• Vessie (col, trigone) — siège principal. Ténesme extrême, strangurie, « doit pousser constamment », urine goutte à goutte ; sensation de vessie distendue sans pouvoir la vider ; soulagement uniquement à genoux, la tête contre le sol [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Uretère / bassinet rénal. Coliques néphrétiques avec douleurs fulgurantes descendant le long de l’uretère vers les testicules, le gland et la face interne des cuisses ; névralgie de l’uretère avec gravelle urique [Allen], [Boger].
• Prostate / voie d’évacuation urinaire. Hypertrophie prostatique avec émission d’urine en gouttes, jet interrompu, nécessité de pousser ; cystite des hommes âgés [Clarke], [Boericke].
• Reins. Douleur sourde dans les lombes ; urine chargée d’urates et de mucus, sable rouge ; diathèse urique (comparer Lyc., Sars., Berb.) [Clarke], [Boger].
• Manifestations génitales réflexes. Douleurs tiraillantes se propageant aux testicules et au gland lors des envies d’uriner ; rétraction ou pesanteur des testicules pendant la colique [Hering], [Allen].
• Cuisses / nerfs fémoraux antérieurs. Douleurs tiraillantes, crampoïdes, descendant en élancements sur les faces interne et antérieure des cuisses lors des envies d’uriner — symptôme-clé à reconnaître au lit du malade [Hering], [Clarke].
• Dos / région sacro-rénale. Douleur contusive, pressive, dans les reins et le sacrum ; aggravée par les secousses [Boger], [Clarke].
• Muqueuses urinaires. Catarrhe vésical avec mucus filant, urine malodorante ; les malades chroniques sont cachectiques et frileux [Clarke], [Boericke].

• À genoux, à quatre pattes, la tête appuyée contre le sol — cette posture pathognomonique permet l’émission de quelques gouttes et atténue le spasme (repris dans Appareil urinaire / Généralités) [Hering], [Clarke].
• Pression ferme sur l’abdomen ou le périnée — la pression de la main ou d’une ceinture soulage partiellement la sensation de poussée vers le bas et la strangurie [Boger], [Clarke].
• Chaleur / applications chaudes — les fomentations chaudes, le bain ou le bain de siège relâchent le spasme et apaisent les douleurs rénales [Boericke], [Clarke].
• Émission de gaz ou de petites selles — léger soulagement de la pression pelvienne (réflexe recto-vésical) [Allen].
• Repos, calme absolu — les secousses et le mouvement réveillent les douleurs ; l’immobilité les apaise [Boger].
• Boissons chaudes diluantes — favorisent l’écoulement ; diminution des brûlures et du mucus [Clarke].
• Après l’évacuation de gravelle — les douleurs s’apaisent brièvement, puis reviennent à la reprise du ténesme [Hering].
• Penché en avant, les cuisses fléchies — facilite mécaniquement l’évacuation urinaire [Clarke].

• La nuit / après minuit — le ténesme empêche de dormir, les envies d’uriner sont incessantes [Allen], [Clarke].
• Mouvement, marche, secousses, fait de descendre une marche — les à-coups réveillent les douleurs urétérales et vésicales [Boger].
• Exposition au froid / refroidissement — spasme accru ; urine plus rare [Clarke], [Boericke].
• Tentative d’uriner debout ou le corps redressé — le jet s’arrête ; doit se mettre à genoux [Hering].
• Après l’émission de petites quantités d’urine — le besoin revient immédiatement, sensation de « n’avoir jamais fini » [Allen].
• Pression des vêtements sur l’hypogastre — augmente la sensation de poussée vers le bas [Clarke].
• Début de la miction (spasme) et fin (crampe) — douleur aux deux phases (à distinguer de Sars.) [Clarke], [Boger].
• Déplacement d’un calcul ou de gravelle — intensification de l’hématurie, du mucus et des brûlures [Clarke].
• Hommes âgés présentant une augmentation de volume de la prostate — aggravation nocturne ; efforts de poussée répétés et infructueux [Boericke].
• Après une excitation ou un refroidissement par l’air du soir — reprise de la strangurie [Clarke].

