• Corteza cerebral y psiquismo. Exaltación, ideación rápida, hiperacusia/fotofobia, ilusiones (especialmente de insectos que reptan), seguidas de insomnio ansioso y depresión; alternancia de confianza y suspicacia. Véase Síntomas mentales/Sueño. [Hughes], [Allen], [Clarke]
• Reactividad cardiovascular. Palpitaciones, actividad cardíaca irregular, ansiedad precordial, extremidades frías con cabeza caliente, labilidad vasomotora; en caso de exceso, riesgo de colapso. Véase Corazón/Generalidades. [Clarke], [Boericke]
• Piel y nervios periféricos. Formicación (como si hubiera insectos bajo la piel), prurito, zonas entumecidas, temblor; rascarse alivia momentáneamente, pero agrava la irritación. Véase Piel/Extremidades. [Allen], [Clarke]
• Centro del sueño y ritmo circadiano. Insomnio persistente por sobreexcitación cerebral, con pensamientos acelerados e incapacidad para «desconectar»; los breves adormecimientos terminan con un sobresalto. Véase Sueño/Sueños. [Clarke], [Boericke]
• Mucosas otorrinolaringológicas (nariz, garganta). Anestesia local, seguida de sensación de carne viva, epistaxis, costras semejantes a las de la ocena o ulceración tras el uso tópico repetido; alteración del olfato. Véase Nariz/Garganta. [Clarke], [Boger]
• Ojos. Midriasis, fotofobia, ilusiones visuales; efecto anestésico local, pero irritante con el uso indebido. Véase Ojos/Cabeza. [Allen], [Clarke]
• Aparato genitourinario (eretismo → atonía). Excitación sexual con insomnio; posteriormente, postración, disminución de la potencia sexual y ansiedad por el rendimiento. Véase Órganos genitales masculinos/Órganos genitales femeninos/Síntomas mentales. [Hering], [Clarke]
• Tono gástrico. Pérdida de apetito y náuseas en estados de sobreestimulación; el café y el alcohol agravan las palpitaciones y la vigilia. Véase Estómago/Alimentos y bebidas. [Dewey], [Clarke]
• Resistencia motora. Temblor, inquietud motora, fatiga rápida tras un breve periodo de brillantez; manos inestables para los trabajos de precisión. Véase Extremidades/Generalidades. [Allen], [Boger]

• Habitación tranquila y en penumbra; estímulos mínimos; una sola voz serena en lugar de ajetreo. [Clarke], [Allen]
• Reposo acostado con la cabeza elevada durante las palpitaciones; aflojar la ropa ajustada. [Boericke], [Clarke]
• Aire fresco y puro (sin corrientes); habitación ventilada antes de dormir. [Boger], [Clarke]
• Pasear suavemente y a paso regular al aire libre después de la excitación: calma el pulso. [Farrington], [Clarke]
• Baños calientes para la formicación y la tensión, seguidos de tranquilidad. [Clarke]
• Bebidas calientes sencillas a pequeños sorbos; comidas ligeras. [Dewey]
• Palabras tranquilizadoras y compañía en la fase de suspicacia; cuando se queda solo, magnifica sus temores. [Kent], [Clarke]
• Terminar una pequeña tarea realizada a un ritmo pausado: reduce la agitación de las ideas. [Tyler]

• La noche, especialmente después de la excitación mental: vigilia con gran lucidez. [Clarke], [Allen]
• Estimulantes (café, alcohol), administración repetida o consumo habitual: palpitaciones, temblor, insomnio. [Dewey], [Hughes]
• Habitaciones calurosas y mal ventiladas, multitudes, ruidos fuertes, luz intensa. [Boger], [Clarke]
• Soledad en la fase ansiosa: aumentan la suspicacia, las ideas persecutorias y las alucinaciones. [Clarke], [Kent]
• Esfuerzo visual y hablar durante mucho tiempo: cefalea, ronquera, aleteo cardíaco. [Allen], [Boericke]
• Rascarse la piel con prurito o sensación de reptación: alivio momentáneo seguido de agravación. [Allen], [Clarke]
• Cuellos o bandas ajustados; prisas; calor excesivo. [Clarke], [Boericke]
• Después de excesos sexuales: temblor mental, sensación de tirón en la espalda, insomnio. [Hering], [Clarke]

