• Cerebelo y coordinación motora: marcha tambaleante, con amplia base de sustentación, e incapacidad para caminar en línea recta por una incoordinación «como de estar drogado»; síntoma clave para la elección en casos de insomnio que después presentan ataxia al levantarse (véanse Extremidades, Cabeza) [Clarke], [Hughes].
• Centros del sueño / regulación cortical superior: sueño artificial, pesado y no reparador, alternando con vigilia inquieta; estupor y obnubilación mental matutinos (véanse Sueño, Síntomas mentales) [Clarke], [Allen].
• Sangre (hemoglobina/metahemoglobina): tinte oscuro o cianótico, escasa vitalidad, agotamiento fácil; la alteración sanguínea subyace a la cefalea sorda y a la falta de aire con el esfuerzo (véanse Generalidades, Corazón, Respiración) [Hughes], [Clarke].
• Riñones / túbulos urinarios: albuminuria, hemoglobinuria, orina escasa de aspecto ahumado, dolor lumbar; ámbito central derivado de reiterados registros toxicológicos (véanse Aparato urinario, Espalda) [Clarke], [Allen].
• Hígado y digestión: lengua saburral, náuseas, vómitos ocasionales, falta de apetito, malestar tras la administración (véanse Estómago, Abdomen) [Boericke], [Clarke].
• Nervios periféricos / tono muscular: debilidad, temblor, pesadez de las extremidades, facilidad para fatigarse; empeora con el esfuerzo (véanse Extremidades, Generalidades) [Hughes], [Clarke].
• Piel / tez: color cetrino, grisáceo o cianótico; exantemas medicamentosos ocasionales en personas intoxicadas (véase Piel) [Clarke], [Hughes].
• Aparato cardiorrespiratorio: pulso débil, respiración suspirosa o superficial, opresión por la sangre «bajo el efecto de la droga» y la disminución del tono (véanse Corazón, Respiración) [Hughes], [Clarke].

• Al permanecer acostado en completa inmovilidad; los intentos de moverse provocan tambaleo y vértigo (concuerda con Extremidades, Cabeza) [Clarke].
• Con el aire fresco; despeja la sensación de oscurecimiento y opresión y alivia la cefalea (se recoge también en Cabeza, Respiración) [Clarke].
• Con calor en la región lumbar; alivia el dolor renal y el dolorimiento lumbar (véanse Espalda, Aparato urinario) [Allen].
• Con siestas breves y tranquilas; ligero descanso sin el intenso estupor del sueño prolongado (véase Sueño) [Clarke].
• Después de vomitar o eructar; cierto alivio gástrico y mayor claridad de cabeza (véanse Estómago, Cabeza) [Boericke].
• Con ropa holgada y al desabrocharse; disminuye la sensación de opresión (véanse Tórax, Generalidades) [Clarke].
• Con la hidratación (sorbos pequeños y frecuentes); disminuye el ardor al orinar y alivia el mareo (véanse Aparato urinario, Cabeza) [Allen].
• Con el aseo matutino y las fricciones con una esponja fresca; disipan temporalmente el estupor al despertar (véanse Síntomas mentales, Generalidades) [Clarke].

• Con dosis continuadas o repetidas (acción acumulativa); se acentúan la ataxia, los signos renales y la cianosis (se refleja en todo el contenido de Aparato urinario, Extremidades, Generalidades) [Clarke], [Hughes].
• Al levantarse e intentar caminar; aparecen de inmediato tambaleo, marcha con desviación lateral y vértigo (véanse Cabeza, Extremidades) [Clarke].
• Por la mañana al despertar; pesadez, confusión, dolor de cabeza y sensación de no haber descansado (véanse Sueño, Síntomas mentales, Cabeza) [Clarke], [Allen].
• Con el esfuerzo o al permanecer de pie durante mucho tiempo; empeoran la debilidad y la incoordinación; falta de aire (véanse Extremidades, Respiración) [Hughes].
• En habitaciones caldeadas y mal ventiladas; empeoran la opresión, el embotamiento y la cefalea (véanse Generalidades, Cabeza) [Clarke].
• Después de comidas grasas o tardías; aumentan las náuseas y el malestar (véase Estómago) [Boericke].
• Con la tensión emocional por la noche; no puede conciliar el sueño pese a sentirse «drogado» y agotado (véanse Sueño, Síntomas mentales) [Clarke], [Kent].
• Con la exposición al frío húmedo; escalofríos con aumento del dolor sordo en la espalda y las extremidades (véanse Espalda, Generalidades) [Allen].

