• Odbytnica i odbyt (główny obszar): Szczeliny i hemoroidy z długotrwałymi bólami piekącymi i tnącymi po stolcu, skurczem zwieracza, krwawieniem jasną krwią; > zimna woda, > mocny ucisk, < siedzenie. Zob. Odbytnica, Modalności. [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke]
• Granice skórno-śluzówkowe (rozpadliny): Pęknięcia odbytu, warg, kącików ust i krocza, które są nadżarte, żywoczerwone, szczypią i krwawią przy dotyku lub podcieraniu; > obmywanie chłodną wodą. Zob. Skóra, Jama ustna, Żeńskie narządy płciowe. [Clarke], [Phatak]
• Dziąsła i błona śluzowa jamy ustnej: Gąbczaste, krwawiące dziąsła, piekące afty, uczucie oparzenia jamy ustnej; szczotkowanie zębów wywołuje krwawienie jasną krwią; zimne powietrze działające na zęby <, ucisk/ciepło >. Zob. Jama ustna, Zęby. [Hughes], [Allen], [Clarke]
• Nerwoból nerwu trójdzielnego (okolica policzkowa/jarzmowa): Bóle szarpiące i kłujące: prawy policzek → oko/ucho/zęby, < zimny przeciąg, > ciepło, ucisk, leżenie na bolesnej stronie. Zob. Twarz, Głowa. [Hering], [Clarke]
• Odruchy dna miednicy (odbytniczo-cewkowe/odbytniczo-sromowe): Pieczenie pod koniec oddawania moczu z odruchowym bolesnym parciem na odbytnicę; rozpadliny wokół sromu odzwierciedlają stan odbytu. Zob. Układ moczowy, Żeńskie narządy płciowe. [Hering], [Clarke]
• Krwawienie z nadżartych powierzchni: Niewielkie sączenie jasnej krwi w miejscach, gdzie tkanka jest otar­ta lub popękana; podłożem jest „ściągające” działanie garbników. Powiązane działy: Jama ustna, Odbytnica. [Hughes], [Clarke]
• Przeciążenie okolicy krzyżowej/pleców (drugoplanowe): Ból okolicy krzyżowej po parciu lub długotrwałym skurczu; znacznie mniej nasilony niż w obrazie Aesculus, ale obecny w okresie czynnej szczeliny. Zob. Plecy. [Boericke]
• Krocze (u osób jeżdżących konno/w okresie poporodowym): Popękane, piekące krocze, < siedzenie/jazda konna, > obmywanie chłodną wodą; często współistnieje ze szczeliną odbytu. Zob. Żeńskie narządy płciowe, Męskie narządy płciowe. [Clarke], [Phatak]

• Zimna woda na okolicę odbytu (często zmusza do nasiadówek w zimnej wodzie) łagodzi pieczenie i skurcz. [Clarke], [Boericke]
• Mocny ucisk lub kompresja okolicy ujścia odbytu; krótkie siedzenie na chłodnej, twardej powierzchni. [Hering], [Clarke]
• Spokojne chodzenie lub stanie podczas skurczu po stolcu (chory nie może pozostawać w pozycji siedzącej). [Clinical]
• Obmywanie chłodną wodą, następnie wysychanie na powietrzu — bez wycierania; potem łagodny preparat barierowy. [Clarke]
• Miękkie stolce (oleje, płyny, duszone owoce), zapobiegające ponownemu rozrywaniu. [Clinical]
• Nawet niewielkie ochłodzenie miejscowe, podczas gdy ciepło ogólne przynosi choremu ulgę. [Clarke]
• Ciepło i ucisk przy bólach okolicy jarzmowej/zębów; leżenie na bolesnej stronie. [Hering], [Clarke]
• Łagodne, ściągające płukanki do ust (historycznie opisywane działanie substancji odpowiada uzyskiwanej uldze). [Hughes]
• Pochylenie się do przodu lub zgięcie w stawach biodrowych bezpośrednio po stolcu (mechanicznie zmniejsza napięcie ujścia odbytu). [Clinical]
• Nocny odpoczynek, gdy chłodzenie lub ucisk osłabią już przebieg napadu bólu. [Boericke]
• Unikanie tarcia (luźna bawełniana odzież, unikanie kontaktu wełny z obrzeżami zmian). [Clarke]
• Chłodne okłady na rozpadliny wokół sromu i na kroczu. [Phatak]
• Krótkie, letnie — nie gorące — nasiadówki, jeśli zimne są niemożliwe (mniej skuteczne, lecz niekiedy tolerowane). [Clinical]

