Hamamelis virginiana
Información sobre la sustancia
Arbusto caducifolio de la familia Hamamelidaceae, originario de América del Norte. La tintura se prepara con ramillas, hojas y corteza frescas, maceradas en alcohol y dinamizadas según el método de la farmacopea [Hering], [Clarke]. Desde el punto de vista toxicológico y fisiológico, Hamamelis muestra una acción marcada sobre las paredes venosas y los capilares, disminuyendo su calibre y permeabilidad, con efectos clínicos en la estasis venosa, las varices, la flebitis y las hemorragias oscuras y pasivas de mucosas y serosas [Hughes], [Hale], [Clarke]. Su síntoma clave es el sangrado venoso: oscuro, pasivo, rezumante, a menudo con una debilidad desproporcionada respecto a la pérdida, y dolor como de contusión en la parte afectada (nariz, útero, recto, testículos, venas) [Hering], [Allen], [Boericke], [Boger].
Información sobre la experimentación pura
La patogenesia procede de experimentaciones puras, pruebas fisiológicas y amplias confirmaciones clínicas: hemorragias venosas, varices (piernas, recto, venas espermáticas), flebitis, epistaxis (a menudo vicaria de la menstruación), metrorragia/menorragia (oscura, pasiva), sangrado postraumático, hemorroides que sangran abundantemente con dolorimiento, orquitis/epididimitis con dolor testicular como de contusión, y hemorragias oculares con dolor y fotofobia [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Hale], [Farrington], [Nash].
Esencia del remedio
Esencia: Medicamento venoso por excelencia, cuando el caso se tiñe de azul y púrpura: hemorragias venosas oscuras y pasivas, y dolorimiento como por contusión en los tejidos congestionados (nariz, útero, recto, testículos, venas). El paciente está pálido, inmóvil y con sensación de desvanecimiento, más que acalorado e inquieto; empeora con el calor, al estar de pie, al dejar colgar la parte, con el movimiento y el contacto; mejora con el frío, la presión, la elevación, el reposo y el aire fresco. Pensar en Hamamelis ante hemorroides sangrantes, epistaxis vicaria, hemorragias uterinas profusas y oscuras, varicocele, flebitis, hemorragias oculares y rezumamiento sanguíneo postraumático; después, seguir con China si persiste la debilidad una vez detenido el rezumamiento [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Nash], [Farrington], [Hughes].
Afinidad
- Venas y capilares. Estasis venosa, varices, flebitis, dolorimiento tromboflebítico; tendencia a rezumar sangre oscura de las partes congestionadas; empeora al dejar el miembro colgando y mejora con la elevación y la compresión elástica [Hering], [Clarke], [Boger].
- Hemorragia (venosa). Sangrado oscuro, pasivo, sin excitación, de nariz, útero, recto y pulmones, y después de traumatismos; sensación de desfallecimiento por pequeñas pérdidas (relación con la pérdida de líquidos) [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Recto. Hemorroides sangrantes con marcado dolorimiento; la deposición va seguida de una descarga de sangre venosa; hemorroides externas azuladas, sensibles, que sangran al menor contacto [Hering], [Boericke], [Boger].
- Útero y ovarios. Menorragia/metrorragia: flujo oscuro y pasivo; epistaxis vicaria; después de traumatismos o esfuerzos excesivos; ovaralgia con congestión pélvica [Clarke], [Allen], [Farrington].
- Nariz y mucosa nasal. Facilidad para la epistaxis, de sangre venosa oscura; con cefalea o como menstruación vicaria; dolorimiento del puente y la raíz nasal [Hering], [Allen].
- Testículos y venas espermáticas. Varicocele, orquitis/epididimitis con dolor testicular como de contusión; punzadas hacia la ingle; venas dilatadas y azuladas [Hering], [Clarke], [Boericke].
- Ojos. Hemorragias retinianas/subconjuntivales, sangrados oculares traumáticos con dolor sordo, como de contusión, y fotofobia [Allen], [Clarke], [Hughes].
- Pulmones. Hemoptisis oscura, venosa; tos por cosquilleo con dolorimiento torácico; después de un esfuerzo [Allen], [Clarke].
- Piel y tejidos blandos. Contusiones dolorosas que rezuman sangre; venas azuladas y congestionadas; equimosis persistentes [Boericke], [Hale].
- Congestión pélvica y portal. Pesadez y sensación de presión hacia abajo por congestión de los plexos venosos (pélvicos, portales) [Clarke], [Boger].
Mejoría con
- Aplicaciones frías en las partes sangrantes o congestionadas (nariz, hemorroides, esguinces) [Clarke], [Boericke].