Cuadro de sedación artificial que enmascara una inquietud interior. Hay embotamiento, lentitud de comprensión y sensación de tener la cabeza «entre algodones», con apatía y falta de disposición para el trabajo [Clarke]. La ansiedad surge de forma intermitente al anochecer o al acostarse, curiosamente asociada a la incapacidad para dormir pese a una gran fatiga corporal (concuerda con la agravación nocturna por tensión emocional señalada en Modalidades) [Kent], [Clarke]. La memoria es débil; las respuestas tardan en llegar; el paciente se siente «drogado», indiferente o ligeramente irritable si se le saca de su sopor [Clarke], [Allen]. A medida que se profundiza la intoxicación, un intenso estupor alterna con breves periodos de vigilia inquieta; conversar supone un esfuerzo y la voluntad se debilita [Clarke], [Hughes]. Tras varias noches de sueño alterado puede aparecer depresión, con una sensación desesperanzada de postración por la mañana (véanse Sueño, Generalidades) [Clarke], [Boericke]. En quienes presentan una ataxia marcada aparece miedo a moverse (por temor a tambalearse), un reflejo mental de la incoordinación física [Clarke]. Esbozo de caso: una persona nerviosa con insomnio, tras varias noches bajo sedación, despierta aturdida, apática e incapaz de ordenar sus pensamientos hasta el mediodía; Sulfon. disipa la obnubilación y aporta estabilidad al comienzo del día [Clarke], [Allen]. [Clinical]

Cefalea pesada, que produce estupor al despertar, principalmente frontal o de una sien a otra a la altura de las cejas; mejora con el aire fresco y al lavarse suavemente, y empeora en habitaciones mal ventiladas y al intentar caminar por primera vez (refleja exactamente las Modalidades) [Clarke]. Es característico el vértigo, «como si tiraran de uno hacia un lado», con tendencia a tambalearse y desviarse; aquí se manifiesta la acción cerebelosa de la sustancia [Hughes]. Una sensación congestiva y de entumecimiento acompaña al dolor sordo; puede sentirse tirantez del cuero cabelludo; los movimientos agravan, mientras que permanecer acostado y tranquilo alivia [Clarke], [Allen]. Las náuseas suelen aumentar con la cefalea y se alivian con un ligero vómito o con eructos (véase Estómago) [Boericke]. La cabeza se siente caliente mientras las extremidades están frías: una discordancia interna señalada con frecuencia en estados de sedación medicamentosa [Clarke]. Con la administración continuada aparecen confusión matutina, pesadez de párpados y sensación de que el cerebro «no funciona» hasta el mediodía [Clarke]. [Toxicology][Clinical]

Párpados pesados; visión apagada o brumosa al levantarse; los objetos pueden verse borrosos al intentar fijar la vista en ellos (incoordinación). Puede haber diplopía transitoria por inestabilidad de los músculos oculares; la lectura fatiga rápidamente [Clarke]. Las pupilas pueden reaccionar con cierta lentitud en el estupor pronunciado; los ojos tienen un aspecto apagado o ligeramente congestionado [Hughes]. La fotofobia no es un síntoma principal, pero la luz intensa puede agravar la cefalea matutina. Mejora con el aire fresco y el reposo (concuerda con Mejoría con el aire fresco) [Clarke]. [Toxicology]

En ocasiones, un zumbido o murmullo de tono grave acompaña a los síntomas de la cabeza, con sensación de oídos taponados por la mañana [Clarke]. La audición puede parecer amortiguada durante el estupor «como de estar drogado»; el esfuerzo o el movimiento repentino agravan los ruidos subjetivos [Hughes]. Los síntomas tienden a remitir hacia el mediodía, al mejorar la circulación. [Toxicology]

Mucosa nasal relativamente sin síntomas; sequedad ocasional al despertar; en casos pronunciados, la palidez o un tinte ligeramente oscuro de la punta de la nariz reflejan la alteración sanguínea (metahemoglobina) [Hughes]. Los olores pueden provocar náuseas con más facilidad de lo habitual cuando hay malestar de estómago (véase Estómago). [Toxicology]

