; der Patient erträgt keinen Verbandwechsel (schlimmer durch Berührung/Kälte). Bisswunden von Menschen oder Tieren mit Zerreißung des Gewebes verursachen Brennen und schießende Schmerzen; ausgeprägte Furcht vor Wundstarrkrampf; frühzeitig gegeben, vermindert Hypericum Schmerzen und tetanoide Neigung (vergleiche Led., Lach.) [Hering], [Clarke]. Narben bleiben lange nach der Heilung berührungsempfindlich und klopfen schmerzhaft; Hypericum macht Narben weicher und vermindert ihre Überempfindlichkeit (Affinitäten). Frostbeulenartige Hautveränderungen an den Fingern schmerzen bei kalter Berührung unerträglich (schlimmer durch Kälte/Feuchtigkeit). Eiterung ist kein Leitsymptom – hier stehen Calendula oder Hepar im Vordergrund; Hypericum ist für Nervenschmerz und Schock zuständig.

Schlaf

Jede Erschütterung des Bettes und nach oben schießende Nervenschmerzen unterbrechen den Schlaf; der Patient fürchtet, so zu liegen, dass die betroffene Stelle berührt oder erschüttert wird (schlimmer nachts, schlimmer durch Berührung/Erschütterung) [Clarke]. Nach einer Gehirnerschütterung liegt er wach und reagiert überempfindlich auf Geräusche und Licht, bis Ruhe und Wärme schließlich Schlaf herbeiführen (besser durch Ruhe/Wärme) [Hughes]. Häufiges Aufschrecken beim Einschlafen, mit einem Schrei infolge eines plötzlichen Schmerzstoßes. Wiederkehrende Träume vom Sturz aus der Höhe oder davon, durchbohrt zu werden, lassen ihn ruckartig erwachen (Träume). Ist die verletzte Stelle gut abgestützt und eingehüllt, verlängert sich der Schlaf; diese klinische Reaktion bestätigt die Mittelwahl (Modalitäten).

Träume

Träume von Abgründen, Stürzen und plötzlichen Erschütterungen sind nach Verletzungen häufig; der Traum wiederholt die ursprüngliche Erschütterung und lässt den Patienten aufschrecken [Clarke]. Bilder von stechenden und durchbohrenden Gegenständen – Nägeln, Nadeln – lassen das Trauma erneut durchleben; beim Erwachen greift der Patient nach der betroffenen Stelle. Die Trauminhalte verblassen, wenn die Schmerzanfälle kürzer werden und der Nachtschlaf gesichert ist; abgesehen von Erinnerungen an den Unfall bestehen keine eigentümlichen erotischen oder gespenstischen Traumthemen.

Fieber

Fieber ist nicht charakteristisch. Häufig sind Frösteln und kalter Schweiß infolge von Schmerz und Schock; bei infizierten Wunden sind andere Arzneien erforderlich. Eine leichte abendliche Hitze kann eine Neuritis begleiten; ansonsten bleibt die gemessene Temperatur nahezu normal [Clarke], [Boericke]. Bei Hypericum steht der neuralgische Ansturm im Vordergrund, nicht das Fieber.

Frost / Hitze / Schweiß

Typisch sind Kälte der verletzten Stelle und kaltschweißiges Gesicht sowie kaltschweißige Hände während der Anfälle (Schock) [Clarke], [Hughes]. Äußere Kälte verschlimmert die Schmerzen; trockene Wärme lindert (entscheidendes Modalitätenpaar). Bettwärme kann zunächst Zuckungen auslösen, die sich dann bei gleichbleibender Wärme beruhigen. Der Schweiß ist nicht reichlich, es sei denn, eine Ohnmacht droht.