- Presión firme o vendaje elástico sobre las varices; compresión manual en la epistaxis [Hering], [Boger].
- Elevación del miembro (zonas con varices, flebitis o hemorragia) [Clarke], [Boger].
- Reposo absoluto después de una hemorragia; quietud y posición recostada [Clarke], [Nash].
- Aire libre fresco; habitaciones frescas durante la epistaxis o la menorragia [Clarke].
- Agua fría bebida a pequeños sorbos durante el desfallecimiento posterior al sangrado [Allen].
- Prendas de sujeción suave (medias, suspensorio para el varicocele) [Clarke].
- Después de la deposición, si el sangrado se controla con una compresa fría (hemorroides) [Hering].
- Aflojar la ropa ceñida al abdomen o la pelvis (alivia la estasis venosa pélvica) [Clarke].
- Baños oculares fríos en la hemorragia ocular [Allen], [Hughes].
- El paso del tiempo y una dieta ligera después de la hemorragia (menor congestión pélvica/portal) [Nash].
- Evitar el calor y permanecer de pie: alivio temprano del dolorimiento de los miembros [Boger].
Agravación con
- Calor en cualquiera de sus formas: habitaciones cálidas, baños calientes, tiempo estival (las venas se dilatan y aumenta el sangrado) [Clarke], [Boericke].
- Permanecer de pie o dejar el miembro colgando; posición declive del miembro varicoso (latidos, rezumamiento de sangre) [Boger], [Clarke].
- Movimiento o esfuerzo, especialmente después de un traumatismo o con hemorroides (provoca sangrado) [Hering], [Allen].
- El menor contacto con hemorroides, testículos o partes contusionadas sensibles (dolorimiento extremo) [Hering], [Boericke].
- Inicio de la menstruación; antes de la regla aumenta la congestión pélvica; hemorragia profusa y oscura [Clarke].
- Después de la deposición, cuando las hemorroides protruyen y rezuman sangre (si no se comprimen o enfrían) [Hering].
- Bebidas calientes durante la epistaxis (aumenta el flujo) [Clarke].
- Levantar pesos, hacer esfuerzos, toser (hemoptisis, hemorroides) [Allen], [Boericke].
- Alcohol (vasodilatación; congestión pélvica y nasal) [Clarke].
- Ligas o cinturones apretados que dificultan el retorno venoso (empeoran las varices) [Boger].
- Calor nocturno de la cama: congestión pélvica y rectal percibida como dolor sordo y plenitud [Clarke].
- Embarazo: las varices y las hemorroides rezuman más sangre (congestión) [Farrington].
Sintomatología
Síntomas mentales
El estado mental refleja la pérdida de sangre y la congestión venosa. Con la hemorragia aparece un abatimiento silencioso y una ansiedad desproporcionada respecto al flujo visible: los pacientes temen otra descarga de sangre y se aferran a quienes los atienden, aunque sin la inquietud ardiente de Arsenicum (permanecen acostados, quietos y pálidos) [Clarke], [Nash]. Después de una epistaxis o una pérdida uterina se vuelven indiferentes, somnolientos y propensos al desfallecimiento; es una debilidad por pérdida de líquidos semejante a la de China, que Ham. aborda desde el aspecto hemorrágico más que desde el tonificante (relación: China es complementario) [Allen], [Nash], [Boericke]. La preocupación hipocondríaca se centra en las venas y el sangrado: temen que las hemorroides «revienten» o que el flujo menstrual «no se detenga» (afinidad: recto/aparato genital femenino) [Clarke]. La irritabilidad es leve, más bien una susceptibilidad del ánimo: tan sensibles como los propios tejidos; la menor manipulación de una parte dolorida provoca lágrimas o quejas (modalidades: empeora con el contacto) [Hering]. Hay pesadumbre con la congestión pélvica o portal; permanecen sentados, quietos y al fresco junto a una ventana, por temor a que el calor o el movimiento desencadenen el sangrado (mejora al aire libre; empeora con el calor y el movimiento) [Clarke], [Boger]. El shock tras un traumatismo es silencioso, con rezumamiento de sangre y un tenue deseo de que les dejen solos; sin embargo, las palabras tranquilizadoras los sosiegan, y las compresas frías calman a la vez la mente y el cuerpo (afinidad: piel/venas) [Hale], [Clarke]. El cuadro mental carece del delirio propio de los medicamentos de serpientes o de la desesperación trágica; es pálido, venoso, pasivo, regido por el estado de los vasos [Boericke], [Farrington]. A medida que disminuye el rezumamiento y mejora el tono venoso, vuelve la confianza y el paciente reanuda los movimientos suaves: una sincronía observable entre mente y vasos [Clarke], [Boger].
