Cholesterinum
Présentation de la substance
Lipide neutre (stérol) présent dans la bile, les calculs vésiculaires, le cerveau et le tissu adipeux. Pour l’usage homéopathique, la substance pure est triturée et dynamisée. Les auteurs classiques, notamment J. Compton Burnett, ont préconisé Cholesterinum principalement dans la lithiase biliaire, la congestion hépatobiliaire, l’ictère catarrhal ou obstructif, les douleurs de l’hypochondre droit irradiant à l’omoplate droite et les « céphalées bilieuses avec nausées » ; certaines traditions en étendent l’emploi à la dégénérescence graisseuse des organes et à certaines formations tumorales hépatiques ([Clinical]/historique). Son tableau est essentiellement clinique, étayé par une pathogénésie fragmentaire et par des déductions fondées sur l’affinité d’organe. [Burnett], [Clarke], [Boericke], [Allen], [Hughes]
Informations sur la pathogénésie
Pas d’usage curatif direct ; biomolécule jouant un rôle central dans la formation de la bile et les membranes cellulaires. Historiquement étudiée en rapport avec la composition des calculs biliaires et les troubles métaboliques plutôt que comme médicament. [Hughes], [Clarke]
Essence du remède
Cholesterinum est le remède des calculs et de la bile : colique de l’hypochondre droit irradiant vers l’omoplate droite, selles argileuses, urines foncées, amertume buccale, nausées et céphalées bilieuses qui s’atténuent avec l’écoulement de la bile. Ses modalités se jouent autour de la cuisine et de la ceinture : graisses, alcool, odeurs et vêtements serrés provoquent les troubles ; chaleur, pression, immobilité, petites gorgées chaudes et émission de selles brunes apportent l’apaisement. Le terrain se caractérise par un xanthélasma, un teint jaunâtre, une intolérance aux aliments riches et une paresse de la circulation porte. À la différence de Chelidonium (point de côté scapulaire permanent) ou de Chionanthus (acholie dominée par les nausées), Cholesterinum se dessine lorsque la lithiase et les signes d’acholie constituent les éléments centraux du cas. Une évolution favorable se manifeste par des changements ordinaires, mais décisifs : les selles redeviennent brunes, les urines s’éclaircissent, les céphalées et les démangeaisons cessent, la douleur scapulaire disparaît et, avec une alimentation simple, les coliques ne récidivent pas. Des observations historiques ont étendu son emploi aux altérations graisseuses et aux tumeurs hépatiques ; elles appartiennent à la tradition de la matière médicale et doivent s’inscrire parallèlement à une prise en charge médicale appropriée. [Burnett], [Clarke], [Boericke], [Allen], [Farrington]
Affinité
- Foie & voies biliaires. Calculs biliaires, coliques biliaires, ictère catarrhal ou obstructif ; douleurs de l’hypochondre droit irradiant à l’omoplate droite ; selles acholiques, urines foncées ; intolérance aux graisses. Voir Abdomen/Selles/Appareil urinaire. [Burnett], [Clarke], [Boericke]
- Vésicule & canaux biliaires. Spasme du canal cholédoque avec coliques paroxystiques, ayant tendance à récidiver après des écarts alimentaires ; soulagement lorsque la bile s’écoule librement. [Burnett], [Clarke]
- Tête (céphalée d’origine hépatique). Céphalées « bilieuses » frontales ou temporales avec nausées et vomissements amers, soulagées après l’évacuation de bile ou lorsque les selles se recolorent. [Clarke], [Allen]
- Région pancréatique ou duodénale (secondairement). Douleurs réflexes autour de l’épigastre, parfois de l’épigastre gauche → dos lorsque l’acholie est marquée. [Hale], [Clarke]
- Peau. Ictère avec prurit, aggravé la nuit et par la chaleur du lit ; xanthélasma ou plaques de cholestérol autour des paupières dans les cas chroniques (signe de terrain). [Clarke], [Burnett]
- Terrain métabolique. Constitutions « lithémiques » ; intolérance à une alimentation grasse ; ralentissement de la circulation porte. [Farrington], [Boger]
Amélioré par