Expresión abotargada, sin aspecto de haber descansado; tez cetrina o ligeramente cianótica en la intoxicación grave (afinidad por la sangre). Los labios pueden estar algo lívidos; la cara se siente caliente mientras las manos están frías (concuerda con Escalofrío/Calor) [Clarke], [Hughes]. Las mejillas se enrojecen en habitaciones mal ventiladas y palidecen al aire fresco (concuerda con Modalidades). [Toxicology]

Lengua con saburra blanca o amarillenta por la mañana; boca seca al despertar, con sabor insípido o metálico [Boericke]. Saliva escasa; pueden surgir ligeras náuseas desde las fauces. Habla lenta, como si la lengua pesara (lentitud mental y motora) [Clarke]. Los pequeños sorbos de agua alivian la sequedad (concuerda con Mejoría con pequeños sorbos). [Clinical]

No se han registrado síntomas dentales clave destacados, salvo pesadez de los maxilares y falta de disposición para masticar cuando hay malestar de estómago. [Clinical]

Sequedad al despertar; deglución dificultosa durante el estupor; puede aparecer sensación de bulto en la base de la garganta junto con trastornos gástricos y opresión torácica [Clarke]. Mejora con bebidas calientes y reposo. [Clinical]

Náuseas frecuentes, sobre todo por la mañana o después de comidas tardías; el vómito, cuando se produce, alivia la cabeza y el malestar general (concuerda explícitamente con Mejoría después de vomitar) [Boericke], [Clarke]. Poco apetito; aversión a los alimentos grasos o copiosos, que agravan. Hay sensación de pesadez y atonía en el epigastrio, con digestión lenta; eructos insípidos o sin sabor [Boericke]. El estado gástrico refleja la «atonía general como de estar drogado», de forma muy similar a Chloral., aunque Sulphonal añade los rasgos atáxicos y hemoglobinúricos (breve comparación) [Clarke], [Hughes]. [Toxicology][Clinical]

Sensaciones sordas de tirantez; ligero meteorismo; la región hepática puede estar dolorosa a la palpación o presentar sensación de plenitud tras la administración repetida (estasis sanguínea/carga tóxica) [Clarke], [Hughes]. Las punzadas cólicas son raras; la impresión general es de atonía y lentitud de la circulación portal, con mejoría por el reposo y el calor. [Toxicology]

Ámbito de síntomas clave. Orina escasa, parda de aspecto ahumado o rojiza, con albúmina, hemoglobina y, a veces, cilindros: rasgos distintivos de la nefrosis hemoglobinúrica con la dosificación acumulativa [Clarke], [Hughes], [Allen]. Puede sentirse ardor o escozor a lo largo de la uretra; hay dolor y dolorimiento lumbar, que empeoran al estar de pie o caminar y mejoran con el calor (concuerda con Mejoría con calor en la región lumbar) [Allen]. La micción puede ser lenta; la orina puede oscurecerse al dejarla reposar. Compárese con Terebinthina en la hematuria/hemoglobinuria (ambos con orina de aspecto ahumado), pero Sulphonal presenta más estupor y ataxia, con aturdimiento matutino [Clarke], [Hughes]. [Toxicology][Clinical]

Tendencia al estreñimiento por disminución del tono e inactividad; deposición algo retrasada y seca; en los estados tóxicos pueden sobrevenir deposiciones sueltas, pero no es característico [Boericke]. El deseo de defecar es débil; el paciente está demasiado indiferente para hacer esfuerzos. [Clinical]

Libido disminuida; indiferencia sexual por depresión nerviosa; emisiones seminales reducidas durante el estupor prolongado. No se han registrado lesiones llamativas de los órganos genitales, más allá de la atonía general [Clarke]. [Clinical]

La menstruación puede resultar más fatigante; mayor embotamiento matutino en torno al periodo por la acumulación de falta de sueño; por lo demás, no se ha establecido ningún síntoma clave local constante [Clarke]. [Clinical]

Superficial, lenta; suspirosa; respira con mayor libertad al aire fresco (véase Mejoría con el aire fresco). El esfuerzo provoca una disnea desproporcionada a su intensidad, reflejo de la afinidad por la sangre [Hughes], [Clarke]. [Toxicology]