Speisen & Getränke

Abneigung gegen kalte Getränke, die Zahn- und Gesichtsnerven schmerzhaft reizen; Verlangen nach schluckweise getrunkenen warmen Getränken nach zahnärztlichen Eingriffen (Zähne) [Allen], [Clarke]. Nach einer Gehirnerschütterung ist der Appetit gering; schmerzbedingte Übelkeit lässt durch Ruhe nach. Keine charakteristischen Gelüste. Alkohol verschlimmert Zustände nach Gehirnerschütterung (schlimmer durch anregende Mittel) [Hughes].

Allgemeines

Hypericum ist das große Mittel bei Nervenverletzungen: äußerst schmerzhafte Verletzungen nervenreicher Teile; nach oben ausstrahlende Schmerzen; Hyperästhesie, Schock und tetanoide Neigung nach Stich-, Quetsch- oder Rissverletzungen sowie Erschütterungen [Hering], [Clarke], [Boericke], [Farrington]. Die Modalitäten sind entscheidend: schlimmer durch Berührung (selbst durch das Gewicht eines Bettlakens), Erschütterung, Stoß, Bewegung, Kälte und Feuchtigkeit sowie nachts; besser durch absolute Ruhe/Ruhigstellung, Wärme, sanfte stützende Umhüllung, Hochlagern von Fingern oder Zehen und Aufenthalt in einem ruhigen, dunklen Zimmer. Die Affinitäten liegen bei Wirbelsäule/Steißbein, Fingern/Zehen/Nagelbetten, Hirnnerven (besonders nach zahnärztlichen Eingriffen), Stichwunden, Dammregion und Harnröhrenmündung nach instrumentellen Eingriffen sowie Narben, die schmerzhaft empfindlich bleiben (ausdrückliche Entsprechungen in Rücken, Extremitäten, Zähne, Haut, Rektum/Harnwege). Der Verlauf ist akut bis subakut; frühzeitig nach Verletzungen eingesetzt, verhindert Hypericum häufig chronische Neuritis und die Entwicklung tetanischer Krämpfe (syphilitischer Pol), während es die Überempfindlichkeit beruhigt (sykotische/psorische Züge). Zum eigentlichen Trauma vergleiche Arnica (Muskelwundheit/Prellung) und Bellis (tiefe Weichteile); Hypericum „nimmt sich der Nerven an“, die diese Mittel unbehandelt lassen [Farrington], [Clarke].