- Applications chaudes ou pression sur l’hypochondre droit ; main appuyée sous les côtes ; bouillottes. [Clarke], [Boericke]
- Après des vomissements de bile ou une selle abondante et colorée — la céphalée et l’oppression se dissipent. [Clarke], [Allen]
- Calme, immobilité ; position allongée, le tronc fléchi vers l’avant ou les genoux repliés pendant la colique. [Burnett], [Clarke]
- Petites gorgées de boissons chaudes (bouillons, eau chaude). [Hale], [Clarke]
- Discipline alimentaire (aliments simples, pauvres en graisses) ; petits repas réguliers. [Dewey], [Farrington]
- Sommeil après la crise — un assoupissement après le paroxysme restaure les forces. [Allen], [Clarke]
- Desserrer les vêtements ou les ceintures trop ajustés. [Clarke]
- Côté droit soutenu par un oreiller chez certains sujets présentant des troubles biliaires. [Clarke]
Aggravé par
- Graisses, fritures, pâtisseries, alcool ; écarts alimentaires. [Clarke], [Dewey]
- Mouvement ou secousses pendant la colique biliaire ; préfère l’immobilité. [Allen], [Clarke]
- Pièces chaudes et confinées ; odeurs de cuisine ; matin au réveil (bouche amère). [Boericke], [Allen]
- Ceintures ou bandes serrées au niveau du rebord costal droit. [Clarke]
- Temps humide, propice aux états catarrhaux — rechutes d’ictère ou de coliques. [Hale], [Clarke]
- Après une colère ou une excitation — retour de la céphalée « bilieuse ». [Farrington]
- Boissons froides au cours de la douleur — haut-le-cœur. [Allen]
- Règles chez les femmes bilieuses — céphalée et nausées. [Dewey]
Symptomatologie
Psychisme
Un état d’esprit pragmatique, attentif à l’alimentation, s’installe. Le patient règle sa vie sur son intestin et ses selles : si les selles sont pâles ou les urines foncées, son moral baisse ; lorsque la bile s’écoule et que les selles redeviennent brunes, la confiance revient (Psychisme ↔ Selles/Appareil urinaire). L’irritabilité augmente avec la douleur du côté droit, les nausées et les odeurs de cuisine ; il devient silencieux, recherche le calme et les compresses chaudes (Psychisme ↔ Modalités). L’anxiété est viscérale — peur de la prochaine colique ou des repas riches — plutôt que grandiose. Une routine bien réglée se met en place : petits repas chauds, ceintures desserrées, éviction des graisses et de l’alcool, coucher de bonne heure ; s’en écarter expose à une rechute (Psychisme ↔ 10b). Pendant la céphalée, il ne supporte pas qu’on s’agite autour de lui ; il reste couché, immobile, les yeux fermés, attendant que la bile remonte. La honte liée aux démangeaisons de l’ictère le pousse à se replier sur lui-même la nuit ; il se gratte jusqu’à ce qu’il pense au linge frais. Il surveille la couleur des selles comme un baromètre : le brun est signe de sécurité. Une légère lassitude le rend pessimiste pendant les longues semaines catarrhales ; pourtant, après un libre écoulement de bile, il redevient gai et retrouve l’appétit pour des aliments simples. Il n’est pas querelleur ; il est prudent, se prend en charge et se décourage facilement au moindre revers alimentaire. Dans les cas chroniques avec xanthélasma, son esprit se fixe sur le foie comme source de tous ses maux — souvent à juste titre dans la logique du remède. [Clarke], [Boericke], [Burnett], [Dewey]
Tête
Céphalée « bilieuse » frontale ou temporale avec lourdeur, pulsations sourdes, bouche amère, nausées et langue recouverte d’un enduit jaune (Tête ↔ Estomac/Bouche). Le mouvement et les secousses provoquent des nausées ; le patient reste couché, immobile, les yeux fermés (10b). Les vomissements de bile ou l’émission aisée d’une selle brune apportent un soulagement (10a). La céphalée s’associe à une irradiation vers l’omoplate droite lorsque le foie est congestionné (Tête ↔ Dos/Abdomen). La lumière lui paraît agressive ; il supporte l’obscurité et les applications chaudes sur le côté droit. Les écarts alimentaires, les graisses ou l’alcool déclenchent une crise ; le temps humide la fait revenir. Distinguer Chelidonium (point douloureux constant à l’omoplate, désir de boissons chaudes) et Chionanthus (nausées et acholie plus marquées) de Cholesterinum, choisi lorsque dominent les antécédents de calculs, le xanthélasma ou le terrain, ou les coliques récidivantes du côté droit avec selles couleur d’argile. [Clarke], [Allen], [Farrington], [Boericke]
