• Cerebelo e aparelho vestibular — marcha atáxica, cambaleio, vertigem «como se estivesse embriagado», objetos que parecem oscilar; sintoma característico principal do medicamento (ver Cabeça/Olhos/Generalidades) [Clarke], [Allen], [Boericke].
• Sistema oculomotor & nervo óptico — diplopia, visão turva, midríase, focalização instável; a leitura agrava (ver Olhos) [Allen], [Clarke].
• Nervos periféricos & medula espinal — formigamento, dormência, dores lancinantes; fraqueza com tremores, tendência à paresia (ver Extremidades/Pele) [Hering], [Boger].
• Mucosa gastrointestinal — náuseas, vómitos, diarreia aquosa com cãibras e prostração; quadro semelhante ao da cólera (ver Estômago/Reto) [Allen], [Clarke], [Boericke].
• Córtex e sensório — confusão, dificuldade em coordenar a fala e os movimentos, cabeça entorpecida e pesada (ver Mente/Cabeça) [Clarke], [Hughes].
• Nervos cranianos — reflexo glossofaríngeo/laríngeo — engasgamento ou aperto na garganta ao engolir; voz insegura (ver Garganta) [Allen].
• Tónus vascular/autonómico — palidez, suor frio, pulso fraco durante crises gastro-nervosas (ver Febre/Generalidades) [Clarke], [Boger].
• Músculos — cãibras (sobretudo nas panturrilhas), contrações musculares involuntárias; o esforço aumenta o tremor (ver Extremidades) [Allen], [Boericke].
• Rins e vias urinárias — oligúria secundária em estados de colapso; irritabilidade sem lesão fixa (ver Aparelho urinário) [Clarke].

• Repouso absoluto, permanecendo deitado e imóvel, com os olhos parcialmente fechados; o movimento faz regressar a vertigem [Clarke], [Allen].
• Quarto escurecido, evitando a luz intensa e a leitura (alívio ocular) [Allen], [Boericke].
• Aplicações frias na testa; ar fresco no rosto na vertigem com náuseas [Clarke].
• Após vomitar — alívio gástrico com estabilidade momentânea [Allen].
• Apoio firme — amparar a cabeça ou apoiar o corpo contra uma parede (ataxia) [Clarke].
• Calor nos membros durante as cãibras e a dormência [Hering].
• Sono breve, após o qual a tontura diminui por algum tempo [Boericke].
• Pequenos goles em vez de grandes quantidades de cada vez; alimentos suaves (estômago) [Clarke].
• Pressão sobre o epigástrio durante as ânsias de vómito [Allen].
• Companhia tranquila, palavras tranquilizadoras — a excitação agrava o tremor (Mente) [Hering].

• Qualquer movimento — caminhar, virar-se, levantar-se, mover a cabeça; sensação de enjoo de mar, «tudo gira e oscila» [Allen], [Clarke].
• Luz intensa, leitura, trabalho de perto; os olhos não conseguem fixar; a diplopia aumenta [Allen], [Boericke].
• Álcool, mesmo em pequena quantidade; também café em pessoas sensíveis [Clarke].
  Após comer, sobretudo alimentos pesados; bebidas frias tomadas à pressa [Allen], [Clarke].
• Frio húmido, tempo de nevoeiro; antes de tempestades (nervoso/vascular) [Boger].
• Esforço — as mãos tremem, os joelhos cedem; é impossível usar escadas [Boericke].
• Ruídos súbitos e excitação; tremores e engasgamento [Hering].
• Curvar-se ou olhar para cima; vertigem posicional [Clarke].
• De manhã, ao levantar-se; entorpecimento de «ressaca», náuseas (mesmo sem álcool) [Clarke].
• Fechar os olhos enquanto está sentado ou de pé — a instabilidade aumenta (sinal cerebelar) [Allen].
• Calor do quarto; sensação de desfalecimento, suor [Clarke].
• À noite, durante crises gástricas — cãibras e diarreia [Allen].