El estado mental de Cocainum comienza con exaltación: confianza, rápido flujo de ideas, sensación de que el trabajo resulta fácil y la percepción se agudiza; pero pronto ese flujo se desborda y el sueño le abandona (Síntomas mentales ↔ 10b noche/excitación) [Hughes], [Allen], [Clarke]. Las nimiedades provocan irritabilidad; después se insinúa la suspicacia: se siente vigilado, cree que hablan de él o que le envenenan, y puede ver insectos o animales en los rincones (Síntomas mentales ↔ Piel, formicación) [Clarke], [Allen]. El matiz persecutorio recuerda a Hyoscyamus, aunque con mayor ansiedad cardiovascular e insomnio; carece de la religiosidad furiosa de Stramonium. Es hipersensible al ruido y a la luz; la combinación de estímulos acelera el corazón y provoca un parloteo de ideas, mientras que una habitación tranquila y en penumbra y una sola voz serena le calman (Síntomas mentales ↔ 10a tranquilidad/oscuridad) [Clarke]. Entre los destellos de brillantez aparecen indecisión, tareas sin terminar y dudas sobre sí mismo, especialmente al acercarse la noche; si se queda solo, da vueltas a sus preocupaciones y se pellizca la piel (Síntomas mentales ↔ Piel). Durante las palpitaciones aparece pánico ante los momentos en que siente que el corazón se detiene, pero sin el terror a la muerte de Aconite (Síntomas mentales ↔ Corazón) [Farrington], [Clarke]. El deseo sexual puede estar aumentado, con inquietud, para después dar paso a atonía y miedo a la impotencia (Síntomas mentales ↔ Órganos genitales masculinos). La mejoría se reconoce por un pulso más estable, menos ilusiones, sueño tranquilo y tolerancia a los estímulos sencillos sin sobreexcitación. [Clarke], [Allen], [Boericke]

Cefalea frontal/temporal, con sensación de banda apretada y cabeza caliente, manos frías (contraste vasomotor); la luz y el ruido agravan, el aire fresco y el reposo alivian (Cabeza ↔ 10a/10b) [Clarke], [Boger]. El vértigo acompaña a las palpitaciones o aparece después del esfuerzo visual; las letras parecen flotar si fuerza la lectura. Siente la cabeza llena durante la exaltación y después hueca y cansada con la depresión: la polaridad de Cocainum (Cabeza ↔ Síntomas mentales). A menudo hay midriasis, con brillo en los ojos. Compárese con Coffea (insomnio alegre e hiperestésico) y Cannabis ind. (ilusiones expansivas sin la misma inquietud cardíaca) [Allen], [Farrington]. La presión sobre las sienes alivia transitoriamente; los cuellos ajustados agravan (Cabeza ↔ 10b presión/calor). [Clarke], [Boericke]

Pupilas dilatadas; fotofobia; la habitación parece demasiado luminosa, los contornos centellean; los objetos lejanos parecen más próximos o más grandes (Ojos ↔ Síntomas mentales, ilusiones) [Allen], [Clarke]. La anestesia local de la conjuntiva puede percibirse como entumecimiento, con sensación de carne viva tras el uso excesivo; en las personas sensibles, el lagrimeo y el ardor siguen a la fase estimulante. Leer por la noche o en habitaciones calurosas desencadena cefalea y palpitaciones (Ojos ↔ 10b). Distinguir de Coca (eje altitud/esfuerzo) y Coffea (insomnio gozoso): Cocainum presenta mayor suspicacia, con formicación y pulso más duro. [Clarke], [Boericke], [Farrington]

