• Systèmes nerveux cérébrospinal et autonome — états hystériformes, hyperesthésie émotionnelle, tendance à la syncope ; alternance d’exaltation et d’abattement [Hale], [Clarke]. Voir Psychisme, Sommeil.
• Cœur et gros vaisseaux — palpitations tumultueuses, bouffées vasomotrices, « vide » précordial, défaillance à la moindre excitation [Hale], [Boericke]. Voir Cœur, Généralités.
• Sphère sexuelle féminine — sensations voluptueuses, congestion ovarienne ou pelvienne, dysménorrhée de type nerveux ; pensées sexuelles envahissantes [Clarke], [Farrington]. Voir Appareil génital féminin.
• Voies aériennes supérieures et larynx — dyspnée hystérique, « soupirs » avec sensation de suffocation, globus remontant de l’épigastre à la gorge [Hering], [Clarke]. Voir Gorge, Respiration.
• Estomac et intestins — distension flatulente avec éructations nerveuses et sensation de vide ; dyspepsie « gazeuse » provoquée par les émotions [Hale], [Allen]. Voir Estomac, Abdomen.
• Peau et circulation périphérique — prurit, poussées urticariennes, fourmillements déclenchés par les émotions ; sueur d’odeur particulière [Clarke], [Boericke]. Voir Peau, Fièvre.
• Oreilles (sphère neurovasculaire) — grondement soudain ou sensation de plénitude avec palpitations ou bouffées de chaleur ; hyperacousie hystérique à la musique [Clarke], [Boger]. Voir Oreilles.

• Au grand air ; une pièce fraîche atténue les bouffées vasomotrices et la sensation de défaillance [Clarke].
• Par le mouvement doux ou la marche lente pendant les palpitations [Hale].
• Par la pression sur l’épigastre (le globus et la sensation de « vide avec affaissement » s’atténuent) [Hering].
• Par les éructations ou l’émission de gaz après une dyspepsie nerveuse [Hale], [Allen].
• Par la distraction et une compagnie enjouée lors de l’abattement qui suit l’exaltation [Clarke].
• En position allongée, la tête basse, lorsqu’une syncope menace (amélioration temporaire) [Hering].

• Par les émotions, l’excitation, la musique, les impressions religieuses ou érotiques ; des « orages nerveux » surviennent pour des riens [Clarke], [Hale].
• Le soir et la nuit ; la chaleur de la pièce provoque bouffées de chaleur, prurit, palpitations et soupirs [Boericke], [Clarke].
• Par le confinement dans des pièces mal aérées ; la foule ; les églises, théâtres et salons à l’atmosphère étouffante [Clarke], [Boger].
• Pendant les règles ou aux alentours de la puberté ou de la ménopause (aggravation neurosexuelle) [Farrington], [Clarke].
• Après des aliments riches ou du café ; distension flatulente et palpitations [Hale], [Allen].
• Par le toucher ou une légère pression sur le larynx pendant le globus ; en parlant des symptômes (suggestibilité) [Hering], [Clarke].

Un état nerveux irritable et exalté alterne avec l’abattement et la lassitude : le sujet rit, bavarde, chante, puis s’effondre dans les larmes et le découragement — une polarité hystériforme centrale chez Sumbul [Hale], [Clarke]. La vie émotionnelle est marquée par une suggestibilité excessive ; un peu de musique, une lecture religieuse ou une conversation suscitent tremblements, bouffées de chaleur, palpitations, voire syncope [Clarke], [Hering]. Des pensées voluptueuses s’imposent, avec une conscience accrue des sensations génitales et un mélange de honte et d’excitation [Clarke], [Farrington]. L’anxiété s’exprime dans le corps — « comme si quelque chose remontait de l’estomac à la gorge » (globus) —, obligeant à soupirer et à prendre de profondes inspirations ; la peur de s’évanouir, plutôt que celle de mourir, est fréquente [Hering], [Hale]. L’hypersensibilité aux odeurs et aux sons (surtout à la musique) déclenche ou intensifie l’orage, ce qui distingue Sumb. d’Ign., davantage centré sur le chagrin et les spasmes contradictoires [Clarke], [Farrington]. Après chaque paroxysme, le patient est hébété, inerte et indifférent, avec une sensation de vide et d’affaissement à l’épigastre et dans la région précordiale [Hale], [Allen]. Comparaison succincte : Mosch. présente un effondrement plus théâtral, avec froideur et besoin de stimulants ; Sumb. est plus chaud, plus prurigineux et davantage marqué par la sexualité, avec une singulière polarité « vide, mais excité » [Clarke], [Boericke].

