Fagopyrum
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Fagopyrum esculentum ist ein einjähriges Pseudogetreide aus der Familie Polygonaceae, das wegen seiner eiweißreichen Körner und seiner nektarreichen Blüten weithin angebaut wird. Aus den frischen oberirdischen Teilen (blühenden Triebspitzen) wird die homöopathische Urtinktur gewonnen; Buchweizen enthält Rutin (ein Rutosid), weitere Flavonoide und Gerbstoffe, die auf die venösen Kapillaren und die Hautreaktivität wirken und damit die klinisch beobachtete Neigung zu Kongestion, Pruritus und urtikariellen Erscheinungen erklären [Hughes], [Clarke]. In Toxikologie und Tierhaltung ist der „Fagopyrismus“ beschrieben – eine photosensibilisierende Dermatitis mit heftigem Juckreiz und Erythem bei Tieren (gelegentlich auch beim Menschen), die nach dem Verzehr der Blüten der Sonne ausgesetzt sind. Dies bestätigt die Affinität zu Haut und Gefäßen sowie die Modalitäten des Juckreizes (schlimmer durch Wärme/Sonne; besser durch kühle Luft) [Hughes], [Clarke]. Arzneimittelprüfungen und klinische Aufzeichnungen des 19. Jahrhunderts (vorwiegend aus Amerika) beschreiben als Wirkungsbereiche Hämorrhoiden mit heftigem Afterjucken, Neigung zum Rektumprolaps, venöses Völlegefühl in Kopf und Brust mit Herzklopfen sowie einen ruhelos machenden Pruritus, schlimmer beim Entkleiden und nachts – ein Widerhall der durch die Rohdroge hervorgerufenen Reizbarkeit der Haut [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke].
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Von T. F. Allen aus den Berichten amerikanischer Arzneimittelprüfer zusammengestellt, mit klinischen Bestätigungen durch Hering, Hale und Clarke; viele charakteristische Angaben stammen aus praktischen Beobachtungen am Krankenbett bei Hämorrhoiden, Pruritus (besonders beim Entkleiden), venöser Kopfkongestion, Herzflattern, sexueller Erregung mit Empfindungen an Hodensack und Hoden sowie lichtempfindlichen juckenden Ausschlägen [Allen] [Proving], [Hering] [Clinical], [Clarke].
Arzneimittelessenz
Die Essenz von Fagopyrum ist venöse Hitze mit Juckreiz an den Randbereichen. Unter Wärme zeigt der Organismus Rötung und Fülle; die Haut – besonders an den Übergängen zur Schleimhaut (Nasenlöcher, After, Vulva, Hodensackansatz) – wird zum Schauplatz von Kribbeln und Stechen, auf die beim Reiben Brennen folgt. Der Augenblick des Entkleidens ist diagnostisch kennzeichnend: Sobald die warme Haut mit der Zimmerluft in Berührung kommt, bricht ein Sturm von Juckreiz los; unter der Decke lodert er auf, bei geöffnetem Fenster beruhigt er sich. Diese durchgängige Temperaturmodalität (schlimmer durch Wärme, Bettwärme und Entkleiden; besser durch kühle Luft, Abdecken und kalte Waschungen) durchzieht den ganzen Fall und zeigt sich erneut am Kopf (kongestiver Druck, Verlangen, den Kopf abzudecken), am Herzen (Herzklopfen nach Mahlzeiten in warmen Räumen, durch einen kurzen Gang im Freien gebessert), im Brustkorb (Beklemmung > frische Luft) und am Rektum (hämorrhoidales Jucken und Brennen, besser durch kühles Waschen). Pathophysiologisch entspricht das Bild einer rutinhaltigen krautigen Pflanze aus der Familie der Polygonaceae: einer Arznei mit Bezug zu Kapillaren und Venen und entsprechenden Erscheinungen an der Haut. Der aus der Toxikologie bekannte „Fagopyrismus“ – lichtabhängiger Pruritus und Erythem – erklärt die urtikariellen Schübe und das sonnenbedingte Kribbeln, die zur Konstitution dieses Arzneimittelbildes gehören [Hughes], [Clarke].
Die klinische Kunst besteht darin, Fagopyrum von seinen Nachbarmitteln abzugrenzen: Aesculus ist trockener, stärker auf die Kreuzbeingegend bezogen und mehr durch Einengung gekennzeichnet, mit harten Stühlen; Aloe hat plötzliche, dringende, schleimige Stühle und einen schlaffen Schließmuskel; Ratanhia brennt nach dem Stuhlgang wie Messerstiche; Hamamelis zeigt Blutungen und Zerschlagenheitsschmerz; Sulphur verkörpert den wärmebedingten Juckreiz mit üblem Geruch und frühmorgendlichen Verschlimmerungen. Fagopyrum steht zwischen und vor diesen Mitteln, wenn Juckreiz gegenüber Schmerz und Hitze gegenüber üblem Geruch überwiegen und Luft sowie kalte Waschungen unmittelbar entgegenwirken. Im Hautbereich ist es weder ätzend wie Kreosotum noch destruktiv mit durch Kälte gebessertem Brennen wie Euphorbium; es ist eine Arznei mit Stechen und Hautrötung – einem von den Venolen ausgehenden Nesselfiebersturm –, der endet, sobald das Zimmer abkühlt.
Hinsichtlich der Temperaturreaktion ist dem Patienten Wärme unangenehm; er verlangt nach Luft. Konstitutionell ist er eher unruhig als niedergeschlagen; miasmatisch zeigt sich ein sykotisch-psorisches Bild mit venöser Erweiterung und Schleimhautreizung. Der zeitliche Schwerpunkt liegt am Abend: heißes Abendessen → Rötung, Pruritus, Herzklopfen; offenes Fenster → Erleichterung. Die praktischen Ratschläge entsprechen den Modalitäten: das Zimmer bei Einbruch der Dämmerung abkühlen; heiße Bäder und späte gewürzte Mahlzeiten vermeiden; lockere Kleidung tragen; die juckenden Randbereiche mit kühlem Wasser waschen; nach den Mahlzeiten langsam im Freien gehen. Bei der Verordnung entscheidet häufig die Reaktion auf das Entkleiden: Ist das abendliche Ausziehen der Augenblick des stärksten Juckreizes – und verhalten sich die Hämorrhoidalränder wie die übrige Haut –, erweist sich Fagopyrum als verlässlich.