L’état psychique est dominé par l’angoisse liée aux envies incessantes d’uriner et à l’impossibilité d’en finir ; le malade devient irritable, désespéré, et redoute le prochain paroxysme, surveillant l’heure à l’approche de minuit, lorsque les symptômes s’aggravent — ce qui concorde avec l’aggravation nocturne déjà mentionnée [Allen], [Clarke]. Une impatience agitée le fait marcher de long en large jusqu’à ce que la douleur l’oblige à adopter cette singulière posture à genoux ; le soulagement procuré par quelques gouttes lui rend brièvement espoir, mais il retombe dans l’abattement dès que le besoin revient. Il redoute l’examen et la pression des vêtements ; il est méticuleux quant à la propreté, car son urine est malodorante et chargée de mucus, et cette honte l’isole (renvoi à Appareil urinaire) [Clarke]. L’anxiété augmente lorsqu’il doit uriner debout dans un lieu public, sachant que le jet s’arrêtera s’il ne peut se pencher en avant ou s’agenouiller — expression comportementale du symptôme-clé du remède [Hering]. La colère n’est pas explosive (comme chez Nux-v.) ; c’est l’irritabilité lasse d’hommes usés par la douleur, surtout de sujets âgés présentant une obstruction prostatique. La consolation est mal accueillie tant que dure le spasme ; après un bain de siège chaud et du repos, il peut parler calmement, ce qui correspond à l’amélioration par la chaleur et le repos.

La céphalée est secondaire au manque de sommeil, aux efforts de poussée et à la rétention d’urine toxique ; elle est sourde, frontale ou occipitale, et devient pulsatile à chaque effort vésical [Allen], [Clarke]. La tête paraît lourde lorsque la vessie est pleine et s’allège dès que quelques gouttes s’écoulent — reflet instructif de l’état pelvien (renvoi à Généralités). Les courants d’air froid sur la tête le refroidissent et intensifient le spasme (rappel de la modalité). Contrairement à Cantharis, chez qui la chaleur de la tête accompagne les brûlures, Pareir. présente un visage las, tiré par la souffrance. La céphalée s’atténue dans une pièce chaude ou après une fomentation chaude sur l’hypogastre, illustrant à nouveau l’effet favorable de la chaleur.

Les paupières sont lourdes après les nuits entrecoupées ; les conjonctives peuvent paraître congestionnées pendant les paroxysmes douloureux. La vue se brouille momentanément pendant les efforts de poussée et redevient nette au calme. Aucune affection ophtalmique primitive n’appartient au tableau ; les manifestations oculaires reflètent une tension neurovégétative plutôt qu’une pathologie locale [Clarke]. La photophobie n’est pas caractéristique ; le patient évite simplement la lumière éblouissante qui lui ébranle la tête.

Des bourdonnements peuvent accompagner les pulsations vésicales pendant l’effort ; une hyperacousie aux bruits soudains apparaît la nuit, le malade sursautant à chaque nouvel appel à uriner. Les oreilles ne constituent pas, par ailleurs, une sphère d’action du remède.

Les odeurs d’urine stagnante et de mucus le dégoûtent et aggravent les nausées (renvoi à Estomac). La muqueuse nasale ne présente pas de manifestations particulières ; un éventuel coryza est accessoire.

Expression anxieuse, traits pincés, sueur fréquente autour des lèvres lors des violents efforts de poussée ; le teint pâlit pendant la colique et s’empourpre lorsque le calcul ou le spasme provoque une douleur mordante [Clarke]. La région de la barbe peut être humide après le bain de siège chaud ; les traits se détendent, conformément à l’amélioration par la chaleur.

Bouche sèche après la longue nuit ; langue chargée ; soif de petites gorgées chaudes qui semblent faciliter l’écoulement urinaire (Modalités) [Clarke]. Un goût métallique peut survenir lors des épisodes d’hématurie. La bouche joue par ailleurs un rôle mineur.

Un grincement de dents peut être observé du fait de la douleur et de l’insomnie ; la névralgie dentaire n’est pas un symptôme-clé. Sensation de dents recouvertes d’un enduit après les nuits d’envies incessantes d’uriner, améliorée par les boissons chaudes.

