Grindelia robusta
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Grindelia robusta ist ein harzhaltiger nordamerikanischer Korbblütler (Asteraceae), aus dessen Blütenköpfchen und oberen Stängelabschnitten ein gelbes, balsamisches Gummiharz austritt. Ärzte der eklektischen Schule verwendeten Grindelie als Expektorans und Antiasthmatikum sowie äußerlich bei Rhus-Vergiftungen; pharmakologisch löst sie Bronchialspasmen und fördert zugleich die Schleimsekretion, kann jedoch im Übermaß die Herz-Vagus-Achse dämpfen. Diese Beobachtung erhellt das homöopathische Bild eines Asthmas mit erschwertem Abhusten und einer Neigung zu Erstickungsanfällen beim Einschlafen bei schwachem Herztonus [Hughes], [Clarke]. Die Tinktur aus den frischen, klebrigen Triebspitzen hat eine ausgeprägte Wirkung auf Bronchialschleimhaut, Kehlkopf und Vagus; klinisch wird sie bei Emphysem mit Bronchitis, Keuchhusten mit „leimartigem“ Schleim, Heuasthma sowie örtlich bei den Hauterscheinungen durch Gifteiche/Giftefeu eingesetzt [Allen], [Hering], [Boericke].
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Die Pathogenese beruht überwiegend auf klinischen und bruchstückhaften Beobachtungen (Allen; Hale), mit Bestätigungen durch Hering, Clarke und Boericke: Asthma und Emphysem mit grobblasigen Schleimrasselgeräuschen, zäher, festsitzender und schwer zu lösender Schleim; Anfälle beim Einschlafen (muss geweckt werden, um zu atmen), kann nicht liegen, muss sich aufsetzen; Keuchhusten mit Erschöpfung und Rasseln in der Brust; Heuasthma; katarrhalische Laryngitis; schwacher, unregelmäßiger Puls bei Brustbeschwerden; Haut: Rhus-Dermatitis und Juckreiz durch äußerliche Anwendung gebessert. Kennzeichnungen: [Proving]/[Clinical]. [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke], [Hughes].
Arzneimittelessenz
Die Essenz von Grindelia ist eine von klebrigem Schleim erfüllte Brust bei einem Patienten, der nicht liegen kann und beim Einschlafen aufhört zu atmen. Der Organismus ist von zähem Bronchialschleim überschwemmt; der Husten bleibt erfolglos, die Brust ist voller grobblasiger Rasselgeräusche; das Zimmer ist zu warm und stickig; und jedes Mal, wenn Schläfrigkeit eintritt, sinkt der vagokardiale Tonus, und die Atmung setzt aus, bis der Patient geweckt wird. Sobald er abgestützt wird, Frischluft erhält und schluckweise warm trinkt, mildert sich das Bild; wenn sich schließlich ein hartnäckiger Pfropf löst, lässt die Beklemmung nach, und auch das Gemüt wird ruhiger. Dieser Zusammenhang zieht sich durch die klinischen Bilder: der ältere Bronchitiker mit Emphysem, Fassthorax, schwachem, unregelmäßigem Puls, purpurfarbenen Lippen und dem zwingenden Bedürfnis, mit hochgelagertem Oberkörper zu schlafen; das Kind mit Keuchhusten, das zwischen den Anfällen eindöst, dabei zu ersticken droht und hochgenommen werden muss; der Heuasthmatiker bei Nebel, dessen Niesen einer im Schleim ertrinkenden Brust vorausgeht. Allen gemeinsam ist die Modalitätentrias: schlimmer im Liegen; schlimmer beim Einschlafen; schlimmer in warmen, stickigen Räumen; besser beim aufrechten Sitzen und bei kühler, gleichmäßig zuströmender Luft. [Allen], [Clarke], [Boericke], [Hering].
Die Signatur des Naturreichs (Asteraceae) verleiht katarrhalische Reaktionsbereitschaft und eine harzartige Affinität zu Schleimhautoberflächen; das balsamische Gummiharz von Grindelia deutet bereits auf den haftenden Auswurf hin, der das Mittel kennzeichnet [Hughes]. Miasmatisch prägen Psora und Sykose die Chronizität: wiederholte Anfälle, verdickte Schleimhaut, emphysematöse Veränderungen. Die kardial-vagale Beteiligung hebt es von anderen Mitteln ab: Wo Antimonium tart. lediglich im Schleim ertrinkt, hört Grindelia beim Eindösen auf zu atmen; wo Arsenicum mit ängstlichem Frösteln umhergeht und Wärme sucht, sitzt Grindelia, erhält Frischluft und beruhigt sich mit dem Auswurf; wo Sambucus mit trockenem Krampf hervorbricht, ringt Grindelia unter einer klebrigen Decke. Der Wechsel Haut↔Brust – Linderung der Rhus-Dermatitis durch äußerliche Anwendung, bei Gefahr einer Verschlimmerung der Brustbeschwerden durch zu starke Unterdrückung – unterstreicht die Vorstellung von Ausscheidungswegen, die die klassische Materia medica durchzieht [Clarke], [Boericke].
Praxis. An Grindelia denken bei Emphysem mit nächtlicher Erstickungsnot, bei älteren Bronchitikern, die sagen: „Wenn ich einschlafe, höre ich auf zu atmen; ich muss abgestützt werden“, bei Keuchhusten mit schläfrigen, zyanotischen Anfällen und grobblasigem Rasseln, bei Heuasthma in feuchtem Seenebel mit dem Gefühl, die Brust ertrinke im Schleim. Auf begleitenden Maßnahmen bestehen, die dem Arzneimittelbild entsprechen: hohe Lagerung des Oberkörpers, kühle, gleichmäßig zuströmende Luft, Vermeidung stickiger Wärme, warme, reizlindernde Getränke in kleinen Schlucken, sanft angeleitete Atmung und sofortiges Wecken beim ersten Einnicken, bis der Schleim abfließt. Wenn sich der Auswurf leicht löst und im Schlaf keine Apnoe mehr droht, können nach der Symptomengesamtheit konstitutionell unterstützende Mittel (Senega, Digitalis, Sulphur) erwogen werden. Potenzen von θ (äußerlich) bei Rhus-Ausschlägen bis 3x–6x/6C bei alltäglicher Bronchorrhö; 30C, wenn das Leitsymptom der Apnoe beim Einschlafen ausschlaggebend ist; 200C zurückhaltend in klaren, reaktionsfähigen Fällen mit rascher allgemeiner Reaktion. Die Wiederholung richtet sich nach den Anfällen: kürzere Abstände in nebligen Nächten und bei Keuchhustenanfällen, längere Abstände, wenn die Notwendigkeit des Hochlagerns und Weckens abnimmt [Boericke], [Dewey], [Boger], [Nash].
