• Sistema vascular: produce una intensa congestión venosa y arterial, que da lugar a epistaxis y al alivio de los estados congestivos [Allen].
• Circulación cerebral: marcada plétora de la cabeza y la cara; cefaleas congestivas que mejoran con la hemorragia nasal [Hering].
• Mucosa nasal: predisposición a la hemorragia, especialmente epistaxis de sangre roja brillante, que a menudo alivia la cefalea congestiva [Clarke].
• Ojos: hiperemia congestiva y aspecto inyectado en sangre; síntomas relacionados con la estasis vascular [Allen].
• Corazón y circulación: palpitaciones, sensación de plenitud en el pecho y la cabeza; estados hemorrágicos debidos a una alteración del equilibrio sanguíneo [Hughes].
• Pulmones: hemoptisis y congestión torácica, a menudo asociadas a una diátesis hemorrágica general [Hering].
• Recto y útero: tendencia a las hemorragias, hemorroides y menorragia relacionadas con la plétora venosa [Clarke].
• Piel: enrojecimiento, rubefacción y erupciones por calor asociados a la irritación vascular [Allen].
• Sistema nervioso: cefaleas congestivas y opresivas con confusión, embotamiento e irritabilidad, que mejoran con la epistaxis [Kent].

• Epistaxis, especialmente de sangre roja brillante, que alivia la cefalea congestiva [Hering].
• Hemorragia profusa, que disminuye la plétora vascular y la cefalea [Allen].
• Aire libre, que alivia la presión en la cabeza [Clarke].
• Aplicaciones frías en la cabeza [Kent].
• Reposo en una habitación tranquila y oscura cuando se padece congestión [Hughes].
• Presión sobre la cabeza o posición reclinada con la cabeza elevada [Clinical].
• Hemorragia hemorroidal, que alivia la plenitud rectal [Clarke].
• Inicio de la menstruación, que en ocasiones alivia la cefalea congestiva [Hering].

• Calor, tanto externo como interno, que agrava la congestión [Allen].
• Esfuerzo mental, que produce plenitud y presión en la cabeza [Kent].
• Habitaciones caldeadas, que intensifican la cefalea y las hemorragias nasales [Clarke].
• Excitación, ira o tensión emocional, que precipitan los estados congestivos [Hering].
• Exposición al sol, que provoca violentas cefaleas congestivas [Allen].
• Agacharse, inclinarse hacia delante o acostarse con la cabeza baja [Kent].
• Alcohol y estimulantes, que empeoran la congestión cerebral [Hughes].
• Supresión de la menstruación, que causa cefaleas congestivas [Clarke].

Melilotus produce un estado de irritabilidad y confusión mental, principalmente como consecuencia de la congestión cerebral [Hering]. El paciente se siente oprimido y embotado, con pesadez de cabeza e incapacidad para el esfuerzo mental. La irritabilidad suele preceder a la epistaxis, que proporciona un gran alivio cuando comienza. Hay marcados olvidos e incapacidad para concentrarse en la lectura o el pensamiento. La excitación y el estrés emocional agravan la congestión, dando lugar a cefaleas repentinas e inquietud [Kent]. Entre los síntomas patogenéticos se señala una sensación de agobio, como si la afluencia de sangre a la cabeza impidiera pensar con claridad [Allen]. Los casos clínicos muestran pacientes inquietos, irritables, incapaces de concentrarse y que mejoran con la hemorragia nasal, lo que refleja la acción central del medicamento sobre la circulación [Clarke].