Une sensation de boule monte dans la gorge au paroxysme du ténesme, traduisant une sollicitation vagale ; les boissons chaudes la soulagent. Pas de pathologie primitive de la gorge.

Les nausées accompagnent la colique et la présence de mucus malodorant dans l’urine ; le malade évite les boissons froides qui augmentent le spasme et préfère les liquides chauds (rappel de la modalité) [Clarke]. L’appétit est faible pendant la douleur et revient après un bref soulagement. Les vomissements sont rares, contrairement aux coliques de Coloc. Un hoquet peut apparaître après des efforts de poussée prolongés.

Sensation de pesanteur et de plénitude de l’hypogastre, sensible au toucher ; le patient se penche instinctivement en avant pour se soulager (amélioration en se penchant) [Clarke]. Des douleurs coupantes partent des reins et suivent les uretères jusqu’à l’aine et aux cuisses ; l’abdomen est sensible aux secousses et aux ceintures serrées. La flatulence augmente la pression pelvienne ; l’émission de gaz apporte un instant de répit (Modalités). Contrairement à Berberis, dont les douleurs fusent dans de multiples directions avec des sensations de bouillonnement, Pareir. suit un trajet linéaire — rein → uretère → voie d’évacuation urinaire, avec irradiation réflexe dans la cuisse.

C’est le centre du tableau. Envies constantes d’uriner, efforts de poussée avec émission d’urine goutte à goutte, douleur au début et à la fin de la miction, spasme du col vésical et nécessité, si caractéristique, de se mettre à genoux, à quatre pattes, la tête appuyée vers le bas, pour parvenir à uriner [Hering], [Clarke], [Boericke]. Les douleurs se propagent au gland, aux testicules et le long des faces interne et antérieure des cuisses ; l’urine est rare, trouble, souvent épaissie par du mucus ou du sable rouge, parfois striée de sang lors du déplacement de la gravelle [Allen], [Clarke]. Les hommes âgés dont la prostate est augmentée de volume urinent quelques gouttes la nuit, sans soulagement du ténesme, et ne supportent pas la pression des vêtements sur l’hypogastre (renvoi à Affinités / Modalités) [Boericke]. Les tentatives d’uriner debout échouent ; se pencher en avant ou s’agenouiller permet l’émission de quelques gouttes (comparer Chimaphila, qui doit se tenir debout, penché en avant, les pieds écartés) [Clarke], [Boger]. Cantharis partage les brûlures et le ténesme, mais les brûlures y sont plus cuisantes, avec éréthisme sexuel ; Sarsaparilla présente une douleur intense à la fin de la miction et le besoin de se tenir debout, tandis que Pareir. présente une douleur au début comme à la fin, ainsi que la posture à quatre pattes.

Le ténesme rectal accompagne souvent le ténesme vésical — sensation constante de devoir pousser, avec peu de résultat ; une petite selle en forme de cordon peut soulager temporairement la pression vésicale [Allen], [Boger]. Les hémorroïdes peuvent se congestionner pendant les efforts, mais ne sont pas au premier plan (à distinguer d’Aesculus). Les selles sont dures lorsque l’urine est rare ; elles se ramollissent lorsque l’urine s’écoule — autre association réflexe.

Rétraction et douleurs des testicules lors des envies d’uriner ; douleurs se projetant par élancements dans le gland ; coït suivi d’une irritation vésicale chez les sujets sensibles [Hering], [Allen]. L’hypertrophie prostatique avec souffrances nocturnes constitue un champ clinique de Pareir., surtout lorsque la posture et l’urine chargée de mucus orientent le choix [Clarke], [Boericke]. Comparer Sabal (action trophique générale sur la prostate) et Chimaphila (doit appuyer sur le périnée et se pencher en avant).

Moins fréquemment requis chez la femme, Pareir. est néanmoins indiqué dans le catarrhe vésical avec envies d’uriner, mucus, sable rouge et douleurs irradiant aux cuisses, lorsque l’amélioration à genoux ou penchée en avant est présente [Clarke]. Les femmes enceintes présentant un calcul manifestent le ténesme classique, mais le tableau doit être différencié de Cantharis (brûlures prédominantes) et d’Ocimum (colique droite avec urine malodorante) [Boericke]. Des douleurs réflexes peuvent fuser vers les lèvres vulvaires ou la face interne des cuisses lors des tentatives de miction. Une cystite du post-partum avec mucus se rencontre occasionnellement.