Zwei wertvolle Hinweise am Krankenbett: Der Kissentest – wenn zusätzliche Kissen allein die Anfälle deutlich vermindern, an Grindelia denken; der Wecktest – wenn gilt: „Weckt man ihn, atmet er“, steht Grindelia an erster Stelle.
Affinität
- Bronchien & kleinere Atemwege — katarrhalische Bronchorrhö mit zähem, fadenziehendem Auswurf, den der Patient nicht abhusten kann; grobe Rasselgeräusche, Dyspnoe; siehe Brust/Atmung. [Clarke], [Boericke].
- Vagus-Herz-Achse — anfallsweiser Atemstillstand beim Einschlafen; kann nicht liegen; schwacher, unregelmäßiger Puls mit Dyspnoe; Erstickungsneigung; siehe Herz/Schlaf/Atmung. [Hering], [Allen], [Clarke].
- Kehlkopf — Heiserkeit, festhaftender Schleim; Kitzeln mit erfolglosem Husten; siehe Hals/Brust. [Allen], [Boericke].
- Emphysem (alte Menschen) — überblähter Brustkorb, geringer Lufteintritt, starkes Rasseln; muss aufgestützt sitzen; siehe Brust/Allgemeinsymptome. [Clarke], [Boericke].
- Keuchhusten — erschöpft, „ertrinkt im Schleim“, Neigung zur Zyanose; siehe Brust/Atmung. [Hering], [Allen].
- Heuasthma / Nasenrachenraum — anfallsweises Niesen, Schnupfen mit Brustbeklemmung; siehe Nase/Atmung. [Clarke], [Hughes].
- Haut (Rhus-Dermatitis) — bläschenförmige, nässende, juckende Ausschläge; eine Grindelie-Lotion lindert Brennen und Juckreiz (äußerlich); siehe Haut. [Clarke], [Boericke].
- Schlafzentren — schreckhaftes Auffahren mit Atemstillstand, sobald Schläfrigkeit eintritt; muss geweckt werden, um zu atmen; siehe Schlaf. [Allen], [Hering].
- Ältere Menschen mit Herz- und Bronchialschwäche — Kurzatmigkeit, schwaches Herz, nächtliche Erstickungsanfälle; siehe Allgemeinsymptome. [Boericke], [Boger].
Besser durch
- Aufsitzen im Bett; mit Kissen hochgelagert — kann atmen und husten; Liegen führt zu Erstickungsnot (auch unter Brust/Schlaf). [Clarke], [Boericke].
- Aufwecken aus dem Dösen — die Atmung setzt wieder ein; „muss geweckt werden, um Luft zu bekommen“ (Schlaf/Atmung). [Allen], [Hering].
- Abhusten, sobald es frei gelingt — die Beklemmung lässt nach, wenn sich der zähe Schleim löst (Brust). [Clarke].
- Kühle, frische Luft ohne Wind; sanftes Zufächeln von Luft; gelüftetes Zimmer (Atmung). [Boericke].
- Warme Getränke, die den leimartigen Schleim lösen; kleine Schlucke während des Anfalls (Brust/Hals). [Hughes].
- Ruhe nach Anstrengung; die geringste Anstrengung verstärkt die Dyspnoe; ruhige Körperhaltung stabilisiert den Puls (Herz/Allgemeinsymptome). [Clarke].
- Äußerliche Anwendungen (Lotionen) auf Rhus-Ausschläge — Brennen und Juckreiz lassen nach (Haut; äußerliche Anwendung). [Clarke], [Boericke].
- Langsames, bewusstes Atmen unter Anleitung — vermindert die Panik und erleichtert das Abhusten von Schleim (Gemüt/Atmung). [Clinical].
- Nach Mitternacht gegen Morgengrauen bei manchen Heuasthmatikern, wenn der Schnupfen versiegt (individuell) (Nase). [Clarke].
Schlimmer durch
- Hinlegen — kann nicht liegen; Erstickung droht; hört beim Einschlafen auf zu atmen (Hauptmodalität der Verschlimmerung; Schlaf/Brust). [Allen], [Hering], [Clarke].
- Einschlafen / Schläfrigkeit — sobald er eindöst, setzt die Atmung aus; muss geschüttelt werden (Schlaf). [Allen].
- Nacht — Anfälle nach dem ersten Schlaf; 1–2 Uhr; Zyanose, kalter Schweiß (Brust/Schlaf). [Boericke].
- Warme, stickige Räume — Beklemmung, Rasseln, Ohnmachtsgefühl (Atmung). [Clarke].
- Anstrengung, Steigen, langes Sprechen; Husten erschöpft; Herzklopfen (Herz/Brust). [Clarke], [Boger].
- Feuchter Nebel, Seenebel, Herbst — Heuasthma und bronchitische Anfälle (Nase/Atmung). [Hughes], [Clarke].
- Tabakrauch, Staub, Pollen — Kitzeln, keuchhustenartiger Husten (Hals/Brust). [Allen].
- Unterdrückung von Hautausschlägen (unterdrückte Rhus-Dermatitis) — Brustbeschwerden nehmen zu (Wechselbeziehung Haut↔Brust) (Allgemeinsymptome). [Clarke].
- Kälte an der Brust nach dem Schwitzen — verstärktes Rasseln (Frost/Hitze/Schweiß). [Hering].
- Rückenlage (stärkere Beschwerden als in Seitenlage) (Schlaf/Brust). [Allen].
