• Blut: Verändert das Hämoglobin tiefgreifend, führt zu Methämoglobinämie und entzieht den Geweben Sauerstoff [Hughes].
• Kreislaufsystem: Schwächt die Herztätigkeit, verursacht Zyanose und Kollaps.
• Nervensystem: Schläfrigkeit, Schwindel und Lähmung infolge zerebraler Hypoxie.
• Atmung: Verlangsamt und schwächt die Atmung; Dyspnoe infolge verminderter Sauerstofftransportkapazität.
• Haut: Zyanose, livide Verfärbung und Marmorierung infolge mangelnder Sauerstoffversorgung.
• Leber & Milz: Blutfülle infolge venöser Stauung bei chronischer Vergiftung.

• Absolute Ruhe im Liegen.
• Sauerstoffgabe.
• Kühle, frische Luft.

• Körperliche Anstrengung (löst einen Kollaps aus).
• Warme, stickige Räume.
• Einatmen von oder Umgang mit Nitrobenzol.
• Geistige Anstrengung bei akutem Sauerstoffmangel.

Bewusstseinstrübung mit ausgeprägter Verwirrtheit und Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit auf etwas zu richten [Allen]. Der Patient wirkt häufig benommen und gleichgültig, bei schwerer Vergiftung sogar halbkomatös. Phasen der Unruhe können mit Stupor abwechseln. In manchen Fällen tritt ein Delir auf, häufig mit leisem, murmelndem Sprechen und ausgeprägter Zyanose.

Drückender Kopfschmerz mit Schwere- und Völlegefühl, besonders in Stirn und Hinterkopf. Starker Schwindel beim Aufstehen oder beim Versuch zu gehen, häufig mit taumelndem Gang [Hering]. Gefühl von Blutandrang zum Kopf, dabei jedoch Gesichtsblässe infolge des Kreislaufversagens.

Ausgeprägte Blaufärbung der Bindehäute durch venöse Blutstauung. Verschwommenes und trübes Sehen mit dunklen oder farbigen Flecken. Pupillen häufig erweitert und reaktionsträge; in extremen Fällen Erblindung infolge retinaler Hypoxie.

Summen und Brausen in den Ohren bei Kreislaufschwäche. Gelegentlich vorübergehende Taubheit.

Abgesehen von gelegentlicher verstopfter Nase keine hervorstechenden Lokalsymptome.

Auffallend zyanotisches Gesicht, mitunter als schieferfarben oder purpurblau beschrieben [Hughes]. Lippen geschwollen und livide. Schwerfälliger Gesichtsausdruck mit leerem Blick.

Mundtrockenheit; der Geschmack kann metallisch oder bitter sein. Zunge häufig bläulich oder purpurfarben, in schweren Fällen mitunter geschwollen.

Völle- und Trockenheitsgefühl; leise, schwache Stimme infolge allgemeiner Entkräftung.

Völlige Appetitlosigkeit, Übelkeit, mitunter Erbrechen. Druckgefühl im Epigastrium infolge der Kreislaufstauung.

Völlegefühl infolge venöser Blutstauung in den Bauchorganen. Schweregefühl in den Hypochondrien.

Urin häufig spärlich und dunkel, möglicherweise mit bräunlicher Färbung durch Hämoglobinabbau. Albuminurie möglich.

Gelegentlich Durchfall; häufiger Verstopfung infolge des verlangsamten Stoffwechsels.

Atmung flach und langsam, mitunter angestrengt. Dyspnoe nimmt bei Anstrengung zu und wird durch Ruhe und frische Luft etwas gelindert. In extremen Fällen kann vor dem Tod Cheyne–Stokes-Atmung auftreten.

Puls langsam, schwach und unregelmäßig; bei akuter Vergiftung möglicherweise kaum wahrnehmbar. Herzklopfen mit äußerster Schwäche. Gedämpfte Herztöne infolge mangelhafter Sauerstoffversorgung [Hughes, Allen].