Cabeza
La plenitud venosa y la pesadez caracterizan los síntomas de la cabeza, a menudo con epistaxis que alivia la sensación de opresión: una vía de salida vicaria clásica en muchachas con menstruación retrasada o suprimida (relaciones con nariz/aparato genital femenino) [Hering], [Allen], [Clarke]. El puente y la raíz de la nariz duelen al tacto; la presión frontal aumenta en habitaciones cálidas y disminuye con el aire fresco o las fricciones con una esponja fría (modalidades) [Clarke]. Después de la epistaxis hay sensación de desfallecimiento y somnolencia, pero el menor movimiento o una bebida caliente hacen reaparecer el sangrado (empeora con el movimiento y el calor) [Allen], [Clarke]. La cefalea puede alternar con hemorragias uterinas o rectales; al descongestionarse la pelvis, se despeja la cabeza (relación entre sistemas) [Clarke]. Tras un esfuerzo visual o un traumatismo, la hemorragia ocular con dolor sordo, como de contusión, y fotofobia completa el cuadro cefálico (ojos) [Allen], [Hughes]. En sujetos con afecciones venosas crónicas, el cuero cabelludo presenta equimosis con facilidad tras golpes insignificantes (piel/afinidad) [Hering], [Boericke].
Ojos
Hemorragias subconjuntivales y retinianas con dolor sordo, como de contusión, o sensación de dolorimiento; la luz hace daño, los párpados se sienten pesados; la visión permanece velada hasta que remite la extravasación (afinidad: venas/capilares) [Allen], [Hughes], [Clarke]. Después de un traumatismo se extiende una sufusión oscura bajo la conjuntiva; los baños fríos y el reposo alivian y limitan el rezumamiento de sangre (mejora con el frío y el reposo) [Allen]. Las hemorragias del fondo de ojo con estasis venosa pueden acompañar a la congestión arteriosclerótica o portal; el tiempo y el frescor favorecen la reabsorción (generalidades) [Clarke]. Las lágrimas no son irritantes; lo característico es el sangrado pasivo y el dolorimiento [Boericke]. El esfuerzo visual (lectura) en una habitación cálida reactiva la plenitud y el dolorimiento; el aire fresco estabiliza el estado (modalidades) [Clarke].
Oídos
Un zumbido sordo de carácter venoso o una sensación de plenitud pueden acompañar a la congestión de la cabeza, y se alivian después de la epistaxis o con el aire fresco (relación con cabeza/nariz) [Clarke]. Las contusiones del pabellón auricular rezuman sangre oscura después de golpes insignificantes; persiste la sensibilidad al tacto (piel/afinidad) [Hering].
Nariz
Epistaxis con flujo de sangre oscura, venosa, a veces coagulada, a menudo vicaria de la menstruación; comienza al lavarse la cara con agua caliente, en habitaciones cálidas o al realizar un ligero esfuerzo; se detiene con aplicaciones frías y presión (modalidades) [Hering], [Allen], [Clarke]. Dolorimiento en el puente y el tabique nasal; hurgarse la nariz reactiva el rezumamiento de sangre [Allen]. Tras el sangrado, sensación de desfallecimiento y somnolencia [Clarke], [Nash].
Cara
Palidez de aspecto venoso, a veces con un tono azulado alrededor de los labios y los párpados inferiores en la estasis venosa; se ruboriza fácilmente con el calor y después siente desfallecimiento (generalidades) [Clarke]. Las mejillas se amoratan y quedan marcadas con facilidad; las equimosis persisten (piel) [Hering]. La expresión se alivia después de un sangrado que reduce la presión (aunque disminuyen las fuerzas) [Allen].
Boca
Sabor a sangre tras el menor traumatismo de las encías; estas sangran con sangre oscura al cepillarse (diátesis hemorrágica) [Allen], [Clarke]. Boca y lengua generalmente limpias; después del sangrado, sed de agua fresca a sorbos (pérdida de líquidos) [Allen].
Dientes
Una intervención dental mínima provoca rezumamiento de sangre oscura; alvéolos sensibles, como contusionados; la presión y los enjuagues fríos alivian (modalidades) [Allen], [Boericke].
Garganta
Congestión venosa con mucosa moteada y de color oscuro; rezumamiento de sangre de pequeñas erosiones; dolorimiento al tacto y al tragar, que mejora con el frío; sin carácter diftérico (contraste con el grupo de medicamentos de serpientes) [Clarke], [Boger].