Symptomatologie
Gemüt
Der Grindelia-Patient ängstigt sich eher um seine Atmung als um sein Schicksal: Er hat die ganz konkrete Furcht, im Schlaf werde ihm die Atmung genommen und Hinlegen bedeute Ertrinken. Er döst ein, fährt auf, klammert sich ans Bett und bittet flehentlich darum, hochgelagert zu werden. Dieses Verhalten entspricht genau der bereits hervorgehobenen Modalität: schlimmer im Liegen und beim Einschlafen, besser im Aufsitzen [Allen], [Hering], [Clarke]. Seine Reizbarkeit wächst mit der Ansammlung von Schleim, den er nicht herausbringen kann; sobald sich ein Klumpen zähen Auswurfs löst, wird er ruhiger (Querverweis Brust). Die Panik ist in einem warmen, stickigen Zimmer stärker und bei sanfter Frischluftzufuhr geringer (Atmung). Bei alten Emphysematikern zeigt sich eine durch Hypoxie bedingte geistige Benommenheit mit Verwirrtheit und langsamen Antworten, die bei Luftzufuhr und im Sitzen nachlässt (Allgemeinsymptome). Kinder mit Keuchhusten wirken vor dem Anfall verängstigt, danach erschöpft und schläfrig; wegen des Rasselns in der Brust können sie jedoch nicht durchschlafen — wiederum der Bezug zum Schlaf [Hering]. Der Patient ist nicht so übergenau und ängstlich wie Arsenicum; es handelt sich um die Furcht vor dem körperlichen Ersticken. Werden Hautausschläge (Rhus-Vergiftung) unterdrückt, nehmen Brustbeschwerden und Verdrießlichkeit zu — ein von Clarke beobachteter Wechsel (Haut↔Brust). Er lässt sich bereitwillig helfen und ist dankbar für Hochlagerung und zugefächelte Luft; Verzweiflung tritt nur auf dem Höhepunkt der Erstickungsnot auf und vergeht mit der Erleichterung.
Kopf
Kopfschmerzen sind sekundär: Schweregefühl und kongestiver Schmerz bei beklemmter Brust; während des Anfalls ist das Gesicht dunkel verfärbt, die Venen sind gestaut; kühle Luft und Abhusten lassen die Beschwerden nachlassen (Brust/Allgemeinsymptome) [Clarke]. Beim Hinlegen tritt durch plötzlichen Luftmangel Schwindel auf; er setzt sich rasch auf und schnappt nach Luft (Querverweis Schlaf). Heuasthmatiker leiden unter einem Schweregefühl in der Stirn mit Niesanfällen, schlimmer bei Nebel und in warmen Räumen; ein gleichmäßiger, kühler Luftstrom hilft. Beim Keuchhusten pocht der Kopf und die Augen tränen, doch besteht eine geringere Blutungsneigung als bei Drosera. Zyanotische Lippen bei älteren Bronchitikern weisen warnend auf Herzschwäche hin (Verweis Herz). Nach den Anfällen kann eine dumpfe, narkoseartige Benommenheit folgen — nicht die tiefe Benommenheit von Opium, sondern eine hypoxische Bewusstseinstrübung, die durch Luftzufuhr und aufrechte Haltung weicht.
Augen
Brennende, tränende Augen bei Heuasthma; katarrhalisch verklebte Lider; Bindehautrötung mit Niesen — eine Ausweitung der Schleimhautwirkung [Clarke], [Hughes]. Auf dem Höhepunkt der Erstickungsnot wird das Sehen kurzzeitig dunkel und klärt sich wieder, sobald Luft einströmt. Kinder reiben sich nach einem Keuchhustenanfall die Augen. Keine ausgeprägte Lichtscheu; bei vorherrschendem starkem Tränenfluss mit Fließschnupfen steht Euphrasia näher. Bei Rhus-Dermatitis um die Augen lindert die äußerlich angewandte Lotion das Brennen (Haut).
Ohren
Brausen in den Ohren bei Zyanose und angehaltenem Atem; es vergeht, wenn sich der Husten löst. Keine Neigung zu Ohrenfluss. Bei manchen begleitet Schwerhörigkeit durch Tubenkatarrh das Heuasthma, schlimmer bei feuchtem Nebel und besser in trockener Luft (Nase/Atmung).
Nase
Anfallsweises Niesen mit wässrigem Sekret zu Beginn der Anfälle; später ist der Schleim im hinteren Nasenraum dick und fadenziehend, tropft in den Kehlkopf und löst den erfolglosen Husten aus — die Verbindung zwischen Nase und Kehlkopf bei Grindelia [Clarke]. Gerüche und Staub reizen; warme Räume verstärken Schnupfen und Beklemmung; kühle, bewegte Luft hilft, sofern keine Zugluft entsteht (Verweis Modalitäten). Heuasthma ist schlimmer bei Nebel, Seenebel und herbstlichem Pollenflug; die Brust steht im Mittelpunkt — das Niesen ist ein Vorspiel zur Dyspnoe (Atmung). Nachts kann das Sekret verkleben und die quälende Unfähigkeit zu liegen verstärken. Stehen milde Tränen und wundmachendes Nasensekret im Vordergrund, ist an Allium cepa zu denken; bei Grindelia kommen Erstickungsnot in der Brust und Atemstillstand beim Eindösen hinzu.
Gesicht
Im Anfall dunkles, zyanotisches Gesicht; Schweiß auf der Stirn; ängstliche Gesichtszüge; der Unterkiefer sinkt herab, wenn der Patient aus dem Schlaf auffährt und nach Luft ringt (Schlaf/Brust). Kinder husten keuchend, bis das Gesicht bläulich wird; schließlich wird ein zäher Schleimpfropf ausgestoßen und die normale Gesichtsfarbe kehrt zurück [Hering]. Gesichtsröte im warmen Zimmer; Blässe bei Erschöpfung. Trockene Lippen, doch der Patient wagt es nicht, sich zum Trinken zurückzulegen.
Mund
Klebriger Schleim haftet an Gaumen und Schlund; die Zunge fühlt sich dick an, bei hypoxischen älteren Menschen ist die Sprache verlangsamt; Durst auf kleine warme Schlucke, die den Schleim lösen (Hals/Brust). Nachts überwiegt die Mundatmung; der Mund trocknet aus und es besteht Hustenreiz durch Kitzeln. Kein Leitsymptom einer Stomatitis. Beim erstickungsbedingten Auffahren werden die Zähne zusammengepresst, danach lösen sich die Kiefer wieder.
Zähne
Keine besonderen Zahnschmerzen. Kinder können in der Angst des Anfalls mit den Zähnen knirschen. Eine Ermüdung der Kiefer nach wiederholten mühsamen Hustenstößen ist eine beiläufige Erscheinung.