Yeux
Coloration ictérique des sclérotiques au cours de l’ictère ; paupières lourdes ; xanthélasma près du canthus interne chez certains sujets chroniques (signe de terrain, non symptôme pathogénétique). Photophobie pendant la céphalée ; vision trouble avec nausées ; les yeux retrouvent leur éclat lorsque la bile s’écoule et que les selles se recolorent (Yeux ↔ Peau/Généralités). [Clarke], [Burnett]
Oreilles
Congestion secondaire pendant la céphalée — bourdonnements intenses et sensation de plénitude qui disparaissent lorsque les symptômes gastriques s’apaisent ; pas de tableau otologique propre. Les bruits métalliques soudains et les odeurs de cuisine aggravent les nausées par réflexe. [Allen], [Clarke]
Nez
Sensibilité aux odeurs de cuisine ; catarrhe non irritant par temps humide, reflétant la constitution muqueuse ; ne constitue pas un signe directeur en dehors du lien gastrique. [Clarke], [Hale]
Visage
Teint terreux ou jaune, cernes sombres ; expression anxieuse pendant la colique ; transpiration autour de la lèvre supérieure après les vomissements ; plaques de xanthélasma aux paupières dans les cas relevant de ce terrain. Le teint s’améliore lorsque la bile revient. [Clarke], [Burnett], [Boericke]
Bouche
Goût amer au réveil ; langue recouverte d’un enduit blanc ou jaune ; empreintes dentaires sur les bords dans les états catarrhaux. Salive épaisse ; afflux de salive avant un vomissement bilieux, suivi de soulagement (Bouche ↔ Estomac/Tête). [Allen], [Clarke], [Boericke]
Dents
Mucosités filantes, haut-le-cœur à l’eau froide pendant la céphalée ; petites gorgées chaudes tolérées (10a). Ce n’est pas un remède ayant une affinité première pour la gorge. [Clarke], [Allen]
Gorge
Aversion pour les graisses ; nausées constantes pendant les crises ; vomissements amers ou verdâtres qui soulagent la tête et l’oppression du côté droit (10a). Endolorissement épigastrique ; aggravation par les ceintures serrées (10b). Désir d’eau chaude, de bouillons ; les boissons froides refroidissent et provoquent des haut-le-cœur (10b). L’appétit revient lorsque les selles brunissent et que les urines s’éclaircissent. [Clarke], [Allen], [Boericke], [Hale]
Estomac
Aversion pour les graisses ; nausées constantes pendant les crises ; vomissements amers ou verdâtres qui soulagent la tête et l’oppression du côté droit (10a). Endolorissement épigastrique ; aggravation par les ceintures serrées (10b). Désir d’eau chaude, de bouillons ; les boissons froides refroidissent et provoquent des haut-le-cœur (10b). L’appétit revient lorsque les selles brunissent et que les urines s’éclaircissent. [Clarke], [Allen], [Boericke], [Hale]
Abdomen
Sensation de plénitude de l’hypochondre droit, sensible à la pression ; coliques paroxystiques avec douleur irradiant vers l’omoplate droite (trajet biliaire) ; préfère la pression, la chaleur et l’immobilité (10a). Les selles couleur d’argile et les urines foncées orientent le choix ; abdomen distendu avec ralentissement de la circulation porte. Les douleurs épigastriques réflexes peuvent être térébrantes et se propager vers le dos lorsque l’acholie est marquée (évocation pancréatique en arrière-plan). Rechutes après des écarts alimentaires ou par temps humide. Distinguer Chelidonium (point douloureux scapulaire permanent) et Carduus (congestion du lobe droit) de Cholesterinum lorsque la lithiase avec acholie est au premier plan. [Clarke], [Burnett], [Farrington], [Boericke], [Boger]
Appareil urinaire
Urines peu abondantes, brun foncé (colorées par la bile) au cours de l’ictère ; sédiment possible ; mictions fréquentes par irritation. Lorsque l’écoulement biliaire reprend, les urines s’éclaircissent et leur quantité augmente (Appareil urinaire ↔ Généralités). [Clarke], [Boericke]