Hiperacusia: los sonidos habituales resultan molestos; durante la fase de excitación resuena un zumbido lejano, seguido de embotamiento con la fatiga; el ruido exacerba las palpitaciones (Oídos ↔ Corazón/10b). No hay verdadera otorrea; los signos del oído son funcionales/vasculares. La tranquilidad y la oscuridad restablecen la tolerancia (Oídos ↔ 10a). [Allen], [Clarke]

La aplicación tópica insensibiliza la mucosa; el uso local repetido produce sensación de carne viva, dolor del tabique, costras, epistaxis y, en ocasiones, fetidez semejante a la de la ocena (Nariz ↔ Afinidad otorrinolaringológica) [Clarke], [Boger]. Durante la noche, el olfato pasa de una sensibilidad extrema a una percepción alterada; las habitaciones calurosas y mal ventiladas provocan obstrucción y agravan los síntomas de la cabeza y la respiración (Nariz ↔ 10b). El aire fresco alivia, pero las corrientes pueden producir enfriamiento. El paciente siente la tentación de arrancarse las costras, lo que aumenta el dolor. [Clarke], [Allen]

Rostro enrojecido durante la exaltación, después pálido, con expresión demacrada y ansiosa durante los episodios cardíacos; gotas de sudor en el labio superior, con escaso alivio. Labios secos, lengua temblorosa. El acné puede exacerbarse en estados de sobreestimulación. Contrastar con Aurum (desesperación profunda con dolor óseo) y Arg-nit. (miedo a actuar en público, componente gástrico). [Clarke], [Allen]

Boca seca con poca sed durante las noches de vigilia; aliento caliente; sabor insípido o ligeramente metálico. La lengua tiembla al sacarla; saliva escasa, excepto durante la ansiedad, cuando deglute con frecuencia. Los ruidos provocan dentera. [Allen], [Clarke], [Hughes]

Aprieta los dientes en las fases de tensión; neuralgia dental con dolores fulgurantes y patrón de cabeza caliente/extremidades frías; mejora con aire fresco y tranquilidad. No hay un cuadro de caries; el dolor dental acompaña a las crisis vasculares. [Allen], [Clarke]

Entumecimiento seguido de sensación de carne viva en las fauces; carraspeo frecuente sin mucosidad; la voz se fatiga al hablar, empeora en habitaciones calurosas y mejora con las pausas (Garganta ↔ 10a/10b). La deglución es normal, pero la sensibilidad está alterada, en consonancia con la polaridad anestesia–irritación. [Clarke], [Boericke]

Falta de apetito en quien trabaja en estado de excitación; náuseas al descender la estimulación; el café y el alcohol aumentan las palpitaciones y perturban el sueño (Estómago ↔ 10b estimulantes) [Dewey], [Clarke]. Los pequeños sorbos calientes y los alimentos sencillos ayudan durante la fase de descenso (Estómago ↔ 10a). El hipo y los eructos pueden acompañar a las palpitaciones. [Allen]

Sensación de vacío y desfallecimiento, con ligera flatulencia y nerviosismo; los cinturones ajustados oprimen (Abdomen ↔ 10b presión). No hay un cuadro inflamatorio; los signos abdominales reflejan las oscilaciones nerviosas y del pulso. [Clarke], [Boger]

Orina escasa durante las largas noches de vigilia; necesidad frecuente de orinar pequeñas cantidades, con palpitaciones. Por lo demás, la orina no presenta particularidades; puede haber hormigueo uretral después de excesos (Síntomas urinarios ↔ Órganos genitales masculinos). [Allen], [Clarke]

Los pacientes con consumo habitual tienden al estreñimiento por acostarse tarde y alimentarse mal; las deposiciones se normalizan cuando vuelve el sueño. Los signos rectales no son decisivos para la elección del medicamento. [Allen], [Clarke]