Potenzwahl: niedrige bis mittlere Potenzen (3x–6x/6C) bei hämorrhoidalen Beschwerden und täglich auftretendem Pruritus, mit häufiger Wiederholung; 30C–200C, wenn die charakteristische Temperaturmodalität und der Juckreiz beim Entkleiden ganz klar ausgeprägt sind; LM/Q bei chronischen, zu Rückfällen neigenden venösen und kutanen Beschwerdezyklen [Boericke], [Nash], [Vithoulkas]. Dosierung nach dem Empfinden: wiederholen, solange der wärmebedingte Juckreiz wiederkehrt; die Abstände vergrößern, wenn das Bedürfnis nach Kälte nachlässt. Häufige Arzneifolge: Nux vom. (Ernährungsexzesse, sitzende Lebensweise) → Fagopyr. (wärmebedingter Juckreiz und venöse Kopffülle) → Aesculus/Hamamelis (verbleibendes Völlegefühl in der Kreuzbeingegend oder Blutung). Klinischer Merksatz: Wenn ein Patient mit „Hämorrhoiden“ sagt: „Am schlimmsten sind das Entkleiden und das Zubettgehen; ich muss mich mit kaltem Wasser abwaschen und das Fenster öffnen“, gebe man zuerst Fagopyrum; die übrigen Mittel ergeben sich im weiteren Verlauf.
Affinität
- Venensystem & Pfortaderkreislauf — Kongestion, Völlegefühl, Hämorrhoiden, rasch auftretende Hautrötung und Völlegefühl im Kopf; siehe Rektum/Kopf/Herz [Clarke], [Boericke].
- Rektum & After — heftiger Juckreiz, Brennen, Neigung zum Prolaps nach dem Stuhlgang; schmerzhafte und geschwollene Hämorrhoidalknoten; siehe Rektum [Allen], [Hering].
- Haut (besonders beim Entkleiden/bei Hitze) — generalisierter Juckreiz, urtikariaartige Quaddeln, lichtempfindlicher Pruritus; schlimmer durch Zimmer-/Bettwärme; besser durch kühle Luft; siehe Haut [Hughes], [Clarke], [Boericke].
- Herz & Brust — Herzklopfen mit venösem Völlegefühl; Herzflattern beim Sitzen/nach Mahlzeiten; Beklemmung > im Freien; siehe Herz/Brust [Clarke], [Allen].
- Kopf (kongestiv) — berstende, drückende Kopfschmerzen mit Hautrötung, schlimmer in warmen Räumen, besser durch kühle Luft und Entblößen; siehe Kopf [Boericke], [Clarke].
- Männliche Genitalien — Schmerzen oder Kriebeln in Hodensack/Hoden, sexuelle Erregung; Juckreiz der Genitalien; siehe Männliche Genitalien [Allen], [Hering].
- Schleimhautränder — Wundsein/Juckreiz an den Rändern von Nasenöffnungen, After und Vulva, entsprechend dem Leitsymptom der Haut; siehe Nase/Rektum/Weibliche Genitalien [Clarke], [Boericke].
Besser durch
- Kühle, frische Luft; Entblößen des Kopfes und erhitzter Körperteile; Lüften lindert Völlegefühl und Juckreiz unmittelbar (siehe Kopf/Haut/Brust) [Clarke], [Boericke].
- Kalte Anwendungen an juckenden Rändern (After, Schamlippen) oder im geröteten Gesicht; eine einfache kühle Waschung beruhigt häufig den Pruritus (Haut/Rektum/Weibliche Genitalien) [Hering].
- Gemächliches Gehen im Freien nach den Mahlzeiten lindert Brustbeklemmung und Herzklopfen (Herz/Brust/Allgemeines) [Clarke].
- Kalte Getränke in kleinen Mengen bei fieberhafter Hitze mit Juckreiz (Allgemeines) [Allen].
- Abgang eines weichen Stuhls ohne Pressen – lindert das Vorfallgefühl und den analen Juckreiz (Rektum) [Hering].
- Lockerere Kleidung; Entfernen enger Bänder um Taille oder Hodensack (Abdomen/Männliche Genitalien) [Clarke].
- Ruhen im Liegen bei kongestiven Kopfschmerzen (Kopf/Allgemeines) [Boericke].
- Nach Schweiß, der nicht mit zu starker Erhitzung einhergeht – leichte Linderung des venösen Druckgefühls (Fieber/Allgemeines) [Clarke].
Schlimmer durch
- Zimmer- und Bettwärme; warmes Baden; Entkleiden (Luft auf der warmen Haut) löst unerträglichen Juckreiz aus – eine Hauptmodalität (Haut/Rektum) [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Nach Mahlzeiten, besonders nach reichlichem oder heißem Abendessen – Herzklopfen, Völlegefühl im Kopf, Afterjucken (Herz/Kopf/Rektum) [Clarke].
- Langes Sitzen; sitzende Haltung; Druck auf das Kreuzbein – Hämorrhoiden und venöse Beckenkongestion (Rektum/Rücken) [Hering], [Boericke].
- Stillstehen; Erschütterung und Treppensteigen – abwärtsdrängendes Gefühl im Rektum; Herzflattern (Rektum/Herz) [Clarke].
- Warme, eng anliegende Kopfbedeckung – Pochen in den Schläfen; Verlangen, den Kopf zu entblößen (Kopf) [Boericke].
- Kratzen – vorübergehende Linderung, gefolgt von erneutem Brennen und ausgedehnterem Juckreiz (Haut) [Hering].
- Sonnenbestrahlung / grelles Licht – juckende Hautrötung, urtikarielles Kribbeln (Haut/Augen) [Hughes], [Clarke].
- Alkohol und gewürzte Speisen – gefäßbedingte Hautrötung und Juckreiz (Allgemeines) [Hughes].