Rectum
Selles pâles, couleur d’argile, pâteuses ; constipation fréquente dans les phases obstructives ; lorsque la bile revient, les selles brunissent et les symptômes s’atténuent (Rectum ↔ Généralités). Parfois, selles molles et fétides lors des fluctuations catarrhales. Tranchées autour de l’ombilic pendant la colique. [Clarke], [Hale], [Allen]
Appareil génital masculin
Pas d’affinité sexuelle marquée ; chez les hommes sédentaires, alimentation riche, bière et dîners tardifs déclenchent les coliques (10b). Douleur du côté droit pendant le coït chez certains sujets hépatiques chroniques (terrain). [Clarke], [Dewey]
Appareil génital féminin
Céphalées bilieuses pendant les règles ou après des excès alimentaires ; démangeaisons de l’ictère aggravées la nuit. Des cas d’ictère catarrhal puerpéral ont été rapportés historiquement ; le choix repose sur l’acholie + le schéma d’irradiation à l’omoplate droite (tradition clinique ; ne se substitue pas aux soins médicaux). [Clarke], [Dewey]
Appareil respiratoire
Respiration courte et retenue tant que dure la douleur ; les inspirations profondes tiraillent le rebord costal droit ; soulagement par la chaleur et le calme. [Allen], [Clarke]
Cœur
Palpitations pendant la colique ou après des repas riches ; elles s’apaisent lorsque la bile s’écoule. Ce n’est pas un remède des lésions cardiaques ; les signes circulatoires relèvent de la souffrance hépatique. [Clarke]
Thorax
Douleur de la partie antérieure droite du thorax reflétant le trajet biliaire ; soupirs dus à l’oppression gastrique ; respiration superficielle pendant la douleur ; amélioration par la chaleur et l’immobilité. [Clarke], [Boericke]
Dos
Douleur sous l’omoplate droite — irradiation caractéristique des voies biliaires ; parfois sourde et térébrante ; soulagement par la pression et la chaleur (Dos ↔ Abdomen). [Clarke], [Burnett]
Membres
Faiblesse, lourdeur ; léger gonflement des chevilles avec ralentissement de la circulation porte ; mains froides pendant les nausées ; tremblements pendant la colique. [Boger], [Clarke]
Peau
Ictère avec prurit nocturne, aggravé par la chaleur du lit ; le grattage provoque des excoriations ; xanthélasma dans les cas anciens (terrain). Lorsque les selles brunissent et que les urines s’éclaircissent, les démangeaisons s’atténuent (Peau ↔ Rectum/Appareil urinaire). [Clarke], [Boericke], [Burnett]
Sommeil
Le sommeil est interrompu par la gêne de l’hypochondre droit et les démangeaisons de l’ictère (Sommeil ↔ Peau). Le patient s’endort épuisé, mais se réveille vers le matin avec un goût amer, la tête lourde et des nausées (10b). Se retourner dans le lit aggrave la colique ; il apprend à soutenir le côté avec un oreiller ou à rester immobile, les genoux repliés, avec une application chaude (10a). Les rêves portent sur la nourriture, les cuisines ou les trains manqués avant une « journée bilieuse ». Dans les coliques sévères, le sommeil est impossible jusqu’à ce qu’un vomissement de bile ou une application chaude relâche le spasme ; un profond assoupissement après la crise restaure alors ses forces (10a). Les sueurs sont légères et chaudes après le soulagement ; elles signalent le recul de la douleur (Sommeil ↔ Frisson/Chaleur/Sueur). Le grattage au cours du prurit nocturne réveille tout le côté droit ; des ablutions fraîches à l’éponge et des vêtements amples soulagent. Il n’aime pas les pièces chaudes et confinées et ouvre une fenêtre pour avoir de l’air. Les enfants sujets aux troubles bilieux ont un sommeil agité, se réveillent avec la bouche amère et s’apaisent après une selle brune le lendemain. À mesure que le remède agit, le sommeil devient plus continu, les réveils s’abrègent, les odeurs de cuisine déclenchent moins de troubles et l’amertume matinale disparaît. [Clarke], [Allen], [Boericke], [Hale]
Rêves
Aucune donnée pathogénétique.
