• Magen und oberer Dünndarm – akute Gastroenteritis, heftiges Erbrechen nach der geringsten Nahrungs- oder Flüssigkeitsaufnahme; Übelkeit durch Speisegeruch; Brennen vom Mund bis zum Epigastrium [Hering], [Allen], [Clarke].
• Darmtrakt – wässrige/grünliche Durchfälle, kneifende Schmerzen um den Nabel; Tenesmus mit kleinen, übel riechenden Stühlen während der Anfälle [Boericke], [Dewey].
• Vegetatives Nervensystem/Vasomotorik – kalter Schweiß, Ohnmachtsgefühl, kollapsartige Schwäche während/nach den Entleerungen [Allen], [Boger].
• Mund und Rachen – scharfer/brennender Speichel; Zunge weiß oder gelb belegt mit roter Spitze; Rachen durch saures Erbrochenes wund [Clarke].
• Gerüche als Auslöser – Gerüche (Küchengerüche, Gebratenes, Eier, Fisch) lösen Würgen aus – ein Leitsymptom [Clarke], [Phatak].

• Wärme am Bauch; heiße Umschläge; Warmhalten nach Frösteln [Hering].
• Häufige kleine Schlucke (oft lauwarm) statt größerer Trinkmengen; milde warme Getränke [Clarke].
• Ruhe, völlige Ungestörtheit; zusammengerollte Seitenlage mit angezogenen Knien [Boericke].
• Nach dem Erbrechen (kurzzeitiges Nachlassen von Übelkeit/Druckgefühl) [Allen].
• Entleerung (Erbrechen oder Stuhlgang), die den Krampf vorübergehend lindert [Boger].

• Pilze (besonders Giftpilze), Schalentiere, verdorbene/fette Speisen, unreifes Obst; selbst Koch- oder Speisegerüche [Clarke], [Dewey].
• Kalte Getränke (werden unmittelbar nach dem Schlucken wieder erbrochen); Eiswasser; saures Obst [Allen], [Phatak].
• Bewegung, Druck auf das Epigastrium; aufrechtes Stehen [Hering].
• Nacht und feuchtkaltes Wetter; Sommerhitze mit Fäulnisveränderungen der Nahrungsmittel [Boericke].
• Übermäßiges oder hastiges Essen; Angst/Anstrengung während eines Anfalls [Allen].

Zunächst unruhig, dann apathisch und völlig entkräftet; fürchtet den Geruch von Speisen; gereizt, wenn man ihn während des Würgens befragt [Clarke]. Die Angst konzentriert sich auf den Magen – Furcht vor der nächsten Übelkeitswelle. Anders als bei Ars. finden sich kaum Pedanterie oder brennende Angst; die quälenden Beschwerden gehen ausschließlich vom Magen aus und dulden keinen Aufschub [Kent].

Benommenheit, Ohnmachtsgefühl; Schwere im Hinterkopf bei jedem Anfall; kalter Schweiß auf der Stirn; Schwindel beim Aufsetzen [Allen]. Die Kopfschmerzen lassen nach dem Erbrechen nach, kehren aber mit dem nächsten Krampf zurück. Kein kongestiver, pochender Charakter wie bei Glon., sondern eher ein vasomotorisches Ohnmachtsgefühl mit dem Gefühl, als schwänden die Kräfte [Boger].

Eingesunken, mit dunklen Ringen; Pupillen nicht auffällig verändert (im Gegensatz zu Agar. musc.). Lichtscheu während der Übelkeit; Tränen beim Würgen [Clarke].

Ohrensausen während der Ohnmachtszustände; gedämpftes Hören bei völliger Entkräftung [Allen].

Ausgeprägte Abneigung gegen Kochgerüche; Eier-/Fischgeruch löst Würgen aus (vergleiche Colch.). Nasenflügel während der Kollapsphase kalt und feucht [Clarke], [Phatak].