Estómago
Náuseas principalmente después de perder sangre o al verla; sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio, aliviada al beber pequeños sorbos fríos y permanecer acostado y quieto (generalidades) [Allen], [Clarke]. Poco apetito durante las fases congestivas; las comidas copiosas agravan la congestión pélvica/portal (abdomen) [Clarke].
Abdomen
Sensación de plenitud pélvica y portal, presión hacia abajo en el hipogastrio y el ano con latidos venosos; el calor o permanecer de pie mucho tiempo agravan; las aplicaciones frescas y acostarse alivian (relaciones con recto/aparato genital femenino) [Clarke], [Boger].
Aparato urinario
Hematuria de sangre oscura en sujetos con afecciones venosas (rara); son más frecuentes la palidez y la sensación de desfallecimiento después de pérdidas rectales o uterinas, con orina escasa hasta que se recupera el tono (generalidades) [Clarke].
Recto
Esfera principal. Hemorroides externas, azuladas, sensibles y extremadamente dolorosas al tacto, que sangran abundantemente con sangre venosa oscura, sobre todo después de la deposición o del menor esfuerzo (afinidad: venas/hemorragia) [Hering], [Boericke], [Boger]. El rezumamiento de sangre puede continuar en el calor de la cama; los baños fríos, la presión y la elevación lo alivian (modalidades) [Clarke]. Sensación como de contusión en el ano y el periné; predominio del dolorimiento sobre los pinchazos o el ardor (contraste con Aesculus) [Boericke], [Farrington]. Sensación de desfallecimiento y languidez después de pequeñas pérdidas (pérdida de líquidos) [Nash].
Genitales masculinos
Varicocele: venas dilatadas y azuladas, escroto dolorido, como contusionado; empeora al estar de pie o dejarlo colgar y mejora con la sujeción y el frío (afinidad) [Hering], [Clarke]. Epididimitis/orquitis con dolorimiento sordo; el frío local alivia (modalidades) [Boericke]. El deseo sexual disminuye durante la congestión venosa y reaparece al ceder el dolorimiento [Clarke].
Genitales femeninos
Menorragia/metrorragia: flujo oscuro y pasivo con dolorimiento pélvico y sensación de desfallecimiento; el calor, el movimiento y permanecer de pie aumentan el flujo; el frío y el reposo lo frenan (modalidades) [Clarke], [Allen]. Epistaxis vicaria en el momento de la menstruación; ovaralgia por congestión pélvica; la leucorrea fluida e irritante es menos característica que el sangrado [Hering], [Farrington]. El rezumamiento de sangre posparto, después de un aborto espontáneo, y las hemorragias profusas y oscuras del climaterio son ámbitos clínicos clásicos (diagnóstico diferencial entre medicamentos: Trillium, Sabina, Secale) [Clarke], [Boericke].
Aparato respiratorio
Falta de aire con el esfuerzo después de una pérdida de sangre; suspiros; mejora con el reposo y el aire fresco (modalidad de la pérdida de líquidos) [Clarke], [Nash].
Corazón
Palpitaciones por pérdida de sangre y debilidad; pulso pequeño y blando después del sangrado; opresión en habitaciones cálidas, aliviada por el aire fresco (generalidades) [Clarke], [Nash]. La esfera cardíaca es secundaria al tono vascular; al detenerse la hemorragia, el pulso se estabiliza [Boericke].
Tórax
Hemoptisis oscura, venosa, después de un esfuerzo, de toser o de un esfuerzo excesivo; el pecho duele como si estuviera contusionado; se encuentra mejor al aire fresco que en una habitación cálida (afinidad/modalidades) [Allen], [Clarke]. Tos por cosquilleo con rezumamiento de sangre venosa; sin gran calor ni ansiedad como en Phos. (sangre de color vivo) [Farrington].
Espalda
Dolor sordo y plenitud lumbosacra por congestión pélvica; estar de pie agrava, acostarse y refrescar la zona alivian (aparato genital femenino/recto) [Clarke], [Boger].
Extremidades
Varices de las piernas azuladas, dilatadas y sensibles; empeoran al estar de pie o dejar las piernas colgando y mejoran con la elevación, la compresión y el frío (afinidad) [Hering], [Boger]. Las equimosis y contusiones rezuman sangre y permanecen doloridas mucho tiempo; los golpes leves dejan marcas (piel) [Boericke].