Differenzialdiagnose

• Ätiologie – Trauma & Wunden
– Arnica montana: Zerschlagenheitsgefühl, Wundheit, Furcht vor Berührung, doch der Schmerz sitzt in den Muskeln; Hypericum bei neuralgischen, nach oben schießenden Schmerzen und unerträglicher Berührung/Erschütterung [Farrington], [Clarke].
– Bellis perennis: Trauma der tiefen Weichteile, Schläge auf das Becken; weniger schießende Nervenschmerzen; Hypericum bei qualvollen Schmerzen der Nervenendigungen und am Steißbein [Clarke], [Boericke].
– Ledum palustre: Stichwunden, die sich kalt anfühlen, besser durch Kälte; Hypericum bei außerordentlich heftigen Schmerzen und Besserung durch Wärme; Led. eher bei septischer Neigung und Kälte [Hering], [Clarke].
– Calendula officinalis: Risswunden, die Granulation und Antisepsis benötigen; der Schmerz ist weniger unverhältnismäßig; Hypericum bei Nervenschmerz; beide ergänzen sich häufig [Clarke], [Boericke].
– Staphisagria: glatte Schnittwunden und Operationsschnitte mit beißendem Wundschmerz, Entrüstung; Hypericum bei postoperativer Neuritis und unerträglicher Berührung [Kent], [Clarke].
– Ruta graveolens: Überlastung von Periost/Sehnen, Knochenprellungen; Hypericum bei Verletzungen der Nervenendigungen und Rückenmarkserschütterung [Farrington].
• Wirbelsäule & Steißbein
– Natrum sulphuricum: Depression und Kopfschmerzen nach Gehirnerschütterung mit Lichtscheu; Hypericum eher bei schießenden Schmerzen und Hyperästhesie [Clarke], [Kent].
– Kali carbonicum: stechende Steißbeinschmerzen, schlimmer beim Sitzen; Kali-c. eher bei konstitutionell geprägten stechenden/brennenden Schmerzen; bei Hypericum steht das frische Trauma mit nach oben ausstrahlenden Schmerzen im Mittelpunkt [Clarke], [Boericke].
– Rhus toxicodendron: besser durch heiße Anwendungen, Unruhe, Verstauchungen; Hypericum verlangt Stillhalten und Wärme, ohne den Bewegungszwang von Rhus [Kent], [Clarke].
• Zahn-/Gesichtsneuralgie
– Plantago major: zum Ohr schießende Zahnschmerzen, berührungsempfindlich; Plantago mit Speichelfluss und Geruch; Hypericum nach Extraktion mit nach oben schießenden Schmerzen [Allen], [Clarke].
– Chamomilla: Zahnschmerzen mit Zorn und Überempfindlichkeit; Cham. schlimmer durch Wärme; Hypericum ist traumatisch bedingt, besser durch Wärme, mit äußerster Berührungsempfindlichkeit [Kent], [Clarke].
– Spigelia: Trigeminusneuralgie, schlimmer durch Sonne, links supraorbital; Hypericum durch Trauma ausgelöst, schlimmer durch Berührung und Erschütterung [Farrington], [Clarke].
• Stichverletzung → drohender Tetanus
– Cicuta virosa: Opisthotonus, schreckliche Verkrümmungen; das lokale Leitsymptom an den Nervenendigungen ist weniger ausgeprägt; Hypericum im früheren Stadium, um die Entwicklung tetanoider Krämpfe zu verhindern [Hering], [Clarke].
– Nux vomica: spinale Reizbarkeit und Konvulsionen; Hypericum eher bei ursächlicher Verletzung peripherer Nerven [Kent].
– Carbolic acid/Anthracinum (Sepsis): wenn septische Veränderungen vorherrschen; Hypericum, wenn die Unverhältnismäßigkeit der Schmerzen wegweisend ist [Clarke].
• Interkostalbereich/Brustwand
– Bryonia: stechende Schmerzen, schlimmer durch Bewegung, besser durch Druck, trockene Pleuritis; Hypericum bei traumatischer Neuritis nach Schlägen oder Operationen, Berührung unerträglich [Clarke], [Boger].
– Arnica: Wundheit des Brustkorbs nach Prellung; Hypericum, wenn einschießende Interkostalschmerzen anhalten [Farrington].
• Postoperative Neuritis / Narben
– Graphites: Keloide/nässende Rhagaden; Hypericum bei Narbenempfindlichkeit und schießenden Schmerzen [Clarke].
– Thuja: warzige Narben, Impfung; Hypericum, wenn der Schmerz wegweisend ist und Berührung unmöglich ist [Kent], [Clarke].
• Kurzvergleiche
– Hypericum versus Ledum: beide bei Stichverletzungen; Ledum kalt, besser durch Kälte; Hypericum warm, besser durch Wärme, mit unerträglichem Nervenschmerz [Hering], [Clarke].
– Hypericum versus Arnica: beide nach Verletzungen; Arnica „zerschlagen, wund“; Hypericum „Nerven wie in Flammen“, nach oben schießende Schmerzen, Berührung/Erschütterung unerträglich [Farrington], [Clarke].
– Hypericum versus Bellis: beide bei Trauma; Bellis bei tiefen Weichteilen des Beckens; Hypericum bei Nervenendigungen und Steißbein [Clarke], [Boericke].