Blass, eingefallen; Lippen bläulich oder blutleer; kalter, klebriger Schweiß im Gesicht; ängstlicher Ausdruck [Hering]. Nach einer heftigen Darmentleerung tritt eine flüchtige Hitzeröte auf, die wieder der Blässe weicht.

Geschmack sauer oder metallisch; Speichelfluss vor dem Erbrechen; Zunge weiß/gelb belegt mit roter, brennend schmerzender Spitze; Mund und Rachen brennen durch die Magensäure [Allen], [Clarke]. Durst auf kleine Mengen Wasser, das häufig erbrochen wird, wenn es kalt ist [Boericke].

Durch Säuren stumpfes Gefühl an den Zähnen; Zähneknirschen während der Krämpfe bei Kindern (sekundär).

Wund, wie aufgeschürft; Brennen in der Speiseröhre; Schlucken kalter Getränke löst einen Krampf und sofortiges Wiederhochkommen aus [Allen]. Erfolgloses Würgen beansprucht die Schlundenge stark.

Hauptsymptome: starke Übelkeit, Würgen, dann reichliches Erbrechen von Speisen, Schleim und Galle; Übelkeit schon beim bloßen Geruch von Speisen; Verschlimmerung durch kalte Getränke; Brennen vom Epigastrium bis zum Rachen; zusammenziehende Krämpfe in der Magengrube; Epigastrium gegen die leichteste Berührung empfindlich; möchte bei Wärme still liegen [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke]. Nach dem Erbrechen kurze Ruhepause mit einem Gefühl, als schwänden die Kräfte, dann erneute Wellen. Saures Aufstoßen; Schluckauf zwischen den Anfällen.

Kneifende Schmerzen/Koliken um den Nabel; Gurgeln; Borborygmen; Tenesmus im unteren Darm; Darmkollern vor einem schwallartigen Abgang wässrigen oder grünlichen Stuhls [Allen], [Boger]. Bauch durch Krampf eingezogen; Besserung durch Wärme und Zusammenkrümmen.

Während des Anfalls spärlicher Urin; danach häufige Entleerung blassen Urins; Ohnmachtsgefühl beim Versuch, zum Wasserlassen aufzustehen (Neigung zu Synkopen) [Allen].

Durchfall wässrig, grünlich, manchmal flockig; übel riechend; macht die Haut leicht wund; schlimmer nach kalten Getränken/Speisen; Tenesmus und Ohnmachtsgefühl beim Stuhlgang; kollapsartige Entkräftung nach jeder Entleerung [Boericke], [Dewey].

Hoden während der Bauchkrämpfe hochgezogen; während der Erkrankung kein sexuelles Verlangen. Kein besonderer Bezug zur Harnröhre.

Magenreizbarkeit in der Schwangerschaft mit geruchsbedingter Übelkeit und Erbrechen von Wasser unmittelbar nach dem Trinken weist gelegentlich eher auf Agar-em. als auf Colch./Ipec. hin, wenn zugleich Durchfall besteht [Clarke]. Die Menstruation kann vorübergehend Erleichterung bringen, indem sie die Kongestion vermindert (vergleichend).

Kurz, oberflächlich; Würgen unterbricht die Atmung; besser bei Wärme und völliger Bewegungslosigkeit [Hering].

Puls klein, schnell oder schwach; Herzklopfen mit einem Gefühl des Zusammensinkens in der Magengegend; Gefühl drohender Ohnmacht bei Stuhlgang/Erbrechen (vasovagal) [Allen].

Beklemmung durch vagale Beschwerden; Seufzen; Herzklopfen während der Ohnmachtszustände; kalter Atem mit klebrigem Schweiß; kein primärer Bezug zu den Bronchien [Boger].

Schmerzen im Lumbosakralbereich durch das heftige Pressen; während des Kollapses kriecht Frösteln den Rücken hinauf; Wärme lindert [Clarke].