Fièvre
Aucune donnée pathogénétique.
Frissons / Chaleur / Transpiration
Aucune donnée pathogénétique.
Aliments et boissons
Aucune donnée pathogénétique.
Généralités
Cholesterinum présente un tableau hépatobiliaire : douleur colique de l’hypochondre droit irradiant vers l’omoplate droite, selles couleur d’argile, urines foncées, bouche amère, nausées et céphalées bilieuses soulagées par l’évacuation de bile. Le patient est aggravé par les graisses, l’alcool, le mouvement pendant la douleur, les ceintures serrées, les pièces chaudes et confinées, le matin, le temps humide propice aux états catarrhaux et la colère ; il est amélioré par la pression ou la chaleur sur la région hépatique, l’immobilité, de petites gorgées chaudes, des vêtements plus amples et après des vomissements de bile ou une selle colorée (cohérence des modalités). Les signes de terrain comprennent le xanthélasma, un teint terreux ou jaune, l’intolérance aux aliments riches et le ralentissement de la circulation porte. Le soulagement suit une séquence concrète : chaleur + repos → écoulement de bile → selles brunes/urines plus claires → atténuation de la céphalée et du prurit → retour du sommeil. Les usages historiques rapportés comprennent les formations tumorales hépatiques et la dégénérescence graisseuse ; ces observations appartiennent à la tradition clinique du XIXe siècle et ne remplacent pas une évaluation médicale appropriée. L’évolution s’apprécie à la diminution des coliques, à la stabilité de la coloration des selles, à l’allongement des périodes de bien-être avec une alimentation simple, à la disparition de l’irradiation scapulaire et à des nuits calmes sans démangeaisons. [Burnett], [Clarke], [Boericke], [Allen], [Farrington], [Boger], [Hale]
Diagnostic différentiel
Sphère hépatobiliaire (coliques/ictère)
- Chelidonium — Point douloureux constant à l’omoplate droite, langue jaune, désir de boissons chaudes ; manifestations réflexes respiratoires plus étendues. Cholesterinum lorsque dominent la lithiase, les selles couleur d’argile et les coliques déclenchées par l’alimentation. [Clarke], [Farrington]
- Chionanthus — Nausées violentes, céphalée bilieuse avec nausées, acholie marquée ; choisir Chion. pour les crises dominées par les nausées ; Cholest. pour les antécédents de calculs associés à un terrain métabolique (xanthélasma). [Hale], [Clarke]
- Carduus marianus — Congestion du lobe droit, signes variqueux liés à la circulation porte ; coliques lithiasiques moins présentes ; Cholest. pour la triade colique + selles couleur d’argile. [Farrington], [Boericke]
- Nux vomica — « Troubles bilieux de l’homme d’affaires », spasme gastrique, irascibilité ; absence des symptômes-clés associant selles couleur d’argile et irradiation à l’omoplate droite. Nux peut préparer le terrain ; Cholest. complète l’action sur la composante biliaire. [Kent], [Dewey]
- Lycopodium — Flatulence, aggravation de 15 à 17 h, latéralité droite, sable rouge ; acholie non typique. [Boger], [Clarke]
- Leptandra — Selles noires, goudronneuses ; douleur hépatique sourde ; choisir Cholest. lorsque la couleur d’argile est le signe directeur. [Boericke]
- Podophyllum — Selles indolores et abondantes de bon matin, avec gargouillements ; lithiase moins présente ; Cholest. pour les coliques lithiasiques avec acholie. [Farrington]
- Berberis — Douleurs irradiantes (rein/voies biliaires) ; prédominance urinaire plus marquée ; Cholest. lorsque les signes biliaires (couleur des selles et des urines) déterminent le choix. [Boger]
Céphalées d’origine hépatique