La acción más característica de Melilotus se encuentra en las cefaleas congestivas. Hay una cefalea violenta y pulsátil, con sensación de que la cabeza va a estallar, a menudo acompañada de rubicundez facial, ojos inyectados y latidos carotídeos [Allen]. Predominan el calor y la pesadez, y el dolor mejora con una hemorragia nasal de sangre roja brillante [Hering]. La cefalea empeora con el calor, la excitación, al agacharse o por la exposición al sol, y mejora con las aplicaciones frías y la hemorragia. Los pacientes suelen describir plenitud, presión y mareo, especialmente en la frente y las sienes. La cefalea puede aparecer por la supresión de la menstruación o del sangrado hemorroidal; en ambos casos mejora cuando se reanuda la hemorragia [Clarke]. Una observación clínica típica: «Cefalea curada tras una epistaxis copiosa; había reaparecido regularmente hasta que Melilotus la alivió» [Kent].

Durante las cefaleas, los ojos aparecen inyectados en sangre, congestionados e inflamados. Puede haber sensación de calor y ardor en los ojos, con pesadez de párpados [Allen]. La visión puede volverse borrosa debido a la intensa congestión. El brillo de los objetos parece intolerable y los episodios congestivos pueden acompañarse de fotofobia. El aspecto congestivo refleja la plétora vascular sistémica, y el alivio suele llegar cuando se produce una epistaxis u otra hemorragia [Hering].

Los acúfenos y la sensación de plenitud en los oídos acompañan a la congestión cerebral. Puede haber una sensación como si los oídos estuvieran taponados u obstruidos. Se perciben pulsaciones en los oídos durante la cefalea. El ruido y el esfuerzo mental agravan los síntomas de los oídos [Kent].

La epistaxis es el síntoma clave de Melilotus. La hemorragia nasal de sangre roja brillante suele aparecer espontáneamente, a menudo es copiosa y proporciona un marcado alivio de las cefaleas congestivas [Hering]. La sangre suele fluir libremente y sin coágulos. El cese de la hemorragia nasal puede provocar cefaleas o plétora cerebral. Se siente la nariz caliente y seca, con ardor [Allen]. Un caso clínico describió una cefalea aliviada por «salidas a borbotones de sangre roja brillante por la nariz, seguidas de calma y alivio» [Clarke].

Durante los estados congestivos, la cara está rubicunda, roja y caliente. La expresión es embotada, pesada y sufriente. El calor sube a la cara con latidos carotídeos. La rubicundez facial disminuye tras la epistaxis u otra hemorragia [Hering].

Sequedad de boca con calor durante la congestión [Allen]. La lengua puede sentirse caliente y seca. Durante la cefalea, el gusto suele estar apagado o ausente.

No se han registrado síntomas patogenéticos destacados.

La sequedad y el calor en la garganta acompañan a los estados congestivos. Puede haber una sensación de plenitud en la garganta, como si estuviera constreñida por vasos pletóricos [Allen].

En ocasiones, la cefalea se acompaña de náuseas, especialmente en el momento de máxima congestión. El apetito disminuye durante los episodios congestivos.

Congestión abdominal con plenitud y sensación de presión, que en ocasiones mejoran con el sangrado de las hemorroides [Clarke].

No es una esfera de acción principal, pero en los informes toxicológicos se ha señalado ocasionalmente hematuria, en consonancia con la diátesis hemorrágica [Hughes].

Hemorroides sangrantes con alivio de la congestión rectal. La tendencia hemorrágica es pronunciada y las hemorroides pueden sangrar abundantemente; la salida de sangre roja brillante alivia la sensación de presión [Hering].

No se han registrado síntomas patogenéticos característicos.

La menstruación puede suprimirse y dar lugar a cefaleas congestivas [Clarke]. La menorragia de sangre roja brillante refleja la tendencia hemorrágica. El inicio de la menstruación alivia a veces los síntomas de la cabeza [Hering].

Respiración oprimida y acelerada durante los estados congestivos. Se ha observado hemoptisis en algunos casos [Hering].

Palpitaciones, violentos latidos carotídeos y sensación de congestión en el corazón y el pecho [Allen]. Pulso lleno y saltón durante las cefaleas.