Kalte Hände und Füße; Krämpfe in Waden und Fußsohlen während des Stuhlgangs/Würgens; Zittern; Knie geben beim Versuch zu stehen nach [Allen], [Boericke].

Kalt, klebrig; gelegentlich urtikarielle Flecken nach verdorbenem Fisch/Pilzen (toxikologisches Analogon) [Clarke]. Wundsein am After durch die Stühle.

Unruhiges Dösen zwischen den Anfällen; schreckt bei erneut einsetzender Übelkeit leicht auf; Träume von Überschwemmungen/Wellen (symbolisch für die anflutende Übelkeit) [Clinical].

Von Küchen, Speisen und widerlichen Gerüchen; vom Fallen in kaltes Wasser; Erwachen mit Würgen.

Typischerweise fieberfrei oder leichter Wechsel von Frost und Hitze: zu Beginn Frösteln mit kaltem Schweiß, vorübergehende Hitze nach dem Stuhlgang, dann Erschöpfung [Boericke].

Frösteln mit Blässe und Gähnen; Hitze nur in Form flüchtiger Wallungen; Schweiß kalt und klebrig, besonders im Gesicht und auf der Stirn – während der Anfälle ausgeprägt [Allen], [Hering].

Abneigung gegen alle Speisen, besonders Eier, Fisch, gebratene/fette Gerichte und Pilze; Speisegeruch löst Übelkeit/Würgen aus. Durst auf kleine Mengen Wasser; kaltes Wasser wird erbrochen; besser durch lauwarme Schlucke [Clarke], [Phatak].

Eine rasch verlaufende Gastroenteritis durch Reizung: Übelkeit durch Speisegeruch → heftiges Erbrechen und wässrige/grüne Stühle mit Krämpfen, kaltem Schweiß und Ohnmachtsgefühl. Schlimmer durch Pilze/verdorbene Speisen, kalte Getränke, Gerüche, nachts und bei feuchter Kälte; besser durch Wärme, Ruhe, zusammengerollte Haltung und kleine lauwarme Schlucke. Weniger Kollaps und brennende Angstqual als bei Veratrum/Arsenicum; unmittelbarer auf den Magen beschränkt, mit ausgeprägter Auslösung durch Gerüche [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Phatak].

Akutes Erbrechen und Durchfall (Lebensmittelvergiftung)

• Veratrum album – Reichliche „Reiswasserstühle“, eisige Kälte, Kollaps, Verlangen nach kalten Getränken (in kleinen Schlucken oft vertragen); seelische Qual. Bei Agar-em. weniger ausgeprägter Kollaps, stärkere Auslösung durch Gerüche; kaltes Wasser wird umgehend erbrochen. [Boericke], [Kent]
• Arsenicum album – Brennende Schmerzen, Unruhe, starke Angst, Durst auf häufige kleine Schlucke, Verschlimmerung um Mitternacht; oft nach verdorbenen Speisen/Schalentieren. Agar-em. ist stärker auf den Magen beschränkt, mit geringerer seelischer Bedrängnis; ausgeprägte Pilz-/Geruchsmodalität. [Clarke], [Kent]
• Ipecacuanha – Anhaltende Übelkeit, durch Erbrechen nicht gebessert, reine oder leicht belegte Zunge; wenig Durst; krampfartiger Husten. Bei Agar-em. lässt die Übelkeit nach dem Erbrechen gewöhnlich nach; Zunge belegt mit roter Spitze; ausgeprägte Verschlimmerung durch Gerüche. [Allen]
• Colchicum – Äußerste Übelkeit durch Speisegeruch, besonders von Eiern/Fisch; große Empfindlichkeit; wässrige Stühle möglich. Starke Überschneidung; Agar-em. zeigt Pilze als Auslöser und reichlicheres Erbrechen mit kaltem Schweiß. [Clarke]
• Nux vomica – Nach übermäßigem Essen/Trinken; gereizt; erfolgloses Würgen; wenig Stuhl. Agar-em. hat wässrige/grüne Durchfälle und kalten Schweiß. [Boger]
• Podophyllum – Schmerzloser, reichlicher, schwallartiger Durchfall am Morgen; wenig Übelkeit. Bei Agar-em. stehen Übelkeit → Erbrechen und die Auslösung durch Gerüche im Mittelpunkt. [Dewey]
• Cuprum metallicum – Heftige Muskelkrämpfe mit blauem Gesicht; Spasmen; spärlicher Stuhl. Bei Agar-em. sind die Krämpfe weniger tetanisch, das vagale Ohnmachtsgefühl ist stärker ausgeprägt. [Kent]
• Croton tiglium – Plötzlicher, schwallartiger Stuhl unmittelbar nach Essen/Trinken; Brennen am After. Bei Agar-em. stärkere Übelkeit/stärkeres Würgen, Geruchsmodalität. [Boericke]
• Carbo vegetabilis – Kollaps, Blähungen, möchte Luft zugefächelt bekommen, Aufstoßen; übel riechende Darmgase. Bei Agar-em. weniger Kollaps mit Meteorismus; stärker durch Reizung bedingte heftige Darmentleerung. [Clarke]
• China (Cinchona) – Folgen des Flüssigkeitsverlusts: Schwäche, Meteorismus, Periodizität. Gutes Folgemittel zur Wiederherstellung der Spannkraft nach dem Agar-em.-Stadium. [Dewey]