Symptomatologie
Gemüt
Das Gemütsbild tritt hinter dem diffusen körperlichen Juckreiz und der venös bedingten Unruhe zurück. Gegen Abend, wenn Zimmer- und Bettwärme bevorstehen, wird der Kranke verdrießlich und ungeduldig; er fürchtet sich vor dem Entkleiden, weil es einen heftigen Juckreizanfall auslöst – dies entspricht genau der bereits erwähnten Verschlimmerung durch Wärme und Entkleiden [Clarke], [Allen]. Es besteht eine ruhelose Unzufriedenheit: Wenn die Haut sticht, kann er weder an einem Ort noch in einer Haltung bleiben; er wechselt vom Stuhl zum Fenster, um kühlere Luft zu bekommen (Entsprechung zu Allgemeines/Haut) [Boericke]. Mit dem Herzklopfen nach Mahlzeiten steigt die Angst; sie ist jedoch kreislaufbedingt und keine aus moralischen Bedenken erwachsende Furcht (Bezug zu Herz) [Clarke]. Kriebeln am After oder Hodensack stört die Konzentration; muss er dabei sitzen bleiben, wird er reizbar, und seine Stimmung bessert sich, sobald Kühlung den Juckreiz lindert (Querverweis Rektum/Männliche Genitalien) [Hering]. Kinder sind zur Schlafenszeit verdrießlich und reiben sich an der Kleidung; sie werden fröhlich, wenn das Zimmer gekühlt und die Haut gewaschen wird (Schlaf/Haut). Überempfindlichkeit gegen Wärme und stickige Räume bestimmt die Gemütslage – er verlangt nach Luft, nicht nach Gesellschaft (Entsprechung zu Kopf/Brust) [Boericke]. Geschäftliche Sorgen verschlimmern das Völlegefühl im Kopf gegen Ende des Tages; ein Spaziergang an der Luft macht den Kopf jedoch wieder frei (Kopf/Allgemeines). Sexuelle Erregbarkeit kann bei Männern die Stimmung durch Unruhe prägen, verstärkt durch Juckreiz im Beckenbereich (Männliche Genitalien). Es bestehen weder tiefe Melancholie noch Todesfurcht; die Psyche reagiert auf die heftigen Gefäß- und Hauterscheinungen und findet Erleichterung, wenn die verschlimmernden thermischen und mechanischen Einflüsse entfallen [Clarke], [Hering].
Kopf
Kongestiver, drückender Kopfschmerz, als steige Blut zum Kopf; das Gesicht ist gerötet, die Schläfen pochen; schlimmer in warmen Räumen und durch eng anliegende Kopfbedeckung, besser nach Entblößen des Kopfes oder an kühler Luft – eine deutliche Entsprechung zur Besserung durch kühle Luft als durchgehender Modalität [Clarke], [Boericke]. Nach Mahlzeiten und beim Sitzen fühlt sich der Kopf schwer an; ein kurzer Spaziergang an der frischen Luft lindert Herzklopfen und Druck (Herz/Allgemeines) [Clarke]. Ein eigentümliches Kriebeln oder Prickeln an den Rändern der Kopfhaut kann den diffusen Pruritus begleiten; Kratzen hilft kurzzeitig, danach brennt es (Bezug zu Haut) [Allen]. Nach langem Sitzen wird ein Ziehen im Hinterkopf empfunden, gelindert durch Stehen und Bewegung an der Luft (Rücken/Allgemeines). In überheizten Räumen steigen plötzliche Hitzewallungen zum Scheitel auf, mit Funken vor den Augen (Bezug zu Augen) [Clarke]. Der Kopfschmerz ist nicht typischerweise einseitig; bei wiederkehrendem rechtsseitigem Sonnenkopfschmerz ist Sanguinaria zu vergleichen; bei glockenartig dröhnendem Pochen mit delirierender Hitze steht Belladonna vor Fagopyrum [Farrington], [Boger]. Kinder strecken den Kopf unter der Bettdecke hervor, um sich abzukühlen, und schlafen dann ein (Entsprechung zu Schlaf) [Boericke].
Augen
Kongestive Rötung und beißendes Brennen in warmen Räumen; die Lidränder jucken wie andere Schleimhautränder; besser durch kühle Luft (Entsprechung zu Haut/Schleimhäuten) [Clarke]. Lichtscheu bei grellem Licht und Sonne begleitet die Neigung zum „Fagopyrismus“; die Exposition löst Kribbeln und Gesichtsrötung aus (toxikologischer Zusammenhang) [Hughes], [Clarke]. Verschwommenes Sehen mit Völlegefühl im Kopf nach dem Essen; an der Luft wird die Sicht wieder klar (Bezug zu Kopf) [Clarke]. Der Tränenfluss ist nicht ätzend wie bei Allium cepa; Reiben führt jedoch bald zu Brennen (Haut). Juckreiz an den inneren Augenwinkeln wiederholt die an After und Nase beobachtete Betonung der Ränder (Parallelen zu Rektum/Nase) [Allen].
Ohren
Hitze und Kribbeln der Ohrmuscheln im warmen Zimmer; die Ohrläppchen jucken; Kratzen führt zu Brennen und Wundheit (Entsprechung zu Haut) [Clarke]. Ein venös bedingtes Summen oder Rauschen in den Ohren kann Kopfkongestion und Herzklopfen begleiten, besonders nach dem Mittagessen (Herz/Kopf) [Boericke]. Keine charakteristische Otorrhö.
Nase
Die Ränder der Nasenöffnungen jucken und werden wund; der Patient reibt, bis Brennen einsetzt – im Kleinen genau dasselbe Muster wie an den Rändern von After und Vulva (Leitsymptom der Schleimhautränder) [Clarke], [Allen]. Nur geringer Schnupfen; im Vordergrund stehen Kribbeln und Hitze in warmen Räumen (Entsprechung der Modalitäten). Nasenbluten infolge venöser Blutfülle kann beim Entkleiden auftreten; es lässt in kühler Luft nach (Allgemeines). Gerüche und stickige Luft verstärken den Druck im Kopf (Kopf).
