• Recto y ano: prolapso, ulceración, incontinencia
• Mucosas: boca, garganta, genitales
• Aparato circulatorio: tendencia hemorrágica
• Sistema nervioso: postración extrema, pérdida de conocimiento
• Piel: úlceras, escaras por decúbito, erupciones con un halo azulado
• Fuerza vital: estados de disminución tras enfermedades agudas o agotamiento
• Estado mental: indiferencia, estupor, apatía

• Al permanecer acostado y quieto
• Al descansar con las piernas ligeramente flexionadas
• Con el aire fresco
• Después de defecar u orinar (temporalmente)

• Con el calor, especialmente en habitaciones caldeadas
• Por la tarde y por la noche
• Con el movimiento o el menor esfuerzo
• Con la supresión de secreciones
• Durante los estados febriles o después de una enfermedad aguda
• Con el contacto físico o al ser tocado
• Durante la menstruación o en la vejez

El cuadro mental está dominado por un profundo embotamiento, apatía e indiferencia. El paciente permanece en cama sin quejarse, sin querer o sin poder hablar, y apenas responde cuando se le dirige la palabra [Hering]. A pesar de esta aparente resignación, puede haber inquietud interior o impulso de huir. Memoria débil; incapacidad para concentrarse. Aborrece la vida, pero carece de fuerzas para suicidarse. Ideas delirantes de que los demás le miran con desprecio. Ansiedad que alterna con postración. Los niños gimen o lloriquean durante el sueño sin despertarse. En los casos graves aparecen pérdida de conocimiento o delirio musitante. Adecuado para estados de debilidad tras enfermedades graves, especialmente cuando la mente parece desconectada y la voluntad desfallece.

Sensación de cabeza pesada y caliente, pero el paciente está demasiado débil mentalmente para quejarse. Vértigo al intentar levantarse o incorporarse. Dolor en la frente por el esfuerzo o durante los estados febriles. La cabeza se hunde en la almohada por la debilidad. Sensación de frío en el vértex. Puede caerse el cabello durante los estados febriles o las enfermedades críticas. En los estados tifoideos, la cabeza rueda de un lado a otro. Cefalea sorda y opresiva, que empeora en una habitación caldeada o después de moverse.

Párpados pesados, semicerrados; mirada apagada. Conjuntivas inyectadas o azuladas. Ulceración de los bordes palpebrales. Lagrimeo acre que produce excoriaciones. Ojos hundidos, rodeados de ojeras oscuras. Fotofobia poco marcada debido a la apatía. Debilidad de los músculos oculares que provoca visión borrosa. Las pupilas pueden dilatarse de forma irregular durante los estados febriles.

Disminución de la audición en estados de baja vitalidad. Sensación de oídos taponados. Ulceración del conducto auditivo, especialmente durante los estados febriles o la tisis. Ruido sordo o zumbido. Las orejas pueden estar rojas o azuladas. Otorrea en pacientes caquécticos.

Fosas nasales ulceradas o con costras. Secreción fluida, acuosa y excoriante. Hemorragia nasal durante la fiebre tifoidea o en personas mayores. Los estornudos provocan prolapso rectal. La punta de la nariz puede estar roja o azulada.

Rostro demacrado, pálido o azulado. Labios secos, agrietados y sangrantes. Sudor frío en la frente. La mandíbula cae por la debilidad. Expresión ausente o de sufrimiento. El rostro se enrojece con facilidad durante la fiebre. Sacudidas de los músculos faciales. Pueden temblar el mentón y la mandíbula.

Boca ulcerada, fétida y de color oscuro. Lengua hinchada, flácida, a menudo con impresiones dentarias [Clarke]. Sequedad extrema, pero con poca sed. Habla poco clara por debilidad muscular. Encías hinchadas, esponjosas, que sangran con facilidad. Mal aliento, agrio o pútrido. La saliva puede ser abundante, pero fétida. Las úlceras bucales empeoran por la noche.

Movilidad de los dientes con dolor al masticar. Las encías sangran con facilidad. Dientes sensibles al aire y a las bebidas calientes. Dolor que empeora por la noche. Los dientes pueden cariarse rápidamente en estados caquécticos o escorbúticos.