Respiration courte, involontairement retenue pendant l’effort ; un profond soupir marque le relâchement. L’air froid sur l’hypogastre peut provoquer un nouveau spasme (renvoi aux modalités).

Pouls irritable pendant les paroxysmes ; mou et lent après le soulagement. Aucune atteinte cardiaque structurelle n’appartient à la sphère du remède ; toute arythmie est réflexe.

Respiration anxieuse pendant les violentes envies d’uriner ; soupirs après un léger soulagement ; pas d’affection thoracique primitive. Les palpitations reflètent une tension neurovégétative et s’apaisent avec la chaleur et le repos.

Douleurs sacro-rénales et lombaires, sensation de meurtrissure, besoin de « soutenir » les lombes en essayant de marcher ; aggravation par les secousses, amélioration par la chaleur et la pression [Boger], [Clarke]. La douleur suit le trajet de l’uretère et contourne le flanc jusqu’à l’aine.

Douleurs tiraillantes descendant sur les faces antérieure et interne des cuisses à chaque tentative de miction, signe de confirmation particulièrement net [Hering], [Clarke]. Les jambes tremblent après un paroxysme ; la marche réveille la douleur (aggravation par le mouvement). La chaleur appliquée aux cuisses apaise souvent la névralgie réflexe.

Dans les cas chroniques, peau sèche, rêche, avec diathèse urique ; sueur froide et moite pendant les douleurs. Pas d’éruption caractéristique ; la texture cutanée reflète le terrain métabolique (urates) [Clarke].

Sommeil interrompu par les envies nocturnes d’uriner ; brefs assoupissements entre les tentatives ; rêves dans lesquels le malade cherche des lieux d’aisances sans en trouver (renvoi à Psychisme / Appareil urinaire) [Allen], [Clarke]. Au réveil, il est frileux, irritable, la tête lourde ; après un bain de siège chaud et l’émission de quelques gouttes, il peut dormir un court moment. Le sommeil s’améliore vers le matin si le ténesme s’est atténué, ce qui rappelle la modalité horaire du remède. La position au lit — sur le côté, les cuisses fléchies — peut procurer un peu de repos, conformément à l’amélioration par la flexion.

Rêves d’empêchement, de portes verrouillées, de fontaines dont l’eau ne coule pas et de pierres obstruant un cours d’eau ; douleurs ressenties en rêve dans les cuisses lors d’une tentative de miction ; les bains chauds sont suivis de rêves de soulagement, en accord avec la modalité de chaleur [Clarke]. Après une évacuation réussie de gravelle, les rêves se peuplent d’eau claire et de portes ouvertes, selon les propres mots d’un patient, consignés par les cliniciens.

Dans la colique néphrétique, frilosité avec sueur à l’effort ; légère fièvre dans la cystite avec mucus ; chaleur moindre que chez Cantharis. La température suit davantage la douleur mécanique que l’inflammation [Clarke], [Boericke].

Frileux, surtout la nuit et après les tentatives de miction ; chaleur localisée à l’hypogastre avec pulsations ; sueur moite pendant les efforts et chaude après les fomentations (qui améliorent également la douleur). La transpiration soulage peu, à moins que l’urine ne s’écoule.

Désir de boissons chaudes qui facilitent l’écoulement urinaire ; les boissons froides aggravent le spasme ; la bière et le vin augmentent la charge urique et les envies nocturnes d’uriner (observation clinique) [Clarke]. Éviter les épices et les acides qui provoquent des cuissons sur les muqueuses enflammées. L’appétit revient lorsque les douleurs s’atténuent.