- Iris versicolor — Migraine du côté droit avec vomissements âcres, brûlures ; Cholest. présente des brûlures gastriques moins fortes, l’acholie étant un signe d’orientation plus marqué. [Farrington]
- Sanguinaria — Périodicité hebdomadaire, bouffées de chaleur ; lien moins marqué avec la stase biliaire. [Clarke]
- Bryonia — Évite le mouvement, sécheresse ; absence de soulagement par l’évacuation de bile. [Boger]
Terrain / Métabolisme
- Phosphorus — Dégénérescence graisseuse avec soif brûlante de boissons froides (vomies) ; tendance hémorragique ; Cholest. est plus biliaire et davantage déclenché par l’alimentation. [Kent]
- Taraxacum — Bouche amère, langue en carte géographique, flatulence ; irradiation scapulaire moins marquée. [Clarke]
Relations entre remèdes
- Complémentaires : Chelidonium, Carduus marianus — pour consolider le drainage biliaire après l’apaisement de la colique lithiasique. [Farrington], [Clarke]
- Complémentaire : Chionanthus — dans les phases d’acholie où les nausées prédominent ; Cholest. pour le terrain lithiasique ; les deux sont souvent alternés. [Hale], [Clarke]
- Peut être utilisé après : Nux vomica — une fois l’irritabilité gastrique et les spasmes apaisés, si les selles argileuses et la douleur scapulaire droite persistent. [Kent], [Dewey]
- Peut être utilisé après : Bryonia — céphalée avec aversion pour le mouvement, lorsque le soulagement lié à l’écoulement biliaire s’avère décisif. [Boger]
- Peut être suivi de : Lycopodium — lorsque la flatulence et les manifestations lithiasiques résiduelles persistent après le rétablissement de l’écoulement biliaire. [Boger], [Clarke]
- À comparer : Berberis, Leptandra, Podophyllum, Taraxacum, Iris, Sanguinaria — choisir selon la couleur des selles, les irradiations et la nature des vomissements. [Farrington], [Boericke], [Clarke]
- Mesures d’appoint pratiques : fomentations chaudes, petites prises alimentaires chaudes, régime strict pauvre en graisses, éviction de l’alcool ; suivre la couleur des selles et des urines pour apprécier l’évolution. [Hale], [Dewey]
Conseils cliniques
- Colique biliaire avec selles argileuses et douleur scapulaire droite. Appliquer de la chaleur et une pression, rester immobile, donner de petites gorgées chaudes ; Cholest. 6C–30C toutes les heures pendant le paroxysme, puis espacer les prises à mesure que la douleur s’atténue et que la couleur des selles s’améliore. [Clarke], [Boericke], [Burnett]
- Ictère catarrhal ou obstructif (urines foncées, selles pâles, prurit). Cholest. 6C–30C 2–3 fois par jour ; régime strict pauvre en graisses, fomentations chaudes sur le quadrant supérieur droit de l’abdomen ; surveiller le retour de la coloration des selles comme indicateur d’évolution. [Hale], [Clarke]
- Céphalée bilieuse avec nausées après des aliments riches ou de l’alcool. Pièce calme et sombre ; compresse chaude sur le côté droit ; administrer dès les prodromes ; arrêter dès qu’une amélioration nette apparaît. [Allen], [Dewey]
Enseignements tirés de cas :- Coliques récidivantes du côté droit ; selles argileuses ; xanthélasma. Cholest. 30C trois fois par jour pendant 5 jours avec régime alimentaire → selles redevenues brunes au jour 2 ; disparition de la douleur scapulaire. [Burnett], [Clarke]
- Céphalée bilieuse avec vomissements amers après un festin ; douleur de l’hypochondre droit. Cholest. 12C toutes les 4 h pendant 24 h + petites gorgées chaudes → disparition de la céphalée après les vomissements ; appétit uniquement pour des aliments simples. [Allen]