Pulso blando, débil; en la intoxicación más profunda, ligera cianosis por alteración de la hemoglobina; palpitaciones con el esfuerzo acompañadas de falta de aire (problema de la sangre y del transporte de oxígeno) [Hughes]. En ocasiones aparece ansiedad por el corazón durante la noche, con insomnio (compárese con Coffea: sobreexcitación, sin estupor) [Kent], [Clarke]. [Toxicology]

Opresión como por aire viciado; deseo de desabrocharse; respiración suspirosa durante el estupor (concuerda con Mejoría con ropa holgada) [Clarke]. Sensación de atonía dentro del tórax; pesadez sin dolor agudo. [Clinical]

Dolor en la región lumbar, a la altura de los riñones; empeora al estar de pie y caminar, mejora con el calor y el reposo: una modalidad local importante para orientar la elección (concuerda con Afinidad y Mejoría con calor en la región lumbar) [Allen], [Clarke]. [Clinical]

La «marcha de Sulphonal»: tambaleante, con amplia base de sustentación y desviación hacia un lado; no puede caminar en línea recta, empeora al levantarse y con cualquier intento de acelerar el paso [Clarke], [Hughes]. Las extremidades se sienten pesadas, temblorosas y se fatigan fácilmente; manos inseguras, se le caen los objetos por falta de coordinación (rasgo cerebeloso) [Clarke]. La frialdad de manos y pies contrasta con el calor de la cabeza (véase Escalofrío/Calor). Los síntomas disminuyen al permanecer acostado e inmóvil o al caminar muy despacio, con apoyo, al aire fresco. Compárese con Gelsemium (debilidad muscular e incoordinación), aunque Sulphonal presenta signos renales y sanguíneos más profundos, con orina de aspecto ahumado [Clarke], [Hughes]. [Toxicology][Clinical]

Tinte cetrino, grisáceo; a veces, un leve exantema medicamentoso en personas intoxicadas; labios y orejas cianóticos en los casos graves (alteración sanguínea). Piel fresca y húmeda en estados similares al colapso, con sudor frío y pegajoso (véase Sudoración). [Clarke], [Hughes]. [Toxicology]

Tema central. O bien no puede conciliar el sueño pese al agotamiento (sobre todo tras una tensión emocional), o bien cae en un sueño pesado, no reparador, con pocos sueños, que deja estupor y no restablece (el «sueño artificial») [Clarke], [Allen]. Al despertar, especialmente por la mañana, siente la cabeza pesada, las ideas son lentas y la voluntad está debilitada; el día comienza entre brumas (se relaciona directamente con Agravación por la mañana al despertar) [Clarke]. Las siestas breves y tranquilas reparan más que el sueño prolongado (concuerda con Mejoría con siestas breves). El descanso nocturno se interrumpe por breves intervalos de inquietud; darse la vuelta agrava el vértigo y provoca un estado de plena vigilia que persiste [Clarke]. Compárese con Coffea (completamente despierto por una excitabilidad alegre) y Opium (sopor profundo con insensibilidad): Sulphonal ocupa una posición intermedia, con un sueño que parece profundo pero no repara, alternando con vigilia ansiosa [Kent], [Clarke]. [Clinical][Toxicology]

Escasos o indistintos; cuando se recuerdan, son ansiosos, confusos o de deambular sin equilibrio (imagen onírica de la ataxia). En las malas noches no hay sueños, solo un vacío pesado que termina en una mañana de embotamiento [Clarke]. [Clinical]

No es un medicamento febril en sí mismo. Ligera sensación de frío al anochecer, con cabeza caliente y extremidades frías; en la intoxicación similar al colapso puede encontrarse una temperatura inferior a la normal [Clarke], [Hughes]. [Toxicology]

Sensación de frío en las extremidades con calor de cabeza y cara; las habitaciones mal ventiladas aumentan el calor y la opresión, el aire fresco alivia (concuerda con Modalidades) [Clarke]. Sudor frío y pegajoso durante la debilidad; sudores nocturnos en algunas personas agotadas [Clarke]. [Clinical]

Aversión a los alimentos pesados o grasos; ligera sed de sorbos pequeños y frecuentes, que alivian la garganta y la cabeza (concuerda con Mejoría con la hidratación) [Boericke]. Náuseas después de comidas tardías o copiosas; prefiere alimentos sencillos y ligeros al levantarse [Boericke], [Clarke]. [Clinical]