Sensación de sequedad, de estar en carne viva o de ardor. Úlceras de fondo oscuro y olor fétido. Mayor dificultad para tragar líquidos que sólidos. Amígdalas hinchadas, azuladas. Debilidad de la garganta; sensación de que va a colapsarse. Voz ronca o que se apaga. Empeora con las bebidas calientes y por la noche.

Gran aversión a todos los alimentos. Náuseas por el olor de la comida. Vómitos de materias oscuras y fétidas. Sed intensa que se satisface con pequeñas cantidades. Deseo de bebidas frías. Sensación de pesadez o ardor en el epigastrio. Ulceración gástrica en estados de debilidad. Hipo después de beber. Pirosis con eructos pútridos.

Abdomen distendido y doloroso a la palpación, especialmente en estados tifoideos. Dolor cólico con hinchazón. Borborigmos intestinales. Flatulencia fétida. Dolorimiento en la región hepática. Bazo aumentado de tamaño. En casos avanzados, la ulceración intestinal provoca hemorragia o perforación. Debilidad después de comidas ligeras.

Micción involuntaria, especialmente durante el sueño o con el menor movimiento. Orina oscura, escasa y fétida. Ardor en la uretra, especialmente en mujeres. Dificultad para iniciar la micción. Goteo por debilidad. Retención urinaria durante los estados febriles o en personas mayores.

Región que reúne síntomas clave de Muriaticum acidum. Prolapso rectal después de cada deposición, acceso de tos o estornudo [Boericke]. Heces involuntarias, oscuras, fétidas y acuosas. Ardor, sensación de estar en carne viva y ulceración en el ano. Hemorroides grandes, azuladas, sensibles, que sangran con facilidad. Fisuras anales y prurito. Incapacidad para controlar el esfínter debido a la postración.

Genitales fríos, retraídos e insensibles. Erecciones débiles o ausentes. Emisiones seminales durante el sueño. Debilidad prostática. Hemorroides con aumento de tamaño de la próstata. Secreciones fétidas. Debilidad después del coito.

Vagina seca, ulcerada, con leucorrea fétida. Menstruaciones demasiado precoces y abundantes, con sangre azulada u oscura. Ardor en la vulva. Hemorroides durante o después de la menstruación. Debilidad después del parto. Fiebre puerperal con estupor y loquios fétidos. Incontinencia urinaria durante el embarazo o el posparto.

Respiración rápida y superficial. Disnea que empeora con el esfuerzo o al acostarse en posición horizontal. La respiración puede detenerse momentáneamente, especialmente en personas mayores o pacientes febriles. Estertores en el pecho sin expectoración. Incapacidad para inspirar profundamente.

Palpitaciones por debilidad. Pulso débil, blando e intermitente. Extremidades frías con circulación débil. Cianosis. Desvanecimientos, especialmente al incorporarse o ponerse de pie. Disnea de esfuerzo.

Respiración trabajosa, especialmente al estar acostado. Opresión torácica con debilidad. Tos seca, irritativa y agotadora. Esputo con estrías de sangre. Dolorimiento y ardor en el pecho. Respiración rápida. Congestión pulmonar durante los estados febriles o en personas mayores. Sensación de cansancio en el corazón; palpitaciones al menor esfuerzo.

Espalda débil, incapaz de sostener la cabeza. Dolor en el sacro o el cóccix. Columna dolorosa al tacto. Sensación de frío que desciende por la espalda. La cabeza cae hacia atrás sobre la almohada por debilidad del cuello. Dolor de espalda durante la menstruación o después de defecar.

Extremidades frías, temblorosas y débiles. Entumecimiento de los miembros. Escaras por decúbito en los talones o el sacro. Puede haber sacudidas o movimientos bruscos de los miembros inferiores. Pies hinchados, azulados. Incapacidad para levantar los brazos o las piernas debido a la fatiga. Temblor con un esfuerzo leve. Sensación de pinchazos o ardor en las plantas de los pies.

Aspecto azulado, lívido o moteado. Úlceras de fondo oscuro, con un halo azulado y secreción fétida [Hering]. Escaras por decúbito con bordes negruzcos. Piel fría, húmeda y pegajosa, o seca. Erupciones escorbúticas. Forúnculos en personas debilitadas. Petequias durante la fiebre tifoidea.