- Ictère catarrhal avec démangeaisons nocturnes. Cholest. 6C deux fois par jour ; passages d’une éponge fraîche, vêtements amples ; les démangeaisons se sont atténuées à mesure que les urines s’éclaircissaient. [Boericke], [Clarke]
Sélection de rubriques du répertoire
Psychisme
- Anxiété à l’idée d’une rechute après les repas. Vigilance à l’égard de l’alimentation. [Clarke]
- Irritabilité avec douleur du côté droit et nausées. Indice comportemental. [Allen]
- Aversion pour les odeurs de cuisine. Facteur déclenchant sensoriel. [Clarke]
- Désir de calme et d’être laissé seul pendant les coliques. Indication pour la prise en charge. [Allen]
- Découragement devant les selles pâles et les urines foncées. Lien avec l’autosurveillance. [Clarke]
- Retour du calme après l’écoulement de la bile. Rubrique d’évolution. [Clarke]
Tête
- Céphalée « bilieuse », frontale ou temporale, avec amertume buccale. Signe classique. [Allen], [Clarke]
- Céphalée améliorée après des vomissements de bile ou l’émission de selles colorées. Soupape de soulagement. [Clarke]
- Céphalée avec douleur de l’hypochondre droit ± irradiation vers l’omoplate droite. Lien hépatique. [Clarke]
- Aggravation par le mouvement et les secousses ; amélioration au calme et dans l’obscurité. Profil comportemental. [Allen]
- Aggravation par les odeurs de friture. Indice olfactif. [Clarke]
- Le matin au réveil, amertume buccale avec lourdeur de tête. Modalité horaire. [Allen]
Estomac
- Nausées avec aversion pour les graisses ; vomissements amers. Noyau du tableau gastrique. [Clarke], [Allen]
- Désir de petites gorgées chaudes ; aggravation par les boissons froides. Précision modale. [Clarke]
- Endolorissement épigastrique, ceintures serrées <. Modalité mécanique. [Clarke]
- Amélioration après des vomissements bilieux. Modalité de soulagement majeure. [Clarke]
- Éructations amères ou fétides après des écarts alimentaires. Facteur déclenchant. [Dewey]
- Les odeurs de cuisine provoquent des nausées. Réflexe. [Clarke]
Abdomen (foie et vésicule biliaire)
- Douleur de l’hypochondre droit irradiant vers l’omoplate droite. Trajet caractéristique. [Clarke]
- Coliques biliaires paroxystiques ; immobilité et chaleur >. Prise en charge. [Boericke]
- Ictère dû à un catarrhe ou à une obstruction des voies biliaires. Orientation diagnostique. [Clarke]
- Congestion porte avec distension abdominale. Terrain. [Boger]
- Aggravation par les ceintures et les bandes serrées. Rubrique mécanique. [Clarke]
- Rechute après des aliments gras ou de l’alcool. Rubrique de facteur déclenchant. [Dewey]
Selles / appareil urinaire / peau
- Selles couleur d’argile (acholiques). Symptôme-clé majeur. [Clarke], [Hale]
- Urines foncées, teintées de bile ; peu abondantes. Signe associé. [Clarke]
- Peau ictérique avec prurit nocturne, aggravé par la chaleur du lit. Triade caractéristique. [Boericke], [Clarke]
- Les selles reprennent une couleur brune avant l’amélioration générale. Indicateur d’évolution. [Hale]
- Xanthélasma au pourtour des paupières (terrain). Indice de chronicité. [Burnett], [Clarke]
- Démangeaisons soulagées à mesure que la bile s’écoule et que les urines s’éclaircissent. Rubrique de rétablissement. [Clarke]
Généralités / modalités
- Aggravation par les graisses, l’alcool, le mouvement pendant la douleur, les pièces chaudes, les ceintures serrées, le matin, le temps humide et la colère. Principales aggravations. [Clarke], [Dewey], [Hale]
- Amélioration par la pression et la chaleur sur le quadrant supérieur droit de l’abdomen, l’immobilité, les petites gorgées chaudes, après des vomissements bilieux ou l’émission de selles colorées, en desserrant les vêtements. Principales améliorations. [Clarke], [Boericke]