Confusão com lentidão e peso intelectual, num estado de perplexidade, como se o quarto se movesse e os pensamentos lhe escapassem; as respostas são lentas, a fala insegura, e o doente receia mover-se, por medo de que a tontura regresse — o que concorda com a melhora pelo repouso e pela escuridão já referida [Clarke], [Allen]. Há uma sensação ansiosa de insegurança no espaço: medo de cair, necessidade de se agarrar aos objetos, aversão a multidões ou a atravessar espaços abertos (Mente ↔ Generalidades/Cabeça). Irritável devido às náuseas e à visão turva; contudo, após vomitar, fica mais tranquilo e até sonolento por um breve período. A memória parece falhar durante as crises; troca as palavras enquanto os olhos e a cabeça oscilam em conjunto. O temperamento não é violento, como em Nux-v.; trata-se da confusão entorpecida da intoxicação e da temulência. Um susto ou ruído súbito acentua o tremor e o engasgamento (Mente ↔ Garganta/Extremidades) [Hering]. Com a melhora, a mente clareia à medida que a estabilidade regressa.

Tontura com sensação de balanço e de movimento de vaivém, como num navio; agrava pelo movimento, ao virar a cabeça e ao fechar os olhos estando de pé, e melhora permanecendo deitado e imóvel — a marca cerebelar [Allen], [Clarke]. Dor surda e pesada no occipício e no vértice; pressão em faixa, como se o couro cabeludo estivesse apertado. O quarto oscila; ao tentar caminhar, o doente cambaleia e precisa de se agarrar a um apoio. As náuseas acompanham a vertigem; aplicações frias aliviam a testa. A cefaleia não é pulsátil, mas entorpecedora e pesada, como se tivesse tomado cerveja de má qualidade — própria da temulência. O calor do quarto e a leitura agravam. Após vomitar ou dormir por pouco tempo, a cabeça fica momentaneamente mais clara (Cabeça ↔ Estômago/Sono).

Uma esfera de destaque: diplopia; os objetos oscilam ou parecem duplos; pupilas dilatadas, visão turva, letras que se confundem ao tentar ler [Allen], [Clarke], [Boericke]. Focalizar é doloroso; os olhos doem e parecem enfraquecidos, como se os músculos não se coordenassem (ataxia ocular). A luz intensa agrava; o quarto escuro alivia (repetindo as modalidades). Ao caminhar, as paredes oscilam; ao fechar um olho, a imagem estabiliza um pouco, mas a instabilidade geral persiste (Olhos ↔ Cabeça/Generalidades). Foi descrita ambliopia funcional em pessoas que consomem álcool ou após esforço [Clarke]. Lacrimejamento discreto; é a coordenação, e não a inflamação, que define Lol.

Ruídos semelhantes a rugidos ou ao correr de água durante as crises vertiginosas; sensação de ouvido cheio com cambaleio; virar-se rapidamente agrava. Sensação de enjoo de mar em barco ou comboio; o caráter vestibular liga-se ao tema cerebelar (Ouvidos ↔ Cabeça/Generalidades) [Clarke].

Sem coriza definida; ponta do nariz fria durante a sensação de desfalecimento de origem gástrica. Olfato alterado ou diminuído com o peso da temulência; os odores provocam náuseas.

Pálida, por vezes sombria durante as crises gastro-nervosas; lábios trémulos; expressão perplexa e ansiosa (Face ↔ Mente). Gotas de suor na testa com náuseas, aliviadas pelo ar.

Língua com saburra espessa, boca pastosa, gosto desagradável — a cerveja ou nauseante; salivação pouco acentuada [Allen], [Clarke]. Fala insegura; articulação indistinta das palavras quando a visão se turva e a cabeça gira (Boca ↔ Mente/Olhos). Após vomitar, o gosto melhora por algum tempo.

Sem patologia dentária constante; ocasionalmente descrevem-se ranger de dentes ou tremores do maxilar durante vertigens violentas.

