• Bronches/Poumons — Bronchite chronique, bronchectasies, états post-pneumoniques ; expectoration verte abondante, parfois douceâtre ou fétide ; sensation de thorax « vide » et faible ; toux aggravée en parlant, en lisant ou en chantant, améliorée après l’expectoration et parfois par une pression ferme sur le thorax [Clarke], [Boericke], [Allen].
• Larynx/Voix — Enrouement, fatigabilité de la voix ; surmenage vocal professionnel avec sensation de vide thoracique et chatouillement trachéal [Clarke], [Farrington].
• Ganglions et glandes — Ganglions cervicaux/bronchiques/mésentériques ; augmentation de volume de la thyroïde ou tendance au goitre ; indurations (empreinte iodée) [Hale], [Clarke].
• Nutrition — Amaigrissement malgré un bon appétit ou un appétit vorace, intolérance à la chaleur, agitation (trait iodé), associés à une prostration générale (trait de Stannum) [Boericke], [Clarke].
• Organes pelviens féminins — Augmentation de volume/induration des ovaires avec toux chronique (moins constant) [Clarke].
• Muscles thoraciques/intercostaux — Fatigués, douloureux en parlant, en toussant ou en montant ; besoin de soutenir le thorax avec les mains [Allen], [Boger].

• Après l’expectoration (la mobilisation des sécrétions soulage la dyspnée et la faiblesse thoracique) [Allen], [Clarke].
• Par une pression ferme ou le soutien du thorax avec les mains/un bandage [Allen], [Boger].
• Au grand air frais et par la marche douce en plein air (amélioration de type iodé) [Clarke], [Hale].
• Par un bref repos ; en position assise, légèrement penché en avant ; par les boissons chaudes qui apaisent le chatouillement (confort laryngé) [Clarke].
• En parlant calmement et de façon mesurée (économie vocale) [Farrington].

• En parlant, en lisant à voix haute, en chantant ; au moindre effort ou en montant (provoque toux et épuisement) [Allen], [Clarke].
• Dans les pièces chaudes et confinées ; par la chaleur (iodum < chaleur) [Clarke], [Boericke].
• Le soir et la nuit ; en restant longtemps couché sur l’un ou l’autre côté pendant la congestion catarrhale [Clarke].
• Par les mouvements des bras/épaules (fatiguent les intercostaux ; la toux s’ensuit) [Boger].
• En sautant des repas (aggravation par la faim de type iodé, malgré l’amaigrissement) [Hale].

Agitation, anxiété au sujet de la poitrine ; crainte du dépérissement/de la phtisie ; mais aussi fatigue mentale due aux nuits de toux. Irritabilité au moindre effort ou lors des conversations qui déclenchent la toux ; davantage de soucis liés au quotidien que de désespoir. Appétit fort ou vorace, avec la crainte que « les aliments ne nourrissent pas » (coloration iodée) [Clarke], [Hale]. [Clinical]

Sensation de tête légère et de faiblesse dans la tête en parlant ; pression frontale avec catarrhe ; défaillance après un long accès de toux ; douleur occipito-nucale due à l’effort musculaire [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Yeux enfoncés, cernés de sombre dans les cas chroniques ; larmoiement avec la toux ; la vue se brouille après avoir parlé longtemps (prostration) [Clarke]. [Clinical]

Bourdonnements ou bruit de souffle pendant une forte toux ; otalgies dues au catarrhe de la trompe d’Eustache accompagnant la bronchite chronique [Allen]. [Clinical]

Catarrhe chronique ; l’écoulement rétronasal chatouille le larynx ; aggravation dans les pièces chaudes, amélioration au grand air ; sujets présentant des symptômes de rhume des foins avec faiblesse thoracique [Clarke], [Hale]. [Clinical]

Visage pâle, fatigué, parfois congestionné après l’effort ; joues creuses et pommettes saillantes dans les affections thoraciques avec dépérissement [Clarke]. [Clinical]

Goût douceâtre avec les crachats verts (caractéristique de Stannum) ; langue souvent chargée ; sécheresse du gosier la nuit [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Chatouillement trachéal déclenchant la toux ; sensation d’écorchure s’étendant jusqu’à la partie supérieure du sternum ; la voix se fatigue rapidement, avec besoin d’évacuer un mucus peu abondant et tenace [Clarke], [Farrington]. [Clinical]