- Terrain favorisant la formation de calculs / lithémique. Identité du remède. [Farrington]
- Rechutes après des écarts alimentaires. Prise en charge. [Dewey]
- Désir d’aliments simples entre les crises. Indice de convalescence. [Clarke]
- Suivi de l’amélioration par la couleur des selles et des urines. Repère pratique. [Clarke]
Dos / thorax
- Douleur sous l’omoplate droite (trajet biliaire). Signe caractéristique. [Clarke]
- Douleur thoracique antérieure droite avec colique biliaire. Réflexe. [Clarke]
- Respiration soupirante avec oppression gastrique. Signe comportemental. [Boericke]
- Soulagement par la pression et la chaleur sur le dos. Mesure palliative. [Clarke]
- Ne supporte pas les secousses pendant les coliques. Précaution lors des mobilisations. [Allen]
- Respiration superficielle jusqu’à l’écoulement de la bile. Lien avec le stade évolutif. [Clarke]
Sommeil
- Sommeil interrompu par la douleur du côté droit ou les démangeaisons. Tableau nocturne. [Clarke]
- Meilleur sommeil après des vomissements de bile ou une bonne selle. Signe de résolution. [Allen], [Clarke]
- Réveil vers le matin, amertume buccale, lourdeur de tête. Modalité horaire. [Allen]
- Aggravation dans les pièces chaudes ou sous une literie qui tient trop chaud. Environnement. [Boericke]
- Rêves d’aliments ou de cuisines avant les crises. Prodrome. [Clarke]
- Assoupissement réparateur après la crise. Évolution. [Allen]
Références
Burnett, J. Compton — Diseases of the Liver; Tumours of the Liver and Spleen ; observations cliniques introduisant Cholesterinum dans les affections biliaires et hépatiques (emploi clinique historique).
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : données sur la substance ; colique biliaire ; ictère ; couleur des selles et des urines ; modalités ; notes sur le xanthélasma.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79) : céphalées bilieuses ; nausées ; modalités ; symptômes accessoires.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906) : symptômes-clés — calculs biliaires, douleur scapulaire droite, selles argileuses, urines foncées, chaleur et pression >.
Hughes, R. — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95) : données chimiques ; contexte biliaire et lithiasique ; remarques cliniques.
Hale, E. M. — New Remedies: Clinical and Pharmacological (1864–1891) : ictère catarrhal ; prise en charge de la colique biliaire ; petites gorgées chaudes ; conseils alimentaires.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : diagnostic différentiel des remèdes — Chelidonium, Carduus, Chionanthus, Lycopodium ; discussion du terrain.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : terrain de congestion porte ; modalités mécaniques ; trajets des irradiations.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901) : états bilieux ; rechutes déclenchées par l’alimentation ; conseils au lit du malade.
Cowperthwaite, A. C. — A Text-Book of Materia Medica (1884) : indications hépatiques et notes cliniques sur l’ictère et les coliques.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977) : symptômes-clés condensés — colique lithiasique biliaire, selles argileuses, urines foncées, douleur de l’hypochondre droit.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942) : esquisses interprétatives de cas biliaires ; accent mis sur la clinique.
Avertissement
À des fins pédagogiques uniquement. Cette page ne fournit ni conseil médical ni diagnostic. En cas de symptômes nécessitant une prise en charge urgente ou d’urgence médicale, consultez immédiatement un professionnel de santé.