Une plénitude congestive, avec battements dans les tempes et chaleur du visage, accompagne les palpitations et les bouffées de chaleur ; aggravation le soir, dans les pièces chaudes et par les émotions ; amélioration à l’air frais et par le mouvement doux [Clarke], [Hale]. Une pression sourde au front alterne avec une sensation de tête légère et des vertiges pendant la respiration hystérique ; la tête « devient légère » avant l’évanouissement [Hering], [Allen]. Le bruit et la musique aggravent ; le patient peut se boucher les oreilles tout en étant attiré par le stimulus — suggestibilité caractéristique du registre hystérique [Clarke]. La céphalée s’atténue après des éructations abondantes ou lorsque l’« orage » nerveux se calme (voir Estomac, Généralités) [Hale], [Allen]. Comparaison succincte : Valer. présente aussi des céphalées congestives avec une nervosité changeante, mais Sumb. comporte une composante cardiaque et sexuelle plus marquée, ainsi qu’un globus [Farrington].

Rougeur des conjonctives avec chaleur et cuisson pendant les bouffées de chaleur ; les pupilles peuvent se dilater avec les palpitations et l’anxiété [Clarke], [Allen]. La vue se brouille passagèrement au lever ou lorsqu’un évanouissement menace ; des points noirs ou un obscurcissement de la vue précèdent la syncope [Hering]. Larmoiement d’origine émotionnelle plutôt que catarrhale ; sensibilité à la lumière pendant la phase congestive [Allen].

Grondement ou afflux sanguin synchrone des palpitations ; les bruits et la musique déclenchent ou aggravent les symptômes de façon disproportionnée par rapport à leur intensité [Clarke]. Une hyperacousie spécifiquement liée à la musique est signalée, déclenchant soupirs, tremblements et malaise précordial [Clarke], [Boger]. L’émission de gaz ou l’apaisement des palpitations diminuent les acouphènes, les reliant à la sphère vasomotrice et autonome (voir Cœur, Estomac) [Hale].

Peu de manifestations catarrhales organiques. Les odeurs sont perçues avec acuité et déplaisent ; les senteurs musquées, les parfums ou les odeurs de cuisine peuvent déclencher nausées, palpitations ou crises hystériques [Clarke]. Des éternuements surviennent parfois pendant les bouffées de chaleur [Allen].

Visage rouge, chaud, parfois marbré ; alternance avec une pâleur après une excitation ou en position debout [Clarke]. L’expression est animée, puis devient vide et lasse ; lèvres sèches dans les pièces chauffées [Hering], [Boericke].

Bouche sèche avec sensation de chaleur ; la soif est peu marquée, sauf pendant les bouffées de chaleur [Allen]. Langue parfois recouverte d’un enduit blanc lors de la dyspepsie nerveuse ; goût fade après les paroxysmes [Hale]. Pas de signes caractéristiques aux dents ni aux gencives.

Un globus hystericus remonte de l’épigastre à la gorge, provoquant étouffement, déglutitions fréquentes et besoin impérieux de soupirer ; le moindre contact ou le fait de parler de cette sensation aggrave (suggestibilité) [Hering], [Clarke]. Le gosier paraît sec, avec besoin de se racler la gorge, sans véritable inflammation ; la pression sur l’épigastre ou les éructations soulagent [Hale], [Allen]. Diagnostic différentiel : Ign. présente davantage de constriction spasmodique et de paradoxes ; Asaf., davantage de gaz et d’éructations fétides ; Sumb. associe la « boule » aux palpitations et à l’excitation sexuelle [Farrington], [Clarke].