Faim peu après avoir mangé, avec amaigrissement progressif (empreinte d’Iodum) ; sensation de vide à l’épigastre avec faiblesse thoracique ; les pièces somptueuses et chaudes aggravent les nausées pendant le catarrhe [Hale], [Clarke]. [Clinical]

Augmentation de volume des ganglions mésentériques chez les enfants scrofuleux ; fatigue abdominale due aux efforts de toux ; flatulences avec faiblesse [Clarke], [Hale]. [Clinical]

Fréquence des mictions accrue par l’effort/la toux ; rien de caractéristique par ailleurs [Allen]. [Clinical]

Hémorroïdes douloureuses après une toux prolongée ; constipation alternant avec des selles molles le matin chez les sujets délicats [Clarke]. [Clinical]

Indurations des testicules/cordons spermatiques chez les sujets de type scrofuleux ; désir sexuel variable avec la faiblesse constitutionnelle (association des traits iodés et stanniques) [Clarke]. [Clinical]

Augmentation de volume/induration des ovaires avec toux chronique ; les règles peuvent être précoces et abondantes dans les pièces chauffées ; leucorrhée avec fatigue de la voix (moins constant) [Clarke]. [Clinical]

Souffle court au moindre effort ; ne peut terminer une phrase sans tousser ; amélioration après une expectoration aisée et abondante et à l’air frais ; sibilants/crépitations au niveau des lobes inférieurs dans le catarrhe chronique [Clarke], [Allen]. [Clinical]

Palpitations en montant ou après avoir parlé longtemps ; pouls mou, s’accélérant facilement ; faiblesse cardiaque secondaire à l’épuisement respiratoire ; aggravation par la chaleur [Clarke]. [Clinical]

Sphère principale. Sensation de vide et de faiblesse dans le thorax ; besoin de comprimer le thorax avec les mains en parlant ou en toussant. Toux au moindre effort de parole, en lisant à voix haute ou en montant ; expectoration verte, parfois douceâtre ou fétide, souvent abondante le matin ; amélioration après l’expectoration [Allen], [Clarke], [Boericke]. États bronchectasiques avec crachats grumeleux, verts et fétides ; élancements ou douleurs sous le sternum ; fatigabilité de la voix, dyspnée au moindre effort ; aggravation dans une pièce chaude, soulagement au grand air frais. Oppression nocturne avec chaleur ; hémoptysie occasionnelle chez les sujets maigres présentant des atteintes ganglionnaires ou glandulaires [Clarke], [Hale]. [Clinical]

Douleurs interscapulaires et fatigue intercostale dues à la toux/à la parole ; besoin d’appuyer le dos contre un support ferme ; endolorissement sous-scapulaire gauche fréquent (sur fond de bronchite) [Boger], [Clarke]. [Clinical]

Faiblesse avec tremblement après avoir parlé ; les cuisses et les bras se fatiguent au moindre effort ; monter les escaliers l’épuise rapidement [Clarke]. [Clinical]

Peau claire, délicate ; terrain souvent ganglionnaire ou glandulaire ; sueurs nocturnes dans les affections thoraciques avec dépérissement (coloration tuberculinique) [Clarke]. [Clinical]

Sommeil interrompu par la toux (vers 2–4 h du matin) ; se réveille avec chaleur et oppression dans les pièces confinées ; somnole après l’expectoration ; rêve qu’il parle ou donne une conférence et se réveille en toussant [Clarke], [Allen]. [Clinical]

Faim vorace ou fréquente avec amaigrissement ; aggravation dans les pièces chaudes et confinées ; amélioration à l’air frais ; désir de boissons fraîches ; les boissons chaudes apaisent le chatouillement, mais la chaleur aggrave l’oppression [Clarke], [Hale]. [Clinical]

Grande prostration pour de petits efforts ; sensation de thorax « vide et faible » ; ganglions ou glandes hypertrophiés/indurés ; amaigrissement malgré l’appétit ; aggravation par la chaleur, l’effort et la parole, amélioration au grand air, par la pression et après l’expectoration. La faiblesse de Stannum associée au dépérissement et à l’empreinte ganglionnaire ou glandulaire d’Iodum définit le cas [Clarke], [Boericke], [Farrington]. [Clinical]