Magenkatarrh (akut)

• Antimonium crudum – Weiß belegte Zunge, saures Aufstoßen, Abneigung gegen kaltes Baden; Diätfehler. Bei Agar-em. kommen geruchsbedingtes Würgen und wässrige Stühle hinzu. [Boericke]
• Pulsatilla – Reichhaltige/fette Speisen werden nicht vertragen; sanft, weinerlich; milde, nicht reizende Stühle. Agar-em. verläuft heftiger, mit wässrigen/grünen Stühlen und kaltem Schweiß. [Kent]
• Agaricus muscarius – Zerebrospinale/neuromuskuläre Zuckungen, Kältegefühl wie erfroren; kein primär brechreiz- oder durchfallerregendes Toxin. Von Agar-em. klar zu unterscheiden. [Hering]

(Die Vergleiche umfassen ≥12 klar unterscheidbare Differenzialmittel bei akuten Magenbeschwerden.)

• Ergänzend: Arsenicum album, Carbo vegetabilis (Spektrum der Lebensmittelvergiftungen); China (Schwäche nach Entleerungen) [Clarke], [Dewey].
• Folgt gut auf: Nux-v. (nach übermäßigem Genuss), wenn der Fall in heftiges Erbrechen/Durchfall übergeht; Colch., wenn geruchsbedingte Übelkeit vorherrscht, aber wässrige Stühle hinzukommen [Boericke].
• Danach können folgen: China bei Schwäche in der Rekonvaleszenz; Phos., wenn Magenbrennen und Regurgitation ohne Durchfall fortbestehen [Dewey].
• Antidote/Gegenmittel bzw. wird antidotiert durch: Nux-v. und Carb-veg. bei allgemeinen medikamenten- oder nahrungsbedingten Magenstörungen; warme Getränke und äußere Wärme (hygienische Gegenmittel) [Clarke].
• Unverträglich: Keine vermerkt.

• Akute Gastroenteritis nach bedenklichen Pilzen/Meeresfrüchten mit Übelkeit durch Speisegeruch, Erbrechen von Wasser unmittelbar nach dem Schlucken, wässrigen grünen Stühlen, kaltem Schweiß → Agar-em. 6C–30C, Wiederholung entsprechend der Reaktion; konsequentes Warmhalten und ausschließlich lauwarme Schlucke [Clarke], [Boericke].
• „Sommercholera“ im häuslichen Umfeld (plötzlicher Beginn nach Picknick/Obst): Agar-em. wählen, wenn die Auslösung durch Gerüche auffällt und kalte Getränke umgehend wieder erbrochen werden; bei Schwäche China folgen lassen [Dewey].
• Schwangerschaftserbrechen, bei dem geruchsbedingte Übelkeit und Durchfall vorherrschen: Agar-em. erwägen, wenn Colch./Ipec. versagen und eine ausgeprägte Abneigung gegen Pilze/Schalentiere besteht [Clarke].