Hals
Schlund und Kehlkopf sind mit festhaftendem Schleim ausgekleidet; häufiges Räuspern mit geringer Wirkung; Gefühl einer leimartigen Masse, die sich „nicht lösen will“ [Allen], [Boericke]. Heiserkeit am Abend; kurze, abgehackte Stimme; Atemnot beim Vorlesen. Warme Getränke und Dampf lindern; trockene, beheizte Räume verschlimmern — genau entsprechend den Modalitäten: besser durch warme Schlucke, schlimmer in warmen Räumen [Clarke], [Hughes]. Ein Kitzeln im Kehlkopf geht dem von Erstickungsnot begleiteten Eindösen voraus; sobald er einnickt, setzt die Atmung aus, bis er geschüttelt wird — Kehlkopfkollaps mit Dämpfung der Vagusfunktion (Verweis Schlaf). Keine kruppöse Membran; steht ein membranöses Exsudat im Vordergrund, ist an Kali bichromicum zu denken.
Magen
Übelkeit tritt nur als Begleiterscheinung der Erstickungsnot auf, bei Erschöpften und bei Keuchhusten; nach dem Anfall kann Erbrechen mit Erleichterung folgen (Verweis Brust) [Hering]. Geringer Appetit bei chronischen Bronchitikern; schwere Mahlzeiten verschlimmern die nächtliche Beklemmung. Verlangen nach warmen Getränken; kalte, eisgekühlte Getränke wirken schockartig auf die Brust (Speisen und Getränke). Ein flaues, absinkendes Gefühl im Epigastrium begleitet die Dämpfung der Vagusfunktion und den schwachen Puls (Herz). Der Magen steht nicht im Mittelpunkt, doch seine Reflexe zeigen den herabgesetzten Tonus des Organismus während der Anfälle.
Abdomen
Der Bauch bewegt sich mit jedem angestrengten Atemzug; bei Dyspnoe wird das Epigastrium eingezogen. Blähungen verstärken nachts die Brustbeklemmung; nach Aufstoßen wird die Atmung etwas leichter (Allgemeinsymptome). Keine Darmkolik; begleitet morgendlicher wässriger Durchfall den Anfall, ist an Gnaphalium zu denken; Grindelia ist ein Brustmittel mit begleitenden Bauchsymptomen.
Harnorgane
Harndrang durch den Druck beim Husten; während akuter Anfälle spärlicher Urin, bei eintretender Erleichterung reichlicher — Flüssigkeitsversorgung und Herzzeitvolumen sind miteinander verknüpft (Herz). Bei geschwächten alten Männern kommt es nach langen Anfällen zu geringfügigem Harnträufeln — eine Ermüdungserscheinung, keine Blasenerkrankung. Kein brennender Tenesmus.
Rektum
Verstopfung bei älteren Bronchitikern infolge von Bewegungsmangel; Pressen verstärkt Dyspnoe und Herzklopfen (Herz/Allgemeinsymptome). Bei Keuchhusten kann auf dem Höhepunkt des Anfalls unwillkürlich Stuhl abgehen (Kinder) [Hering]. Sonst keine auffälligen Rektumsymptome.
Männliche Genitalien
Geringes sexuelles Verlangen bei Emphysematikern und Herzkranken. Koitus verstärkt die Atemnot bei Herzschwachen; danach muss der Patient im Sitzen ausruhen. Keine spezifischen prostatabedingten Beschwerden; zum Vergleich Kali carb bei nächtlicher Dyspnoe nach Koitus.
Weibliche Genitalien
Bei empfindlichen Frauen nimmt die asthmatische Beklemmung um die Menstruation herum zu; Liegen ist unmöglich; Angst treibt sie zum Aufsitzen (Schlaf). Schwangere mit Husten haben in der zweiten Nachthälfte ein Erstickungsgefühl; Hochlagerung hilft. Bei Heuasthma junger Frauen wechselt Niesen mit Brustenge ab, besonders bei Nebel (Nase/Atmung). Keine uterinen Leitsymptome.
Atmung
Langsame, mühsame Atmung, die beim Einschlafen aussetzt; muss geweckt werden; kann nicht liegen; muss aufgestützt sitzen; warme, stickige Luft verschlimmert, kühle Luft bessert, sanftes Zufächeln von Luft wird als Wohltat empfunden — diese Rubrik zieht sich durch den gesamten Fall [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Die Einatmung stockt am Schleim; die Ausatmung ist verlängert; erst spät lockert sich das Rasseln. Bei Nebel und Feuchtigkeit tritt Heuasthma mit Niesen hinzu; bei trockenem Wetter kommt er besser zurecht (Nase). Sprechen, Steigen und Bücken führen zu Keuchen; nach einem warmen Getränk und kräftigem Räuspern ist die Atmung freier. Zum Vergleich Arsenicum (ängstlich, ruhelos, verlangt Wärme), Ipecac. (Erstickungsnot, unablässige Übelkeit) und Sambucus (das Kind erstickt beim Einschlafen, jedoch mit trockenem Krampf statt leimartigem Schleim).
Herz
Während der Anfälle schwacher, unregelmäßiger Puls; Herzklopfen bei geringer Anstrengung; bei hypoxischen älteren Emphysematikern lassen Atmung und Herztätigkeit gemeinsam nach — vagokardiale Dämpfung [Clarke], [Hughes]. Zyanose und kalter Schweiß bei nächtlichen Anfällen weisen auf eine Herzbeteiligung hin; im Sitzen und bei kühler Luft bessert sich der Zustand (entsprechend den Modalitäten). Kein enger eiserner Ring wie bei Cactus; kein stechender Herzschmerz; hier besteht Schwäche mit Lufthunger. Beim Eindösen droht eine Synkope (Schlaf). Wenn die Herzsymptome ohne viel Schleim überwiegen, ist Digitalis zu vergleichen (langsamer, schwacher Puls, blaues Gesicht; jedoch weniger leimartiger Auswurf).