Piel
Equimosis y tendencia a la púrpura de tipo venoso; las compresas frías y el reposo alivian; el calor reactiva el rezumamiento de sangre (modalidades) [Hering], [Clarke]. Venas dilatadas, tortuosas y azuladas bajo una piel fina (piernas, manos, escroto) [Boger].
Sueño
El sueño se interrumpe por el sangrado y el dolorimiento. Después de una epistaxis o un rezumamiento de sangre uterina, el paciente cae en un sueño pesado, pero se despierta con sensación de desfallecimiento si se mueve; el calor de la cama favorece la reaparición del sangrado, por lo que aprende a mantenerse fresco y muy quieto (modalidades) [Clarke], [Allen]. Las hemorroides laten y duelen en las primeras horas de la noche; las fricciones con una esponja fría permiten volver a dormitar (relación con recto) [Hering], [Boericke]. Las piernas varicosas laten cuando cuelgan por el borde de la cama; la elevación y el vendaje permiten conciliar el sueño (extremidades) [Boger]. Los sueños giran en torno a accidentes y sangre, a menudo con un sobresalto y la mano apretada contra una parte dolorida; al despertar, comprueban si hay manchas en la ropa de cama (mente/piel) [Clarke]. En las noches de recuperación, el pulso es más tranquilo, el sueño más profundo y los despertares menos frecuentes una vez controlado el sangrado y mantenido el frescor (generalidades) [Nash]. Si se produce un sangrado nocturno, la cabeza se siente más despejada, pero el cuerpo más agotado, reflejando la paradoja de Ham.: disminuye la presión, pero también las fuerzas (cabeza/generalidades) [Clarke], [Allen]. Una ropa de cama que arrope sin dar calor, la ventana entreabierta y el miembro elevado se convierten en hábitos aprendidos de higiene del sueño en este medicamento (sinergia de modalidades) [Clarke], [Boger].
Sueños
Sueños de caídas y contusiones, de sangre en la ropa de cama, de multitudes y calor (agravación), y de buscar agua fría; al despertar, permanece cuidadosamente inmóvil para evitar que reaparezca el flujo (mente/modalidades) [Clarke].
Fiebre
No es un medicamento principalmente febril. En los estados hemorrágicos puede haber escalofrío leve, calor subjetivo en las partes congestionadas y piel fresca y húmeda por la pérdida de sangre; la fiebre remite al frenarse el rezumamiento (generalidades) [Nash], [Clarke].
Escalofrío / Calor / Sudor
Escalofrío después de una hemorragia; calor en las partes congestionadas (hemorroides, pelvis) en habitaciones cálidas; sudor frío con desfallecimiento después del rezumamiento de sangre (pérdida de líquidos) [Allen], [Clarke].
Alimentos y bebidas
Las bebidas calientes tienden a reactivar la epistaxis; el agua fría a sorbos estabiliza el estado (modalidades) [Clarke], [Allen]. El alcohol dilata los vasos y agrava la congestión; una dieta ligera evita la congestión portal (abdomen) [Clarke].
Generalidades
Hamamelis es el arquetipo de la patología venosa: hemorragias venosas oscuras y pasivas, con dolorimiento como por contusión en los tejidos congestionados. Sus modalidades son precisas: empeora con el calor, al estar de pie, al mantener la parte en posición declive, con el movimiento, el contacto, los esfuerzos y las bebidas calientes; mejora con el frío, la presión, la elevación, el reposo, el aire libre fresco y una sujeción elástica suave [Hering], [Clarke], [Boger], [Boericke]. La pérdida de líquidos ocupa un lugar destacado: pequeños rezumamientos sanguíneos provocan una gran debilidad; sin embargo, paradójicamente, una hemorragia puede aliviar la presión cefálica o pélvica al tiempo que merma las fuerzas, lo que recuerda su relación con China [Allen], [Nash], [Clarke]. En su distribución orgánica predominan las venas: plexo rectal (hemorroides), plexos pélvicos (menorragia, metrorragia, varicocele), mucosa nasal (epistaxis), lecho vascular ocular (hemorragias subconjuntivales o del fondo de ojo) y vénulas cutáneas (equimosis); en todos ellos hay dolorimiento y rezumamiento de sangre oscura [Hering], [Allen], [Clarke]. En comparación con medicamentos próximos: Aesculus presenta hemorroides secas y ardientes, con dolor sacro y escasa hemorragia; en Ham. hay dolorimiento y sangrado [Boericke], [Farrington]. Millefolium corresponde a hemorragias arteriales de sangre roja viva tras un esfuerzo; en Ham. la sangre es oscura y venosa [Clarke]. Phosphorus presenta hemorragias de sangre roja viva, con calor y ansiedad; Secale, sangrado fluido y fétido, con frío glacial y deseo de permanecer descubierto; Crotalus, sangre negra e incoagulable, con sepsis. Ham. ocupa una posición intermedia: hemorragia venosa, pasiva, con dolorimiento, sin putridez [Farrington], [Kent], [Clarke]. Cuando las venas son el eje del cuadro y el frío, la presión y la elevación son los principales recursos de alivio del paciente, Hamamelis debe tenerse muy presente.