Pareir. réunit les souffrances urinaires spasmodiques et obstructives avec une signature mécanique unique : urine goutte à goutte, ténesme sans fin et nécessité de se mettre à genoux, à quatre pattes, la tête contre le sol, ou au moins de se pencher en avant, les cuisses fléchies, pour parvenir à uriner [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Les douleurs irradient le long de l’uretère vers le gland, les testicules et les faces antérieure et interne des cuisses ; le mouvement et les secousses, la nuit, le froid, ainsi que le début et la fin de la miction aggravent ; la chaleur, la pression, le repos, la flexion et les petites émissions améliorent. L’urine contient du mucus, du sable rouge, parfois du sang ; les hommes âgés souffrant de troubles prostatiques sont des sujets fréquents. À différencier de Cantharis (brûlures intenses, éréthisme sexuel ; douleur pendant toute la miction, mais sans le symptôme-clé de la posture à quatre pattes), Sarsaparilla (douleur à la fin, doit se tenir debout), Chimaphila (doit se tenir debout, penché en avant, les pieds écartés ; sensation de boule dans le périnée), Berberis (élancements erratiques et bouillonnement), Lycopodium (colique néphrétique droite, de 16 à 20 h, sable rouge mais ténesme moindre), Ocimum canum (violente colique droite avec urine fétide) et Terebinthina (hématurie donnant à l’urine un aspect fumé) [Clarke], [Boger], [Boericke], [Allen], [Kent].

Ténesme aigu / strangurie

• Cantharis — Brûlure cuisante avant, pendant et après la miction ; éréthisme sexuel ; nul besoin de s’agenouiller ; Pareir. se distingue par sa posture caractéristique à visée mécanique et par les douleurs irradiant aux cuisses [Clarke], [Boericke].
• Equisetum — Ténesme peu douloureux ; sensation de vessie pleine ; Pareir. présente des douleurs violentes et la nécessité impérieuse d’adopter une certaine position [Boger], [Clarke].
• Nux-v. — Besoins spasmodiques d’uriner avec irritabilité rectale ; moins de gravier urique, sans le symptôme-clé de l’agenouillement [Boger].

Colique néphrétique / gravelle

• Berberis — Douleurs irradiantes, « élancements dans toutes les directions », bouillonnement dans le rein ; chez Pareir., le trajet va strictement de l’uretère à l’orifice urinaire, avec irradiation aux cuisses et au gland [Boger], [Clarke].
• Lycopodium — Colique néphrétique droite, sable rouge, flatulence, aggravation de 16 à 20 h ; chez Pareir., le ténesme et la posture sont plus marqués [Clarke], [Kent].
• Sarsaparilla — Douleur en fin de miction ; doit se tenir debout ; l’enfant crie à la fin de la miction ; chez Pareir., douleur au début & à la fin, avec agenouillement [Clarke], [Boericke].
• Ocimum canum — Colique du côté droit avec urines fétides, diathèse urique chez l’enfant ; Pareir. concerne les hommes âgés présentant des troubles prostatiques ou un ténesme marqué [Boericke].
• Terebinthina — Hématurie, urines d’aspect fumé, néphrite ; composante posturale moins marquée [Clarke].

Obstruction prostatique / hommes âgés

• Chimaphila — Doit se tenir debout, se pencher en avant, parfois comprimer le périnée ; sensation de boule ; Pareir. doit se mettre à quatre pattes, avec douleurs irradiant aux cuisses et au gland [Clarke], [Boger].
• Sabal — Action trophique dans l’hypertrophie bénigne de la prostate avec écoulement goutte à goutte ; Pareir. correspond aux crises de spasmes et de ténesme [Boericke].
• Clematis — Jet urinaire intermittent dû à un rétrécissement urétral ; ténesme vésical moins marqué [Boger].

Cystite avec mucus

• Uva-ursi — Catarrhe avec brûlure et urines purulentes ; chez Pareir., spasme et posture plus marqués [Clarke].
• Merc-c. — Ténesme avec pus et sang, accompagné de sueurs généralisées ; Pareir. ne présente ni la salivation ni les signes osseux de Mercury [Allen].

Névralgies projetées aux cuisses et aux organes génitaux

• Colocynthis — Coliques à type de crampes améliorées par une forte pression, mais à prédominance gastro-intestinale ; chez Pareir., les troubles sont urinaires, avec agenouillement [Boger].
• Staphisagria — Cystite après sondage, douleurs coupantes ; nécessité posturale moins marquée [Clarke].