Sensação de constrição ou engasgamento ao engolir; o ato de beber pode desencadear uma crise de tontura com ânsias de vómito — o que concorda com o agravamento após bebidas frias [Allen], [Clarke]. Não tolera o colarinho apertado; a voz é instável.

Náuseas com ânsias de vómito e vómitos, frequentemente aquosos ou biliosos; sensação de vazio e de abatimento no epigástrio; agrava após comer e com bebidas frias, melhora após vomitar (Estômago ↔ Modalidades) [Allen], [Clarke]. Apetite variável; desejo de pequenos goles de líquidos suaves e mornos. O estômago revolta-se com o movimento; a menor tentativa de caminhar faz a cabeça girar e provoca ânsias de vómito. A pressão da mão sobre o epigástrio alivia momentaneamente as ânsias.

Cólicas em redor do umbigo com borborigmos; dores cólicas precedem a evacuação. Abdómen sensível aos abalos; em alguns casos, sensação de frio interno (Abdómen ↔ Reto/Calafrio) [Allen]. Expulsão ruidosa de gases após as crises.

Urina escassa durante o colapso; mais tarde, aumentada e pálida. Vontade frequente de urinar com fraqueza e tremores; sem ardor constante. Nos estados de tontura, pode ocorrer gotejamento por controlo deficiente [Clarke].

Diarreia aquosa, por vezes profusa, com cãibras e prostração; as fezes podem ser pálidas ou biliosas; a descarga súbita assemelha-se, em pequena escala, à de um episódio coleriforme [Allen], [Clarke], [Boericke]. Tenesmo discreto; a urgência decorre da fraqueza e da precipitação intestinal. Após evacuar, o doente sente-se prestes a desfalecer, os joelhos tremem e a tontura aumenta ao levantar-se (Reto ↔ Generalidades). Noutros casos, em pessoas nervosas, a obstipação alterna com dias de fezes soltas.

A esfera sexual não é primária; impotência transitória por fadiga em consumidores crónicos de álcool; emissões seminais em estudantes esgotados por cefaleias vertiginosas. A melhora acompanha a recuperação da estabilidade nervosa.

Vertigem nervosa por volta da menstruação; visão turva e náuseas; melhora permanecendo deitada e quieta no escuro. Foi descrita diarreia durante a menstruação em mulheres sensíveis [Clarke].

Respiração superficial com tontura e náuseas; medo de se mover, receando que sobrevenham sufocação e vómitos. O ar fresco alivia; os quartos abafados aumentam a sensação de desfalecimento (Respiração ↔ Generalidades).

Pulso mole, compressível, por vezes rápido e fraco nas crises gastro-nervosas; palpitações pelo esforço ou por susto [Clarke], [Boger]. Uma sensação de desfalecimento e abatimento acompanha a diarreia ou os vómitos. O calor do quarto agrava; o ar fresco no rosto alivia a sensação de desfalecimento (Coração ↔ Febre/Modalidades).

Opressão, como se o peito funcionasse de forma irregular em conjunto com a cabeça; suspiros durante as náuseas; palpitações por fraqueza (Tórax ↔ Coração/Generalidades). Sem tosse constante; voz insegura, tal como a marcha.

Fraqueza dorsal; precisa de se encostar ou deitar; os músculos cervicais cansam-se ao sustentar a cabeça oscilante; dor lombar após diarreia (Dorso ↔ Reto/Generalidades).

Marcha cambaleante, joelhos que batem um no outro, mãos trémulas; impossível realizar trabalhos de precisão (Extremidades ↔ Cabeça/Olhos) [Allen], [Boericke]. Formigamento nas mãos e nos pés; dormência dos dedos das mãos; cãibras nas panturrilhas, sobretudo à noite ou com diarreia. Grande prostração, pior ao levantar-se; precisa de se sentar para não cair. O calor nos membros alivia.

Sensação de algo a rastejar sobre a pele, formigamento e picadas de agulhas; suor frio e pegajoso nas crises gástricas [Hering], [Allen]. Rubor alternando com palidez; sem erupção fixa.