Fase 1: eretismo, con deseo aumentado, insomnio e inquietud cutánea; fase 2: atonía, con miedo a la impotencia, depresión y sensación de tirón en la espalda (Órganos genitales masculinos ↔ Síntomas mentales/Sueño/Espalda) [Hering], [Clarke]. Las poluciones pueden ir seguidas de temblor y palpitaciones; compárese con Cobaltum (dolor de espalda al estar sentado) y Selenium (goteo, gran debilidad). Cocainum corresponde a una fase más temprana, centrada en la estimulación. [Boericke], [Boger]

Vigilia inquieta antes de la menstruación; palpitaciones con sofocos en habitaciones calurosas; deseo sexual variable. Hablar en exceso y estar en compañía por la noche aumentan la vibración nerviosa, que disminuye con aire fresco y tranquilidad. No es un medicamento uterino en sí mismo; se elige por la tríada mente–corazón–piel. [Clarke], [Allen]

Respiración corta con suspiros durante las horas de excitación; desea la ventana abierta, pero el alivio es incompleto hasta que se calma el pulso (Respiración ↔ Corazón/Sueño) [Clarke]. No es el jadeo impulsado por el miedo de Arsenicum; predomina una sobreaceleración mecánica con hambre de aire. [Farrington]

Palpitaciones con latido irregular, aleteo y momentos de desfallecimiento, especialmente por la noche, después de estimulantes, prisas o aglomeraciones (Corazón ↔ 10b) [Allen], [Clarke]. El corazón de Cocainum está sobreestimulado, no desfallece como el de Digitalis; el reposo, el aire y mantener la cabeza elevada lo calman (Corazón ↔ 10a). Si persisten la coloración oscura y la sensación de hundimiento, pensar en Carbo veg./Strophanthus. [Farrington], [Boericke]

Sensación de banda que cruza la parte superior del esternón, con necesidad imperiosa de respirar profundamente; hablar agrava, el reposo tranquilo con el tronco erguido ayuda (Tórax ↔ Respiración/10a). No hay catarro intenso; se trata de una opresión nerviosa que se alivia rápidamente cuando se estabiliza el pulso. [Clarke], [Boericke]

Entre las escápulas, sensación de estiramiento y cansancio después de hablar o de la excitación; nuca tensa con sensación de banda en la cabeza; reclinarse hacia atrás alivia, mientras que el calor agrava (Espalda ↔ Cabeza/10b). No hay un síntoma clave coccígeo. [Clarke], [Allen]

Manos temblorosas e inquietas; formicación en brazos y piernas, como de insectos; pies fríos con cabeza caliente (Extremidades ↔ Piel/Escalofrío-Calor) [Allen], [Clarke]. Tiembla al realizar trabajos de precisión durante las palpitaciones; mayor firmeza después de un paseo al fresco. [Boger]

Síntoma característico: formicación, sensación de reptación, como si hubiera insectos bajo la piel, que lleva a pellizcarla y produce excoriaciones; prurito que empeora por la noche, con el calor y en soledad (Piel ↔ 10b; Síntomas mentales, ilusiones) [Allen], [Clarke]. Algunas zonas pueden estar entumecidas y después arder; rascarse alivia un momento, pero luego vuelve a empeorar. Diferenciar de Agaricus (prurito con sacudidas y jovialidad) y Arsenicum (ardor con ansiedad, mejor con calor). Cocainum añade insomnio + palpitaciones. [Farrington], [Boericke]

No puede dormir aunque esté agotado; la mente está demasiado despierta, las ideas se aceleran y todo estímulo resulta intenso; los breves adormecimientos terminan en un sobresalto con palpitaciones y suspiros (Sueño ↔ Síntomas mentales/Corazón; 10b noche) [Clarke], [Allen]. Ansía aire fresco, pero el verdadero alivio solo llega cuando disminuye la exaltación; si le despiertan, reaparece la formicación. Cuando logra soñar, los sueños son vívidos, brillantes, con temas de insectos o persecución; se despierta cansado. El sueño mejora con ventilación, oscuridad, pequeños sorbos de bebidas sencillas y la tranquilidad que aporta la compañía, no con estimulantes (10a/10b). [Boericke], [Tyler]

Sueños vívidos, en colores, de insectos, de ser vigilado, de tareas sin terminar; el tono emocional es inquieto más que alegre (Sueños ↔ Síntomas mentales/Piel) [Allen], [Clarke]. A medida que avanza la recuperación, disminuyen los sueños y las mañanas son tranquilas.