Sensation de vide et d’affaissement à l’épigastre accompagnant les palpitations et la sensation de défaillance — concomitant emblématique de Sumbul [Hale], [Clarke]. Nausées provoquées par les odeurs ou les émotions ; les éructations soulagent les symptômes céphaliques et thoraciques (voir Tête, Cœur) [Hale], [Allen]. Distension flatulente aggravée après des aliments riches, du café ou une excitation ; améliorée par l’émission de gaz et l’air frais [Hale], [Allen]. Appétit capricieux ; un désir de stimulants peut apparaître, mais leur consommation est souvent suivie d’une aggravation [Clarke].

Distension gazeuse, pression ascendante produisant globus et soupirs ; gaz accompagnés de coliques dans l’hypogastre, avec plénitude ovarienne chez la femme [Hale], [Farrington]. Des sensations de pesanteur pelvienne vers le bas peuvent accompagner les gaz abdominaux, aggravées debout, améliorées en position allongée avec une légère pression (voir Appareil génital féminin) [Clarke].

Mictions fréquentes et peu abondantes pendant l’excitation nerveuse et après les palpitations ; urine souvent pâle [Allen], [Hale]. Des envies d’uriner peuvent accompagner la congestion pelvienne chez la femme [Clarke].

Selles irrégulières du fait de l’instabilité nerveuse ; diarrhée ou envies inefficaces sous l’effet du stress émotionnel, avec soulagement après l’évacuation [Allen], [Hale]. Un prurit anal et des sueurs pendant les bouffées de chaleur ont été notés dans quelques cas [Clarke].

Rêves érotiques ; émissions séminales avec pensées voluptueuses ; hyperexcitabilité suivie d’abattement et de prostration [Allen], [Clarke]. Des palpitations fonctionnelles et une sensation de vide peuvent accompagner l’éréthisme sexuel [Hale]. Diagnostic différentiel : Mosch. s’effondre et s’évanouit avec froideur ; Sumb. reste chaud, congestionné, prurigineux et excité [Clarke].

Excitation sexuelle accrue ; picotements voluptueux et plénitude pelvienne, surtout autour des règles ; dysménorrhée de type nerveux ou vasculaire avec palpitations et soupirs [Clarke], [Farrington]. Douleurs ovariennes (souvent à gauche dans certaines observations), avec pesanteur vers le bas et besoin de soutenir les parties en marchant ; aggravation dans les pièces chaudes et par les émotions ; amélioration à l’air frais et en position allongée avec une légère pression [Clarke], [Hale]. La leucorrhée peut augmenter avec l’excitation ; un prurit vulvaire est rapporté chez les sujets hystériques [Clarke]. Le remède convient à la puberté et à la période climatérique lorsque s’associent palpitations avec bouffées de chaleur, globus, prurit et orages émotionnels [Farrington], [Boericke].

La respiration entrecoupée de soupirs est constante ; le sujet a l’impression de ne pas recevoir assez d’air, bien que les poumons soient libres — dyspnée hystérique [Hering], [Clarke]. Sensations de suffocation pendant les épisodes de globus, aggravées lorsqu’on en parle (suggestibilité), améliorées par la pression et les éructations [Hale].

Sphère majeure. Palpitations violentes, tumultueuses, audibles, avec sensation de battements papillonnants et anxiété précordiale ; la moindre excitation, la musique, la conversation ou les odeurs déclenchent les crises [Hale], [Clarke]. Une singulière sensation de « vide », de « creux » ou d’affaissement dans la région précordiale accompagne ou suit les palpitations, souvent avec une sensation de tête légère et une menace de syncope — caractéristique de Sumb. [Hale], [Allen]. Les bouffées de chaleur montent au visage et à la tête ; pouls rapide, parfois irrégulier, avec vagues vasomotrices [Clarke]. Amélioration à l’air frais, par la marche douce et la pression sur l’épigastre ; aggravation dans les pièces chaudes et après des aliments riches ou du café (voir Modalités, Estomac) [Hale]. Comparaison succincte : Cactus présente une constriction en « cercle de fer » et une véritable pathologie cardiaque ; Sumb. est fonctionnel, neurovasculaire, marqué par l’excitabilité érotique et la suggestibilité, avec globus et prurit [Farrington], [Clarke].