Lehrreiche Fallbeispiele

• Nach einer Pilzmahlzeit Patient mit Krämpfen, wiederholtem Erbrechen, kaltem Schweiß, grünen wässrigen Stühlen; kaltes Wasser wurde sofort wieder erbrochen; Agar-em. 30C q½h × 3 → Erbrechen hörte auf, Abstände zwischen den Stühlen wurden länger, Körperwärme kehrte zurück [Clarke].
• Kind nach gebratenem Fisch: Würgen bei Küchengeruch; wässrige Stühle; Agar-em. 12C q2h → schlief; am nächsten Tag nur noch leichte Übelkeit; Rekonvaleszenz durch China unterstützt [Dewey].

Gemüt

• Gemüt; ABNEIGUNG gegen Speisegeruch; Gerüche verursachen Übelkeit/Würgen. [Clarke]
• Gemüt; APATHIE/ENTKRÄFTUNG während heftiger Magenbeschwerden. [Allen]

Kopf / Gesicht

• Kopf; OHNMACHTSGEFÜHL mit kaltem Stirnschweiß während des Erbrechens. [Allen], [Hering]
• Gesicht; BLASS, eingefallen; klebriger Schweiß. [Hering]

Magen

• Magen; ÜBELKEIT durch Speisegeruch. [Clarke]
• Magen; ERBRECHEN; nach kaltem Wasser; von Galle und Schleim; kurzzeitige Besserung nach dem Erbrechen. [Allen], [Boericke]
• Magen; BRENNEN, Epigastrium → Rachen, nach wiederholtem Erbrechen. [Clarke]

Abdomen / Rektum

• Abdomen; KOLIK, Nabelgegend, mit wässrigen Stühlen; Wärme bessert. [Boger]
• Stuhl; WÄSSRIG, GRÜNLICH; übel riechend; nach kalten Getränken/Speisen. [Allen], [Dewey]
• Rektum; TENESMUS mit Ohnmachtsgefühl. [Boericke]

Allgemeines

• Allgemeines; PILZE, Beschwerden durch. [Clarke]
• Allgemeines; KALTE GETRÄNKE verschlimmern; warme Schlucke bessern. [Allen]
• Allgemeines; SPEISEGERÜCHE verschlimmern (Eier, Fisch, Gebratenes). [Clarke]
• Allgemeines; WÄRME bessert; RUHE bessert; Bewegung verschlimmert. [Hering]

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): akute Magenreizung, kalter Schweiß, kollapsartige Schwäche.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): toxikologisch beschriebenes Erbrechen und Durchfall; Modalitäten (kalte Getränke, Gerüche).
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Lebensmittelvergiftung, Pilze als Auslöser, Auslösung durch Gerüche, Hinweise zum Trinken lauwarmer Flüssigkeit in kleinen Schlucken.
Boericke, W. — Pocket Manual of Materia Medica (1901): Sommercholera, wässrige grüne Stühle, Besserung durch Wärme und Ruhe.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): Abfolge von Krämpfen, Entleerungen und Kollaps; Zusammenhänge der Modalitäten.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941): Übelkeit durch Gerüche; Erbrechen durch kaltes Wasser; Ernährungshinweise zur Vorsicht.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1903): Gastroenteritis nach verdorbenen Lebensmitteln; China bei Folgebeschwerden.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): pilztoxikologischer Hintergrund; keine therapeutische Verwendung des unverarbeiteten Pilzes.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): Vergleiche mit Ars., Verat., Colch., Ipec., Nux.