Arzneimittelbeziehungen

• Ergänzend: Arnica – anfängliche Prellung/Schock; Hypericum folgt bei Nervenschmerz und Hyperästhesie (klassische Abfolge) [Farrington], [Clarke].
• Ergänzend: Calendula – oberflächliche Wundheilung/Antisepsis; Hypericum bei Schmerzen der Nervenendigungen in Risswunden [Clarke], [Boericke].
• Ergänzend: Bellis perennis – Prellung tiefer Weichteile; Hypericum ergänzen, wenn ausstrahlende neuralgische Schmerzen anhalten [Clarke].
• Ergänzend: Ledum – Stichverletzungen; Hypericum bei außerordentlich heftigen Schmerzen und Besserung durch Wärme einsetzen; Ledum, wenn die Wunden kalt sind und eine septische Entwicklung droht [Hering], [Clarke].
• Ergänzend: Plantago – Zahnschmerzen; Plantago für den Zahnnerv, Hypericum bei nach oben schießenden Schmerzen nach Extraktion und unerträglicher Berührung [Allen], [Clarke].
• Folgt gut auf: Aconitum – nachdem Panik und Schock beruhigt sind, beherrscht Hypericum den Nervenschmerz [Kent].
• Folgt gut auf: Staphisagria – nach Schnittverletzungen, sobald sich die Entrüstung gelegt hat, die Neuritis aber fortbesteht [Clarke].
• Danach kann Silicea folgen – wenn nach dem Abklingen der Schmerzen ein Fremdkörper zurückbleibt oder zur Fistelbildung führt [Clarke], [Boger].
• Danach kann Hepar sulphuris folgen – wenn nach dem anfänglichen Hypericum-Stadium Eiterung hinzutritt [Clarke], [Boericke].
• Verwandt: Ruta (Periost/Sehnen), Symphytum (Schläge auf das Periost, Frakturen), Nat-s. (Gehirnerschütterung), Rhus-t. (Verstauchungen) im Gesamtspektrum der Traumata [Farrington], [Clarke].
• Antidote/Gegenmittel: Camph. und Kaffee können die Wirkung beeinträchtigen; Nux kann den Folgen von Arzneimitteleinwirkungen entsprechen; bei toxischem Hypericismus Lichtexposition unterbinden (klassische Vorsichtshinweise) [Hughes], [Clarke].
• Unverträglich: Nicht eindeutig belegt; schematische Anwendung vermeiden und nach dem charakteristischen Nervenschmerzbild auswählen [Clarke], [Boericke].

Klinische Hinweise

Typische Indikationen: Stichwunden durch Nägel, Dornen oder Bisse mit unerträglichen, aufwärts schießenden Schmerzen und Angst vor Tetanus; gequetschte Fingerkuppen und Zehen sowie Nagelbettverletzungen; Stürze auf das Steißbein und Kokzygodynie; Gehirnerschütterung oder Schleudertrauma mit Hyperästhesie und Schreckhaftigkeit; Zahnneuralgie nach Extraktion; Dammrisse oder Episiotomie; Neuritis im Bereich von Narben und Amputationsstümpfen; Interkostalneuralgie nach Schlägen oder Operationen [Hering], [Clarke], [Boericke], [Farrington], [Boger]. Potenz und Dosierung: Bei akuten Traumata verwenden viele die Tinktur beziehungsweise 3X–6X örtlich und innerlich (wenige Tropfen Ø in sterilem Wasser für äußere Verbände; 3X/6X alle 2–4 Stunden); bei vorherrschend neuralgischen, mehrere Regionen betreffenden Schmerzen gehen sie zu 12C–30C über. 200C wird bei schwerer Gehirnerschütterung, Kokzygodynie oder Neuritis nach Extraktion eingesetzt, wenn das Leitsymptom deutlich ausgeprägt ist; Wiederholung bei Wiederkehr der Schmerzen, danach Verlängerung der Abstände, sobald die Anfälle kürzer werden [Clarke], [Dewey], [Kent], [Boericke]. Wiederholungsstrategie: in den ersten 12–24 Stunden häufig, danach seltener; bei chronischer Narbenneuralgie mildern periodische Gaben von 30C–200C in zunehmenden Abständen häufig die Empfindlichkeit. Begleitmaßnahmen: Ruhigstellung und weiche Unterstützung; trockene Wärme; kalte Luft an Gesicht und Zähnen vermeiden; Fremdkörper entfernen; erforderlichenfalls chirurgische Versorgung – Hypericum ergänzt eine umsichtig eingesetzte Chirurgie, ersetzt sie aber nicht [Clarke], [Farrington].
Prägnante Fallbeispiele:
• „Fingerkuppe in einer zuschlagenden Tür gequetscht, qualvolle Schmerzen schießen bis in die Achselhöhle – Hypericum 200C; die Schmerzen ließen innerhalb von Minuten nach; mit warm eingehülltem Finger war Schlaf möglich“ [Clinical], [Clarke], [Boericke].
• „Sturz auf das Steißbein nach der Entbindung, kann nicht sitzen, Treppensteigen unmöglich – Hypericum 30C alle 4 Stunden; innerhalb von zwei Tagen Sitzen auf einem Kissen möglich; die aufwärts schießenden Schmerzen hörten auf“ [Clarke].
• „Neuralgie nach Zahnextraktion bis zum Ohr und zur Schläfe, verträgt keinen Luftzug – Hypericum 6X + warme Spülungen; die nächtlichen Schmerzen hörten auf“ [Allen], [Clarke].
• „Nagelstich in die Fußsohle, Angst vor Kieferklemme, eisiger Fuß, die verletzte Stelle jedoch äußerst empfindlich – Hypericum 200C; die einschießenden Schmerzen hörten auf; die Wunde heilte ohne tetanoide Zeichen“ [Hering], [Clarke].