Sonolência após crises de vertigem e vómitos; sono não reparador; ao acordar, entorpecimento e regresso da tontura se se levantar rapidamente (Sono ↔ Cabeça). Sonhos confusos, de quedas ou de se perder.

Sonha que cambaleia, falha os passos ou cai de uma altura; acorda sobressaltado e com a cabeça a girar. Sonhos aterradores após jantar pesado ou ingestão de álcool.

Pouca febre verdadeira; predomina a sensação de frio com suor frio durante as crises gastro-nervosas; mais tarde, ligeiro calor no rosto; pulso mole e rápido [Clarke], [Boger].

Calafrio com tremores, seguido de calor transitório e terminando em suor; o calor do quarto agrava; o ar fresco no rosto alivia (Calafrio/Calor/Suor ↔ Modalidades).

Aversão ao álcool; bebidas frias agravam; deseja pequenos goles de líquidos suaves e mornos (caldos) [Clarke]. Alimentos pesados e café provocam náuseas e visão turva.

Lolium temulentum centra-se na temulência — uma ataxia semelhante à embriaguez, com vertigem, cambaleio, diplopia/midríase, formigamento e dormência, irritabilidade gástrica (náuseas, vómitos) e diarreia aquosa com prostração — agravada por qualquer movimento ou ao virar a cabeça, pela luz intensa e pela leitura, pelo álcool, pelas bebidas frias e pelo esforço; melhora ao permanecer deitado, completamente imóvel, num quarto escurecido, após vomitar e com ar fresco no rosto [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Situa-se entre Gelsemium (peso, diplopia, fraqueza sonolenta) e Agaricus (ataxia semelhante à embriaguez com contrações musculares involuntárias); Lol. acrescenta irritabilidade gástrica acentuada e vertigem posicional com oscilação dos objetos. Nos quadros semelhantes à cólera, comparar com Veratrum (suor frio, colapso, cãibras violentas) e Arsenicum (ardor, inquietação); Lol. apresenta mais sinais cerebelares e menos ansiedade acompanhada de ardor. A direção da cura vai da instabilidade oscilante à firmeza, da visão turva/diplopia à focalização de uma imagem única, e das fezes aquosas com colapso a um estômago tranquilo e a um passo firme; a capacidade de se levantar sem se agarrar a algo assinala a recuperação.

Etiologia — Estados de embriaguez e pós-alcoólicos

• Nux-v.: irritabilidade, hiperestimulação gástrica, hiperestesia; menos diplopia e ataxia; mais cambaleio com incoordenação ocular. [Kent], [Clarke].
• Gelsemium: diplopia com pálpebras pesadas e sonolência; pulso fraco; acrescenta oscilopsia, vertigem semelhante ao enjoo do mar, que piora ao fechar os olhos em pé. [Farrington], [Clarke].
• Agaricus: cambaleia como se estivesse embriagado, com abalos musculares; vivacidade mais coreica; diplopia com maior componente gástrico e agravamento pela luz. [Hughes], [Boericke].

Vertigem/ataxia (cerebelar–vestibular)

• Cocculus: cinetose, sensação de vazio, náuseas, piora pela privação de sono; menos sinais oculares de diplopia; apresenta visão dupla e midríase. [Clarke].
• Tabacum: náuseas mortais, suor frio, prostração; menos diplopia; predominam a visão oscilante e a marcha atáxica. [Farrington].
• Bryonia: vertigem que piora pelo movimento, com secura; mas os olhos mantêm-se estáveis, prefere pressão; acrescenta diplopia e sensação de balanço como no enjoo do mar. [Kent].

Olhos — Diplopia/ambliopia

• Nux-mosch.: visão turva, como num sonho, secura; sem o cambaleio; ataxia com oscilopsia. [Clarke].
• Belladonna: rosto quente e vermelho, latejamento, fotofobia, midríase; palidez, suor frio, manifestações gástricas. [Hughes].