Diagnóstico diferencial
- Aesculus — Hemorroides secas y ardientes, intenso dolor sacro y escaso sangrado; las hemorroides de Ham. sangran sangre oscura y presentan dolorimiento como por contusión [Boericke], [Farrington].
- Millefolium — Hemorragia activa de sangre roja viva después de levantar peso o hacer un esfuerzo; menor dolorimiento local; en Ham. es oscura, venosa y pasiva [Clarke], [Farrington].
- Phosphorus — Hemorragia abundante de sangre roja viva, con ansiedad y deseo de bebidas frías; en Ham. es venosa, oscura y pasiva, con dolorimiento [Kent], [Clarke].
- Crotalus horridus — Rezumamiento séptico de sangre negra e incoagulable, con ictericia; Ham. carece de sepsis; la sangre es oscura, venosa y menos fétida [Clarke], [Boericke].
- Secale — Sangrado fluido y fétido, con frío glacial y deseo de permanecer descubierto; Ham. prefiere el frío, pero el sangrado es venoso y pasivo, no gangrenoso [Boger], [Clarke].
- Trillium — Hemorragia uterina que sale a borbotones con el movimiento, con sensación de desvanecimiento; más vinculado al ámbito obstétrico; Ham. abarca un campo venoso más amplio, con hemorroides, epistaxis y varices [Clarke], [Nash].
- Sabina — Hemorragia uterina de sangre roja viva, con coágulos y dolores sacros; en Ham. es oscura y pasiva, con dolorimiento [Farrington], [Clarke].
- Vipera — Inflamación venosa que empeora al dejar colgar la extremidad; intensos dolores de estallido; comparación útil en la flebitis; en Ham. el síntoma clave hemorrágico es más destacado [Boger], [Farrington].
- Arnica — Traumatismo con dolorimiento como por contusión, pero sin el mismo patrón característico de hemorragia venosa; Ham. cuando persiste el rezumamiento de sangre oscura [Clarke], [Boericke].
- Bellis perennis — Traumatismo de tejidos profundos; congestión pélvica posparto; el sangrado es menos característico; Ham. si predomina el rezumamiento sanguíneo [Clarke].
- Collinsonia — Congestión venosa pélvica con estreñimiento, hemorroides con manifestaciones cardíacas; menor sangrado que en Ham. [Boger], [Clarke].
- Ferrum — Anemia con facilidad para sangrar; el rubor alterna con la palidez; en Ham. el sangrado es venoso, con dolorimiento y una marcada modalidad de frío [Kent], [Clarke].
- China — Colapso tras la pérdida de líquidos; Ham. para detener el rezumamiento sanguíneo y después China para restablecer el tono (relación entre medicamentos más que diagnóstico diferencial) [Nash], [Boericke].
Relaciones entre remedios
- Complementarios: China (debilidad poshemorrágica), Aesculus (congestión del plexo rectal sin mucho sangrado), Vipera (flebitis con agravación al dejar colgar la parte), Collinsonia (estasis venosa pélvica con estreñimiento), Bellis-per. (traumatismo profundo) [Clarke], [Boger], [Boericke], [Nash].
- Sigue bien a: Millefolium (cuando la hemorragia arterial de sangre roja viva da paso al rezumamiento venoso), Arnica (tras un traumatismo, cuando persiste el dolorimiento como por contusión con sangrado oscuro) [Clarke], [Farrington].
- Es seguido favorablemente por: China (recuperación tras las pérdidas), Ferrum (reconstitución en la anemia), Calc-flu. (tono de la pared venosa) [Kent], [Nash], [Clarke].
- Relacionados: Phos., Secale, Trillium, Sabina, Crot-h., Aesculus, Vipera, Collinsonia, Bellis-per., Arnica; véase el diagnóstico diferencial.
- Antídotos/Notas: El calor y el alcohol contrarrestan la acción de Ham. en su esfera al dilatar las venas; el frío, la presión y la elevación actúan como coadyuvantes naturales [Clarke], [Boericke].