Bronchite chronique / Bronchectasies

• Stannum met. — Vide thoracique, crachats verts douceâtres, aggravation en parlant ; moins d’atteinte ganglionnaire ou glandulaire et de dépérissement de type iodé que dans Stann-i. [Allen], [Clarke].
• Silicea — Expectoration purulente et fétide avec frilosité, transpiration de la tête, réparation lente ; Stann-i. présente davantage d’aggravation par la chaleur et d’agitation de type iodé [Farrington], [Clarke].
• Kali bich. — Bouchons tenaces et filants ; douleurs circonscrites ; fatigue vocale/faiblesse thoracique moins profondes que dans Stann-i. [Clarke].
• Phosphorus — Brûlure thoracique, soif de boissons froides ; tendance hémorragique ; plus grande labilité émotionnelle ; chez Stann-i., prédominance de la faiblesse mécanique et de l’atteinte ganglionnaire ou glandulaire.
• Antimonium tart. — Râles, impossibilité d’expectorer ; somnolence, cyanose ; Stann-i. peut expectorer et s’en trouve amélioré [Allen].
• Lycopodium — Atteinte thoracique droite, aggravation vespérale, flatulences ; crachats non typiquement verts et douceâtres ; tableau digestif différent [Farrington].

Ganglions et glandes / Thyroïde

• Iodum — Chaleur, agitation, amaigrissement avec faim vorace ; toux sèche, quinteuse ; Stann-i. ajoute les crachats verts et une faiblesse vocale/thoracique marquée [Clarke].
• Bromium — Ganglions ou glandes d’une dureté pierreuse, spasme laryngé ; amélioration à l’air froid ; Stann-i. est généralement aggravé par la chaleur et a besoin d’expectorer [Clarke].

Voix / Surmenage vocal

• Argentum met. — Surmenage vocal professionnel avec endolorissement des cordes vocales ; expectoration peu abondante ; Stann-i. présente un vide thoracique et une expectoration verte abondante le matin [Farrington].
• Causticum — Sensation d’écorchure, aphonie améliorée par l’humidité ; Stann-i. est plus sec, aggravé par la chaleur, et la fatigue provient du fait même de parler [Clarke].

• Complémentaires : Stannum met. (faiblesse thoracique), Iodum (ganglions et glandes, dépérissement) ; Hepar (si un stade humide et suppuratif survient ultérieurement) [Clarke], [Boericke].
• Peut être utilisé après : Acon./Bry. dans la bronchite au décours de la phase aiguë, lorsque l’expectoration devient verte et que la faiblesse domine [Farrington].
• Peut être suivi de : Sil., Kali-bich., Carbo-veg. dans les bronchectasies chroniques où persistent des crachats fétides et tenaces [Clarke].
• Antidotes/antidoté par : Nux-v., Puls. (action médicamenteuse excessive/irritation), traditionnellement mentionnés [Boericke].

• Indications — Bronchectasies avec crachats verts abondants (douceâtres/fétides), voix se fatiguant à la moindre sollicitation ; bronchite chronique dans les pièces chauffées ; catarrhe post-pneumonique persistant avec hypertrophie ganglionnaire ou glandulaire ; sujets maigres, affamés, aggravés par la chaleur et présentant une faiblesse thoracique [Clarke], [Boericke], [Hale].
• Dilution & répétition — Pour le catarrhe tenace/les bronchectasies, les petites doses répétées de 3x–6x sont préconisées dans la littérature classique ; pour les cas constitutionnels avec dépérissement/atteinte ganglionnaire ou glandulaire/fatigue vocale, 30C–200C à intervalles, en suspendant les prises lorsque l’expectoration devient plus facile et que les forces reviennent. Éviter les répétitions inutiles une fois que s’atténuent la toux déclenchée par la parole et l’oppression aggravée par la chaleur [Boericke], [Dewey].
• Mesures complémentaires — Air frais, bien ventilé (éviter les pièces surchauffées) ; repos vocal modulé ; drainage postural/inhalations de vapeur pour faciliter l’évacuation des sécrétions ; hydratation ; promenades douces en plein air plutôt qu’efforts en intérieur ; alimentation adaptée à l’appétit [Clarke], [Hale].
• Repères pratiques — Conférencier/enseignant qui tousse dès qu’il parle, doit comprimer son thorax et ramène des crachats verts : penser à Stann-i. Chez les adolescents scrofuleux présentant des ganglions augmentés de volume et une fatigue vocale après de petits rhumes, Stann-i. abrège souvent la persistance du catarrhe [Clarke], [Farrington].