Plenitud, calor y congestión en el pecho durante los episodios. Las palpitaciones acompañan a la congestión cerebral [Allen]. En ocasiones hay hemoptisis de sangre roja brillante [Clarke].

Los síntomas de la espalda no son destacados, aunque se han señalado dolor sordo y calor durante la congestión vascular [Allen].

Manos enrojecidas y sensación de calor en los miembros. Cierta debilidad en las extremidades durante la cefalea.

La rubefacción y el enrojecimiento de la piel, especialmente de la cara y las manos, acompañan a la plétora vascular. La piel está caliente al tacto [Hering].

Las cefaleas congestivas perturban el sueño. El paciente está inquieto y no encuentra alivio hasta que se produce la hemorragia. El sueño no es reparador y los sueños son vívidos y opresivos.

Sueños de excitación, inquietud y temas relacionados con la congestión [Allen].

Oleadas de calor, con cara y cabeza calientes, congestión y latidos arteriales.

La sensación de frío alterna con calor y rubefacción durante los episodios congestivos. La sudoración aparece después de la hemorragia y proporciona alivio.

Los síntomas se agravan con los estimulantes y el alcohol, que provocan congestión [Hughes].

Melilotus actúa profundamente sobre el sistema vascular, produciendo estados de congestión y hemorragia. Su síntoma clave es el alivio de la cefalea congestiva mediante la epistaxis. Predominan la plenitud general, el calor y la plétora, con mejoría por la hemorragia y agravación por el calor, la excitación y la supresión de los flujos [Allen]. Es un medicamento para la diátesis hemorrágica, en la que el sangrado fluido de color rojo brillante sustituye a la tensión congestiva [Hering].

• Belladonna: ambos presentan cefaleas congestivas, pero Bell. tiene delirio violento y latidos; Meli. mejora con la epistaxis [Kent].
• Glonoine: cefaleas por el sol; Glonoine presenta dolor como si la cabeza fuera a estallar por el calor del sol, sin epistaxis [Allen].
• Ferrum: rubicundez facial y hemorragia; Ferrum presenta debilidad anémica con rubefacción, mientras que Meli. presenta congestión que mejora con la hemorragia [Clarke].
• Sanguinaria: cefaleas con rubefacción; Sanguinaria presenta cefaleas periódicas con náuseas, del lado derecho; Meli. presenta congestión que mejora con la hemorragia nasal [Hering].
• Nux-v.: cefaleas congestivas en pacientes sedentarios; Nux no presenta alivio por la hemorragia [Kent].
• Aconitum: plenitud congestiva con miedo; Acon. presenta ansiedad aguda, mientras que Meli. está más tranquilo después de sangrar [Allen].
• Phosphorus: diátesis hemorrágica; Phos. presenta hemorragias por muchos orificios, pero con debilidad; Meli. presenta sangrado de color rojo brillante con alivio [Clarke].
• Hamamelis: plétora venosa; Hamamelis presenta dolor como de contusión, y Meli., plenitud que mejora con la hemorragia [Hering].
• China: hemorragia profusa, pero China presenta debilidad por pérdida de líquidos; Meli. presenta congestión que mejora con la hemorragia [Allen].
• Secale: estados hemorrágicos, pero Secale presenta hemorragia pasiva de sangre oscura; Meli. presenta hemorragia arterial de sangre roja brillante [Clarke].
• Bryonia: cefaleas al agacharse, que empeoran con el movimiento; Bry. no presenta alivio por la epistaxis [Kent].
• Sulphur: congestión y rubefacción; Sulphur presenta calor en el vértice y estados crónicos; Meli. corresponde a estados congestivos agudos [Allen].