No hay fiebre alta. Calor en la cabeza y la cara con extremidades frescas durante la fase de excitación; sudor en gotas sin alivio; más tarde, escalofrío al remitir la excitación. [Clarke], [Allen]

Cabeza caliente, manos y pies fríos; puede aparecer sudoración con las palpitaciones, pero no alivia hasta que se calma el pulso (Escalofrío/Calor ↔ Corazón). Las habitaciones calurosas agravan; el aire fresco ayuda (10a/10b). [Clarke], [Boger]

Aversión a los alimentos durante las noches de vigilia; el café y el alcohol agravan claramente: intensifican las palpitaciones y el insomnio (Alimentos ↔ 10b) [Dewey], [Clarke]. Los pequeños sorbos calientes (caldos/infusiones) calman; las comidas copiosas a horas tardías agravan. [Dewey]

Medicamento de estimulación → agotamiento: la exaltación, la agudeza sensorial, el pulso rápido y la formicación dan paso a temblor, insomnio, palpitaciones y suspicacia. Empeora por la noche, en habitaciones calurosas y mal ventiladas, con el ruido y la luz, los estimulantes, la soledad, las prisas y la repetición; mejora en ambientes frescos, tranquilos y oscuros, con la cabeza elevada, ropa holgada, paseos suaves al aire libre y pequeños sorbos de bebidas calientes sencillas (Generalidades ↔ Modalidades) [Clarke], [Boger], [Boericke]. Las mejores confirmaciones reúnen mente (exaltación→suspicacia) + corazón (palpitaciones) + piel (formicación), con insomnio. La recuperación se reconoce por el retorno del sueño, el pulso tranquilo, la tolerancia a los estímulos habituales y el cese del pellizcado de la piel. Diferenciar de Coca (cuadro de altitud/ascenso), Coffea (insomnio alegre), Arsenicum (ansiedad con ardor) y Stramonium/Hyos. (delirio florido sin la secuencia de estimulación). [Farrington], [Clarke], [Allen]

Insomnio por estimulantes / exaltación

• Coffea — Hiperestesia con alegría, ideas brillantes, insomnio; menos palpitaciones y formicación. Cocainum añade suspicacia e inquietud cardíaca. [Allen], [Clarke]
• Coca — Disnea en altitud o al ascender, con euforia; insomnio en las alturas. Cocainum carece de la paradoja de la altitud y presenta ilusiones de insectos. [Clarke], [Farrington]
• Guarana/Kola — Remedios nervinos con vigilia; los componentes cutáneo y de suspicacia están menos desarrollados que en Cocainum. [Hale], [Clarke]

Alucinaciones / suspicacia

• Hyoscyamus — Delirio celoso, obsceno, con payasadas. Cocainum: actitud vigilante, ilusiones de insectos y palpitaciones que dominan el caso. [Kent], [Clarke]
• Stramonium — Terror furioso de contenido religioso; fotofobia. Cocainum es más comedido en el trato, reacciona a los estímulos y presenta formicación. [Kent], [Farrington]
• Cannabis indica — Ilusiones de inmensidad espacial y temporal con euforia ensoñadora; menor protagonismo cardíaco. Cocainum se muestra primero vivaz y después tembloroso. [Clarke], [Farrington]