Starke Beklemmung mit dem Gefühl, nicht genügend Luft zu bekommen. Der Patient ringt möglicherweise nach Luft, wobei sich der Brustkorb heftig hebt und senkt, die Sauerstoffaufnahme jedoch aufgrund der Blutveränderungen unzureichend bleibt.

Allgemeine Schmerzen und Schweregefühl. Schwäche in der Lendengegend.

Die Zyanose erstreckt sich auf Hände und Füße; blaue Nägel. Zittern bei Bewegungsversuchen. Muskeln schwach und schlaff.

Durch Zyanose bläulich oder purpurfarben; marmoriert und kalt anzufühlen. Im Kollaps kalter, klebriger Schweiß.

Ausgeprägte Schläfrigkeit bei Vergiftungszuständen; der Patient lässt sich möglicherweise nur schwer wecken. Schlaf nicht erquickend.

Bei Vergiftungen häufig erniedrigte Körpertemperatur; bei leichter Exposition kann ein geringer fieberhafter Temperaturanstieg auftreten.

Kälte überwiegt; reichlicher, klebriger Schweiß im Kollaps.

Abneigung gegen Nahrung; kaum Durst trotz starker Schwäche.

Leitsymptom ist der Kollaps infolge von Kreislauf- und Atemversagen. Die Hauptmerkmale sind ausgeprägte Zyanose, hochgradige Muskelschwäche, langsame Atmung und geistige Benommenheit. Die Wirkungen beruhen auf einer chemischen Veränderung des Hämoglobins, die die Sauerstoffabgabe an die Gewebe verhindert.

• Benzinum – Stärkere Reizbarkeit des Nervensystems und mehr Schwindel; bei Benzinum nitricum stärker ausgeprägte, durch Blutveränderungen bedingte Zyanose und Kollaps.
• Carboneum oxygenisatum (CO) – Ähnliche Hypoxie, jedoch ohne Hautreizung oder Mandelgeruch; rascherer Beginn.
• Amyl nitrosum – Plötzliche Gefäßerweiterung und Hautrötung statt Zyanose.
• Arsenicum album – Entkräftung mit Unruhe; bei Benzinum nitricum bestehen Gleichgültigkeit und Stupor.

• Ergänzend: Carbo vegetabilis im späten Kollapsstadium.
• Antidote/Gegenmittel: Sauerstoffinhalation, in manchen Fällen Amyl nitrosum.
• Danach kann China folgen: Nach Entfernung aus dem Einwirkungsbereich der Giftquelle bei posttoxischer Anämie.

• Bei beruflicher Nitrobenzolexposition in Betracht ziehen.
• Kann bei Zuständen nützlich sein, die einer Nitrobenzolvergiftung ähneln – Zyanose, Schläfrigkeit und Herzschwäche nach Einatmen von Chemikalien.
• Auch bei toxischer Methämoglobinämie durch andere aromatische Nitroverbindungen in Betracht ziehen.

Gemüt:

• Gleichgültigkeit, Apathie bei Vergiftungen.
• Verwirrtheit mit Stupor.

Kopf:

• Kopfschmerz, kongestiv, mit Zyanose.
• Schwindel beim Aufstehen.

Augen:

• Zyanotische Bindehaut.
• Trübes Sehen mit dunklen Flecken.

Brust:

• Beklemmung, zyanotisches Gesicht.
• Dyspnoe infolge von Sauerstoffmangel im Blut.

Herz:

• Puls langsam, schwach, unregelmäßig.
• Herzklopfen mit großer Schwäche.

Haut:

• Zyanose, marmoriert.
• Kälte mit Kollaps.

Allgemeines:

• Kollaps infolge toxischer Exposition.
• Zittern mit äußerster Entkräftung.

Hughes R. – Cyclopaedia of Drug Pathogenesy: Toxikologie des Nitrobenzols und Fallberichte.

Allen T.F. – Encyclopedia of Pure Materia Medica: Toxikologische Aufzeichnungen und fragmentarische Arzneimittelprüfungen.

Hering C. – Guiding Symptoms: Klinische Anmerkungen zu Zyanose und Kollaps.

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Farrington E.A. – Clinical Materia Medica: Vergleich chemischer Arzneien.