• Po stolcu — przede wszystkim po nim, przez długi czas (godziny); „druga fala” bólu po podcieraniu. [Hering], [Allen]
• Zaparcie; twardy, grudkowaty stolec; parcie — zwłaszcza pierwszy wysiłek. [Clarke], [Boericke]
• Siedzenie (przekrwienie wskutek ucisku), jazda konna, długie stanie przed oddaniem stolca. [Clarke]
• Dotykanie lub podcieranie nadżartych brzegów; szorstki papier toaletowy. [Clarke]
• Ciepła woda stosowana miejscowo na odbyt (w odróżnieniu od Paeon., przy którym często występuje > ciepłe kąpiele). [Clarke]
• Przyprawy, alkohol, bardzo gorące napoje (szczypanie w jamie ustnej i ujściu odbytu). [Hughes], [Allen]
• Zimne powietrze działające na twarz/zęby (nerwoból), mimo potrzeby miejscowego chłodzenia odbytu — przeciwstawne modalności termiczne. [Clarke]
• Pora porannego wypróżnienia — lęk przed nim i najsilniejsze bóle następcze. [Allen], [Clarke]
• Ciąża/okres poporodowy, wzmacniające preparaty żelaza wywołujące zaparcia, siedzący tryb życia. [Clarke]
• Ciasna odzież w okolicy miednicy, twarde siodełka rowerowe (dolegliwości krocza u osób jeżdżących). [Clarke]
• Wycieranie do sucha zamiast obmywania chłodną wodą i wysychania na powietrzu — ponownie rozrywa szczelinę. [Clinical]
• Nawroty podczas suchych, zimnych wiatrów w obrębie warg i kącików ust (rozpadliny kącików ust). [Clarke]
• Kawa u osób nadwrażliwych — powraca szczypanie w jamie ustnej. [Allen]

Stan psychiczny jest zdominowany przez lęk przed zbliżającym się oddaniem stolca. Chorzy podporządkowują wypróżnieniom posiłki, rozkład dnia, a nawet życie towarzyskie; odkładają jedzenie lub ograniczają się do płynów w obawie, że twardy stolec wywoła znane im już męczarnie [Clarke]. Podczas skurczu po stolcu są niespokojni, drażliwi i skupieni wyłącznie na zimnej wodzie oraz ucisku; chodzą tam i z powrotem lub stoją, ponieważ siedzenie jest nie do zniesienia. Ulga uzyskiwana tymi sposobami potwierdza modalności poprawy pod wpływem zimna i ucisku oraz ich zasadnicze znaczenie w prowadzeniu przypadku [Hering], [Clarke]. Przy pierwszych oznakach suchości ujścia odbytu obawiają się ponownego rozdarcia i mogą stać się drobiazgowi w przestrzeganiu określonego postępowania (oleje, kąpiele, wybór papieru); zachowanie to jest raczej obsesyjnym skupieniem na praktycznych środkach zaradczych niż lękiem konstytucjonalnym. Bezsenność często wiąże się z próbą kontrolowania pory wypróżnienia („jeśli teraz się poruszę, będę musiał oddać stolec”). W porównaniu z Aesculus, w którego obrazie chory koncentruje się na bólu pleców w okolicy krzyżowej i uczuciu przepełnienia żył przy stosunkowo suchych hemoroidach, w obrazie Rat. dominuje piekąco-tnący ból jak od noża, ze skurczem i krwawieniem jasną krwią. W odróżnieniu od Nitric acid, którego stan psychiczny cechują zjadliwa drażliwość i uogólnione „bóle jak od drzazgi”, w obrazie Rat. troska ogranicza się do ujścia odbytu. Gdy ból ustępuje pod wpływem chłodzenia, nastrój szybko się poprawia — dolegliwości obwodowe rządzą psychiką, nie odwrotnie [Clarke], [Phatak]. [Clinical]

Sam ból głowy nie jest objawem kluczowym; jednak po nocy przerywanej napadem piekącego bólu rano występują ciężkość i gorąco głowy. Znacznie bardziej charakterystyczne jest promieniowanie w zakresie nerwu trójdzielnego: kłucia w okolicy policzkowej/jarzmowej, przeszywające w kierunku oka/ucha/zębów, < zimny przeciąg, > ciepło/ucisk/leżenie na bolesnej stronie — modalność odwrotna niż w dolegliwościach odbytu, gdzie pożądane jest zimno [Hering], [Clarke]. Niektórzy chorzy zauważają napływ gorąca lub pot podczas rozdzierającego bólu odbytnicy; te objawy wegetatywne zanikają, gdy tylko obmycie zimną wodą uspokoi bolesną okolicę, co podkreśla kierunek zależności: od obwodu ku ośrodkowi. [Clinical]

Łzawienie towarzyszy nerwobólowi okolicy policzkowej, z kłuciem w wewnętrznym kąciku oka występującym równocześnie z bólami policzka. Same oczy są zdrowe; dolegliwości przebiegają wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego i podlegają tej samej zasadzie: > ciepło/ucisk. W dniach, gdy dolegliwości odbytnicy pozostają wyciszone, objawy oczne również nie występują, co odzwierciedla jednoosiowy charakter działania leku [Clarke]. [Clinical]