Brust
Der Schwerpunkt von Grindelia. Laute, grobblasige Schleimrasselgeräusche, zäher, klebriger Auswurf, der sich nicht lösen lässt, mit erschöpfendem, erfolglosem Husten; kann nicht liegen; beim Einschlafen hört der Patient auf zu atmen und muss geschüttelt werden oder sich aufsetzen; wenn das Abhusten endlich frei gelingt, lässt die Beklemmung nach — dies sind die miteinander verbundenen Leitsymptome [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Alte Emphysematiker haben einen Fassthorax, sichtbaren Lufthunger und einen weichen, unregelmäßigen Puls; Nebel und Zimmerwärme verschlimmern; kühle, gleichmäßig zugeführte Luft und warme Getränke lindern (Modalitäten). Bei Keuchhusten sind Zyanose und Schläfrigkeit ausgeprägt; das Kind gleitet in den Schlaf, um sogleich mit Erstickungsnot aufzufahren — klassisch für Grindelia und ein Unterscheidungsmerkmal gegenüber Drosera (weniger zäher Schleim), Coral. (stärker krampfhafter Keuchhusten) und Antimonium tart. (lauteres Rasseln, stärkerer Kollaps) [Hering], [Farrington]. Wundheitsgefühl in der Brust durch Husten ist häufig; Herzklopfen begleitet das Ringen nach Luft (Herz). Besteht der Auswurf aus zähen Schleimfäden bei Schnupfen mit Nebenhöhlenbeteiligung, kann Kali bichromicum näher stehen; bei Rasseln mit Unfähigkeit abzuhusten ist Antimonium tart. am ähnlichsten; Grindelia verbindet beide Bilder durch das Leitsymptom des Atemstillstands im Schlaf.
Rücken
Die Beklemmung zwingt ihn, sich mit aufgestützten Ellbogen nach vorn zu beugen; Schmerzen zwischen den Schulterblättern nach den Anfällen; schmerzende Rückenmuskeln durch die Atemarbeit (Brust). Wärme am Rücken tut gut; Zurücklegen ist unmöglich (entsprechend den Modalitäten). Kein ausgeprägter Kreuzschmerz; bei brettharter morgendlicher Steifigkeit ist an Formica rufa zu denken.
Extremitäten
Kalte, bläuliche Hände im Anfall; kolbig verdickte Fingerendglieder bei langjährigem Emphysem (chronisches Zeichen). Zittern nach dem Anfall; Knöchelödeme bei herzschwachen älteren Menschen (Herz). Kinder strecken beim Keuchhusten aus Lufthunger die Hände aus. Nach langem aufgestütztem Sitzen in der Nacht treten Wadenkrämpfe auf.
Haut
Rhus-Dermatitis (Gifteiche/Giftefeu) mit Brennen, Bläschen und Nässen: Äußerlich angewandte Grindelia-Lotion lindert und hemmt die Bläschenbildung — eine etablierte empirische Anwendung, die Clarke und Boericke befürworteten [Clarke], [Boericke]. Juckreiz an verstreuten ekzematösen Stellen wird durch örtliche Anwendung gebessert. Urtikaria bei nebligem Wetter kann Heuasthma begleiten; Hitze verschlimmert den Juckreiz. Hinweis: Beim innerlichen Arzneimittelbild steht die Brust im Vordergrund; die Haut wird durch äußerliche Anwendung gelindert. Geht die Unterdrückung eines Rhus-ähnlichen Ausschlags einer Verschlimmerung der Brustbeschwerden voraus, ist der Hautausschlag wiederherzustellen (Allgemeinsymptome).
Schlaf
Der Schlaf wird zum Kampf: Sobald der Patient eindöst, setzt die Atmung aus; er muss geweckt werden, kann nicht liegen und muss, mit Kissen abgestützt, halb sitzend schlafen; er schreckt mit Erstickungsgefühl auf; er träumt vom Ertrinken und davon, nach Luft rufen zu wollen – dies ist das charakteristische Bild von Grindelia [Allen], [Hering], [Clarke]. Der erste Schlaf um Mitternacht ist am schlimmsten; häufige Anfälle zwischen 1 und 2 Uhr nachts (Modalitäten). Kinder mit Keuchhusten schlafen zwischen den Anfällen ein und beginnen rasch zu rasseln und zu ersticken, bis sie aufgerichtet werden. Nach der Erleichterung stellt sich Schlaf ein, der jedoch leicht bleibt und nur in abgestützter Haltung möglich ist. Ein Bett in einem warmen Zimmer bedeutet eine schlechte Nacht; ein kühles, gut gelüftetes Zimmer hilft, sofern Zugluft vermieden wird (Atmung). Zum Vergleich: Opium (tiefer Schlaf mit stertoröser Atmung und Empfindungslosigkeit) und Sambucus (das Kind setzt sich plötzlich mit Erstickungsnot auf, jedoch ohne den klebrigen Schleim).
Träume
Träume von Wasser, vom Ertrinken, vom Ersticken unter einem Kissen; davon, um Hilfe zu rufen, wobei jedoch der Atem versagt (Querverweis: Schlaf). Traumfragmente, in denen man nicht erwachen kann, bis man geschüttelt wird. Nach reichlichem Auswurf werden die Träume leichter. Kinder träumen von einem langen Husten, den sie nicht zu Ende bringen können – ein Widerhall der erfolglosen Anstrengung.
Fieber
Kein ausgeprägtes Fieber, außer bei akuter Bronchitis: leichte abendliche Hitze mit Gesichtsschweiß während des Anfalls; Frösteln nach der Anstrengung; Hitze schlimmer in warmen Räumen, besser bei reichlicher Frischluftzufuhr (Allgemeines). Bei Keuchhusten ist das Fieber gering; die Gefahr liegt in der Asphyxie (Brust).
Frost / Hitze / Schweiß
Frösteln bei feuchtem Nebel; Hitzewallung in stickigen Räumen; kalter Stirnschweiß bei drohender Erstickung; Schweiß nach der Erleichterung, mit etwas Schwäche (Allgemeines). Abkühlung nach dem Schwitzen lässt das Rasseln erneut auftreten (Entsprechung bei den Modalitäten).
Speisen & Getränke
Verlangen nach warmen Getränken, die den Schleim lösen; kalte, eisgekühlte Getränke verschlimmern das Erschütterungsgefühl in der Brust (Hals/Brust) [Hughes]. Nachts geringer Appetit; morgens nach ausreichendem Auswurf besser. Tabakrauch, Küchendünste und Staub lösen Husten aus (Nase/Hals). Alkohol am Abend verstärkt durch Gefäßerweiterung die nächtliche Beklemmung (Herz).