• Medicamento complementario: Belladonna; ambos presentan cefaleas congestivas; Bell. añade delirio [Kent].
• Medicamento complementario: Glonoine; cefalea por el sol, plenitud congestiva [Allen].
• Medicamento complementario: Ferrum; ambos presentan rubefacción y hemorragia [Clarke].
• Antídoto: café; puede antidotar la irritabilidad nerviosa de Meli. [Hering].
• Antídoto: Nux-v.; para la congestión después de tomar estimulantes [Kent].
• Sigue bien a Aconitum: congestión aguda que evoluciona hacia el estado de Meli. [Allen].
• Sigue bien a Belladonna: una vez pasada la fase de delirio [Clarke].
• Es seguido favorablemente por Phosphorus: si persiste la diátesis hemorrágica [Allen].
• Es seguido favorablemente por Hamamelis: debilidad venosa después de la congestión [Hering].
• Medicamentos incompatibles: ninguno registrado.

• Uno de los principales medicamentos para las cefaleas congestivas, especialmente cuando mejoran con la hemorragia nasal [Kent].
• Útil en la diátesis hemorrágica con sangre roja brillante procedente de la nariz, los pulmones o el útero [Hering].
• Valioso en las cefaleas por supresión de la menstruación o del sangrado hemorroidal, que mejoran cuando se restablece el flujo [Clarke].
• Los estados congestivos agudos por exposición al sol, excitación o calor responden bien [Allen].
• Potencias: Kent recomendaba 30C en las cefaleas congestivas agudas; Clarke y Hering confirmaron su utilidad en potencias bajas y medias cuando las tendencias hemorrágicas eran marcadas.
• Caso: una mujer con cefaleas recurrentes por el sol, que solo mejoraban tras una hemorragia nasal, obtuvo una mejoría permanente con Melilotus 200C [Kent].

Síntomas mentales

• Irritabilidad por congestión: orienta hacia las cefaleas congestivas [Hering].
• Confusión mental durante la congestión cefálica: diagnóstica de los estados de Meli. [Allen].

Cabeza

• Cefalea congestiva que mejora con la epistaxis: síntoma clave clásico [Hering].
• Cabeza, dolor como si fuera a estallar, calor y latidos en las carótidas: crisis congestivas violentas [Allen].
• Cefalea que empeora con la exposición al sol: concuerda con el diagnóstico diferencial con Glonoine [Allen].

Nariz

• Epistaxis de sangre roja brillante que alivia la cefalea: rúbrica central [Clarke].
• Hemorragias nasales profusas, sin coágulos: diátesis hemorrágica [Allen].

Cara

• Cara congestionada, roja y caliente, con cefalea: signo característico de congestión [Hering].

Tórax

• Hemoptisis de sangre roja brillante: esfera hemorrágica [Clarke].
• Palpitaciones con congestión: tensión circulatoria [Allen].

Recto

• Hemorroides sangrantes que alivian la congestión: afinidad por la congestión venosa [Hering].

Aparato genital femenino

• Supresión de la menstruación que provoca cefaleas: desencadenante de la congestión [Clarke].
• Menorragia de sangre roja brillante: estado hemorrágico [Allen].

Generalidades

• Congestiones que mejoran con el sangrado: rúbrica que expresa la esencia del medicamento [Allen].
• Diátesis hemorrágica con sangre roja brillante: síntoma clave central [Hering].

Hahnemann — Materia Medica Pura (1821): método fundamental, citado por los criterios de experimentación pura.
Hering — Guiding Symptoms (1879): confirmaciones clínicas (epistaxis, alivio de la cefalea).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): datos de experimentación pura, toxicología.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): toxicología, notas clínicas.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): casos toxicológicos en animales.
Phatak, S. R. — Materia Medica (1941): síntomas clave (congestión que mejora con el sangrado).
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): relaciones entre medicamentos y diferenciación entre ellos.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): cefaleas congestivas y notas de casos.
Boericke, W. — Pocket Manual (1901): síntesis sobre la epistaxis y las cefaleas.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): síntomas clave de la cefalea y la epistaxis.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): énfasis clínico en el alivio mediante el sangrado.
Dunham, C. — Homœopathy, Science of Therapeutics (1878): afinidades circulatorias.