Ból ucha stanowi przedłużenie kłuć biegnących z okolicy policzkowej; chory uciska lub ogrzewa policzek, a rzutowany ból ucha ustępuje. Nieżyt ucha środkowego nie zajmuje centralnego miejsca w obrazie leku; jest to promieniowanie wzdłuż nerwu, a nie zapalenie ucha. [Clarke]. [Clinical]

Suchość i rozpadliny przy skrzydełkach nosa oraz w miejscach połączenia tkanek, występujące na zimnym wietrze, wpisują się w motyw pękania obrzeży; strupy pękają i krwawią przy wycieraniu. Łagodne maści barierowe pomagają w czasie działania leku podawanego wewnętrznie. Zajęcie nosa ma niewielkie znaczenie w porównaniu z działami Jama ustna i Odbytnica. [Clarke]. [Clinical]

Klasyczną lokalizacją jest prawa okolica jarzmowa: bóle szarpiące i kłujące, często wieczorem, < zimne powietrze, > ciepło, mocny ucisk i leżenie na tej stronie [Hering], [Clarke]. Chorzy niekiedy mocno opierają policzek o poduszkę lub ciepły okład — jest to dokładny odpowiednik uciskania ujścia odbytu w dolnej części ciała. Kąciki ust pękają; szczypią i krwawią jasną krwią przy rozciąganiu w chłodną pogodę, powtarzając charakterystyczny związek rozpadlin z działaniem ściągającym. [Clinical] [Proving]

Gąbczaste, krwawiące dziąsła; piekące afty; uczucie oparzenia języka i błony śluzowej policzków po winie, kawie i przyprawach [Hughes], [Clarke]. Szczotkowanie zębów wywołuje krwawienie jasną krwią z nadżartych brzegów; zimne powietrze działające na zęby <, stały ucisk lub ciepło >, a leżenie na tej stronie pozwala zasnąć — te precyzyjne, przeciwstawne modalności stanowią podstawę obrazu nerwobólu twarzy [Hering]. Historia ściągającego i hemostatycznego działania substancji wyjaśnia obserwowaną klinicznie ulgę po łagodnych płukankach ściągających, podczas gdy lek podawany wewnętrznie oddziałuje na nadżarte, nadmiernie bolesne powierzchnie. [Clinical]

Nerwobólowe ciągnięcie od korzeni zębów ku policzkowi z nadwrażliwością na zimno; przeszywający ból pod wpływem zimnego powietrza, > ciepło/ucisk; często występuje naprzemiennie z kłuciami policzka w cyklu przypadającym na porę zmierzchu. W obrazie leku same zęby nie są objęte próchnicą; bóle są reakcjami nerwowo-naczyniowymi wokół nadżartych obrzeży jamy ustnej. Wraz z poprawą stanu odbytnicy nadwrażliwość zębów często słabnie, co podkreśla jedność obrazu przypadku. [Hering], [Clarke]. [Clinical]

Gdy w jamie ustnej występują afty, w gardzieli odczuwa się szorstkość i pieczenie; połykanie pokarmów o szorstkiej konsystencji lub gorących wywołuje szczypanie, a niekiedy sączenie jasnej krwi z delikatnych dziąseł. Dolegliwości gardła są raczej rozszerzeniem zmian powierzchniowych jamy ustnej niż odrębną patologią. Płukanki z Rhatanhia stosowano historycznie właśnie z tego powodu, jednak w homeopatii wystarczają lek podawany wewnętrznie oraz chłodne, łagodne środki pielęgnacyjne i pokarmy [Hughes], [Clarke]. [Clinical]

Niechęć do bardzo gorących lub mocno przyprawionych pokarmów; upodobanie do łagodnego, wilgotnego pożywienia (zupy, kleiki), aby zapewnić miękki stolec. Lęk przed ponownym urazem ujścia odbytu może hamować apetyt; u osób z nadwrażliwą jamą ustną po winie lub kawie występują kwaśne odbijania. Dolegliwości żołądkowe mają więc podłoże behawioralne i charakter wtórny: chory dobiera jedzenie, aby radzić sobie z problemem odbytnicy, a nie z powodu pierwotnej dyskrazji żołądkowej [Hughes]. [Clinical]

Niewielkie wzdęcie z ciągnięciem w kierunku odbytnicy poprzedza wypróżnienie; prawdziwa kolka jest rzadka w porównaniu z męczarnią po stolcu, która określa obraz przypadku. Napięcie dna miednicy i skurcz zwieracza odpowiadają za uczucie niepełnej ulgi mimo oddania uformowanego stolca — to kolejna wskazówka, że mamy do czynienia ze szczeliną z nadmierną wrażliwością bólową, a nie ze zwykłym zaparciem [Clarke]. [Clinical]