Ausgewählte Repertoriumsrubriken

Gemüt
• Furcht—vor Berührung—wegen Schmerzen, nach Verletzungen. Richtungsweisend für den Umgang mit Patienten mit Nervenverletzungen [Clarke], [Hering].
• Angst—nach Unfällen—überempfindlich gegen Geräusche/Licht. Hyperästhesie nach Gehirnerschütterung [Hughes], [Clarke].
• Reizbarkeit—durch Schmerzen—verträgt weder Widerspruch noch Störung. Schmerzbedingte Gereiztheit [Farrington], [Clarke].
• Schreckhaftigkeit—leicht—durch Geräusche—verschlimmert die Schmerzen. Kennzeichen gesteigerter Reflexerregbarkeit [Hughes], [Clarke].
• Ruhe—Verlangen nach—Unbeweglichkeit bessert. Verlangt bei neuralgischen Zuständen nach völliger Ruhe [Clarke].
• Wahnidee—etwas Schreckliches werde geschehen—beim Hinabsteigen von Treppen (Steißbeinschmerz). Verhaltenshinweis auf Kokzygodynie [Clarke].
Kopf
• Kopf—Verletzungen—Folgen von—Gehirnerschütterung—überempfindlich, Erschütterung verschlimmert. Zentrale Indikation nach einem Schlag auf den Kopf [Hughes], [Clarke].
• Kopf—Schmerz—schießend—aufwärts—vom Nacken/Hinterhaupt aus—Bewegung/Erschütterung verschlimmert. Charakteristisches Aufsteigen des Schmerzes [Clarke].
• Kopfhaut—berührungsempfindlich—Kämmen verschlimmert. Rubrik zur Berührungsunverträglichkeit [Allen], [Clarke].
• Schwindel—beim Aufstehen—nach Gehirnerschütterung—muss sich hinlegen. Posttraumatisches orthostatisches Zeichen [Hughes], [Clarke].
• Kopf—Licht—verschlimmert; Geräusche—verschlimmern—nach Verletzung. Hinweis zur Gestaltung der Umgebung [Hughes].
Mund/Zähne
• Zähne—Schmerz—nach Extraktion—zum Ohr/zur Schläfe schießend—kalte Luft/kaltes Wasser verschlimmert—Wärme bessert. Dentales Leitsymptom [Allen], [Clarke].
• Zähne—berührungsempfindlich—Beklopfen unerträglich—nach Schlägen. Hinweis auf eine Erschütterung der Zähne [Clarke].
• Gesicht—Neuralgie—infraorbital—traumatisch—Berührung/Kälte verschlimmert. Rubrik zu Gesichtstraumata [Hering], [Clarke].
• Mund—Offenhalten—langes—danach—Kieferzittern—schmerzhaft. Iatrogene Überbeanspruchung des Kiefers [Allen].
• Zunge—wundschmerzhaft—nach zahnärztlicher Behandlung—warme Spülungen bessern. Rubrik zu unterstützenden Maßnahmen [Clarke].
Hals/Brust/Atmung
• Hals—Schmerz—stechend—traumatisch—Berührung/Schlucken verschlimmert. Rubrik zu Halsschmerzen nach instrumentellen Eingriffen [Clarke].
• Kehlkopf/Luftröhre—Verletzung—nach Intubation—neuralgischer Schmerz. Hinweis für Beschwerden nach Eingriffen [Clarke].
• Brust—Neuralgie—interkostal—nach Prellung/Operation—Bewegung verschlimmert, Wärme bessert. Rubrik zur traumatischen Interkostalneuralgie [Boger], [Clarke].
• Atmung—tiefes Einatmen—verschlimmert—Interkostalneuralgie. Stützende Ruhigstellung erforderlich [Clarke].
• Husten—verschlimmert Brustwandschmerzen—nach Prellung. Hinweis für die klinische Versorgung [Clarke].
Rücken
• Steißbein—Schmerz—nach Sturz—Sitzen/Erschütterung verschlimmert—Wärme/weiche Sitzunterlage bessert. Zentrale Hypericum-Rubrik [Clarke], [Boericke].