Oppression avec nécessité de prendre de profondes inspirations et de soupirer ; la poitrine paraît chaude et pleine, puis vide et faible après le paroxysme [Hering], [Clarke]. Toux sèche, agaçante, provoquée par un chatouillement laryngé lors d’une tension émotionnelle ; il ne s’agit pas d’un véritable catarrhe bronchique [Allen]. Les pièces chaudes et la foule aggravent ; l’air frais et le mouvement doux soulagent (rappel des modalités) [Clarke], [Hale].

Faiblesse entre les épaules après les palpitations ; douleurs sacrées avec plénitude pelvienne chez la femme, aggravées debout [Clarke], [Allen].

Tremblements, frémissements, secousses choréiques sous l’effet de l’excitation ; mains chaudes, puis moites après la sensation de défaillance [Hale], [Allen]. Engourdissement ou picotements pendant les bouffées de chaleur ; amélioration à l’air frais [Clarke].

Prurit et sensations de reptation ou de fourmillement qui s’intensifient avec l’« orage nerveux », surtout dans les pièces chaudes et la nuit ; des papules urticariennes ou des plaques peuvent accompagner les bouffées de chaleur [Clarke], [Boericke]. La sueur a une odeur marquée et peut être abondante pendant ou après les palpitations [Clarke].

Insomnie par exaltation ; les idées se pressent, les pensées sexuelles s’imposent ; réveil avec palpitations et soupirs [Clarke], [Allen]. Rêves vifs, érotiques ou teintés de religiosité ; sommeil interrompu par des sursauts soudains et une sensation de chute ou d’évanouissement [Hering]. Amélioration après un court sommeil matinal, une fois l’orage passé (observation clinique) [Clarke].

Rêves lascifs, agités ou pieux ; réveil avec palpitations, chaleur et soupirs [Allen], [Clarke].

Bouffées de chaleur avec battements, chaleur du visage et prurit ; alternance avec une frilosité à la moindre exposition après une excitation ; la transpiration soulage en partie [Clarke], [Allen].

Frisson au moindre courant d’air après une bouffée de chaleur ; chaleur par vagues avec transpiration odorante ; sueur moite après la syncope [Clarke], [Hering].

Aversion pour les aliments riches pendant les crises ; le café, les stimulants et les parfums aggravent les palpitations et les nausées [Hale], [Clarke]. Dyspepsie flatulente après le dîner ; soulagement par les éructations [Hale], [Allen].

Labilité neurovasculaire marquée : des impressions minimes (musique, odeurs, conversation) déclenchent des orages de palpitations, bouffées de chaleur, globus, soupirs, prurit et tremblements, se terminant par une sensation de vide et de la prostration [Clarke], [Hale]. Les pièces chaudes, le soir, la foule et les sujets chargés d’émotion aggravent ; le grand air frais et le mouvement doux soulagent [Clarke], [Boericke]. Une tonalité sexuelle et dévotionnelle imprègne de nombreux troubles (puberté, période climatérique) ; le « centre » corporel se situe à l’épigastre et dans la région précordiale, avec sensation de vide et d’affaissement et besoin de soupirer [Hale], [Farrington].

Étiologie / Facteurs déclenchants (émotions, musique, odeurs)

• Mosch. — Syncope hystérique avec froideur et effondrement spectaculaire ; Sumb. est plus chaud, prurigineux et plus excitable sexuellement [Clarke], [Farrington].
• Ign. — Chagrin, spasmes paradoxaux, globus ; composante sexuelle et bouffées vasomotrices moins marquées que chez Sumb. [Farrington].
• Valer. — Nervosité changeante avec congestion céphalique ; Sumb. y ajoute des palpitations et une composante sexuelle et prurigineuse [Farrington], [Clarke].

Sphère cardiaque et vasomotrice

• Cact. — Constriction en cercle de fer et tendance aux atteintes organiques ; Sumb. est fonctionnel, suggestible, avec sensation de « vide et d’affaissement » [Clarke], [Farrington].
• Gels. — Tremblements dus au trac, avec faiblesse et somnolence, sans composante érotique ; Sumb. présente davantage de rougeur, d’excitabilité et de soupirs [Kent], [Clarke].