Pieczenie pod koniec oddawania moczu, niekiedy z odruchowym bolesnym parciem na odbytnicę, wskazuje na wzajemne oddziaływanie okolic ujścia cewki moczowej i odbytu; poza tym mocz jest prawidłowy. Kluczowa jest nadwrażliwość obrzeży niewielkich ujść błon śluzowych, a nie choroba nerek [Hering], [Clarke]. [Clinical]

Tu znajduje się istota obrazu. Stolec twardy, grudkowaty lub w dużych masach; parcie otwiera szczelinę albo rozrywa hemoroidy; następnie przez godziny utrzymują się pieczenie i cięcie jak od noży lub potłuczonego szkła, ze skurczem zwieracza tak silnym, że chory nie może siedzieć, chodzi tam i z powrotem albo siada w zimnej wodzie, szukając ulgi [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke]. Typowe jest krwawienie żywoczerwoną krwią; podcieranie szczypie i może ponownie rozrywać tkankę; gdy piekący ból wygasa, często pojawia się świąd. Nawet po miękkim stolcu mogą utrzymywać się pieczenie i bolesne parcie, co wskazuje na narastające pobudzenie bólowe układu nerwowego oraz hiperalgezję szczeliny. Różnicować z Paeonia (wilgotny, owrzodziały odbyt, > ciepłe kąpiele), Nit-ac. (bóle jak od drzazgi, odór, liczne rozpadliny ujść ciała), Aesculus (suche, przekrwione hemoroidy z bólem pleców w okolicy krzyżowej; ból utrzymuje się krócej po stolcu), Hamamelis (ból żylny jak po stłuczeniu i krwawienie, niewielki ból piekąco-tnący) oraz Sulph. (konstytucjonalny świąd i pieczenie < ciepło/łóżko, stolec wcześnie rano). [Clinical] [Proving]

„Krocze jeźdźców”: popękana, piekąca skóra między moszną a odbytem; < siedzenie/jazda konna, > przemywanie chłodną wodą; u predysponowanych mężczyzn stosunek płciowy lub długotrwałe stanie mogą wywołać napad dolegliwości hemoroidalnych [Clarke]. [Clinical]

Rozpadliny krocza i okolicy sromu (po porodzie, w stanach przebiegających ze świądem) pieką i szczypią; kąpiele w chłodnej wodzie przynoszą ulgę; często współistnieje szczelina odbytu. Porównać z Graphites (lepka, miodowata wydzielina, mniej nasilony ból jak od noża) i Paeonia (wilgotne owrzodzenia, ciepłe nasiadówki >). [Clarke], [Phatak]. [Clinical]

Krótkie oddechy górną częścią klatki piersiowej podczas napadów; wzdychanie, gdy napad bólu ustępuje; brak swoistego dla tego leku obrazu objawów krtaniowo-oskrzelowych. [Clinical]

Kołatanie serca towarzyszy ostremu cierpieniu, podczas którego chory chodzi niespokojnie; ustępuje natychmiast po opanowaniu bólu — nie należy mylić go z chorobą serca, gdy przyczyną jest wyraźnie ból obwodowy z pobudzeniem układu autonomicznego [Clarke]. [Clinical]

Oddech staje się płytki podczas skurczu po wypróżnieniu wyłącznie wskutek cierpienia; pogłębia się, gdy tylko zimna woda lub ucisk złagodzą ból — to kolejny przykład podporządkowania czynności całego organizmu dolegliwościom ujścia. Opis ten nie wskazuje na pierwotną zmianę w płucach. [Clinical]

Pobolewanie okolicy krzyżowej po parciu lub długotrwałym skurczu; mniej wyraźne niż w obrazie Aesculus, w którym ból krzyżowy często ma charakter pierwotny. W obrazie Rat. ból krzyżowy zanika, gdy chłodzenie łagodzi dolegliwości szczeliny, a miękkie stolce stają się regułą [Boericke]. [Clinical]

Niepokój ruchowy nóg podczas chodzenia mającego złagodzić skurcz; brak zapalenia nerwów obwodowych; bolesne kurcze mięśni są wtórne do pobudzenia i bezsenności. [Clinical]

Skłonność do rozpadlin na granicach skóry i błon śluzowych — w odbycie, kącikach ust, na kroczu — z żywoczerwonym zaczerwienieniem, łatwym krwawieniem, szczypaniem i pieczeniem, > zimna woda, < wycieranie/tarcie. Motyw „szczelin na granicach skóry i błon śluzowych” jest skórnym odpowiednikiem głównych objawów odbytniczych i należy o niego aktywnie pytać w wywiadzie (pękanie warg na wietrze, krwawienie przy rozciąganiu ust w uśmiechu itp.). [Clarke], [Phatak]. [Clinical]