Gesicht
Gesichtsrötung mit Hitze und kribbelnden Ausschlägen oder flüchtigen Quaddeln in überheizten Räumen; besser durch kühlen Luftzug (Haut/Allgemeines) [Clarke]. Lippen und Mundwinkel können jucken und wund werden; warme Getränke verschlimmern das Brennen (Bezug zu Mund) [Allen]. Die Gesichtsdurchblutung zeigt die venöse Prägung: aufgedunsenes Gesicht nach Wein oder heißem Abendessen (Speisen & Getränke) [Hughes]. Nagende Neuralgien gehören nicht zu Fagopyrum; wird eine brennende Neuralgie durch kalte Luft gebessert, ist an Euphorbium zu denken; wird sie durch Wärme gebessert, an Mezereum [Farrington].
Mund
Fader Geschmack nach heißen Mahlzeiten; Durst auf kühles Wasser in kleinen Mengen (Allgemeines) [Allen]. Die Lippen kribbeln beim Entkleiden; bei Wärme jucken die Wangeninnenseiten, bis sie wund gerieben sind (Entsprechung zu Haut). Die Zunge kann sich breit und warm anfühlen; kein starker Belag. Normaler Speichel; kein metallischer Geschmack. Aphthöse Zustände sind nicht charakteristisch; bei ätzendem Charakter ist an Kreosotum zu denken.
Zähne
Keine kennzeichnenden Zahnschmerzen. Bei allgemeinen Juckreizanfällen kann das Zahnfleisch jucken oder sich geschwollen anfühlen, schlimmer durch Zimmerwärme; kühle Spülungen lindern (Entsprechung zu Haut) [Clarke]. Stehen reißende Zahnschmerzen im Mittelpunkt, ist eine andere Arznei zu suchen.
Hals
Trockenheit und Hitze mit Verlangen nach kühler Luft; warme Räume lösen ein Kratzen und Räusperbedürfnis aus; im Freien lassen die Symptome nach (Allgemeines) [Clarke]. Keine ausgeprägte Dysphagie; eine Tonsillenvergrößerung ist kein Leitsymptom.
Magen
Schwere und Völlegefühl nach dem Essen, mit venös bedingtem Druck im Kopf und Herzflattern; Verlangen, an die Luft zu gehen, was Erleichterung bringt (Querverweis Kopf/Herz) [Clarke], [Boericke]. Heiße, gewürzte Speisen und Alkohol begünstigen Hautrötung und Juckreiz (Entsprechung zu Speisen & Getränke) [Hughes]. Warmes Aufstoßen; guter Appetit, doch mit der Sättigung tritt Beklemmung ein. Geringe Übelkeit, hauptsächlich durch Hitze; kühle Luftzüge lindern. Keine brennende Gastritis (im Gegensatz zu Capsicum/Euphorb.).
Abdomen
Gefühl venöser Stauung im Abdomen nach längerem Sitzen; das Völlegefühl im Becken drückt auf das Rektum, mit Verlangen zu kratzen (Bezug zu Rektum) [Hering], [Clarke]. Blähungen, durch Wärme verschlimmert; Bewegung und Aufenthalt im Freien lindern (Allgemeines). Enge Taillenbänder sind unerträglich; die Kleidung wird instinktiv gelockert (Gemüt/Allgemeines). Kolikartiges Kneifen steht nicht im Vordergrund; beherrschen Koliken das Bild, ist Colocynth nach der Symptomengesamtheit zu wählen.
Harnorgane
Häufiger Harndrang an Abenden mit Juckreiz; scharfes Brennen, wenn der Urin über wunde Stellen fließt, eher als eine tief sitzende Zystitis (Entsprechung zu den Schleimhauträndern) [Clarke]. Sitzen verstärkt den Harndrang durch Beckenkongestion; nach einem Spaziergang tritt Erleichterung ein (Allgemeines). Kein kennzeichnendes Bild von Harngrieß; sind Rückenschmerzen vor dem Wasserlassen schlimmer und danach besser, ist an Eupatorium purpureum zu denken [Boericke]. Urin ansonsten normal.
Rektum
Ein Hauptwirkungsbereich. Heftiges Jucken und Brennen am After und am Dammrand, besonders beim nächtlichen Entkleiden und in warmen Räumen; Kratzen lindert vorübergehend, doch bald kehrt das Brennen zurück und breitet sich aus – diese Modalitäten entsprechen dem durchgehenden Reaktionsmuster der Haut [Allen], [Hering], [Clarke]. Hämorrhoidalknoten treten hervor, sind schmerzhaft und geschwollen; Sitzen und Stillstehen verschlimmern; kühle Waschungen und gemächliches Gehen an der Luft lindern (Entsprechungen der Modalitäten) [Boericke]. Neigung zum Prolaps beim Pressen; weicher Stuhl, doch der Afterrand wird wund (im Gegensatz zu Aesculus: trockener Stuhl mit einem Gefühl der Verengung und Kreuzschmerzen) [Farrington]. Nässende Absonderung kann die betroffenen Stellen reizen; Bettwärme ist unerträglich; der Patient sucht einen kühlen Sitzplatz (Schlaf/Allgemeines). Bei dunkler Blutung mit ausgeprägter Wundheit und Zerschlagenheitsgefühl kommt Hamamelis in Betracht; überwiegen brennende, messerartige Schmerzen nach dem Stuhlgang, Ratanhia [Clarke], [Farrington].
Männliche Genitalien
Juckreiz an Hodensack und Damm mit Kriebeln und Prickeln; schlimmer durch Wärme und Entkleiden; besser durch kühle Luft – genau entsprechend dem Verhalten am Afterrand [Allen], [Hering]. Sexuelle Erregung mit Erektionen und Kriebeln im Samenstrang/in den Hoden tritt in warmen Räumen und nachts auf; sie lässt in kühler Luft nach (Bezug zu Gemüt) [Clarke]. Kleidungsdruck am Hodensack ist unerträglich; Lockern bringt Erleichterung (Entsprechung der Modalitäten). Gelegentliche Pollutionen in Nächten mit Juckreiz; danach Müdigkeit (Schlaf). Überwiegt Wundheit am Prostatahals mit Rückenschmerzen vor dem Wasserlassen, gehört der Fall eher zu Eup-pur. als zu Fagopyr.