• Wirbelsäule—Erschütterung—Folgen von—aufsteigende Schmerzen—Erschrecken verschlimmert. Charakteristisches spinales Merkmal [Hughes], [Clarke].
• Rücken—Schmerz—beim Hinabsteigen—von Treppen—Erschütterung verschlimmert. Unterscheidet von muskulären Rückenschmerzen [Clarke].
• Rücken—Kribbeln/Ameisenlaufen—nach Verletzung. Rubrik zu nervalen Folgebeschwerden [Hering].
• Rücken—verträgt keine Berührung entlang der Wirbelsäule. Streifenförmige Hyperästhesie [Clarke].
Extremitäten
• Finger—gequetscht—übermäßiger Schmerz—aufwärts schießend—Berührung/Erschütterung verschlimmert. Klassische Indikation [Hering], [Boericke].
• Nägel—Verletzungen—durch zuschlagende Tür—Schmerz unerträglich. Praktische Notfallrubrik [Clarke].
• Wunden—Stichwunden—Hand/Fuß—neuritischer Schmerz—Wärme bessert. Unterscheidet von Ledum [Hering], [Clarke].
• Untere Extremitäten—Erschütterung beim Auftreten—verschlimmert—Schmerzen schießen zur Wirbelsäule. Vorsicht bei Treppen und beim Hinabsteigen [Clarke].
• Amputationsstümpfe—Neuralgie—Berührung verschlimmert. Rubrik zu chronischen Folgebeschwerden [Clarke].
Haut
• Wunden—Risswunden—zerfetzt—unverhältnismäßiger Schmerz—Berührung verschlimmert. Hypericum-Wundtyp [Clarke], [Boericke].
• Bisse—von Tieren/Menschen—mit Gewebezerreißung—schießende Schmerzen—Angst vor Tetanus. Hinweis für die frühzeitige Mittelwahl [Hering].
• Narben—berührungsempfindlich—neuralgisch—Witterung/Kälte verschlimmert. Rubrik zur Narbenempfindlichkeit [Clarke].
• Frostbeulen—Berührung/Kälte verschlimmert—überempfindlich. Periphere Hyperästhesie [Clarke].
• Dornen/Splitter—Verletzungen—Nervenschmerzen bis zur Ausstoßung des Fremdkörpers. Zusammenhang mit Fremdkörpern [Hering], [Clarke].
Allgemeines
• Allgemeines—Verletzungen—nach—Nervenwunden. Übergeordnete Rubrik zum Anwendungsbereich [Hering], [Clarke].
• Allgemeines—Berührung—verschlimmert—selbst leichte Berührung unerträglich. Zentrale Modalität [Hering], [Boericke].
• Allgemeines—Erschütterung—verschlimmert—beim Herabsteigen/Fahren. Hinweis für die Versorgung am Krankenbett [Clarke].
• Allgemeines—Kälte—feuchte—verschlimmert; Wärme—bessert. Entscheidende Temperaturmodalität [Clarke], [Boericke].
• Allgemeines—Tetanus—drohend—nach Stichwunden. Prophylaktische Indikation (historisch) [Hering], [Clarke].
• Allgemeines—Ruhe—absolute—bessert; Bewegung—geringste—verschlimmert. Grundregel für den Umgang mit dem Patienten [Clarke].
Schlaf
• Schlaf—Schlaflosigkeit—durch Schmerzen—jede Bewegung löst sie erneut aus. Rubrik zur nächtlichen Versorgung [Clarke].
• Schlaf—Zusammenfahren—beim Einschlafen—durch Schmerzschreck. Kennzeichen nervös bedingter Schreckreaktionen [Clarke].
• Träume—Fallen—aus der Höhe—nach Verletzungen. PTBS-ähnliches Wiedererleben [Clarke].
• Lage—kann nicht auf dem verletzten Teil liegen—selbst das Bettlaken schmerzt. Unverträglichkeit von Kontakt [Boericke].
• Nacht—Verschlimmerung—Neuralgie—Wärme bessert. Zeitliche Modalität [Allen], [Clarke].