Globus / Larynx

• Asaf. — Globus avec gaz fétides et tympanisme hystérique ; Sumb. présente moins de fétidité, davantage de palpitations et de manifestations sexuelles [Farrington], [Clarke].
• Lach. — Sensation de constriction aggravée au moindre contact ; davantage de manifestations septiques à gauche et de loquacité ; Sumb. est moins violent, avec soupirs et prurit [Clarke], [Boger].

Sphère féminine

• Lil-t. — Pesanteur pelvienne vers le bas avec précipitation cardiaque et conflit moral ; Sumb. est plus voluptueux, prurigineux, avec sensation de vide et d’affaissement [Farrington].
• Puls. — Tempérament doux et changeant, écoulements non irritants ; Sumb. présente davantage de bouffées de chaleur hystériques et d’excitabilité sexuelle [Clarke].

Peau / Prurit

• Urt-u. — Urticaire après des fruits de mer, étiologie externe ; le prurit de Sumb. est neurovasomoteur, lié aux émotions [Clarke], [Boericke].
• Sulph. — Prurit chronique avec chaleur au vertex et sueur fétide ; Sumb. est paroxystique, rythmé par les bouffées de chaleur et marqué par la suggestibilité [Clarke].

• Complémentaires : Ign., Asaf., Valer. — une même sphère hystériforme abordée sous des angles différents ; peuvent suivre Sumb. lorsque le « foyer de la tempête » se déplace (chagrin ; boule hystérique avec flatulence ; manifestations nerveuses changeantes) [Farrington], [Clarke].
• Peut être utilisé après : Gels. (tremblement lié au trac), lorsque l’excitabilité persiste avec palpitations et soupirs [Clarke].
• Peut être suivi de : Puls. ou Sep., lorsque les tempêtes neuro-sexuelles font place à des troubles pelviens durables [Farrington].
• Remède apparenté : Mosch. (musc animal) — analogue aromatique le plus proche, mais avec davantage de froid et de tendance syncopale ; à comparer dans les crises déclenchées par les parfums [Clarke].
• Antidotes (cliniques) : air frais, éloignement des parfums ou sortie d’une pièce confinée, mouvement doux ; Coff. aggrave souvent et doit être évité à la phase aiguë [Hale], [Clarke].

• Palpitations fonctionnelles avec sensation de vide et d’affaissement intérieur, accompagnées de soupirs : 6C–30C lors des paroxysmes aigus ; répéter tant que persistent l’excitabilité et la boule hystérique, puis espacer à mesure que la stabilité revient [Hale], [Clarke].
• Tempêtes nerveuses de la puberté ou de la ménopause (bouffées congestives, prurit, palpitations, idées érotiques) : 30C une ou deux fois par jour pendant plusieurs jours ; envisager ensuite Sep. ou Puls. si une pathologie pelvienne se manifeste [Farrington], [Clarke].
• Boule hystérique avec dyspepsie flatulente : 6C trois fois par jour pendant 24–72 h, avec mesures diététiques et légère aération ; comparer Asaf. si les gaz malodorants dominent [Hale], [Farrington].
• Épisodes déclenchés par les odeurs ou la musique : une gestion stricte de l’environnement (air frais, évitement des parfums et des foules, marche douce) fait partie de la prescription — elle correspond aux modalités essentielles et prévient souvent les récidives [Clarke], [Boger].
• Observation clinique marquante : « Palpitations provoquées par la musique dans un salon bondé ; soupirs avec boule hystérique ; soulagement à l’air frais sur le balcon — Sumb. 30C » [Clarke].
• Observation clinique marquante : « Palpitations accompagnant la dysménorrhée, avec agitation voluptueuse et prurit vulvaire — Sumb. 30C au besoin, puis Sep. » [Farrington].

Psychisme

• Psychisme—excitation—futilités, par—aggravation. (Tempêtes provoquées par de légères impressions.) [Clarke].
• Psychisme—lascivité—pensées—intrusives. (Idées voluptueuses accompagnées de honte.) [Clarke], [Allen].
• Psychisme—hystérie—soupirs ; boule hystérique. (Sphère centrale.) [Hering], [Farrington].
• Psychisme—musique—aggrave les troubles. (Déclenche les palpitations ou la syncope.) [Clarke].
• Psychisme—états alternants—exaltation et dépression. (Polarité.) [Hale], [Clarke].
• Psychisme—peur—de s’évanouir. (Anxiété corporelle.) [Hering].