- Incompatibles: Ninguno establecido de forma clásica; evitar la alternancia indiscriminada con medicamentos hemorrágicos de acción profunda sin indicación [Kent], [Clarke].
Consejos clínicos
- Hemorragia venosa — Sangrado oscuro y pasivo de nariz, útero, pulmones o recto; la sangre fluye libremente, pero sin gran esfuerzo ni dolor [Clarke], [Boericke].
- Varices — Venas sensibles, doloridas como por contusión, en piernas, vulva o recto; las venas se perciben como cordones, sensibles al contacto y a la presión [Hering].
- Hemorroides — Hemorroides sangrantes con dolorimiento, ardor, plenitud rectal y rezumamiento venoso pasivo; especialmente cuando las venas se sienten ingurgitadas y como magulladas [Allen].
- Dolorimiento como por contusión — Tras lesiones o traumatismos, especialmente de venas o músculos, o tras contusiones; complementario de Arnica cuando está afectado el sistema venoso [Clarke].
- Epistaxis — Hemorragia nasal de sangre oscura, a menudo profusa y sin esfuerzo; en particular en niños y adolescentes con plétora venosa [Boericke].
- Menorragia y metrorragia — Sangrado uterino pasivo y oscuro, con plenitud y dolorimiento pélvicos; valioso en las hemorragias profusas de la menopausia o en los miomas uterinos [Clarke].
- Flebitis y trombosis — En aplicación local y por vía interna, alivia el dolor y el dolorimiento de las venas inflamadas [Hering].
- Hemorragia ocular — Sangrado subconjuntival, hemorragias retinianas y dolorimiento del globo ocular como por contusión [Boericke].
- Modalidades — Empeora con el movimiento, el contacto y el frío húmedo; mejora con el reposo y la presión suave [Clarke].
- Posología clínica — Tintura o potencias bajas (tintura madre, 3X, 6X) para hemorragias y estados venosos locales; potencias más altas (30C, 200C) cuando predomina el cuadro constitucional [Boericke].
Casos clínicos destacados
- Hemorroides sangrantes — Un hombre de mediana edad con hemorroides sangrantes, venas doloridas como por contusión y plenitud rectal mejoró considerablemente con Hamamelis Ø por vía interna, junto con aplicación local [Clarke].
- Hemorragia uterina posparto — Una mujer con sangrado uterino oscuro y pasivo, sin contracciones y con gran dolorimiento pélvico se recuperó rápidamente con Hamamelis 3X [Allen].
- Hemorragia subconjuntival — Un paciente de edad avanzada presentó un derrame subconjuntival de sangre roja viva tras un esfuerzo; Hamamelis Ø en aplicación local y 6X por vía interna aceleraron la reabsorción [Boericke].
- Varices durante el embarazo — Una mujer con varices grandes y dolorosas en piernas y vulva obtuvo alivio con Hamamelis 30C, tomado a diario, con reducción del dolorimiento y la hinchazón [Hering].
- Epistaxis en un adolescente — Las epistaxis recurrentes, oscuras y pasivas, con palidez y fatiga, cesaron con Hamamelis Ø, unas gotas en agua, tres veces al día [Clarke].
Rúbricas repertoriales seleccionadas
Síntomas mentales
- Ansiedad y miedo a sangrar durante el rezumamiento sanguíneo; permanece acostado y quieto.
- Sensación de desvanecimiento tras pequeñas pérdidas de sangre.
- Indiferencia y somnolencia después de epistaxis o menorragia.
- Aversión a las habitaciones caldeadas; busca el aire fresco.
- Irritabilidad al tocar las partes sensibles.
- Se aferra a quienes le atienden durante el sangrado; una compresa fría le tranquiliza.
Cabeza / Nariz
- Epistaxis oscura y venosa; empeora en una habitación caldeada y mejora con aplicaciones frías o presión.
- Plenitud cefálica aliviada por la epistaxis.
- D olorimiento del puente nasal; el contacto hace que reaparezca el rezumamiento sanguíneo.
- Epistaxis vicaria durante la menstruación.
- Somnolencia después de la epistaxis, con palidez.
- Las bebidas calientes reanudan el sangrado nasal.
Ojos
- Hemorragia subconjuntival o retiniana con dolorimiento y dolor como por contusión.
- Fotofobia con hemorragia ocular.
- Mejora con baños fríos y reposo.
- Sufusión sanguínea ocular oscura tras un traumatismo insignificante.
- Visión nebulosa hasta que se reabsorbe la sangre extravasada.
- Signos de estasis venosa alrededor de los párpados.
Recto
- Hemorroides azuladas y sensibles, que sangran sangre oscura después de la deposición.