Quellen

Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): zentrales klinisches Bild mit Nervenwunden, Stichwunden, tetanischer Neigung und aufsteigenden Schmerzen.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): Angaben zu dentalen und traumatischen Neuralgien; Einzelheiten zu Modalitäten und Körperregionen; Hinweise zur Herstellung.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): umfassende Traumaindikationen (Steißbein, Gehirnerschütterung, Quetschverletzungen), Modalitäten und Arzneimittelbeziehungen.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (spätes 19. Jh.): Hintergrund zur Substanz (Hypericismus), physiologische Tendenzen (Nervensystem), Versorgung bei Gehirnerschütterung.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome – Stichwunden, gequetschte Finger, Kokzygodynie, Berührungsunverträglichkeit, Besserung durch Wärme.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): repertoriale Hinweise (Verschlimmerung durch Erschütterung und Hinabsteigen; Interkostalbeschwerden nach Schlägen); Differenzialdiagnostik.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): die Lehre von der „Arnica der Nerven“; vergleichende Übersicht zu Traumata (Arnica, Bellis, Ruta, Ledum).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): miasmatische Analyse; Arzneimittelbeziehungen (Staph., Arn., Acon.) in der Mittelfolge bei chirurgischen Eingriffen und Traumata.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (frühes 20. Jh.): Dosierung und Therapeutik der Traumamittelgruppe; Kapitel zu Gehirnerschütterung und Steißbein.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (20. Jh.): anschauliche klinische Fallvignetten zu Hypericum-Verletzungen und praktische Hinweise zur Versorgung am Krankenbett.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): Vergleiche im Spektrum von Kollaps und Tetanus (Led., Cic., Nux) sowie Einblicke in die Traumabehandlung.
Bæhr, B. — The Science of Therapeutics (19. Jh.): Erörterungen zu traumatischen Neuralgien und Arzneien für periphere Nerven mit Bezug auf Hypericum.

 

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