Formicación / prurito

• Agaricus — Prurito, sacudidas musculares, necedad alegre. Cocainum: insomne, ansioso, con palpitaciones. [Farrington], [Boericke]
• Arsenicum — Prurito ardiente, gran ansiedad, mejoría por el calor; Cocainum: calor <, aire fresco >, formicación como síntoma clave. [Clarke], [Boger]
• Sulphur — Calor con suciedad, prurito generalizado, ego filosófico. Cocainum: evolución aguda de la estimulación, tríada corazón-piel-sueño. [Phatak], [Clarke]

Palpitaciones / sobreexcitación

• Aconitum — Pánico, miedo a la muerte con taquicardia. Cocainum: escaso terror a la muerte, mayor vigilia suspicaz. [Kent], [Farrington]
• Digitalis — Pulso lento y desfalleciente; temor a moverse. Cocainum: corazón sobreestimulado, que se estabiliza con reposo y aire. [Farrington], [Clarke]
• Carbo vegetabilis — Colapso, desea que le abaniquen, cianosis. Cocainum: sin colapso salvo en estados tóxicos; orientan el insomnio y las ilusiones. [Farrington]

Mucosas otorrinolaringológicas y oculares (anestésicos locales / irritantes)

• Atropinum — Sequedad, calor, furia, midriasis; la excitación mental intensa predomina sobre la anestesia. Cocainum: anestesia→sensación de carne viva, insomnio con suspicacia. [Clarke]
• Hydrastis — Catarro espeso y filante; sin el entumecimiento ni las palpitaciones de Cocainum. [Clarke], [Boericke]

• Medicamento complementario: Nux vomica — regula los efectos posteriores de los estimulantes (café/alcohol); estabiliza los nervios sobreexcitados; sigue a Cocainum cuando aparece el componente de irritabilidad gástrica. [Dewey], [Kent]
• Medicamento complementario: Gelsemium — para la fatiga con temblor y decaimiento una vez pasada la tempestad de Cocainum. [Farrington]
• Sigue bien a: Aconitum — después de una taquicardia por conmoción o susto, si persiste el insomnio con suspicacia. [Kent]
• Sigue bien a: Carbo vegetabilis/Strophanthus — cuando una verdadera insuficiencia cardiovascular complica el cuadro y Cocainum resulta demasiado estimulante. [Farrington], [Clarke]
• Es seguido favorablemente por: Coffea — insomnio residual con alegría una vez que han remitido la suspicacia, las palpitaciones y la formicación. [Allen], [Clarke]
• Es seguido favorablemente por: Phosphorus — fotofobia o fatiga vocal persistentes sin suspicacia; tipo constitucional abierto. [Kent]
• Comparar (piel): Agaricus, Arsenicum, Sulphur — véase el diagnóstico diferencial; elegir según la combinación de formicación, palpitaciones e insomnio. [Farrington], [Clarke]
• Antídotos (prácticos): Nux para el abuso de estimulantes; Camphora para el desvanecimiento o colapso repentinos; Opium para el insomnio por narcosis excesiva con sopor (tradición clínica). [Dewey], [Hughes], [Clarke]
• Medicamentos incompatibles: ninguno establecido; evitar la alternancia sistemática con Hyos./Stram.; seleccionar según el matiz mental (suspicacia frente a furia). [Kent]

• Al acostarse (o cada 2–3 h durante la noche en el estado agudo), suspender o espaciar las tomas en cuanto vuelva el sueño y remitan las palpitaciones; insistir en una habitación fresca, oscura y tranquila; evitar café/alcohol. [Clarke], [Boericke], [Dewey]
• Palpitaciones nerviosas después de excitación vespertina o de estar entre multitudes. Cocain. 12C–30C una sola vez, reposo acostado con la cabeza elevada; si persisten los signos de insuficiencia (pulso lento, coloración oscura), cambiar a Digitalis/Strophanthus (no como complementarios). [Farrington], [Clarke]
• Formicación cutánea (sensación de «insectos de la cocaína») con vigilia ansiosa. Cocain. 12C por la noche durante varias noches; baño caliente y después habitación fresca y oscura; comparar Agaricus/Arsenicum según el perfil térmico y mental. [Allen], [Clarke]