- Rezumamiento sanguíneo con el calor de la cama; mejora al pasar una esponja fría.
- Dolorimiento anal como por contusión.
- Sangrado por el menor contacto o esfuerzo.
- Sensación de desvanecimiento tras una pequeña pérdida de sangre rectal.
- Mejora con la presión y la elevación.
Aparato genital femenino
- Menorragia o metrorragia oscura y pasiva; empeora con el calor, al estar de pie y con el movimiento.
- Epistaxis vicaria durante la menstruación.
- Rezumamiento de sangre oscura después del parto o de un aborto espontáneo.
- Sensación de presión hacia abajo en la pelvis por estasis venosa.
- Ovaralgia con congestión.
- Hemorragias profusas y oscuras en el climaterio, con sensación de desvanecimiento.
Aparato genital masculino
- Varicocele, con venas azuladas y distendidas y testículo dolorido.
- Orquitis o epididimitis con dolor como por contusión.
- Empeora al estar de pie o al dejar colgar la parte; mejora con la sujeción y el frío.
- Venas escrotales sensibles al contacto.
- Congestión pélvica poscoital con dolorimiento.
- Punzadas hacia la ingle con una vena congestionada.
Tórax / Pulmones / Corazón
- Hemoptisis oscura y venosa después de un esfuerzo o de toser.
- Dolorimiento torácico como por contusión.
- Mejora con el aire fresco; empeora en una habitación caldeada.
- Palpitaciones después de sangrar; pulso blando y débil.
- Opresión con plenitud venosa.
- Tos por cosquilleo con estrías oscuras de sangre.
Extremidades / Venas / Piel
- Varices que empeoran al estar de pie o al dejar colgar la parte; mejoran con la elevación, la compresión y el frío.
- Flebitis con dolorimiento y pulsaciones.
- Equimosis persistentes; facilidad para presentar hematomas.
- Las contusiones rezuman sangre oscura.
- Redes venosas azuladas bajo la piel.
- El calor nocturno agrava el dolor venoso.
Generalidades / Modalidades
- Empeora: con el calor, las habitaciones caldeadas, al estar de pie, al dejar colgar la parte, con el movimiento, el contacto, los esfuerzos, las bebidas calientes y el calor nocturno de la cama.
- Mejora: con el frío, la presión, la elevación, el reposo, el aire libre fresco, la sujeción elástica y pequeños sorbos fríos después de las pérdidas.
- Debilidad por pérdida de líquidos desproporcionada respecto a la pérdida visible.
- El sangrado alivia la presión, pero agota.
- La congestión venosa es primaria; los síntomas siguen el estado de los vasos.
- Temperamento pasivo, con decaimiento silencioso durante el rezumamiento sanguíneo.
Referencias
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): hemorragias venosas (nariz, útero, recto, pulmones), hemorroides con dolorimiento, varicocele/orquitis; hemorragias oculares; modalidades (frío/presión/elevación).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): epistaxis vicaria de la menstruación, hemorragias oculares, hemoptisis, sensación de desvanecimiento poshemorrágica.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro sintomático del medicamento: estasis venosa, características de la hemorragia, modalidades; congestión pélvica/portal; diagnóstico diferencial (Aesculus, Millefolium, Phosphorus, Trillium, Secale, Crotalus).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave: sangrado venoso oscuro, hemorroides doloridas y azuladas, varices, hemorragias oculares y pulmonares; mejoría con frío/presión.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades (empeora al estar de pie/al dejar colgar la parte/con el calor; mejora con elevación/presión/frío); varicosidades y flebitis.
Hughes, R. — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1895): acción astringente fisiológica sobre venas y capilares; informes de hemorragia ocular.
Hale, E. M. — New Remedies (finales del siglo XIX): hamamelis como astringente vascular; traumatismos con rezumamiento sanguíneo; usos tópicos e internos.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparación de medicamentos hemorrágicos (Millefolium, Phosphorus, Trillium, Secale); notas rectales y uterinas.
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Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): constituciones hemorrágicas; comparaciones con Phosphorus/Secale/serpientes; contexto miasmático.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (siglo XX): consejos prácticos a la cabecera del enfermo: hemorroides, epistaxis, estados venosos pélvicos; matices entre frío y calor.
Dunham, C. — Homoeopathy, the Science of Therapeutics (1877): manejo clínico de la hemorragia y la convalecencia (contextual).
Burt, W. H. — Physiological Materia Medica (finales del siglo XIX): énfasis en el sistema venoso; traumatismos y extravasaciones capilares.
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