Allgemeines
Das Arzneimittelbild von Grindelia bündelt sich um drei zusammengehörige Allgemeinsymptome: (1) klebriger, zäher Bronchialschleim, der sich schwer lösen lässt, mit grobblasigen Rasselgeräuschen; (2) eine vagokardiale Dämpfung, die sich als Apnoe beim Einschlafen äußert – der Patient kann nicht liegen, muss abgestützt werden und muss häufig geweckt werden, um zu atmen; (3) eine Gesetzmäßigkeit hinsichtlich Umgebung und Körperlage – warme, stickige Räume verschlimmern; kühle, gleichmäßig zuströmende Luft und ruhiges Sitzen bessern; Erleichterung tritt ein, wenn der Auswurf sich leicht löst. Diese Gesetzmäßigkeiten wiederholen sich in den Abschnitten Brust, Atmung, Schlaf, Herz und sogar Gemüt (konkrete Erstickungsangst). Der Konstitutionstyp ist häufig ein älterer Bronchitiker mit Emphysem, ein Kind mit Keuchhusten oder ein an Heuasthma Erkrankter in nebligen Jahreszeiten. Antimonium tart. steht hinsichtlich des Rasselns und der Unfähigkeit, Schleim auszuhusten, am nächsten; doch Ant-t. liegt halb benommen zurückgelehnt und ertrinkt im Schleim, ohne das eigentümliche Aufschrecken durch Apnoe beim Einschlafen. Arsenicum ist ruhelos und frostig, verlangt nach Wärme (nicht nach kühler Luft) und hat brennende Beschwerden; Ipecac. zeigt unablässige Übelkeit mit pfeifender Atmung; Sambucus hat nächtliche Erstickungsanfälle im Schlaf, jedoch ohne zähe Bronchorrhö; Senega und Kali bich. teilen die Zähigkeit des Schleims, doch fehlt ihnen das Leitsymptom der Apnoe beim Einschlafen [Farrington], [Boger], [Clarke], [Boericke]. Äußerlich lindert Grindelia eine Rhus-Dermatitis; die Unterdrückung solcher Ausschläge kann die Brustbeschwerden verschlimmern – die Haut als Ausscheidungsweg ist zu respektieren (Haut/Allgemeines). Die begleitenden Maßnahmen sollen dem Arzneimittelbild entsprechen: Oberkörper hochlagern, Frischluft zuführen, warme Getränke geben, beim Einschlafen konsequent wecken, bis sich der Schleim gelöst hat, warme, stickige Räume meiden und während der Heuschnupfenzeit Nebel und Staub vermeiden.
Differenzialdiagnose
Apnoe beim Einschlafen / kann nicht liegen
- Opium — schwerer Schlaf mit stertoröser Atmung und Empfindungslosigkeit; verengte Pupillen; weniger zäher Schleim; Grind.: mechanisch bedingtes Ersticken, gebessert durch Wecken und Auswurf. [Hering], [Clarke].
- Sambucus — das Kind setzt sich nach dem Schlaf mit Erstickungsnot auf; trockener Krampf; Grind.: klebriger Schleim mit grobblasigen Rasselgeräuschen und ältere bronchitische Patienten. [Boericke], [Farrington].
- Lachesis — schlimmer nach dem Schlaf, verträgt keinen Druck; zyanotisch; weniger haftender Schleim; stärker kongestiv geprägtes Halsbild. [Kent], [Clarke].
Rasseln in der Brust, kann nicht aushusten
- Antimonium tart. — lautes Rasseln, schläfrig, blau, schwach; Liegen verschlimmert, doch fehlt das Leitsymptom der Apnoe beim Eindösen; Grind.: muss geweckt werden, um zu atmen, besser durch kühle Luft. [Hering], [Farrington].
- Senega — zäher Schleim bei alten Menschen, mühsames Aushusten; keine Schlafapnoe; mehr Wundheitsgefühl in der Brust; Grind.: zusätzlich vagokardiale Anfälle. [Clarke].
- Kali bichromicum — fadenziehender Schleim, Beteiligung der Nebenhöhlen; eher örtlich begrenzte Pfropfen; Grind.: ausgedehntere Bronchorrhö mit Aufschrecken beim Einschlafen. [Boger], [Clarke].
Asthma / Heuasthma
- Arsenicum — Asthma um Mitternacht, ängstliche Unruhe, verlangt nach Wärme und schluckweisem Trinken; Grind.: verlangt nach kühler Luft und abgestützter Schlafhaltung. [Kent], [Farrington].
- Ipecacuanha — krampfhaft pfeifende Atmung mit anhaltender Übelkeit, saubere Zunge; Auswurf nicht unbedingt klebrig; Grind.: Übelkeit nachrangig, Zähigkeit des Schleims vorrangig. [Boericke].
- Blatta orientalis — Asthma in Kellerräumen bzw. bei Feuchtigkeit, korpulente Patienten, besser durch Zufächeln; Rasseln; Schlafapnoe weniger kennzeichnend. [Clarke], [Boger].
- Naphthalinum — Mittel bei Heuasthma; heftigeres Niesen und stärkerer Schnupfen; Grind.: mildere Nasensymptome, ausgeprägtere Zähigkeit des Bronchialschleims. [Clarke].
Keuchhusten
- Drosera — heftiger, reißender Husten, Nasenbluten, Heiserkeit; weniger klebriger Schleim; Grind.: grobblasige Rasselgeräusche, Apnoe beim Eindösen zwischen den Keuchhustenanfällen. [Hering], [Farrington].
- Corallium rubrum — rasch aufeinanderfolgende, explosive Anfälle, purpurrotes Gesicht; Grind.: langsamerer Verlauf mit dem Bild des Ertrinkens im Schleim. [Clarke].
Haut (Rhus-Dermatitis)
- Rhus toxicodendron — entspricht dem Krankheitsbild; Grindelia äußerlich zur Linderung nützlich; innerlich nur wenige Hautindikationen. [Clarke], [Boericke].
- Anacardium — stärkere Blasenbildung, Brennen; Gemütssymptome; Grindelia wird äußerlich angewandt, bei innerlicher Anwendung steht die Brust im Mittelpunkt. [Farrington].