Gastrointestinal — Evacuações coleriformes

• Verat-alb.: cãibras violentas, frio glacial, colapso; quadro menos extremo, com mais sinais vestibulares. [Clarke], [Boericke].
• Arsenicum: dores ardentes, inquietação, grande ansiedade; confusão com embotamento, ataxia, melhora após vomitar. [Hering].
• Ipecac: náuseas persistentes, língua limpa; pouca vertigem/ataxia; Lol. destaca-se pelo cambaleio e pela diplopia. [Farrington].

Tremor/parestesia

• Zinc.: pés irrequietos, atonia medular; Lol. apresenta um quadro de embriaguez mais agudo. [Boger].
• Phos-ac.: fraqueza parética após perdas; sem a oscilação semelhante ao enjoo do mar; em Lol., o movimento desencadeia os sintomas. [Kent].

• Complementar: Gelsemium — partilha a paresia ocular e a fraqueza; Gels. nos estados de abatimento e sonolência; Lol. quando predominam a oscilação e a vertigem semelhante ao enjoo do mar. [Farrington], [Clarke].
• Complementar: Cocculus — para manifestações residuais de cinetose, quando persistem diplopia/ataxia a serem removidas por Lol. [Clarke].
• Segue bem após: Nux-v. — depois de excessos gástricos (álcool, café), quando persiste uma fase de embriaguez e ataxia. [Kent], [Clarke].
• Segue bem após: Ipecac. — se as náuseas persistentes cedem, mas permanece a diplopia com cambaleio. [Farrington].
• É seguido favoravelmente por: Verat-alb. — se a diarreia evolui para colapso com suor glacial e cãibras violentas. [Boericke].
• Relacionados (comparar): Agar., Gels., Coccul., Nux-v., Bell., Tab., Bry. — ver diagnóstico diferencial.
• Antídotos (estados): o café e os estimulantes agravam frequentemente; Nux-v. é o antídoto medicamentoso nas hiperexcitações gástricas e nervosas; o sossego, a escuridão e o ar fresco neutralizam os fatores ambientais. [Clarke], [Kent].
• Incompatíveis: nenhum registado nos clássicos; evitar a alternância sem uma nova totalidade sintomática. [Kent], [Boger].

• Vertigem com marcha atáxica e diplopia — pós-alcoólica ou vestibular; Lol. 3X–30C a cada 2–4 horas inicialmente, aumentando depois o intervalo à medida que regressa a estabilidade [Clarke], [Boericke].
• Cinetose com oscilopsia (horizonte que balança, imagens duplas), pior ao virar a cabeça, melhor deitado imóvel no escuro — preferir Lol. a Cocculus quando há diplopia [Clarke], [Farrington].
• Diarreia coleriforme com cãibras e tontura como na embriaguez — usar Lol. quando os sinais neurológicos acompanham as evacuações diarreicas; passar a Verat-alb. se surgir colapso com frio glacial [Allen], [Boericke].
• Ambliopia funcional em pessoas que bebem álcool ou leem — as letras confundem-se, as pupilas dilatam-se; o regime (abstinência, repouso no escuro) + Lol. restabelece frequentemente a estabilidade [Clarke], [Hughes].

Psiquismo
• Confusão mental com tontura — não consegue pensar quando o quarto balança; escolher quando predomina a sensação de embriaguez na cabeça. [Clarke], [Allen].
• Ansiedade por sensação de insegurança no espaço — receia cair, agarra-se aos móveis. [Clarke].
• Lentidão da fala por incoordenação; articula as palavras de forma pouco nítida durante a vertigem. [Allen].
• Irritabilidade pelas náuseas e pela luz; procura o escuro. [Clarke].
• Sobressalta-se com o ruído → tremores — o ruído desencadeia novamente a crise. [Hering].
• Melhora com companhia tranquila; a tranquilização dá-lhe estabilidade. [Hering].