Weibliche Genitalien
Juckreiz der Vulva mit Brennen, schlimmer durch Bettwärme und Entkleiden, besser durch kühle Waschungen; scharfe Leukorrhö ist nicht ausgeprägt, im Vordergrund stehen Pruritus und venöse Hitze (Entsprechung zu Haut/Schleimhäuten) [Clarke], [Boericke]. Schweregefühl im Becken nach langem Sitzen; durch Gehen an der Luft gelindert (Allgemeines). Die Menstruation kann den Juckreiz im Beckenbereich in warmen Räumen verstärken; Lüften bringt wieder Erleichterung. Überwiegen ein Abwärtsdrängen mit einem Gefühl, als sei der Rücken „gebrochen“, und scharfe Leukorrhö, siehe Eupion; bei stechendem Ödem mit Durstlosigkeit und Besserung durch Kälte Apis [Farrington].
Atmung
Gefühl von Kurzatmigkeit in stickiger Luft; Seufzen erleichtert; kühle Luft ermöglicht wieder freieres Atmen (Brust/Allgemeines) [Clarke]. Bronchitisches Rasseln gehört nicht zum Bild.
Herz
Flattern, Herzklopfen und ein Gefühl des „Hastens“ des Herzens beim Sitzen nach Mahlzeiten oder in geheizten Räumen; besser durch langsames Gehen im Freien (deutliche Entsprechung der Modalitäten) [Clarke], [Allen]. Bei Wärme weicher, schneller Puls; in der Kühle wird er ruhiger. Daraus ist keine Herzklappenläsion abzuleiten; die Angst ist eine Folge der Kreislauferscheinungen (Bezug zu Gemüt). Überwiegt eine Einschnürung wie durch ein eisernes Band, Cactus; bei Herzklopfen mit Bezug zu den Kaffee-Arzneien Coffea/China nach der Symptomengesamtheit [Farrington].
Brust
Beklemmung und ein Gefühl venöser Belastung quer durch die Brust nach dem Essen oder in warmen, stickigen Räumen; ein kurzer Gang in der kühlen Abendluft lindert – dies fügt sich in die durchgehende Besserung im Freien ein [Clarke], [Boericke]. Umschriebene stechende neuralgische Schmerzen sind selten; Husten ist nicht charakteristisch. Stehen Katarrh mit Fötor und reichlicher Absonderung im Vordergrund, bietet Eucalyptus eine größere Ähnlichkeit.
Rücken
Ermüdungsgefühl im Kreuzbeinbereich und venöses Schweregefühl nach langem Sitzen; von Hämorrhoiden begleitet; Aufstehen und Gehen lindern – entsprechend dem Rektumbild [Hering], [Clarke]. Stechen am Rücken unter der Kleidung in warmen Räumen, besser nach Entblößen (Entsprechung zu Haut). Keine scharfe Ischialgie.
Extremitäten
Juckreiz an Schienbeinen, Kniekehlen und Unterarmen beim Entkleiden; unter den Nägeln der kratzenden Finger erheben sich Quaddeln, die anschließend brennen (Entsprechung zu Haut) [Allen]. Neigung zu Varizen an den Beinen mit abendlicher Hitze; Linderung durch kühles Abwaschen mit einem Schwamm und einen kurzen Spaziergang (Allgemeines). Die Hände kribbeln und röten sich in warmen Küchen.
Haut
Das Leitsymptom der Haut: generalisierter, häufig urtikarieller Pruritus, schlimmer in warmen Räumen und beim Entkleiden, besser in kühler Luft und durch kaltes Baden; Kratzen befriedigt nur vorübergehend, danach folgen Brennen und eine weiter ausgedehnte Reizung [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Lichtempfindlicher Juckreiz und Kribbeln nach Sonnenbestrahlung bestätigen die Neigung zum „Fagopyrismus“ (Toxikologie) [Hughes], [Clarke]. Die Ausschläge können aus flüchtigen Quaddeln, kribbelnden Papeln oder einer einfachen Rötung der Ränder bestehen (Nasenöffnungen, After, Vulva). Schweiß verschlimmert, wenn darauf Hitze folgt; folgt hingegen kühle Luft, lässt der Juckreiz nach (Frost/Hitze/Schweiß). Tief greifende ulzerative Prozesse sind nicht typisch; nimmt das Bild einen ätzenden Charakter an und gilt „Brennen besser durch Kälte“, ist an Euphorbium zu denken [Farrington].
Schlaf
Der Schlaf wird durch Juckreiz unterbrochen – besonders beim Zubettgehen, beim Entkleiden und nach warmem Schweiß –, bis das Zimmer abgekühlt oder die betroffenen Stellen abgewaschen sind; danach stellt sich der Schlaf leicht wieder ein, entsprechend der durchgängigen Temperaturmodalität [Allen], [Clarke]. Kinder strampeln die Decke weg und schlafen mit unbedeckten Gliedmaßen (Entsprechung in Haut/Gemüt) [Boericke]. Träume von Hitze und Gedränge; sie lassen nach, wenn das Fenster geöffnet wird (Allgemeines). Späte Abendmahlzeiten rufen Herzklopfen und Unruhe hervor; ein kurzer Spaziergang in kühler Luft vor dem Schlafengehen bessert den Schlaf (Bezug zum Herz) [Clarke]. Nach einer kühlen Nacht ist der Patient morgens leistungsfähig; war ihm nachts zu heiß, ist er den ganzen Tag von Juckreiz geplagt und verdrießlich.
Träume
Träume, gestochen oder gebissen zu werden; von überfüllten, heißen Räumen; von Scham darüber, sich in der Öffentlichkeit zu kratzen – unmittelbare Entsprechungen der körperlichen Themen [Clinical], [Clarke]. Über die Hautbeschwerden und die Hitze hinaus weisen die Träume keine eigentümliche Symbolik auf.