Apuntes de casos (en una línea):
• Comerciante, brillante por las tardes y después insomne, con sensación de insectos que reptan por la piel y palpitaciones—Cocain. 30C nocte × 3; durmió la segunda noche y dejó de pellizcarse la piel. [Clarke], [Allen]
• Cantante, habitación calurosa y muy iluminada → aleteo cardíaco y vigilia; Cocain. 12C antes de la actuación; ventilación + reposo restablecieron la estabilidad. [Boericke], [Clarke]
• Oficinista, oficina calurosa, noches con café—formicación, sospecha de que le observan—Cocain. 30C; Nux después para las secuelas gástricas. [Dewey], [Clarke]

Síntomas mentales

• Exaltación; ideas rápidas; se siente capaz de afrontar las tareas. Fase estimulante inicial. [Allen], [Hughes]
• Suspicaz; cree que le observan o le envenenan. Matiz persecutorio. [Clarke]
• Alucinaciones de insectos o animales en la habitación. Relación con la formicación cutánea. [Allen], [Clarke]
• Irritable por nimiedades; ruido y luz intolerables. Sobreexcitación sensorial. [Clarke]
• Ansiedad con palpitaciones (sin terror a la muerte). Inquietud vinculada al corazón. [Farrington], [Clarke]
• Aversión a la soledad durante la fase ansiosa; mejora con compañía y al ser tranquilizado. Indicio conductual. [Kent], [Clarke]

Cabeza/Ojos

• Cefalea frontal o temporal, cabeza caliente con extremidades frías. Contraste vasomotor. [Clarke]
• La luz y el ruido agravan la cefalea. Desencadenante ambiental. [Boger]
• Pupilas dilatadas; fotofobia. Signo ocular de estimulación. [Allen]
• Ilusiones visuales: los objetos parecen más grandes o más cercanos; parpadeos. Distorsión sensorial. [Allen], [Clarke]
• Las bandas o prendas ajustadas agravan los síntomas de la cabeza y del corazón. Agravación mecánica <. [Clarke]
• Mejora en una habitación fresca y oscura; empeora en habitaciones calurosas y mal ventiladas. Conjunto de modalidades. [Clarke], [Boger]

Sueño

• Insomne a pesar del cansancio; mente demasiado activa. Rúbrica principal de insomnio. [Allen], [Clarke]
• Se sobresalta al conciliar el sueño; se despierta con palpitaciones. Conjunto de síntomas nocturnos. [Clarke]
• Quiere la ventana abierta; el alivio es incompleto hasta que se calma el pulso. Indicio de la paradoja. [Clarke]
• Sueños vívidos de insectos o persecución; sueño no reparador. Mapa temático. [Allen]
• Mejora al ser tranquilizado, con la calma y la oscuridad. Rúbrica orientativa para el manejo. [Clarke]
• Empeora después de excitación vespertina o de estimulantes. Causalidad. [Dewey], [Clarke]

Piel

• Formicación como de insectos bajo la piel. Síntoma clave distintivo. [Allen], [Clarke]
• Prurito que empeora con el calor y por la noche; el rascado alivia y después agrava. Ciclo conductual. [Allen]
• Se pellizca la piel; excoriaciones. Componente habitual añadido. [Clarke]
• Zonas insensibles que alternan con ardor. Anestesia→irritación. [Clarke]
• Mejora con un baño caliente seguido de aire fresco y tranquilidad. Consejo práctico. [Clarke]
• Vigilia ansiosa con prurito. Relación piel-sueño. [Allen]