Un remedio de atonía y falta de coordinación por efecto de un fármaco: las fuerzas decaen, los movimientos se desvían, el día comienza con embotamiento y la orina revela la impronta sanguínea y renal (albúmina, hemoglobina, color pardo ahumado). Empeora al levantarse, con la administración continuada y en habitaciones caldeadas; mejora al permanecer tumbado e inmóvil, al aire libre y con calor en la región lumbar: estas modalidades se repiten en distintos sistemas (véanse Cabeza, Extremidades y Aparato urinario) [Clarke], [Hughes], [Allen]. El paciente siente que «no es él mismo», como si su identidad estuviera amortiguada por una capa de algodón; cualquier esfuerzo provoca disnea y temblor. Es característica la alternancia entre insomnio inquieto y sueño soporoso que no repara (véase Sueño). Comparado con Gelsemium (debilidad, falta de coordinación), Sulphonal añade la impronta renal y hemoglobinúrica; comparado con Chloral. (sueño inducido por fármacos), Sulphonal afecta más profundamente al control motor y a los riñones [Clarke], [Hughes]. [Toxicology][Clinical]

Etiología / Estados inducidos por fármacos

• Chloral. — Sueño inducido por el fármaco, con depresión; menos ataxia y alteraciones urinarias que Sulphonal; Chloral. presenta más efectos vasomotores cutáneos [Clarke], [Hughes].
• Op. — Sopor profundo con insensibilidad y retención; Sulphonal presenta sueño no reparador que alterna con vigilia, además de ataxia y orina de aspecto ahumado [Kent], [Clarke].

Síntomas mentales / Sueño

• Coffea — Completamente desvelado por excitación mental; sin estupor ni embotamiento matutino; Sulphonal alterna insomnio con sueño pesado y no reparador [Kent], [Clarke].
• Passifl. — Calma el insomnio (como preparado vegetal), sin la impronta tóxica de ataxia y alteraciones urinarias; Sulphonal está indicado cuando coexisten orina de aspecto ahumado y estupor matutino [Boericke].

Afinidad orgánica — Sistema neuromuscular / Ataxia

• Gels. — Debilidad temblorosa, falta de coordinación, párpados caídos; carece de la hemoglobinuria y de la tonalidad oscura de la sangre de Sulphonal [Kent], [Clarke].
• Pic-ac. — Agotamiento medular e inestabilidad de las piernas con fatiga mental; las alteraciones urinarias no son un síntoma clave como en Sulphonal [Hughes], [Clarke].

Aparato urinario / Sangre

• Tereb. — Hematuria o hemoglobinuria con orina de aspecto ahumado y dolor de espalda; menos embotamiento mental y ataxia que Sulphonal [Clarke], [Hughes].
• Canth. — Tenesmo vesical intenso y ardor; las alteraciones químicas de la orina son secundarias; Sulphonal: menos tenesmo, más albúmina y hemoglobina, con estupor [Allen], [Clarke].
• Merc-cor. — Albuminuria nefrítica con disuria erosiva; Sulphonal presenta síntomas locales más leves y un estado general más parecido al embotamiento por fármacos [Hughes], [Clarke].
• Ars. — Colapso, inquietud, postración; la orina puede ser escasa; Sulphonal añade ataxia y un patrón característico de sueño no reparador [Kent], [Clarke].

Modalidades / Síntomas generales

• Ph-ac. — Apatía mental, debilidad matutina tras pérdidas; el sueño es ligero, sin el estupor farmacológico de Sulphonal; las alteraciones urinarias no ocupan un lugar central [Nash], [Kent].
• Nux-v. — Insomnio por preocupaciones de negocios, con irritabilidad matutina; carece de ataxia y de orina de aspecto ahumado; en Nux predominan los espasmos gástricos sobre la atonía [Kent], [Clarke].