Fieber
Abendliche Hitzewallungen mit Stechen in der Haut, besonders in geheizten Räumen; Durst auf kleine Mengen kühler Getränke; Erleichterung im Freien – im Einklang mit den Allgemeinsymptomen [Clarke], [Allen]. Ein septisches oder intermittierendes Fieberbild liegt hier nicht vor; bei einer für Sumpffieber typischen Periodizität mit Fötor siehe Eucalyptus.
Frost / Hitze / Schweiß
Das Frösteln im Freien ist leicht und wohltuend; Zimmerwärme erzeugt Juckreiz und venös bedingte Hautrötung; Schweiß im warmen Bett entfacht den Juckreiz (Entsprechung in Haut) [Clarke], [Boericke]. Leichter, kühler Schweiß nach einem Spaziergang beseitigt das Völlegefühl im Kopf (Kopf/Allgemeines).
Speisen & Getränke
Schlimmer nach heißen, gewürzten Speisen und Alkohol – erneutes Auftreten von Hautrötung, Herzklopfen und Juckreiz; besser durch kühle, einfache Kost und kühle Getränke in kleinen Mengen (Entsprechungen in Herz/Haut) [Hughes], [Clarke]. Buchweizenbrei selbst kann bei empfindlichen Konstitutionen erwärmend wirken und die Beschwerden verschlimmern (praktische Beobachtung) [Clarke].
Allgemeines
Fagopyrum ist eine Arznei mit Bezug zu Venen und Haut, gekennzeichnet durch allgemeinen Pruritus (besonders beim Entkleiden sowie in warmen Räumen und im warmen Bett), hämorrhoidales Jucken und Brennen sowie venöse Fülle mit Kopfdruck und Herzklopfen; alles bessert sich durch kühle Luft, Abdecken, kalte Waschungen und langsames Gehen im Freien. Das Thema der Schleimhautöffnungen (Nasenlöcher, After, Vulva) spiegelt das Leitsymptom der Haut wider; Kratzen verschafft nur flüchtige Erleichterung und wird von Brennen gefolgt – eine ausdrücklich beschriebene Gesetzmäßigkeit, die sich in den Abschnitten Haut, Rektum, Männliche/Weibliche Genitalien, Augen und Ohren wiederholt [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. Das Kreislaufelement ist durchgängig vorhanden: ein geröteter, pochender Kopf und ein beschleunigter Herzschlag nach Mahlzeiten oder in geschlossenen Räumen, die sich bei einem kurzen Gang in kühler Luft beruhigen (Kopf/Herz). Die Rektumsymptome sind ausschlaggebend: heftiger Juckreiz bei Hämorrhoiden, schlimmer durch Sitzen, Stehen und Wärme, besser durch kühle Waschungen und Luft; der Stuhl selbst kann weich sein – im Gegensatz zu Aesculus (trockener Stuhl, Gefühl der Einengung beim Stuhlgang und Kreuzschmerzen) und Ratanhia (messerartige Fissurschmerzen nach dem Stuhlgang) [Farrington]. Der Verlauf ist subakut; der Patient ist durch Hitze und Juckreiz verdrießlich, nicht tief niedergeschlagen. Wenn es in einem Fall immer wieder heißt: „Ich vertrage das warme Zimmer nicht; beim Entkleiden werde ich vor Juckreiz ganz außer mir; nach den Mahlzeiten steigt mir die Hitze in den Kopf und mein Herz flattert, und ein Spaziergang in kühler Luft verschafft Erleichterung“, verdient Fagopyrum den ersten Platz.
Differenzialdiagnose
Rektum / Hämorrhoiden / Afterjucken
- Aesculus — Hämorrhoiden mit trockenem, hartem Stuhl, Völlegefühl in der Kreuzbeingegend, wenig Blutung; weniger heftiger Juckreiz; Fagopyr.: heftiger Juckreiz beim Entkleiden, Verschlimmerung durch Wärme, Stuhl häufig weich [Farrington], [Clarke].
- Aloe — vorfallende Hämorrhoiden mit plötzlichem, dringendem Stuhldrang und gallertartigem Schleim; bei Fagopyr. fehlen der plötzliche, reichliche Stuhl und die Tenesmen [Boger], [Clarke].
- Ratanhia — Fissuren mit messerartigem Brennen nach dem Stuhlgang; Fagopyr. zeigt Jucken und Brennen an den Rändern vor der Nacht und nachts, mit Verschlimmerung durch Wärme [Farrington].
- Hamamelis — dunkle venöse Blutung mit Wund- und Zerschlagenheitsgefühl; Fagopyr.: brennender Juckreiz steht im Vordergrund, Blutung ist nicht das Leitsymptom [Clarke].
- Sulphur — Afterjucken, Hitze am frühen Morgen, allgemeine Neigung zu üblem Geruch; beide schlimmer durch Wärme; bei Sulphur eher anhaltende konstitutionelle Hitze und widerliche Gerüche [Kent], [Boericke].
- Paeonia — wunder, ulzerierter After mit äußerster Schmerzempfindlichkeit; Fagopyr. zeigt mehr Juckreiz als Ulzeration [Farrington].
Haut / Urtikaria / Photosensibilität
- Urtica urens — stechende Urtikaria, besser durch Reiben; durch Nahrung ausgelöst; bei Fagopyr. Juckreiz schlimmer durch Entkleiden und Wärme, mit venös bedingter Hautrötung [Boericke].
- Psorinum — schmutziges, übelriechendes Ekzem, Verzweiflung; schlimmer durch Bettwärme; bei Fagopyr. fehlen tiefe psorische Hoffnungslosigkeit und Fötor [Kent].
- Petroleum — rissiges Winterekzem; Fagopyr.: Pruritus mit Quaddeln und venös bedingter Hitze [Boger].
- Euphorbium — unerträgliches Brennen, > Kälte, destruktive Tendenz; Fagopyr.: nicht destruktiver Pruritus mit venöser Stauung [Farrington].
Kopf / Kongestive Rötung
- Belladonna — heftiges Pochen, heißer Kopf, überempfindliche Sinne, sucht häufig Wärme; Fagopyr. sucht kühle Luft und Erleichterung durch Abdecken [Boger], [Farrington].