Sen zależy całkowicie od wypróżnień. Jeśli wypróżnienie nastąpiło późno, bóle po oddaniu stolca nie pozwalają choremu zasnąć, dopóki zimna nasiadówka i ucisk nie złagodzą napadu; dopiero wtedy może się położyć. Inni obawiają się porannego stolca i opóźniają porę kładzenia się spać lub wstają bardzo wcześnie, by zapewnić sobie miękkie wypróżnienie. Noce bez wypróżnienia są spokojne. Sny, jeśli występują, odtwarzają obrazy związane z bólem i znikają, gdy dolegliwości szczeliny się uspokajają — co potwierdza mechaniczne/odruchowe pochodzenie bezsenności, a nie niezależną skazę zaburzeń snu [Boericke], [Clarke]. [Clinical]

Krótkie sny pełne obrazów noży, szkła, przykrych zdarzeń w toalecie lub niemożności znalezienia ulgi; ustępują po opanowaniu reaktywności szczeliny — jest to pomocne diagnostycznie u wrażliwych pacjentów, którzy potrafią opisać te obrazy [Clinical].

Brak gorączki właściwej dla obrazu leku; dominuje miejscowe gorąco w okolicy ujścia odbytu; podczas napadów twarz może się czerwienić; po ustąpieniu bólu ogólna temperatura ciała jest prawidłowa. [Clarke]. [Clinical]

Gorąco jest miejscowe i ma charakter pieczenia; po wyczerpującym, niespokojnym chodzeniu mogą wystąpić dreszcze; skurczowi towarzyszą poty wysiłkowe; wahania odczuwania temperatury są reakcją na ból, a nie objawem pierwotnym. [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Pogorszenie po przyprawach, alkoholu i bardzo gorących napojach (ponownie wywołują pieczenie jamy ustnej i ujścia odbytu); poprawa po miejscowym stosowaniu chłodnej wody oraz dzięki łagodnej, wilgotnej diecie o działaniu poślizgowym, zapewniającej miękki stolec (zupy, owsianka, duszone owoce, oliwa z oliwek) [Hughes], [Clarke]. Pacjenci często uczą się, by między zaostrzeniami nie jeść suchych serów i unikać produktów ściągających. [Clinical]

Rat. jest lekiem o bardzo wąskim powinowactwie do obwodowych ujść ciała: szczelina odbytu/hemoroidy z bólami piekącymi i tnącymi, utrzymującymi się długo po wypróżnieniu, ze skurczem i krwawieniem jasną krwią, > zimna woda & ucisk, < parcie/siedzenie/wycieranie/ciepłe okłady miejscowe. Ta sama triada: rozpadliny–pieczenie–krwawienie jasną krwią powraca na granicach skóry i błon śluzowych — na dziąsłach, w kącikach ust, na kroczu. Należy odróżniać od Paeon. (zmiany wilgotne, owrzodziałe, ciepłe nasiadówki >), Nit-ac. (ból jak od drzazgi/cuchnący zapach, liczne ujścia), Aesculus (suche hemoroidy z zastojem, bólem krzyża i niewielkim krwawieniem), Hamamelis (krwawienie żylne z bolesnością jak po stłuczeniu), Sulph. (konstytucjonalne pieczenie/świąd < ciepło/łóżko), Graph. (szczeliny z kleistą wydzieliną). Przeciwstawne modalności termiczne (odbyt wymaga zimna; twarz/ząb — ciepła) są wiarygodną cechą różnicującą [Clarke], [Boericke], [Phatak], [Farrington], [Boger]. [Clinical]