• Medicamento complementario: Gels. — Ambos comparten falta de coordinación y debilidad temblorosa; Sulphonal añade signos renales y urinarios; puede seguir a Gels. en estados de ataxia inducida por fármacos [Kent], [Clarke].
• Medicamento complementario: Tereb. — Se complementan bien cuando predominan la orina de aspecto ahumado y el dolor de espalda; Sulphonal abarca el componente de estupor farmacológico [Clarke], [Hughes].
• Sigue bien a: Coffea — Cuando el insomnio por sobreexcitación da paso a un sueño pesado y no reparador, con embotamiento matutino y orina de aspecto ahumado [Kent], [Clarke].
• Sigue bien a: Nux-v. — En pacientes nerviosos y excesivamente medicados, cuando mejora la irritabilidad gástrica, pero persiste el patrón de atonía e insomnio [Kent].
• Es seguido favorablemente por: Passifl. — Durante la convalecencia, cuando el sueño necesita un apoyo suave sin embotamiento profundo [Boericke].
• Antídotos (estado inducido por fármacos): Coffea, Nux-v. — Contrarrestan algunos aspectos nerviosos y gástricos de la medicación soporífera excesiva [Kent], [Clarke].
• Relacionado (cuadro farmacológico): Chloral. — Comparte el tema del «sueño artificial»; no suelen ser compatibles en alternancia; útil para la diferenciación [Clarke], [Hughes].
• Compárese con: Pic-ac., Ph-ac. — Remedios del agotamiento por desgaste mental o sexual prolongado, cuando la orina carece de la impronta ahumada y albuminosa de Sulphonal [Hughes], [Nash].

• Insomnio con sueño pesado y no reparador que alterna con vigilia ansiosa; el embotamiento matutino es un síntoma clave. Considerarlo cuando los remedios «nerviosos» habituales (Coffea, Nux-v.) dejan tras de sí atonía y falta de coordinación propias de un estado farmacológico [Clarke], [Kent].
• Orina de aspecto ahumado o parduzco, con albúmina y hemoglobina y dolor lumbar, tras la administración de sedantes o curas de sueño prolongadas; valorar conjuntamente las modalidades renales (mejoría con el calor y el reposo) [Clarke], [Allen].
• Marcha atáxica y tambaleante al levantarse por primera vez, especialmente después de noches de sueño interrumpido e «inútil»; mejoría al aire libre y al permanecer tumbado e inmóvil [Clarke], [Hughes].
• Potencia y uso: los clínicos de antaño utilizaban 3x–6x para las manifestaciones toxicológicas y las alteraciones urinarias; pueden seleccionarse potencias más altas (30C y superiores) según el patrón de sueño y el estado mental, ajustándolas a la sensibilidad [Boericke], [Clarke].
• Repetición: en estados agudos inducidos por fármacos, series cortas con observación estrecha; en patrones de insomnio crónico, administrar dosis espaciadas y reevaluar una vez estabilizada la calidad del sueño [Clarke], [Dewey].

Breves perlas clínicas

• Caso: insomnio de varias semanas; finalmente duerme, pero despierta más aturdido que antes; orina matutina de aspecto ahumado. Sulfon. 3x aclaró la orina y despejó la cabeza; después se normalizó el sueño [Clarke].
• Caso: marcha atáxica y vacilante al levantarse tras noches de sueño pesado e interrumpido; mejora al aire libre. Sulfon. 30C estabilizó la marcha y restableció la claridad mental matutina [Hughes].
• Caso: orina albuminosa con dolor lumbar tras la administración de un sedante; el calor en la región lumbar alivia. Sulfon. 6x, junto con un régimen, mejoró tanto la orina como el dolor de espalda [Allen].

Síntomas mentales

• Mentales; embotamiento; mañana; al despertar — comienzo del día con pesadez y confusión mental [Clarke].
• Mentales; indiferencia; apatía — despreocupación como por efecto de un fármaco [Clarke].
• Mentales; ansiedad; noche; en la cama — inquietud que impide conciliar el sueño [Kent], [Clarke].
• Mentales; respuestas; lentas; comprensión difícil — respuesta retardada bajo el estupor [Clarke].
• Mentales; miedo; a moverse; por temor a caer — reflejo mental de la ataxia [Clarke].
• Mentales; debilidad de la voluntad — iniciar tareas exige esfuerzo [Allen].

Cabeza

• Cabeza; dolor; frente; mañana; al despertar — embotamiento frontal sordo [Clarke].
• Cabeza; vértigo; al levantarse; con tambaleo — marcha que se desvía, peor en los primeros pasos [Clarke], [Hughes].
• Cabeza; congestión; en habitación mal ventilada; agravación — mejora al aire libre [Clarke].
• Cabeza; pesadez; párpados pesados — no puede pensar hasta el mediodía [Clarke].
• Cabeza; mejoría; después de vomitar — el alivio gástrico despeja la cabeza [Boericke], [Clarke].
• Cabeza; movimiento; agrava — debe permanecer tumbado e inmóvil [Clarke].