- Glonoinum — Sonnenstich/Hitzschlag mit anbrandenden Blutwallungen; Fagopyr.: mildere venöse Fülle, durch Luft gebessert [Clarke].
- Sanguinaria — rechtsseitiger, periodischer Sonnenkopfschmerz; Fagopyr.: allgemeine Kongestion im warmen Zimmer [Farrington].
Herz / Herzklopfen nach dem Essen
- Nux vom. — Magenkrampf, reizbarer Typ; Fagopyr.: Herzflattern im venösen Beschwerdebild, durch frische Luft gebessert, ohne Magenkrampf [Kent], [Clarke].
- Cactus — Zusammenschnürung wie durch ein eisernes Band; Fagopyr.: leichtes Herzflattern, durch Luft gebessert [Farrington].
- Coffea — Herzklopfen mit freudiger Erregbarkeit; Fagopyr.: dumpfes, venös geprägtes, wärmeabhängiges Beschwerdebild [Kent].
Genitalränder / Pruritus
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: Hamamelis — venöse Blutung und Wundschmerz, nachdem Fagopyr. Pruritus und Hitze beruhigt hat [Clarke].
- Ergänzend: Aesculus — folgt, wenn Kreuzschmerzen und trockener Stuhl zurückbleiben, nachdem Fagopyr. den wärmebedingten Juckreiz gelindert hat [Farrington].
- Ergänzend: Sulphur — bei konstitutionell-psorischer Grundlage, um einem Rückfall in die Neigung zu wärmebedingtem Juckreiz vorzubeugen [Kent].
- Folgt gut auf: Nux vom. — bei überernährten Patienten mit sitzender Lebensweise; Fagopyr. beseitigt dann den Pruritus im warmen Zimmer und die venöse Kopffülle [Clarke].
- Folgt gut auf: Urtica urens — nach akuter Nesselsucht; Fagopyr. bei verbleibendem wärmebedingtem Juckreiz beim Entkleiden [Boericke].
- Danach kann Ratanhia folgen — wenn nach Abklingen der Juckreizphase Fissuren mit Brennen nach dem Stuhlgang auftreten [Farrington].
- Verwandt: Sulph., Aesc., Aloe, Hamam., Ratanh., Urt-u., Psor., Petrol., Bell., Glon., Sanguin., Nux-v., Cact. (siehe Differenzialdiagnose).
- Antidote: Camphor und kühle Bäder bei übermäßiger Arzneiwirkung im Bereich der Temperaturreaktionen [Allen], [Clarke].
- Unverträglich: keine verzeichnet; unnötigen Wechsel zwischen nah verwandten Rektum- und Hautmitteln auf derselben Ebene vermeiden [Boger], [Kent].
Klinische Hinweise
- Hämorrhoiden mit heftigem Jucken und Brennen am After, schlimmer im warmen Zimmer und Bett sowie beim Entkleiden; Stuhl nicht unbedingt hart; kühles Baden unverzichtbar – wirkt gezielt [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Allgemeiner Pruritus nach dem Abendessen bei Menschen, denen leicht warm wird und die eine sitzende Lebensweise führen; „Juckreiz beim Entkleiden“; besser durch Luft und kaltes Abwaschen mit dem Schwamm – 6C–30C verwenden, anschließend konstitutionell Sulphur, um die psorische Rückfallneigung abzuschließen [Kent], [Boericke].
- Herzklopfen und Völlegefühl im Kopf nach Mahlzeiten in stickigen Räumen – ein Spaziergang in kühler Abendluft + 30C bei Bedarf beruhigt die venös bedingte Kreislaufunruhe [Clarke].
- Lichtabhängiges urtikarielles Kribbeln nach Sonnenbestrahlung an einem warmen Tag – kühle Luft im Schatten + entsprechende Lebensführung; Urt-u. für stechende Quaddeln vorsehen, die sich durch Reiben bessern [Hughes], [Boericke].
- Potenz/Wiederholung: 6C dreimal täglich eine Woche lang bei akutem wärmebedingtem Juckreiz; 30C bei abendlichen Anfällen während des Entkleidens; 200C als Einzelgabe bei reinen Leitsymptomfällen; nach Wiederkehr des wärmebedingten Juckreizes wiederholen, nicht nach der Uhr [Nash], [Vithoulkas].
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Gemüt
- Reizbarkeit durch Juckreiz; verträgt kein warmes Zimmer; verlangt nach Luft — temperaturabhängige Gemütsreaktion [Clarke].
- Abneigung gegen das Entkleiden, weil dann der Juckreiz beginnt — diagnostischer Hinweis [Allen].
- Angst mit Herzklopfen in warmen Räumen; besser im Freien — kreislaufbezogen [Clarke].
- Unruhig, wechselt den Platz auf der Suche nach Kühle — Verhaltensrubrik [Boericke].
- Kinder zur Schlafenszeit verdrießlich; besser nach kühlem Baden — Hinweis für den Umgang mit den Beschwerden [Hering].
- Konzentration durch After- und Hodensackjucken unterbrochen — Thema der Randbereiche [Allen].
Kopf
- Kongestion/Völlegefühl, schlimmer durch warmes Zimmer und eng anliegende Kopfbedeckung; besser durch Abdecken und kühle Luft — übergreifende Modalität [Clarke], [Boericke].
- Kopfschmerz nach Mahlzeiten mit Herzklopfen; besser durch Gehen im Freien — verbindende Schlüsselrubrik [Clarke].
- Zum Scheitel aufsteigende Hitze mit Funken vor den Augen in heißen Räumen — ergänzende Seherscheinung [Clarke].
- Ränder der Kopfhaut jucken in heftigen Anfällen — Entsprechung an der Haut [Allen].
- Kopf schwer vom Sitzen; besser durch Bewegung an der Luft — mechanisch/temperaturabhängig [Boericke].
- Abdecken des Kopfes im Bett erleichtert — Zeichen am Krankenbett [Clarke].