Sueño perturbado por inquietud o gemidos. Somnolencia con incapacidad para dormir. Se queda dormido durante la conversación. Sueños de muerte u oscuridad. Sueño interrumpido por diarrea o incontinencia.

Sueños horribles, oscuros, imprecisos. De muerte, hemorragias o degradación. Los sueños reflejan la postración interior. Ansiedad al despertar.

De carácter intermitente o tifoideo. Escalofríos con calor en la cabeza. Calor ardiente con inquietud. Sudor profuso y fétido. Febrícula con musitación, estupor y hemorragia. Extremidades frías durante la fase de calor.

Escalofrío que desciende por la espalda, peor por la tarde. Calor con ardor en la piel. Sudor copioso, agrio y debilitante. Sudores nocturnos con debilidad. Sudor después de la diarrea o de una hemorragia.

Aversión a la carne, a los alimentos calientes o a la leche. Deseo de alimentos ácidos. Sed intensa de bebidas frías. Náuseas por el olor de la comida. Falta de apetito.

Postración extrema, estados de colapso. Sensible al calor; empeora en habitaciones caldeadas. Debilidad tan profunda que el paciente no puede incorporarse. Coloración azulada de las mucosas y la piel. Ulceración con secreción fétida. Adecuado para pacientes en estados críticos, especialmente después de una enfermedad agotadora. Fiebre tifoidea, fiebre puerperal o colapso posoperatorio con estupor y hemorragias. Inquieto, pero demasiado débil para moverse.

• Arsenicum album: inquietud, debilidad, secreciones fétidas; pero con mayor ansiedad y meticulosidad
• Carbo vegetabilis: colapso, frialdad y necesidad imperiosa de aire, pero con mayor distensión abdominal y flatulencia
• Phosphorus: tendencia hemorrágica, pero con mayor excitabilidad, no estupor
• Sulphuric acid: también presenta postración y fetidez, pero con mayor acidez y temblores
• Baptisia: estados tifoideos con confusión, pero con mayor aturdimiento y aspecto de «embriaguez»
• Lachesis: manifestaciones hemorrágicas y ulcerativas, pero con locuacidad y temperamento acalorado

• Medicamentos complementarios: Sulphur, Phosphorus
• Antídotos: Camphora, Nux vomica
• Sigue bien a: Arsenicum en el colapso; Baptisia en la fiebre tifoidea
• Medicamento incompatible: Lachesis (puede ejercer una acción antagónica en estados profundamente ulcerativos)

• Adecuado para estados de baja vitalidad después de la fiebre tifoidea, la difteria o el parto
• Uso en estomatitis ulcerativa o encías escorbúticas con aliento fétido
• Excelente para hemorroides que prolapsan y sangran con facilidad
• Uso en escaras por decúbito de fondo azulado y olor fétido
• Incontinencia y prolapso rectal en personas mayores o lactantes

Síntomas mentales

• Apatía, indiferencia
• Ilusión de ser despreciado
• Memoria débil
• Gemidos durante el sueño

Boca

• Úlceras, fétidas
• Lengua, flácida, con impresiones dentarias
• Encías sangrantes

Recto

• Prolapso después de la deposición
• Hemorroides, azuladas, dolorosas
• Deposiciones involuntarias

Orina

• Incontinencia, nocturna
• Olor fétido
• Goteo, debilidad de la vejiga

Piel

• Úlceras con bordes azulados
• Escaras por decúbito, gangrenosas
• Petequias

Generalidades

• Debilidad, colapso
• Secreciones fétidas
• El calor agrava
• Mejoría con el aire fresco

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: experimentación pura original, especialmente ulceración y debilidad
• J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: esfera mental y rectal, hemorroides
• William Boericke – Pocket Manual: orientaciones clínicas y generalidades
• C. Hering – Guiding Symptoms: síntomas de la boca, la lengua y el colapso
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: amplia descripción de síntomas de garganta, recto y piel
• Allen’s Encyclopaedia: confirmaciones patológicas y casos de colapso