Vagokardiale Schwäche
- Digitalis — bläuliches Gesicht, langsamer, schwacher Puls, geringste Bewegung verursacht Ohnmachtsgefühl; wenig zähe Bronchorrhö; Grind.: Atemwegsschleim im Vordergrund, mit Schlafapnoe. [Clarke], [Hughes].
- Carbo vegetabilis — Kollaps, kalter Schweiß, verlangt nach Zufächeln; Auswurf nicht besonders klebrig; Grind.: weniger Kollaps, mehr Schleimpfropfen. [Boger], [Farrington].
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: Antimonium tart. — folgt auf Grind., wenn das Rasseln ohne Schlafapnoe fortbesteht; oder geht Grind. voraus, wenn Benommenheit vorherrscht, bevor Grind. die klebrigen Pfropfen löst. [Hering], [Farrington].
- Ergänzend: Senega — bei alten Menschen mit zähem Schleim und Wundheitsgefühl in der Brust, nachdem Grind. die Apnoeanfälle gelindert hat. [Clarke].
- Ergänzend: Blatta orientalis — Asthma in feuchten Kellerräumen; je nach Jahreszeit im Wechsel mit Grind. bei Nebel während der Heuschnupfenzeit. [Boger].
- Folgt gut auf: Euphrasia/Allium cepa bei Heuschnupfen, wenn Erstickungsnot in der Brust hinzutritt und Grind. wegen des zähen Bronchialschleims übernimmt. [Clarke].
- Folgt gut auf: Aconite zu Beginn einer akuten Bronchitis zur Beruhigung des heftigen Gefäßgeschehens, danach Grind. für die Schleim–Apnoe-Phase. [Dewey].
- Danach können Digitalis oder Carbo veg. folgen, wenn nach dem Lösen des Schleims ein kardialer Kollaps fortbesteht. [Clarke], [Boger].
- Verwandt/Vergleiche: Ipec., Ant-t., Senega, Kali-bi., Blatta, Samb., Op., Lach., Naphth., Drosera, Coral. (siehe Differenzialdiagnose).
- Antidote/Gegenmittel: Frischluft, Wecken, warme Getränke (physiologisch); Camphor bei übermäßiger Arzneiwirkung (klassisch). [Allen], [Hering].
- Unverträglich: keine dokumentiert; einen Wechsel mit nah verwandten Mitteln ohne ein neues Leitsymptom vermeiden. [Boger].
Klinische Hinweise
- Emphysem mit nächtlicher Erstickungsnot; „hört beim Einschlafen auf zu atmen; kann nicht liegen; muss aufrecht sitzen; grobblasige Rasselgeräusche; zäher Schleim“. 6C–30C vor dem Schlafengehen und während nächtlicher Anfälle; Oberkörper hochlagern; kühle, gleichmäßig zuströmende Luft. [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Keuchhusten mit Zyanose, schläfrigen Phasen zwischen den Keuchhustenanfällen, grobblasigem Rasseln, Erleichterung nach einem warmen Getränk und durch abgestützte Hochlagerung: Grind. 6C t.i.d.–q.i.d. während des Anfallsstadiums. [Hering], [Farrington].
- Heuasthma bei Nebel/Seenebel – Niesen → Gefühl des Ertrinkens in der Brust; warme Räume <; kühle Luft >: Grind. 6C vor dem Schlafengehen und an Tagen mit entsprechender Exposition. [Clarke], [Hughes].
- Rhus-Dermatitis (Gifteiche/Giftefeu): Lotion aus θ in Wasser (äußerlich) gegen Brennen/Jucken; bei instabilem Zustand der Brust nicht gewaltsam unterdrücken. [Clarke], [Boericke].
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Gemüt
- Erstickungsangst beim Einschlafen; bittet flehentlich um abgestützte Hochlagerung — mechanisch bedingte, keine metaphysische Angst; dem Grindelia-Bild entsprechend. [Allen], [Clarke].
- Angst in warmen, stickigen Räumen; kühle, gleichmäßig zuströmende Luft beruhigt — die Reaktion auf die Umgebung spiegelt den Zustand der Lungen wider. [Clarke].
- Reizbarkeit, bis sich der zähe Auswurf löst; ruhiger „nach dem Auswurf“ — das Prinzip der Entlastung durch Ausscheidung im Gemütsbereich. [Clarke].
- Kind vor dem Keuchhustenanfall verängstigt, danach schläfrig — Gemütslage bei Keuchhusten. [Hering].
- Verwirrtheit durch Hypoxie bei älteren Menschen; klärt sich beim Sitzen mit Frischluftzufuhr — Herz-Lungen-Zusammenhang. [Boericke].
- Panik beim Hinlegen; vertraut auf Stuhl und Kissen — charakteristische Lageabhängigkeit. [Allen].
Kopf
- Kongestiver Kopfschmerz mit Brustbeklemmung; besser in kühler Luft und nach Auswurf — Verbindung zwischen Brust und Kopf. [Clarke].
- Schwindel beim Hinlegen; muss sich aufsetzen, um zu atmen — lageabhängig. [Allen].
- Dunkel verfärbtes Gesicht, zyanotische Lippen während des Anfalls — Zeichen der Asphyxie. [Boericke].
- Schweregefühl in der Stirn mit Niesen bei Heuschnupfen — katarrhalische Überschneidung. [Clarke].
- Stirnschweiß beim Erstickungsanfall — vegetatives Zeichen. [Hering].
- Kopf klarer, nachdem ein warmes Getränk den Schleim gelöst hat — Hinweis für begleitende Maßnahmen. [Hughes].
Nase / Hals
- Niesanfälle mit Brustbeklemmung (Heuasthma) — Vorläufer der Dyspnoe. [Clarke].
- Haftender Schleim im hinteren Rachen, der in den Kehlkopf hinabfließt — Kitzeln mit erfolglosem Husten. [Allen].
- Warme Räume < Schnupfen/Heiserkeit; kühle Luft > — thermische Rubrik. [Clarke].
- Staub, Rauch, Pollen lösen Husten aus — Rubrik zu Auslösern. [Allen].
- Stimme versagt durch klebrigen Schleim; lautes Lesen erschöpft — Ermüdung des Kehlkopfs. [Boericke].
- Warme Getränke lösen den Schleim; trockene Luft < — begleitende Maßnahmen entsprechend dem Arzneimittelbild. [Hughes].