Cabeça
• Vertigem — piora pelo movimento, ao virar a cabeça; melhora deitado imóvel — sintoma cardinal. [Allen], [Clarke].
• Vertigem — piora ao fechar os olhos em pé — sinal cerebelar. [Allen].
• Sensação de estar num navio; tudo balança — rubrica de enjoo do mar. [Clarke].
• Cefaleia surda, pesada, entorpecente — como na embriaguez. [Clarke].
• Pressão à volta da cabeça como uma faixa — sensação de aperto no couro cabeludo. [Allen].
• Aplicações frias na cabeça melhoram — observação prática à cabeceira do doente. [Clarke].

Olhos
• Diplopia — as letras confundem-se; não consegue ler. Rubrica característica. [Allen], [Boericke].
• A visão oscila; os objetos vacilam — oscilopsia. [Clarke].
• Pupilas dilatadas (midríase) com vertigem. [Allen].
• Fotofobia; a luz intensa agrava — procura o escuro. [Allen].
• Ambliopia funcional em pessoas que bebem álcool — as letras ficam turvas; estabiliza com o repouso. [Clarke].
• Incoordenação dos músculos oculares — ataxia ocular. [Clarke].

Estômago / Abdómen / Reto
• Náuseas e vómitos, melhora após vomitar — breve trégua. [Allen].
• Vómitos pelo movimento — estômago como no enjoo do mar. [Clarke].
• Diarreia aquosa com cãibras e prostração — quadro semelhante ao da cólera. [Allen], [Boericke].
• Piora após comer; piora por bebidas frias — modalidades gástricas. [Clarke].
• Cãibras nas panturrilhas com diarreia — concomitante. [Allen].
• Sensação de desfalecimento após evacuar; os joelhos tremem — colapso após a evacuação. [Allen].

Extremidades / Neurologia
• Marcha cambaleante; precisa de se agarrar — não consegue andar em linha reta. [Allen], [Clarke].
• Tremor das mãos — impossibilidade de executar trabalhos de precisão. [Boericke].
• Formigamento das mãos e dos pés — sensação de picadas de alfinetes e agulhas. [Hering].
• Dormência dos dedos das mãos — tendência parética. [Hering].
• Cãibras nas panturrilhas, sobretudo à noite. [Allen].
• Fraqueza com o esforço; não consegue subir escadas — os joelhos cedem. [Boericke].

Generalidades / Modalidades
• Piora — movimento de qualquer tipo; melhora — repouso, deitado no escuro — conjunto principal de modalidades. [Allen], [Clarke].
• Piora — luz intensa, leitura — rubrica de esforço ocular. [Allen].
• Piora — álcool; piora — café (nos sensíveis). [Clarke].
• Piora — frio húmido, nevoeiro — agravamento pelas condições meteorológicas. [Boger].
• Melhora — ar fresco no rosto — auxílio prático. [Clarke].
• O calor do quarto agrava; suor com sensação de desfalecimento — sinal autonómico. [Clarke].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): toxicologia/patogenesia — vertigem como se estivesse embriagado, diplopia, irritabilidade gástrica, modalidades.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): confirmações clínicas — marcha cambaleante, formigamento, cãibras, diarreia coleriforme.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro completo do medicamento — intoxicação com embriaguez, sinais oculares e vestibulares, regime e comparações.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — diplopia, cambaleio, náuseas, fezes aquosas; relações medicamentosas.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finais do século XIX): toxicologia histórica do joio; efeitos nervosos e gástricos; analogias terapêuticas.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): generalidades — condições meteorológicas, movimento, características autonómicas; comparações entre medicamentos.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): diagnóstico diferencial da vertigem e dos sintomas oculares — Gels., Coccul., Tab.; relações entre manifestações gástricas e neurológicas.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): comparações — Nux-v., Bry., Agar.; seleção pelas modalidades e pelo sensório.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): sugestões práticas — estados pós-alcoólicos, abordagem da vertigem.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (início do século XX): cinetose e diarreia coleriforme; sequência de medicamentos.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (século XX): síntese dos sintomas característicos — tremor, ataxia, agravamentos gástricos.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (século XX): retratos clínicos — doentes em estado de embriaguez, esforço ocular, gestão do ambiente.