• Szczelina odbytu / hemoroidy (rodzaj bólu & modalność związana z kąpielą)
  • Paeonia — Odbyt jak otarty, owrzodziały, z cuchnącym sączeniem; często > ciepła kąpiel. Ratanh.: bóle po wypróżnieniu jak od noży lub szkła, > zimna woda, wyraźny skurcz. [Clarke]
  • Nitric acid — Bóle jak od drzazgi, cuchnący zapach, rozpadliny licznych ujść; Rat.: zmiany miejscowe, krwawienie jasną krwią bez cuchnącego sączenia. [Phatak]
  • Aesculus — Suche, fioletowe hemoroidy, ból okolicy krzyżowej, niewielkie krwawienie; Rat.: długotrwałe bóle po wypróżnieniu, tnące jak nożem i piekące. [Boericke]
  • Hamamelis — Bolesność żylna jak po stłuczeniu i krwawienie; brak bólu tnącego jak nożem i piekącego oraz przymusowej potrzeby stosowania zimnej wody. [Clarke]
  • Sulphur — Pieczenie/świąd < ciepło/łóżko, stolec wcześnie rano; szerszy obraz konstytucjonalny; Rat. ma obraz ściśle miejscowy i > zimno. [Kent]
  • Graphites — Szczeliny z kleistym wysiękiem, wyprysk w kącikach ust; bóle jak od noża po wypróżnieniu zajmują mniej istotne miejsce. [Clarke]
  • Aloe — Wypadające hemoroidy, dużo śluzu, naglące parcie; ból mniej tnący; możliwy stolec galaretowaty. [Dewey]
  • Collinsonia — Uporczywe zaparcie z napięciem żył miednicy i obciążeniem serca; w bólach szczeliny nie dominuje charakter cięcia nożem. [Farrington]
  • Pulsatilla — Miękkie stolce z pieczeniem u nieśmiałych pacjentów; brak odczuć jak od noży lub szkła i skurczu; odmienne potrzeby termiczne. [Farrington]
  • Calc-fluor. — Twarde jak kamień guzki; skłonność do szczelin przy wiotkości tkanek; działanie wolniejsze, ukierunkowane na zmiany strukturalne. Rat. w ostrym napadzie bólu. [Boger]
  • Thuja — Wilgotne, brodawkowate brzegi odbytu; cuchnący pot; odmienny obraz sykotyczny; nie jest to lek na bóle jak od noża. [Clarke]
  • Ignatia — Kurczowe bóle ujścia u osób o wrażliwym usposobieniu; brak charakterystycznego dla Rat. połączenia ściągania i krwawienia [Clarke]
• Nerwoból twarzy/zębów (okolica jarzmowa)
  • Mag-phos. — Błyskawiczny nerwoból > ciepło & ucisk; w Rat. dodatkowo gąbczaste dziąsła/krwawienie jasną krwią i przewaga objawów w prawej okolicy jarzmowej. [Farrington]
  • Spigelia — Świdrujący ból lewej okolicy nadoczodołowo-jarzmowej < ruch; Rat.: prawa okolica jarzmowa > ucisk/ciepło. [Clarke]
  • Coffea — Przeczulica z bezsennością; brak obrazu ściągania błon śluzowych z krwawieniem. [Boericke]
  • Staph. — Bóle zębów próchniczych po doznanej krzywdzie moralnej; odmienny charakter uczucia otarcia w jamie ustnej; mniejsze znaczenie dolegliwości po wypróżnieniu. [Clarke]

• Komplementarny: Hamamelis — dopełnia obraz, gdy szczelinie towarzyszą żylne dolegliwości jak po stłuczeniu i krwawienie; Rat. obejmuje ból jak od noża/skurcz, Ham. — napięcie żył. [Clarke]
• Komplementarny: Aesculus — po złagodzeniu napadu bólu przez Rat., Aesc. może dopełnić leczenie pozostałych dolegliwości żylnych okolicy krzyżowej. [Boericke]
• Dobrze działa po: Nux-v. — stany z zaparciem u osób prowadzących siedzący tryb życia; po zmniejszeniu drażliwości Rat. leczy przeczulicę bólową szczeliny. [Clarke]
• Dobrze działa po: Paeonia — gdy u osób preferujących ciepłe kąpiele pojawiają się uporczywe bóle jak od noża, teraz > zimno (zmiana modalności termicznej). [Clarke]
• Dobrze działa przed: Sulph. lub Lyc. — konstytucjonalna podstawa leczenia u osób z nawrotowymi szczelinami ujść. [Kent]
• Pokrewne/porównaj: Nit-ac., Graph., Aloe, Collinsonia, Ign., Calc-fluor., Thuja, Puls. — szczegóły w różnicowaniu.
• Antidotowanie/postępowanie: Unikać gorących nasiadówek i okładów na odbyt (często pogarszają stany odpowiadające Rat.); nalegać na przemywanie chłodną wodą, osuszanie na powietrzu i miękkie stolce — „mechaniczne uzupełnienie” ordynacji. [Clarke]

• Szczelina odbytu z bólami po wypróżnieniu jak od noży lub szkła, wymagająca kąpieli w zimnej wodzie: Rat. 6x–30C po każdym wypróżnieniu lub co 6–8 godzin w stanie ostrym; nalegać na przemywanie chłodną wodą, osuszanie na powietrzu, bez wycierania oraz środki zmiękczające stolec (oleje, płyny). [Clarke], [Boericke]
• Krwawienie jasną krwią z brzegów jak otartych (po szczotkowaniu zębów lub wypróżnieniu): Wewnętrznie 30C; przez krótki czas można stosować Q–3x do miejscowego płukania dziąseł (bardzo rozcieńczona nalewka Rhatanhia), podczas gdy działa lek podany wewnętrznie — odstawić, gdy tkliwość się zmniejszy. [Hughes], [Clarke]
• Nerwoból prawej okolicy jarzmowej/zębów, < zimne powietrze, > ciepło/ucisk/leżenie na boku: 30C na początku dolegliwości; ciepły okład na policzek; ocenić możliwość zakażenia zębopochodnego, ale leczyć napad nerwobólu. [Hering], [Clarke]
• Krocze jeźdźców / rozpadliny po porodzie: 6x–30C; przemywanie chłodną wodą po wypróżnieniu; łagodna warstwa ochronna (cynk/kalamina/łagodne oleje); unikać gorących nasiadówek, które często pogarszają stan odpowiadający obrazowi Rat. [Clarke], [Phatak]
• Praktyczna wskazówka dotycząca postępowania: Zastąpić wycieranie krótkim opłukaniem chłodną wodą i osuszaniem strumieniem powietrza lub na powietrzu; ta jedna zmiana często zmniejsza liczbę nawrotów o połowę, podczas gdy lek leczy przeczulicę bólową brzegów. [Clinical]