Estómago

• Estómago; náuseas; mañana — frecuentes junto con los síntomas de la cabeza [Boericke].
• Estómago; vómitos; alivian — eliminan la opresión gástrica y el dolor de cabeza [Boericke], [Clarke].
• Estómago; apetito; disminuido — aversión a los alimentos pesados o grasos [Boericke].
• Estómago; eructos; insípidos — estado de atonía sin relieve sintomático [Boericke].
• Estómago; pesadez; después de comer — digestión lenta [Clarke].
• Estómago; alimentos; grasas; agravan — las comidas a horas tardías provocan náuseas [Boericke].

Aparato urinario

• Orina; albuminosa — afectación renal [Clarke].
• Orina; hemoglobinuria (ahumada, parda) — impronta tóxica característica [Hughes], [Clarke].
• Micción; escasa — disminución del volumen de orina, con color oscuro [Allen].
• Dolor; riñones; dolorimiento; de pie agrava; calor mejora — modalidades lumbares [Allen], [Clarke].
• Orina; cilindros; presencia de — sufrimiento tubular [Clarke].
• Uretra; ardor; durante la micción — componente irritativo del estado inducido por fármacos [Allen].

Sueño

• Sueño; no reparador — sueño pesado e «inútil» [Clarke].
• Sueño; insomnio; por actividad mental; noche — no puede desconectar [Kent], [Clarke].
• Sueño; estupor; difícil despertar — sopor como por efecto de un fármaco [Clarke].
• Sueño; diurno; siestas cortas; mejoría — las siestas breves ayudan [Clarke].
• Despertar; mañana; embotamiento — inicio lento, ideas perezosas [Clarke].
• Sueños; ansiosos; indistintos — agitados o sin contenido definido [Clarke].

Extremidades

• Marcha; tambaleante; se desvía; no puede caminar en línea recta — marcha de Sulphonal [Clarke], [Hughes].
• Debilidad; miembros inferiores; con el esfuerzo — se cansa fácilmente [Hughes].
• Temblor; manos; leve — prensión insegura [Clarke].
• Frialdad; manos, pies; con cabeza caliente — desequilibrio circulatorio [Clarke].
• Mejoría; tumbado e inmóvil — el movimiento agrava la falta de coordinación [Clarke].
• Agravación; al levantarse — los primeros pasos son los más inseguros [Clarke].

Generalidades

• Generalidades; debilidad; mañana; al despertar — comienza el día postrado [Clarke].
• Generalidades; agravación; esfuerzo — disnea y temblor [Hughes].
• Generalidades; habitación; caldeada, mal ventilada; agrava — aumenta la opresión [Clarke].
• Generalidades; aire libre; mejoría — despeja la cabeza y el pecho [Clarke].
• Generalidades; medicación; después de; trastornos — patrón clásico posterior a la administración de sedantes [Clarke], [Hughes].
• Generalidades; tumbado; mejoría — la inmovilidad aporta estabilidad [Clarke].

Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (c. 1900): toxicología y confirmaciones clínicas (ataxia, orina de aspecto ahumado, sueño no reparador).
Hughes — A Manual of Pharmacodynamics (finales del siglo XIX) y escritos relacionados: notas fisiopatológicas (metahemoglobina, efectos renales) y comparaciones entre fármacos.
Hughes & Dake — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1885–92): recopilación de registros toxicológicos y clínicos de fármacos más recientes.
T. F. Allen — Handbook of Materia Medica and Homeopathic Therapeutics (1892): orientaciones clínicas y notas sobre la esfera urinaria.
Boericke — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): síntesis concisa del remedio, orientaciones posológicas y notas gástricas y urinarias.
Kent — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): observaciones comparativas (Coffea, Opium, Gelsemium) utilizadas aquí para la diferenciación.
Nash — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): indicaciones comparativas generales (Ph-ac., Nux-v.) aplicadas al diagnóstico diferencial.
Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics (principios del siglo XX): precauciones de prescripción y estrategias de repetición citadas en Consejos clínicos.
Farrington — Clinical Materia Medica (finales del siglo XIX): marcos comparativos más amplios para los estados inducidos por fármacos (utilizados como orientación en la diferenciación).
Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): marco general de análisis aplicado a las modalidades y los síntomas generales de los estados inducidos por fármacos.