Brust / Atmung
- Kann nicht liegen; muss aufrecht sitzen, um zu atmen — zentrale Rubrik zur Körperhaltung. [Clarke], [Boericke].
- Atmung setzt beim Einschlafen aus; muss geweckt werden — pathognomonisches Grindelia-Zeichen. [Allen], [Hering].
- Grobblasige Rasselgeräusche mit zähem, schwer löslichem Auswurf — Beschaffenheit der Brustsymptome. [Clarke].
- Warme, stickige Räume <; kühle, gleichmäßig zuströmende Luft > — Gesetzmäßigkeit der Umgebungsbedingungen. [Clarke].
- Dyspnoe bei Emphysem (alte Menschen) mit schwachem Puls — konstitutionelles Brustbild. [Boericke].
- Auswurf bringt Erleichterung — Hinweis auf Entlastung durch Ausscheidung. [Clarke].
Herz
- Puls während der Dyspnoe schwach, unregelmäßig — vagokardial. [Clarke], [Hughes].
- Herzklopfen durch geringe Anstrengung bei Brustleiden — Bezug zur Anstrengung. [Boger].
- Zyanose mit kaltem Schweiß bei nächtlichen Anfällen — Gefahrenzeichen. [Boericke].
- Drohende Synkope beim Eindösen — Verbindung zwischen Schlaf und Herz. [Allen].
- Besser beim abgestützten Sitzen, schlimmer im Liegen — lageabhängig. [Clarke].
- Nach warmem Getränk und Frischluftzufuhr ruhigere Herztätigkeit — begleitende Maßnahmen. [Hughes].
Schlaf
- Apnoe beim Einschlafen; muss geschüttelt werden, um zu atmen — Leitsymptom. [Allen], [Hering].
- Kann nicht liegen; schläft sitzend, abgestützt — Gesetzmäßigkeit der Körperlage. [Clarke].
- Nächtliche Anfälle nach dem ersten Schlaf; 1–2 Uhr nachts — zeitlicher Bezug. [Boericke].
- Träume vom Ertrinken/Ersticken — symbolisch. [Clarke].
- Kind döst bei Keuchhusten ein und droht zu ersticken — pädiatrischer Hinweis. [Hering].
- Warmes Zimmer < Schlaf; kühle Luft > — Umgebungsrubrik. [Clarke].
Haut
- Rhus-Dermatitis (Gifteiche/Giftefeu): Brennen, Bläschen, Nässen — Grindelia lindert bei äußerlicher Anwendung. [Clarke], [Boericke].
- Juckreiz besser durch Lotion; Vorsicht vor Unterdrückung bei instabilem Zustand der Brust — Vorbehalt zu den begleitenden Maßnahmen. [Clarke].
- Ekzemstellen jucken in der Wärme — thermische Parallele. [Boericke].
- Blässe/Blaufärbung der Haut während der Anfälle — Zeichen systemischer Anoxie. [Boericke].
- Kalter Gesichtsschweiß beim Ersticken — vegetativ. [Hering].
- Wechsel Haut↔Brust beobachtet — konstitutioneller Hinweis. [Clarke].
Allgemeines
- Schlimmer beim Hinlegen; schlimmer beim Einschlafen — übergeordnete Allgemeinsymptome. [Allen], [Clarke].
- Besser beim aufrechten Sitzen; besser durch kühle, gleichmäßig zuströmende Luft — übergeordnete Besserungsmodalitäten. [Boericke], [Clarke].
- Warme, stickige Räume verschlimmern — thermische Gesetzmäßigkeit. [Clarke].
- Erleichterung, wenn sich der Auswurf leicht löst — Prinzip der Entlastung durch Ausscheidung. [Clarke].
- Nebel, Seenebel, Herbst < bei Heuasthma — Wetterrubrik. [Hughes].
- Anstrengung verschlimmert; Ruhe stabilisiert — Gesetzmäßigkeit von Bewegung und Ruhe. [Boger].
Quellen
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): Fragmente aus Arzneimittelprüfungen und klinischen Beobachtungen — Apnoe beim Einschlafen, kann nicht liegen, grobblasige Rasselgeräusche, zäher Auswurf.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): Bestätigungen — Keuchhusten mit Zyanose und Phasen von Schläfrigkeit; muss geweckt werden; Erstickungsanfälle beim Einschlafen.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Hintergrund zur Ausgangssubstanz, Heuasthma, Emphysem alter Menschen, Rhus-Dermatitis (äußerlich), Modalitäten (kühle Luft, aufrechtes Sitzen).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome — kann nicht liegen; Atemstillstand beim Einschlafen; zäher Schleim; Emphysem; Arzneimittelbeziehungen und äußerliche Anwendung.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): Anmerkungen aus der eklektischen Medizin — expektorierend, spasmolytisch; Dämpfung der Herz-Vagus-Achse; begleitende Maßnahmen (warme Getränke, kühle Luft).
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Differenzialvergleich — Antimonium tart., Arsenicum, Ipecac., Sambucus, Senega, Kali bich.; Unterscheidungsmerkmale bei Keuchhusten und Bronchitis.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): miasmatische Züge; Verschlimmerung durch Anstrengung und in warmen Räumen; Emphysem bei alten Menschen; Arzneimittelbeziehungen (Blatta, Digitalis, Carbo veg.).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): konstitutionelle Hinweise — Gegenüberstellung der Verschlimmerungen nach dem Schlaf (Lachesis); Ängstlichkeit und Unruhe bei Arsenicum gegenüber der durch die Atembehinderung bedingten Angst bei Grindelia.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): praktische Anmerkungen am Krankenbett zu Bronchitis, Emphysem und Keuchhusten; Hinweise zu Dosierung und Gabenwiederholung.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): Arzneimittelfolge — Aconite zu Beginn → Grindelia bei Schleim und Apnoe; allgemeine Maßnahmen bei akuter Bronchitis und Keuchhusten.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): anschauliche Schilderungen des Asthmatikers, der „nicht liegen kann und geweckt werden muss, um zu atmen“; Vergleiche mit Ant-t., Arsenicum, Sambucus.
Hale, E. M. — New Remedies (1875): frühe klinische Erfahrungen — Asthma, Keuchhusten, Rhus-Dermatitis; Bestätigungen, die von späteren Autoren zitiert werden.
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