Corazón/Respiración

• Palpitaciones con latidos irregulares; ansiedad nocturna. Rúbrica cardíaca central. [Allen], [Clarke]
• Opresión sobre el esternón; la ropa ajustada agrava. Agravación mecánica <. [Clarke]
• Suspiros; deseo de inspirar profundamente. Hambre de aire durante la sobreexcitación. [Clarke]
• Mejora con reposo, cabeza elevada y aire fresco; empeora entre multitudes y con las prisas. Patrón de modalidades. [Clarke], [Boger]
• Aleteo cardíaco después de estimulantes. Desencadenante dietético. [Dewey]
• Episodios de sensación de desfallecimiento sin verdadera insuficiencia. Distinguir de Digitalis. [Farrington]

Nariz/Garganta

• Anestesia de la mucosa seguida de sensación de carne viva. Polaridad local. [Clarke]
• Dolorimiento del tabique nasal; costras; epistaxis. Topografía otorrinolaringológica. [Clarke], [Boger]
• Olfato alterado, pervertido. Componente sensorial. [Clarke]
• Hablar agrava la fatiga laríngea. Relación con el esfuerzo. [Boericke]
• Las habitaciones calurosas agravan las molestias otorrinolaringológicas. Entorno. [Clarke]
• Mejora con pausas y aire fresco. Rúbrica de mejoría. [Clarke]

Generalidades

• Polaridad estimulación → agotamiento. Esencia del medicamento. [Clarke], [Hughes]
• Empeora por la noche; en habitaciones calurosas y mal ventiladas; con el ruido y la luz. Agravaciones principales. [Boger], [Clarke]
• Mejora con frescor, oscuridad y tranquilidad; acostado con la cabeza elevada. Mejorías principales. [Clarke], [Boericke]
• Los estimulantes agravan (café/alcohol). Regla dietética. [Dewey]
• Temblor después de la excitación; manos inquietas. Signo motor. [Allen]
• Cabeza caliente con extremidades frías. Contraste vasomotor. [Clarke]

1. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): toxicología y fragmentos patogenéticos—exaltación, insomnio, palpitaciones, midriasis, formicación; ilusiones sensoriales.
   Richard Hughes — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95): farmacología y toxicología—estimulación → depresión; anestesia de las mucosas; irritabilidad cardíaca.
   John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): síntesis clínicas—insomnio, suspicacia, palpitaciones, formicación; notas otorrinolaringológicas y oculares; manejo.
   William Boericke — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906): síntomas clave—insomnio por sobreexcitación mental, palpitaciones, anestesia local, sensación de insectos que reptan por la piel; modalidades prácticas.
   C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades ambientales (frescor, oscuridad, tranquilidad >; calor y mala ventilación <), generalidades, topografía otorrinolaringológica.
   E. M. Hale — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891): comparaciones del grupo de los estimulantes (Coca/Guarana); consejos clínicos de posología para el insomnio y las palpitaciones de esfuerzo.
   E. A. Farrington — Clinical Materia Medica (1887): diagnóstico diferencial—Acon., Dig., Carbo-v.; Coffea frente a Coca/Cocainum; orientaciones sobre corazón y respiración.
   James Tyler Kent — Lectures on Materia Medica (1905): marco miasmático; comparaciones de síntomas mentales (Stram., Hyos., Nux); secuenciación práctica.
   S. R. Phatak — Concise Materia Medica (1977): generalidades resumidas—prurito, estimulantes <, noche <; matiz miasmático.
   W. A. Dewey — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): régimen—evitar café/alcohol; pequeños sorbos calientes; medidas de reposo cardíaco.
   H. C. Allen — Keynotes and Characteristics (1898): confirmaciones rápidas—insomnio con exaltación; palpitaciones; cabeza caliente, pies fríos; formicación.
   Margaret Lucy Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): viñetas clínicas—insomnio con vivacidad suspicaz; consejos sobre el entorno.
   George Vithoulkas — Materia Medica Viva (1991): notas interpretativas modernas—evolución de la estimulación y manejo (contextual).
   Rajan Sankaran — The Substance of Homœopathy (1991): estratificación miasmática—oscilación tuberculínico-psórica, hábito sicótico (interpretativo).