Umysł

• UMYSŁ — LĘK — przed stolcem — z powodu przewidywanego bólu. — Obawia się wypróżnienia ze względu na długo utrzymujące się po nim bóle. [Clarke]
• UMYSŁ — NIEPOKÓJ — z powodu bólu — odbytnicy — zmusza do chodzenia. — Chodzi tam i z powrotem podczas skurczu zwieracza. [Clarke]
• UMYSŁ — DRAŻLIWOŚĆ — po stolcu — z powodu bólów odbytu. — Nastrój zmienia się wraz z nasileniem dotkliwego bólu ujścia odbytu. [Hering]
• UMYSŁ — SKRUPULATNOŚĆ — w przestrzeganiu zaleceń i nawyków — z obawy przed ponownym naderwaniem. — Kontrolowanie wypróżnień poprzez zachowanie. [Clinical]
• UMYSŁ — NIEPOKÓJ RUCHOWY — z bólem — nie może siedzieć. — Potwierdza pogorszenie przy siedzeniu < i poprawę pod wpływem ucisku lub w pozycji stojącej >. [Clarke]
• UMYSŁ — ROZPACZ — z powodu braku nadziei na wyzdrowienie — przy przewlekłej szczelinie odbytu lub hemoroidach. — Wskazuje na potrzebę precyzyjnego doboru leku według modalności. [Clarke]

Twarz / Zęby / Jama ustna

• TWARZ — BÓL — okolica kości jarzmowej — prawa — wieczorem — zimne powietrze — pogorszenie; ucisk lub ciepło — poprawa. — Charakterystyczna neuralgia okolicy jarzmowej. [Clarke], [Hering]
• ZĘBY — BÓL — zimne powietrze — nasila — leżenie na bolesnej stronie — łagodzi. — Ciepło i ucisk łagodzą ból korzeni zębów. [Hering]
• DZIĄSŁA — GĄBCZASTE — krwawią — przy lekkim dotyku. — Zakres działania ściągającego. [Clarke]
• JAMA USTNA — AFTY — piekące — wino lub kawa — nasilają. — Charakterystyczne uczucie oparzenia błony śluzowej. [Hughes]
• WARGI — PĘKNIĘCIA — w kącikach — krwawiące — zimny wiatr — pogorszenie. — Kolejny przejaw rozpadlin na granicach tkanek. [Clarke]
• JAMA USTNA — PŁUKANIE — zimnym płynem — łagodzi — bolesność. — Praktyczna wskazówka przy ocenie chorego. [Hughes]

Odbytnica (główny obszar)

• ODBYTNICA — SZCZELINA — bóle — piekące; tnące — po stolcu — długotrwałe. — Główny objaw charakterystyczny. [Hering], [Allen]
• ODBYT — BÓL — jak od potłuczonego szkła lub noży — po stolcu. — Ten opis odczucia ukierunkowuje dobór leku. [Clarke]
• ODBYTNICA — SKURCZ — zwieracza — po stolcu. — Wyjaśnia chodzenie tam i z powrotem oraz stosowanie ucisku. [Allen]
• ODBYTNICA — KRWAWIENIE — jasną krwią — po stolcu. — Sączenie krwi tętniczej z obnażonego brzegu. [Boericke]
• ODBYT — WODA — zimna — obmywanie — przynosi poprawę. — Przymus korzystania z zimnych nasiadówek. [Clarke]
• ODBYT — ŚWIĄD — ze szczelinami — podcieranie — nasila. — Szczypanie obnażonego brzegu. [Phatak]
• ODBYTNICA — BÓL — siedzenie — nasila — chodzenie — łagodzi. — Zachowanie podczas skurczu po stolcu. [Clarke]
• STOLEC — TWARDY — grudkowaty — początkowa część — bolesna. — Ponownie mechanicznie rozrywa szczelinę. [Allen]