• Complémentaire : Chimaphila — Même sphère prostatovésicale ; à faire suivre lorsque la contrainte posturale et le ténesme se sont atténués, mais que l’atonie persiste [Clarke], [Boericke].
• Complémentaire : Berberis — Pour les douleurs rénales résiduelles et leurs irradiations après que Pareir. a levé le spasme [Boger].
• Complémentaire : Lycopodium — Pour réguler le terrain urique après les crises aiguës avec sable rouge [Clarke], [Kent].
• Peut être utilisé après : Cantharis — Lorsque la phase de brûlure s’est atténuée, mais que persiste le ténesme imposant une posture particulière [Clarke].
• Peut être utilisé après : Nux-v. — Chez les sujets irritables et frileux, lorsque le spasme rectovésical devient purement urinaire [Boger].
• Peut être suivi de : Sarsaparilla — Si la douleur de fin de miction persiste chez l’enfant après l’évacuation du gravier [Clarke].
• Peut être suivi de : Sabal — Pour l’hypertrophie bénigne chronique de la prostate, après soulagement des crises aiguës de ténesme [Boericke].
• Antidotes (au sens fonctionnel) : chaleur, repos, boissons chaudes diluantes ; éviter le froid, l’alcool et les épices, qui augmentent le spasme [Clarke].
• Groupe de remèdes apparentés : Canth., Sars., Berb., Lyc., Chim., Sabal, Tereb., Uva-ursi, Equis., Ocim-c., Nux-v., Staph.—choisir selon la posture, le moment de la douleur, la prédominance de la brûlure ou du spasme, et le terrain [Clarke], [Boger], [Boericke], [Allen], [Kent].

• Colique néphrétique ou urétérale avec urines goutte à goutte ; doit s’agenouiller, la tête au sol : Pareir. 200C en prise unique, puis 30C toutes les 1–3 heures avec bains de siège chauds ; espacer dès qu’un soulagement net apparaît [Hering], [Clarke].
• Crises nocturnes d’hypertrophie bénigne de la prostate (ténesme, mucus, écoulement goutte à goutte) : Pareir. 30C trois fois par jour pendant 2–3 jours ; ajouter Chimaphila pour maintenir le débit urinaire ; éviter le froid et les ceintures serrées [Boericke], [Clarke].
• Enfant présentant une gravelle (sable rouge) et des douleurs aux cuisses pendant la miction : Pareir. lorsque les douleurs surviennent au début et à la fin ; si elles surviennent uniquement à la fin, passer à Sarsaparilla [Allen], [Clarke].
• Diathèse urique, « sable rouge » récidivant : entre les crises, régime alimentaire et légère alcalinisation, avec Lycopodium ou Berberis comme remède constitutionnel après que Pareir. a calmé le spasme [Boger], [Kent].

Psychisme

• Anxiété et désespoir dus au besoin constant d’uriner — irritabilité d’un malade épuisé par la douleur ; nuit ≥ [Allen], [Clarke].
• Agitation, ne peut rester immobile pendant le ténesme — fait les cent pas, puis s’agenouille [Hering].
• Aversion à être observé de près dans les urinoirs publics — le jet s’arrête s’il ne se penche pas [Clarke].
• Irritabilité par manque de sommeil — comportement lié à la douleur [Allen].
• Exigence de propreté (urines muqueuses fétides) — dégoût de l’odeur [Clarke].
• Amélioration par la chaleur et le calme — le soulagement psychique suit l’apaisement somatique [Boericke].

Tête

• Céphalée due au ténesme vésical et au manque de sommeil — lourdeur frontale ou occipitale [Allen].
• Pulsations synchrones avec le besoin d’uriner — manifestation vasculaire réflexe [Clarke].
• L’air froid aggrave le spasme et les symptômes de la tête — lien entre le temps et le spasme [Clarke].
• Amélioration par les applications chaudes — soulagement par l’apaisement pelvien [Boericke].
• Lourdeur lorsque la vessie est pleine ; sensation d’allègement après quelques gouttes — réflexe pathognomonique [Clarke].
• Visage pincé et couvert de sueur pendant les efforts — signe du paroxysme [Allen].