Tête

• Tête—congestion—bouffées—le soir, dans une pièce chaude. [Clarke].
• Tête—vertiges—avant la syncope. [Hering].
• Tête—douleur—frontale—améliorée par les éructations. (Lien gastrocardiaque.) [Hale].
• Tête—battements—tempes—avec palpitations. [Clarke], [Allen].
• Tête—sensation de légèreté—avec respiration soupirante. [Allen].

Gorge / Larynx

• Gorge—boule—remontant de l’estomac à la gorge—hystérique. [Hering], [Clarke].
• Gorge—sensation—étouffement—aggravée en en parlant. (Suggestibilité.) [Clarke].
• Larynx—chatouillement—sec—toux—provoquée par les émotions. [Allen].
• Voix—faible—après une excitation émotionnelle. [Clarke].

Estomac / Abdomen

• Estomac—sensation d’affaissement intérieur—épigastre—avec palpitations. (Symptôme-clé.) [Hale], [Clarke].
• Estomac—éructations—soulagent la tête et la poitrine. [Hale], [Allen].
• Abdomen—flatulence—nerveuse ; après le café ou des aliments riches—aggravation. [Hale].
• Abdomen—pesanteur vers le bas—pelvienne—marche—aggravation. [Clarke].

Cœur / Poitrine / Respiration

• Cœur—palpitations—provoquées par les émotions—musique, odeurs—aggravation. [Clarke], [Hale].
• Cœur—anxiété—précordiale—avec sensation de vide. [Hale], [Allen].
• Respiration—soupirante—constante—hystérique. [Hering], [Clarke].
• Poitrine—oppression—pièce chaude—aggravation ; grand air—amélioration. [Clarke].
• Pouls—irrégulier—lors d’une excitation. [Allen].

Appareil génital féminin

• Organes génitaux—désir sexuel—augmenté—femmes nerveuses. [Clarke].
• Règles—douloureuses—manifestations nerveuses, avec palpitations et soupirs. [Farrington].
• Ovaires—douleur—plénitude—marche—aggravation ; pression—amélioration. [Clarke].
• Prurit—vulvaire—émotions—aggravation. [Clarke].

Peau / Généralités

• Peau—démangeaisons—pièce chaude—aggravation—émotions—aggravation. [Clarke], [Boericke].
• Urticaire—bouffées congestives—avec excitation nerveuse. [Clarke].
• Généralités—pièce chaude—aggravation ; grand air—amélioration. (Modalités essentielles.) [Clarke].
• Sensation de défaillance—debout—dans une pièce confinée—aggravation. [Hering], [Clarke].
• Odeurs—sensibilité aux—les parfums aggravent les troubles. [Clarke].

Hale, E. M. — New Remedies (diverses éditions, 1864–1891) : expérimentations pathogénétiques et sphère clinique (palpitations nerveuses, boule hystérique, éréthisme sexuel).
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : symptômes pathogénétiques (psychisme, cœur, estomac), modalités.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91) : boule hystérique, soupirs, tendances syncopales.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : facteurs déclenchants caractéristiques (musique, odeurs), composantes sexuelle et vasomotrice, diagnostic différentiel des remèdes.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901) : notes cliniques (prurit, bouffées congestives, palpitations).
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1880) : présentation de la substance, comparaison avec Moschus et les antispasmodiques.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : généralités et modalités environnementales.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : sphère féminine, diagnostic différentiel des remèdes (Ign., Valer., Asaf., Cact.).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977) : symptômes-clés succincts (palpitations, boule hystérique, suggestibilité).
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942) : portraits mettant l’accent sur les remèdes hystériformes (comparaisons).
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1878) : aspects neurovégétatifs et fonctionnels des remèdes nerveux (éléments de comparaison).
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907) : éléments de comparaison des remèdes neurocardiaques (contexte).