Żeńskie narządy płciowe / Krocze / Męskie narządy płciowe

• ŻEŃSKIE NARZĄDY PŁCIOWE — ROZPADLINY — krocza — piekące — obmywanie zimną wodą — poprawa. — Zmiana analogiczna do zmiany w odbycie. [Clarke]
• SROM — SZCZELINY — szczypiące — dotyk lub chodzenie — nasilają. — Motyw szczelin na granicach tkanek. [Phatak]
• KROCZE — BOLESNOŚĆ — u jeźdźców — ze szczelinami. — „Krocze jeźdźców”. [Clarke]
• MĘŻCZYŹNI — STOSUNEK PŁCIOWY — po — hemoroidy — pogorszenie. — Zaostrzenie wskutek obciążenia okolicy ujścia. [Clarke]

Objawy ogólne / Modalności

• OBJAWY OGÓLNE — WODA — zimna — miejscowe stosowanie — przynosi poprawę. — Ogólna poprawa pod wpływem chłodu w dolegliwościach obnażonych granic tkanek. [Clarke]
• OBJAWY OGÓLNE — CIEPŁO — miejscowo — odbyt — pogorszenie. — Gorąca nasiadówka może nasilać objawy (por. Paeon.). [Clarke]
• OBJAWY OGÓLNE — UCISK — łagodzi — bóle miejscowe. — Ucisk łagodzi skurcz. [Hering]
• OBJAWY OGÓLNE — SIEDZENIE — pogarsza — po stolcu. — Ucisk na ujście odbytu nasilający przekrwienie. [Clarke]
• OBJAWY OGÓLNE — WYSIŁEK — spokojne chodzenie — łagodzi — bóle odbytu. — Rubryka opisująca zachowanie. [Clinical]

Sen

• SEN — ZABURZONY — po stolcu — z powodu bólów odbytu. — Bezsenność odpowiada przebiegowi bólu. [Boericke]
• SEN — LĘK — przed obudzeniem się z potrzebą oddania stolca — wyprzedzający. — Kontrolowanie pory wypróżnienia poprzez zachowanie. [Clarke]
• SEN — POZYCJA — leżenie na bolesnej stronie — łagodzi — bóle zębów lub policzka. — Kierunek modalności w neuralgii twarzy. [Hering]

Skóra / Granice skóry i błony śluzowej ust

• SKÓRA — SZCZELINY — na granicach skóry i błon śluzowych — krwawienie — jasną krwią — z pieczeniem. — Cecha charakterystyczna wspólna dla różnych umiejscowień. [Clarke]
• WARGI — SZCZELINY — w kącikach — zimą — pogorszenie. — Czynnik środowiskowy wyzwalający objawy. [Clarke]
• ODBYT — WYPRYSK — świąd — po stolcu — z pieczeniem. — Po pieczeniu pojawia się świąd. [Phatak]

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): główne objawy charakterystyczne ze strony odbytnicy (tnący ból jak od noża i pieczenie po stolcu, skurcz, poprawa pod wpływem zimnej wody); neuralgia okolicy jarzmowej.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): próby lekowe; objawy ze strony odbytnicy, jamy ustnej i nerwu trójdzielnego; „pieczenie pod koniec” oddawania moczu.
Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): informacje o substancji; potwierdzenia kliniczne (szczelina odbytu, hemoroidy, neuralgia twarzy w okolicy jarzmowej); modalności i relacje między lekami.
Boericke — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): obraz szczeliny odbytu i hemoroidów; charakterystyczna poprawa pod wpływem zimnej wody; porównania (Aesculus, Hamamelis, Paeonia).
Hughes — A Manual of Pharmacodynamics (lata 70. XIX wieku): chemia garbników; działanie ściągające i hemostatyczne jako podstawa opisu powinowactwa do błon śluzowych oraz zaleceń dotyczących postępowania.
Phatak — Concise Materia Medica (1977): bóle jak od „potłuczonego szkła lub noża”; rozpadliny na granicach tkanek; porównania leków, zabarwienie miazmatyczne.
Farrington — Clinical Materia Medica (koniec XIX wieku): różnicowanie (Paeonia, Nit-ac., Aesculus); różnice w obrazie neuralgii twarzy; leki na dolegliwości ujść ciała.
Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): szczególne uwzględnienie umiejscowienia (odbyt i granice tkanek), modalności kierujące doborem leku oraz leki dopełniające w zakresie zmian strukturalnych (Calc-fluor.).
Kent — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): wsparcie konstytucyjne (Sulph., Lyc.) w przypadkach nawrotowych; porównania reakcji na temperaturę i świądu.
Nash — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): wskazania w hemoroidach i szczelinie odbytu oraz porównania (Ham., Aesc., Paeon.).
Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): leczenie hemoroidów i szczeliny odbytu; postępowanie służące zmiękczeniu stolca.
Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): praktyczne wskazówki przy ocenie chorego — lęk przed stolcem, przymus korzystania z zimnych nasiadówek, kierunek modalności w neuralgii okolicy jarzmowej.