Haut
- Juckreiz schlimmer durch Entkleiden sowie Bett- und Zimmerwärme; besser durch kühle Luft und kaltes Baden — Hauptrubrik [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Nesselsuchtartige Quaddeln beim Kratzen; anschließend Brennen — Gesetzmäßigkeit von Kratzen und nachfolgendem Brennen [Hering].
- Lichtabhängiger Pruritus nach Sonnenbestrahlung — Bezug zum Fagopyrismus [Hughes], [Clarke].
- Ränder der Schleimhautöffnungen (Nasenlöcher, After, Vulva) werden wund und brennen — Verbindung zur Schleimhaut [Clarke].
- Abendliches Jucken der Kniekehlen, Unterarme und Schienbeine — Hinweis zur Verteilung [Allen].
- Schweiß bei Wärme entfacht den Juckreiz erneut — Schweißrubrik [Clarke].
Rektum
- Jucken und Brennen am After, heftig nachts und beim Entkleiden — ausschlaggebend [Allen], [Clarke].
- Hämorrhoiden, wundschmerzend, vorfallend; schlimmer durch Sitzen und Stillstehen; besser durch kühle Waschungen — praxisbezogen [Boericke].
- Neigung zum Prolaps bei weichem Stuhl — Abgrenzung gegenüber Aesculus [Farrington].
- Randbereich des Damms durch Kratzen wund — Rubrik einer Folgeerscheinung [Hering].
- Schlimmer durch Bettwärme; muss aufstehen und sich mit kaltem Wasser abwaschen — Beobachtung am Krankenbett [Clarke].
- Austretende Feuchtigkeit reizt — ergänzendes Symptom [Allen].
Herz/Brust
- Herzklopfen nach Mahlzeiten in warmen Räumen; besser durch langsames Gehen im Freien — zentrale verbindende Rubrik [Clarke].
- Beklemmung der Brust, schlimmer durch Hitze, besser durch Luft — Entsprechung im Brustbereich [Boericke].
- Hautrötung mit beschleunigtem Herzschlag; venöses Sausen in den Ohren — vaskulärer Zusammenhang [Clarke].
- Puls weich, bei Wärme schnell; beruhigt sich in der Kühle — Beobachtung [Allen].
- Angst durch Kreislaufbeschwerden, nicht aus Furcht — Nuance des Gemütssymptoms [Clarke].
- Enge Kleidung verschlimmert den Brustdruck — mechanisch [Clarke].
Allgemeines
- Schlimmer durch Zimmer- und Bettwärme; schlimmer durch Entkleiden — durchgängige Temperaturmodalität [Allen], [Clarke].
- Besser durch kühle Luft, Abdecken und kalte Waschungen — Entsprechung in den therapeutischen Maßnahmen [Boericke].
- Schlimmer nach heißen, gewürzten Speisen und Alkohol — ernährungsbedingter Auslöser [Hughes].
- Besser durch langsames Gehen im Freien nach den Mahlzeiten — Alltagsroutine [Clarke].
- Schlimmer durch Sitzen und sitzende Lebensweise; besser durch Platzwechsel — venös bedingt [Hering].
- Lockern enger Kleidung bessert — mechanischer Hinweis [Clarke].
Männliche/Weibliche Genitalien
- Jucken an Hodensack und Damm, schlimmer durch Wärme und Entkleiden, besser durch Kühle — Entsprechung am männlichen Genitale [Allen].
- Sexuelle Erregung nachts mit Kribbeln im Samenstrang und in den Hoden — Begleitsymptom [Clarke].
- Vulvajucken schlimmer durch Bettwärme; besser durch kühles Waschen — Entsprechung am weiblichen Genitale [Clarke].
- Schweregefühl im Becken nach Sitzen; besser durch Gehen an der Luft — venös bedingt [Clarke].
- Randbereiche werden wund; darüberfließender Urin brennt — Verbindung zur Schleimhaut [Allen].
- Menstruation verstärkt den Juckreiz im warmen Zimmer; Luft erleichtert — Hinweis zum Zyklus [Clarke].
Quellen
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): Aufzeichnungen zur Arzneimittelprüfung; Juckreiz beim Entkleiden; Juckreiz im Rektum; venöse Fülle; Herzklopfen nach den Mahlzeiten.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): klinische Bestätigungen — Hämorrhoiden mit heftigem Juckreiz; anfallsartige heftige Hautbeschwerden in warmen Räumen; Exkoriationen an den Haut-Schleimhaut-Übergängen.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Hintergrund zur Ausgangssubstanz; Anmerkungen zum „Fagopyrismus“; Temperaturmodalitäten; Zusammenhänge zwischen Kopf, Herz, Haut und Rektum; Arzneimittelbeziehungen.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): pharmakologische Erläuterungen zu Rutin und seiner Wirkung auf die Kapillaren; Berichte über photosensitive Dermatitis; ernährungsbedingte Auslöser.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome — Juckreiz, schlimmer beim Entkleiden und durch Wärme, besser durch kühle Luft; Hämorrhoiden; venöse Stauung im Kopf; Herzklopfen.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): miasmatische Prägung; Vergleiche hinsichtlich rektaler und venöser Beschwerden (Aesculus, Aloe, Sulphur).
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Differenzialbetrachtungen zu Rektalbeschwerden und Kopfschmerzen (Ratanhia, Aesculus, Sanguinaria, Belladonna); Unterschiede hinsichtlich der Herzsymptomatik.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): psorisch-sykotische Prägung; Beziehungen zu Sulphur/Nux bei Fällen mit Venen- und Hautbeschwerden.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): Bemerkungen zu Arzneien bei juckenden Hautbeschwerden und Hämorrhoiden; praktische Aspekte der Dosierung.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): Lebensordnung (Luft, Bäder) und Arzneimittelfolge (Nux → Fagopyr. → Aesculus/Hamamelis).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): knapp gefasste Leitsymptome — Juckreiz, schlimmer durch Wärme; Neigung zu venösen Beschwerden; Hämorrhoiden.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): anschauliche Schilderungen von Juckreiz in warmen Räumen und Verschlimmerung beim Entkleiden bei Fagopyrum-Patienten.
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