Psychisme

• Anxiété—santé—phtisie, au sujet de la. Crainte d’une affection thoracique avec dépérissement. [Clarke]
• Irritabilité—par le moindre effort/en parlant. Toux provoquée. [Allen]
• Agitation—pièce chaude—aggravation. Aggravation par la chaleur de type iodé. [Clarke]

Thorax / Toux / Respiration

• Toux—en parlant—aggravation ; en lisant à voix haute ; en chantant. Facteur déclenchant caractéristique. [Allen], [Clarke]
• Expectoration—verte ; douceâtre ; abondante—matin ; fétide (bronchectasies). Ensemble de symptômes-clés. [Allen], [Clarke]
• Faiblesse—thorax—doit comprimer avec les mains ; amélioration après l’expectoration. Fond de Stannum avec composante iodée. [Allen], [Boger]
• Dyspnée—en montant—moindre effort—aggravation ; grand air—amélioration. Intolérance à l’effort ; amélioration de type iodé. [Clarke]
• Oppression—pièce chaude—aggravation ; air frais—amélioration. Paire de modalités. [Clarke]

Voix / Larynx

• Enrouement—en parlant—voix rapidement fatiguée. Surmenage vocal professionnel. [Farrington], [Clarke]
• Chatouillement—trachée—provoque la toux. Signe déclenchant. [Clarke]

Ganglions et glandes / Nutrition

• Ganglions—cervicaux/bronchiques—hypertrophiés/indurés. Empreinte iodée. [Hale], [Clarke]
• Thyroïde—goitre—augmentation de volume—chaleur—aggravation. Relation avec Iodum. [Clarke]
• Amaigrissement—avec appétit vorace. Paradoxe iodé. [Boericke]

Dos / Intercostaux

• Douleur—interscapulaire—toux—après. Fatigue musculaire. [Boger]
• Faiblesse—muscles intercostaux—en parlant. Se soutient le thorax pour parler. [Allen]

Généralités / Modalités

• Chaleur—aggravation ; pièce chaude—aggravation ; grand air/air frais—amélioration. Modalité environnementale de type iodé. [Clarke]
• Effort—moindre—aggravation ; repos—amélioration. Faiblesse de Stannum. [Boger]
• Après l’expectoration—amélioration. Signe de soulagement. [Allen]

1. F. Allen — Handbook & Encyclopaedia of Pure Materia Medica : faiblesse thoracique, expectoration, fatigue vocale (famille de Stannum) ; compilation de notes cliniques sur Stann-i.
   Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica : portrait clinique de Stannum iodatum (bronchite chronique/bronchectasies ; atteinte ganglionnaire ou glandulaire et modalités iodées).
   Boericke — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica : symptômes-clés — crachats verts douceâtres, faiblesse en parlant, dépérissement de type iodé/sphère ganglionnaire et glandulaire.
   Hale — New Remedies : iodures dans les atteintes ganglionnaires et glandulaires/le goitre ; Stann-i. dans le catarrhe thoracique chronique avec hypertrophie ganglionnaire ou glandulaire.
   Hering — Guiding Symptoms : traits de Stannum (besoin de comprimer le thorax, crachats verts) appliqués aux composés ; confirmations générales.
   Boger — Synoptic Key : symptômes généraux/modalités — aggravation par l’effort, amélioration par la pression, fatigue intercostale.
   Farrington — Clinical Materia Medica : diagnostic différentiel — remèdes de la voix (Arg-m., Caust.), groupe des bronchectasies (Sil., Kali-bich., Phos.).
   Kent — Lectures on Homoeopathic Materia Medica : coloration miasmatique (tuberculinique/sycotique) et analogies avec les remèdes constituants.
   Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics : indications de dilution dans les affections thoraciques chroniques ; notes sur les bronchectasies.
   Tyler — Homoeopathic Drug Pictures : portraits de Stannum/Iodum éclairant la synthèse du composé.