Abdomen / Dos

• Pression hypogastrique ; doit se pencher en avant — symptôme-clé mécanique [Clarke].
• Douleur sourde dans les régions sacrée et rénale ; aggravation par les secousses — mouvement < [Boger].
• Douleurs suivant l’uretère jusqu’à l’aine — trajet linéaire [Clarke].
• Les vêtements serrés aggravent les symptômes hypogastriques — sensibilité à la pression [Clarke].
• La chaleur améliore les douleurs pelviennes — chaleur > [Boericke].
• L’émission de gaz soulage la pression vésicale — apaisement réflexe [Allen].

Appareil urinaire

• Doit se mettre à quatre pattes, la tête au sol, pour uriner — rubrique caractéristique [Hering], [Clarke].
• Urines émises goutte à goutte ; ténesme constant — élément central du remède [Allen], [Boericke].
• Douleur au début et à la fin de la miction — répartition temporelle caractéristique [Clarke], [Boger].
• Douleurs irradiant au gland, aux testicules et à la face interne des cuisses lors du besoin d’uriner — topographie réflexe [Hering], [Clarke].
• Urines épaisses chargées de mucus ; sable rouge ; parfois du sang — terrain [Clarke], [Boger].
• Aggravation nocturne du besoin d’uriner et de la douleur — sommeil interrompu [Allen].

Appareil génital masculin

• Prostate augmentée de volume ; écoulement goutte à goutte ; ténesme nocturne — crises des hommes âgés [Boericke], [Clarke].
• Rétraction ou douleur sourde des testicules pendant la colique — réflexe génital [Hering].
• Besoin d’uriner avec douleur irradiant au gland — écho urétral [Allen].
• Aggravation en urinant debout — importance déterminante de la posture [Hering].
• Amélioration par la pression périnéale ou abdominale — aide mécanique [Boger].
• Aggravation par l’exposition au froid — facteur déclenchant du spasme [Clarke].

Généralités

• Amélioration par la chaleur, la pression, la flexion et le repos ; aggravation la nuit, par le froid, le mouvement et les secousses — modalités principales [Clarke], [Boericke], [Boger].
• Diathèse urique (sable rouge) — indice constitutionnel [Clarke].
• Hommes âgés ; terrain d’hypertrophie bénigne de la prostate — type de patient [Boericke].
• Douleurs réflexes irradiant aux cuisses — aide au diagnostic [Hering].
• Prostration après le paroxysme — rubrique de fatigue [Allen].
• Amélioration par les boissons chaudes diluantes — mesures hygiéniques [Clarke].

Hering — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879) : posture caractéristique (à genoux, la tête au sol) ; ténesme ; douleurs irradiant aux cuisses et au gland ; confirmations cliniques.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : pathogénésie urinaire ; gravelle ; mucus ; aggravation nocturne ; observations sur les réflexes rectovésicaux.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : identité (Pareira brava) ; affinités vésicales, urétérales et prostatiques ; modalités ; comparaisons.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés — strangurie, diathèse urique, nuits difficiles liées à l’hypertrophie bénigne de la prostate ; améliorations par la chaleur et la posture ; relations médicamenteuses.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915) : symptômes généraux — secousses <, pression et chaleur > ; douleurs suivant le trajet de l’uretère ; trame répertoriale.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870) : contexte botanique ; raisonnement toxicologique concernant le spasme de la musculature lisse et les névralgies.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905) : comparaisons — Lyc., Berb., Sars., Canth. ; prise en charge du terrain urique.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : différenciation des remèdes urinaires (Canth., Sars., Chim., Berb.) ; indices posturaux.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899) : observations pratiques sur la colique néphrétique et la strangurie ; succession des remèdes.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901) : thérapeutique de la cystite et des troubles prostatiques ; mesures hygiéniques — chaleur, boissons diluantes, repos.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941) : symptômes-clés concis — urines goutte à goutte ; irradiation aux cuisses ; modalités mécaniques.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942) : observations au lit du malade — hommes âgés, crises nocturnes ; posture et chaleur comme critères de choix.